新生儿黄疸临床路径
新生儿病理性黄疸临床路径
一、新生儿病理性黄疸临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为新生儿病理性黄疸（ICD-10:P59.801）
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）
1.黄疸出现早，达到病理性黄疸诊断标准。
2.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血依据；Coombs（抗人球蛋白）试验阳性和/或抗体释放试验阳性可明确诊断。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）
1.降低胆红素治疗：根据高胆红素血症的程度决定光疗、换血等措施。
2.预防高胆红素脑病：必要时使用白蛋白。
3. 减轻溶血：必要时给予静注丙种球蛋白。
4.纠正贫血：必要时输血。
（四）标准住院日为7-10天。
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合ICD-10：P59.801新生儿病理性黄疸疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）入院后第1-2天。
1.必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）外周血血细胞涂片，网织红细胞计数；（3）血清胆红素、肝肾功能、电解质；（4）患儿及其母亲血型鉴定。
2.如需行换血，则要完善凝血功能、感染性疾病筛查。
（七）光疗注意事项。
1.按照《临床技术操作规范－儿科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）执行；
2.光疗过程中注意适当增加补液量，以防光疗中体液丢失过多；
3.注意监测体温，光疗特别是荧光灯管光疗时可因环境温度升高引起发热；
4.光疗中注意保护患儿的双眼和会阴部；（5）密切监测胆红素水平。
（八）必须复查的检查项目。
1.血常规。
2.胆红素、电解质。
（九）出院标准。
1.血清胆红素稳定下降，结束光疗24-48小时后，胆红素仍低于需要临床干预的黄疸标准。
2.血红蛋白稳定。
3.患儿一般情况好，体重增加理想。
（十）变异及原因分析。
1.存在使高胆红素血症进一步加重的其他情况，需要处理干预。
2.患儿如发生胆红素脑病，需要其他相关检查及处理，延长住院治疗时间。
二、新生儿病理性黄疸临床路径表单
适用对象：第一诊断为新生儿病理性黄疸（ICD-10:P59.801）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5-7天。
新生儿黄疸疾病研究报告
新生儿黄疸疾病研究报告疾病别名：新生儿生理性黄疸所属部位：全身就诊科室：儿科病症体征：败血症，胆道闭锁，核黄疸疾病介绍：生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51MOL/L （1～3MG/DL）逐步上升到86MOL/L（5MG/DL）或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204MOL/L（12MG/DL），早产儿不超过255MOL/L（15MG/DL），但个别早产儿血清胆红素不到204MOL/L（12MG/DL）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕，以防对病理性黄疸的误诊或漏诊症状体征：（一）病史1、黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染2～3天者以生理性黄疸最常见，ABO溶血症亦应除外4～7天者以败血症、母乳性黄疸较多见7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等均属可能。
2、黄疸发展迅速新生儿溶血症最最快，其次最败血症，新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久。
3、粪便及尿的颜色粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。
4、家族史家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病父母有肝炎者应除外肝炎。
5、妊娠史、生产史（胎膜早破、产程延长提示产时感染）、临产前母亲用药史等。
（二）临床症状：1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。
2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。
5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2D出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2～4周。
临床路径在新生儿病理性黄疸中的应用研究
西 部 医学 ２ １ 年 １ ０１ Ｏ月 第 ２ ３卷 第 １ Ｏ期 Ｍｅ Ｗ ｅｔＣ ｉａＯｃｏ ｅ ０ ｉＶｏ． ３ Ｎ ．０ ｄＪ ｓ ｈｎ ， ｔｂ ｒ １ ， １２ ， ｏ １ ２
・ １ ９５ ９ ・
临 床 路 径 在 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 中 的 应 用 研 究
育 的 效 果 和 患 者 满 意 度 ， 以在 基 层 医院 推 广 应 用 。 可
【 键 词 】 临 床 路 径 ；新 生 儿 病 理 性 黄 疸 ；应 用 研 究 关
【 图分 类 号】 Ｒ ７ ２ １ ； ７ ． ２ 【 献标 识 码】 Ａ 【 章编 号 】 Ｄ ：０ ３ ６ ／． ｓ ． ６ ２３ １ ． ０ １ ｉ ． ６ 中 ２． ７Ｒ ４ ３７ 文 文 ＯＩ１ ． ９ ９ Ｊｉ ｎ １ ７ —５ １ ２ １ ．０ ０ ７ ｓ
ｅ ｇ ｒ ｉ ｈ ｒｔ ａ ｈ ｔｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ （ ｄ ｅｗｅ ｅ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ Ｐ＜ Ｏ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓｏ Ｃｌ ｉａ ａｈ ｙ ｓ ａ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｉ ｅ ｏ ｎ ａ ｈ — ｇ ． ５ ． ｏ ｃｕ ｉｎ ｉ ｃ ｌｐ ｔ ｗａ ’ ｐ ｌ ｔ ｎ ｎ ｗｂ ｒ ｓ ｐ ｔ ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ｇｃ ｌｉｔ ｒ ｓ ｄ ｓ ａ ｅｃ ｎ ｒ ｄ ｃ ｏ ｐ ｔｌ ａ ｉ ｎ ｃ ｓ ｎ ｉ ｎ ｎ ａ ｃ ｈ ｅ ｆ ｒ ｎ ｅｏ ｅ ｌｈ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ａ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｉａ ｃ ｅ ｕ ｉ ｓ ａ ｅ ｕ ｅ ｈ ｓ ｉ ｉ ｔ ｏ ｔ ｄ ｔ ｅ ａｚ ｏ ａ ｍｅａ ｄ ｅ ｈ ｎ ｅ ｔ ｅ ｐ ｒｏ ｍａ ｃ ｆｈ ａ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ａ ｉ ｎ ｏ
临床路径在新生儿病理性黄疸治疗中的应用
组按 临床路径流程进行 日常治 疗 、 护理 ， 并按 照路径 对新 生儿
家属进行入院指导 、 健康教育 和护理方 面注意事 项等多方 面健 康指导 。对照组按照传统 治疗计 划 ， 也包 含经验性 的治 疗 ， 所 有患儿均好转 出院 。
１ ． ２ 统 计 学方 法
间的沟通和交流能使患 者清楚 了解 自己 的病 情及住 院后的 医
患儿家属满意率进行对 比， 见表 １ 。
孙 宏伟 ， 高雅 慧 ， 杨 立春 ， 于金玲 ， 曹 伟
（ 齐齐哈尔医学院第五附属医院／ 大庆龙南 医院儿科 ， 黑龙江 大 庆 １ ６ ３ ４ ５ ３ ）
摘要 ： 目的 探 讨 临床 路 径在 新 生 儿病 理 性 黄疸 治 疗 中的 作 用 。 方 法 将 ９ ６例 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 患 儿 随 机 分 成 ２组 ， 分 别 为 治 疗组 和 对 照组 ， 每组患儿各 ４ ８例 ， 治疗 组 遵 循 临床 路 径 流 程 表 对 惠 儿 进 行 治 疗 及 护 理 工 作 ， 并按路 径 与患儿 家长进行 沟通。 对 照 组 按 照 医 院 的传 统 治疗 模 式 治疗 。 结 果 两组 惠儿 治疗 前 后 药 品 费 用 、 平 均 住 院 天数 、 住 院 费 用低 ， 均 降 患 儿 家属 满 意 率 提
每个项 目的技术标准 、 操 作规程 、 服务规范和执行记录等 。
１ 研 究对 象 和 方 法 １ ． １ 研 究对 象
用药 ， 降低 患者 住 院费 用 ， 缩短 平 均住 院 天数 ， 达 到有 效 缓解 “ 看病难 、 看病贵” 的问题 ＂ Ｊ 。临床路 径讲究 时效性 ， 能有 效督
疗安排及护理 ， 以便能更好地配合 治疗 和护理工作 。临床路径
黄疸病(原发性胆汁性肝硬化)中医临床路径(试行)
黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）中医临床路径（试行）一、黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为黄疸病（TCD编码：22.31）。
西医诊断：第一诊断为原发性胆汁性肝硬化（ICD-10编码：K74.501）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断：参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》（GB/T 16751.1-1997）。
（2）西医诊断：参照2009年美国肝病学会原发性胆汁性肝硬化指南。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）中医诊疗方案（试行）》。
原发性胆汁性肝硬化临床常见证候：肝胆湿热证瘀热互结证痰瘀阻络证寒湿内停证肝肾阴虚证气阴两虚证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）中医诊疗方案（试行）》。
1.诊断明确，第一诊断为黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）。
2.患者适合并接受中医药治疗。
（四）标准治疗时间≤28天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合黄疸病（原发性胆汁性肝硬化）的患者。
2.患者主症明显，肝功能TBIL<5倍正常值。
3.除外重叠综合征。
4.患者同意接受中医治疗。
5.患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目1.必需的检查项目（1）肝功能；（2）抗线粒体抗体；（3）B超（肝胆脾）；（4）AFP。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如血常规、凝血酶原时间、免疫球蛋白、CT等，必要时可行肝穿刺病理活检。
（八）治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）肝胆湿热证：清热化湿。
（2）瘀热互结证：凉血活血，清热解毒。
（3）痰瘀阻络证：化瘀祛痰。
（4）寒湿内停证：温化寒湿。
临床路径在蓝光照射治疗新生儿黄疸家长健康教育中应用效果探讨
生儿 １６例 ， ３ 根据有无 开展 临床护理路径分为对照组和观察组 ， 比较两组患儿住院天数 、 住院费用、 健康知识掌握程度 、 良事件 发生率、 不 基础护 理合格率和患儿家长对护理服务 满意度情况。结果 ： 观察组健康知识掌握程度 、 基础护理合格率和对护理人员护理服务满意率 均明显 高于对照
护理实践与研究 ２ １ ０２年第 ９卷第 １ ７期（ 上半月版
・１ ５ ・ ２
临床路径在蓝光照射治疗新生儿黄疸 家长健康教育 中应用效 果探讨
唐 秀纯 肖玉媚 刘 湘玉 李 秀珍
摘 要 目的： 探讨ｌ 临床护理路径在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用效果 。方法 ：００年 ３月 ～２ １ ２１ ０２年 ４月 ， 我科住 院治疗 蓝光照射黄疸新
握程度及速度明显优于对照 组 ， 表明图示法健 康教育 能提高
患者对 教育内容的认 知和运用 能力 。图示法健康教育作为一
［ ］ 陈雅娟 ， １ 孙秋华 ． 糖尿病 健康 教育研 究进 展 ［ ］ 护理 与康 复 ， Ｊ．
２０ ６ ６ ：７ ３９ ０７，（ ） ３７— ７ ．
种实用 性强的行 为训练措施 ， 易掌握 ， 容 易于推广 ， 图示 卡可 反 复阅览 ， 可降低 因年 龄、 记忆 力等 因素导致 的遗 忘 ， 弥补 且 了常规健 康教育方法 口头讲解 单一灌输式 的不 足 ， 知识 技 将
而根据 病人病情需要合理安排住 院时间和住院费用。我科 于 ２ １ 年 ４月开始对就诊 率 高、 ０１ 费用 高、 异小 的新生 儿黄 疸 变 实施临床护理路径 ， 效果满意 。现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
征； 患儿家长均 自愿参 加本次研 究并签 署知情 同意书。排除 标准： 患儿合并 严重 的心 肝 肾等重 要脏 器功能 障碍 ； 患儿 为 Ａ Ｏ溶血 、 Ｂ 感染 、 乳、 母 肝胆疾 病引 起 的新生儿 病理 性黄 疸 ； 患儿家长存在严重 的认 知功能 障碍 ； 患儿为过敏 体质。根据 有无实施临床护理路径分为对照组和观察组各 ６ 例 ， ８ 两组 患 儿性别构成、 日龄和平均体重 比较差异无统计学意义（ ００ ） Ｐ＞ ． ， ５
儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南
美国儿科学会破新新生儿黄疸诊疗指南黄粗玷新生儿期常见的临床症状，约60%新生儿可出现不同程度黄疸.大部分黄疸可自然消退，但由于胆红素的毒性，少数强儿可出现产虫高胆红素血在达至引起胆红素脑病，炉致神经损害和功能找疾，对社会和家庭造成极大危杏,对新生儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干Bi,避免胆红素腑病发’1.减少不必要的治疗和医疗资源浪费，是国内外医学年来努力的方向.美国儿科学会（AAP）于1994年制定了首个新生儿黄通干预指南［I］,我国在2000年广州召开的新生儿黄1«与感染学术研讨会上，也制订了我国的黄报干预推荐方案（2）。
尽管从理论上讲，胆红素脑病是完全可以预防的,但从人的So年代开始认识到该病以来.过去了半个多世纪,经过了许多努力,胆红素脑病尽管已很少见.但仍在发生［3J.美国儿科学会在复习大年文献的基础上，以循证医学为依业;.对1994年指向进行了更新审机和修订，2004年制定了新的35周及以上胎龄新生儿黄也够床诊疗指南［4、51,该指两演濯了成功母乳喂养、黄妇出现时间、黄疟高危因泰评估、严密随访和适时干预的重要性，制定了黄疸干货的流程图和不同时段光疗及换血治疗的胆红索水平曲线,提出了一些新的观点，值得我的借鉴.一、指南的关键部分指南认为，只要按照推荐意见执行，大部分的胆红素脑病都是可以预防的。
指南强调了对发生严重跖胆红素肌症的危险因素进行系统和全面的评估、进行紧密的前访和在有指征时及时有效的处理的期要性,对临床医生提出了以下建议：I）促进和支持成功的母乳喂祭：2）建立格定和评估新生儿高胆红素血症的护理方案：3）生后24小时内测法新生儿血清总胆红素（TSB）水平或经皮胆红於（饮B）水平；4）应该认识到目测黄痘程度容垮出现误差.特别是在深肤色新生儿：5）应该按照出生后不同时间认识旭红来水平：6）应该意识到早产儿，特别是母乳嘤养的H产儿，容易发生严很高胆红素血症，应该予以更严密的监测：7）在出院前，应该时发生产虫高胆红素血流的危险因素进行系统的评估；8）应该对新生儿父母进行书面或口头的新生儿黄疸知识宣教：9）依据出院时间和风险评估结果对患儿提供合适的随访：10）对有指征患儿.立即进行光疗或换血治疗：二、新生儿黄疸管理流程图20（耳年指南中制定了个非常口.观的新生儿黄疸管理流程图，见图1,该流程图中，对TSB和TcB 的监测和对高服红素血症高危因素的评估贯穿始终，并强调严密的随访和适时的干预.二、关于胆红素脑病与核黄疸概念的区别核黄疸坳初是一个病理学名词，用来形容脑干神羟核和小脑被胆红素浸锹的情形，在给床上核黄疗和急、慢性胆红素脑病常常混为一谈。
临床路径在新生儿病理性黄疸中的应用研究
糖 反应 。（ ） 食 太 少 ， 量 没 有 减 少 ， 者 运 动 量 过 大 ， 药 ３进 药 或 服 时 间不 当 等 导致 低 血糖 反 应 。 （ ） 腹 饮 酒 ， 些 患 者 爱 好 饮 ４空 有
酒 ， 酒 后 习 惯 不 吃 饭 ， 诊 糖 尿病 后 又 限 制 饮 食 ， 为 不 吃 更 饮 确 认 好 ， 而导致低血糖反应 。 从
调整药物 。
察 起 到 保 驾 护 航 的作 用 。 同时 ， 高 患 者 治 疗 的 依 从 性 ， 高 提 提
防 范意 识 ， 低 低 血 糖 反 应 的 发 生 ， 而 提 高 了患 者 生 活 质 量 ， 降 从 有 利 于 和谐 家庭 气 氛 、 固家 庭 情 感 、 长 患 者 寿 命 。 巩 延
（ ） 用 口服 药 物 不 当 ， 些 患 者 为 了 让 病 好 得 快 一 些 ， 在 药 ２使 有 会 店 的 推 荐 下 买 药 ， 致 几 种 降 糖 药 物 同 时 服 用 ， 而 导 致 低 血 导 从
卡 上 需 写 明 所 用 药 物 的名 称 ， 属 地 址 及 联 系 电话 ， 时 随 身 家 同 携 带 饼 干 、 果 等 ， 旦 发 生 低 血 糖 昏迷 反 应 ， 抢 救 缩 短 了时 糖 一 为
参 与并 督 促 老 年 患 者 的饮 食 及 服 药 ， 观 察 药 物 不 良反 应 。教 并 会 患 者 家 属 正 确 使 用 胰 岛 素笔 和监 测 血 糖 ， 以及 胰 岛 素 的保 存
方法 ， 确保 老年糖 尿病 患者能按 时、 确、 效地 注射 胰 岛 以 准 有 素 ， 正 确 、 全 地 监 测 血 糖 ， 据 血 糖 的 变 化 在 医 生 的 指 导 下 并 安 根
黄疸(原发性硬化性胆管炎)中医临床路径
黄疸（原发性硬化性胆管炎）中医临床路径(2018年版)路径说明：本路径适用于西医诊断为原发性硬化性胆管炎的住院患者。
一、黄疸（原发性硬化性胆管炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为黄疸病（TCD编码：BNG020）。
西医诊断：第一诊断为原发性硬化性胆管炎（ICD-10编码：K83.0）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《黄疸（原发性硬化性胆管炎）中医诊疗方案（2018年）》。
（2）西医诊断标准：参考中华医学会肝病学分会发布的《原发性胆汁性胆管炎诊断和治疗专家共识》。
2.证候诊断参照中华中医药学会发布的《黄疸（原发性硬化性胆管炎）中医诊疗方案（2018年）》。
黄疸（原发性硬化性胆管炎）临床常见证候：（1）阳黄湿热兼表证肝胆湿热证瘀热互结证（2）阴黄胆郁脾虚证寒湿内停证脾肾阳虚证（三）治疗方案的选择参照中华中医药学会发布的《黄疸（原发性硬化性胆管炎）中医诊疗方案（2018年）》。
1.诊断明确，第一诊断为黄疸（原发性硬化性胆管炎）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤28天（五）进入路径标准1.患者符合原发性硬化性胆管炎临床表现及生化改变；2.胆道成像具备原发性硬化性胆管炎典型的影像学特征；3.除外其他因素引起的胆汁淤积症。
若胆道成像未见明显异常发现，但其他原因不能解释的原发性硬化性胆管炎疑诊者，需肝活组织检查进一步确诊或除外小胆管型PSC；4.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种的不同证候特点，重点观察本病的主要症状如身目发黄、胁肋疼痛、小便黄赤、倦怠乏力等，次要症状如口干、口苦、纳呆腹胀、瘙痒、脘腹痞满、发热等，以及舌苔、脉象的动态变化。
（七）入院检查项目1.必需的检查项目：肝功能、自身抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、血清免疫球蛋白(IgG4)、腹部超声、核磁共振胰胆管成像(MRCP)。
临床路径-新生儿高胆红素血症
2. Planning 项目计划
• Data Source: 资料来源：采用回顾性调查的方法，
• Evaluation Criteria: 判断标准：《新生儿高胆红素血症临床路径》
• Content: Length of hospital stay and delivery quality 检查内容：每月新生儿科登记本与病历
• Statistical Method: Microsoft Office Excel 2003 统计方法：采用Microsoft Office Excel 2003软件包进行统计分析
3.Selected Cases of each month各月检查例数
6
5 人 数4
3
2
1
0
2018年4~7月每月高胆红素血症人数
5
4
3
1
4月
5月
6月
7月
4.Variation Factors 变异因素
7月 0% 6月 5月 0% 4月 0%
0%
临床路径变异因素
20% 0%
50%
50%
20% 患者/家属因素
Байду номын сангаас0%
40% 照顾者提供因素
患者/家属因素： 早产儿 照顾者提供因素：主治医师决定 出院计划因素：情况改善提早出院
60% 系统因素
80%
100%
出院计划因素
4.Variation Factors变异因素
变异的临床质量指针
7月 0 6月 0 5月 0 4月 0
0
住院期间总蓝光治疗时间>72小时
发生蓝光治疗不良反应
蓝光治疗效果差,黄疸过高建议转上级医院 治疗
【临床路径】新生儿黄疸诊疗常规
010新生儿黄疸诊疗常规
【概述】
新生儿黄疸是因胆红素在体内集聚引起的皮肤或其它器官黄染。
分生理性和病理性两种。
【病理性黄疸诊断标准】
1、生后24小时内出现黄疸；
2、血清胆红素足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl）、早产儿＞257μmol/L（15mg/dl）
，或每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）；
3、黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；
4、黄疸退而复现；
5、血清结合胆红素＞34μmol/L（2mg/dl）。
若具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。
【纳入标准】
新生儿病理性黄疸
【排除标准】
1.不符合纳入标准者。
2.治疗过程中出现并发症者。
【治疗常规】
1.药物治疗。
2.光疗。
【出院标准】黄疸消退。
【质量标准】
1.平均住院日：5天。
2.疗效标准：治愈率≥98%，病死率1%。
武陟县人民医院新生儿黄疸临床路径编码：疾病名称：新生儿黄疸010
适用对象：新生儿黄疸拟行：内科治疗
住院日期：年月日/出院日期：年月日
预期住院天数：5天/实际住院天数：天
武陟县人民医院新生儿黄疸临床路径
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