多发伤的处理原则与策略
简述多发伤的救治原则
简述多发伤的救治原则多发伤是指一个或多个器官或组织同时受到外力的直接或间接损伤，导致全身多个系统功能受损的一种严重创伤。
在面对多发伤的救治时，我们需要遵循以下几个原则，以确保救治的效果和患者的生命安全。
1. 快速评估与处理在多发伤的救治中，时间是至关重要的。
救治人员应迅速进行初步的快速评估，确定伤情的严重程度，并同时采取相应的处理措施。
如发现有生命危险的情况，应立即进行心肺复苏等紧急救治。
2. ABCDE原则ABCDE原则是指多发伤救治中的重要步骤，分别代表着空气通道（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）、神经系统（Disability）、外观（Exposure）。
这一原则的目的是确保患者的呼吸道通畅，保证呼吸循环的正常运转，并对患者进行全面的体格检查和评估。
3. 快速止血多发伤患者可能伴有大量失血，因此快速止血是救治的关键步骤之一。
应根据出血部位和程度采取相应的止血措施，如使用压迫止血、缝合伤口、输血等。
在救治过程中，要及时监测患者的血压、心率和血红蛋白水平，以便及时调整治疗方案。
4. 有效的疼痛控制多发伤患者常常伴有剧烈的疼痛，疼痛不仅会影响患者的生活质量，还可能导致心率增快、血压升高等并发症。
因此，在救治过程中，要及时给予患者有效的疼痛控制，可以使用药物镇痛、物理疗法等方法，确保患者的舒适和合理的治疗。
5. 维持体液平衡多发伤患者常常伴有失水和电解质紊乱的情况，因此在救治过程中要及时补充流体和电解质，维持体液平衡。
根据患者的情况，可以使用静脉输液、口服补液等方式，确保患者的水电解质平衡稳定。
6. 积极预防感染多发伤患者由于伤口较多，容易引发感染。
因此，在救治过程中要注意伤口的处理和消毒，及时给予抗生素预防。
同时，要加强患者的营养支持，提高机体的抵抗力，减少感染的发生。
7. 综合治疗多发伤救治需要综合考虑患者的各个系统功能，针对不同的损伤采取相应的治疗措施。
多发伤的急救原则及处理要点
多发伤的急救原则及处理要点
《多发伤的急救原则及处理要点》
多发伤是指一个人同时遭受了多个伤害，可能涉及到全身多个部位的伤痛。
在面对多发伤的急救时，正确的原则和处理要点至关重要。
以下是处理多发伤的原则及要点：
1. 优先确保安全：在对多发伤患者进行急救时，首要的原则是确保自己和患者的安全。
如果发生在交通事故或其他现场，需要确保没有继续的危险，例如火灾或者继续受伤。
2. 及时呼救：一旦事故发生，要及时拨打急救电话并呼叫专业救护人员前往现场。
及时的呼救能够在第一时间内得到专业的帮助。
3. 停止出血：对于多发伤患者来说，大量失血可能是致命的问题。
因此，在急救过程中要尽快止血，可以使用止血带或者直接压迫止血。
同时要避免患者移动，以免伤口再次出血。
4. 保护呼吸道：如果多发伤患者出现呼吸困难或者呼吸衰竭的情况，需要迅速进行人工呼吸或心肺复苏。
确保呼吸道通畅是急救的关键。
5. 创伤处理：对于多发伤患者，可能涉及头部、胸部或者腹部的创伤，要小心处理，避免增加进一步的伤害。
要按照专业的方法进行包扎和固定。
6. 温暖保暖：多发伤患者容易出现休克，因此在急救过程中要保持患者的体温，避免受凉。
在处理多发伤的急救过程中，及时的呼叫专业救护人员至关重要。
同时要始终保持镇定和冷静，高效地对患者进行救治。
希望每个人都能熟知多发伤的急救原则及处理要点，以便在关键时刻能正确地进行救治。
多发伤的处理原则与策略
多发伤的处理原则与策略发表时间：2008-10-23 发表者：赵森 (访问人次：1232)多发伤的处理原则与策略多发伤是可危及生命的严重损伤，在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有其特殊性。
随着全球自然灾害、交通事故和局部战争的增多，对于多发伤的救治和处理已引起了人们的广泛关注，并成为目前急救创伤医学研究的重要课题。
多发伤的概念多发伤（Multiple injury）是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位威胁生命，多发伤不是各部位创伤的简单叠加，而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。
多发伤是与单发伤（Isolated injury）相对而言，单一解剖部位的多处损伤不应称作为“多发伤”。
多发伤还应与复合伤区别，复合伤（Combined injury）是指由于2种或2种以上致伤因素所造成的损伤。
如核爆炸所致的放射性复合伤、烧冲复合伤等。
多发伤的临床特征一、全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)。
当机体损伤后，由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应，会使机体产生大量的炎症介质（如IL-1、IL-6、IL-4、PGE2、IL-10和TNFa等），而这些炎症介质引发的机体免疫反应会加重机体组织的进一步损伤[1]。
Moore等[2]报道指出早期给予多发伤病人大剂量地输血也可能会引起机体免疫反应。
另外，已有报道指出[3,4]，多发伤病人早期行髓内钉固定引起的肺部并发症和急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome , ARDS），会加剧炎症反应，增加机体组织损伤的可能。
根据多发伤病人这种失控性的全身炎症反应，1991年美国胸科医师学会（American College of Ches t Physicians , ACCP）和危重病医学会（Society of Critical Care Medicine , SCCM）提出了全身炎症反应综合征（SIRS）的概念。
简述多发伤的救治原则
简述多发伤的救治原则多发伤，即多个部位或多个系统同时受伤的一种严重创伤。
救治多发伤需要遵循一系列原则，旨在最大限度地减少伤者的痛苦和损伤，提高生存率和康复质量。
本文将以简述多发伤的救治原则为标题，详细介绍救治多发伤的基本原则。
1. 快速评估和稳定生命体征在救治多发伤的过程中，首要任务是迅速评估伤者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以确定其生命体征是否稳定。
如果伤者的生命体征不稳定，应立即进行紧急处理，如进行心肺复苏等，以维持其生命体征的稳定。
2. 优先处理危及生命的伤情多发伤的救治中，要优先处理那些危及生命的伤情，如大出血、气胸、张力性气胸、开放性气胸等。
在处理这些伤情时，要迅速止血、减压、处理开放性伤口等，以保证伤者的生命安全。
3. 确保呼吸道通畅多发伤的患者常伴有呼吸道受阻的情况，如气道堵塞、气道水肿等。
因此，在救治过程中要确保伤者的呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物、痰液等，保持呼吸道通畅。
4. 有效止痛和镇静多发伤的伤者通常伴有剧痛和极度焦虑，因此在救治过程中要给予有效的止痛和镇静治疗，以减轻伤者的痛苦和焦虑，保持其心理稳定。
5. 防止感染多发伤的伤者常伴有开放性伤口和破裂的组织，容易感染。
因此，在救治过程中要注意伤口的清洁和消毒，及时使用抗生素预防感染的发生。
6. 精心处理骨折和关节脱位多发伤的伤者常伴有骨折和关节脱位，这些伤情需要得到精心处理。
在救治过程中，要对骨折和关节脱位进行复位、固定和保护，以促进骨折愈合和关节功能的恢复。
7. 管理并发症多发伤的伤者容易出现各种并发症，如休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等。
在救治过程中，要积极预防和管理各种并发症的发生，以提高伤者的康复率和生存率。
8. 综合治疗和团队协作多发伤的救治需要进行综合治疗，包括内科、外科、骨科、神经外科、重症监护等多个专科的协作。
在救治过程中，各个专科要密切合作，共同制定治疗方案，以提高救治效果。
9. 个体化治疗和关注心理健康多发伤的伤者情况各异，救治过程中要根据伤者的具体情况制定个体化的治疗方案，关注其心理健康，提供心理支持和心理治疗，以帮助伤者尽快康复。
多发伤的急救与护理
多发伤的急救与护理一、急救措施多发伤是指一个人同时受到多处损伤，包括骨折、内脏损伤、创伤性失血等。
在遇到多发伤患者时，及时的急救措施是至关重要的。
1. 确保安全：在进行急救前，要确保自己和患者的安全。
检查现场是否有危（wei）险物品或者环境，如火源、电源等，并采取相应措施保护现场安全。
2. 呼叫急救：拨打当地急救电话，向急救人员提供准确的信息，包括患者的伤势、现场情况和地址等。
3. 住手出血：多发伤患者可能存在大量失血的情况，应尽快住手出血。
使用干净的纱布、压迫等方法控制出血，并提高患者的下肢，减少出血量。
4. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，采取相应措施，如头后仰、清除口腔内异物等。
5. 赋予氧气：多发伤患者可能存在缺氧的情况，应及时赋予氧气，提高氧合水平。
6. 固定骨折：对于浮现骨折的患者，应进行适当的固定，以减少进一步损伤。
7. 保持体温：多发伤患者可能浮现体温下降的情况，应采取保温措施，如赋予保温毯等。
8. 心肺复苏：如果患者浮现心跳住手或者呼吸住手的情况，应即将进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸等。
二、护理要点多发伤患者在急救后，还需要进行细致的护理，以促进伤口的愈合和恢复。
以下是一些护理要点：1. 伤口处理：对于多发伤患者的各个伤口，应进行细致的处理。
清洁伤口并消毒，使用适当的敷料进行包扎，以防止感染。
2. 疼痛管理：多发伤患者可能会伴有剧烈的疼痛，应及时赋予相应的止痛药物，并根据患者的疼痛程度调整剂量。
3. 密切观察：对于多发伤患者，应密切观察其生命体征的变化，包括心率、呼吸、血压等。
及时发现异常情况并采取相应措施。
4. 饮食护理：根据患者的伤情和身体状况，制定适当的饮食方案。
保证患者摄入足够的营养物质，促进伤口的愈合和康复。
5. 床位护理：多发伤患者需要卧床歇息，护理人员应定期翻身、按摩肢体，以防止压疮和肌肉萎缩。
6. 心理支持：多发伤患者可能会面临身体和心理上的困扰，护理人员应赋予积极的心理支持，匡助患者调整心态，增强康复信心。
多发伤的处理原则与策略
常见于交通事故、跌落等事故中，可导致肝脏、 肾脏、胃肠道等器官损伤，出血量大时可引起休 克，甚至危及生命。
胸部多发伤
可由锐器刺伤、钝器撞击等多种原因引起，导致 肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸等。严重时可 危及呼吸功能，甚至导致窒息死亡。
脊柱四肢多发伤
可由高处跌落、交通事故等引起，常伴有关节脱 位、脊柱骨折等，脊髓损伤可能导致瘫痪。
技术发展
随着医疗技术的不断发展，如3D打 印技术、生物材料等在多发伤治疗 中的应用前景值得期待。
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多发伤的特点与影响
01
病情复杂
多发伤患者往往遭受多种伤害， 病情复杂多变，需要全面细致的 检查和治疗。不同部位的损伤可 能相互影响，如头部损伤可能诱 发胸部损伤的症状，腹部损伤可 能导致脊柱四肢损伤等。
03
02
严重致残
并发症多
多发伤患者容易发生多种并发症， 如感染、出血、休克等。其中感染 常因开放性损伤引起，出血则可能 由骨折端刺破血管或组织大量挫伤 引起，而休克则可能由严重的创伤 和失血引发。
如大出血、气胸、开放性骨折等，需立即采取急救措施。
次优先处理较轻的损伤
如皮肤擦伤、软组织挫伤等，可稍后处理或门诊治疗。
全面评估与处理
全面评估多发伤的影响
如脑外伤合并胸外伤，需综合考虑病情，制定全面的治疗方案。
及时处理各种并发症
如感染、出血、创伤性休克等，采取积极有效的措施进行干预。
记录与汇报
详细记录伤者病史、检查和诊断结果。
建立高效的急救转运体系
06
结论与展望
结论总结
多种伤害机制
01
多发伤涉及多种伤害机制，如暴力、交通事故、自然灾害等，
多发伤的急救与护理
多发伤的急救与护理多发伤是指一个人同时遭受多处损伤或者多个器官受到伤害的情况。
这种情况下，伤者可能面临严重的生命危（wei）险，因此急救与护理的及时与正确至关重要。
本文将详细介绍多发伤的急救与护理的标准格式。
一、急救措施1. 评估伤者状况：首先，要评估伤者的意识状态、呼吸、循环以及出血情况。
如果伤者处于昏迷状态，应迅速进行人工呼吸和胸外按压。
2. 住手出血：多发伤常伴有大量出血，应迅速止血。
可以使用压迫止血法，用纱布或者干净的布料直接压迫伤口，直至出血住手。
3. 固定骨折：多发伤时，伤者可能存在骨折情况。
应该及时固定骨折部位，以减少进一步的伤害。
可以使用夹板或者绷带进行固定。
4. 保持体温：多发伤伤者往往处于休克状态，容易浮现体温过低的情况。
应该及时赋予保温措施，例如用毛毯覆盖伤者。
5. 心理支持：多发伤对伤者的心理状态产生很大的冲击。
急救人员应赋予伤者积极的心理支持，稳定其情绪。
二、护理措施1. 伤口处理：多发伤可能伴有着多个伤口，应该子细清洁伤口，以防止感染。
可以使用生理盐水或者碘酒进行冲洗，然后进行消毒处理。
2. 疼痛管理：多发伤的伤者往往伴有着剧烈的疼痛。
护理人员应根据伤者的疼痛程度，及时赋予相应的镇痛药物。
3. 监测生命体征：多发伤伤者的生命体征需要密切监测，包括心率、呼吸、血压等。
护理人员应定期记录并及时报告异常情况。
4. 饮食护理：多发伤伤者往往需要长期的康复期，饮食护理十分重要。
应根据伤者的具体情况，提供高蛋白、高维生素的饮食，以促进伤口愈合和身体康复。
5. 康复训练：多发伤伤者在康复期间，需要进行适当的康复训练。
护理人员应根据伤者的具体情况，制定个性化的康复计划，并监督其进行康复训练。
三、数据分析根据统计数据显示，多发伤的急救与护理对伤者的生存和康复至关重要。
及时的急救措施可以有效减少死亡率，正确的护理措施可以促进伤者的康复进程。
根据一项研究，经过及时有效的急救措施和细致的护理，多发伤伤者的生存率可以提高30%以上。
多发伤现场救护原则
多发伤现场救护原则随着社会的发展和生活水平的提高，人们越来越注重安全。
然而，事故仍然时有发生，尤其是交通事故和自然灾害等，造成的多发伤患者不容忽视。
在这种情况下，现场救护的质量和效率至关重要，不仅可以拯救伤者的生命，还可以减轻后续治疗的负担。
本文将介绍多发伤现场救护的原则和方法，以期提高现场救护的水平和效果。
一、现场救护的原则1.安全第一在进行现场救护时，首先要确保自己的安全。
救护人员应戴好手套和口罩等防护装备，避免感染和交叉感染。
在现场救护时，要注意周围的环境和情况，避免二次事故的发生。
2.快速救护多发伤患者的病情通常较为严重，需要及时救护。
在现场救护时，应尽快评估伤者的病情和伤情，并采取有效的救护措施。
尽可能减少等待和转运时间，缩短救护时间。
3.科学救护在进行现场救护时，应根据伤者的病情和伤情，采取科学、有效的救护措施。
救护人员应具备一定的医疗知识和技能，能够快速、准确地判断伤者的病情和伤情，选择合适的救护方法和药物。
4.个体化救护每位多发伤患者的病情和伤情都不同，需要进行个体化的救护。
在现场救护时，应根据伤者的具体情况，采取个体化的救护方案，如选择合适的药物、剂量和用法等。
5.团队协作现场救护需要多个救护人员协作完成，需要建立团队协作机制。
救护人员应密切配合，协调行动，互相支持，确保救护工作的顺利进行。
6.信息共享在救护过程中，应及时共享信息，包括伤者的病情和伤情、救护措施和药物、转运方式和目的地等，以便后续医疗人员进行有效的治疗。
二、现场救护的方法1.评估伤者病情和伤情在进行现场救护时，首先要评估伤者的病情和伤情。
评估病情时，应观察伤者的意识、呼吸、循环和神经系统等生命体征。
评估伤情时，应观察伤者的外伤和内伤情况，包括骨折、出血、挫伤等。
2.止血多发伤患者常常伴随有大量出血，需要及时止血。
止血方法包括压迫、包扎、止血带等。
在进行止血时，应注意不要损伤神经和血管，避免二次伤害。
3.呼吸道管理多发伤患者的呼吸道管理尤为重要。
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多发伤的处理原则与策略发表时间：2008-10-23 发表者：赵森 (访问人次：1232)多发伤的处理原则与策略多发伤是可危及生命的严重损伤，在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有其特殊性。
随着全球自然灾害、交通事故和局部战争的增多，对于多发伤的救治和处理已引起了人们的广泛关注，并成为目前急救创伤医学研究的重要课题。
多发伤的概念多发伤（Multiple injury）是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位威胁生命，多发伤不是各部位创伤的简单叠加，而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。
多发伤是与单发伤（Isolated injury）相对而言，单一解剖部位的多处损伤不应称作为“多发伤”。
多发伤还应与复合伤区别，复合伤（Combined injury）是指由于2种或2种以上致伤因素所造成的损伤。
如核爆炸所致的放射性复合伤、烧冲复合伤等。
多发伤的临床特征一、全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)。
当机体损伤后，由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应，会使机体产生大量的炎症介质（如IL-1、IL-6、IL-4、PGE2、IL-10和TNFa等），而这些炎症介质引发的机体免疫反应会加重机体组织的进一步损伤[1]。
Moore等[2]报道指出早期给予多发伤病人大剂量地输血也可能会引起机体免疫反应。
另外，已有报道指出[3,4]，多发伤病人早期行髓内钉固定引起的肺部并发症和急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome , ARDS），会加剧炎症反应，增加机体组织损伤的可能。
根据多发伤病人这种失控性的全身炎症反应，1991年美国胸科医师学会（American College of Ches t Physicians , ACCP）和危重病医学会（Society of Critical Care Medicine , SCCM）提出了全身炎症反应综合征（SIRS）的概念。
对于SIRS的诊断必须要在各种严重创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等非感染与感染因素中同时存在2个或2个以上才能成立[5]。
SIRS的诊断标准为[6, 7]：体温> 38 °C或< 36 °C时，心率> 90次/ min ，呼吸急促（室温下，呼吸频率> 20呼吸/分钟，或动脉血二氧化碳分压< 4.3 kPa），白细胞计数> 12 000/mm3或< 4000/mm5或>10%中性粒细胞。
在全身炎症反应中，中性粒白细胞(Polymorphonuclear leucocytes , PMNL)发挥着重要作用。
体内循环中的PMNL可在局部诱导炎症介质聚集，释放蛋白酶和产生活性氧物种，并能杀死病原体。
而老化的PMNL可以进行自发性细胞凋亡和巨噬细胞吞噬，存在一个自我调控机制，以防止组织损伤。
但是，如果病源刺激不能及时消除，机体持续释放这些化学介质，就会出现过度炎症反应，造成组织损伤[5]。
Moore等[2]发现，当多发伤患者的损伤严重程度评分（Injuries Severity Score，ISS）大于15时，有13%的病人会出现多器官功能衰竭（Multiple Organ Failure, MOF）。
受到严重损伤的患者会直接引起机体全身性炎症反应，这种原发损伤可称为“第一次打击”[8]。
当机体遭受重大创伤，炎症反应加重，并在此期间进行手术干预（即构成“第二次打击”）[8]时，宿主体内免疫反应出现负反馈现象，体内抗炎反应系统随之增强，称为代偿性抗炎反应综合征(Compensatory Anti-inflammatory Response Synd rome , CARS) [5]。
机体的抗炎机制有利于激活其它主要的免疫抑制细胞（如CD4 +、CD24 + 、Fo xp3、T细胞等）。
通过免疫抑制作用可减轻机体免疫反应，防止继发性组织损伤[9]。
SIRS和CARS相互制衡，可诱导机体进行修复和抵抗感染。
如果它们之间失去平衡，那么就会导致全身性炎症反应继续发展或感染，最终造成MOF的发生[5]。
多发伤患者可能会出现免疫麻痹（Immunoparalysis），造成免疫细胞出现整体的凋亡反应。
多发伤引起的免疫反应高度复杂，多层次调控，尤其是体液和细胞介导免疫反应进程[10]。
最近几年对于多发伤炎症反应的量化研究表明[11]，IL-6的血液浓度水平已证实与ISS、ARDS和MOF有关。
令人鼓舞的是，Bengmark等[12,13]通过对多发伤中细胞特异性信号途径进行研究，已经构建出适合机体的免疫效应细胞，从而减轻多发伤病人出现全身炎症反应综合征时对机体产生的不良影响。
二、隐匿性血流灌注不足(Occult Hypoperfusion, OH)并非在多发伤患者失血时进行大量补液就能满足机体组织缺血缺氧灌注的需要，而在早期对患者的“延迟”液体复苏，即最低限度地适当补液也并非不可取。
这就是所谓“许可范围内的低血容量症（Permissi ve Hypovolaemia）”[14]。
因此，在多发伤患者的抗休克治疗，有效维持血容量，充分地恢复机体组织的再灌注是急诊救治是否成功的关键。
近年来[15,16]，多发伤患者中存在的隐匿性组织灌注不足已被证明，并且已明显影响到病人的生存。
而在机体损伤期间局部组织缺氧通过无氧代谢产生的乳酸已被证实可用于监测相关组织的灌注情况和逆转休克状态。
Rutherford 等[17]也证实了对于血清乳酸水平的检测可反映出严重多发伤患者预后恢复情况。
另一方面，血液中的乳酸水平也与多发伤患者的死亡率有强相关性。
多项研究表明[18,19]，当乳酸水平较高时可能会出现没有临床迹象（如，无意识模糊、瞌睡、手和足发冷、潮湿、皮肤发绀和苍白等）的休克，如果血清乳酸水平等于或大于2.5 mmol/L时，患者出现并发症的发病率和自身的死亡率都会增高。
Meregalli等[19]报道隐匿性组织灌注不足的高危人群包括血液动力学相对稳定的病人，创伤后早期行外科手术病人，传统检查指标（如，血压、尿量等）不能显示组织有效灌注的病人。
Crowl等[15]发现，多发伤患者早期行股骨骨折髓内钉内固定术后，他们的血清乳酸水平明显增高，机体出现隐匿性组织灌注不足，其术后并发症的发病率也明显升高。
Schulman等[20]建议，如果存在隐匿性组织灌注不足的患者（血清乳酸> 2.4 mmol / L，持续> 12小时）即使生命体征平稳的情况下，也应进行严密监护和对症治疗，如果要行非紧急手术，应推迟到血清乳酸水平正常后进行，避免患者受到“第二次打击”，给机体造成不可逆的损害。
三、多器官功能衰竭（Multiple Organ Failure, MOF）多器官功能衰竭（MOF）是导致多发伤患者晚期死亡后的重要原因。
在MOF中，呼吸功能不全，几乎总是第一个出现，其次是心血管失代偿。
以往，肾功能不全是第二个常见的，而肝功能衰竭，通常是MOF的晚期表现。
目前，最常见的MOF组合，是呼吸—肾功能衰竭和呼吸—肝功能衰竭。
在多发伤病人出现3个或更多受影响的器官，最常见的组合是呼吸—肾—心血管功能不全，当出现这种MOF组合的患者死亡率通常高达75%[21]。
在患者受伤后的前几天是了解其机体的病理生理过程是否会演进为多器官功能衰竭（MOF）的关键期。
我们应该在对病人进行充分救治的同时进行一系列仔细检查，密切观察患者的各项生理指标，预防MOF的出现。
Keel 等[22]发现，失控性全身炎症反应综合征（SIRS）是MOF发病机制的核心。
因此，随着现代科技和支持治疗在重症监护学中的发展，利用SIRS发生时产生的炎症介质作为评估严重多发伤后的演变进程和预测患者的死亡率将成为现实[23]。
在上世纪90年代，Suffredini等[24-26]已经开始分析各种细胞因子在炎症反应中的量化关系，对病人的损伤严重程度和预后进行分级。
近年来也有不少文献报道，分析SIRS中的IL-6和IL-10的水平，将其作为患者损伤进展的预测因子。
在2008年最新的一篇文献报道中，Lausevic等[21]对75名严重多发伤患者进行前瞻性研究。
他们经过严格的ISS评分选取符合严重多发伤标准的65名患者，通过对他们伤后血液中C反应蛋白（CRP），白细胞介素6 (IL-6)，白细胞介素10 (I L-10)和磷脂酶A2第II组(PLA2-II)进行血液动力学评估，来预测严重多发伤患者发生MOF的情况。
结果显示，实验中所建立的预测模型对于创伤后可能发展为MOF的患者具有较高的准确性。
Lausevic等提出，对于多发伤患者MOF的发展预测最重要的是在病人住医院治疗的第一天对其IL-6的浓度检测，以及住医院治疗的第四天对SIRS的各项炎症介质浓度的血液动力学检测。
多发伤的处理原则一、损伤控制复苏（Damage Control Resuscitation, DCR）目前，多发伤的急救处理策略最早由ABC原则，发展为ABCDE原则[35]，即包括：Airway and cer vical spine control气道及颈椎控制；Breathing and ventilation呼吸和保持通风；Circulation and haemorrhage control循环和出血的控制；Disability: neurological status失能：神经状态；Exposure/environmental control暴露/环境控制。
而现今国内已有人提出按ABCDEF的程序进行全身的系统性检查和相应的急救处理是较行之有效的方法。
Airway：气道，指呼吸道是否通畅。
Breathing：呼吸，指有无胸部损伤影响呼吸功能。
Circulation/Cardiac：循环/心功能，包括两个方面，一是对周围循环血量和大出血的判断，二是对心泵功能的估计。
Disability：神经系统障碍，包括两个部分，一是对脊柱脊髓损伤的判断，二是对颅脑损伤的估计。
Exposure：暴露，应充分暴露患者全身，检查和发现除上述部位以外的脏器损伤。
Fracture：骨折，四肢骨折的判断。
然而，VIPCO（V = Ventilation，要求保持呼吸道通畅及充分通气供氧；I = Infusion，指输液、输血扩充血容量及细胞外液；P = Pulsat ion，指对心泵功能的监测；C = Control bleeding，是指在多发伤抢救中紧急控制活动性或隐蔽性出血；O = Operation，即急诊手术治疗。
）急救原则也许更适合严重的多发伤患者，因为它强调了其中V IP三项之间的关系。