急性闭角型青光眼ppt课件
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急性闭角型青光眼科普讲座PPT课件
急性闭角型青光眼科普 讲座PPT课件
目录 引言 症状和迹象 危险因素 预防和治疗急性闭角型 青光眼是一种眼压急剧升高的眼病，常 伴随着眼部疼痛和视力模糊。 眼部结构: 需要了解眼球的结构，包括 角膜、虹膜和晶状体等部分。
引言
眼压: 眼压升高是急性闭角型青光眼的 一个明显特征。
谢谢您的观赏 聆听
危险因素
父母遗传: 家族中有青光眼的人更容易 患有急性闭角型青光眼。
预防和治疗
预防和治疗
预防措施: 定期进行眼部检查，避免使 用扩瞳剂，保持健康的生活方式等可以 减少患病风险。 紧急治疗: 急性闭角型青光眼需要紧急 处理，包括使用眼压降低药物和进行手 术治疗。
生活建议
生活建议
饮食: 饮食中摄入足够的维生素和抗氧 化剂有助于眼部健康。
维持健康的体重: 避免肥胖可以降低患 上青光眼的风险。
生活建议
眼部锻炼: 眼部锻炼可以增强眼部肌肉 的灵活性，有助于预防青光眼。
结论
结论
急性闭角型青光眼是一种需要紧急处理 的眼病，定期眼部检查和健康生活方式 可以降低患病风险。
如果出现眼部疼痛、视力模糊和眼红等 症状，应尽快就医进行诊断和治疗。
症状和迹象
症状和迹象
眼部疼痛: 急性闭角型青光眼常伴随着 剧烈的眼部疼痛，可能伴有头痛和恶心 。 视力模糊: 眼压升高会导致视力模糊和 视野缺损。
症状和迹象
眼红和泪水增多: 眼红和泪水增多也是 急性闭角型青光眼的常见症状。
危险因素
危险因素
年龄和性别: 年龄和女性更容易患有急 性闭角型青光眼。 近视: 近视眼睛更容易发生急性闭角型 青光眼。
目录 引言 症状和迹象 危险因素 预防和治疗急性闭角型 青光眼是一种眼压急剧升高的眼病，常 伴随着眼部疼痛和视力模糊。 眼部结构: 需要了解眼球的结构，包括 角膜、虹膜和晶状体等部分。
引言
眼压: 眼压升高是急性闭角型青光眼的 一个明显特征。
谢谢您的观赏 聆听
危险因素
父母遗传: 家族中有青光眼的人更容易 患有急性闭角型青光眼。
预防和治疗
预防和治疗
预防措施: 定期进行眼部检查，避免使 用扩瞳剂，保持健康的生活方式等可以 减少患病风险。 紧急治疗: 急性闭角型青光眼需要紧急 处理，包括使用眼压降低药物和进行手 术治疗。
生活建议
生活建议
饮食: 饮食中摄入足够的维生素和抗氧 化剂有助于眼部健康。
维持健康的体重: 避免肥胖可以降低患 上青光眼的风险。
生活建议
眼部锻炼: 眼部锻炼可以增强眼部肌肉 的灵活性，有助于预防青光眼。
结论
结论
急性闭角型青光眼是一种需要紧急处理 的眼病，定期眼部检查和健康生活方式 可以降低患病风险。
如果出现眼部疼痛、视力模糊和眼红等 症状，应尽快就医进行诊断和治疗。
症状和迹象
症状和迹象
眼部疼痛: 急性闭角型青光眼常伴随着 剧烈的眼部疼痛，可能伴有头痛和恶心 。 视力模糊: 眼压升高会导致视力模糊和 视野缺损。
症状和迹象
眼红和泪水增多: 眼红和泪水增多也是 急性闭角型青光眼的常见症状。
危险因素
危险因素
年龄和性别: 年龄和女性更容易患有急 性闭角型青光眼。 近视: 近视眼睛更容易发生急性闭角型 青光眼。
原发性急性闭角型青光眼科普宣传PPT课件
因此，了解个人的健康状况和用药情况非常 重要。
谁易患原发性急性闭角型青光眼？
预防措施
定期眼科检查，尤其是高危人群，应及早发 现潜在问题。
保持良好的用眼习惯，避免长时间在昏暗环 境中工作。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 紧急情形
当出现剧烈眼痛、视力急剧下降或伴有恶心呕吐 时，应立即就医。
这些症状可能是急性闭角型青光眼发作的征兆。
发作时需立即使用降眼压药物，并可能需要 进行激光治疗以恢复房水流通。
这些措施可以迅速降低眼内压，减轻症状。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？
后续治疗
病情稳定后，通常需要进行手术以防止未来 的发作。
手术如小梁切除术或激光虹膜切开术等能够 有效减少风险。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？ 长期管理
定期回访，遵循医生的指导进行眼压监测和 日常用药。
良好的心理状态有助于疾病的管理和恢复。
谢谢观看
此病症可能导致视力损害，甚至失明，需要紧急 治疗。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
发病机制
在某些情况下，虹膜可能会向前移动，堵塞房水 流出通道，导致眼内压急剧升高。
这种情况通常发生在光线昏暗或情绪激动时，尤 其是在某些易感人群中。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
症状
患者可能会出现剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、 恶心及呕吐等症状。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
即使没有明显症状，也建议定期进行眼科检查， 特别是高风险人群。
早期发现可大大降低严重后果的风险。
何时寻求医疗帮助？ 专业诊断
诊断通常通过眼压测量、视神经检查及前房角评 估等方法进行。
专业的眼科医生会根据具体情况制定治疗方案。
如何治疗原发性急性闭角型青 光眼？
谁易患原发性急性闭角型青光眼？
预防措施
定期眼科检查，尤其是高危人群，应及早发 现潜在问题。
保持良好的用眼习惯，避免长时间在昏暗环 境中工作。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 紧急情形
当出现剧烈眼痛、视力急剧下降或伴有恶心呕吐 时，应立即就医。
这些症状可能是急性闭角型青光眼发作的征兆。
发作时需立即使用降眼压药物，并可能需要 进行激光治疗以恢复房水流通。
这些措施可以迅速降低眼内压，减轻症状。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？
后续治疗
病情稳定后，通常需要进行手术以防止未来 的发作。
手术如小梁切除术或激光虹膜切开术等能够 有效减少风险。
如何治疗原发性急性闭角型青光眼？ 长期管理
定期回访，遵循医生的指导进行眼压监测和 日常用药。
良好的心理状态有助于疾病的管理和恢复。
谢谢观看
此病症可能导致视力损害，甚至失明，需要紧急 治疗。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
发病机制
在某些情况下，虹膜可能会向前移动，堵塞房水 流出通道，导致眼内压急剧升高。
这种情况通常发生在光线昏暗或情绪激动时，尤 其是在某些易感人群中。
什么是原发性急性闭角型青光眼？
症状
患者可能会出现剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、 恶心及呕吐等症状。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
即使没有明显症状，也建议定期进行眼科检查， 特别是高风险人群。
早期发现可大大降低严重后果的风险。
何时寻求医疗帮助？ 专业诊断
诊断通常通过眼压测量、视神经检查及前房角评 估等方法进行。
专业的眼科医生会根据具体情况制定治疗方案。
如何治疗原发性急性闭角型青 光眼？
《急性闭角型青光眼》课件
心理支持
急性闭角型青光眼患者容易出现焦虑和恐惧等心理问题，家属和医护 人员应给予适当的心理支持和疏导。
04
急性闭角型青光眼患者的生活指 导
饮食指导
01
02
03
04
保持低盐饮食
减少盐的摄入，有助于降低眼 压，减轻青光眼症状。
控制水分摄入
适量饮水，避免短时间内大量 饮水，以减轻眼部压力。
增加膳食纤维摄入
研究展望
早期诊断技术
目前急性闭角型青光眼的早期诊 断仍是一个挑战，未来的研究将 致力于开发更准确、无创的早期
诊断方法。
新型药物治疗
目前降眼压药物种类有限，且存 在副作用，未来的研究将探索更
安全、有效的降眼压药物。
预防措施
研究急性闭角型青光眼的危险因 素，制定针对性的预防措施，降
低疾病的发生率。
相关药物研究进展
保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神压 力，以及适量运动和饮食均衡，有助于预 防急性闭角型青光眼。
护理方法
药物治疗
在医生的建议下使用适当的药物来降低眼压，缓解症状。
观察病情
密切观察病情变化，定期测量眼压，以及检查视神经和视野是否正常 。
调整生活方式
保持健康的生活方式，包括规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。
分类
根据发病急缓，可分为急性发作 期、缓解期、慢性期和绝对期。
病因与病理机制
病因
通常与眼球解剖结构异常有关，如眼轴短、角膜小、晶状体 位置前等。
病理机制
由于房水循环受阻，导致眼内压升高，进而引起视神经损伤 和视野缺损。
临床表现与诊断
临床表现
眼部疼痛、视力急剧下降、恶心呕吐 、虹视等。
诊断
通过眼部检查、眼压测量和视野检查 等综合诊断。
急性闭角型青光眼患者容易出现焦虑和恐惧等心理问题，家属和医护 人员应给予适当的心理支持和疏导。
04
急性闭角型青光眼患者的生活指 导
饮食指导
01
02
03
04
保持低盐饮食
减少盐的摄入，有助于降低眼 压，减轻青光眼症状。
控制水分摄入
适量饮水，避免短时间内大量 饮水，以减轻眼部压力。
增加膳食纤维摄入
研究展望
早期诊断技术
目前急性闭角型青光眼的早期诊 断仍是一个挑战，未来的研究将 致力于开发更准确、无创的早期
诊断方法。
新型药物治疗
目前降眼压药物种类有限，且存 在副作用，未来的研究将探索更
安全、有效的降眼压药物。
预防措施
研究急性闭角型青光眼的危险因 素，制定针对性的预防措施，降
低疾病的发生率。
相关药物研究进展
保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神压 力，以及适量运动和饮食均衡，有助于预 防急性闭角型青光眼。
护理方法
药物治疗
在医生的建议下使用适当的药物来降低眼压，缓解症状。
观察病情
密切观察病情变化，定期测量眼压，以及检查视神经和视野是否正常 。
调整生活方式
保持健康的生活方式，包括规律作息、合理饮食、避免过度劳累等。
分类
根据发病急缓，可分为急性发作 期、缓解期、慢性期和绝对期。
病因与病理机制
病因
通常与眼球解剖结构异常有关，如眼轴短、角膜小、晶状体 位置前等。
病理机制
由于房水循环受阻，导致眼内压升高，进而引起视神经损伤 和视野缺损。
临床表现与诊断
临床表现
眼部疼痛、视力急剧下降、恶心呕吐 、虹视等。
诊断
通过眼部检查、眼压测量和视野检查 等综合诊断。
急性闭角型青光眼预防和措施PPT
急性闭角型青光眼预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 3. 如何预防急性闭角型青光眼？ 4. 急性闭角型青光眼的应急措施 5. 其他相关信息
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
定义
急性闭角型青光眼是一种眼内压力迅速升高的眼 病，可能导致视力丧失。
如何预防急性闭角型青光眼？ 了解病史
了解自己的眼部健康史及家族病史，有助于评估 风险。
与眼科医生沟通，获取专业建议。
如何预防急性闭角型青光眼？ 避免诱因
避免长时间使用某些药物（如抗抑郁药、抗过敏 药等），以及避免极端的光线条件。
保持良好的生活习惯，避免对眼睛的过度压力。
急性闭角型青光眼的应急措施
定期检查和早期干预可以显著降低未来的医 疗开支。
为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
良好的眼健康能够提升生活质量和日常活动 能力。
避免视力问题带来的心理压力和生活不便。
如何预防急性闭角型青光眼？
如何预防急性闭角型青光眼？ 定期眼科检查
每年进行眼科检查，特别是高危人群。
通过检查可以及时发现房角的变化，进行相应的 干预。
治疗后，按时随访以确保眼部健康。
其他相关信息
其他相关信息
生活方式的影响
健康的生活方式有助于减少青光眼的风险。
均衡饮食、戒烟限酒、适度运动都会对眼健康产 生积极影响。
其他相关信息
科技的帮助
利用先进的眼科检查设备和技术，能够更早发现 问题。
定期使用新技术进行检查，获取最新的眼健康信 息。
其他相关信息
了解自己的健康状况和家族病史有助于提前识别 风险。
为什么需要预防急性闭角型青 光眼？
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 3. 如何预防急性闭角型青光眼？ 4. 急性闭角型青光眼的应急措施 5. 其他相关信息
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
定义
急性闭角型青光眼是一种眼内压力迅速升高的眼 病，可能导致视力丧失。
如何预防急性闭角型青光眼？ 了解病史
了解自己的眼部健康史及家族病史，有助于评估 风险。
与眼科医生沟通，获取专业建议。
如何预防急性闭角型青光眼？ 避免诱因
避免长时间使用某些药物（如抗抑郁药、抗过敏 药等），以及避免极端的光线条件。
保持良好的生活习惯，避免对眼睛的过度压力。
急性闭角型青光眼的应急措施
定期检查和早期干预可以显著降低未来的医 疗开支。
为什么需要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
良好的眼健康能够提升生活质量和日常活动 能力。
避免视力问题带来的心理压力和生活不便。
如何预防急性闭角型青光眼？
如何预防急性闭角型青光眼？ 定期眼科检查
每年进行眼科检查，特别是高危人群。
通过检查可以及时发现房角的变化，进行相应的 干预。
治疗后，按时随访以确保眼部健康。
其他相关信息
其他相关信息
生活方式的影响
健康的生活方式有助于减少青光眼的风险。
均衡饮食、戒烟限酒、适度运动都会对眼健康产 生积极影响。
其他相关信息
科技的帮助
利用先进的眼科检查设备和技术，能够更早发现 问题。
定期使用新技术进行检查，获取最新的眼健康信 息。
其他相关信息
了解自己的健康状况和家族病史有助于提前识别 风险。
为什么需要预防急性闭角型青 光眼？
急性闭角型青光眼ppt课件
青 光
（一）疼痛
眼
1、密切观察患者眼痛、头痛、恶心呕
吐情况及视力变化，估计眼压增高的
程度和疼痛的程度。
2、降低眼压：遵医嘱静脉快速滴入
20%甘露醇250ml，使组织处于相对脱水状态，口服乙酰
唑胺抑制房水分泌，快速降低眼压；注意观察用药反应。
3、饮食与休息：指导患者采取头高足低位，卧床休息，保 证充足睡眠；进低盐清淡饮食，一次饮水量不超过200ml， 每日总量控制在1500ml以内，使体液相对减少，以降低 眼压。
充血，角膜透明；左眼瞳孔散
大，对光反射消失，结膜混合充血.
精选ppt
36
护理查房—治疗
给予眼科二级护理，清淡饮食。 （1）20%甘露醇 250ml st 静点 （2）醋甲唑胺片50mg bid po
碳酸氢钠片 0.5g bid po （3）毛果芸香碱 点左眼，每5分钟一次，点
半小时。
精选ppt
37
定于3月8日在局麻下行左眼青光眼滤过术
精选ppt
43
护理诊断（术前）
1、疼痛 与眼压增高有关。
护
2、焦虑 与担心疾病预后和日常生活
理
质量有关。
诊
3、睡眠形态紊乱 与眼压升高导致头 痛、眼痛有关。
断
4、有受伤的危险 与视力下降有关
5、知识缺乏 缺乏相关的防治及护
理知识。
精选ppt
44
护理措施（术前）
宽角
窄角
精选ppt
窄角
6
青光眼概念
青光眼是由于眼压超过 了视神经所能耐受的程度 而引起视神经损害和视野 缺损的一组眼病。
精选ppt
7
什么是眼压？
眼压是眼内容物作 用于眼球壁的压力， 正常人眼压平均值为 16mmHg,正常眼压 定义在10～21mmHg
预防急性闭角型青光眼课件
预防急性闭角型青光眼
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么要预防急性闭角型青光眼？ 3. 何时进行眼科检查？ 4. 如何预防急性闭角型青光眼？ 5. 谁需要特别关注急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？ 定义
急性闭角型青光眼是由于房水流出受阻，导致眼 内压急剧升高的疾病。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 保护视力
预防措施可以有效减少失明的风险。
早期发现和治疗对于保护视力至关重要。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
防止青光眼发作可以改善患者的日常生活质量。
减少痛苦和经济负担是重要的考虑因素。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 减少医疗成本
通过有效的预防，能够降低后续治疗的医疗费用 。
早期的干预措施可以大幅减少复杂手术的需求。
何时进行眼科检查？
何时进行眼科检查？ 定期检查
建议40岁以上人群每年进行眼科检查。
家族史高风险者应更频繁检查。
何时进行眼科检查？ 自我监测
出现眼痛、视力模糊等症状时，应立即就医。
早期症状如果被忽视，可能导致严重后果。
何时进行眼科检查？ 专业评估
眼科医生会根据个人情况制定检查计划。
这种状态可能导致视神经损伤，最终导致失明。
什么是急性闭角型青光眼？ 症状
常见症状包括剧烈眼痛、头痛、视力模糊、恶心 和呕吐。
患者可能会感到眼睛红肿，视力下降迅速。
什么是急性闭角型青光眼？ 风险因素
高龄、近视、家族史及某些药物使用增加风险。
女性相较于男性更易患此病。
为什么要预防急性闭角型青光 眼？
在日常工作中，及时转诊患者。
谁需要特别关注急性闭角型青光眼？ 患者及家属
演讲人：
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼？ 2. 为什么要预防急性闭角型青光眼？ 3. 何时进行眼科检查？ 4. 如何预防急性闭角型青光眼？ 5. 谁需要特别关注急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？
什么是急性闭角型青光眼？ 定义
急性闭角型青光眼是由于房水流出受阻，导致眼 内压急剧升高的疾病。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 保护视力
预防措施可以有效减少失明的风险。
早期发现和治疗对于保护视力至关重要。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 提高生活质量
防止青光眼发作可以改善患者的日常生活质量。
减少痛苦和经济负担是重要的考虑因素。
为什么要预防急性闭角型青光眼？ 减少医疗成本
通过有效的预防，能够降低后续治疗的医疗费用 。
早期的干预措施可以大幅减少复杂手术的需求。
何时进行眼科检查？
何时进行眼科检查？ 定期检查
建议40岁以上人群每年进行眼科检查。
家族史高风险者应更频繁检查。
何时进行眼科检查？ 自我监测
出现眼痛、视力模糊等症状时，应立即就医。
早期症状如果被忽视，可能导致严重后果。
何时进行眼科检查？ 专业评估
眼科医生会根据个人情况制定检查计划。
这种状态可能导致视神经损伤，最终导致失明。
什么是急性闭角型青光眼？ 症状
常见症状包括剧烈眼痛、头痛、视力模糊、恶心 和呕吐。
患者可能会感到眼睛红肿，视力下降迅速。
什么是急性闭角型青光眼？ 风险因素
高龄、近视、家族史及某些药物使用增加风险。
女性相较于男性更易患此病。
为什么要预防急性闭角型青光 眼？
在日常工作中，及时转诊患者。
谁需要特别关注急性闭角型青光眼？ 患者及家属
急性闭角型青光眼护理PPT课件
注意事项
注意事项
避免剧烈用力和剧烈体力活动 注意饮食，尽量避免进食高盐 和高脂肪食物
注意事项
定期复查，及时调整治疗方案 强调眼部清洁和防止感染
注意事项
注意药物的使用和存放，避免误用 和误食
谢谢您的 观赏聆听
护理措施
护理措施
快速降低眼压：使用药物降低 眼压，如降眼压药物、利尿剂 等
缓解疼痛：应用镇痛药物，如 非甾体抗炎药等
护理措施
导流：通过使用人工泪液或烟碱酸 胺等药物来改善房水循环 预防并发症：及时处理瞳孔阻塞、 角膜水肿等并发症
护理措施
加强宣讲：告知患者关于疾病 的知识、用药的方法等，提醒 患者定期复查
急性闭角型青 光眼护理PPT
课件
ห้องสมุดไป่ตู้
目录 护理概述 护理目标和原则 护理措施 注意事项
护理概述
护理概述
了解急性闭角型青光眼的定义和病 因 掌握急性闭角型青光眼的护理目标 和原则
护理概述
了解急性闭角型青光眼的护理 措施和注意事项
护理目标和原 则
护理目标和原则
目标：缓解眼压、缓解疼痛、 预防并发症 原则：早期干预、综合治疗、 防止复发、加强宣讲
急性闭角型青光眼ppt课件
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18
先兆期
一过性或反复多次的小发作 发作多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，
可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸 胀 上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消 失
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19
先兆期
眼压：小发作时检查可发现眼压升高， 多在40 mmHg以上
眼前节体征：眼局部轻充血或不充血， 角膜上皮呈轻度雾状水肿。前房极浅， 但房水无混浊，瞳孔稍扩大，光反射迟 钝但不消失。房角大范围关闭
6
急性闭角型青光眼
正常眼
青光眼
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7
解剖特征
眼轴较短、角膜较小（常有远视） 前房浅 房角窄 虹膜膨隆 晶状体较厚，位置相对靠前。
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8
急性闭角型青光眼
发作前
发作时
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9
诱发因素
季节（冬季）、气候改变、情 绪激动、阅读、疲劳、暗室停留时间 过长、局部或全身应用抗胆碱药物
病情发展到一定阶段时视乳头可出现病理性凹陷及萎缩视力进一步下降视野缺损绝对期所有持续高眼压者最终均可导致失明而进入绝对期球结膜轻度睫状充血角膜上皮轻水肿可反复出现大泡或上皮剥脱而引起疼痛或刺激症状部分病人长期高眼压多已能耐受无任何症状急闭治疗目标防止损伤视神经处理措施临床前期先兆期间歇期应及时作激光或手术虹膜周边切除术急性发作期慢性期绝对期要积极采用综合药物控制眼压根据前房角状况选择适当手术方式急性闭角型青光眼治疗目的阻止视神经损害治疗原则择期实施激光或手术决定性治疗药物治疗减少房水生成
浊，甚至出现絮状渗出物。 瞳孔：因瞳孔括约肌麻痹呈竖椭圆形中等散大，光反
射消失，有时可见局限性后粘连。
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12
急性发作期临床体征
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抗作用，一般两者不宜联合应用。
精品课件
药物治
碳酸酐酶抑疗制剂
局部制剂：1%布林佐胺滴眼液
口服制剂：乙酰唑胺片剂
作用：减少房水生成
副作用：手足发麻、食欲减退、低血钾、尿路结
石、白细胞减少
高渗剂
ห้องสมุดไป่ตู้
口服制剂：50%生理盐水甘油溶液
静脉制剂：20%甘露醇注射液
作用：促进房水流出
副作用：因颅内压降低，部分患者可出现头痛、恶
家庭眼压计
精品课件
原发性青光眼 继发性青光眼 混合型青光眼 先天性青光眼
青光眼分类
闭角型青光眼 开角型青光眼
精品课件
闭角型青光眼（流行病学）
为我国常见的一类青光眼 好发人群：50岁老年人，女性更为常见，
男女之比约为1:2 多双眼同时或先后发病（5年内） 与遗传因素有关
精品课件
急性闭角型青光眼（病因）
青光眼概念
青光眼是由于眼压超 过了视神经所能耐受的程 度而引起视神经损害和视 野缺损的一组眼病。
精品课件
什么是眼压？
眼压是眼内容物作 用于眼球壁的压力， 正常人眼压平均值为 16mmHg,正常眼压 定义在10～21mmHg
精品课件
眼压的测量
压陷眼压计
压平眼压计
精品课件
眼压的测量
自动眼压计（NCT）
心等症状。
.
精品课件
手术治疗
建立新的眼内房水流出途径（如虹
1
膜周切术）；建立新的眼外房水流 出途径（滤过性手术如小梁切除术
，房水引流物植入术。
疏通原来的房水流出途径（前房角
2
切开、房角分离术、小梁切开）
减少房水生成（睫状体冷冻、透热
3
以及光凝术）
精品课件
激光治疗
激光虹膜周切术
精品课件
光眼护理
急性闭角型
1、眼球局部的 解剖结构变异
眼轴短 角膜小
病
前房浅
因
房角窄
晶体厚
2、诱发因素
阅读、疲劳、 情绪激动、暗 室停留时间过 长、局部或全 身应用抗胆碱 药物
精品课件
青光眼的临床诊断
1、眼压 2、房角 (裂隙灯；前房角镜) 3、视野 4、视盘变化
精品课件
A
B
A 正常的视盘，C/D=0.3
B 青光眼C/D=0.7并有早期
入院症见：神志清、精神差，眼胀痛、左眼视物 模糊，伴左侧头痛、恶心、呕吐，纳食差，夜寐不 安，二便调。
精品课件
护理查房---查体
视野缺损
C 晚期C/D=1.0并有视神经
C 精品课件
萎缩
青光眼视野改变
旁中心暗点
弓形暗点
管状视野及颞侧视岛
精品课件
视野缩小的表现
精品课件
病程
临床前期 先兆期
急性发作期
间歇期
慢性期
绝对期
精品课件
临床表现
（一） 临床前
期
急闭青浅前房
当一眼急性发作被确诊为
本病，另一眼只要具有浅前房
、虹膜膨隆、房角狭窄等表现， 即使患者没有任何临床Con症ten状t 0也2
急性闭角型青光眼 护理查房
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眼外观图
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眼球结构图
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房水的循环途径
睫状体产生 进入 后房 越过瞳孔到 达前房 再从前 房角的小梁网进入 Schlemm管 然后 通过集液管和房水 静脉 汇入巩膜 表面的睫状前静脉 回流到血循环
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房角
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房角
宽角
宽
角
窄角
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窄角
心理护理
用药指导
患者
饮食护理
出院指导
精品课件
健康指导
眼科人员介绍
护理师： 护理师： 护士： 护士： 护士： 护士： 护士： 护士：
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护理查房---病情介绍
患者，***，女，52岁。主因“左眼胀痛、头 痛伴视物模糊2小时”为主诉由门诊于2012年3月6日 来收住我科。
患者于3月5日晚上七点左右因家庭纠纷，情绪激 动，难以自控，半夜左眼剧烈疼痛，同侧偏头痛， 伴恶心、呕吐等全身症状，服感冒药后勉强入睡。 早上起床后发现左眼视物模糊不清，十分着急，由 家人陪同来院就诊，门诊诊断以中医:“绿风内障”， 西医：“左眼急性闭角型青光眼”收住我科。
生广泛粘连，小梁功能严重损伤，表现为 眼压中度增高，视力进行性下降，眼底可 见青光眼性视盘凹陷，并伴有相应的视野 缺损。
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（六）绝对期 青光眼晚期，眼压持续升高，眼组织特
别是视神经已遭到严重破坏，视功能完全 丧失，视力已下降至无光感且无法挽救， 偶尔可因眼压升 高或角膜变性出 现剧烈的眼痛、 头痛、瞳孔极度 散大强直等症状
角膜水肿
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前房浅
临床表现
（四）间歇期 急性发作期经积极药物治疗后或小发作
自行缓解后，小梁网尚未受到严重损害。房 角开放或大部分开放，房水排除功能恢复正 常，表现为眼压下降至正常，症状消退，视 力部分或全部恢复，但因瞳孔阻滞的病理基 础尚未解除，随时有再发作的可能。
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（五）慢性期 急性大发作或多次小发作后，房角发
常用药物：0.25%～0.5%噻吗心胺滴眼液 0.25%～0.5%倍他洛尔滴眼液
作用：减少房水生成 注意事项：禁用心脏传导阻滞、支气管哮喘患者
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药物治疗
肾上腺素能受体激动剂 常用药物：0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液 作用：减少房水生成促进房水流出 药物优点：副作用少，对心肺功能无明显影响。 前列腺素衍生物 常用药物：0.5%拉坦前列腺素滴眼液 作用：通过葡萄膜巩膜通道促进房水流出 注意事项：前列腺素衍生物与毛果芸香碱之间存在拮
临床表现
彩虹环
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临床表现
（三）急性发作期 （1）剧烈的眼球胀痛，同侧偏头
痛伴恶心、呕吐等全身症状。 （2）眼睑水肿，球结膜混合性充
血，伴球结膜水肿。 （3）角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状 （4）瞳孔呈纵椭圆形中度散大，对
光反射消失。 （5）前房极浅，周边部前房几乎完
全消失。 （6）眼压升高，50-100精m品m课件Hg。
Content 03
可以诊断为临床前期。另外，
部分患者在急性发作前没有自
觉症状，但具有上述的眼球解剖特征或青光眼家族 史，尤其是在诱发因素如暗室实验后房角关闭，眼 压明显升高，也可诊断为本病的临床前期。
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（二）先兆期 表现为一过性或反复多次 的小发作,在情绪波动、脑 力或体力过度疲劳，阅读 过久或看电视、电影之后， 轻度头痛、眼胀、恶心、 视朦、一时性虹视，休息 后自行缓解。
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治疗
关键
及早发现
1
2
及早治疗
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治疗原则
（1）迅速降 低眼压，使已 闭塞的房角开 放；
（2）眼压下
降后及时选择
适当手术
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药物治疗
缩瞳剂 常用药物：1%～2%毛果芸香碱滴眼液 作用：缩瞳促进房水流出 副作用：眉弓疼痛、视物发暗、近视深头痛、出汗、
胃肠道反应等。 β肾上腺素能受体阻滞剂
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药物治
碳酸酐酶抑疗制剂
局部制剂：1%布林佐胺滴眼液
口服制剂：乙酰唑胺片剂
作用：减少房水生成
副作用：手足发麻、食欲减退、低血钾、尿路结
石、白细胞减少
高渗剂
ห้องสมุดไป่ตู้
口服制剂：50%生理盐水甘油溶液
静脉制剂：20%甘露醇注射液
作用：促进房水流出
副作用：因颅内压降低，部分患者可出现头痛、恶
家庭眼压计
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原发性青光眼 继发性青光眼 混合型青光眼 先天性青光眼
青光眼分类
闭角型青光眼 开角型青光眼
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闭角型青光眼（流行病学）
为我国常见的一类青光眼 好发人群：50岁老年人，女性更为常见，
男女之比约为1:2 多双眼同时或先后发病（5年内） 与遗传因素有关
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急性闭角型青光眼（病因）
青光眼概念
青光眼是由于眼压超 过了视神经所能耐受的程 度而引起视神经损害和视 野缺损的一组眼病。
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什么是眼压？
眼压是眼内容物作 用于眼球壁的压力， 正常人眼压平均值为 16mmHg,正常眼压 定义在10～21mmHg
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眼压的测量
压陷眼压计
压平眼压计
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眼压的测量
自动眼压计（NCT）
心等症状。
.
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手术治疗
建立新的眼内房水流出途径（如虹
1
膜周切术）；建立新的眼外房水流 出途径（滤过性手术如小梁切除术
，房水引流物植入术。
疏通原来的房水流出途径（前房角
2
切开、房角分离术、小梁切开）
减少房水生成（睫状体冷冻、透热
3
以及光凝术）
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激光治疗
激光虹膜周切术
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光眼护理
急性闭角型
1、眼球局部的 解剖结构变异
眼轴短 角膜小
病
前房浅
因
房角窄
晶体厚
2、诱发因素
阅读、疲劳、 情绪激动、暗 室停留时间过 长、局部或全 身应用抗胆碱 药物
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青光眼的临床诊断
1、眼压 2、房角 (裂隙灯；前房角镜) 3、视野 4、视盘变化
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A
B
A 正常的视盘，C/D=0.3
B 青光眼C/D=0.7并有早期
入院症见：神志清、精神差，眼胀痛、左眼视物 模糊，伴左侧头痛、恶心、呕吐，纳食差，夜寐不 安，二便调。
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护理查房---查体
视野缺损
C 晚期C/D=1.0并有视神经
C 精品课件
萎缩
青光眼视野改变
旁中心暗点
弓形暗点
管状视野及颞侧视岛
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视野缩小的表现
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病程
临床前期 先兆期
急性发作期
间歇期
慢性期
绝对期
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临床表现
（一） 临床前
期
急闭青浅前房
当一眼急性发作被确诊为
本病，另一眼只要具有浅前房
、虹膜膨隆、房角狭窄等表现， 即使患者没有任何临床Con症ten状t 0也2
急性闭角型青光眼 护理查房
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眼外观图
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眼球结构图
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房水的循环途径
睫状体产生 进入 后房 越过瞳孔到 达前房 再从前 房角的小梁网进入 Schlemm管 然后 通过集液管和房水 静脉 汇入巩膜 表面的睫状前静脉 回流到血循环
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房角
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房角
宽角
宽
角
窄角
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窄角
心理护理
用药指导
患者
饮食护理
出院指导
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健康指导
眼科人员介绍
护理师： 护理师： 护士： 护士： 护士： 护士： 护士： 护士：
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护理查房---病情介绍
患者，***，女，52岁。主因“左眼胀痛、头 痛伴视物模糊2小时”为主诉由门诊于2012年3月6日 来收住我科。
患者于3月5日晚上七点左右因家庭纠纷，情绪激 动，难以自控，半夜左眼剧烈疼痛，同侧偏头痛， 伴恶心、呕吐等全身症状，服感冒药后勉强入睡。 早上起床后发现左眼视物模糊不清，十分着急，由 家人陪同来院就诊，门诊诊断以中医:“绿风内障”， 西医：“左眼急性闭角型青光眼”收住我科。
生广泛粘连，小梁功能严重损伤，表现为 眼压中度增高，视力进行性下降，眼底可 见青光眼性视盘凹陷，并伴有相应的视野 缺损。
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（六）绝对期 青光眼晚期，眼压持续升高，眼组织特
别是视神经已遭到严重破坏，视功能完全 丧失，视力已下降至无光感且无法挽救， 偶尔可因眼压升 高或角膜变性出 现剧烈的眼痛、 头痛、瞳孔极度 散大强直等症状
角膜水肿
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前房浅
临床表现
（四）间歇期 急性发作期经积极药物治疗后或小发作
自行缓解后，小梁网尚未受到严重损害。房 角开放或大部分开放，房水排除功能恢复正 常，表现为眼压下降至正常，症状消退，视 力部分或全部恢复，但因瞳孔阻滞的病理基 础尚未解除，随时有再发作的可能。
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（五）慢性期 急性大发作或多次小发作后，房角发
常用药物：0.25%～0.5%噻吗心胺滴眼液 0.25%～0.5%倍他洛尔滴眼液
作用：减少房水生成 注意事项：禁用心脏传导阻滞、支气管哮喘患者
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药物治疗
肾上腺素能受体激动剂 常用药物：0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液 作用：减少房水生成促进房水流出 药物优点：副作用少，对心肺功能无明显影响。 前列腺素衍生物 常用药物：0.5%拉坦前列腺素滴眼液 作用：通过葡萄膜巩膜通道促进房水流出 注意事项：前列腺素衍生物与毛果芸香碱之间存在拮
临床表现
彩虹环
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临床表现
（三）急性发作期 （1）剧烈的眼球胀痛，同侧偏头
痛伴恶心、呕吐等全身症状。 （2）眼睑水肿，球结膜混合性充
血，伴球结膜水肿。 （3）角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状 （4）瞳孔呈纵椭圆形中度散大，对
光反射消失。 （5）前房极浅，周边部前房几乎完
全消失。 （6）眼压升高，50-100精m品m课件Hg。
Content 03
可以诊断为临床前期。另外，
部分患者在急性发作前没有自
觉症状，但具有上述的眼球解剖特征或青光眼家族 史，尤其是在诱发因素如暗室实验后房角关闭，眼 压明显升高，也可诊断为本病的临床前期。
精品课件
（二）先兆期 表现为一过性或反复多次 的小发作,在情绪波动、脑 力或体力过度疲劳，阅读 过久或看电视、电影之后， 轻度头痛、眼胀、恶心、 视朦、一时性虹视，休息 后自行缓解。
精品课件
治疗
关键
及早发现
1
2
及早治疗
精品课件
治疗原则
（1）迅速降 低眼压，使已 闭塞的房角开 放；
（2）眼压下
降后及时选择
适当手术
精品课件
药物治疗
缩瞳剂 常用药物：1%～2%毛果芸香碱滴眼液 作用：缩瞳促进房水流出 副作用：眉弓疼痛、视物发暗、近视深头痛、出汗、
胃肠道反应等。 β肾上腺素能受体阻滞剂