手抖病的分析

手抖病的分析在精神紧张的瞬间，植物神经中的交感神经会突然兴奋，通过复杂的神经内分泌的作用，使人全身发抖。

而汗毛在毛囊的一端附有竖毛肌，它属于平滑肌，其收缩与放松不受人们的意志支配。

当受惊吓而使交感神经突然兴奋时，竖毛肌会在神经内分泌作用下不由自主地收缩起来，这样，汗毛就会突然竖立，并出现鸡皮疙瘩状。

而当你情绪稳定下来时，它又会自动放松。

这一点，想必谁都有所体会。

首先，对自己所面临的事物要有充分的思想准备和精神准备。

对其性质、内容、基本情况要有所了解，对其可能出现的各种情况和后果要有充分的估计和预见。

只有做到心中有数，遇事才能沉着，不慌，应付自如。

第二，要对自己有所了解。

正确分析自己属于何种气质类型，是属于多血质型还是粘液质型，是属于胆汁质型还是抑郁质型，以此来正确判断自己是否具备应付面临事物的素质和能力，从而坚定自己的信心。

即使不具备应付能力也不会有心理负担，因是客观原因所致，这样就可以以一种轻松的心理状态面临事物，所谓知己知彼就是这个道理。

第三，要保持良好的精神状态和身体状态。

精神要尽量放松，对面临事物有恐惧感的人往往吃不下，睡不着，惶惶不可终日，对其身心健康危害极大，为防止这种现象的发生，应该在思想上不过分夸大事物与个人前途得失的关系；另外，要保持良好的身体状况，不要过分疲劳，大脑过度劳累会造成头昏耳鸣，兴奋与抑制过程失调，神经活动机能减退，加剧心理紧张程度。

第四，要保持情绪稳定。

对突如其来的事物和一些和自己关系重大的事情，人们开始面临它们时，生理上会发生急剧变化，心跳加快，呼吸急促，两手发抖，手心冒汗，这是由于过分焦虑和恐惧引起的。

这种过度紧张，使脑神经活动的兴奋与抑制丧失平衡，从而出现难以控制的心慌、不安、紧张，使思维处于抑制状态。

其实，适度的紧张对人是有一定益处的，它可以进一步调动人体的各种机能，使思维更加活泼，产生一种增力作用。

因此，在出现过度紧张时，首先要树立信心，相信自己是完全可以战胜的。

进而采取做深呼吸或默默数数的方法，以此来转移注意，稳定情绪。

紧张时手抖可以服药。

概念手抖，医学上称为震颤。

它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。

静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。

帕金森综合征即属此类。

运动性震颤是在静止时不出现，运动时才发作。

表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神刺激而发作。

这是拮抗肌协调障碍的结果。

常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。

姿势性震颤又称意向性震颤。

其实此种震颤归属运动性震颤，即指身体处于某一特定姿势（如卧或坐时）或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现，静止时消失。

震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。

临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。

像电视片中容家老大的手抖发作，从时间、地点、年龄及诱发因素来看，很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化，又突受精神刺激所致。

一般来说，手抖症状多在老年出现。

应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。

病理因素手抖主要有两种情况：1.特发性震颤。

这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。

主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。

情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。

喝酒后症状可减轻。

神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。

服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。

特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。

2.帕金森病。

这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。

如果不治疗，症状将越来越重。

这种病需专科医生帮助诊治。

手抖分为生理性手抖和病理性手抖生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。

生理性手抖常在精神紧张、恐惧、．情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

病理性手抖，医学上称“震颤”；是指手不随意的颤动，常为永久性的。

主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。

其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。

这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次／秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。

运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。

如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。

运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

临床上引起病理性手抖的常见病有：上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。

手抖是老年人的常见现象。

两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。

医学上将这种抖动称为震颤。

震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。

在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。

据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。

家人可以适当给老人多吃这两种食物。

心理因素如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

1、预期焦虑症。

这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。

比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。

在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。

而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。

在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。

由此可见，病人真正害怕的是害怕本身。

对于这样的情况，心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。

【病例1】病人D，现年41岁。

因恐惧症找医生求治。

他的症状为不能在人面前书写，或在人面前他不能有效地进行机械操作。

在很长的时间里，如果有人在周围，他就不能签支票。

在众人面前发言时，也十分紧张。

医生告诉他遇到恐惧的情形时，不要回避，而是立即进入这一状态。

在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。

他要向人们显示自己的病症，尽力去表现出发抖的样子。

病人照医生的话作了，他取得了成功。

他说：我不再发抖了，我不再到恐惧了，无论我如何让自己发抖，我都做不到。

心理治疗1、减少自我关注。

它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。

这是很重要的。

当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。

2、放弃控制意图。

它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了，我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。

问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。

所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。

3、培养接受态度。

它的意思是，我们要学会与症状为友。

当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌，进行斗争，控制，而是要学会接受它。

我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。

来吧，就脸红吧，就手抖吧。

造成手发抖的原因很多。

其中包括：遗传性的手发抖、恐惧悲哀造成的手发抖、还有一些是因为疾病造成的（心脏病、脑神经失调）。

发抖的现象医学上称之为“特发性震颤”特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。

本病在30岁以前少见，其发病率、患病率都随年龄而增加，患病后，症状也随年龄增长而逐渐加重。

特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。

所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。

本病的震颤常见于手，多数病人发病后即为双手震颤，也有单手震颤，手部震颤，影响精细动作、书写和餐饮。

其次为头部震颤，表现为细小的点头或摇头动作，有的病人仅仅表现为头摇，而无手部震颤。

极少的病人出现下肢震颤。

本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。

部分病人由于长期精神紧张，导致交感神经兴奋性增加，可伴有心慌的症状。

本病起病后缓慢进展，症状逐年加重，严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。

但对身体健康无危害，属于病理性良性震颤，一般不出现神经系统其他阳性体征，如静止性震颤、肌强直、运动减少等，个别合并帕金森氏病例外。

人体的小脑的功能主要是协调运动功能。

小脑的皮层负责运动的平衡，小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。

小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍，出现共济失调和运动性震颤。

现代医学研究发现，将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病，据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞，导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。

而特发性震颤除了姿势性震颤外，平衡功能不受影响，也提示只是小脑内部的神经核发生了病变。

由于致病基因的破坏只针对齿状核，所以特发性震颤是一种局限性疾病。

根据以上认识，目前西医仍然只能采用对症治疗措施，用心得安阻滞?受体降低交感神经的兴奋性；用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。

药物对症治疗，可以暂时减轻症状，但不能阻止本病持续进展，且有较多的副作用。

因此，西医对特发性震颤缺乏治本之策。