诊断学基础重点完整版
诊断学基础知识点
诊断学基础知识点1.引起发热的常见病因有哪些？2.发热在临床上怎么分度？常见的热型有几种？其特征怎么？3.引起头痛的常见病因有哪些？4.对头痛患者的病史应注意了解哪些方面？怎么样举行鉴不诊断？5.引起胸痛的常见病因有哪些？6.常见疾病(带状疱疹、胸膜炎、心绞痛、急性心肌梗死)胸痛特征。
7.呼吸困难的常见病因有哪些？呼吸困难临床分为几种类型？8.怎么鉴不肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难？9.左心衰竭所致夜间阵发性呼吸困难的发生机制及临床表现怎么？10.引起咳嗽、咯痰的常见病因有哪些？其临床表现怎么？11.咯血的常见病因有哪些？咯血患者病史诊断重点是啥？12.呕血与咯血怎么样鉴不？13. 皮肤黏膜出血的常见病因有哪些？14.怎么区不生理性与病理性心悸？心律失常所致心悸的临床表现？15.心悸的咨询诊要点有哪些？试述其伴随症状。
16.发绀的常见病因有哪些？中心性发绀与身边性发绀怎么鉴不？18.水肿的常见病因有哪些？常见的全身性水肿，各具何特点？19.怎么鉴不心源性水肿和XXX性水肿？20.急性腹痛常见病因有哪些？请举例讲明。
21.引起慢性腹痛的常见病因有哪些？22.呕吐分几类？各类常见病因有哪些？23.引起呕血与黑便的常见病因有哪些？各有哪些要紧伴随症状？24.怎么恐怕呕血与黑便的实际出血量？25.溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸的发生机制是啥？26.三种黄疸的临床表现有何特点？试结合实验室检查加以鉴不。
27.尿频、尿急及尿痛的病因有哪些？膀胱刺激征的伴随症状意义？28.抽搐的常见病因及其伴随症状有哪些？29.嗜睡、意识含糊、昏睡、昏迷、谵妄的临床表现是啥?30.询咨询意识障碍病史及体检应注意哪些方面？1．咨询诊的内容包括哪些？2．何为主诉？规范的主诉应符合哪些要求？3．现病史具体包括哪些内容？4．既往史包括哪些内容？5．个人史包括哪些内容？6．系统回忆应记录哪些系统的要紧症状？1. 叩诊音有哪几种及临床意义。
诊断学基础知识要点整理
诊断学基础知识要点整理1. 诊断学的定义与目的- 诊断学是医学的一门基础学科，旨在通过收集、整理、分析患者的症状、体征和实验室检查等信息，确定疾病的性质、阶段和发展趋势，以指导治疗和预后评估。
2. 诊断学的基本原则- 客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
客观性：诊断应基于客观的证据和科学依据，而非主观臆断或猜测。
- 准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
准确性：诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况，避免误诊和漏诊。
- 全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
全面性：诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息，进行全面分析。
- 系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
系统性：诊断应符合一定的诊断流程和方法，遵循科学的诊断程序。
- 规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
规范性：诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
3. 诊断学的基本步骤- 病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
病史采集：了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
- 体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
体格检查：通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式，了解患者的客观体征。
- 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等，用于获得客观的实验室数据。
- 辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
辅助检查：如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等，进一步明确疾病特征。
- 诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
诊断推理：根据患者的症状、体征和检查结果，进行疾病推理和鉴别诊断。
- 诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断确认：综合分析诊断依据，确立最终的诊断结果。
诊断学基础重点知识点总结
诊断学基础重点知识点总结一、诊断学的概念和基本原理1. 诊断学的概念诊断学是临床医学的重要组成部分，它是通过对患者病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等手段的综合分析和判断，确定疾病的性质、原因、发展情况和预后，为患者制定合理的治疗方案提供依据的一门学科。
2. 诊断学的基本原理（1）综合性原理：诊断学是对疾病的诊断不是单一的检查结果决定，而是多方面因素综合判断，需要全面分析病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等信息。
（2）客观性原则：诊断过程要客观、科学，不受主观情感和经验的影响，要根据确凿的事实和科学的依据来作出诊断。
（3）可靠性原则：诊断结果要可靠、准确，不能含糊不清，对患者的病情判断要有一定的把握。
（4）预防性原则：诊断应该有预见性，要对患者的病情发展趋势有一定的预测，以便及时调整治疗方案。
二、诊断学的方法和技巧1. 病史采集（1）病史采集的目的：了解患者的基本情况、疾病的病程、症状的变化和有无诱因等，为后续的体格检查和实验室检查提供线索。
（2）病史采集的方法：有问诊、查阅病历、询问家属和通过患者自述等方式。
（3）病史采集的重点：主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、生活史、治疗史等。
2. 体格检查（1）体格检查的目的：了解患者的体征和病理性状，为诊断提供依据。
（2）体格检查的方法：包括望、闻、切、诊四个方面，通过视觉、听觉、触觉和专用检查器械对患者进行详细的检查。
（3）体格检查的重点：包括一般状况、营养情况、皮肤黏膜、淋巴结、头面颈部、胸部、心脏、肝脾、腹部、生殖泌尿系统、脊柱四肢等。
3. 实验室检查（1）实验室检查的目的：通过检查患者的血液、尿液、粪便、体液等，了解患者的病理生理状态，为诊断提供依据。
（2）常规实验室检查项目：包括血常规、尿常规、粪便常规、血生化、C反应蛋白、肿瘤标志物、风湿因子等。
（3）特殊实验室检查项目：包括病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查、遗传学检查等。
诊断学基础知识重点
诊断学基础知识重点诊断学基础知识重点随着医疗技术的发展，医学诊断的准确性和效率越来越受到重视。
而作为医学的基础学科，诊断学至关重要。
在学习诊断学的过程中，一些基础知识必须掌握。
以下是这些基础知识的重点，按类划分。
一、生理学基础知识1.血液样本的采集与处理。
准确诊断需要合理的血液样本采集与处理，应掌握合适的采血部位、采血量、采血方式以及不同类型的血液样本的处理方法。
2.影响临床检验的因素。
影响临床检验结果的因素很多，如饮食、体育锻炼、服药及时间等。
应掌握这些因素对检验结果的影响，能够进行准确测定。
二、病理学基础知识3.病因与病理生理学。
病因是引起疾病的原因，病理生理学是研究器官组织失去正常生理功能的病理学过程。
准确的病因与病理生理学理解对于明确疾病诊断、制定治疗方案非常关键。
4.细胞与组织病理学。
肿瘤学、炎症学等都属于细胞与组织病理学范畴。
掌握细胞与组织病理学知识能够提高疾病诊断的效果。
三、药学基础知识5.基本药理学知识。
掌握药物的毒性、药代动力学、药理学和药物相互作用等基本药理学知识，能够更好地判断疾病诊断及药物治疗效果。
6.临床药物学知识。
包括药物的分类、使用禁忌以及化疗、抗生素应用等方面的知识。
熟练掌握临床药物学知识对于制定安全有效的治疗方案至关重要。
四、实验室检测基础知识7.实验室检测方法。
临床医学上常用的实验室检测方法包括生化检验、免疫学检验、血细胞学检验、微生物学检验等。
了解不同检测方法的原理、优缺点和适用范围，能够选择合适的检测方法以及进行相关的质量控制和质量评价。
8.质量控制与质量评价。
正确应用实验室检测方法需要进行相应的质量控制和质量评价。
应掌握这些知识，确保准确、可靠的检测结果。
综上所述，以上基础知识是诊断学学习中的重点。
只有深刻理解并掌握了这些知识，医生才能够更加准确地诊断疾病，为患者提供更好的服务。
诊断学基础笔记(很重点啊)
诊断学基础笔记(很重点啊)症状：病人主观感觉到的异常或不适，称为症状体征：体格检查时的异常发现，称为体征体检诊断的基本方法包括视(望)诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊第一篇症状诊断第一张常见症状第一节发热概念：若致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱等原因，导致体温超出正常范围则称为发热。
发热的临床分度：低热：37.4~38℃；中等度热:38.1~39℃；高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。
超高热:4l℃以上。
超高热:4l℃以上。
发热一般可分为三个阶段。
1．体温上升期：临床表现为畏寒或寒战、皮肤苍白并干燥无汗、疲乏不适、肌肉痠痛等症状2高热持续期：临床表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加快、加强，心率加快，可有出汗3．体温下降期。
热型：1)稽留热：体温延续于39~40℃左右，达数日或数周，24h动摇范围不超过1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
2)弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24h内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平(如最低时低于正常水平则称为消耗热)。
可见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性疾患等。
3)间歇热：高热期与无热期瓜代呈现，体温动摇幅度可达数度，无热期[间歇期)延续1日乃至数日，反复产生发火。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4)不规则热：发热无一定规律。
可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
5)回归热：体温骤升至39℃以上，延续数日后又突然下降至正常水平，高热期与无热期各延续若干日，即有规律地瓜代一次。
见于回归热、霍奇金病、周期热等。
6)波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，数天后再逐渐升高，如此反复多次。
常见于XXX菌病。
第二节疼痛1、头痛头痛通常是指头颅内、外各种性质的疼痛。
头痛的特点1)头痛发生的缓急：急起的头痛，特别是第一次发生的剧烈头痛，原因常为器质性，可见于急性感染、急性中毒、中暑、三叉神经痛、急性青光眼、急性脑血管疾病、牙原1性头痛等。
诊断学重点知识点
诊断学重点第一章问诊一、问诊的内容1.一般项目2.主诉:主诉是患者感受最主要的、最痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续的时间。
如“反复上腹隐痛5年，大便色黑一日”“多饮、多食，多尿，消瘦1年。
”3.现病史:现病史是病史中最重要的部分，也是诊断疾病的主要依据，需详细询问及记录。
（1）起病情况与患病时间。
（2）主要症状特点:包括主要症状发生的部位、性质、程度、持续时间、缓解或加重的因素等。
（3）伴随症状。
（4）病情发展与演变。
（5）诊治经过。
（6）一般情况。
4.既往史:患者既往的健康情况及患过的疾病、外伤手术、预防接种、对药物及食物的过敏史等。
询问有无传染病及地方病史。
5.系统回顾:呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、造血系统、内分泌及代谢、神经精神系统、肌肉骨骼系统。
6.个人史:社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史及性病史。
第二章常见症状第一节发热1.病因:（1）感染性发热:常见的病原体有细菌，病毒，支原体，立克次体，螺旋体，真菌，寄生虫等。
（2）非感染性发热:无菌性坏死物质的吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱。
2.热型及临床意义:（1）稽留热:体温持续在39~40℃以上的高水平，达数日或数周。
24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒及斑疹伤寒高热期。
（2）弛张热:又称败血症热型。
体温持续在39℃以上，24小时内波动范围达2℃以上，但均高于正常体温。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
（3）间歇热:高热期与无热期交替出现，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1日至数日，如此反复交替。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
3.伴随症状:伴口唇单纯疱疹:常见于肺炎链球菌肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、间日疟等。
第二节咳嗽与咳痰1.咳嗽特点:金属声调咳嗽可因纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
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第一章发热1.发热机制：体温调定点上升体温调节中枢直接受损产热过多或散热减少2.原因：一感染性发热二非感染性发热：1.无菌性坏死物质的吸收2.抗原－抗体反应3.内分泌与代谢障碍4.皮肤散热减少5.体温调节中枢功能失常6.自主神经功能紊乱三原因不明发热：发热期限超过2-3周，体温在38以上，经完整的病史询问，体格检查，常规实验室检查不能明确诊断者3.发热的临床分度：以37.5 38 39 41 为界分为低热中等高热超高热不可能超过424.几种升降的临床表现及意义表现意义骤升几小时内达39-40或以上，寒战，小儿惊厥肺炎链球菌疟疾败血症流感急性肾盂肾炎输液反应骤降数小时迅速下降至正常甚至低于正常大汗肺炎链球菌性肺炎疟疾急性肾盂肾炎输液反应缓升数日达高峰无寒战伤寒（初期以阶梯状上升）结核渐降数日降至正常伤寒缓解期风湿热5.稽留热：体温持续39-40以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1 .肺炎链球菌性肺炎伤寒6.张弛热：39以上，波动幅度大，24小时温差达2 最低时一般仍高于正常水平败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症7.伴随症状的意义寒战肺炎链球菌性肺炎急性化脓性胆管炎败血症急性肾盂肾炎疟疾钩端螺旋体急性溶血输液反应皮疹急性出疹性传染病：水痘麻疹猩红热伤寒斑疹伤寒。
风湿热结缔组织疾病药物热口唇单纯疱疹肺炎链球菌性肺炎流脑间日疟流感结膜充血麻疹流行性出血热斑疹伤寒钩端螺旋体淋巴结肿大传单风疹淋巴结结核淋巴瘤白血病转移癌肝脾肿大传单病毒性肝炎肝及胆道感染结缔组织病白血病疼痛1.内脏痛刺激：牵拉痉挛/强烈收缩（局部缺血）化学机械性特点：痛阈较高深部较慢持续缺乏“双重痛感”定位不明确边缘难确定2.牵涉痛当内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域产生感觉过敏或痛觉胆囊——右肩背部心绞痛——心前区胸骨后左上肢内侧3.头痛病因1.特发性——偏头痛丛集性紧张性 2.继发性——外伤感染肿瘤分类：急性——2周颅内血管性疾病感染（脑膜炎）急性青光眼亚急性——3个月硬膜外血肿亚急性脑膜炎脑瘤慢性——长于3个月紧张性头痛是最常见的蛛血牵涉至颈部偏头痛反复发作的一侧眶后或额聂部搏动性头痛爆裂样蛛血在剧烈活动后搏动性高血压性血管性电击样三叉神经最为剧烈的三叉神经偏头痛脑膜刺激征晨间加剧颅内占位性病变高血压性鼻窦炎夜间发生丛集性慢性进行性伴缓解期脑肿瘤伴发热同时：急性感染中暑头痛后发热：脑出血急性中毒颅脑外伤伴剧烈呕吐颅内压升高偏头痛（呕吐后头痛减轻）伴意识障碍急性：颅内急性感染蛛血CO中毒慢性：（神志逐渐模糊）脑疝伴视力障碍青光眼椎－基底动脉供血不足口唇樱桃红急性CO 中毒偏瘫一侧性脑血管病脑膜刺激征脑膜炎脑膜脑炎蛛血4.胸痛部位带状疱疹成簇的水疱沿一侧肋间神经分布，疱疹不超过体表正中线非化脓性肋软骨炎第一二肋软骨患部隆起局部皮肤正常压痛心绞痛/急性心梗胸骨后心前区牵涉左肩背左臂内侧达无名指及小指性质带状疱疹阵发性灼痛刺痛食管炎灼痛灼热感心绞痛压榨样窒息感干性胸膜炎尖锐刺痛撕裂痛呼吸时加重屏气时消失肺梗死突然剧烈刺痛或绞痛呼吸困难发绀影响因素心绞痛劳累体力精神紧张诱发胸壁疾病局部压迫胸廓活动加剧返流性食管炎抗酸剂后减轻或消失伴随症状咯血肺炎肺脓肿肺梗死支气管肺癌休克急性心梗主动脉夹层大块肺栓塞上腔静脉阻塞综合征纵隔疾病5 腹痛腹膜炎最常见：胃肠穿孔特点：炎症所在部位。
诊断学重点重点总结【完整版】
诊断学重点重点总结【完整版】第一单元症状学热型1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。
见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症3、间歇热：高热期与无热期交替出现。
见于疟疾，急性肾盂肾炎4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常见于回归热，霍奇金病，周期热5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎第二单元缺第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为：无欲貌2、核黄素缺乏可见：地图舌3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。
5、肺实变最早出现的体征：支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是：右心室9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速13、肺动脉高压：第二心音分裂多见14、左心功能不全：舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂19、右心功能不全可出现：点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音心脏：周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄：二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤；心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢进；2、二尖瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，常呈抬举性；心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。
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名词解释
主诉：患者感受最主要的痛苦，或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
症状：患者主观感受到的异常或某些病态改变。
发绀：紫绀，血液中脱氧血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白、硫化血红蛋白增多而引起的皮肤粘膜呈青紫色改变。
三凹征：吸气性呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，常伴有高调的吸气性喉鸣。
肺野：含空气的肺在胸片上所显示的透明区域。
潮式呼吸：由浅慢变深快，再由深快变浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，如同潮水。
墨菲氏征：患者仰卧位，医生站在患者右侧，左手放在右肋缘部，拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，随呼气按压腹壁，让患者缓慢深吸气，吸气时胆囊下移碰到用力按压的拇指会疼而导致吸气终止，即可诊断为墨菲氏征阳性，说明胆囊有急性炎症。
问答题
前列腺增厚及其腺体检查
患者呈肘膝位检查者用右手示指戴指套，涂润滑剂，徐徐插入肛门，大约在一个半指节的深处，向腹侧触诊可触到前列腺，正常前列腺中间有一浅沟，称中间沟，将前列腺分为左右两叶。
每叶约拇指指腹大小，表面光滑，质韧，有弹性。
前列腺肿大，中间沟消失且表面光滑见于前列腺肥大。
前列腺按摩，用右手示指做向前、向内方向左右各
按摩数次，再沿中间沟顺尿道方向滑行挤压，即可见前列腺液由尿道口排出。
第一心音与第二心音的区别
深昏迷和浅昏迷的区别
深昏迷：意识全部丧失。
对疼痛等刺激无反应，全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔对光反射消失，眼球固定，可出现病理反射。
浅昏迷：意识大部分丧失。
强刺激不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动存在。
浸润性肺结核的x线表现
局限性斑片阴影：见于肺上叶尖段、后段和下叶背段。
表现多种多样，可以1种为主或多种征象混合并存，增殖性病变：呈斑点状阴影，结核球：圆形、椭圆形阴影，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。
结核性空洞：圆形或椭圆形病灶内，见透
亮区，空洞壁薄，内壁一般较规则，有时可呈厚壁不规则空洞。
腹泻的分类及特点
分泌性腹泻，胃肠黏膜分泌亢进导致，粪便呈水样或稀糊状，量多。
渗透性腹泻，肠内容物渗透压增高，影响食物或药物吸收导致腹泻。
吸收不良性腹泻，肠黏膜吸收面积缩小或吸收障碍导致腹泻。
渗出性腹泻，肠黏膜炎症导致大量粘液，脓，血排出。
动力性腹泻，由肠动力紊乱导致，常伴腹痛和肠鸣音亢进。
咯血与呕血的特点
感染性发热原因：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫。
中等热度38.1~39
弛张热体温持续39以上但波动大，24h内体温差在2℃以上但均高
于正常体温。
常见于败血症，风湿热，肺结核，化脓性炎症
黄疸：溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性（填空）
收缩压与舒张压之差为脉压，舒张压加三分之一脉压为平均动脉压。
肥胖：肾上腺皮质功能亢进表现为向心性肥胖，即库欣综合症
出血直径小于2mm为出血点（瘀点），直径3~5mm为紫癜，5mm以上为瘀斑，片状出血伴有皮肤隆起为血肿。
胃癌、食管癌出现左锁骨上淋巴结肿大，胸部肿瘤如肺癌出现右锁骨上淋巴结肿大，淋巴细胞性白血病特别是慢性淋巴细胞白血病可引起全身各处淋巴结肿大。
眼球突出：双侧突出见于甲亢；graefe征，眼球下转时上睑不能相应的下垂；stellwag征，瞬目减少；mobius征，集合运动减弱，即目标由远处逐渐移近眼球时，两侧眼球不能适度内聚；joffory征，上视时无额纹出现。
外耳道：鼓膜内陷常为中耳炎，外耳道流脓
颈静脉怒张常见于右心衰竭、狭窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合症；颈静脉在心室收缩期显著地搏动提示三尖瓣关闭不全
严重代谢性酸中毒时，节律匀齐、深而大、不感到呼吸困难的呼吸，库斯莫尔呼吸，又称酸中毒呼吸
正常心尖搏动位于第五肋间隙左锁骨中线内测0.5~1cm处，搏动范围的直径为2~2.5cm
心房颤动的听诊特点：心率绝对不规律，第一心率强弱不等且无规律，同一时间内心率快于脉率，称为脉搏短绌，常见于二尖瓣狭窄，冠心病，甲亢
第一心音增强见于二尖瓣狭窄，发热，甲亢，心室肥大，心动过速，心肌收缩力增强（了解）
腹围测量方法为患者排空膀胱后平卧，用软尺经脐绕腹一周，周长为脐周腹围，厘米为单位
下腔静脉阻塞时曲张的经脉大多分布在腹壁两侧，脐以上和脐以下静脉的血流方向均向上
肝脏及胆囊叩诊，一般叩得的肝下界比触得的肝下缘高1~2cm正常肝上界在右锁骨中线第五肋间，下界在右季肋下缘，两者距离9~11cm，即肝浊音区的上下径，在腋中线上，其上界为第七肋间，下界相当于第十肋水平，在右肩胛线上，上界为第十肋间，下界不易叩出，矮胖型者肝上下界均可高一个肋间，瘦长型者低一个
浮髌现象：被检查者仰卧位，下肢伸直，检查者双手拇指和其余四指分别固定在肿胀膝关节上下方两侧，然后用右手示指将髌骨连续向下
按压数次，压下时有髌骨和关节面的触碰感，松开时有髌骨随手浮起感，为阳性，见于膝关节腔积液，如风湿性关节炎、结核性关节炎中性粒细胞增多见于急性感染，严重组织损伤，急性大出血，急性中毒，恶性肿瘤（填空）
AFP（甲胎蛋白）测定常见于肝细胞癌及滋养细胞癌的诊断
损伤型S-T段抬高对急性心肌梗死诊断的特异性较强
急性心肌梗死急性期三个表现坏死型Q波抬高、损伤型S-T波抬高、缺血型T波倒置（填空）
超声波>20000Hz
P9 发热第一段（了解）
P24全身性水肿：心源性、肾源性、肝源性（了解）
P54深部触诊四法
P56实音、过清音（了解）
P84桶状胸（了解）
P85佝偻病胸（填空）
P90正常胸部叩诊音
P96湿啰音（了解特点）
P116肝颈静脉回流征（了解）
P119心包积液
P372X线特性的穿透性（了解）
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