急性闭角型青光眼PPT课件
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急性闭角型青光眼科普讲座PPT课件
急性闭角型青光眼科普 讲座PPT课件
目录 引言 症状和迹象 危险因素 预防和治疗急性闭角型 青光眼是一种眼压急剧升高的眼病，常 伴随着眼部疼痛和视力模糊。 眼部结构: 需要了解眼球的结构，包括 角膜、虹膜和晶状体等部分。
引言
眼压: 眼压升高是急性闭角型青光眼的 一个明显特征。
谢谢您的观赏 聆听
危险因素
父母遗传: 家族中有青光眼的人更容易 患有急性闭角型青光眼。
预防和治疗
预防和治疗
预防措施: 定期进行眼部检查，避免使 用扩瞳剂，保持健康的生活方式等可以 减少患病风险。 紧急治疗: 急性闭角型青光眼需要紧急 处理，包括使用眼压降低药物和进行手 术治疗。
生活建议
生活建议
饮食: 饮食中摄入足够的维生素和抗氧 化剂有助于眼部健康。
维持健康的体重: 避免肥胖可以降低患 上青光眼的风险。
生活建议
眼部锻炼: 眼部锻炼可以增强眼部肌肉 的灵活性，有助于预防青光眼。
结论
结论
急性闭角型青光眼是一种需要紧急处理 的眼病，定期眼部检查和健康生活方式 可以降低患病风险。
如果出现眼部疼痛、视力模糊和眼红等 症状，应尽快就医进行诊断和治疗。
症状和迹象
症状和迹象
眼部疼痛: 急性闭角型青光眼常伴随着 剧烈的眼部疼痛，可能伴有头痛和恶心 。 视力模糊: 眼压升高会导致视力模糊和 视野缺损。
症状和迹象
眼红和泪水增多: 眼红和泪水增多也是 急性闭角型青光眼的常见症状。
危险因素
危险因素
年龄和性别: 年龄和女性更容易患有急 性闭角型青光眼。 近视: 近视眼睛更容易发生急性闭角型 青光眼。
目录 引言 症状和迹象 危险因素 预防和治疗急性闭角型 青光眼是一种眼压急剧升高的眼病，常 伴随着眼部疼痛和视力模糊。 眼部结构: 需要了解眼球的结构，包括 角膜、虹膜和晶状体等部分。
引言
眼压: 眼压升高是急性闭角型青光眼的 一个明显特征。
谢谢您的观赏 聆听
危险因素
父母遗传: 家族中有青光眼的人更容易 患有急性闭角型青光眼。
预防和治疗
预防和治疗
预防措施: 定期进行眼部检查，避免使 用扩瞳剂，保持健康的生活方式等可以 减少患病风险。 紧急治疗: 急性闭角型青光眼需要紧急 处理，包括使用眼压降低药物和进行手 术治疗。
生活建议
生活建议
饮食: 饮食中摄入足够的维生素和抗氧 化剂有助于眼部健康。
维持健康的体重: 避免肥胖可以降低患 上青光眼的风险。
生活建议
眼部锻炼: 眼部锻炼可以增强眼部肌肉 的灵活性，有助于预防青光眼。
结论
结论
急性闭角型青光眼是一种需要紧急处理 的眼病，定期眼部检查和健康生活方式 可以降低患病风险。
如果出现眼部疼痛、视力模糊和眼红等 症状，应尽快就医进行诊断和治疗。
症状和迹象
症状和迹象
眼部疼痛: 急性闭角型青光眼常伴随着 剧烈的眼部疼痛，可能伴有头痛和恶心 。 视力模糊: 眼压升高会导致视力模糊和 视野缺损。
症状和迹象
眼红和泪水增多: 眼红和泪水增多也是 急性闭角型青光眼的常见症状。
危险因素
危险因素
年龄和性别: 年龄和女性更容易患有急 性闭角型青光眼。 近视: 近视眼睛更容易发生急性闭角型 青光眼。
原发性急性闭角型青光眼科普宣传PPT课件
因此，了解个人的健康状况和用药情况非常 重要。
谁易患原发性急性闭角型青光眼？
预防措施
定期眼科检查，尤其是高危人群，应及早发 现潜在问题。
保持良好的用眼习惯，避免长时间在昏暗环 境中工作。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 紧急情形
当出现剧烈眼痛、视力急剧下降或伴有恶心呕吐 时，应立即就医。
这些症状可能是急性闭角型青光眼发作的征兆。
发作时需立即使用降眼压药物，并可能需要 进行激光治疗以恢复房水流通。
这些措施可以迅速降低眼内压，减轻症状。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？
后续治疗
病情稳定后，通常需要进行手术以防止未来 的发作。
手术如小梁切除术或激光虹膜切开术等能够 有效减少风险。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？ 长期管理
定期回访，遵循医生的指导进行眼压监测和 日常用药。
良好的心理状态有助于疾病的管理和恢复。
谢谢观看
此病症可能导致视力损害，甚至失明，需要紧急 治疗。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
发病机制
在某些情况下，虹膜可能会向前移动，堵塞房水 流出通道，导致眼内压急剧升高。
这种情况通常发生在光线昏暗或情绪激动时，尤 其是在某些易感人群中。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
症状
患者可能会出现剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、 恶心及呕吐等症状。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
即使没有明显症状，也建议定期进行眼科检查， 特别是高风险人群。
早期发现可大大降低严重后果的风险。
何时寻求医疗帮助？ 专业诊断
诊断通常通过眼压测量、视神经检查及前房角评 估等方法进行。
专业的眼科医生会根据具体情况制定治疗方案。
如何治疗原发性急性闭角型青 光眼？
谁易患原发性急性闭角型青光眼？
预防措施
定期眼科检查，尤其是高危人群，应及早发 现潜在问题。
保持良好的用眼习惯，避免长时间在昏暗环 境中工作。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 紧急情形
当出现剧烈眼痛、视力急剧下降或伴有恶心呕吐 时，应立即就医。
这些症状可能是急性闭角型青光眼发作的征兆。
发作时需立即使用降眼压药物，并可能需要 进行激光治疗以恢复房水流通。
这些措施可以迅速降低眼内压，减轻症状。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？
后续治疗
病情稳定后，通常需要进行手术以防止未来 的发作。
手术如小梁切除术或激光虹膜切开术等能够 有效减少风险。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？ 长期管理
定期回访，遵循医生的指导进行眼压监测和 日常用药。
良好的心理状态有助于疾病的管理和恢复。
谢谢观看
此病症可能导致视力损害，甚至失明，需要紧急 治疗。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
发病机制
在某些情况下，虹膜可能会向前移动，堵塞房水 流出通道，导致眼内压急剧升高。
这种情况通常发生在光线昏暗或情绪激动时，尤 其是在某些易感人群中。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
症状
患者可能会出现剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、 恶心及呕吐等症状。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
即使没有明显症状，也建议定期进行眼科检查， 特别是高风险人群。
早期发现可大大降低严重后果的风险。
何时寻求医疗帮助？ 专业诊断
诊断通常通过眼压测量、视神经检查及前房角评 估等方法进行。
专业的眼科医生会根据具体情况制定治疗方案。
如何治疗原发性急性闭角型青 光眼？
《急性闭角型青光眼》课件
心理支持
急性闭角型青光眼患者容易出现焦虑和恐惧等心理问题，家属和医护 人员应给予适当的心理支持和疏导。
04
急性闭角型青光眼患者的生活指 导
饮食指导
01
02
03
04
保持低盐饮食
减少盐的摄入，有助于降低眼 压，减轻青光眼症状。
控制水分摄入
适量饮水，避免短时间内大量 饮水，以减轻眼部压力。
增加膳食纤维摄入
研究展望
早期诊断技术
目前急性闭角型青光眼的早期诊 断仍是一个挑战，未来的研究将 致力于开发更准确、无创的早期
诊断方法。
新型药物治疗
目前降眼压药物种类有限，且存 在副作用，未来的研究将探索更
安全、有效的降眼压药物。
预防措施
研究急性闭角型青光眼的危险因 素，制定针对性的预防措施，降
低疾病的发生率。
相关药物研究进展
保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神压 力，以及适量运动和饮食均衡，有助于预 防急性闭角型青光眼。
护理方法
药物治疗
在医生的建议下使用适当的药物来降低眼压，缓解症状。
观察病情
密切观察病情变化，定期测量眼压，以及检查视神经和视野是否正常 。
调整生活方式
保持健康的生活方式，包括规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。
分类
根据发病急缓，可分为急性发作 期、缓解期、慢性期和绝对期。
病因与病理机制
病因
通常与眼球解剖结构异常有关，如眼轴短、角膜小、晶状体 位置前等。
病理机制
由于房水循环受阻，导致眼内压升高，进而引起视神经损伤 和视野缺损。
临床表现与诊断
临床表现
眼部疼痛、视力急剧下降、恶心呕吐 、虹视等。
诊断
通过眼部检查、眼压测量和视野检查 等综合诊断。
急性闭角型青光眼患者容易出现焦虑和恐惧等心理问题，家属和医护 人员应给予适当的心理支持和疏导。
04
急性闭角型青光眼患者的生活指 导
饮食指导
01
02
03
04
保持低盐饮食
减少盐的摄入，有助于降低眼 压，减轻青光眼症状。
控制水分摄入
适量饮水，避免短时间内大量 饮水，以减轻眼部压力。
增加膳食纤维摄入
研究展望
早期诊断技术
目前急性闭角型青光眼的早期诊 断仍是一个挑战，未来的研究将 致力于开发更准确、无创的早期
诊断方法。
新型药物治疗
目前降眼压药物种类有限，且存 在副作用，未来的研究将探索更
安全、有效的降眼压药物。
预防措施
研究急性闭角型青光眼的危险因 素，制定针对性的预防措施，降
低疾病的发生率。
相关药物研究进展
保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神压 力，以及适量运动和饮食均衡，有助于预 防急性闭角型青光眼。
护理方法
药物治疗
在医生的建议下使用适当的药物来降低眼压，缓解症状。
观察病情
密切观察病情变化，定期测量眼压，以及检查视神经和视野是否正常 。
调整生活方式
保持健康的生活方式，包括规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。
分类
根据发病急缓，可分为急性发作 期、缓解期、慢性期和绝对期。
病因与病理机制
病因
通常与眼球解剖结构异常有关，如眼轴短、角膜小、晶状体 位置前等。
病理机制
由于房水循环受阻，导致眼内压升高，进而引起视神经损伤 和视野缺损。
临床表现与诊断
临床表现
眼部疼痛、视力急剧下降、恶心呕吐 、虹视等。
诊断
通过眼部检查、眼压测量和视野检查 等综合诊断。
急性闭角型青光眼预防和措施PPT
急性闭角型青光眼预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 3. 如何预防急性闭角型青光眼？ 4. 急性闭角型青光眼的应急措施 5. 其他相关信息
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
定义
急性闭角型青光眼是一种眼内压力迅速升高的眼 病，可能导致视力丧失。
如何预防急性闭角型青光眼？ 了解病史
了解自己的眼部健康史及家族病史，有助于评估 风险。
与眼科医生沟通，获取专业建议。
如何预防急性闭角型青光眼？ 避免诱因
避免长时间使用某些药物（如抗抑郁药、抗过敏 药等），以及避免极端的光线条件。
保持良好的生活习惯，避免对眼睛的过度压力。
急性闭角型青光眼的应急措施
定期检查和早期干预可以显著降低未来的医 疗开支。
为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
良好的眼健康能够提升生活质量和日常活动 能力。
避免视力问题带来的心理压力和生活不便。
如何预防急性闭角型青光眼？
如何预防急性闭角型青光眼？ 定期眼科检查
每年进行眼科检查，特别是高危人群。
通过检查可以及时发现房角的变化，进行相应的 干预。
治疗后，按时随访以确保眼部健康。
其他相关信息
其他相关信息
生活方式的影响
健康的生活方式有助于减少青光眼的风险。
均衡饮食、戒烟限酒、适度运动都会对眼健康产 生积极影响。
其他相关信息
科技的帮助
利用先进的眼科检查设备和技术，能够更早发现 问题。
定期使用新技术进行检查，获取最新的眼健康信 息。
其他相关信息
了解自己的健康状况和家族病史有助于提前识别 风险。
为什么需要预防急性闭角型青 光眼？
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 3. 如何预防急性闭角型青光眼？ 4. 急性闭角型青光眼的应急措施 5. 其他相关信息
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
定义
急性闭角型青光眼是一种眼内压力迅速升高的眼 病，可能导致视力丧失。
如何预防急性闭角型青光眼？ 了解病史
了解自己的眼部健康史及家族病史，有助于评估 风险。
与眼科医生沟通，获取专业建议。
如何预防急性闭角型青光眼？ 避免诱因
避免长时间使用某些药物（如抗抑郁药、抗过敏 药等），以及避免极端的光线条件。
保持良好的生活习惯，避免对眼睛的过度压力。
急性闭角型青光眼的应急措施
定期检查和早期干预可以显著降低未来的医 疗开支。
为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
良好的眼健康能够提升生活质量和日常活动 能力。
避免视力问题带来的心理压力和生活不便。
如何预防急性闭角型青光眼？
如何预防急性闭角型青光眼？ 定期眼科检查
每年进行眼科检查，特别是高危人群。
通过检查可以及时发现房角的变化，进行相应的 干预。
治疗后，按时随访以确保眼部健康。
其他相关信息
其他相关信息
生活方式的影响
健康的生活方式有助于减少青光眼的风险。
均衡饮食、戒烟限酒、适度运动都会对眼健康产 生积极影响。
其他相关信息
科技的帮助
利用先进的眼科检查设备和技术，能够更早发现 问题。
定期使用新技术进行检查，获取最新的眼健康信 息。
其他相关信息
了解自己的健康状况和家族病史有助于提前识别 风险。
为什么需要预防急性闭角型青 光眼？
急性闭角型青光眼ppt课件
青 光
（一）疼痛
眼
1、密切观察患者眼痛、头痛、恶心呕
吐情况及视力变化，估计眼压增高的
程度和疼痛的程度。
2、降低眼压：遵医嘱静脉快速滴入
20%甘露醇250ml，使组织处于相对脱水状态，口服乙酰
唑胺抑制房水分泌，快速降低眼压；注意观察用药反应。
3、饮食与休息：指导患者采取头高足低位，卧床休息，保 证充足睡眠；进低盐清淡饮食，一次饮水量不超过200ml， 每日总量控制在1500ml以内，使体液相对减少，以降低 眼压。
充血，角膜透明；左眼瞳孔散
大，对光反射消失，结膜混合充血.
精选ppt
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护理查房—治疗
给予眼科二级护理，清淡饮食。 （1）20%甘露醇 250ml st 静点 （2）醋甲唑胺片50mg bid po
碳酸氢钠片 0.5g bid po （3）毛果芸香碱 点左眼，每5分钟一次，点
半小时。
精选ppt
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定于3月8日在局麻下行左眼青光眼滤过术
精选ppt
43
护理诊断（术前）
1、疼痛 与眼压增高有关。
护
2、焦虑 与担心疾病预后和日常生活
理
质量有关。
诊
3、睡眠形态紊乱 与眼压升高导致头 痛、眼痛有关。
断
4、有受伤的危险 与视力下降有关
5、知识缺乏 缺乏相关的防治及护
理知识。
精选ppt
44
护理措施（术前）
宽角
窄角
精选ppt
窄角
6
青光眼概念
青光眼是由于眼压超过 了视神经所能耐受的程度 而引起视神经损害和视野 缺损的一组眼病。
精选ppt
7
什么是眼压？
眼压是眼内容物作 用于眼球壁的压力， 正常人眼压平均值为 16mmHg,正常眼压 定义在10～21mmHg
急性闭角型青光眼护理PPT课件
注意事项
注意事项
避免剧烈用力和剧烈体力活动 注意饮食，尽量避免进食高盐 和高脂肪食物
注意事项
定期复查，及时调整治疗方案 强调眼部清洁和防止感染
注意事项
注意药物的使用和存放，避免误用 和误食
谢谢您的 观赏聆听
护理措施
护理措施
快速降低眼压：使用药物降低 眼压，如降眼压药物、利尿剂 等
缓解疼痛：应用镇痛药物，如 非甾体抗炎药等
护理措施
导流：通过使用人工泪液或烟碱酸 胺等药物来改善房水循环 预防并发症：及时处理瞳孔阻塞、 角膜水肿等并发症
护理措施
加强宣讲：告知患者关于疾病 的知识、用药的方法等，提醒 患者定期复查
急性闭角型青 光眼护理PPT
课件
ห้องสมุดไป่ตู้
目录 护理概述 护理目标和原则 护理措施 注意事项
护理概述
护理概述
了解急性闭角型青光眼的定义和病 因 掌握急性闭角型青光眼的护理目标 和原则
护理概述
了解急性闭角型青光眼的护理 措施和注意事项
护理目标和原 则
护理目标和原则
目标：缓解眼压、缓解疼痛、 预防并发症 原则：早期干预、综合治疗、 防止复发、加强宣讲
急性闭角型青光眼ppt课件
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18
先兆期
一过性或反复多次的小发作 发作多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，
可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸 胀 上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消 失
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19
先兆期
眼压：小发作时检查可发现眼压升高， 多在40 mmHg以上
眼前节体征：眼局部轻充血或不充血， 角膜上皮呈轻度雾状水肿。前房极浅， 但房水无混浊，瞳孔稍扩大，光反射迟 钝但不消失。房角大范围关闭
6
急性闭角型青光眼
正常眼
青光眼
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7
解剖特征
眼轴较短、角膜较小（常有远视） 前房浅 房角窄 虹膜膨隆 晶状体较厚，位置相对靠前。
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8
急性闭角型青光眼
发作前
发作时
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9
诱发因素
季节（冬季）、气候改变、情 绪激动、阅读、疲劳、暗室停留时间 过长、局部或全身应用抗胆碱药物
病情发展到一定阶段时视乳头可出现病理性凹陷及萎缩视力进一步下降视野缺损绝对期所有持续高眼压者最终均可导致失明而进入绝对期球结膜轻度睫状充血角膜上皮轻水肿可反复出现大泡或上皮剥脱而引起疼痛或刺激症状部分病人长期高眼压多已能耐受无任何症状急闭治疗目标防止损伤视神经处理措施临床前期先兆期间歇期应及时作激光或手术虹膜周边切除术急性发作期慢性期绝对期要积极采用综合药物控制眼压根据前房角状况选择适当手术方式急性闭角型青光眼治疗目的阻止视神经损害治疗原则择期实施激光或手术决定性治疗药物治疗减少房水生成
浊，甚至出现絮状渗出物。 瞳孔：因瞳孔括约肌麻痹呈竖椭圆形中等散大，光反
射消失，有时可见局限性后粘连。
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12
急性发作期临床体征
急性闭角型青光眼的科普知识PPT课件
6. 急性闭角型青光眼的复发风险
遵医嘱用药：按照医生的指导 ，定期用药，避免停药或随意 更改用药方案。
谢谢您的 观赏聆听
急性闭角型青 光眼的科普知
识PPT课件
1. 什么是急性闭角型青 光眼？ 2. 急性闭角型青光眼的 原因 3. 急性闭角型青光眼的 症状 4. 急性闭角型青光眼的 处理方法 5. 急性闭角型青光眼的 预防措施 6. 急性闭角型青光眼的
1. 什么是急 性闭角型青光
眼？
1. 什么是急性闭角型青光眼？
3. 急性闭角 型青光眼的症
状
3. 急性闭角型青光眼的症状
剧烈的眼痛：一侧或双眼突然 出现剧烈疼痛，类似针刺或刀 割样的疼痛。 视力模糊：视力突然下降，出 现模糊或失焦的情况。
3. 急性闭角型青光眼的症状
眼红：患眼会出现充血，眼白 处发红。
4. 急性闭角 型青光眼的处
理方法
4. 急性闭角型青光眼的处理方法
寻求医疗帮助：发现急性闭角型青 光眼的症状时，应立即寻求医疗帮 助。
降低眼压：医生可能会采取降低眼 压的措施，如眼药水或口服药物等 。
4. 急性闭角型青光眼的处理方法
专业治疗：医生可能会建议行 激光治疗或手术等专业治疗方 法。
5. 急性闭角 型青光眼的预
防措施
5. 急性闭角型青光眼的预防措施
定期眼检：定期进行眼部检查 可以早期发现潜在的闭角型青 光眼风险。
急性闭角型青光眼是一种眼部疾病 ，由于眼内房水排出不畅，导致眼 压升高，进而损害视神经。
急性闭角型青光眼常常突然发作， 症状包括剧烈的眼痛、视力模糊和 眼红等。
2. 急性闭角型青光眼的原因
急性闭角型青光眼通常与眼睛 的解剖结构有关，如前房深度 浅、角膜弯曲度大等。
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价值。
18
（8） 晶体改变
青光眼斑（vogt 斑）
19
四、诊断和鉴别诊断
(Diagnosis and Differential diagnosis)
20
1、诊断：典型症状、体征
2、鉴别1
五、治 疗
(Therapy)
22
1、缩小瞳孔：1%~2%的毛果芸香碱
1次/5分钟3次 1次/30分钟 4次 1次/ 小时 4次/ 天
23
2、降低眼压
（1）醋氮酰胺：能抑制房水产生而降低眼压。
（2）-肾上腺能受体阻滞剂：0.25~0.5%噻吗心胺眼液 能抑制房水产生而降低眼压。
（3）高渗剂 ：50%甘油或20%甘露醇。 在短期内提高血浆渗透压眼组织中水分进入血
液 减少眼内容量降低眼压
24
3、辅助治疗
（1）全身：止吐、镇静、安眠 （2）局部：皮质类固醇
4、手术治疗
虹膜周边切除术和激光虹膜打孔术 滤过性手术（首选小梁切除术）
25
26
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/18
急性闭角性青光眼
(Acute Angle-closure Glaucoma)
昆明医学院第一附属医院眼科
1
1
一、青光眼的定义 (Definition)
2
当眼球内的压力（眼压）超越了眼球内部组织， 特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩 和视野缺损时，称为青光眼(Glaucoma)。
3
眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。
正常眼压：11~21mmHg
4
二、发病因素
(Etiolo
6
1、眼球局部的解剖结构变异
眼轴短 角膜小 前房浅瞳孔阻滞 后房压力高 虹膜前膨 房角窄 眼压高 急闭青 房角窄 晶体厚
7
2、诱发因素
阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过 长、
局部或全身应用抗胆碱药物
9
三、临床表现
（Clinical Manifestations)
10
1、症状
（1）局部症状 a. 剧烈眼痛伴同侧头痛 b. 视力下降 c. 虹视
（2）全身症状
寒战等
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、
11
2、体征
（1）眼压升高
一般6.65~10.64kPa (50~80mmHg)
严重13.312kPa (100mmHg)以上
（2）瞳孔散大
垂直椭圆形,中度至极度 散大；
光反射消失。
13
(3）眼部充血
混合充血，可伴结膜水 肿、眼
睑水肿。
14
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/18
（4）角膜水肿
雾状或毛玻璃状，上 皮
发生水泡
15
（5）前房变浅及房角闭塞
16
（6）房水浑浊
微细的尘状色素沉着
17
（7）虹膜节段性萎缩
仅急性闭角性青光眼发作及 眼
带状疱疹后才会出现，有诊 断
18
（8） 晶体改变
青光眼斑（vogt 斑）
19
四、诊断和鉴别诊断
(Diagnosis and Differential diagnosis)
20
1、诊断：典型症状、体征
2、鉴别1
五、治 疗
(Therapy)
22
1、缩小瞳孔：1%~2%的毛果芸香碱
1次/5分钟3次 1次/30分钟 4次 1次/ 小时 4次/ 天
23
2、降低眼压
（1）醋氮酰胺：能抑制房水产生而降低眼压。
（2）-肾上腺能受体阻滞剂：0.25~0.5%噻吗心胺眼液 能抑制房水产生而降低眼压。
（3）高渗剂 ：50%甘油或20%甘露醇。 在短期内提高血浆渗透压眼组织中水分进入血
液 减少眼内容量降低眼压
24
3、辅助治疗
（1）全身：止吐、镇静、安眠 （2）局部：皮质类固醇
4、手术治疗
虹膜周边切除术和激光虹膜打孔术 滤过性手术（首选小梁切除术）
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26
SUCCESS
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2019/7/18
急性闭角性青光眼
(Acute Angle-closure Glaucoma)
昆明医学院第一附属医院眼科
1
1
一、青光眼的定义 (Definition)
2
当眼球内的压力（眼压）超越了眼球内部组织， 特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩 和视野缺损时，称为青光眼(Glaucoma)。
3
眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。
正常眼压：11~21mmHg
4
二、发病因素
(Etiolo
6
1、眼球局部的解剖结构变异
眼轴短 角膜小 前房浅瞳孔阻滞 后房压力高 虹膜前膨 房角窄 眼压高 急闭青 房角窄 晶体厚
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2、诱发因素
阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过 长、
局部或全身应用抗胆碱药物
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三、临床表现
（Clinical Manifestations)
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1、症状
（1）局部症状 a. 剧烈眼痛伴同侧头痛 b. 视力下降 c. 虹视
（2）全身症状
寒战等
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、
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2、体征
（1）眼压升高
一般6.65~10.64kPa (50~80mmHg)
严重13.312kPa (100mmHg)以上
（2）瞳孔散大
垂直椭圆形,中度至极度 散大；
光反射消失。
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(3）眼部充血
混合充血，可伴结膜水 肿、眼
睑水肿。
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2019/7/18
（4）角膜水肿
雾状或毛玻璃状，上 皮
发生水泡
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（5）前房变浅及房角闭塞
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（6）房水浑浊
微细的尘状色素沉着
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（7）虹膜节段性萎缩
仅急性闭角性青光眼发作及 眼
带状疱疹后才会出现，有诊 断