手抖是什么原因
手抖是什么原因引起的

手抖是什么原因引起的在日常生活中,我们可能会注意到自己或身边的人有时会出现手抖的情况。
手抖看似简单,但其背后的原因却较为复杂。
这不仅可能是身体的一种自然反应,也可能是某些疾病的警示信号。
首先,生理性手抖是较为常见且通常无需担忧的一种情况。
当我们处于极度紧张、焦虑、疲劳或情绪激动时,神经会处于兴奋状态,导致手部肌肉不自主地颤抖。
就好比在重要的面试或考试前,很多人会感到心跳加速、手心出汗,手也可能会不自觉地抖起来。
另外,大量摄入咖啡因,比如喝了过多的咖啡、浓茶,也可能引起手抖。
还有,当我们进行剧烈运动后,身体处于疲劳状态,手部肌肉力量暂时下降,也可能出现抖动。
除了上述生理性因素,一些疾病也会导致手抖。
帕金森病就是一个典型的例子。
帕金森病引起的手抖常常表现为静止性震颤,也就是在手部静止不活动时抖动明显,而在做动作时抖动反而减轻。
这种抖动通常从一侧手部开始,逐渐发展到同侧下肢、对侧上肢及下肢。
患者还可能伴有动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等症状。
甲状腺功能亢进也是导致手抖的常见病因之一。
甲状腺激素分泌过多会导致身体代谢加快,交感神经兴奋。
患者不仅会手抖,还可能有心悸、多汗、食欲亢进、体重减轻、突眼等表现。
肝豆状核变性是一种遗传性疾病,由于铜代谢障碍,过多的铜沉积在肝脏、脑部和角膜等部位,也会引起手抖。
同时,患者还可能有肝硬化、精神症状、角膜色素环等问题。
特发性震颤也是引起手抖的常见疾病之一。
这种手抖通常在活动或保持某种姿势时明显,比如拿杯子喝水、写字时。
特发性震颤有一定的家族遗传倾向,部分患者饮酒后手抖症状可暂时减轻。
小脑病变也可能导致手抖。
小脑负责协调身体的运动,如果小脑出现问题,如肿瘤、脑血管病、炎症等,就可能影响手部的精细动作,导致手抖,同时还可能伴有平衡障碍、走路不稳等症状。
药物因素也不容忽视。
某些药物的副作用可能导致手抖,比如抗精神病药物、抗癫痫药物等。
如果在服用这些药物期间出现手抖,应及时告知医生,看是否需要调整用药。
青少年手抖是什么原因呢【医学养生常识】

青少年手抖是什么原因呢
文章导读
在大家的印象中手抖是老年人的专属,不足以为其,但是当发生在青少年身上
的时候就要另当别论了。
有可能是生理性手抖,不需要过于担心,如果遗传性或病理性的
话就要格外注意了。
1、遗传性手抖。
动作性手抖是在手在做动作时(比如拿筷子、夹菜、写字等)时发生的
手抖,这类的抖动又可以再细分为姿势性跟意向性的手抖,最常见的动作性手抖是原发性
手抖,通常由一只手开始,逐渐另一只手也会颤抖,而且随著年龄而变严重,约0?3
%到1?7%的人有此种手抖,所以是很常见,其中约一半是遗传的,为自体显性遗传,
其发病年龄则在15岁左右,男女罹病率相同,有时连头、颈、脸、下巴及声带也会颤抖,动作性手抖如果不严重,不影响生活或工作时,不用服药,通常病人来到门诊,表示手抖
已经严重到影响日常生活功能了,但是一问发病多久了,往往都不清楚,若到了这个程度,则服用药物(如乙型阻断剂或某些抗癫痫药物)可以控制病情。
有趣的是,有些手抖在喝酒
后会暂时减缓或消失。
2、生理性手抖。
生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。
生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的
情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。
手抖的七大病因

手抖的七大病因作者:陈燕琳来源:《祝您健康》2015年第08期不少人认为,只要双手出现不由自主的抖动,就是“抖抖病”,在医学上称为帕金森病,需要服用“美多巴”等药物。
其实,“手抖”不一定是帕金森病,手抖的原因很多,常见的原因有以下几种。
1.酒精戒断症状对于长期大量饮酒的人,因主动或被动原因处于酒精戒断期间,那么出现肢体抖动震颤则多可能为一种戒断症状,该种抖动多为全身性,较粗大且同时可伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等谵妄表现。
2.特发性震颤与帕金森病相反,如果抖动以肢体活动时明显,静止时减轻或消失,同时家族中有相似患者,并且少量饮酒可减轻抖动,则应首先怀疑特发性震颤。
3.甲状腺功能亢进如果在手抖的同时,伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状,则应到医院及时进行血清甲状腺功能及甲状腺B超检查,因为甲亢亦是引起肢体颤抖的常见原因。
4.小脑病变该类患者可出现意向性震颤,所谓意向性震颤是指患者越接近目标物体其抖动越明显。
并且小脑病变患者还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。
5.心因性震颤该种肢体抖动震颤多见于中老年妇女,最显著的特点为一种发作性抖动,尤其多见于不良生活事件刺激后,可在情绪平复后自行减轻或停止。
心因性震颤往往因接受四肢检查而加重,在分心时缓解,也可能跟随未接受检查的四肢的运动而加剧。
心因性震颤的病人往往还有其他“非器质性”的神经病学表现,比如可疑性乏力,执行指定的随意运动时故意的放慢,违背神经解剖学原理的感官征象。
需强调的是,在诊断该病前首先需排除各种器质性病变引起的肢体抖动。
6.药源性震颤很多药物尤其是抗精神病药可引起肢体抖动,是药物的锥体外系症状副作用,药源性震颤只要在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物,症状多能自行停止。
故在服药前应仔细阅读药物说明书,如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用,且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。
7.帕金森病该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3~4次的对合动作,专业上称为“搓丸样”动作。
手抖的原因和治疗方法

手抖的原因和治疗方法手抖是一种常见的症状,它可能会给患者带来很多不便,甚至影响到日常生活和工作。
手抖的原因有很多种,比如焦虑、紧张、疲劳、药物副作用等。
在面对手抖问题时,我们应该了解它的原因,并采取相应的治疗方法来解决这一问题。
首先,让我们来了解一下手抖的原因。
焦虑和紧张是导致手抖的常见原因之一。
当人处于紧张或焦虑的状态时,交感神经会受到刺激,导致肌肉不受控制地颤抖。
另外,疲劳也是导致手抖的原因之一。
长时间的工作或学习会导致身体疲劳,特别是手部肌肉疲劳,从而引发手抖。
此外,一些药物也可能会导致手抖,比如咖啡因、肾上腺素等药物的摄入会刺激神经系统,引起手部颤抖。
针对手抖的治疗方法,我们可以从多个方面入手。
首先,要尽量减少焦虑和紧张情绪。
可以通过放松心情、适当运动、深呼吸等方式来缓解焦虑和紧张。
其次,要保持良好的作息习惯,避免过度疲劳。
合理安排工作和休息时间,适当进行手部放松运动,可以有效缓解手部疲劳和手抖症状。
此外,要避免摄入过多的刺激性物质,比如咖啡因和肾上腺素。
可以选择低咖啡因的饮品,避免过度刺激神经系统。
除了以上的方法,还可以考虑一些辅助治疗手抖的方法。
比如,可以进行物理治疗,比如按摩、针灸等方式来缓解手部肌肉的紧张和疲劳。
另外,一些药物也可以用于治疗手抖,比如镇静剂、抗焦虑药等。
但是在使用药物治疗时,一定要在医生的指导下进行,避免出现药物依赖或副作用。
总的来说,手抖是一种常见的症状,但是我们可以通过了解它的原因,采取相应的治疗方法来缓解这一问题。
在日常生活中,要保持良好的心态和作息习惯,避免过度疲劳和摄入刺激性物质,可以有效预防手抖的发生。
如果手抖症状较为严重,可以考虑进行物理治疗或药物治疗。
最重要的是,在治疗手抖问题时,一定要在医生的指导下进行,避免出现不良反应和副作用。
希望本文所述的手抖的原因和治疗方法对您有所帮助。
手发抖是什么原因引起的

手发抖是什么原因引起的在日常生活中,我们可能会经历手发抖的情况。
这种现象有时只是短暂出现,有时却可能持续存在,给我们的生活带来不便和困扰。
那么,手发抖到底是由什么原因引起的呢?首先,生理性因素是导致手发抖的常见原因之一。
当我们处于紧张、焦虑、疲劳或者受到强烈的情绪刺激时,身体会产生应激反应,可能导致手部颤抖。
比如,在重要的考试、公开演讲或者面临巨大压力的工作任务时,我们的神经会处于高度紧张状态,这就容易引起手部肌肉的不自主收缩,从而出现手抖。
另外,大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,或者饮酒过量,也可能导致神经兴奋,引起手发抖。
还有,长时间饥饿、低血糖状态下,身体能量供应不足,也可能出现手抖的情况。
其次,病理性因素也是不可忽视的。
帕金森病就是一种常见的导致手抖的神经系统疾病。
帕金森病患者的手抖通常表现为静止性震颤,即在静止时手抖明显,活动时减轻。
这种手抖往往从一侧手部开始,逐渐发展到同侧下肢、对侧上肢及下肢。
除了手抖,帕金森病还会伴有动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等症状。
甲状腺功能亢进也是引起手抖的一个重要原因。
甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进,神经系统兴奋性增高,从而出现手抖、心慌、多汗、消瘦、烦躁等症状。
此外,手抖还可能是由于肝豆状核变性、小脑病变等疾病引起。
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍疾病,铜在体内蓄积会损害肝脏和神经系统,导致手抖、肌张力障碍等症状。
小脑病变则会影响身体的平衡和协调功能,导致手抖以及行走不稳等问题。
某些药物的副作用也可能导致手发抖。
例如,抗精神病药物、抗癫痫药物等,在使用过程中可能会出现手抖的不良反应。
另外,特发性震颤也是导致手抖的常见原因之一。
这种疾病病因不明,多有家族遗传史,表现为姿势性或动作性震颤,即在保持某种姿势或进行动作时手抖明显,静止时减轻或消失。
除了上述原因,一些全身性疾病如电解质紊乱(如低钙血症、低镁血症)、感染、中毒等也可能引起手抖。
总之,手发抖的原因多种多样,可能是生理性的,也可能是病理性的。
手抖是什么原因 手抖是怎么回事

手抖是什么原因手抖是怎么回事手抖医学上叫做震颤。
引起手抖的原因既有生理性的,也有病理性的,生理性的就是没有明显的疾病。
在我们印象中,只有上了年纪的老年人才会不由自主的手抖,然而手抖也会发生在一些年轻人身上。
那么手抖是什么原因呢?一起来了解一下。
手抖是什么原因1.特发性震颤这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。
主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。
情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。
喝酒后症状可减轻。
2.帕金森病帕金森病最早期的时候会出现有手指震颤的表现。
该病典型表现为出现拇指与食指每秒3-4次的对合动作,同时该病还会随病程的延长而出现肢体僵硬、动作减少,行走不稳等症状。
帕金森病通常在50岁到60岁的中老年人当中比较多见,男性的发病几率要高于女性,大约可以占到全部病人当中的80%左右。
3.甲状腺功能亢进如果有手抖的表现,兼有消瘦、多汗、心跳加速等症状,则有可能患上了甲亢,建议最好到医院行血清甲状腺素及其他相关检查。
4.大量饮酒大量饮酒会引起手抖的现象,平时应该要注意改掉不健康的饮食习惯,避免长期大量饮酒,大量饮酒会麻痹人体神经,有可能会引起手抖的现象,长期大量饮酒会对人体产生比较大的危害,会严重危害到人体的健康,影响到正常的生活和工作。
5.压力大部分人都有一种轻微的、基本上看不见的震颤,这是由他们的心脏跳动,血液流动和身体内部的其他过程引起的,这被称为生理性战栗。
在某些情况下,如高度紧张或焦虑,这种震颤会变得更加明显。
6.心因素性震颤这种手抖多见于中老年妇女,最显著的特点就是发作性抖动,尤其多见于在不良生活事件刺激后,可在情绪平复后自行减轻或停止。
需强调的是,在诊断该病前首先需排除各种器质性病变引起的肢体抖动。
以上就是引发手抖的几种原因,希望对你会有所帮助,同时也希望广大患者在治疗手抖时能查清楚病因,对症治疗,这对患者的康复是很有帮助的,祝你身体健康。
手抖的原因和治疗方法

手抖的原因和治疗方法手抖,也称震颤,是指手部肌肉不自主地颤动,这种情况可能会影响日常生活和工作。
手抖的原因有很多种,包括生理性因素和疾病引起的因素。
在这篇文章中,我们将探讨手抖的原因和一些常见的治疗方法。
首先,让我们来看一下手抖的一些常见原因。
生理性手抖通常是由于情绪波动、疲劳、过度用力、饮酒或饮咖啡等因素引起的。
另外,某些疾病也可能导致手抖,例如帕金森病、甲状腺功能亢进、焦虑症、神经系统疾病等。
了解手抖的原因对于选择合适的治疗方法至关重要。
针对生理性手抖,一些简单的生活习惯调整和自我管理可以帮助缓解症状。
首先,保持良好的作息时间,充足的睡眠和适当的休息是非常重要的。
其次,避免过度饮酒和饮咖啡,这些会刺激神经系统,加重手抖的症状。
此外,适量运动和放松身心也对缓解手抖有一定的帮助。
对于疾病引起的手抖,首先需要寻求医生的帮助进行确诊,然后根据医生的建议进行治疗。
例如,对于帕金森病患者,医生可能会开具药物治疗方案,而对于甲状腺功能亢进引起的手抖,可能需要进行手术治疗或药物治疗。
在治疗过程中,患者需要严格遵守医嘱,定期复诊,以便及时调整治疗方案。
除了生活习惯调整和药物治疗外,一些物理疗法也可以帮助缓解手抖的症状。
例如,按摩、针灸、理疗等都可以在一定程度上减轻手抖的症状。
此外,心理疗法也对于焦虑症引起的手抖有一定的帮助,例如放松训练、认知行为疗法等。
总之,手抖的原因多种多样,治疗方法也因人而异。
了解手抖的原因,采取合适的治疗方法是缓解症状的关键。
在日常生活中,保持良好的生活习惯和心态,定期体检和医生的指导也是非常重要的。
希望本文能对手抖患者有所帮助,让他们早日摆脱手抖的困扰,重拾健康的生活。
年轻人手抖是什么原因

年轻人手抖是什么原因在日常生活中,我们可能会注意到有些年轻人会出现手抖的情况。
这不禁让人疑惑,年纪轻轻的怎么就手抖了呢?其实,导致年轻人手抖的原因是多种多样的,需要我们仔细探究。
首先,生理性因素可能是导致年轻人手抖的原因之一。
比如,当人处于极度紧张、焦虑或者疲劳的状态时,手部可能会不自觉地抖动。
就像我们在重要考试前或者经历了长时间的高强度工作后,身体和精神都处于紧绷的状态,这时神经系统可能会出现短暂的“失控”,导致手抖。
还有,在大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品后,也可能因为咖啡因的刺激作用引起手抖。
另外,剧烈运动后,身体的肌肉和神经还处于兴奋状态,有时也会出现手抖的现象。
除了生理性因素,一些疾病也可能是“罪魁祸首”。
甲状腺功能亢进就是常见的原因之一。
甲状腺是人体的一个重要内分泌器官,如果它分泌的甲状腺激素过多,就会导致身体的代谢加快,出现手抖、心慌、多汗、消瘦等症状。
这种手抖通常是双侧的,而且还可能伴有手指的细微震颤。
特发性震颤也是引起年轻人手抖的一个重要疾病。
它往往有家族遗传倾向,表现为姿势性或动作性震颤,比如在拿东西、写字或者做精细动作时手抖明显。
这种手抖进展比较缓慢,一般不会影响日常生活,但在情绪紧张、激动时会加重。
帕金森病虽然多见于老年人,但也有少数年轻人会患上。
帕金森病引起的手抖通常是静止性震颤,也就是在手部静止放松时出现抖动,典型的表现是“搓丸样”动作,同时还可能伴有动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等症状。
脑部的疾病也可能导致手抖。
比如脑部的肿瘤、脑血管疾病、脑炎等,可能影响到控制手部运动的神经通路,从而引起手抖。
另外,某些药物的副作用也不能忽视。
例如,长期使用抗精神病药物、抗癫痫药物等,可能会导致手抖等不良反应。
对于年轻人手抖的情况,我们不能掉以轻心。
如果手抖频繁出现、持续时间较长或者伴有其他不适症状,如心慌、乏力、消瘦等,就应该及时就医。
医生通常会通过详细的问诊、体格检查、实验室检查以及影像学检查等手段来明确病因。
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手抖是什么原因手抖是什么原因?手抖,医学上称为震颤。
它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动。
手抖是什么原因?帕金森综合征即属此类,那么手抖是什么原因?手抖怎么治疗?下面上海蓝十字脑科医院,手抖治疗专家认为手抖原因主要有两种情况:1、特发性震颤。
这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。
主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。
情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。
喝酒后症状可减轻。
神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。
服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。
特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大。
2、帕金森病。
这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。
如果不治疗,症状将越来越重。
这种病需专科医生帮助诊治。
什么是帕金森病?帕金森病(Parkinson's disease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。
主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。
最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。
50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。
言语障碍是帕金森病患者常见症状。
症状体征人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。
50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。
这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重.通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟、下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响,许多病人只表现僵直;不出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失).僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。
在进行体检时,将病人的肢体作被动屈伸时会遇到一种顺应而不变的铅管样僵直;如有附加的震颤则会出现齿轮状僵直。
感觉检查通常正常,可观察到自主神经功能障碍的体征(如皮脂腺分泌过多,便秘,尿急,直立性低血压),肌力通常正常,虽然有用的肌肉力量可有所减弱,而且执行快速连续性动作的能力也有障碍。
反射正常,但由于显著的震颤或僵直可能不易引出。
脑炎后帕金森综合征病例中可发生眼动危象(即头,眼强迫性的,持续的偏斜),其他肌张力障碍表现,自主神经不稳定现象,与性格改变。
静止性震颤震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。
然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。
以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。
震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。
震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟 4-7 次。
这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
患者表现经常为抽搐,甚至死亡。
后果严重肌肉僵直帕金森病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬。
病变的早期多由一侧肢体开始。
初期感到某单侧肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
如果拿起患者的骼膊或腿,帮助他活动关节,你会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难,如果患肢同时有震颤,则有断续的停顿感,就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。
运动迟缓在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。
写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。
行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。
行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。
因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。
言语减少,语音也低沉、单调。
严重时可导致进食饮水呛咳。
病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
特殊姿势尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。
疼痛表现很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。
疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。
吞咽困难在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。
现在,除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。
其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。
这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
言语障碍言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
发病原因帕金森病的起病是缓慢的,最初的症状往往不被人所注意。
但出现以下症状时,临床上就基本可以诊断为帕金森病了。
该病主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。
两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹"。
黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了,可能与遗传和环境因素有关。
有学者认为蛋白质、水果、乳制品等摄入不足,嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素。
原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹,在医学上称为"原发性震颤麻痹",即帕金森病(又译为巴金森病)。
发病机制PD与纹状体内的多巴胺(DA)含量显著减少有关。
目前较公认的学说为“多巴胺学说”和“氧化应激说”。
前者指出DA合成减少使纹状体DA含量降低,黑质-纹状体通路多巴胺能与胆碱能神经功能平衡失调,胆碱能神经元活性相对增高,使锥体外系功能亢进,发生震颤性麻痹。
后者解释了黑质多巴胺能神经元变性的原因,即在氧化应激时,PD患者DA氧化代谢过程中产生大量H2O2和超氧阴离子,在黑质部位Fe2+催化下,进一步生成毒性更大的羟自由基,而此时黑质线粒体呼吸链的复合物I活性下降,抗氧化物(特别是谷胱甘肽)消失,无法清除自由基,因此,自由基通过氧化神经膜类脂、破坏DA神经元膜功能或直接破坏细胞DNA,最终导致神经元变性。
病理变化1,肉眼观:早期无明显病变,晚期可见中脑黑质,桥脑的蓝斑及迷走神经运动核等处的神经色素脱失是本病相对具有的特征性的变化。
2,光镜下:可见该处的神经黑色素细胞丧失,残留的神经细胞中有Lewy包涵小体形成,该小体位于神经细胞胞浆内,呈圆形,中心嗜酸性着色,折光性强,边缘着色浅。
3,电镜下:该小体由细丝构成,中心细丝致密,周围则较松散。
部分老年性痴呆病患者大脑皮质神经元也可检出Lewy小体。
临床诊断本病的早期体征有眨眼动作的减少,面部表情的缺乏,各种动作的减少,与姿势反射的障碍。
在疾病初期大约70%病例有震颤,但往往随着疾病的进展震颤也会有所减弱。
虽然偶尔僵直可能很轻微或甚至缺如,但如果只有震颤而不具备上述这些征象,则应考虑其他的诊断,或有需要在以后再进行复查,因为如果病人的确患有帕金森病则陆续会出现新的体征。
最常与帕金森病发生混淆的是原发性震颤(见上文震颤),但原发性震颤的病人面部表情正常,动作的速度也正常,而且无步态障碍。
而且原发性震颤是动作性震颤,不是在帕金森病中最常见的静止性震颤。
自发性动作有所减少,伴有因风湿性关节炎引起的小步步态,轻度抑郁或痴呆的老年人与帕金森病病人的区别可能比较困难。
帕金森病鉴别诊断1. 脑炎后帕金森综合征:通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。
近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症征,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。
病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森病鉴别。
2. 肝豆状核变性:隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。
具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。
可与帕金森病鉴别。
3. 特发性震颤:属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。
本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森病鉴别。
4. 进行性核上性麻痹:本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。
但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。
5. Shy_Drager综合征:临床常有锥体外系症状,但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍,左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森病鉴别。
6. 药物性帕金森综合征:过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。
帕金森综合症与帕金森病帕金森综合症与帕金森病的区别许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时,经常搞不清帕金森综合症和帕金森病的区别,以为都是同一种病。