冲封管操作流程(二)
中心静脉导管冲、封管流程
5）常规消毒肝素帽，正压封管：用肝素稀释液2-5ml正压封管，边推边退针；
6）整理床单位，置患者于舒适卧位，交代注意事项；
7）整理用物，洗手，脱口罩；
8）做好记录。
4、操作速度：完成时间限5分钟以内。
1、封管的目的、重要性、间隔时间；
四、指导 患者
2、封管所用的药物及其作用；
3、留置导管期间的注意事项；
5
5、如果有凝血功能障碍者，肝素钠浓度遵医嘱调整；
6、输入化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药物或输血前后、应及时冲管 。
六、综合 质量评分
A
Hale Waihona Puke 5分B 4分C 3分
D 2分
E 1分
F 0分
5
七、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分； 2、仪表、着装一项不符合要求扣2分； 3、沟通指导一项不到位扣2分； 4、操作程序颠倒一处扣1分； 5、操作程序错误或遗漏一处扣2分； 6、一般违反操作原则扣5分； 7、严重违反操作原则扣10分以上； 8、超过规定时限即终止操作，未做完的操作步骤则不能得分。 评委评分：
2、操作用物：输液用物一套、一次性治疗巾、10ml注射器两支、肝素钠稀释液、 0.9%氯化钠溶液、肝素帽、手消毒剂、利器盒
3、操作步骤：
1）核对医嘱，备齐用物；
2）核对患者床号、姓名，评估患者；
3）洗手、戴口罩，按病情正确选用并配封管液，携用物到床旁；
4）脉冲式冲管：用0.9%氯化纳溶液20ml，采用推一停-推的方法插进、连接；
华润武钢总医院护理技术操作考核评分标准
操作者 操作项目
操作名称
中心静脉导管冲、封管操作流程 操作内容
1、保持中心静脉导管的通畅；
静脉留置针输液及冲封管技术操作流程
静脉留置针输液及冲封管技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!静脉留置针输液与冲封管技术的操作流程详解静脉留置针输液和冲封管技术是临床护理中常见的操作，对于确保输液安全和预防血管并发症至关重要。
留置针冲封管流程
静脉留置针冲封管技术操作流程（一）操作前准备：“各位评委老师，您们好！我是X号选手，我操作的项目是静脉留置针冲封管技术，着装整洁，洗手，戴口罩。
准备用物”物品准备：治疗盘内备：三联盒（消毒液、棉签）、生理盐水封管液2支、生理盐水250ml、输液器2个、剪刀、；弯盘、治疗护理项目单、笔、洗手液、输液架。
（二）评估：“各位老师，物品准备完毕，我去评估患者”。
核对床尾卡，“大姐，您好！请问您叫什么名字？”。
患者：“王兰。
”。
核对治疗护理项目单。
“王兰大姐您好，我是您的责任护士，您现在感觉怎么样？我来为您输液，由于您使用的是静脉留置针，我需要检查一下您的留置针保留情况，请您配合我好么？”。
患者：“好”“您的穿刺部位有疼痛感及不适么？”。
患者：“没有”。
“好，请问，您还需要去卫生间吗？”。
患者：“不需要”。
“好，请您稍等，我马上为您输液。
”（三）操作步骤：“各位老师，已评估患者，意识清醒，能够配合操作，穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结；现留置针留置时间为1天；敷贴无潮湿、无污染、无松脱、无卷边。
请问，可以开始吗”？老师：“开始”。
1、备齐用物，携至床旁。
“王兰大姐，您好！我核对一下您的腕带。
”。
核对治疗护理项目单和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者。
2、向患者解释操作目的，取得合作。
“王兰大姐，由于您的病情需要，近期使用留置针输液，为检验留置针的通畅情况，在输液前我先为您注射生理盐水。
大姐，我帮您取舒适体位。
”取输液架。
3、环视病室，报告：病室环境整洁、安静、安全，光线明亮，患者卧位舒适、安全，适于操作。
4、核对、检查：生理盐水封管液、药液及输液器。
5、启瓶盖，消毒，打开输液器，排气，对光检查，头皮针放于输液袋内。
6、消毒留置针正压接头处，旋转擦拭正压接头时间5-15秒，待干。
7、打开封管液包装，取封管液推动针栓排气，听到“哒”声后，取下封管液连接帽，与留置针正压接头连接，璇紧。
8、打开留置针开关夹,抽回血。
正压留置针冲封管操作流程
正压留置针冲封管操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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冲封管技术操作流程
冲封管技术操作流程一、施工前准备：1.现场勘察：确定需要进行冲封管技术的区域，并对地质情况进行调查和评估，确定冲封管的尺寸和位置。
2.开展安全措施：对施工区域进行安全评估，设置围挡和警示标志，并指定专人负责施工现场的安全管理。
3.准备材料和设备：根据需要，准备好所需的钻机、冲封管、锚杆、砂浆、水泥和泵等设备和材料。
二、施工操作步骤：1.钻孔：使用钻机在需要冲封管的区域进行钻孔，孔径和深度根据实际要求确定。
2.清洗孔眼：用高压水泵将钻孔内的泥浆、碎石等杂质冲洗出来，保持孔眼的清洁。
3.安装锚杆：根据设计要求，在钻孔中安装锚杆，锚杆的长度和数量根据地质条件和需要进行确定。
4.安装冲封管：根据设计要求，将冲封管逐级插入钻孔中，确保冲封管的密封性和稳定性。
5.注浆灌浆：使用搅拌设备将水泥、砂浆等材料均匀搅拌，并使用注浆泵将材料注浆到冲封管中，直至充满整个钻孔空间。
6.检查质量：注浆完毕后，用振动棒或其他工具敲击冲封管，检查其结构的稳定性和质量的密封性。
7.收尾工作：清理现场，清洗和维护使用的设备，整理和存放材料，安全撤离施工现场。
三、施工质量控制：1.施工过程中，对钻孔的位置、深度和直径进行检查，确保符合设计要求。
2.冲封管的安装要求垂直度和对中度，防止出现偏移和变形。
3.注浆灌浆过程中，控制注浆量和压力，确保注浆均匀，使材料充满冲封管的空间。
4.在整个施工过程中，定期进行质量验收，检查冲封管的稳定性和密封性。
四、安全注意事项：1.实施施工现场的安全管理，确保施工人员的人身安全。
2.定期检查和维护使用的设备，确保设备的正常工作。
3.施工过程中，注意冲封管和钻孔中的杂质清理，确保施工质量。
4.在进行注浆灌浆时，控制注浆的压力和流量，防止冲封管的破裂或漏浆。
以上就是冲封管技术的操作流程的详细介绍，通过严格按照操作流程进行施工，可以确保冲封管在地下工程中的安全、稳定和密封。
在施工过程中，一定要注意安全和质量控制，以确保施工的顺利进行。
普通CVC冲封管的流程
实施 1． 消毒连接处，抽回血判断是否在位通畅 2． 脉冲式冲管：采用推-停-推的方法推进 3． 消毒连接处 4． 正压封管：①钢针方法：边推边退针
②无针接头法：冲管后在拔除注射器前 将小夹子靠穿刺点夹住 5．1． 观察输液管道是否通畅 2． 记录冲封管的时间，填写风险评估单 3． 监测患者有无出血倾向及血小板、DIC
等实验室指标
若有血管活性药物使用中，根据病 情判断能否进行冲管操作
可嘱患者平卧
1．对有凝血障碍的患者，不推荐 使用稀释肝素液封管 2．配置好的封管液有效期 2 小时
1．严格执行无菌操作原则 2．冲管液的最小量应为 10ml 以上 /每腔 3．冲封管时机：01:00；09:00；17:00； 4．如遇抽吸无回血或推注有阻力 时，不可强行冲管，避免导管内血 凝块被推入血管 5．注意药物的配伍禁忌
普通 CVC 冲封管的流程
核对 患者姓名、床号、住院号、诊断等
评估 1． 患者病情、体位及治疗间歇时间 2． 深静脉置入部位、时间、深度及维持系
统是否通畅，有无气泡、打折 3． 各输注药物的特性
准备 1． 生理盐水或稀释肝素液：0.9%氯化钠
500ml+肝素钠 0.8ml（10u/ml） 2． ＞10ml 注射器 2 个，消毒用物
临床上冲封管的规范操作方法
临床上冲封管的规范操作方法1、一次性使用装置，例如单剂量小瓶和预充式导管冲洗，是冲管和封管的首选。
另外预充式导管冲洗器可降低导管相关血流感染的风险。
2、在冲管和封管之前，应对连接表面进行消毒。
3、应使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液进行冲洗。
（1）建议最小量为导管系统内部容积的2倍，例如导管+附加装置，更大容积（对外周血管通路VAD装置为5ml，中心血管通路装置CVAD为10ml。
（2）如使用了抗菌的0.9%氯化钠溶液冲洗，容量限制为24小时< 30ml，以降低作为防腐剂的苯甲醇可能的毒性作用。
（3）对于新生儿只使用不含防腐剂的溶液来冲洗所有血管通路装置。
（4）当药物与氯化钠不相容时，先使用含5%葡萄糖，然后使用不含防腐剂的0.9%氯化钠。
由于葡萄糖可为生物的被膜生长提供营养，所以应该将其冲洗出导管内腔。
（5）不要使用无菌水冲洗血管通路装置。
4、具体过程：（1）消毒：冲管前使用无菌技术消毒无针输液接头。
现在常用的是正压或者负压无菌接头，用指护型酒精棉片进行消毒，先消毒横断面再消毒螺纹面，时间不小于15秒，注意要用力擦拭，充分待干。
（2）评估导管功能：输液前进行初次冲洗过程，慢慢的抽吸血管通路装置，抽回血，确定与全血一致的颜色和稠度，注意是否存在任何阻力。
如遇到阻力要检查导管是否夹闭，导管是否打折，是否需要去除敷料等等来确定阻碍的外部原因；中长期导管要确定导管尖端位置和机械性原因等等诊断测试。
（3）使用正压技术，尽量减少血液回流至血管通入腔。
每次使用后立即封住外周留置针。
①冲管过程中，普通注射器（非预充式导管冲洗器）中应剩余少量冲管液，大约0.5到1ml。
以防止出现血液返流，且无需持续推压注射活塞。
预充式导管冲洗器也可以用于防止出现反流。
②你所用的无针接头的类型确定顺序进行冲洗，夹闭和脱管，预防脱管回流。
③使用脉冲式冲管技术，以短暂停顿的脉冲式冲管技术，每次输注1ml液体，连续十次，更有利于固体沉积物（纤维蛋白，药物沉淀，腔内细菌）的清除。
静脉治疗冲封管的操作流程与规范
平江县第二人民医院静疗规范——冲、封管
静脉治疗冲管、封管的操作流程与规范为了保障静脉治疗病人的安全，进行静脉留置导管的冲管与封管规范与管理，特制定如下流程，请各位护理人员在工作中遵照执行。
一、静脉留置针（PVC）冲管、封管流程
1、封管液：0.9%NS 50ml或100ml；开启后在瓶身注明开启时间，写上冲封管用，在未污染的情况下有效使用时间为2小时。
2、冲封管工具：一次性5ml 无菌注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量，一般3-5ml。
4、责班接班后查房时统计所管病人使用PVC数量，根据使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性注射器抽取冲、封管液后必须在注射器上注明NS，经第人二核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
二、PICC、CVC、PORT（输液港）冲管、封管流程
1、封管液：肝素盐水浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0-10U/ml.
2、冲管、封管工具：一次性10ml及以上注射器。
3、冲封管液量：大于导管容积+延长管2倍容积量。
4、责班护士根据所管病人使用情况到治疗室准备冲管液。
5、用一次性10ml以上注射器抽取封管液后必须在注射器上注明冲管或封管液，经第二人核对后方可出治疗室。
6、冲管、封管方法：统一从尼龙针头接口处进行（避免反复穿刺肝素帽），采用脉冲正压封管方法，边推边询问清醒病人感觉，观察局部反应，出现任何异常均应积极处理。
平江县第二人民医院护理部
2018-10-19。
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冲封管操作流程(二)
冲封管操作流程
简介
本文将详细介绍冲封管的操作流程，以帮助读者更好地理解和掌握该过程。
步骤
1.准备工作
–确保所有所需工具和材料的齐全性。
–检查冲封管的尺寸、类型等是否正确。
–确保操作区域干净整洁，没有杂物。
2.清洁冲封管
–使用洁净布或纱布蘸取无油的清洁剂。
–将冲封管的外表面和内腔进行清洁，确保无灰尘或杂质残留。
–重点清洁接口部分，确保密封性。
3.安装冲封管
–将冲封管插入相应的设备或管道内。
–严格按照图纸或操作指南的要求进行安装。
–确保冲封管与设备的连接牢固可靠，无松动。
4.封堵管口
–在冲封管的管口涂抹密封胶，确保密封性。
–使用封堵物堵住冲封管的管口，避免介质外漏。
–确保封堵物与冲封管的接触充分，无漏洞。
5.进行冲封
–按照操作指南的要求，使用特定设备对冲封管进行冲封。
–确保冲封过程中的压力、温度等参数符合要求。
–在冲封过程中监测和记录各项数据，以备后续分析。
6.检查冲封效果
–冲封完成后，使用检测设备对冲封管进行检查。
–观察管口密封情况，确保无泄漏现象。
–测量冲封管的压力、温度等参数，确保符合要求。
7.完成操作
–清理操作区域，清除冲封过程中产生的废弃物和杂质。
–将使用过的工具和材料妥善存放，方便下次使用。
–撰写操作记录，记录冲封管的规格、冲封效果等信息。
总结
以上就是冲封管的操作流程，通过按照上述步骤进行操作，可以确保冲封管的质量和效果。
希望本文对读者在冲封管操作方面提供帮助，并能提高操作的安全性和效率。