脉法脏腑脉象
中医脉诊
脉 诊
• 正常脉象(平脉) 三部有脉，不浮不沉，不迟不数 不大不小，从容和缓，节律均匀。
脉图
左心室快速 收缩射血
左心室射血 慢期
反流后主动 脉再次扩张
按脉率来分：数疾、迟缓。
数脉
【脉象】一息脉来五至以上。每分钟90-120次。> 120称为疾脉。 【主病】热证。有力为实热，无力为虚热。疾脉尚主心血痹阻。
按脉律：促、结、代。
促脉
【脉象】数而时止，止无定数。 【主病】阳盛热实，气血痰食郁滞。
结脉
【脉象】脉来缓中时止，止无定数。 【主病】阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰，禀赋异常。
代脉
【脉象】脉来时止，止有定数，良久方来。 【主病】脏气衰微，风证痛证，七情惊恐，跌打损伤。
滑脉
【脉象】往来流利，应指圆滑，如盘走珠。 【主病】痰饮、食滞、食热、妊娠。
涩脉
【脉象】脉细迟短，往来艰涩不畅，如轻 刀刮竹。 【主病】气滞血瘀，痰食内停，伤津血少。
按脉管本身的紧张度：软、紧、弦、濡
软脉
【脉象】脉虚软无力。濡脉浮细软。弱脉细软无力。 【主病】虚证。
紧脉
【脉象】脉来绷急，应指紧张有力，如转绳索。 【主病】寒证、痛证、宿食。
切 诊
• 脉诊（Feeling the pulse)：按脉搏； • 按诊：触摸按压病体的肌肤、手足 胸腹等部位
脉 诊
• 脉诊的部位: • 寸口诊法 左手 脏腑 寸 心、小肠 关 肝、胆 尺 肾、膀胱
手 寸 关 尺
脏腑 肺肠 脾胃 肾
脉
诊
• 脉诊方法 1 时间：清晨； 2 体位：正座或仰卧，手臂与心脏同一水平 掌心向上，腕下放松软的脉枕。 3 指法；中指按在掌后高骨内侧关脉部位 食指放在关前寸脉部位，无名指放在 关 后尺脉部位。总按与单按。
脉学‖中医脉法详解
脉学‖中医脉法详解都说中医把脉很⽞乎，其实只要你了解中医把脉的原理，中医把脉是为了获取什么信息，你就不会有这样的困惑。
中医号脉从古代⼀直被沿⽤传承⾄现在，⾜以可见它的强⼤⽣命⼒和科学性。
中医⾃古便有号脉这⼀绝学。
望，闻，问，切始终以普遍应⽤的技巧，尤其是切脉，这是⼀个⾮常具有神奇性的技巧。
中医号脉其实就是医⽣⽤⼿指触按病⼈的动脉搏动，以探查脉象，从⽽了解病情的⼀种诊断⽅法。
其实中医把脉最关键不是为了诊断出⼀个西医病名，⽽是帮助辩证知道治疗和⽤药。
健康⼈的脉要了⽣病的脉象，⾸先得了解健康⼈的脉是怎样的。
健康⼈的脉象称为正常脉象。
⼀般是不浮不沉，不⼤不⼩，不强不弱，不快不慢，均匀和缓，节律整齐，⼜称为平脉或缓脉。
平脉⾄数清楚，⼀息(即⼀呼⼀吸)之间四⾄五次，相当于72～80次，节律、强弱⼀致。
脉象受体内外因素的影响⽽发⽣⽣理的或暂时的变化，也属正常。
如年龄越⼩，脉跳越快，婴⼉脉急数，每分钟120～140次；五、六岁⼉童常为⼀息六⾄，每分钟90～110次；青壮年体强，脉多有⼒；年⽼⼈体弱，脉来较弱；成年⼈⼥性较成年男性脉细弱⽽略快；瘦⼈脉较浮，胖⼈脉多沉;重体⼒劳动，剧烈运动长途步⾏，饮酒饱餐，情绪激动，脉多快⽽有⼒，饥饿时则脉较弱。
1、⼤⼩：管察⽓：⼤⽓旺，⼩⽓虚。
2、快慢：管察精：快精虚，慢精⾜。
3、硬软：管察⽕：硬⽕多，软⽕少。
4、浮沉：管表⾥：［亦可说阴阳］浮表症，沉⾥症。
5、匀乱：管察安危：匀则⽣命及⼼脏平安，乱则⽣命及⼼脏危险。
常见的异常脉象：浮脉是脉动显现部位表浅的⼀种脉，轻取即得，重按反⽽变弱。
⼀般情况下，提⽰病邪在表。
脉浮⽽有⼒者为表实，浮⽽⽆⼒者为表虚。
沉脉是脉动显现部位较深的⼀种脉，轻取不得，重按始见。
通常主⾥证，沉⽽有⼒者为⾥实证，沉⽽⽆⼒者为⾥虚证。
迟脉脉来较慢，每分钟60次以下。
多主寒证，因寒可使⾎流速度减慢。
迟⽽有⼒者为冷积实证，迟⽽⽆⼒者为阳虚证。
数脉脉来较快，每分钟90次以上，来去急促。
中医最实用的五种脉象
中医最实用的五种脉象中医学在千百年的历史发展中，积累了大量的临床经验和理论知识。
脉诊作为中医诊断的重要方法之一，一直都是中医学习的重点之一。
在脉诊的过程中，我们可以通过触摸脉搏，了解病人的脏腑功能状况，从而达到诊断疾病的目的。
其中，有些脉象具有很强的实用价值，下面将按类别介绍五种中医最实用的脉象。
一、脾虚脉脾虚脉是中医诊断中比较常见的一种脉象。
感觉是脉搏柔和无力，甚至看不到明显的搏动，有时感觉不像脉搏，更像血液在血管中流动的声音。
中医认为，这种脉象预示着脾气虚弱，消化功能下降，大便稀溏等症状。
脾虚脉出现时，应该采取益脾健胃的中药调理，正常饮食生活习惯，多食用易于消化的食物，加强运动等。
二、肾虚脉肾虚脉也是中医诊断比较重要的脉象之一。
感觉是脉搏弱缓，甚至看不到明显的搏动。
肾虚脉与脾虚脉相似，但两者存在区别。
肾虚脉还具有一些特殊的表现，例如脉搏玄约，且暂时中断。
中医认为肾虚脉出现时，预示肾脏功能下降，引起了各种相关疾病。
一般来说，肾虚脉出现在中年人或老年人中较为常见，应采取滋补肾气的方法，如适当食用肾气补益的食物，如海参、龟肉等，多进行运动，避免过度劳累。
三、血瘀脉血瘀脉感觉呈现出脉搏沉紧，节律不规则。
中医认为血瘀脉是由于血液循环不畅，导致血液淤积在血管中，产生一种紧束或沉重的感觉。
血瘀脉和肾虚脉和脾虚脉有所不同，后两种脉象是气虚，而血瘀脉则是由于气血运行不畅所导致的。
应该采取活血化瘀的方法，如适当进行针灸、艾灸，进行拔罐等治疗方式，并避免长期久坐，加强运动，保持情绪平稳。
四、阳虚脉阳虚脉的感觉呈现出脉搏缓慢无力。
中医认为阳虚脉出现时，是由于阳气严重不足，引起了胃肠蠕动、气血循环等功能减退的表现，使体力逐渐消耗。
应采取温脾胃，补益阳气的中药治疗，并适当进行体育锻炼，避免过度疲劳。
五、气滞脉气滞脉感觉呈现出脉搏紧绷、不畅等现象。
中医认为，这种情况通常是由于气机郁滞，使气血运行不畅所导致的。
出现气滞脉时，应采取行气化滞的方法，如适当进行按摩、艾灸等调理方法。
脉象口诀2
脉学总纲：切脉法，日日悟，心肝肾肺脾门布，浮沉迟数四纲路，气血力大表沉浮。
浮脉：浮轻有，重按无，浮脉如木水中浮，浮而有力多风热，浮而无力血虚故。
沉脉：沉重按，脉方出，如石投水往下注，沉而有力为冷痛，沉而无力虚寒除。
迟脉：迟脉来，息三数，脉来极慢记心处，迟主脏病或多寒，虚实之间仔细读。
数脉：数脉来，息六步，脉来快速用心数，浮沉虚实须分别，君相之火不同路。
虚脉：虚脉形，全力无，浮大而软无砥柱，脉虚身热为中署，气虚正亏身力无。
实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病遭殃。
滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。
涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。
洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。
微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。
紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。
缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。
濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。
弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。
长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。
短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。
芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。
弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。
散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。
细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。
伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。
动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。
革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。
脉诊歌诀全(精) 文档
内容简介这本脉诀歌的内容分为三个部分。
1、诊脉歌：介绍切脉时应如何进行的程序。
寸、关、尺三部中浮、中、沉九候的诊法，身体上、中、下三部应在某部，五脏六腑主在哪个部位。
2、脉象口诀歌：是把二十八部脉分做两种方法解释，每一部脉先将脉象形态说明，再将病因、症状指出。
3、分部主病脉歌：是细分二十八种脉象出现在哪个部位，主某脏某腑发生什么病。
另外还有诊“内因”证诀，诊“外因”证诀，诊“不内不外因”证诀，再定死脉、怪脉形候诀，生理异常脉五种等。
并且补充诊小儿虎口三关脉歌，看小儿“人迎”、“气口”诀歌，诊妇人脉歌，诊妇人有妊脉，切脉“八纲”，四季脉变，平息脉歌。
中医四诊中切脉最难，因兴凭医者三个手指和呼吸(一呼一吸名一息)来掌握患者的脉博跳动、形态、强弱而定脉象，诊断脏腑疾病。
故此，切脉只有长时间的体验才能认清。
以上脉诀是湖伟彬幼年从先父学医时所读家传秘本，简单易记，便于初学诊脉者，仅又从新整理，尽量改成白话，适合盲文，但限于文化水平，多有词不达意之处。
我国故有的脉学文献极其丰富多彩，是祖国宝贵的医学遗产，它是我们祖先的智慧，历代经验积累的结晶。
我们应该认真钻研继承前人遗产，从实践中发扬提高使祖国医学有更大的进步，更好地为社会主义建设服务，学而时习非常重要啊!论小儿虎口三关脉歌小儿三岁下，虎口看三关，一节风关为，二节气关连，三节叫命关。
男左女看右，紫热红伤寒，青惊白似肝，黑似因中恶，黄是因脾端，淡红淡黄者，此渭无病看。
看小儿气口脉歌小儿三岁放平脉，一指三关定数细(小儿三岁以前看虎口三关，三岁以后方看掌后高骨，一指定寸关尺三步)，一吸六至是平脉，七、八是热似为困，迟冷数热古今流，浮风沉积虚当实，左手人迎主外感，右手七口主内急，外后风寒属食侵，内后乳食时痰积，洪紧无寒是伤寒，浮缓有寒是伤风，浮洪多是风热盛，沉细原因如是疾，沉紧腹中痛不休，弦紧喉见喘气急，紧促只因痘疹生，紧数只是惊风至，虚软吐泻做慢惊，滑泽是痰痃疟利，芤为失血上下分，弦急可恶需要记，软而细者是肝乎，实而数者为便秘，大小不匀为恶候。
学脉必学篇：28种脉象的特征临床意义！
学脉必学篇：28种脉象的特征临床意义！学脉必学篇：28种脉象的特征临床意义！1、浮脉【脉象特征】轻取即得，重按反减举之有余，按之不足崔氏《脉诀》：“浮脉法天，轻手可得，泛泛在上，如水漂木。
”《诊宗三昧》：“浮脉者，下指即显浮象，按之稍减而不空”脉位分类浮脉【临床意义】主表证，亦主里虚（虚阳外越）1）主表证－－外邪侵袭，人体正气趋向于表，故脉浮2）主里虚－－久病精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越。
“三秋得之应无恙，久病逢之确可惊”二者的区别：表证脉浮但有根；里虚脉浮而无根2、沉脉【脉象特征】轻取不应，重按始得举之不足，按之有余《濒湖脉学》“如石投水，必极其底。
”《脉诀汇辨》“有深深下沉之势”《脉诀刊误》“轻手于皮肤之间不可得，徐徐按至肌肉中部间应指，又按至筋骨下部乃有力，此沉脉也。
”脉位分类沉脉【临床意义】里证常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等沉而有力－里实：气血内困于里；多因水、寒、积滞所致（寒主收引，水性沉潜，积滞则阳气伏郁）沉而无力－里虚：阳气虚不能升举3、迟脉【脉象特征】脉来迟缓，一息不足4至（一分钟不满60次）《脉诀汇辨》：“往来迟缓，三至一息”《诊家枢要》：“迟，不及也，呼吸之间，脉仅三至”脉率分类迟脉【临床意义】主寒证，亦主邪热结聚里实证1）主寒证－－有力为实寒；无力为虚寒实寒：寒邪凝滞，阳气失于宣通虚寒：阳气虚弱失于温运凡阳虚不足，命门火衰者，多见迟而无力之脉。
症见畏寒泄泻，腹痛喜按口吐冷涎等“作者临床常见五更泄，多见迟而无力的脉象，特别是两尺尤甚，以四神丸补命门火，温脾阳。
”刘冠军2）亦主热证：邪热结聚，经隧阻滞多见于里热实证。
（阳明腑实证、肠伤寒、脑膜炎等）《四诊抉微》“迟脉属脏主寒，此一定之理，乃其常也。
若论其变，又有主热之证治，不可不知。
所以然者，以热邪壅结，隧道不利，失其常度，脉反变迟矣。
”《伤寒论》“阳明病，脉迟，有潮热者，……可攻里也，大承气汤主之”“又如脑膜炎，常因脑压增高，出现高热、脉迟，须脉证合参，勿作寒论。
中医二十八脉及全部脉象(动态图解)
中医二十八脉及全部脉象（动态图解）中医切诊方法是指医生用手指触按病人的动脉搏动，以探查脉象，从而了解病情的一种诊断方法。
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种，其中常用的是寸口诊法和。
寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处，分为寸、关、尺三部。
掌后高骨处为关，关前为寸，关后为尺。
寸口脉可分候脏腑之气，左寸候心，小肠；左关候肝、胆；左尺候肾、膀胱；右寸候肺，右关候脾、胃；右尺候肾。
切脉应注意时间、姿势、指法。
时间应选在清晨病人未活动时，若病人活动，应休息15分钟左右再进行脉诊。
病人可坐位或卧位，手臂伸平，手心向上，使手臂与心脏接近于同一水平。
切诊时，三指要同时切脉，用力要平衡，由轻到重，分为浮取、中取、沉取三种指力。
诊脉时间应不少于1分钟。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
1、浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
2、沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
3、迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。
(医学)教你把脉脉诊图文
沉脉Deep pulse-示意图-浮中沉-如水沉石-脉图贝春花女18岁-脉象特点：举之不足，按之有余-脉位深在，如石投水病：里证，有力里实，无力里虚
相似脉象：伏脉、牢脉
示意图-伏脉-浮中沉-脉图秦学贤女26岁-左上肢无脉症，左动脉触不到，左寸口脉呈伏脉-脉象特点：重手推筋按骨始得，甚则伏而 见-主-病：邪闭，厥证，痛极
示意图-涩脉Uneven pulse-浮中沉-如轻刀刮竹-脉图-劳国光男50岁下壁心梗-脉象特点：往来艰难，涩滞不畅-为轻 刮竹，病蚕食叶-主-病：精伤血少，气滞血瘀-挟痰挟食
桡动脉radial artery-寸一一寸内九分-三部长度-关一一尺寸之间-可诊之脉为-称寸口-寸九分-又称气口-尺一一尺 一寸-脉口-寸关尺部位图-可寸口诊法（寸口脉又分为寸、关、尺三部）
“独取寸口”的原因：-寸口--手太阴肺经原穴（太渊）-五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口-肺朝百脉
2、寸口的脏腑分属-左手-沙心-牙-多-右手：-关醇-尺
二、诊脉的部位-1、诊脉的部位-遍诊法-仲景三部诊法-人迎寸口诊法
太阳上候头角之气-耳门（中）侯耳目之气（上部）-巨婆（下）候口齿之气-人迎-++-寸口（上）候-神门（中）候心-合谷下候中 气：：-五里（上）候肝-门（中）候脾（胃）-米一一g-i-中部-神阳-太冲-遍诊法切脉部位示意图-仲进景三部脉祛示意图-三 诊法
平脉的特点是有胃、有神、有根。-正常脉象受人体内外因素的影响而发生-相应的生理性变化，如性别、年龄、体-格、情绪、劳逸、饮 、季节气候、地-理环境等因素。桡动脉解剖异常：斜飞-脉、反关脉。
第二节-病理脉象-一、构成脉象的因素及分类
脉位分类：浮脉散脉芤脉-脉紧张度分类紧脉弦脉革脉牢脉-沉脉伏脉-缓脉濡脉-脉率分类：迟脉-脉均匀度分类：促脉-数脉疾脉-结 代脉-常见病脉分类-脉流利度分类：滑脉-脉力度分类：虚脉-涩脉-实脉-脉宽度分类：洪脉-脉长度分类：长脉-细脉弱脉微脉-短 动脉
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
脉法脏腑脉象
脉法解之脏腑脉象
五脏为阴，六腑为阳，阴阳既殊，脉象攸分。
肝脉弦，心脉洪，脾脉缓，肺脉涩，肾脉沉。
其甚者为脏，其微者为腑。
《难经》：心脉急甚者，肝邪干心也，微急者，胆邪干小肠也。
心脉甚大者，心邪自干心也，微大者，小肠邪干小肠也。
心脉缓甚者，脾邪干心也，微缓者，胃邪干小肠也。
心脉涩甚者，肺邪干心也，微涩者，大肠邪干小肠也。
心脉沉甚者，肾邪干心也，微沉者，膀胱邪干小肠也。
其它脏腑，以此类推。
甚者沉而得之，微者浮而得之。
大抵腑脉浮数，脏脉迟沉，“仲景脉法”：浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏是也。
盖阳外阴内，一定之理。
腑气内交，脏气外济，则阴阳平而脉息调。
腑病则气不内交，是以但浮而不沉，脏病则气不外济，是以但沉而不浮也。