糖尿病案例分析整理
糖尿病专科建设典型案例
糖尿病专科建设典型案例摘要：一、糖尿病专科建设背景及意义二、糖尿病专科建设典型案例分析1.案例一：基层医院内分泌医生定点培养及基层糖尿病专科门诊建设2.案例二：国家中医药管理局重点专科（专病）糖尿病科建设3.案例三：河北省沧州中西医结合医院糖尿病科建设三、糖尿病专科建设经验与启示正文：糖尿病是一种常见的慢性疾病，全球患病人数逐年上升。
我国糖尿病患病率已超过10%，成为全球糖尿病第一大国。
糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重影响，还给社会和家庭带来沉重的经济负担。
因此，加强糖尿病专科建设，提高糖尿病防治水平，是当务之急。
一、糖尿病专科建设背景及意义糖尿病等慢性病是中国重大的公共卫生问题，其防治工作仍面临着严峻挑战。
尽管我国的医疗改革先后出台了许多措施，但仍存在对其的认知不足，医疗服务同质化严重不足，基层医疗机构“千人千方”情况普遍等问题，亟需建立一个由政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制及立体化的慢性病防治网络。
加强糖尿病专科建设，有利于提高糖尿病防治水平，降低并发症发生率，减轻患者及家庭负担，提升人民群众健康水平。
二、糖尿病专科建设典型案例分析1.案例一：基层医院内分泌医生定点培养及基层糖尿病专科门诊建设为提高基层糖尿病防治能力，我国实施了一系列基层糖尿病专科建设举措。
其中之一是基层医院内分泌医生定点培养项目。
该项目通过选拔基层医院医生进行内分泌专业培训，提高基层糖尿病诊疗水平。
此外，还支持基层医院建立糖尿病专科门诊，为患者提供一站式诊疗服务。
此举有助于提升基层糖尿病防治水平，实现糖尿病防治工作同质化。
2.案例二：国家中医药管理局重点专科（专病）糖尿病科建设国家中医药管理局在“十一五”期间启动了重点专科（专病）建设项目，其中糖尿病科成为重点支持对象。
该项目旨在加强中医药在糖尿病防治领域的优势和特色，推动中医药事业发展。
通过项目建设，糖尿病科在临床诊疗、科研、教学等方面取得了显著成果，为患者提供了更加优质的中西医结合诊疗服务。
内分泌科糖尿病管理PDCA循环案例
数据整理
对收集到的数据进行整理 和分析，了解患者的病情 状况和治疗反应。
数据利用
利用收集到的数据，评估 治疗效果，为进一步优化 治疗方案提供依据。
03
CATALOGUE
C（Check）检查阶段
分析数据
1 2
收集患者血糖监测数据
通过定期收集患者的血糖监测数据，了解患者的 血糖控制情况。
分析患者病情状况
制定糖尿病管理计划
定期评估与调整
根据患者的具体情况，制定个性化的 糖尿病管理计划，包括饮食、运动、 药物治疗等方面的指导。
根据患者的病情变化和治疗反应，定 期评估管理计划，及时调整治疗方案 。
建立健康档案
为每位糖尿病患者建立健康档案，记 录病情状况、治疗情况、随访记录等 信息，以便跟踪管理。
监控执行过程
01
02
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定期随访
通过定期随访，了解患者 执行管理计划的情况，及 时发现和纠正存在的问题 。
沟通与反馈
加强与患者的沟通，了解 患者的病情变化和自我管 理情况，及时给予指导和 支持。
团队协作
加强与其他科室的协作， 共同参与糖尿病患者的诊 疗和管理，提高整体治疗 效果。
收集数据
监测指标
选择合适的监测指标，如 血糖、糖化血红蛋白、血 脂等，定期检测并记录数 据。
案例三：持续改进的糖尿病管理计划
总结词
通过持续改进的PDCA循环，不断完善糖尿病管理计划，提高患者血糖控制水平和生活 质量。
详细描述
某内分泌科在采用PDCA循环对糖尿病患者进行管理的过程中，不断总结经验教训，持 续改进管理计划。针对每个阶段的问题和不足，及时调整方案和措施，加强患者教育和 自我管理。通过，医
糖尿病典型医案总结范文(精选5篇)
糖尿病典型医案总结范文（精选5篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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糖尿病治愈案例
糖尿病治愈案例糖尿病治愈案例: 持久坚持与个体化管理的重要性引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其治疗一直是医学界的一个挑战。
然而，随着科学研究的不断进展和医疗技术的不断提高，人们对于糖尿病的认识和治疗方案也在不断演进。
本文将通过多个案例的深入探讨，展示一些治愈糖尿病的成功经验，并对其进行总结和分析。
案例一：养生饮食与运动的有效结合张先生，一位40岁的糖尿病患者，通过改变他的生活方式成功治愈了疾病。
他每天坚持遵循健康饮食习惯，摄入富含纤维、低脂肪和高蛋白质的食物。
他也发展了一套适合自己的锻炼计划，每天参加有氧运动和力量训练，以增强自己的身体素质和控制血糖。
通过这种健康生活方式的改变，张先生渐渐恢复了健康，并成功战胜了糖尿病。
这个案例深入阐述了养生饮食和运动在治疗糖尿病中的重要性。
养生饮食可以帮助患者控制体重、改善血糖控制，并减少并发症的风险。
而通过合理的运动方案，可以有效增加身体的耐力和代谢水平，有助于血糖管理和身体健康的提升。
案例二：个体化的治疗方案王女士，一位50岁的糖尿病患者，通过个体化的治疗方案成功战胜了疾病。
她在初期通过监测血糖水平和饮食记录来了解自身情况，并积极寻求医生的指导。
医生根据她的身体状况和风险因素，制定了一套适合她的治疗方案，包括药物治疗、定期监测和生活方式调整。
通过不断的反馈和调整，她逐渐稳定了血糖水平，并最终实现了治愈。
这个案例强调了个体化治疗方案在糖尿病管理中的重要性。
每个人的身体状况和生活习惯都有所不同，因此需要针对个体制定相应的治疗计划。
个体化的治疗方案可以根据每个人的病情和需求进行调整，确保治疗效果的最大化。
总结与回顾通过以上两个案例的深入探讨，可以得出以下结论：养生饮食和运动是治疗糖尿病的基础。
适当的饮食结构和合理的运动方案可以帮助患者控制血糖水平、减轻体重和改善代谢水平。
个体化的治疗方案是治愈糖尿病的关键。
每个人的病情和生活习惯各有差异，因此需要根据个体制定相应的治疗计划，并随时根据患者的反馈进行调整。
二型糖尿病病患医护案例分析
二型糖尿病病患医护案例分析前言本文档将分析一位患有二型糖尿病的病患的医护情况，并提供一些简单的策略和建议。
病患信息- 姓名：张先生- 年龄：55岁- 性别：男性- 诊断：二型糖尿病- 其他病史：高血压、高血脂病情分析张先生是一位中年男性，被诊断为二型糖尿病。
除了糖尿病，他还有高血压和高血脂的病史。
这些健康问题相互影响，需要综合考虑进行治疗。
治疗方案针对张先生的病情，我们建议以下治疗方案：1. 饮食控制：- 建议张先生减少高糖、高脂、高盐食物的摄入。
- 推荐均衡饮食，多食用蔬菜、水果、全谷类和瘦肉。
- 建议控制总热量摄入，保持适当的体重。
2. 运动：- 张先生应每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
- 运动可以帮助控制血糖、降低胰岛素抵抗和改善心血管健康。
3. 药物治疗：- 张先生需要根据医生的指导进行药物治疗。
- 药物可能包括口服降糖药物、降压药物和调脂药物。
- 张先生需要按时服用药物，并注意药物的副作用和相互作用。
4. 定期检查：- 建议张先生定期进行血糖、血压和血脂的监测。
- 定期检查可以帮助及时调整治疗方案，并发现潜在的并发症。
管理建议针对张先生的二型糖尿病管理，我们提出以下建议：1. 教育患者：- 通过教育，帮助患者了解二型糖尿病的原因、症状、治疗和预防。
- 提供患者可行的生活方式改变建议，如饮食、运动和药物服用。
2. 心理支持：- 二型糖尿病可以给患者带来心理压力和焦虑。
- 提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的情绪问题。
3. 家庭支持：- 鼓励患者与家人分享疾病相关信息，以便获得更好的支持和理解。
- 家人可以帮助监测患者的饮食和运动情况，并提供必要的支持和鼓励。
4. 定期复诊：- 张先生需要定期复诊，以便医生评估病情和调整治疗方案。
- 医生可以进一步提供个性化的建议和指导。
结论通过以上的治疗方案和管理建议，我们可以帮助张先生更好地控制二型糖尿病，并预防潜在的并发症。
全科糖尿病案例分析大纲
社区常见慢性疾病的临床技能训练与OSCE评估一、糖尿病一、糖尿病概述- 糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍导致，可引起多系统损害。
- 根据1999年WHO的病因学分型，可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。
二、案例分析- 患者信息：54岁男性出租车司机，因“血糖升高10年，口干、多饮、消瘦3月”就诊。
- 主观资料：5年前体检发现血糖升高，3月前开始出现口干、多饮、多尿、夜尿增多，体重下降4kg，精神欠佳，食欲、睡眠、大便正常。
- 想法、担忧和期望：患者不清楚自身病情，担心肾脏疾病和肿瘤，希望进一步检查明确。
- 客观资料：体温、呼吸、血压、脉搏正常，身高176cm，体重60kg，BMI19.3kg/m²，腰围84cm。
体格检查无异常，辅助检查中血常规、CRP、肝肾功能、血脂、电解质、甲功、心电图、腹部彩超未见异常，尿常规提示尿糖3+，酮体(-)，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，ESR5mm/h。
- 全科评估：2型糖尿病、高血压病2级极高危组、无规律运动习惯。
- 全科处理：解释病情，告知患者消瘦可能由糖尿病引起，无需担心肾脏疾病。
建议继续低盐、低脂、糖尿病饮食，规律有氧运动，避免劳累，调节压力。
治疗方案为口服盐酸二甲双胍片0.5mg，tid，po，磷酸西格列汀片0.1g，qd，po，降压药物继续原有方案不变，家中自备血糖仪，监测空腹血糖及餐后2小时指尖血糖，2周后随访复诊。
暂时不需转诊检查及其他治疗，建议建立高血压、糖尿病专案，定期随访，规范管理血糖、血压。
待病情稳定恢复后，可接种肺炎疫苗、流感疫苗。
三、“糖尿病”模拟竞赛场景演练台词医生询问患者症状、既往病史、生活习惯、家族史等情况，并进行体格检查和辅助检查。
医生根据检查结果诊断患者为2型糖尿病，合并高血压病2级极高危组和无规律运动习惯，向患者解释病情并给予治疗建议。
糖尿病酮症酸中毒护理案例解析
糖尿病酮症酸中毒护理案例解析糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的并发症，常见于1型糖尿病患者，尤其是在胰岛素治疗不足或中断的情况下。
本文将通过一个护理案例，深入解析DKA的护理过程，并分享对这一病情的观点和理解。
1. 案例简介李先生，一名50岁的男性，被紧急送往急诊科。
患者头晕、尿频、多饮、乏力、呼吸急促，症状持续2天，并出现腹痛、呕吐、意识模糊。
患者患有1型糖尿病，但在过去几天内放弃了胰岛素治疗。
体检发现患者口渴、呼吸浅表快速、意识模糊。
血压为100/60 mmHg，心率为110次/分，血糖为450 mg/dL。
根据临床表现和实验室检查结果，患者被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
2. 护理过程分析2.1 重要数据收集和监测在处理DKA的护理过程中，定期监测重要数据是至关重要的。
这包括监测血糖、血气分析、血压、心率、尿量和体重等生命体征。
通过及时的数据收集和监测，护理人员可以评估患者的病情变化并采取相应护理干预。
2.2 IV流体治疗在诊断DKA后，迅速补充体液和电解质是至关重要的护理措施之一。
通过静脉途径给予生理盐水（NS）或0.9%的氯化钠溶液可以纠正细胞外液和循环血容量不足，同时恢复患者的肾脏功能。
2.3 胰岛素治疗胰岛素的治疗是DKA护理过程中的核心措施。
胰岛素可促进葡萄糖的利用和酮体的降解，从而纠正高血糖和酮症酸中毒。
根据患者的血糖和酮体水平，护理人员应给予适当的胰岛素剂量，并定期监测血糖水平以进行调整。
2.4 相关并发症的处理DKA可能导致一系列并发症，如电解质紊乱、脑水肿和感染等。
在护理过程中，护理人员需要密切监测患者的电解质水平，并及时纠正任何异常。
对于发生脑水肿的患者，应采取相应的干预措施，如升高头部、给予呼吸支持和静脉利尿剂等。
3. 观点和理解糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，对患者的生命构成了威胁。
在护理过程中，我们需要充分认识到DKA的紧急性和严重性，及时采取措施进行干预，以避免患者出现严重的并发症。
糖尿病临床病例分析经典案例
糖尿病临床病例分析经典案例1.病例描述患者, 男, 27岁。
因“血糖升高3年”入院。
3年前体检时发现血糖升高, 当时空腹血糖8.7mmol/L, 无多饮、多尿、多食及体重下降。
随后至当地医院复查, 空腹血糖8.4mmol/L, HbA1c 8.8%, 诊断为糖尿病。
予以饮食、运动控制, 同时口服二甲双胍1.0g（bid, po）。
服药后患者自测空腹血糖波动于7～8mmol/L, 餐后2 小时血糖波动于10～13mmol/L。
病程中无视物模糊, 无泡沫尿, 无四肢麻木、疼痛, 无酮症或酮症酸中毒史, 无低血糖发作史。
起病以来, 胃纳可, 睡眠一般, 二便如常, 体重无明显变化。
门诊为进一步诊治将其收住入院。
入院时随机血糖为10.8mmol/L。
既往否认高血压、高脂血症、甲亢等慢性病史。
否认皮质醇激素服用史。
否认传染病史。
否认烟酒嗜好史。
未婚未育。
有糖尿病家族史：爷爷（糖尿病诊断年龄不详, 已逝）、父亲（40岁时诊断为糖尿病）、姑姑糖尿病（45岁时诊断为糖尿病）。
否认其他家族遗传病史。
2体格检查入院后专科体检: 身高172cm, 体重64kg, BMI 21.63kg/m2, 腰围78cm, 臀围91cm。
神清, 精神可。
营养一般, 体型中等。
颈软, 甲状腺未及肿大, 双肺呼吸音清, 未及啰音。
心率72次/分,律齐, 各瓣膜区未及杂音。
腹平软, 无压痛及反跳痛。
肝脾肋下未及。
无双下肢水肿。
无胫前斑。
针刺痛觉: 左侧正常, 右侧正常。
音叉震动觉: 左侧正常, 右侧正常。
压力觉: 左侧正常, 右侧正常。
温度觉: 左侧减退, 右侧正常。
膝反射: 左侧正常, 右侧正常。
踝反射: 左侧正常, 右侧正常。
足背动脉搏动: 双侧足背动脉搏动正常。
无足部溃疡。
3诊治经过患者入院后完善相关检查, 血糖相关: 空腹血糖7.5mmol/L, 30分钟血糖8.7mmol/L, 120 分钟血糖12.3mmol/L, HbA1c 8.0%, 糖化白蛋白25%。
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糖尿病案例分析整理：一、我有个顾客62岁，身高146CM，体重96斤，来的时候餐前餐后，一直吃达美康1片bid,后来我跟她又加了安可妥一次一片，一天一次，和双胍肠溶片，一次2片一天三次，后来降到餐前7－8，餐后14－17，而且说吃了双胍不舒服，所以我又帮停了双胍，换上伏格列波糖，今天来测，餐前，餐后.，这个人从10月5号就一直在这看，到现在还是这样，我该怎么办她身上并发病很多，手脚麻木，眼睛看不清，胃又不好回答1宜黄长江-铙利，你提的问题我想和你说说，你用的药基本没问题，空腹血糖还可以2我想问一下，你让他饮食控制了吗饭后适当走走了吗两者相比饮食最重要（因为你说他并发症很多，所以运动受到了限制），可以建议他少食多餐，尽量不喝含淀粉汤类，粘的，稠的都是升血糖很快的东西。
饮食不控制也是白搭，3降糖组合+并发症组合+生活方式调节4并发症可用三十六味组合提问者：那人天天只吃一点点，因为胃不舒服，而且早上会去散步，晚上会去跳舞5三十六味，适合小班教育，，选对客户，，视力模糊，手足麻木，基础症状，，其它不选，，选对客户，有效果是关键，，，和营销有关的就是小班教育，，分析会员资料，，挑出目标客户，小班教育一次，，二、糖尿病导致性功能下降该吃什么药糖尿病实战314页可以配甲钴胺+桂附地黄丸+参雄温阳胶囊吗三、黄振方男 36岁患糖尿病两年多，一直口服药物，口服过二甲双胍肠溶片，糖适平，现在口服诺和龙，用法一日两次，一次1mg，今日餐后两小时血糖为，但是顾客自述没天只要吃上药，早上7点吃饭，10点多就出现低血糖症状，这种现象比较频繁，如果不吃药一天也不饿，但口渴症状比较明显，因为劳动力比较大，饮食控制不好，运动量过大，我只针对饮食和运动给顾客一些建议，药物没敢做调节，因为他家离我这里较远，不能根据他监测血糖，请大家帮助分析一下，我应该怎么做调整回答一：他用促泌剂就会出现低血糖，那就说明他的胰岛功能还可以，只是存在胰岛素抵抗，可以用增敏剂或者糖苷酶抑制剂试试回答二：用些抗糖药物，促泌剂是直接降糖的，力度比较大，有些人对促泌剂也比较敏感他可能对促泌剂还是比较敏感的问题者：那叫他把诺和龙停药吗换拜糖平或比格列酮吗回答三：你可以考虑使用长效的促泌剂，餐后使用双胍类或糖苷酶抑制剂问题三：吃过二甲双胍，也低血糖，可以让顾客试试拜糖平回答：让他使用格列美脲回答：二甲双胍是不会出现低血糖的, 正常人都可以吃低血糖原因可能是胰岛素分泌延迟和他比较大的体力消耗。
可以两餐中间加餐，少吃多餐他说他吃过也有症状，后来停的;吃格列美脲也会低血糖噢，他是劳动者，体力消耗确实比较大，有可能有一定关系二甲双胍降血糖的机制可能是: 1. 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用. 2. 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3. 抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。
4. 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5. 抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
胰岛素作用不同，二甲双胍无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
考虑了这点使用给我难住了，估计是他体力消耗较大，体力透支的原因吧，这点我疏忽了四、一个顾客打诺和锐早12中午6晚上12 睡前打长效胰岛素 14 现在要换成诺和锐30应该怎么打郭颖是不是可以让她换成早晚个16五、问个问题江苏万邦的短效胰岛素必须和长效胰岛素混在一块用吗3针段的＋睡前一阵长的可以吗Keyi, 混在一块,等于自制预混胰岛素短效胰岛素+长效胰岛素，的原则注意看王建华的实战自制预混胰岛素短效：长效，1:3=50R，好像是，你注意查阅实战六、78岁，157cm，55kg，今年10月确诊的，今天测的空腹，早餐，中餐，门冬早5，晚4，甘精晚十点10单位，一个月前刚做肠梗阻手术，到现在还没有拆线她自己不敢打胰岛素，中午没有人帮她打胰岛素，早晚有人帮她打，所以她中午想改吃药，请问能吃什么药早餐，中餐都是餐后七、安**女 56岁身高165 体重79千克餐前餐后以前用药格列齐特1片 1次，降糖宁5S 3次，换什么药最适合大家给个意见，谢谢患病几年了，格列齐特用几年了三年，格列齐特才用半个月以前用的是消渴丸消渴丸吃多少，吃消渴丸的时候血糖多高早8晚6血糖空腹7左右格列齐特可以早晚各一片，空腹降下来餐后也就降了，比较胖，可以加个二甲双胍肠溶片可以给他换格列美脲吗嗯，消渴丸吃了三年，吃格列齐特也有继发性失效的可能可以换那格列美脲1片2次加个二甲双胍可以吗格列美脲+二甲双胍+吡格列酮八、孙** 男年龄52岁身高165 体重72千克有家族遗传史，患病6年了，现在打诺和锐30r早16 中12 晚18，空腹血糖餐后，还吃着三十六味消渴还能给他加什么口服药预混胰岛素打三次早餐后高就把早晨的胰岛素加量，问问饮食是不是有问题，可以加个吡格列酮，不过要7-10测血糖才能看出效果好的，别的药不能加了是吧二甲双胍也可以，如果他很胖的话可以加，但是他的血糖应该不难降，每一个2型糖尿病患者，除非是消瘦的都可以加吡格列酮和二甲双胍其实注射三次可以换成诺和锐，效果更好, 不用预混的, 那晚上还得注射一次长效的九、有一个患者，男，50左右，空腹血糖12，一直服用二甲双呱片，体重明显再降，有明显并发症，视力下降得厉害，血糖也降不下来，我给给他什么建议，二甲双胍怎么吃得一次2片一天3次他血糖高几年了再多测几个血糖看看，空腹和三餐后的.血糖高五年多了，只用一个二甲双胍力度是不够的，必须要加促泌剂我前两天给他加了给他加了格列美脲片了怎么吃得血糖如何早饭前一片格列美脲，二甲双胍片早中晚个两片他现在是体力不支的感觉他没用过促泌剂，不降血糖是不可能的，用药几天了我是说他现在用促泌剂血糖肯定会降的一点力气都没有的时候测血糖了吗你让他先测血糖吧，空腹和三餐后他身高，体重多少身高168CM 体重60公斤不胖，先测血糖看看，根据情况再调十、男46.身高体重85公斤有家族史，患唐尿病一年多，血压偏高，血酯高，平时用格列齐特80mgbid二甲双胍片tid口服13日早空腹餐后中午餐前，餐后，晚餐前餐后，14日早空腹餐后我给推荐二甲双胍缓释片早晚各，吡格列酮15mg早饭前30分钟口服请教老师我这样给药可以吗、他空腹不高为什么要换成缓释片呢早餐后持续高，是否存在饮食误区，其他时间尚可啊，调整方案解决什么我问他饮食没有变化。
那我该怎么给药呢请教。
饮食没有变化是什么意思，我们要知道他有没有饮食误区，摄入过度淀粉类食物或高热量食物之类的一日三餐米饭，没有高热量食物餐后高可以加糖苷酶抑制剂二甲双胍的剂量不够每餐需要2片二甲双胍的剂量十一、我这刚刚有个糖尿病患者，他说空腹血糖13点多，餐后20点多，刚打诺和锐30早20单位，晚上20单位，在医院医生让加二甲双胍（格华止）一次日三次，我考虑胰岛素用量也不是很少，让他加一片吡格列酮吃，他说去问医生，结果医生告诉他说这个药有得膀胱癌的危险，我说什么都不听，有什么好的建议多帮忙啊。
谢谢！告诉他，不存在这个危险因素。
不听就算了。
这也说明，医生的知识也很落后。
关于吡格列酮的最新信息，已经在今年6月份得到证实，不存在引起膀胱癌的风险。
先不要给他加吡格列酮，通过调整胰岛素把他的血糖降下去了他就相信你了产生信任了以后再说吡格列酮的事十二、刘清荣，女，61岁以前空腹血糖为13，口渴症状严重，一直服用二甲双胍，1片2次,一星期前来店加了格列美脲片的,1片2次,今天测空腹,餐后,家里条件有限,帮忙看看还应该怎样调一下其他信息还有比如体重、身高，现在的基础症状身高160，体重132斤，血压94/150肝肾心脏都没有问题服用哪些降压药格列美脲1毫克/片对, 现在没有服用降压药.1片2次是一次一片还是一片分两次要说清楚奥一次一片，一天两次，早晚饭前服用体重指数偏高，加吡咯列酮；格列美脲加量，早、晚各2毫克体重指数晓得什么意思不那二甲二胍还服吗体重/身高米的平方。
女士《24，男士《25正常。
要，原二甲双胍服用方法原二甲双胍服用方法早晚餐前一片餐后,是早餐后是的. 吃的米饭二甲双胍继续，可以每日三次。
格列美脲+吡咯列酮+二甲双胍。
既往餐后血糖询问今天早上饮食是否合理。
建议服用降压药三种药二甲双胍,三餐前三次格列美脲早晚餐前各两片吡格列酮早餐前一片, 早晚各2毫克。
十三、有一个顾客，黄**，男，年龄68岁，2型糖尿病，身高175厘米，体重75KG，患病10年了，10年来从没吃过正规药，1年前血糖是，今年3月份测的是空腹，昨天我给测餐后是，今天我给他测餐前，今天我给他拿了控制空腹血糖的格列美脲1片2次，因为他有胰岛素抵抗所以给他拿了吡格列酮1片1次，控制餐后的给他拿了拜唐苹，1片3次，看这个方案行吗这么高的血糖应该先用胰岛素吧顾客不想打胰岛素，如果药能降的话，最好不用胰岛素这样的病人最好是使用胰岛素进行治疗当他血糖慢慢稳定下来后，可以通过增加口服药来慢慢减少胰岛素用量这对他胰岛功能也会是个保护这么高的血糖，如果想降下来，口服药的种类和数量都不会小，不仅会加重胰岛功能的负担，而且也会增加肝肾功能的负担这些东西你需要和顾客好好沟通一下十四、年龄58，女，身高，体重74kg，血压160/85，w无糖尿病家族史，患糖尿病5年。
一直服用南瓜子粉，今日早上空腹餐后.乏力口干烦躁心慌自汗盗汗视力下降，手足发热。
请求老师给我一个用药方案。
谢谢。
那我想问一下如果带胰岛素泵回出现酮症酸中毒吗你这个问题，问的还真是奇怪。
酮症酸中毒，与胰岛素泵的使用，有任何关系吗李老师会不会是胰岛素泵耗材没及时更换导管堵塞胰岛素没有注射进身体如果带胰岛素泵会出现酮症酸中毒吗不管什么治疗方案，血糖控制不好，就不排除出现酮症酸中毒。
十五、方素贤女56岁，身高，体重无糖尿病家族史，血压139/88，乏力，口干，有时烦躁心慌，自汗盗汗，视力模糊，手足发凉，手足麻，疼。
血脂偏高，昨日早上空腹血糖10.今日早上空腹血糖，餐后.控制饮食。
打的诺和灵30r笔芯，早晚各20单位。
其他没用口服药。
请问老师我这样给药可以吗二甲双胍缓释片。
吡格列酮15mgqd多贝斯1片tid口服患者患病12年了。
应该可以的她之前用的什么药呀他应该就是打胰岛素的吧我想这个人用50会好些吧先改善抵抗的情况是的就打胰岛素，别的没用除了帮顾客控制血糖外，同时告诉顾客要好好控制好血脂情况十六、血糖空腹餐后用二甲双瓜好还是格列美脲好呢这个顾客胖吗目前在吃什么药有没有其他什么病症肠胃功能好吗？你提供的信息也太简单了啊中等胖瘦吃降压药安博维血糖不稳两年一直没吃药先增加格列美脲，2mg,qd吧他目前空腹血糖偏高，所以以先控制空腹血糖为主那我想问一下他没两种药分别在什么情况下用比较好磺酰脲类是促泌剂，双胍类是抑制肝糖原输出，加快葡萄糖利用的，知道它们的作用机制就知道什么时候用合适了二甲双胍缓释片主要也是针对的空腹血糖，二甲双胍肠溶片和普通片主要针对的餐后血糖但这是两种完全不同类别的药物磺酰脲类口服降血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素十七、李老师，有一病例向你请教一下。