生化分析常见交叉污染探讨与对策
生化全自动分析仪项目间试剂交叉污染其解决方法
浅谈生化全自动分析仪项目间试剂交叉污染及其解决方法【摘要】目前生化试剂种类繁多，如何正确合理的使用，充分提高检验结果的准确性，以便更好地为临床诊断服务。
【关键词】全自动生化分析仪；试剂；防止污染在生化试剂的应用过程中我们往往会碰到交叉污染的问题，从而导致结果的偏离，影响临床结果的报告和临床病情的诊断。
所以正确认识交叉污染问题及有效排除显得尤为重要。
交叉污染简单分析是生化仪使用过程中永恒的话题，从仪器角度分析交叉污染的来源主要包括样本针携带污染，试剂针携带污染，搅拌棒携带污染，清洗系统携带污染，比色杯污染。
主要原因 1. 样品针，试剂针弯曲，特富龙涂层剥落，针堵塞，冲洗水冲洗不充分。
2，搅拌棒特富龙涂层剥落，搅拌棒表面有顽固性污渍，冲洗水冲洗不完全。
3.比色杯划痕较多，冲洗水冲洗不完全。
4.干燥棒携带污染。
那如何鉴别交叉污染的类型从而及时排除？1. 样品针携带污染：同一血清分为五份，分别测定蛋白项目，重复性差。
2. 试剂针携带污染：①部分试剂极易变质，可通过肉眼观察发现②以蒸馏水为样本，重复测定以下项目组合 10 次以上：ast 、 alt （前）+ ldh （后）； tcho（前）+tba（后），后者测定结果偏高但重复性较好。
3. 搅拌棒携带污染：对同一份血清标本重复测定ggt 或 alt或ast 20次以上，结果重复性较差且有走高趋势。
4. 清洗系统携带污染：①在样本测定过程中，加做室内质控，部分项目测定异常或者失控②在样本测定过程中以蒸馏水为样本，多次测定ldh、p、mg、tba，结果重复性不好。
5. 比色杯污染：在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定，试剂空白吸光度或者试剂空白吸光度变化率结果变高，tba（循环酶速率法）经常出现负值，蛋白项目、血脂项目结果偏高，胆红素（钒酸盐法）易出现异常值。
解决办法：①定期进行仪器的维护保养。
②按要求及时更换零部件。
③定期对仪器进行校准。
④全自动生化分析标本和试剂用量少，残存少量即会影响测试结果，每天应用无水乙醇擦洗并定期更换干燥棒，保证比色杯清洗后不留残液，避免比色杯的交叉污染。
Beckman CX4生化分析仪测定血清磷交叉污染原因及措施
Ｍ ａ ｎ Ｃａ ｅ ｎｄ Ｉ ｐｒ ｖ ｎｇ Ｍ ｅ ｓ ｒ ｓｏ ｏ ｓ ｃ ｎ ａ ｎ ｔｏ ｎ ｉ ｕｓ ｓ ａ ｍ ｏ ｉ ａ ｕ ｅ ｆＣｒ ｓ － ｏ ｔ ｍｉ ａ ｉ ｎ ｏ
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医 械 临 床 Ｉ ｌ ｉ ｌ ｐ ｌａｉ ｉｃ ｐ ｃ ｔ ｎ Ｃ ｎ ａＡ ｉ ｏ
Ｂ ｃｍ ｎ Ｘ 生化分析仪测定血源自磷交叉污染原因及措施 ｅｋ ａ ４ Ｃ
张 正 飞
（ 苏 省 射 阳县 中医 院 ， 苏 射 阳 江 江 ２４０ ） ２ ３０
［ 要】 目的 ： 摘 了解 应 用 Ｂ ｃｍ ｎＣ ４生 化 分析 仪 测 定 血 清 无机 磷 时 交叉 污 染对 结 果 影响 的主 要 原 因并 寻找 应 对 措 ｅｋ ａ Ｘ
ｓ ｍｐ ｅ ｔ ｂ ｏ ｂ ｎ ｅ ｄ ｔｒ ｉａ ｉｎ ｔ ｈ ｎ ｅ ｔ ｅ ｃ ｍｐ ｎ ｎ ｓｏ ｏ ｏｉ ｔ ｙｉ ｄ ｒｓ ａ ｉ ｇ ｒ ａ ｅ ｔｓ ｏ ｔ ｇ ａ ｄ ａ ｌ ｓｗｉ ａ ｓ ｒ ａ ｃ ｅｅ ｎ ｔ － ｉ ｃ ａ ｇ ， ｏ ｏ ｅ ｔ ｆｃ ｌ ｒ ｈ ｍ ｏ ｍｅ ｈ ｍｅ ｉ ｃ ｌ ｅ ｐ ｃ ｎ ， ｅ ｇ ｎ ｐ ｔ ｎ ｎ ｃ ｎ ｉ
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总胆汁酸测定交叉污染及防范措施探讨
总胆汁酸测定交叉污染及防范措施探讨谢祺;杨绍敏【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)8【摘要】目的探讨试剂交叉污染对循环酶法测定总胆汁酸(TBA)的影响并提出防范措施.方法选取混合血清单独测定TBA浓度10次作为对照组,再以其他常规生化检测项目作为干扰项目,筛查并确认对TBA测定有明显干扰的项目.通过对于扰项目试剂进行TBA测定,掌握干扰项目试剂对TBA测定的影响程度.通过调整试剂检测位及设定特殊清洗程序来排除试剂交叉污染并观察其效果.结果筛查实验发现尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对TBA测定有明显的正干拢.引起TBA测定结果明显升高的主要干扰试剂有UA、TG、HDL-C的R1试剂、HDL-C的R2试剂.首先,通过调整试剂检测位的方法未消除交叉污染,再通过设置设计在测定UA、TG、HDL-C后用碱性洗液清洗试剂针的方法消除交叉污染.结论检验人员在使用全自动生化分析仪的过程中要注意交叉污染问题的存在,通过设置特殊清洗功能等防范措施来消除交叉污染,以保证检验结果的准确性.【总页数】2页(P1273-1274)【作者】谢祺;杨绍敏【作者单位】云南省传染病专科医院检验科,云南昆明650301;云南省传染病专科医院检验科,云南昆明650301【正文语种】中文【相关文献】1.生化分析仪试剂间交叉污染对总胆汁酸测定的影响研究 [J], 汪亮2.循环酶法测定总胆汁酸试剂交叉污染及预防措施 [J], 朱武军;邰飞;邵燕丽;程艳琳3.试剂交叉污染对生化分析仪测定总胆汁酸的影响 [J], 赵利;陈红娟4.生化分析仪试剂间交叉污染对总胆汁酸测定的影响及分析 [J], 易向民;郑敏5.试剂交叉污染对血清总胆汁酸测定结果的影响 [J], 孙金莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全自动生化分析仪分析项目间试剂交叉污染及避免方法
ＧＥ ｎ ＬＩ Ｇａ Ｘｉ ， Ｕ ｎ
（ ． ｅａｔｅｔｆＣｉｉ ｌ ａｏａｏ ，ｈ ｉｔｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌ Ｂ ｎ ｂ ｄｃｌ ｏｅｅＢ ｎ ｂ ｎ ｕ ２ ３ ０ ； １Ｄ ｐ ｒ ｎ ｕＭｅｉ ｌｇ ，ｅｇ ｕＡ ｈ ｉ ３０ ４ ｍ ｎ ａＬ ｒ ｓＡ ａ ｄ ｐ ａ ｏ ｉ ｆ ａＣｌ ２ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｌ ｉ ｌ ｂｒｔ ｙＢ ｎ ｂ ｈｒ ｎ ｉａ Ｈ ｓｉ ｌＢ ｎ ｂ ，ｎｕ ３ ００ Ｃ ｉａ ． ｅａｔ ｔ Ｃｉｃ ｏ ｏ ， ｅｇ ｕＴ ｉ Ｍｕ ｉｐ ｌ ｏ ｔ ， ｅｇ ｕＡ ｈ ｉ ３０ ｈｎ ） ｅ ｆ ｍ ｏ ｎａＬ ａ ｒ ａ ｄ ｃ ｐａ ２
［ ｂｔａ ｔ Ａ ｓｒｃ］Ｏｂｅｔ ｅＴ ｉ ｕｓｈ ｅｔ ｅｔ ｆ ｖｉｉｇｔ ｉｅｅｔｔ ｃｏｓ ｏｔｍ ｎｔ ｎｏ ａｔ ｔ ｉ ｈｍｃｌ ｎ ｙｅ． ｊｃ ｖ ：ｏｄ ｃｓ ｔ ｔ ａ ｎ ｏ ｏ ｎ ｅｄｆ ｒｎ ｉ ｍ ｓ ｒ — ｎａ ｉａ ｏ ｆ ｕｏ ｉ ｂｏ ｅ ｉ ａ ｚｒ ｉ ｓ ｅ ｒ ｍ ａ ｄ ｈ ｆ ｅ ｓ ｃ ｉ ｍａｃ ｃ ａａｌ
［ 摘要 ］ 目的 ： 探讨全 自动生化分析仪分析 项 目问试 剂交 叉污染 及避免 的对策 。方法 ： 用质控 血清 分别先 测血 清碱性 磷酸 酶
（ Ｌ ） 测 Ｍｇ （ Ａ Ｐ后 “ Ａ组 ） 先 测 淀 粉 酶 （ ＭＹ 后 测 Ｍｇ （ ； Ａ ） Ｂ组 ） 用 质 控 血 清 测 定 Ｍｇ （ 照 组 ） ； 对 。用 去 离 子 水 当 样 品 测 １次 Ａ Ｐ ， 连测 １ Ｌ后 再 ０次 Ｍｇ ， 质 控 血 清 替 代 去 离 子 水 当 样 品 同 样 操 作 （ “ 用 Ｃ组 ） 将 Ａ Ｐ换 成 Ａ Ｙ 进 行 同 样 操 作 （ 组 ） 结 ； Ｌ Ｍ Ｄ 。 果 ： Ｂ两 组 污 染 率 差 为 ９ ９ ％ 和 １．３ ， Ｌ Ａ、 ．３ ０ １％ Ａ Ｐ和 Ａ ＭＹ试 剂 对 Ｍ 测 定 有 交 叉 污 染 。 结论 ： 验 人 员 熟 悉 仪 器 的 操 作 及 性 ｇ 检 能 ， 仪 器 项 目顺 序 安 排 时 尽 量 将 有 污 染 的项 目隔开 ， 一 定 的顺 序 安 排 项 目 ， 以避 免 试 剂 间 的化 学 污 染 。 在 按 可
生化检测中的交叉污染与预防
近 几 年 。 种 生 化 分 析 仪 逐 渐 进 入 各 大 小 医 院 的检 验 各
科， 日常检 测 过程 中 ， 化 检 测 中 的交 叉 污 染 严 重 影 响 生 化 生 分 析仪 的精 密度 ， 进而 影 响检 测 结果 口］ 文 围绕生 化 检 测 －。本 ２ 中的交叉 污 染进 行 系统 分析 ， 对加 样 针 引起 的污染 进行 实 并 验 分析 ， 报 道如 下 ： 现
１２方 法 ．
先测 钙再 测磷 对 磷 的测 定值 有 明显 影 响 ， 异 有统 计 学 差
意义 （ ＜ ．１ ； Ｐ ００ ）而先 测氯 再测 磷则 对 磷 的测定 值无 明显影 响 。 见表 １ 。
３讨论 ３１交 叉 污 染 的 原 因分 析 ．
根据 试 剂 的说 明书设 置 仪 器 的各 项 参数 ． 实验 之 前要 对 仪器 实施 整 体 的维护 ， 例如 用 清洗 溶 液 对 比色 杯进 行 全 面 的 清洗 ， 还要 清洗 搅拌 棒 和仪 器 的管 道 ， 后 实 行仪 器 光校 正 。 最 从选 定的血 清标本 中随机 抽取 几份 ， 即为测试 用 的混合 血清 ，
２０ ４第７第２ ０年 月 １ １ １ 卷 期
医学检验
生化检测 中的交叉 污染 与预 防
刘 演 英
（ 东省 增 城 市新 塘 医院 检验科 ， 广 广东 增 城
５ １４ ） １３０
［ 要】目的 ： 摘 探讨 生 化 检测 中交 叉 污染 的原 因及 预防 方法 。方法 ： 究加 样 针 的交叉 污 染 ， 用 以下检 测 方式 ， 合 研 运 混 血清 与血 清磷 ； 测血 清 钙再 测 血清 磷 ； 测血 清 氯再 测血 清磷 。 先 先 结果 ： 血清 钙后 再 测血 清磷 对 血清 磷 的测 定值 有 测
全自动生化分析仪试剂间化学污染对检测结果影响探讨
全自动生化分析仪试剂间化学污染对检测结果影响探讨全自动生化分析仪试剂间化学污染对检测结果影响探讨摘要：目前，我国全自动生化分析仪以及测定试剂盒已广泛应用于各大医院检验科。
然而，由于全自动生化分析仪以及测定试剂盒在检验病人标本时存在一定的化学污染，对测量结果的可靠性造成一定的影响【1】。
然而这一盲区目前仍没受到社会上生化检验人员的高度重视。
当出现试剂的化学污染问题时不能从根本上根治问题的源头。
因此，本文主要从我国全自动生化分析仪以及测定试剂盒的现况出发，通过对试剂间化学交叉污染问题来源的探讨，及时提出了一系列应对措施，并通过这些防止对策的提出，加大检验人员对化学污染的重视，从而进一步减少化学污染给我们日常生活带来的影响。
关键字：全自动生化分析仪；化学污染；交叉污染；检验人员；测定结果；一、试剂间化学污染的来源从2006年的〞鱼腥草注射液事件“到2021年的〞刺五加注射事件“及〞茵栀黄注射事件“，再到2021年的〞双黄连注射事件“，中药注射液平安性问题事件在近年来时常发生，并引起了社会医学研究人员的高度重视。
目前我国全自动生化分析仪呈现出迅速开展的趋势，全自动生化分析仪不仅具有多工程、多样本处理的能力，其检测速度也在随着社会的日益进步不断得到提高【2】。
但由于分析过程中共用吸样针、试剂针、搅拌棒、比色杯以及长期使用分析仪使得清洗能力下降。
另外，比色杯老化后容易引起吸附力增加，造成生化仪内污垢的积聚。
并且常规的分析仪清洗不能有效消除交叉污染，这种情况就会增加试剂间化学污染，从而造成测定结果不准确。
具体污染来源主要可以概括为以下几个方面【3】：1.试剂针污染：目前我国大多数全自动生化分析仪均采用双试剂检测样本，试剂的吸取与吐出，一般只配有一套试剂针。
这种情况下试剂针在清洗不完全或黏附力增加时，残留试剂就会对下一项临检测结果造成一定的影响，这就是所谓的试剂针污染。
2.搅拌棒污染：当试剂与样本混合后，往往需要搅拌棒加以混匀，而搅拌棒假设清洗不完全或黏附力增加时，残留试剂就可能会对下一项临检测结果造成一定影响，这就是所谓的搅拌棒污染。
检验科生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法
生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法试剂间干扰的原因很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致，一个项目对紧随其后的一个项目甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染，并且随着仪器使用时间的累加，仪器状况的下降，试剂交叉污染的程度会有所加剧。
因此避免试剂间的干扰，变得非常重要。
试剂的干扰有两个原因：一是碱基中含有下一个测试所要测定的底物，或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而直接干扰下一反应的测定结果：另一个则是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来了间接的干扰，因为在有试剂污染的情况下，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合结果。
下面通过对试剂成分的分析和相应试剂来找出试剂交叉污染可能带来的情况，进而指导相应的项目调整和结果分析。
试剂间可能发生的干扰的情况1、ALT(IFCC)、AST(IFCC)试剂中含有高活力LD成分，有可能对LD的测定带来干扰。
2、ALP(IFCC)、CK、CK-MB、CO2、α-AMY等试剂中使用磷酸缓冲液，可能会对其后的MG2+测定带来干扰。
3、CHE、GLU、UA、α-HBDH等试剂使用磷酸缓冲液，可能会对无机磷的测定带来干扰。
4、CK、CK-MB试剂中含有GLU成分，其分析方法的原理中包含GLU的己糖酸梅反应过程，因此可能对GLU测定带来干扰，尤其对GLU的HK法测定可能带来干扰。
5、MG2+试剂中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂，可能对Ca2+的测定带来干扰。
干扰的排查和发现事实上各个公司所提供的产品说明书常不能够全面反映试剂组成的情况，因此通过实验发现试剂交叉污染可能带来的干扰变得相当重要。
下面以两个试验来加以说明：1、将某一试剂作为样本进行全套项目测定，考察结果的情况，进而确定发生试剂交叉污染是造成直接干扰的项目。
2、1份样本分为两份，一份加生理盐水或其他适当的稀释液，另一份加等量的试剂，同时测定、考虑结果的变化，进而确定可能发生试剂交叉污染时造成干扰的项目。
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析
生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响分析【摘要】本文旨在探讨生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响。
首先介绍了生化试剂交叉污染的现象，接着分析了其对检测结果的影响机制。
然后探讨了影响分析方法以及结果解析，结合案例分析进行具体验证。
最后总结了生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响，指出未来研究方向。
通过本文的研究分析，可以更好地理解生化试剂交叉污染对检测结果的影响，为提高生化分析仪的准确性和可靠性提供重要参考。
【关键词】生化试剂交叉污染、全自动生化分析仪、检测结果、影响机制、分析方法、结果解析、案例分析、影响总结、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景如今，随着全自动生化分析仪在临床实验室中的广泛应用，生化试剂的质量和准确性变得越发重要。
生化试剂交叉污染这一现象却时常发生，并且可能会对全自动生化分析仪的检测结果产生影响。
生化试剂交叉污染是指在制备和使用生化试剂的过程中，由于操作不当或者设备不清洁等原因，导致不同试剂之间相互污染的现象。
这种污染可能会引起试剂中一些成分的混淆，从而影响最终的检测结果。
研究生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响，有助于更好地了解这一现象的机制和影响程度，为提高生化试剂的质量和准确性提供指导。
本研究旨在探讨生化试剂交叉污染的机制，分析其对全自动生化分析仪检测结果的影响，并提出相应的分析方法和结果解析。
通过对案例的分析，总结生化试剂交叉污染对检测结果的影响，并展望未来的研究方向。
1.2 研究目的研究目的是探讨生化试剂交叉污染对全自动生化分析仪检测结果的影响机制，以及分析其可能造成的影响。
通过对生化试剂的交叉污染现象进行深入研究，旨在提高全自动生化分析仪的检测准确性和可靠性。
通过分析不同生化试剂的交叉污染对检测结果的影响机制，为进一步完善生化试剂的存储和使用提供理论依据。
通过探讨影响分析方法，可以更好地解决生化试剂交叉污染带来的负面影响，并加强对全自动生化分析仪的管理与维护。