第三篇中枢神经系统及传入神经系统药理学
药理学 第三篇习题
第三篇中枢神经系统药物习题A型题1.治疗癫痫大发作的首选药物是A.卡马西平B.苯巴比妥C.扑米酮D.乙琥胺E.苯妥英钠2. 苯妥英钠的不良反应不包括A.外周神经痛B.牙龈增生C.过敏反应D.巨幼红细胞性贫血E.眼球震颤、共济失调3.癫痫持续状态首选药物是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.巴比妥钠E.水合氯醛4.对所有类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药是A.乙琥胺B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.安定解析：乙琥胺是防治小发作的首选药，对其他类型癫痫无效；苯巴比妥用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态，具有起效快、疗效好、毒性低和价格低廉等优点，对单纯性局限发作及精神运动性发作亦有效，但因对中枢有较明显的抑制作用，故不作为首选药；苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。
但对小发作无效。
5.对精神运动性发作效果最好的是A.氯硝西泮苯二氮类B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠E.扑米酮解析：苯二氮类（benzodiazepine，BDZ）具有抗惊厥及抗癫痫作用，临床常用于癫痫治疗的药物有地西泮、硝西泮和氯硝西泮。
地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静脉注射显效快，且较其他药物安全。
硝西泮主要用于癫痫小发作，特别是肌阵挛性发作及婴儿痉挛等。
氯硝西泮是苯二氮类中抗癫痫谱比较广的抗癫痫药物，抗惊厥作用强，而镇静催眠作用弱，对癫痫小发作疗效较地西泮强，可减少发作或完全终止发作。
静脉注射也可以治疗癫痫持续状态；乙琥胺其对小发作（失神性发作）有效，其疗效虽不及氯硝西泮，但是副作用及耐受性的产生较后者少，故为防治小发作的首选药；卡马西平对精神运动性发作（复杂部分发作）效果最好，常作为首选药被广泛使用。
对大发作和混合型癫痫也有效；苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。
但对小发作无效；扑米酮对大发作及局限性发作疗效好，可作为精神运动性发作的辅助药。
6. 有关氯丙嗪的叙述正确的是（）A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠合剂”，用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D.氯丙嗪可用于治疗帕金森病E.以上说法均不对7.氯丙嗪阻断黑质﹣纹状体通路的多巴胺受体产生（）A.乳房肿大及泌乳B.抗精神病作用C.口干、便秘、视力模糊D.锥体外系副作用E.体位性低血压8.氯丙嗪不适用于（）A.镇吐B.麻醉前给药C.人工冬眠D.帕金森病E.精神分裂症9.几无锥体外系反应的抗精神病药是（）A.氯丙嗪B.氯氮平C.五氟利多D.氟哌利多E.氟哌噻吨10.氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理（）A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统D2受体B.阻断黑质-纹状体系统D2受体C.阻断结节-漏斗系统D2受体D.阻断中枢α受体E.阻断中枢5﹣HT2受体11.氯丙嗪对心血管的作用下列哪项是错误的（）A.可翻转肾上腺素的升压效应B.抑制血管运动中枢C.直接舒张血管平滑肌D.反复用药可产生耐受性E.扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用12.下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药（）A.马普替林B.丙米嗪C.氯米帕明D.多塞平E.阿米替林13.碳酸锂主要用于（）A.焦虑症B.躁狂症C.抑郁症D.精神分裂症E.以上都不对14.下列对左旋多巴叙述哪一项是错误的A.首次通过肝脏时大量被脱羧B.血液中只有l%左右进入中枢转化为多巴胺C.用药后l～6个月达到最大疗效D.用药后2～3周达到最大疗效E.可治疗肝性脑病15.不可与左旋多巴合用的药物是A维生素B12B.司米吉米C.卡比多巴D.维生素B6E.苯海索16.能提高左旋多巴疗效的药物是A.多巴酚丁胺B.多巴胺C.氯丙嗪D.他克林E.卡比多巴17.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA，补充纹状体内的DA不足B.提高纹状体内乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5﹣HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体18.单独用于帕金森病无效的药物是A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.苯海索19.溴隐停治疗震颤麻痹的机制是A.阻断黑质﹣纹状体通路的多巴胺受体B.选择性激动黑质﹣纹状体通路的DA2受体C.增加突触前DA的合成D.抑制纹状体中多巴胺的降解E.中枢性抗胆碱作用20.吗啡不具有下列哪项作用A.兴奋平滑肌B.止咳C.腹泻D.呼吸抑制E.催吐和缩瞳21.心源性哮喘可选用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.吗啡D.多巴胺E硝苯地平22.如果怀疑某人对度冷丁成瘾，可用下列哪些药物加以确诊A.丙烯吗啡B.纳洛酮C.吗啡D.可待因E.镇痛新23.吗啡急性中毒引起呼吸抑制的首选急救药是A.纳洛酮B.咖啡因C.洛贝林D.尼可刹米E.贝美洛24.吗啡镇痛作用的机制A.阻断中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素的合成D.抑制外周前列腺素的合成E.增加中枢前列腺素的合成25.吗啡中毒最主要的体征是A.循环衰竭B.瞳孔缩小C.恶心、呕吐D.中枢兴奋E.血压下降26.与吗啡相比哌替啶的特点是A.镇痛作用较吗啡强B.成瘾性的产生比吗啡快C.作用持续时间比吗啡长D.戒断症状持续时间较吗啡长E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程27.哌替啶不具有下列哪项作用A.镇痛、镇静B.欣快症C.止咳D.恶心、呕吐E.呼吸抑制28.吗啡中毒死亡的主要原因A.心源性哮喘B.瞳孔缩小C.呼吸肌麻痹D.血压降低E.颅内压升高29.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.磷脂酶D.环加氧酶E单胺氧化酶30.阿司匹林小剂量服用可防止脑血栓形成，是因为它哪项作用A.使PG合成酶失活并减少TXA2的生成B.稳定溶酶体膜C.解热作用D.抗炎作用E.水杨酸反应31.有关扑热息痛的叙述错误的是A.有较强的解热镇痛作用B.抗炎、抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少，但能造成肝脏损害32.乙酰水杨酸严重中毒时应如何处理A.口服碳酸氢钠B.口服氯化铵C.静脉滴注碳酸氢钠D.口服氢氯噻嗪E.静脉滴注大剂量维生素33.乙酰水杨酸无下列哪项不良反应A.胃肠道出血B.过敏反应C.水杨酸反应D.凝血障碍E.水钠潴留34.类风湿性关节炎的首选药物是A.保泰松B.乙酰水杨酸C.对乙酰氨基酚D.羟基保泰松E.吲哚美辛B型题：A.阻断M胆碱受体（）B.阻断α肾上腺素受体C.阻断结节﹣漏斗系统多巴胺受体D.阻断中脑﹣皮层系统多巴胺受体E.阻断黑质﹣纹状体多巴胺受体1.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于（）2.氯丙嗪能治疗精神分裂症是由于（）3.翻转肾上腺素的升压作用是由于（）4.引起口干、便秘、视力模糊等是由于（）5.使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳（）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.五氟利多6.强效、长效和较安全的抗精神病药是（）7.抗抑郁症药是（）8.吩噻嗪类抗精神病药（）9.心境稳定剂（）10.抗焦虑药（）A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗11.氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢可引起（）12.氯丙嗪阻断中脑﹣边缘系统和中脑一皮质系统中D2受体可产生（）13.氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生（）14.氯丙嗪阻断结节﹣漏斗部D2受体可试用于（）15.氯丙嗪阻断黑质﹣纹状体通路D2受体可引起（）A.左旋多巴B.金刚烷胺C.苯海索D.溴隐亭E.卡比多巴16.促进多巴胺能神经末梢释放DA17.补充纹状体内DA浓度18.阻断纹状体的胆碱受体19.选择性激动黑质﹣纹状体通路的DA2受体20.抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺A.美洛昔康B.双氯芬酸C.保泰松D.吡罗昔康E扑热息痛21. 为强效、长效抗炎镇痛药22.为几无抗炎作用的解热镇痛抗炎药23.长效、为选择性诱导型环加氧酶抑制药A.布洛芬B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.吡罗昔康E.吲哚美辛24.能引起凝血障碍的解热镇痛药是25.无明显抗炎、抗风湿作用的是26.口服吸收完全，t1/2长，每天口服一次即可维持疗效的是27.强力的PG合成酶抑制药27.胃肠道反应较轻，病人易于耐受的有机酸类A对乙酰氨基酚B.布洛芬C.保太松D.乙酰水杨酸E.吲哚美辛28.瑞夷综合征是何药的不良反应29.前额痛、眩晕等中枢神经系统不良反应常见于30.水钠潴留是何药的不良反应31.视力模糊及中毒性弱视偶见于32.过量可致急性中毒性肝坏死的是X型题1.卡马西平作用特点是A.对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效B.对癫痫的精神运动性发作疗效好C.对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好D.对小发作也有效E.具有抗心律失常作用2.具有抗癫痫作用的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.卡马西平3.硫酸镁用于抗惊厥A.口服给药B.肌注给药C.外用给药D.静脉注射给药E.血镁过高可引起呼吸抑制、血压骤降、心跳骤停而致死解析：口服给药口服硫酸镁很少吸收，有泻下及利胆作用；外用给药外用热敷硫酸镁还有消炎消肿作用。
《药理学》中枢神经系统药理笔记
《药理学》中枢神经系统药理笔记第三部分中枢神经系统药理I（包括12,15,18章中枢类药物）A.中枢神经系统（CNS）药理学概论（了解）一．中枢神经系统（CNS）的细胞学基础1.神经元(neuron)：CNS的基本结构和功能单位。
主要功能是传递信息。
2.神经胶质细胞(neuroglia): 数量占90%以上；填充神经元间空隙，支持营养和绝缘作用，维持神经组织内环境稳定。
3.神经环路(neuronal circuit)：聚合：多处神经元影响同一神经元辐射：一个神经元同时与多个神经元建立突触联系4.突触(synapses)与信息传递二．中枢神经递质及其受体神经递质：在神经元中合成，而后储存于突触前囊泡内，在信息传递过程中由突触前膜释放到突触间隙，作用于效应细胞上的受体，能直接引起突触后生物学效应。
传递信息快、作用强、选择性高. 如: 氨基酸类、Ach (N-R)和单胺类神经调质：本身不具有递质活性，不能直接引起突触后生物学效应，但可通过与G蛋白耦连的受体结合（M、α、β），从而发挥调节神经递质在突触前的释放及突触后细胞的兴奋性，调制突触后细胞对递质的反应。
作用慢而持久，范围广。
如:NE、Ach (M-R)、神经类固醇、NO,AA神经激素：由神经末梢释放的化学物质，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。
主要是神经肽类。
中枢神经递质或调质相应受体作用乙酰胆碱（Ach）M受体：绝大多数N受体：不到10%维持觉醒（组胺）;促进学习记忆(AD) ;升高体温;运动调节(PD); 抑制摄食和饮水;多巴胺（DA）D1受体：D1，D5D2受体：D2，D3，D4精神活动；锥体外系运动功能认知思想感觉理解和推理能力调控；调控垂体激素分泌抑制性氨基酸：氨基丁酸(GABA) 牛磺酸(Tau)GABA A受体：镇静催眠药靶点GABA B受体GABA C受体抑制大脑兴奋兴奋性氨基酸：谷氨酸(Glu)天冬氨酸(Asp)NMDA受体：Na，K，CaAMPA受体：Na，KmGlu受体：G蛋白偶联促进大脑兴奋去甲肾上腺素NA NE受体NE摄取转运体抑制药为抗抑郁症药的主要靶标脑内NA神经元分布相对集中在脑桥和延脑，以蓝斑核密度最高;参与心血管活动、觉醒-睡眠周期、痛觉、三．中枢神经系统药理作用特点：影响递质的合成，储存，释放和灭活：抗抑郁药激动或拮抗受体：抗精神分裂症药物；镇痛药影响神经细胞能量代谢或膜稳定性：全身麻醉药B. 镇静催眠药抑制CNS功能，镇痛药和催眠药间无明显质的区别。
《药理学课件-中枢神经系统药理学》
非典型抗精神病药物
影响多巴胺、血清素和其他 神经递质，可能更适用于治 疗阴性症状。
副作用管理
密切监测药物引起的不良反 应，如体重增加、糖尿病风 险。
神经调节药物的药理学和应用
神经调节药物包括抗焦虑药、催眠药、抗癫痫药等，通过调节中枢神经系统功能来治疗相关疾病。
中神经系统药物治疗的未来展 望
• 个体化治疗：基于遗传和环境因素的个体差异，开发定制化药物疗法。 • 靶向治疗：通过更深入地了解疾病机制，选择更精准的药物靶标。 • 药物新途径：利用新的递送方式和载体，提高药物传递效果。
增加5-HT水平，改善抑郁症状。可能引起性功能障碍。
2
三环抗抑郁药物（TCAs）
增加5-HT和去甲肾上腺素水平，但副作用较多，包括口干、便秘等。
3
单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
通过抑制单胺氧化酶，增加神经递质的浓度，但与其他药物和食物有不良反应风 险。
抗精神病药物的疗效和不良反应
典型抗精神病药物
减少多巴胺水平，缓解精神 症状，但可能引起运动和代 谢副作用。
《药理学课件-中枢神经 系统药理学》
本课件将介绍中枢神经系统药理学的定义和重要性，解释药物如何影响中枢 神经系统功能，以及探讨常见的神经递质及其作用机制。
中枢神经系统药物的药代动力学和药效学 特征
药代动力学 吸收 分布 代谢 排泄
药效学特征 剂量反应关系 效应持续时间 副作用与效应平衡 药物相互作用
通过阻断疼痛信号传导减 轻疼痛。
麻醉药物的药理学特性和作用机制
全身麻醉
通过控制意识和感知，实现手术 麻醉。
局部麻醉
神经阻滞麻醉
通过阻断神经传导减轻疼痛，局 部麻醉是常见的牙科手术用麻醉。
中枢神经及传入神经系统药理学
不良反应
后遗效应：服用催眠剂量的巴比妥类后，次晨可 出现头晕、困倦、思睡、精神不振及定向障碍等， 亦称“宿醉”（hangover）。
耐受性：主要原因可能是由于神经组织对巴比妥 类产生适应性和其诱导肝药酶加速自身代谢有 关。
用于诱导麻醉和小儿基础麻醉
常用静脉麻醉药
地西泮 – 麻醉诱导时间短 – 呼吸抑制较轻 – 可致意识清醒的镇静、嗜睡、抗焦虑和记 忆暂时缺失
用作全麻辅助药、麻醉诱导药或外科小手术和 内镜检查等的麻醉用药
常用静脉麻醉药
氯胺酮 – 分离麻醉 – 无心血管抑制（暂时兴奋）
用作麻醉诱导药或与苯二氮卓（艹）类合用于 外科急症外理、烧伤换药和某些心脏外科手 术
中枢神经及传入神经系统药理学
一、 局部麻醉药
局部麻醉药简称局麻药，是一类以适当的浓度、 局部应用于神经系统后能可逆地阻断神经冲动的传导 的药物。
局麻药应用方法
表面麻醉
– 适用药物：穿透性强的麻醉药 – 给药部位：黏膜表面 – 适用于眼、鼻、咽喉及尿道小手术
浸润麻醉
– 给药部位：皮下或手术野附近组织
烷和七氟烷
静脉麻醉药
静脉麻醉药（intravenous anesthetics）主要包括 以硫喷妥钠为代表的超短效巴比妥类、苯二氮卓类、 氯胺酮、异丙酚等。
与吸入麻醉药相比 优点是病人迅速进入麻醉状态，对呼吸道无刺激性，
麻醉方法简便。 缺点是不易掌握麻醉深度。
常用静脉麻醉药
硫喷妥钠 – 脂溶性强 – 起效快，苏醒快 – 再分布
二、全身麻醉药
全身麻醉药简称全麻药，能可逆地广泛抑制中 枢神经系统功能，可以镇痛、使记忆缺失、意 识丧失、感觉和反射消失，骨骼肌松弛。适于 外科手术的进行。
药理学-传出神经系统药理概论
ACh
▪ 合成：
乙酰CoA＋胆碱 胆碱乙酰化酶(胞浆)-> Ach
▪ 贮存：与ATP、蛋白多糖结合一起贮存于囊泡 ▪ 释放：胞裂外排 ▪ 消失：
▪ 主要方式：突触间隙胆碱酯酶水解
ACh
NA
▪ 合成(神经末梢）:
酪氨酸(原料) 酪氨酸羟化酶(限速酶) -> 多巴 多 巴脱羧酶-> 多巴胺 多巴胺β羟化酶(囊泡) >NA
传出神经系统药理 概论
神经系统
中枢神经系统 周围神经系统
传入神经系统 传出神经系统
传出神经系统
(植物神经系统） 交感神经 （节前，节后）
▪ 自主神经系统
副交感神经（节前，节后）
▪ 运动神经系统
分类
1
胆碱能
2
去甲肾上腺素能(肾上腺素能）
非肾上腺素能非胆碱能神经: 肠神经系统的某些神经纤维 （ATP、5-HT、DA、VIP、NPY、GABA)
内酶解) ▪ DA
胆碱能神经受体
▪ M受体:毒蕈碱型; 节后胆碱能神经纤维支配的效
应器细胞膜上
▪ M1:神经节、中枢神经系统和胃壁细胞，神经兴奋和胃 酸分泌
▪ M2:心肌、脑、自主神经节、平滑肌，心脏收缩力和心 率降低；
▪ M3:腺体、支气管平滑肌、血管、脑、自主神经节，引 起平滑肌收缩和腺体分泌
▪ 平滑肌（气管、支气管、胃肠道、子宫和
膀胱）： β 、α、 Μ受体
▪ 眼睛： β 、α、 Μ受体 ▪ 腺体（汗腺、唾液腺）：α、 Μ受体 ▪ 代谢： α受体 β受体
传出神经系统的生理功能
去甲肾上腺素能神经兴奋
心脏：
兴奋
血管：
收缩
胃肠平滑肌： 舒张
支气管平滑肌： 舒张
药理学分章主要内容
增强胃黏膜屏障作用
硫糖铝、前列腺素衍生物〔米索前列醇、恩前列素〕、胶体次枸橼酸铋〔枸橼酸铋钾〕
抗Hp药物
1.抗溃疡病药:铋制剂、H+-K+-ATP酶抑制剂、硫糖铝等
2.抗菌药：阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素、四环素等
消化功能调节药
止吐药
①H1 -R阻断药：苯海拉明、茶海拉明、美克洛嗪
①长效：苯巴比妥、巴比妥②中效：戊巴比妥、异戊巴比妥
③短效：司可巴比妥④超短效：硫喷妥钠
其他类
水合氯醛、褪黑素、佐匹克隆、唑吡坦、羟嗪、甲丙氨酯、甲硅酮
〔三〕抗癫痫和抗惊厥药：
抗癫痫药
苯妥英钠〔大仑丁〕、卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、扑米酮、丙戊酸钠、苯二氮卓类〔氯硝西泮、硝西泮、地西泮〕、氟桂利嗪、拉莫三嗪
胰岛素与其类似物制剂
1.胰岛素类似物：赖脯胰岛素、门冬胰岛素
2.速效胰岛素：标记R
3.中效胰岛素：标记N。中性精蛋白锌胰岛素〔NPH〕、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素等
4.长效胰岛素：鱼精蛋白锌胰岛素〔PZI)和甘精胰岛素
5.混合胰岛素
促胰岛素分泌药物
作用于K通道
[磺酰脲类]
〔一代〕甲磺丁脲、氯磺丙脲
〔三〕TXA2受体阻断药和TXA2合成酶抑制药:利多格雷、匹可托安.
〔四〕前列腺素类：依前列醇〔前列环素)
血小板活化抑制
噻氯匹定
血小板GPⅡb/Ⅲa受体阻断药
阿西单抗、依替巴肽等
纤维蛋白溶解药物
链激酶、尿激酶、阿尼普酶、葡萄球菌激酶、瑞替普酶
促凝血药物
维生素K、凝血因子制剂、氨甲环酸、氨甲苯酸
抗贫血药物
②H1受体阻断药：酮替芬
中枢神经及传入神经系统药理学
中枢神经及传入神经系统 局部麻醉药 全身麻醉药 镇静催眠药 镇痛药 解热镇痛抗炎药
中枢神经及传入神经系统
神经系统由脑、脊髓和它们所发出的神经组成。脑和脊髓是 神经系统的中枢部分，叫做中枢神经系统。
周围神经系统联络于中枢神经和其它各系统器官之间，包括 与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。周围神经的主要 成分是神经纤维。将来自外界或体内的各种刺激转变为神经 信号向中枢内传递的纤维称为传入神经纤维，由这类纤维所 构成的神经叫传入神经或感觉神经。分布于皮肤、骨骼肌、 肌腱和关节等处，将这些部位所感受的外部或内部刺激传入 中枢的纤维称为躯体感觉纤维；分布于内脏、心血管及腺体 等处并将来自这些结构的感觉冲动传至中枢的随时随地彰显尊贵身份。
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第4次 药理学习题答案
第三篇中枢神经系统药理练习题答案（第12、17、18章）一、单项选择题1、苯二氮卓类的作用机制是（ B ）A直接抑制中枢神经功能B增强GABA与GABA A受体的结合力C作用于GABA受体，促进神经细胞膜去极化D诱导生成一种新的蛋白质而起作用E以上都不是2、吗啡不会产生下述哪一作用（ D ）A呼吸抑制B止咳作用C体位性低血压D肠道蠕动增加E支气管收缩3、解热镇痛药镇痛的主要作用部位是（ D ）A脊髓胶质层B丘脑内侧核团C脑干网状结构D外周E脑室与导水管周围灰质部4、用苯巴妥类镇静催眠药治疗失眠症，醒后思睡、乏力，这是药物的（ C ）A治疗作用B副作用C后遗作用D继发作用E选择性作用5、地西泮与苯巴比妥比较其催眠作用的主要特点是（ C ）A作用时间长B起效快C不明显缩短快波睡眠D能缩短快波睡眠E能延长快波睡眠6、地西泮（安定，diazepam）不具有下列哪种作用（ B ）A抗焦虑作用B抑制心脏C抗惊厥、抗癫痫、D中枢性肌松作用E镇静、催眠作用7、下列何种疾病不是吗啡（morphine）的适应症（ E ）A严重的创伤、烧伤疼痛B心肌梗死引起的剧痛C急、慢性消耗性腹泻D心源性哮喘E支气管哮喘8、小剂量阿司匹林（aspirin）防止血栓形成机理是（ C ）A抑制脂氧酶，减少PG合成B抑制脂氧酶，促进PG合成C抑制环氧酶，减少TXA2合成D抑制环氧酶，减少PGI2合成E抑制凝血酶原形成9、某人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病后因失眠加用苯巴比妥, 结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短, 这是因为（ D ）A苯巴比妥能对抗双香豆素的抗凝作用B病人对双香豆素产生了耐受性C苯巴比妥有抑制凝血酶的作用D苯巴比妥诱导肝药酶，使双香豆素的代谢加速E以上都不对10、地西泮抗焦虑作用的主要部位是（C）A中脑网状结构B下丘脑C边缘系统D大脑皮层E纹状体11、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（E）A再分布于脂肪组织B排泄加快C被假性胆碱酯酶破坏D被单胺氧化酶破坏E诱导肝药酶使自身代谢加快12、下列药物中t1/2最长的是（C）A地西泮B氯氮卓C氟西泮D奥可西泮E三唑仑13、有关地西泮的叙述，错误的为（D）A口服的肌注吸收迅速B口服治疗量对呼吸及循环影响小C能治疗癫痫持续状态D较大量可引起全身麻醉E其代谢产物也有作用14、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是（C）A尼可刹米B纳络酮C氟马西尼D钙剂E美解眠15、苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄（C）A碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E以上均不对16、下列巴比妥类药物中，起效最快、维持最短的药物是（C）A苯巴比妥B司可巴比妥C硫喷妥D巴比妥E戊巴比妥17、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致？（D）A多巴胺B脑啡肽C咪唑啉Dγ－氨基丁酸E以上都不是18、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是（D）A使病人产生欣快感B能诱导肝药酶C抑制肝药酶D停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多E以是都不是19、苯二氮卓类无下列哪种不良反应？（ E ）A头昏B嗜睡C乏力D共济失调E口干20、地西泮的药理作用不包括（C）A镇静催眠B抗焦虑C抗震颤麻痹D抗惊厥E抗癫痫21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是（C）A抑制中脑及网状结构中的多突触通路B抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C抑制脑干网状结构上行激活系统D抑制脑室－导水管周围灰质E以上均不是22、地西泮的抗焦虑作用主要是由于（A）A增强中枢神经递质γ－氨基丁酸的作用B抑制脊髓多突触的反射作用C抑制网状结构上行激活系统D抑制大脑－丘脑异常电活动扩散E阻断中脑－边缘系统的多巴胺通路23、典型的镇痛药其特点是（ E ）A有镇痛、解热作用B有镇痛、抗炎作用C有镇痛、解热、抗炎作用D有强大的镇痛作用，无成瘾性E有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾24、吗啡常用注射给药的原因是（ D ）A口服不吸收B片剂不稳定C易被肠道破坏D首关消除明显E口服刺激性大25、吗啡镇咳的部位是（ B ）A迷走神经背核B延脑的孤束核C中脑盖前核D导水管周围灰E蓝斑核26、吗啡抑制呼吸的主要原因是（ C ）A作用于时水管周围灰质B作用于蓝斑核C降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性D作用于脑干极后区E作用于迷走神经背核27、吗啡缩瞳的原因是（ A ）A作用于中脑盖前核的阿片受体B作用于导水管周围灰质C作用于延脑孤束核的阿片受体D作用于蓝斑核E作用于边缘系统28、镇痛作用最强的药物是（ C ）A吗啡B喷他佐辛C芬太尼 D.美沙酮 E.可待因29、哌替啶比吗啡应用多的原因是（ D ）A无便秘作用B呼吸抑制作用轻C作用较慢，维持时间短D成瘾性较吗啡轻E对支气平滑肌无影响30、心源性哮喘可以选用（ E ）A肾上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齐特E吗啡31、吗啡镇痛作用的主要部位是（ B ）A蓝斑核的阿片受体B丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C黑质－纹状体通路D脑干网状结构E大脑边缘系统32、吗啡的镇痛作用最适用于（ A ）A其他镇痛药无效时的急性锐痛B神经痛C脑外伤疼痛D分娩止痛E诊断未明的急腹症疼痛33、人工冬眠合剂的组成是（ A ）A哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B派替啶、吗啡、异丙嗪C哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D哌替啶、芬太尼、异丙嗪E芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪34、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是（ C ）A孤束核B盖前核C蓝斑核D壳核E迷走神经背核35、阿片受体的拮抗剂是（ A ）A纳曲酮B喷他佐辛C可待因D延胡索乙素E罗通定36、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是（ C ）A哌替啶B曲马朵C纳洛酮D美沙酮E以是都不是37、吗啡无下列哪种不良反应？（ A ）A引起腹泻B引起便秘C抑制呼吸中枢D抑制咳嗽中枢E引起体位性低血压38、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？（ C ）A创伤性疼痛B手术后疼痛C慢性钝痛D内脏绞痛E晚期癌症痛39、不用于抗风湿的药物是（ D ）A乙酰水杨酸B保泰松C吲哚美辛D对乙酰氨基酚E布洛芬40、保泰松不作为抗风湿首选药的主要原因是（ B ）A抗风湿作用不强B不良反应多C口服吸收不好D作用短暂E可诱导肝药酶41、布洛芬主要用于（ C ）A冠心病B心源性哮喘C风湿性关节炎D人工冬眠E镇静催眠42、胃肠反应较轻的解热镇痛抗炎药是（ D ）A乙酰水杨酸B保泰松C吲哚美辛D布洛芬E甲芬那酸43、有关乙酰水杨酸的描述，错误的是（ A ）A碱化尿液减慢从肾排出B抑制血管璧前列腺素合成酶C胃溃疡患者禁用该药D小剂量可防止冠脉血栓形成E增加双香豆素的抗凝作用44、解热镇痛药的退热作用机制是（ A ）A抑制中枢PG合成B抑制外周PG合成C抑制中枢PG降解D抑制外周PG降解E增加中枢PG释放45、解热镇痛药的镇痛作用机制是（ C ）A阻断传入神经的冲动传导B降低感觉纤维感受器的敏感性C阻止炎症时PG的合成D激动阿片受体E以上都不是46、治疗类风湿性关节炎的首选药的是（ B ）A水杨酸钠B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E对乙酰氨基酚47、可防止脑血栓形成的药物是（ B ）A水杨酸钠B阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E布洛芬48、阿司匹林防止血栓形成的机制是（ C ）A激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成E激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成49、布洛芬的主要特点是（ D ）A解热镇痛作用强B口服吸收慢C与血浆蛋白结合少D胃肠反应较轻，易耐受E半衰期长50、支气管哮喘病人禁用的药物是（ B ）A吡罗昔康B阿司匹林C丙磺舒D布洛芬E氯芬那酸二、多项选择题1、地西泮能引起（ABCD ）A嗜睡B头昏C耐受性D习惯性E再生障碍性贫血2、吗啡镇痛作用的主要部位是（ ADE ）A脊髓胶质区B大脑边缘系统C中脑盖前核D丘脑内侧核团E脑室及导水管周围灰质3、“阿司匹林哮喘”的产生是（ ACD ）A与抑制PG的生物合成有关B以抗原-抗体反应为基础的过敏反应C白三烯等物质生成增加D与β2受体的功能无关E因5-HT生成增多4、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用？（ABC）A镇静催眠作用B抗焦虑作用C抗惊厥作用D镇吐作用E抗晕动作用5、关于苯二氮卓类抗焦虑作用，下列叙述哪些正确？（ABCDE）A小于镇静剂量即有良好的抗焦虑作用B抗焦虑作用的部位在边缘系统C对持续性症状且选用长效类药物D对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物E.地西泮和氯氮卓是常用的抗焦虑药6、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应？（ABCDE）A嗜睡B共济失调C依赖性D成瘾性E长期使用后突然停药可出现戒断症状7、关于苯二氮卓类的不良反应特点，下列哪些是正确的？（ABCDE）A过量致急性中毒和呼吸抑制B安全范围比巴妥类大C可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用D长期作药仍可产生耐受性E与巴比妥类相比，其戒断症状发生较迟、较轻8、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应（ABCDE）A眩晕、困倦B精神运动不协调C偶见致剥脱性皮炎D中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢E严重肺功能不全或颅脑损伤致呼吸抑制者禁用9、巴比妥类镇静催眠药的特点是（ABCDE）A连续久服可引起习惯性B突然停药易发生反跳现象C长期使用突然停药可使梦魇增多D长期使用突然停药可使快动眼时间延长E长期使用可以成瘾10、关于巴比妥类剂量的叙述，下列哪些是正确的？（ABCDE）A小剂量产生镇静作用B必须用到镇静剂量才有抗焦虑作用C剂量由小到大，可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用D中等量可轻度抑制呼吸中枢E10倍催眠剂量可致病人死亡11、关于苯二氮卓类的作用机制，下列哪些是正确的？（AE）A促进GABA与GABAA受体结合B促进Cl－通道开放C使Cl－开放时间处长D使用权Cl－内流增大E使用权Cl－通道开放的频率增加12、对快波睡眠时相影响极小的药物是（BD ）A苯巴比妥B水合氯醛C甲丙氮酯D地西泮E戊巴比妥13、吗啡禁用于（ ABCDE ）A哺乳妇女止痛B支气管哮喘病人C肺心病病人D肝功能严重减退病人E颅脑损伤昏迷病人14、阿片受体拮抗剂有（AE ）A纳洛酮B二氢埃托啡C芬太尼D烯丙吗啡E纳曲酮15、阿司匹林引起的哮喘是因为（BD ）A抗原抗体反应B抑制环氧酶合成PG C抑制肾上腺素的合成D白三烯及其它脂氧酶代谢产物增加E促进组胺释放16、乙酰水杨酸的不良反应有（ABCD ）A凝血障碍B过敏反应C胃肠道反应D水杨酸反应E体位性低血压17、阿司匹林的镇痛作用特点是（ABCD ）A镇痛作用部位主要在外周B对慢性钝痛效果好C镇痛作用机制是防止炎症时PG合成D常与其他解热镇痛药配成复方使用E对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效18、阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是（CD ）A凝血障碍B变态反应C局部刺激D抑制PG合成E水杨酸反应三、填空题1、苯二氮卓类_____ 睡眠诱导时间，睡眠持续时间。
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第三篇中枢神经系统及传入神经系统药理学第十二章局部麻醉药选择题A型题1.局部麻醉药对神经纤维的作用是:A.阻断Na+内流B.阻断Ca2+内流C.阻断K+外流D.阻断ACh释放E.降低静息跨膜电位,抑制复极化2.局部麻醉药的作用原理是:A.局麻药促进Na+内流,产生持久去极化B.局麻药阻碍Na+内流,阻碍去极化C.局麻药促进K+内流,阻碍去极化D.局麻药阻碍Ca2+内流,阻碍去极化E.以上都不对3.局麻药对细而无髓鞘的神经纤维敏感,首先麻醉:A.痛觉纤维B.温度觉纤维C.触觉纤维D.压觉纤维E.以上都不对4.局麻药在炎症组织中:A.作用增强B.作用减弱C.易被灭活D.不受影响E.无麻醉作用5.注射用局麻药液中加少量肾上腺素,其目A.预防局麻药过敏B.预防手术中出血C.预防支气管痉挛D.预防心脏骤停E.以上都不对6.可用于防治局麻药过量中毒发生惊厥的药物:A.吗啡B.异戊巴比妥C.水合氯醛D.地西泮E.苯巴比妥7.延长局麻药作用时间的常用办法是:A.增加局麻药浓度B.增加局麻药溶液的用量C.加入少量肾上腺素D.注射麻黄碱E.调节药物溶液pH至微碱性8.普鲁卡因在体内的消除途径是:A.在肝和葡萄糖醛酸结合B.以原形经肾排出C.重新分布至脂肪组织储存D.在血液中经胆碱酯酶水解E.以上都不是9.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局麻药:A.抑制呼吸B.降低血压D.局麻作用过快消失E.扩散吸收10.普鲁卡因一般不用于:A.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.传导麻醉E.硬膜外麻醉11.丁卡因不宜用于:A.表面麻醉B.浸润麻醉C.腰麻D.硬膜外麻醉E.传导麻醉12.常用于抗心律失常的局麻药是:A.普鲁卡因B.罗哌卡因C.利多卡因D.丁卡因E.布比卡因13.下列关于利多卡因的叙述中错误的是:A.能穿透粘膜,作用比普鲁卡因快、强、持久B.安全范围较大C.易引起过敏反应D.有抗心律失常作用E.可用于各种局麻方法14.下列局麻药的相对毒性强度正确的是:A.普鲁卡因＞利多卡因>丁卡因＞布比卡因B.利多卡因>普鲁卡因＞丁卡因>布比卡因C.丁卡因＞利多卡因＞布比卡因＞普鲁卡因D.布比卡因＞丁卡因>利多卡因＞普鲁卡因E.丁卡因＞布比卡因＞利多卡因＞普鲁卡因A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.以上皆否15.是酯类,穿透力强,毒性较大,用于表面麻醉而不用于浸润麻醉:16.是酰胺类,穿透力强,毒性较大,用于浸润麻醉而不用于表面麻醉:17.毒性较小,既适用于浸润麻醉又适用于表面麻醉:18.是酯类,可用于浸润麻醉,但不用于表面麻醉:19.既可用于局麻,又可用于抗心律失常:A.防止血管扩张B.预防过敏性休克C.延长局麻药作用时间D.防止麻醉过程中血压降低E.防止支气管腺体分泌增多影响呼吸20.浸润麻醉时,向局麻药中加入微量肾上腺素的目的是:21.腰麻时应用麻黄碱的目的是:A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.以上都不对22.可用于纠正心律失常的局麻药是:23.相对作用强度和相对毒性强度均大的是:24.相对作用强度和相对毒性强度均小的是:A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉E.蛛网膜下腔麻醉25.布比卡因不常用于:26.丁卡因不宜用于:27.普鲁卡因不宜用于:A.刺激性大B.毒性大C.穿透力弱D.弥散力强E.以上都不对28.丁卡因不用于浸润麻醉,其原因是:29.普鲁卡因不用于表面麻醉,其原因是:A.以原形自肾排出B.被肝微粒体酶水解C.重新分布于脂肪组织D.被胆碱酯酶水解E.被单胺氧化酶氧化30.普鲁卡因的消除主要是:31.利多卡因的消除主要是:C型题A.普鲁卡因B.利多卡因C.两者均能D.两者均不能32.硬脊膜外麻醉:33.抗心律失常:34.抗心绞痛:35.被血浆中胆碱酯酶迅速失活,故毒性低:36.表面麻醉作用较强,可用作粘膜麻醉:37.在肝被微粒体酶代谢:38.血中浓度过高即可产生全身毒性反应:39.达到一定血浓度时可增强心肌收缩力:A.对氨苯甲酸B.二乙氨基乙醇C.两者均是40.能减弱磺胺类抗菌作用的普鲁卡因代谢产物是:41.能引起中枢兴奋作用的普鲁卡因代谢产物是:A.普鲁卡因B.丁卡因C.两者均是D.两者均不是42.对粘膜穿透力较强,毒性较大:43.对粘膜穿透力较弱,毒性较小:44.是属于酯类局麻药:45.可用于腰麻:K型题46.局麻药抑制神经传导的作用包括:(1)提高兴奋阈,延长不应期(2)降低动作电位,减慢甚至阻断传导(3)阻断钠离子通道,抑制除极(4)降低静息跨膜电位47.局部麻醉药的作用机理可能是:(1)与细胞外Na+结合,阻止除极化时Na+内流(2)降低膜对Na+、K+的通透性(3)直接作用于轴突胞浆(4)与神经细胞膜内表面Na+通道的特异性结合位点结合,阻断Na+通道,阻止Na+内流48.在下列有关局麻的叙述中,不正确的是: (1)腰麻所用的药物浓度小于浸润麻醉的药物浓度(2)延长和增强局麻作用的常规办法是提高药物浓度(3)硬脊膜外麻醉不致引起血压下降(4)在炎症组织中局麻效应减弱49.局麻药过量中毒的表现是:(1)烦躁不安(2)震颤惊厥(4)呼吸抑制50.可用于浸润麻醉的药物是:(1)利多卡因(2)布比卡因(3)普鲁卡因(4)丁卡因51.可用于蛛网膜下腔麻醉的药物是:(1)普鲁卡因(2)丁卡因(3)布比卡因(4)利多卡因52.可用于表面麻醉的药有:(1)利多卡因(2)布比卡因(3)丁卡因(4)普鲁卡因53.丁卡因常用于眼科手术作表面麻醉,其特点是:(1)不收缩血管(2)不损害角膜(3)不散大瞳孔(4)不升高眼压54.丁卡因与普鲁卡因比较具有以下特点:(1)作用强10倍(2)起效迅速(3)作用较持久(4)毒性较小55.丁卡因可用于:(1)表面麻醉(2)硬膜外麻醉(3)腰麻(4)浸润麻醉56.普鲁卡因可用于:(1)浸润麻醉(2)传导麻醉(3)蛛网膜下腔麻醉(4)硬脊膜外麻醉57.普鲁卡因溶液中常加少量肾上腺素的目的在于:(1)增强和延长局部麻醉作用(2)防治血压下降(3)减少吸收作用(4)预防过敏反应58.指、趾或阴茎手术的阻滞麻醉药液中,不可加入肾上腺素,其原因是:(1)局麻药用量少,不必要(2)肾上腺素易致心脏反应(3)肾上腺素增强局麻药的毒性(4)肾上腺素收缩血管,末端坏死59.普鲁卡因吸收过量可引起:(1)中枢兴奋、抽搐(2)血压下降(3)心律失常(4)呼吸中枢麻痹致死60.普鲁卡因局部注射时,病人可出现:(1)烦躁不安(2)血压下降(3)过敏反应(4)全身麻醉X型题61.关于局麻药的药物浓度,下列叙述哪些正确?A.按一级动力学消除B.t1/2与原始血药浓度无关C.增加药物浓度按数学比例延长麻醉维持时间D.增加药物浓度加快吸收引起中毒E.等浓度药物分次注入更为有效62.局麻药对心血管系统的影响包括:A.开始血压上升和心率加快B.其后心率减慢、血压下降、传导阻滞直至心搏停止C.心肌对局麻药耐受性较高D.中毒时常见呼吸先停E.可见严重心律失常填空题63.__________神经纤维比___________神经纤维对局部麻醉药的作用更敏感。
64.在局部麻醉药的作用下,最先消失的是____觉,其次是____觉、____觉、____觉和____觉。
65.用于表面麻醉的局部麻醉药要求具有________性,常用的药物有________和________。
66.广谱局部麻醉药为________,与普鲁卡因相比,其局部麻醉作用_____,持续时间_____。
67.丁卡因的局部麻醉作用特点是穿透力______,作用______,开始______,持续时间_____。
68.普鲁卡因被吸收入血后,大部分与___________结合,被___________水解。
69.利多卡因除用于局部麻醉外,还可用于____________________。
是非题70.为增强局麻效果,可提高局麻药的浓度。
71.普鲁卡因不引起过敏反应,用药前不必做皮肤过敏试验。
72.对普鲁卡因过敏的患者可用利多卡因代替。
73.局麻药在体液pH值偏高时,离子型较多、局麻作用增强;反之,细胞外液pH值降低时,离子型少、局麻作用减弱。
74.炎症区域内pH值降低,局麻药的作用减弱。
问答题和论述题75.请简述局部麻醉药的局部麻醉作用特点及其作用机制。
76.请简述局部麻醉药的解离特性与其局部麻醉作用的关系。
77.请简述局部麻醉药的吸收作用及其临床意义。
78.请简述延长局部麻醉药作用持续时间的方法及其原因。
79.试论述以增加局麻药的浓度延长作用持续时间的可行性。
常用词汇和名词解释80.局部麻醉药(local anaesthetics)81.表面麻醉(surface anaesthesia)82.浸润麻醉(infiltration anaesthesia)83.传导麻醉(conduction anaesthesia) 选择题参考答案1．A2．B 3．A4．B 5．E 6．D 7．C 8．D 9．B 10．C 11．B 12．C 13．C 14．E 15．C 16．D 17．B 18．A19．B 20．C 21．D 22．B 23．C 24．A25．A26．B 27．A28．B 29．C 30．D 31．B 32．C 33．B 34．D 35．A36．B 37．B 38．C 39．D 40．A 41．D 42．B 43．A44．C 45．C 46．A47．D 48．A49．E 50．A 51．E 52．B 53．E 54．B 55．A56．E 57．B 58．D 59．E 60．A 61．ABDE 62．ABCD第十三章全身麻醉药选择题A型题1.吸人性麻醉药的作用机制是:A.作用于中枢特异性受体B.作用于痛觉中枢C.其脂溶性较高,能进入神经细胞膜和胞内,使膜蛋白(受体)及钠、钾通道等构象和功能发生改变,也可能干扰整个细胞的功能D.首先抑制脑干网状结构上行激活系统E.选择性作用于大脑皮层2.下面是每个吸人麻醉药的血/气分布系数,根据这个系数,麻醉药最早在肺泡与血液之间达到平衡,从而麻醉作用出现最快的是:A.氧化亚氮0.47B.异氟烷1.4C.恩氟烷1.8D.氟烷2.3E.乙醚12.13.当吸入气体中的吸人麻醉药浓度与组织中的浓度达到平衡时,组织中的麻醉药浓度决定于:A.组织血流量B.麻醉药的脂溶度C.组织中的氧分压D.吸入气体中麻醉药物的浓度E.呼吸速度4.下列叙述中正确的是:A.麻醉乙醚与氟烷相比,诱导期短、苏醒快B.吸人麻醉时禁用镇痛药C.氧化亚氮比氟烷麻醉作用强而镇痛作用弱D.氟烷能抑制心肌对儿茶酚胺的敏感性E.兴奋期是麻醉药对大脑皮层抑制作用的表现5.关于麻醉药的叙述中正确的是:A.麻醉乙醚的主要缺点是诱导期和苏醒期较长B.吸入麻醉药在作用初期因兴奋中枢而表现为兴奋期C.腹部手术在第四期进行,因为此期肌松作用完全D.短效巴比妥类药物可作为静脉麻醉药E.与延髓相比,脊髓不易受抑制6.下列全麻药中,肌松作用较完全的是:A.硫喷妥钠B.乙醚C.氟烷D.氯胺酮E.氧化亚氮7.麻醉时易诱发喉头和支气管痉挛的全麻药是:A.乙醚B.硫喷妥钠C.氧化亚氮D.氟烷E.氯胺酮8.下列药物中会引起肝损伤的是:A.乙醚B.吗啡C.氯胺酮D.氧化亚氮E.氟烷9.麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是:A.乙醚吸人麻醉B.硫喷妥钠静脉麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬脊膜外麻醉E.浸润麻醉10.可用于“分离麻醉”的全麻药是:A.乙醚B.氯胺酮C.硫喷妥钠D.氧化亚氮E.氟烷11.用氟烷吸人麻醉时应禁用:A.地西泮B.肾上腺素C.氯丙嗪D.阿托品E.苯巴比妥12.下列有关氟烷的描述中不正确的是:A.不易燃烧和爆炸B.对呼吸道几乎没有刺激性C.镇痛作用强D.抑制呼吸比乙醚出现早E.减弱子宫收缩13.下面有关氧化亚氮的描述中不正确的是:A.常须与氧混合吸入,以免缺氧B.对呼吸道无刺激性C.镇痛作用不强D.诱导期短E.对肝肾损害极微14.硫喷妥钠作用时间短的原因是:A.很快在肝被代谢C.很快在血液中分解D.在体内重新分布E.与血浆蛋白结合而失活15.硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是:A.麻醉深度不够B.兴奋期太长C.易引起缺氧D.易产生呼吸抑制E.易发生心律失常16.采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期,称为:A.麻醉前给药B.诱导麻醉C.基础麻醉D.强化麻醉E.分离麻醉17.下列有关硫喷妥钠作用特点的叙述中错误的是:A.对呼吸循环影响小B.镇痛效果较差C.无诱导兴奋现象D.肌松作用差E.维持时间短B型题A.乙醚B.氟烷C.氯胺酮D.氧化亚氮E.硫喷妥钠18.抑制子宫平滑肌作用较强,临产妇禁用的药物是:19.兴奋心血管,使心率加快、血压升高的全麻药是:20.能明显抑制呼吸中枢的药物是:21.能使病人产生肌张力增加的药物是:22.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性的药物是:24.易致心律失常的是:25.易致喉肌痉挛的是:26.恢复过程中易致幻觉、恶梦多:C型题A.易燃易爆B.遇光分解C.两者均是D.两者均不是27.乙醚是有刺激性气味的透明液体,其性质是:28.氟烷是有芳香气味的透明液体,其性质是:29.氧化亚氮是无刺激性的气体,其性质是:A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.两者均是D.两者均不是30.作用快而无兴奋期,诱导麻醉常用的静脉麻醉药是:31.作用快而强,感觉和意识呈分离状态的静脉麻醉药是:32.使迷走神经兴奋,导致喉支气管痉挛的静脉麻醉药是:33.呼吸中枢抑制轻,易保持呼吸道通畅的静脉麻醉药是:A.氟烷B.氧化亚氮C.两者均有D.两者均无34.性质稳定,麻醉效能低:35.性质不稳定,麻醉效能强:36.味甜,局部刺激性小,易为病人接受:A.氟烷B.硫喷妥钠D.两者均不是37.颅内压增高者禁用:38.严重肝功能不良者禁用:K型题39.氟烷的特点是:(1)作用较乙醚快而强(2)对呼吸道刺激性小(3)镇痛作用较差(4)不燃不爆40.氧化亚氮的作用特点是:(1)麻醉效能高(2)不易导致缺氧(3)镇痛作用较差(4)对肝肾毒性小41.麻醉乙醚的作用特点是:(1)安全范围大(2)肌肉松弛完全(3)对肝肾毒性小(4)麻醉诱导期长42.恩氟烷及异氟烷的特点是:(1)毒性小,是较为安全的全麻药(2)诱导期短,作用恢复也快(3)横纹肌松弛作用较好(4)不增敏儿茶酚类的作用43.硫喷妥钠静脉麻醉的特点:(1)麻醉镇痛作用不强(2)可引起支气管痉挛(3)抑制呼吸中枢(4)肌松作用完全44.常用的复合麻醉方法是:(1)麻醉前给药(2)基础麻醉(3)诱导麻醉(4)合用肌松药45.无兴奋期的全麻药物是:(1)乙醚(2)氟烷(4)硫喷妥钠46.麻醉前给药包括:(1)巴比妥类或安定(2)度冷丁或吗啡(3)阿托品或东莨菪碱(4)琥珀酰胆碱或筒箭毒碱47.麻醉前给药具有的作用是:(1)增强麻醉镇痛效果(2)减少麻醉药用量(3)对抗麻醉药的不良反应(4)减轻焦虑X型题48.常用的吸入性麻醉药有:A.硫喷妥钠B.氧化亚氮C.氟烷D.恩氟烷E.异氟烷49.具有短暂性忆缺失的药物包括:A.地西泮B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.氯丙嗪E.东莨菪碱50.恩氟烷和异氟烷常用的原因有:A.麻醉诱导迅速B.麻醉后苏醒缓慢C.肌肉松弛良好D.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.反复使用无明显副作用51.常用的静脉麻醉药包括:A.氧化亚氮B.地西泮C.硫喷妥钠D.苯巴比妥E.氯胺酮填空题52.全身麻醉药的作用机制尚未完全阐明,可能是它与_____________结合,使其变构而改变了_______________功能。