多层螺旋CT在阑尾炎中的应用

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多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值
多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的优点在于：首先，MSCT能够全面、准确地显示阑尾的大小、形态以及周围结构的变化，包括肠管扩张、肠壁增厚、腹膜腔积液、脂肪浸润以及淋巴结肿大等。

其次，MSCT能够进行三维重建，从不同角度对阑尾进行全面的观察，进一步提高了诊断准确率。

最后，MSCT还能够检测到部分并发症，如肠系膜淋巴结炎、肝脏炎症、腹膜炎等，对手术治疗的指导具有重要的临床意义。

多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的缺点在于：首先，MSCT存在一定的辐射剂量，因此对孕妇和儿童进行检查时需要慎重考虑。

其次，由于MSCT检查需要静脉注射造影剂，因此对于过敏史、肝肾功能不全等患者需要特别注意。

最后，MSCT检查费用相对较高，对一些经济不充裕的患者可能无法承担。

总之，多层螺旋CT可以在急性阑尾炎的早期诊断中发挥重要作用。

它能够全面、准确地显示阑尾的病变及其周围结构的变化，可以进行三维重建，进一步提高了诊断准确率，并且能够检测到并发症，对手术治疗的指导具有重要的临床意义。

但是，MSCT也存在一定的缺点，需要加以注意。

因此，在临床工作中，需要结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查综合分析，以作出准确诊断，为患者提供最佳的治疗方案。

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用分析

多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用分析发表时间：2017-08-25T15:38:12.867Z 来源：《医师在线》2017年6月上第11期作者：虞晓明张伟月[导读] 观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果。

溧阳市社渚卫生院放射科 213341【摘要】目的：观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果。

方法：本次选取我院2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者40例，将其按照诊断方式的不同分为两组，观察组---20（多层螺旋CT），对照组---20（腹部B超）；并对其确诊率、疾病类型诊断结果进行观察和评价。

结果：观察组患者的确诊率90.00%高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的疾病类型诊断结果（急性单纯性阑尾炎6例、阑尾炎伴阑尾周围炎4例、坏疽性阑尾炎4例、化脓性阑尾炎6例）与对照组相比，观察组处于优势（P＜0.05）。

结论：多层螺旋CT在阑尾炎诊断中具有较高的准确率，可以在不同角度上观察阑尾以及周围组织情况，从而为阑尾定位、定性等提供依据，不仅可以有效的降低阴性切除率，并且还能降低误诊率，临床上值得应用和推广。

【关键词】多层螺旋CT；阑尾炎；诊断；应用效果急性阑尾炎是临床上较为常见的一种急腹症，其发病呈逐渐上升的趋势，若不及时对其进行治疗，可诱发多种并发症，如脓肿、阑尾穿孔等；并且患者会伴有发热、腹泻、呕吐以及右下腹部疼痛等临床表现【1、2】；我院为了观察多层螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用效果，将2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者分为两组进行研究，具体见文章描述：1资料与方法1.1临床资料本次选取我院2015年1月15日～2017年1月15日住院部收治的阑尾炎患者40例，将其按照诊断方式的不同分为两组，观察组---20（多层螺旋CT），对照组---20（腹部B超）。

观察组：男性阑尾炎患者:女性患者=10:10；年龄26-72岁，平均年龄（46.21±2.81）岁。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值【摘要】多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中起着重要作用。

本文通过回顾文献和研究，分析了多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势和特点，以及其准确率和治疗作用。

多层螺旋CT具有高分辨率和对软组织的优良显示，可以帮助医生快速准确地诊断急性阑尾炎，提高了诊断的准确率。

多层螺旋CT还可以指导急性阑尾炎的治疗过程，为临床医生提供重要的参考依据。

多层螺旋CT是一种非常重要的诊断工具，可以提高急性阑尾炎的诊断准确性和及时性，并且对急性阑尾炎的治疗也具有积极的指导作用。

多层螺旋CT在临床实践中的应用前景广阔，值得进一步推广。

【关键词】多层螺旋CT、急性阑尾炎、诊断、准确率、治疗、优势、特点、推广应用、重要方法。

1. 引言1.1 背景介绍急性阑尾炎是急性腹痛中最常见的疾病之一，是由于阑尾的急性炎症所引起的。

临床上患者通常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

及时准确地诊断急性阑尾炎对于患者的治疗和预后至关重要。

传统的诊断方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和超声检查。

这些方法存在一定的局限性，尤其在早期诊断和不典型症状的情况下，容易造成漏诊或误诊。

本文将从多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的优势、诊断特点、准确率、治疗作用和推广应用等方面全面探讨其在临床实践中的重要价值。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值和作用，评估其在临床应用中的准确性和特点，为临床医生提供更准确、快速的诊断依据，从而指导急性阑尾炎的治疗和管理。

通过对多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的临床应用进行深入研究和分析，旨在为医学领域提供更为有效和精准的诊断手段，促进急性阑尾炎的早期发现和处理，提高患者的治疗效果和生存率。

本研究还旨在探讨多层螺旋CT技术在急性阑尾炎诊断中的应用前景和发展方向，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供理论依据和实践指导。

通过本研究的开展，旨在为急性阑尾炎的诊断与治疗提供更为全面和科学的依据，为临床医生提供更好的诊疗方案，提高医疗水平和服务质量。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值
多层螺旋CT（Computed Tomography）是一种高分辨率、高速度的影像技术，已广泛应用于急诊科医学中。

它以其优越的影像质量、较低的辐射剂量和非侵入性的特点，在急性阑尾炎的诊断中具有独特的优势。

多层螺旋CT可以显示阑尾周围的解剖结构。

通过各种成像模式，如平扫、增强扫描和三维重建等，CT可以提供清晰的图像，显示阑尾的位置、形态、大小和解剖关系等信息，有助于发现阑尾有无异常变化。

多层螺旋CT可以检测阑尾炎的特征性影像学表现。

阑尾炎的典型表现包括阑尾周围软组织密度增加、阑尾壁增厚、管腔扩张、腔内积液和脂肪浸润等。

通过CT可以准确显示这些特征，有助于确认阑尾炎的存在并确定其炎症程度。

多层螺旋CT还可以与其他急腹症鉴别诊断。

急性阑尾炎的症状和体征与其他急腹症，如肠梗阻、卵巢囊肿破裂等相似，容易造成临床诊断的困难。

而多层螺旋CT可以全面评估腹腔内的结构改变，帮助与其他急性腹部疾病进行鉴别诊断，提高了诊断的准确性和及时性。

多层螺旋CT还可以评估并发症的存在。

阑尾炎的并发症包括脓肿形成、阑尾穿孔和腹腔感染等，这些并发症可能需要急诊手术。

多层螺旋CT可以检测到这些并发症的存在并判断其所在位置和程度，有助于指导治疗方案的选择。

多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有较高的价值。

它可以提供准确、快速、无创的影像学信息，有助于早期发现和诊断阑尾炎，并评估病变的程度和并发症的存在，为临床医生提供科学依据，以指导后续的治疗和管理。

需要注意的是，多层螺旋CT是一种有辐射剂量的检查，对于孕妇和儿童应慎用，必要时需权衡其利弊并选择适当的影像学检查方法。

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值多层螺旋CT可以提供清晰、细节丰富的阑尾影像，能够准确显示阑尾的位置、大小、形态和密度等特征。

结合CT图像还可以观察到阑尾周围软组织的炎症水肿、浆液性积液、脓肿和肠壁增厚等征象，有助于明确急性阑尾炎的诊断。

CT扫描可以快速、全面地评估腹腔的炎性病变范围和程度，帮助判断是否存在阑尾周围炎症的扩散，确定是否为急性阑尾炎并评估病变的严重程度。

CT还能发现其他引起腹痛的疾病，例如结石、肿瘤、肠梗阻等，有助于排除阑尾以外的病因。

小儿急性阑尾炎的诊断较为困难，CT对于儿童急性阑尾炎的诊断也有重要价值。

传统上儿童急性阑尾炎的确诊依赖于临床表现和体格检查，但这往往不够准确和可靠。

CT可以提供儿童阑尾的清晰影像，帮助医生判断是否存在阑尾炎，并辅助做出早期干预的决策。

除了诊断价值外，CT还可以对急性阑尾炎的治疗提供指导。

CT能够准确评估炎症的程度和腹部病变的范围，判断病变是否适合保守治疗或手术治疗。

对于复杂严重的急性阑尾炎，CT还可以评估脓肿的大小、位置和病变的解剖关系，为手术治疗提供重要的参考。

CT在诊断急性阑尾炎方面也存在一些局限性。

CT检查需要暴露患者于辐射，对于孕妇和儿童来说需要谨慎使用。

CT对于早期急性阑尾炎的诊断敏感性较低，误诊率相对较高。

有些轻型急性阑尾炎的CT表现可能并不明显，容易造成漏诊。

多层螺旋CT在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确性和临床应用价值。

它可以提供清晰、细节丰富的阑尾影像，帮助鉴别和诊断急性阑尾炎，并评估病变的严重程度和扩散范围，为早期治疗提供重要的参考。

需要注意其辐射暴露和早期诊断的局限性，应综合考虑临床症状、体格检查和其他辅助检查结果，综合判断急性阑尾炎的诊断。

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用目的：探讨多层螺旋CT（MDCT）技术诊断急性阑尾炎的临床应用价值。

方法：收集35例临床手术确诊为急性阑尾炎的患者，利用薄层多平面重组，总结分析其CT征象，并将CT征象与手术及病理结果进行对照。

结果：35例阑尾炎中，本组Ⅱ级6例，Ⅲ级13例，Ⅳ级7例，Ⅴ级9例。

MDCT征象分直接征象和间接征象，直接征象包括阑尾增粗、增大，阑尾壁增厚，阑尾内见粪石影及阑尾腔内积液。

间接征象包括阑尾周围炎、阑尾周围脓肿和腹腔游离气体。

结论：急性阑尾炎有典型的CT表现，MDCT三维重组及图像后处理技术明显提高对阑尾炎的诊断能力，对阑尾炎有较高的诊断价值。

[Abstract] Objectives: To investigate the clinical value for multi-detector computerized tomography in the diagnosis of acute appendicitis. Methods: Thirty five acute appendicitis patients were collected, used lamella multiple-level recombination, summarized the symptom of CT, and compared the operative findings and pathologic results were assessed. Result: In 35 cases, we found 6 cases in grade Ⅱ,13 cases in grade Ⅲ, 7 cases in grade Ⅳand 9 cases in grade Ⅴ. The MDCT sign included the direct and indirect sign characteristics. The direct sign showed with the image of appendix and its wall thickening and increasing, bezoars or (and) effusion in appendix cavity. The indirect sign showed with periappendicural inflammation and abscess, intraperitoneal free gas. Conclusion: Acute appendicitis have typical CT image. The three-dimensional re-image and post-processing techniques of MDCT can efficiently and highly improve the diagnostic ability to the acute appendicitis.[Key words] Appendicitis; X-ray computed; Multi-detector computerized tomography; Application急性阑尾炎是由于多种因素而形成的阑尾炎性改变，它是一种常见病，临床多能依靠临床症状及实验室检查确诊，但是一些临床症状不典型病例，误诊和漏诊较多，随着多层螺旋CT（multi-detector computerized tomography，MDCT）的普及，多层螺旋CT多平面重组（MPR）技术也广泛应用于临床。

多层螺旋CT在阑尾炎中的应用

多层螺旋CT在阑尾炎中的应用目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在阑尾炎中的诊断价值。

方法回顾性分析本院2009年5月～2012年5月经手术和病理证实的81例阑尾炎患者的MSCT表现特点。

结果81例患者中，单纯急性阑尾炎35例，单纯慢性阑尾炎20例，合并阑尾周围脓肿26例。

急性者主要表现为阑尾增粗肿大，壁增厚，边缘模糊，密度增高，部分患者阑尾腔内见粪石；慢性者可见阑尾外形不规则和粘连征象；合并阑尾周围脓肿者有中重度的周围炎性改变，可见脓肿和脓腔。

结论MSCT检查对阑尾炎的诊断具有重要价值，尤其是冠状位重建，能在术前了解阑尾位置，病变周围情况，并为临床术前准备提供参考。

标签：阑尾炎；X线计算机；多层螺旋CT；多方位重建阑尾炎是一种常见的疾病，是最多见的急腹症，好发于任何年龄。

典型临床表现为阵发性、转移性右下腹痛、压痛及反跳痛、腹壁紧张，尤其是麦氏点的压痛及反跳痛最为显著[1]。

随着CT在临床的广泛运用，特别是多层螺旋CT （multi-slice spiral CT，MSCT）增强扫描及三维重建的应用，使阑尾炎的诊断水平有了很大的提高，为临床尽早实施手术提供了参考。

收集本院2009年5月～2012年5月诊治的阑尾炎患者81例，并结合有关文献，对阑尾炎的临床和MSCT 表现加以分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年5月～2012年5月经手术和病理证实为阑尾炎的81例患者，其中，男49例，女32例，年龄4～78岁，单纯急性阑尾炎35例，单纯慢性阑尾炎20例，合并阑尾周围脓肿26例，皆经手术和病理证实。

1.2 临床表现急性者均诉持续性腹痛，具有上腹部疼痛逐渐局限至右下腹的阑尾炎典型表现25例，19例右下腹麦氏点有压痛和反跳痛，4例为异位阑尾，压痛点各异。

20例慢性者诉反复右下腹疼痛，4例同时伴有消化道功能障碍。

合并阑尾周围脓肿者除疼痛外，另有不同程度发热。

1.3 实验室检查81例患者中，59例有白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

多层螺旋CT平扫在急性阑尾炎诊断中的应用

166 影像研究与医学应用 2020年5月第4卷第10期脉瓣情况等。

此外，超声检查还具有操作简便、无无辐射损伤、可重复性强、价格便宜等优势。

在本次研究中，通过对150例下肢静脉血栓患者的血管超声检查结果进行统计分析，有143例患者诊断明确，诊断准确率为95.3%。

7例患者出现漏诊、误诊的情况，可能与患者血栓程度较轻，检查操作不当有关，经过后期临床其他检查可明确诊断。

在血管超声检查的影像学表现上，超声影像显示清晰，对患者血栓位置、血管、血流状态能够准确表现，对于急性期与慢性期的鉴别有着较高的应用价值。

综上所述，血管声检查是临床上一种较好的诊断下肢静脉血栓的辅助检查手段，其诊断准确率较高，且检查过程安全、便捷。

在临床实际的应用过程中可以通过与血管造影、静脉血流图检查等方式进行联合应用来进一步提高下肢静脉血栓的临床诊断的准确性，进而为患者的临床治疗提供更好的支持。

【参考文献】[1]王瑜.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析[J].中国实验诊断学,2014(6):1017-1018.[2]邱爽.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值研究[J].临床和实验医学杂志,2013(8):61-62.急性阑尾炎为我国人群发病率位居首位的急腹症，是指由梗阻、感染等因素引起的阑尾急性炎性反应，发病后临床症状主要表现为持续加重的腹痛、恶心、呕吐，具有病情进展快的特点。

若延误诊治可并发阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎等严重并发症，甚至可能造成无法挽回的不良后果[1]。

因此，实现该疾病的早期诊治十分必要。

长期以来，超声一直为临床诊断该疾病的常用方法，但近年来关于CT用于诊断该疾病的研究报道不断增多。

为进一步明确多层螺旋CT平扫对急性阑尾炎的诊断价值，本研究进行以下分析和讨论。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2018年6月至2019年8月收治的87例高度怀疑为急性阑尾炎的患者纳入本研究。

本组患者入院时临床症状均表现为不同程度的腹痛、呕吐、发热，其中男性患者42例，女性患者45例，年龄最小者19岁，年龄最大者72岁，平均年龄（45.38±4.03）岁，均接受手术治疗，术前其家属均同意接受多层螺旋CT平扫。

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尾位置，病变周围情况，并为临床术前准备提供参考。
【关键词】阑尾炎；ｘ线计算机；多层螺旋ｃＴ；多方位重建
【中图分类号】Ｒ４４５．３
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）０８（ａ）一００９７ — ０３
２０１３年８月第２Ｏ卷第２２期
・影像与介入・
多层螺旋ＣＴ在阑尾炎中的应用
万里霞李忠国叶自青刘长春
１０１４００北京市怀柔区第一医院放射科。北京
【摘要】目的探讨多层螺旋ＣＴ（ＭＳＣＴ）在阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析本院２００９年５月～２０１２年
ｍａｔｏｒｙｃｈａｎｇｅｉｎｔｈｅｃａｓｅｓｏｆａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓａｂｓｃｅｓｓｗｉｔｈｖｉｓｉｂｌｅａｂｓｃｅｓｓａｎｄｖｏｎｉｃａ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆ
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＭＳＣＴｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｎｇｏｆａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＭＳＣＴｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆ
５月经手术和病理证实的８１例阑尾炎患者的ＭＳＣＴ表现特点。结果８１例患者中，单纯急性阑尾炎３５例，单纯慢性阑尾炎２０例，合并阑尾周围脓肿２６例。急性者主要表现为阑尾增粗肿大，壁增厚，边缘模糊，密度增高。部分患者阑尾腔内见粪石；慢性者可见阑尾外形不规则和粘连征象；合并阑尾周围脓肿者有中重度的周围炎性改变，可见脓肿和脓腔。结论ＭＳＣＴ检查对阑尾炎的诊断具有重要价值，尤其是冠状位重建，能在术前了解阑