急性闭角型青光眼护理体会
２ 例急性闭角型青光眼 ， 中男 ６例 ， １ ； ４ 其 女 ８例 年龄 ４ ６ ５— ８
岁。单 眼发病 １ ， 眼发病 ８例 。均有剧烈头痛 、 ６例 双 眼痛 、 畏光 、 流泪 、 视力严重减退 （ 眼前指数 ） 的症状 ， 经用缩 瞳剂 ， 一 Ｂ肾上腺 能受体 阻滞剂及碳酸酐酶 抑制剂或 高渗剂等迅 速降低 眼压 ， 至 适于手术 的时 机 ， 在局麻 下 行行 小梁 切 除术 。住 院治 疗 １ Ｏ～ １ 治愈 出院 ， ５ｄ 视力恢 复为 ０ ３～ ． ， ． ０ ８ 眼压 为正常。术 后 １年随
２２ 用药指导 ．
滴 眼药水 的正 确方法 ： 滴药前应 洗净双 手 ， 防
止交叉感染 ； 严格执 行查对制度 ； 药液应 靠近外 眦部 ， 且压迫 并 泪囊 ， 以减少毛果芸香碱 吸收引起 中毒反应 ； 眼药时不要用力 滴 压迫眼球 ， 更不能接触角膜 ； 操作轻柔 ， 眼药水准确滴入结膜囊 ； 根据眼压高低决定滴 眼次数。如 同时滴 数种眼药 时 ， 次需间 每 隔 ２— ｉ， ３ｍ ｎ先滴眼药水 ， 眼膏。２ ％甘露醇有 强而迅速 的 后涂 ０
访 病情 稳 定 。 ２ 护理 体 会
２ ６ 术后 护理 ．
术后包扎 双眼卧床休息 １ ２ｄ 减 少活动 ， ～ ， 尤
其要避免头部过多活动。注意术眼有无渗 出， 时换 药， 及 用抗生 素预防感染 。如果有咳嗽 、 咳痰要对症处理 ， 防止因咳嗽或活动 剧烈牵拉伤 口， 导致伤 口出血而影响愈合 。 ２ ７ 术后并发症 的观察 与护理 ． 术后密切观 察眼压及前 房情
医药 ２ １ ５月 第 ３ ０ ０年 ２卷 ９￣
参考文献
Ｈｅｅ Ｍ ｄｃｌ ｏｍａ，０ ０ Ｖ ｌ ２Ｍ ｙＮ ． ｂｉ ｅｉａ Ｊｕ ｌ２ １ ， ｏ ３ ａ ｏ９
１２ １５
３ Ｋｅ ｎ ｒ Ｔｕ ｋ ｒＧ， ａ ｄ Ａ ， ｔ １ Ｒ ｓ ｓｏ ｄ ｅ ｕ ｃ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｎ ｘ ｎ ａ ｅ Ｒ， ｃ ｅ Ｈｅ ｒ ｅ ． ｉ ｋ ｆａ ｖ ｍｅｏ ｔ ｏ ｓｉ ｅ ｔ ａ ｈ
枕头垫高 ， 避免长时 间低 头、 弯腰 ， 以免 引起 头部瘀血 而导致 眼
压升高。保持 眼部 清洁 ， 避免 脏水人 眼。不要 用力揉擦 和挤压 眼部 ， 不要过度 用眼 。室 内光线要 适宜 ， 防止过 强或过 暗， 时 平 要坚持按摩眼球 （ 自眼球 下部 向上按摩） 按摩时动作要轻 ， ， 不可 重压 ， 每次 １ ３ｍ ｎ每 日数次 ， ～ ｉ， 同时要按 医嘱定 时点滴眼药水。 坚持定期 门诊 复查 。如 发现看灯光 有彩虹 圈 、 眼痛 、 视物模 糊 ， 应立即检查 。 参考文献
次不能超过 ３０ｍ ， ０ ｌ定期查 尿 常规 。注 意观察 患 者 的面色 、 脉 搏、 呼吸、 血压 的变化 ， 及头痛 、 眼痛 、 畏光 、 流泪等症状有无改 善
并做好记录。
到的护理则是治疗的关键一步 ， 对减轻 患者 痛苦 ， 降低致盲率有
重要意义。我院 自２０ ０ ７年 １ 月至 ２０ ０ ８年 ２月共 收治 急性ｒ ａ ｅ ｉｅｙ． ｂ ｔｔ ｃ ｙ ｅ ｏ ｏ ｙ， ０ ２ ０ １ ９： ｉ ｈ ａｔ ｒａ ｆｒ ｅ ａ ｅ ｎ ｄ ｌ ｒ ｏ ｓｅ ｒ ｓ ｇ ｎ ｃ ｌｇ １ ０， ０ ７， ０ ｔ ｓ ｖ ｉ ２ ０ ２ ６． ７ －７
１ 郑 萍萍 ， 转 菊 ． 宫 产 术 后 再 次 妊 娠 的分 娩 方 式 探 讨 ． 国 社 区 医 何 剖 中
师 ，０ ８ １ ５ ． ２０ ， ４ ０：
２ 浦红． 剖宫产 ８ ４例再分娩方式探讨． 南通医学院学报 ，９７ １ ３ －１ １９ ，７：８ ． ４
（ 收稿 日期 ：０９—１ ２ ） ２０ ２— ０
・
护 理 园地 ・
急性 闭角 型青光 眼护理 体会
房 秀平 韩冲 师秀
【 关键词 】 急性闭角型青光眼 ； 护理 【 中图分 类号 】 Ｒ７５ 【 ７ 文献标识码 】 Ａ
败， 应安慰患者 ， 争取患者 的信任 ， 帮助患者认 识疾病 的性质 和
手术方法 ， 做好术前 指导 ， 以便增加信 心配合手 术 ， 主动参与 治
疗和护理。
保证睡眠充 足和 良好 的生活 方式 ， 避免情 绪 激动 、 过度 劳 累、 暴饮暴食等诱因 ， 适量体育锻炼 ， 生活规律 ， 劳逸 结合。不 大 量饮水或喝浓茶 ， 以免影响正常眼压调节 。 不宜长时间阅读或在 暗室久 留， 以免瞳孔散大 ， 眼压升高 。衣领 、 带勿过紧 ， 腰 睡眠时
【 文章编号】 １ ２ ７８（０００ — １５ ０ ０ — ３６２ １）９ １２ － １ ０
意： 每次给药时 间应 间隔 ６～８ｈ以上 ， 且在饭后 服用 ， 同时给予 同等剂量的碳酸氢钠 ， 减轻不 良反应 。嘱患者少量多次饮水 ， 每
急性闭角型青光眼是 一种 常见 的致盲 眼病 ， 是房角 闭塞 ， 房 水排 出受阻引起 眼压 急剧升 高所 产生 的一 系列病理 改变 ， 眼 是 科急诊病症 之一 。多见 于 中老年 人 ， 疼痛 、 眼压 升高 、 视力功 能 受损是其主要 的临床特征 ， 时诊 断和治疗 十分 重要 ， 及 而全 面周
２４ 饮食 ．
给予易消化 、 富含纤维 素、 维生素 及蛋 白质 的软 质
型青光眼 ２ ， ４例 护理体会 如下 。
１ 临床 资料
食物 ， 忌食生 硬食 物 ， 持大便 通 畅。习惯 性便 秘 者给予 缓泻 保 剂 。控制饮水量 ， 次不超过 ３ ０ｍ 禁 食刺 激性 食物 以及烟 、 每 ０ ｌ 酒、 咖啡等 。 ２５ 术后治理 ． 治疗环境应安静 保证患者充 足的睡眠 ， 时 睡 枕头应适 当垫高 ， 必要时应用镇静剂。
２ １ 心理护理 ．
青光眼患者一般性情急躁 易怒 ， 因疼痛难 忍视
况， 如有前房 出血应及 时采取半 卧位 ， 扎双跟减少 眼球运 动 ， 包 避 免咳嗽及头部震 动。
３ 出 院健 康 教 育
力下降产生恐惧及焦虑心理 。应耐心 向患者解 释 ， 态度和蔼 ， 让 患者 了解青光 眼急性发作 与情绪有密切关 系。术前担心手术 失
急性闭角型青光眼患者围术期护理体会
在强光下 阅读 。暗 室停 留 时间不 能过 长 ， 光 线必 须充 足 柔 和。 不要过度用眼 ， 睡眠 时 ， 头 部垫高 ， 减轻 头部充 血。 日常生 活中 不要长时 间低头 、 弯腰 以避 免眼压升高 。对于高龄 患者 ， 注意避 免寒冷不 良刺激 ， 冷空气致气 温骤降 的 ２ ４ ｈ内极 易诱发青 光眼 发作 。如 出现剧烈头痛 、 恶 心、 视力急剧视 物模糊 ， 应考虑 Ａ Ａ Ｃ Ｇ 的发病前兆 ， 及时就医。由于闭角 型青光眼不易根治 ， 嘱 患者定 期到 医院复查 ， 一般 １次／ １— ２周 ， 以后 １次／ 月 。３个月后 眼压 平稳 ， 滤床功能 良好 ， 复查 １次／ ６个 月。眼压控 制不 良者 ， 可做 眼部按摩 。眼压反复升高者 ， 药物治疗或再次手术 。
２ 结 果
缩小 瞳孔 、 开放前房角 、 通畅房水 ， 控制和减 少房水生 成 ， 使 异常 高眼压迅速降低 ， 各种症 状缓解或 消失。应 用前询 问病史 ， 有 传 导阻滞 、 窦房结功能不全 、 支气管哮喘患者 ， 禁用 ０ ． ２ ５ ％噻吗心胺 眼药水 。使用 中密 切观察 患者病情 变化。如 出现 眩晕 、 心慌 、 汗 多、 恶心 、 呕吐、 手 足麻木 等症状 ， 应 立即通知 医生处 理。多食 用 含钾 的食物或 口服氯化 钾液 ， 减轻 消化道不 良反应 。（ ３ ） 心理护
１ ． １ 一般资料
本组 ９ ０例患者中男 ５ ６例 ， 女３ ４例 ； 年龄 ５ ４～
７ １ 岁， 平均 ６ ２ ． ８岁。慢性 闭角型青光 眼急性发作 １ ８例 ， 单眼 ２ ８ 例， 双眼闭角型伴左眼视神经萎缩 １ ０例。实行 双眼显微 小梁切
急性闭角型青光眼的手术护理
急性闭角型青光眼的手术护理目的探讨急性闭角型青光眼在各个治疗阶段的护理措施对治疗效果的影响结论加强对青光眼患者的护理，落实各项有效护理措施，提高治愈率。
标签：护理；青光眼；手术；健康教育；急性闭角型青光眼系房角关闭，房水排出受阻，引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，是较为常见的眼科急症之一。
如不及时进行有效治疗，可导致视功能严重损害，甚至失眠。
处理不当疗效亦受影响。
一旦确诊，应及早治疗。
护理是否得当与疾病的转归密不可分。
现将我们对2011年4月-2013年4月收治的83例急性闭角型青光眼病人的综合护理体会报告如下。
1、材料与方法1、1临床资料2011年4月-2013年4月我院收治的急性闭角型青光眼83例，男24例，女59例，年龄45-83岁（平均58.73岁），入院视力：无光感-0.5，眼压：39.71-87.32mmHg（平均55.42mmHg）。
将其随机分为干预组和对照组。
1、2护理方法干预组：在常规眼科护理的基础上实施心理干预。
由于急性闭角型青光眼患者的性格特点，其急性发作均有一定的诱因，如争吵、家庭应激事件、睡眠不佳等因素。
要和患者耐心交谈，取得患者的信任，使其倾诉出发病诱因，在针对发病诱因进行个体化的心理疏导，安慰患者，使患者保持稳定的情绪。
同时积极主动地介绍患者疾病情况、手术方式、手术大概所需时间、术中可能遇到的问题及处理方法，使患者对手术充满信心。
由于急性闭角型青光眼患者多疑、易焦虑、心理负担重，所以手术后应向患者讲述注意事项，无并发症的患者表示病情恢复良好，有并发症的患者耐心讲解并发症形成的原因，解决方法，使其对病情恢复树立信心，积极配合。
对照组：常规眼科护理。
患者入院时护理人员热情接待患者，用亲切的语言于患者交谈，使患者消除陌生感，为其创造一个良好的病区环境。
1.3 评价方法在同样的治疗下，记录并比较两组患者眼压控制在可接受青光眼手术的眼压值（25mmHg）所需要的时间（称为术前准备时间），以及手术后眼压值的比较。
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔发布时间：2023-05-15T12:56:08.559Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：黄子柔[导读] 现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
皖南医学院附属弋矶山医院安徽省芜湖市 241000现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
青光眼疾病根据病因、房角和眼压（IOP）可分为：原发性、继发性和先天性这三类。
根据IOP升高时的前房角的状态，原发性青光眼可分为闭角型和开角型，急性闭角型和慢性闭角型青光眼是根据其发病时间来定义的。
急性闭角型青光眼是一种由IOP突然关闭引起的眼部疾病，其发病机制尚不明确。
主要表现在眼部疼痛难忍，视力模糊，头部胀痛十分明显，恶心、呕吐等。
急性发作期，先用药物治疗，待IOP 下降，炎症反应消退后再行手术。
经过一周的治疗与精心护理，患者病情稳定已经康复出院。
现将护理过程中所得的体会阐述如下：1患者资料患者，男，53岁，左眼胀痛伴头痛、视物模糊1天而入院。
患者今日上午无明显诱因下突发左眼胀痛伴同侧头痛，视力下降，视物模糊，有虹视、雾视现象，否认眼部外伤史，未予重视，休息后症状无好转，且眼胀痛加重，伴有恶心，遂来我院急诊就诊，行相关检查后，拟“急性闭角型青光眼（左眼大发作期）”收住入院。
患者入院后完善相关检查，术前予以降眼压等对症解决处理，于2022年11月20日在局麻下行“右眼小梁切除术”，手术过程顺利，术眼包扎，返回病房，术后需要予以素抗炎治疗，次日开放点眼等抗炎处理。
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会
急性闭角型青光眼患者的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】急性闭角型青光眼护理闭角型青光眼主要是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。
急性闭角型青光眼是老年人常见眼病，多数发病患者年龄50岁，男女之比为1：2，双眼发病。
多见于眼轴短、角膜小、前房浅、房角窄的患者。
以远视、阅读疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物等为诱因，冬季发病多。
现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例的临床护理体会如下。
1 临床资料1.1 一般资料现对临床2009年1月～12月收治的急性闭角型青光眼50例，其中女27例，男23例，年龄45～83岁，平均年龄64岁。
病程6h～3d，均单眼发作，均有剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退（眼前指数）的症状，入院患眼视力为眼前手动至0.4，眼压56.1～94.2mmHg。
1.2 方法结果经用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，至适于手术的时机，在局麻下行行小梁切除术。
住院治疗10～14 d治愈出院，视力恢复为0.3～0.8,眼压为正常。
术后1年随访病情稳定。
2 护理2.1 心理护理急性闭角型青光眼被认为是眼科中最重要的身心性疾病。
心理社会因素、生活事件、如工作环境变动、家庭问题、季节变化、寒流入侵、情绪激动、愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋等常可促使眼压急剧升高与波动。
这些因素均可成为原发性闭角型青光眼急性发作的诱因。
详细介绍青光眼急性发作的特点，了解患者心理动态，有针对性地给予心理支持，保持良好的治疗和护理环境，使病室安静、整洁。
提高良好的护理服务。
坚持与患者保持积极的情感交流，沟通中进行健康认识教育，让患者在宽松的人际关系中增强在随后的治疗护理和健康教育上的信任，并主动配合，让患者感到我们非常注意他的健康，同时有能力帮助他摆脱疾病困扰增强患者信任度。
急性闭角性青光眼的护理体会
选取 本院收治 的急性 闭角性青光 眼患者 ３ ４名 ， ２ 男 Ｏ名 ， ｌ 女 ４ 名， 年龄 ４ ～ ９岁 ， Ｏ７ 平均年龄 为 ５ ． ． ６５岁 均为单 眼患病 ， 病人人 院时
ｔ ｅ ａ ｅ ｔｃ ａ ｔ ｎ ｔ ｌ ｕ ｏ ａ ｉ ｎ ． ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｃ ｉ ｏ ｇ ａ ｃ ｍａ ｐ ｔ ｔ ｏ ｅ Ｋｅ ｒ ： Ｏｐ ｈ ｌ ｌｇ ；ａ ｕ ｅ ａ ｇ ｅ ｃ ｏ ｕ ｅ ｇ ａ ｃ ｍａ Ｎｕ ｓｎ ｙ ｗｏ ￣ ｈｔ ａ ｍｏ ｏ ｙ ｃ ｔ ｎ ｌ — ｌ ｓ ｒ ｌｕ ｏ ； ｒ ｉ ｇ
应积极救治 ， 在最短 的时间 内降低 眼压 ， 开放房角 ， 可能避免永 久 尽
性周 边虹 膜前 粘连 产 生 ，挽救 患 者 的视功 能 。 我科 于 ２ ０ ．０ ０ ８１ ～
２０ ． 共收治 ３ ０９１ ２ ４例急性 发作期闭角 型青光眼患者 ， 将护理方法 现
及体会总结 如下 。
ｄ ａ ｎ ｓｓ ｃ ｓ ｕ ｇ ｒ ｉｕ ｔｏ ｎ ｈ ｕ ｓｎ ｉｕ ｔｏ ． ｓ ｔ ｔｒ ｔｅ ｔ ｎ ，ｐ ｔ ｎ ＇ ｎ ｒ ｏ ｕ ａ ｒ ｓ ｕ ｅ ｉ ｃ ｎｔ ｌ ｄ ｉ ５￣ ６ Ｈｇ ｉ ｇ ｏ ｉ ａ ｅ ｓ ｒ ｅ ｙ ｓ ｔ ａ ｉｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｎ ｒｉ ｇ ｓｔ ａ ｉ ｎＲｅ ｕｌ Ａｆｅ ｒ ａ ｍｅ ｔ ａ ｉ ｔ ｉ ｔ ｃ ｌ ｒ ｐ ｅ ｓ ｒ ｓ ｏ ｒ ｌ ｎ ２ ２ ｍｍ ｓ ｅ ｓ ａ ｏｅ ．Ａｌ ｌ ｐ ｔｅ ｔ ＇ｔ ｒ ｕ ｒ ｂ ｉ ｇ ｕ ｆ ｈ ｓ ｉ ｌ ａ ｎ ｔ ｈ ｄ ｅ ｄ ｃ ｅ ａ ｉ ｎ ｓ ａ ｅ ｓ 唱ｅ ｙ ｅ ｎ ｏ ｔ ｏ ｏ ｐ ｔ ｈ ｓ ｏ ａ ａ ｈ ａ ａ ｈ ｗｉ ｈ ｅ ｅ ａ ｎ ｕ ｓ ｍｐ ｏ ｆ ａ ｔ ｔ ｅ ｙ ｐ ｉ ｆ ｌ ｙ ｔ ｍ，ｔ ｅ ｉ ｔａ ｃ ｌｒ ｐ ｅ ｓ ｒ ｌｏ ｄ ｅ ｏ ｈ ｖ ｈ ｈ ｎｒｏ ｕａ ｒｓｕ ｅ ａｓ ｏ ｓ ｎ ｔ ａ ｅ
急性闭角型青光眼患者的围手术期护理体会
１ １ 一般 资料 ．
共４ ７眼 ， ２ 男 ４例 ， １ 女 ５例 ， 龄 ３ ～ ５ 年 ８ ６岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ３７ 岁 ， 院 时 患 眼 眼 压 为 ４ ～ ５ 人 ２ ４ｍｍＨｇ 平 均 ４ ． ， ６ ８ｍｍＨｇ 行 ， 小梁切除术 ２ ７眼 ， 膜 周 边 切 除术 ２ 虹 Ｏ眼 。对 照 组 ３ ９例 患 者 中， 眼 ３ 单 ３例 ， 眼 ６例 ， ４ 双 共 ５眼 ， ２ 男 ７例 ， １ 女 ２例 ， 龄 年
１ 资 料 与 方 法
者 交谈 ， 真核 对 患 者信 息 。 安 置 患 者 仰 卧 于 手 术 床 上 ， 舒 认 取 适 体 位 ， 要 时 予 以 低 流 量 氧 气 吸入 。术 中严 密 观 察 患 者 的 必 神 志 、 搏 及 呼 吸变 化 ， 要 时 术 中 采 用 心 电监 测 ＿ ， 极 配 脉 必 ２ 积 ］
急性 闭 角 型 青 光 眼 （ Ｇ） 一 种 以 眼 压 急 剧 升 高 为 特 ＡＣ 是 征 的视 力 障碍 性 眼 部 急 症 ， 性 发 作 时 临 床 主 要 表 现 为 剧 烈 急 头 痛 、 痛 、 心 、 吐 、 力 严 重 下 降 等 ＿ ， 不 得 到 及 时 的 眼 恶 呕 视 １若 ］ 诊 治 ， 能 导 致 患 者 失 明 。 目前 手 术 治 疗 是 促 进 闭 角 型 青 光 可 眼临 床 治 愈 的 主要 方 法 ， 此 有 效 的 围 手 术 期 护 理 对 手 术 治 因 疗 效 果 有 重 要 的影 响 。 我 院 ２ ０ ￣ ２ １ ０ ９ ０ １年 间 对 ＡＣ 患 者 实 Ｇ 施 有 效 的 围手 术 期 护 理 干 预 取 得 了 较 好 的 临 床 治 疗 效 果 ， 现 将相关研究报道如下 。
闭角型青光眼的护理
［ 收稿 日期 ］０ ９ ｌ 一 ９ ２ｏ一Ｏ０ ［ 作者简介］ 陈玉霞 （９ ６ ）女 ， １５ 一 ， 辽宁省昌图县人 ， 主管护师 ， 事临床 护理学研究。 从
１４ ４
１ 迅速降低眼压 ． １ 闭角型青光眼是容易致盲 的眼病之一 ， 一旦发作 ， 必须紧急处理 ， 首先应用缩瞳剂 ， 常用 １ ％匹罗卡品
眼液持续频繁滴 眼 ， Ｂ肾上腺能受体阻滞剂 及碳 酸酶抑制剂或 高渗剂静脉滴注 等迅 速降低眼压 ， 已闭塞 的房角开放 ； 使 其
次 ， 及 时选 择 适 当手 术 防 止再 发 。 应
１ 饮食护理 ． ５
青光 眼病人禁烟 、 、 酒 咖啡 、 浓茶等辛辣刺激性食物 ， 饮食宜清淡 ， 易消化 ， 多食蔬菜 ， 避免一次摄水量过多。
１ 治疗环境应安静 ， ． ６ 保证病人充足 的睡眠 ， 睡时枕头应适当垫高， 以免巩膜 静脉压增高 ， 引起眼压增高。
ｌ 保持病人大便 畅通 ， 。 ７ 给予易消化 的软质软食 ， 多吃水果 。 １ ． 预防急性发作 ８ 青光眼患者不宜在 暗室或黑 暗环境 中停留过久 。房水排 出受 阻 ， 眼压升高 。此外 ， 衣领 、 带不宜系 腰 结 过紧。睡眠时枕头适 当垫高 ， 避免长时间低头 、 弯腰 ， 可减少头部充血 而导致 的眼压增高。
静脉快速满注甘露醇 ， 应注意观察患 者脉搏 、 呼吸变化 。特别是年老体 弱或有心血管疾患的病人 。
１ 严密观察病人 用药后的反应 ， ． ４ 频繁应用缩瞳剂 ， 出现出汗 、 气喘 、 眩晕等症状时应采取保暖 ， 时擦 汗 ， 及 报告医师给予处
理。局部点药 ， 药液应靠 近外眦部 ， 并且压迫 泪囊 ， 以减少毛果芸香碱经 鼻泪管吸收。对服用乙酰唑胺的病人应注意 ： 每次 给药时间应间隔 ６ ８ ￣ 小时以上 ， 且在饭后服用 ， 同时给予 同等剂量的碳酸氢钠 ， 定期查尿常规 。嘱病人少量多次饮水 ， 每次不 超过 ３ Ｏ ｌ以免激发眼压增 高 ， ０ｒ， ａ 不与酸性药物 同时使用 ， 如维 生素 Ｃ 病 人出现腰 痛尿少 ， ， 小便 困难 ， 手足麻木 ， 应停用药物 ， 出现血尿 、 肾区疼 痛应报告 医师及时处理。
急性闭角型青光眼术前术后护理体会论文
急性闭角型青光眼术前术后护理体会【摘要】目的：探讨急性闭角型青光眼病人术前术后护理措施。
方法：对52例急性闭角型青光眼手术病人进行回顾性分析。
结果：通过良好的护理，患者术眼疼痛缓解。
结论：急性闭角型青光眼病人的治疗成功与术前术后的护理密不可分。
【关键词】急性闭角型；青光眼；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0268-02急性闭角型青光眼，多房角关闭，房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变，能够在短期内使人致盲，是一种严重危害患者视力的眼科急症之一[1]。
手术治疗是主要手段，术前术后的护理工作是保证手术成功的关键。
我院2010年5月～2012年5月收治急性闭角性青光眼52例手术病人，通过术前术后的护理，取得了满意效果。
现介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料：52例急性闭角性青光眼病人中男16例，女36例。
年龄60～75岁，平均60±7岁。
52例病人均眼痛难忍。
48例伴有同侧偏头痛及恶心、呕吐。
眼压6.61 kpa～10.61 kpa。
1.2 结果：手术前后的眼压变化明显改善，手术治疗后眼压明显下降。
其中48例术后疼痛明显缓解或消失。
2 术前护理2.1 心理护理：急性闭角型青光眼病人发病突然，心理压力大，严重影响治疗，医护人员应密切观察患者的心理变化，通过亲切交谈、间接观察患者的表情和行为，有针对性地对其变化实施有效的心理护理[2]。
使患者主动配合治疗。
2.2术前用药护理：甘露醇是常用的高渗脱水剂，应注意在30分钟内滴完，间隔时间最短6小时。
使用毛果芸香碱降眼压时，应注意滴眼药水后压迫内眦部2～3min，以防药物经鼻粘膜吸收而引起中毒症状。
使用噻吗洛尔眼液时应注意观察心律变化，以防诱发心血管意外。
2.3完善各种常规检查。
2.4训练患者能按要求眼球向各方向转动。
提醒患者术中要尽量避免咳嗽、打喷嚏及随意转动头部。
3 术后护理3.1心理护理。
急性闭角型青光眼患者的心理分析及护理体会
［ 关键词】 青光眼 ； 心理分析 ； 护理体会 急性闭角型青 光眼是一种 以眼压急剧 升高并伴有相应 的 症状和 眼前段组织改变 为特征 的眼病 ， 是 主要 的致 盲眼病之
一
例 。０ ． Ｏ ｌ ～ ０ ． １ ２者 ３ ２例 ， ０ ． １ ５— ０ ． ２ ５者 ｌ ４例 。 文化 程 度 ： 大
理状 ， 根 据患者不 同的心理状态 ， 进行有效的护理干预。结果 ： ８ ６例患者存 在不 同程度的心理 问题 ， 通过心理 护理缓解 了患者 的 心理压 力， 减少 了消极情绪的负面影 响， 患者 能以最 佳的心态接受手术 。结论 ： 心理护理对急性 闭角型青光 眼患者 的治疗法 和康
复有着积极的作用。
［ ２ ］ 霍
红． ８ ６ 例创伤失血 性休克患者 的抢救与 护理 ［ Ｊ ］ ．
中国医药导报 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ６ ） ： １ ２ ８ ．
［ ３ ］ 王玉 萍 ． 脑 出血 术后 并发症 ８ ５ 例 护理体 会 ［ Ｊ ］ ． 蚌 埠
医 学 院学 报 ， ２ ０ １ １ ， ４ （ ８ ） ： ９ １ ６ ．
专及 以上 ２ ３例 ， 中学 ３ ４例 ， 小学 ２ ｌ 例， 文盲 ８例 。
２ 心 理 反 应 的 分 析 ２ ． １ 焦虑 、 恐惧心理 ： 由 于 急 性 闭 角 型 青 光 眼 眼 内压 力 增 高
，
也 是眼科的身心 疾病 … 。该病急性 发作 时表现 为剧烈 头
痛、 眼胀 痛 、 恶心 、 呕吐、 畏光 、 流泪 、 视力严重 减退 等症状 ， 如
术过程 中的异常情 况发生 的重要保证 。现将 护理体会报告如
下。
２ ． ２ 自我矛盾 、 痛苦心理 ： 急性 发作期 、 绝对期 的青光 眼患者 由于眼压持续 升 高 ， 引起 持 续 的眼胀 、 头痛、 恶 ０， 及视 力 下 降， 视野缺损等不适－ ４ ， 严 重影 响工作生 活 ， 入院后 患者 既希 望尽快手术 以降低眼压 ， 缓解眼痛 、 头痛， 挽救视 力 ， 而一旦 通
原发性急性闭角型青光眼的护理体会
关键词 急性 闭角型青光眼 ； 治疗 ； 护理体会 中 图分 类 号 ：１ ７ ． ７ １ ３ ７ ４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：２９ ０ ５—１３ ．０ ２ ０ ．６ ４ ４ ２ １ ．６ ００
青 光眼是～组威 胁 和损 害视 神经 及其通 路 而损 害视 觉功能， 主要 与 病理 性 眼压 升高 有关 的临床 综合 征 或眼 病 … 。是全球导致视力丧失 的主要 眼病之一 ， 仅次 于 白内 障。一般分 为原 发性 、 发性 、 天性 三种 。急性 闭 角型 继 先 青光 眼属于原发 性青 光眼 的一 种 ， 我 国最 常见 的青 光眼 是 类型， 也是 眼科最重要 的心身疾 病。是 因原 先就存在 的虹 膜构 型而发 生的前房 角被周边 虹膜组织 机械性堵 塞 ， 导致 房水 流出受 阻 ， 造成 眼压升 高的一类 青光 眼 Ｊ 。本病 为双
侧 性 ， 眼 先 后 或 同 时 发 病 。患 者 比较 痛 苦 、 情 焦 虑 ， 双 心 给 予及 时准确的诊 治和积极的护 理干预 ， 有助 于提高 患者的 预后效 果和康复水平。具 体体 会如下 ： １ 资 料 与 方 法
后压迫泪囊 区 ２— ｉ ， ３ｍ ｎ 减少药液 经鼻泪 管吸收 引起全 身 中毒症状 。在治疗过程中 ， 格无菌 技术操 作 。遵 医嘱 严 ２ ％甘露醇２０ｍＬ 速 静 脉滴 入 ，０ｍ ｎ ０ ５ 快 ３ ｉ 内滴 完 ， ２次／ ， ｄ 不超过５ｄ ０５ ｏ． ％噻吗心 安滴 眼液滴患眼前 ， 询问患 者有 要
摘 要 目的 ： 探讨护理 干预措施在 原发 性急性闭角型青光眼急性发 作期 和 围手 术期 的积极作 用和护理 效果。方 法： 回顾分析 １２例原发性 闭角型青光 眼患者的 临床 资料及 护理体会 。结 果 ：６ ６ １２例 患者通过精 心 的治疗护理 。