6“三措”审核记录表
办公室6S检查情况记录表
附表二：办公室6S评分记录检查人：检查日期：序号检查项目检查点检查内容配分研发中心营销中心财务部综合部1 办公环境办公设施、布局卫生等地面、墙壁干净，窗帘、抹布整洁；8室内整体布局合理，定置定位清晰、空间有效利用，各种设施摆放整齐有序，无使用价值物品全部处理。
12室内卫生及所有可移动物品均落实管理和监督人员；暂放物品固定区域且有明显的标识；清洁用具本身干净整洁；垃圾桶内垃圾不超出容器口；绿植盆体无污渍，叶面无灰尘。
152 办公桌面办公桌面物品的分类、摆放办公用（具）品摆放整洁、无较厚灰尘、污物或废弃物,没有使用价值的物品不再摆放。
8桌面用品按常用与不常用进行整理，摆放能初步定置。
12办公用品种类或数量按使用频率进行了优化，桌面上只有日常用品，美观实用，并随时处于待用状态。
153 物料柜/架物料架、文件柜存放物品干净、整洁，不存放无使用价值物品，文件名称、橱柜类别标示清晰。
8文件分类，物品存放的责任人标识清晰（文件较多的列出分类、分层明细表并置于橱内醒目位置）12使用行迹或其它目视管理方法，使所需物品、文件或书籍能让检查人员迅速找到。
154 文件架文件、文件夹已初步整理、分类且摆放整齐的。
12 已形成定位规划并将常用与不常用进行区分，并按类别整理的16 对台帐内容或夹内文件等进行编目或使用其它方法使所需文件或记录能迅速找到，且拿、取、找方便。
205 安全线路、电器、设备线路清晰、固定得当，座椅放置于规定位置，无闲置于通道处8设备电源开关、插座整齐放置于角落，并不易被人碰触；12设备电源、闸刀、保护装置控制范围有明晰标识。
156 办公素养仪表、态度、文明办公着装整洁，符合着装规定；接听电话语言规范、礼貌；8不睡岗闲聊、不看小说、玩游戏、干私活；15公共用品用完要归位，需登记的自觉完成，精神饱满，工作热情，管理看板及时更新，并记录违规者。
20备注：1、每个检查项目分三档，检查小组按配分标准打分，处于两项标准中间的情况，可酌情取两标准分值中间。
关于“三措两案”编制及审批程序要求
关于“三措两案”编制及审批程序要求一、“三措两案”编制范围1、公司内涉及设备扩建、改建、改造、技改、调试等工程项目均应编写“三措两案”。
2、公司内涉及10米及以上脚手架搭设和拆除，以及存在危险性大的脚手架搭拆的应编写“三措两案”。
3、公司内涉及大型部件（管道、烟道等）、主机设备等专项起吊工作，以及存在危险性大的专项起吊工作均应编写“三措两案”。
4、外包工程塔吊安装和拆除应编写“三措两案”。
二、“三措两案”格式编制1、封面格式：见附件：三措两案2、目录：1、项目概况; 2、组织措施;3、技术措施;4、安全措施；5、施工方案;6、危险点分析;7、应急预案;8、施工进度计划表。
3、具体内容：对照目录进行具体内容编制三、“三措两案”审批程序：1、公司制定三措两案审批：专业人员编写——专业负责人审定——部门领导审核——总工程师（或生产领导）批准。
2、公司外包工程制定三措两案审批：1）公司专业人员结合外包工程审批后“三措两案”编写公司的“三措两案”——专业负责人审定——部门领导审核——总工程师（或生产领导）批准。
四、“三措两案”编制基本要求：1、编制工程概况要求：1）工程简述；2）工程性质及特点；3）工程规模；4）工期要求；5）工程涉及的主要单位；6）施工依据及内容等其它要求。
2、编制组织措施要求：1）施工现场组织机构；2）施工现场组织原则；3）项目管理机构人员及部门职责（注：机构人员包括项甲乙双方项目负责人、项目技术负责人、安全员、施工人员安排等有关人员）；4）工程综合进度保证措施；5）主要施工设备及材料供应计划等其它要求。
3、编制安全措施要求：1）安全目标；2）安全管理组织机构；3）安全管理主要职责；4）安全管理制度及方法；5）安全组织技术措施；6）重要施工方案及特殊施工工序的安全过程控制；7）危险点分析和控制措施；8）应急预案和救援等其它要求。
4、编制技术措施要求：1）质量目标、管理组织机构及职责；2）质量管理措施；3）质量体系；4）质量管理及检验的标准；5）质量保证技术措施等其它要求。
完整版三措一案范本
北清河机械林场（8个台）农田10kV线路新建工程施工作业“三措一案”（安全、组织、技术措施及施工方案）批准：安监部：生技部：调度室：审核人：检修负责人:编制人：检修单位（章）：年月曰北清河机械林场农田10kV线路新建工程施工作业“三措一案乃一、工程概况为了更好的服务于农村电力，在北清河机械林场新建农田10kV线路5.57KM,新建变压器8台，容量：640KVA。
我开鲁光泰电力有限责任公司利用4月14日至4月24日期间将对其新建工程进行施工，为保证北清河机械林场农田10kV线路新建工程顺利施工，特编制施工“三措一案” o二、施工组织措施：K 在接到工程施工作业任务后，工作票签发人林玉峰、工作负责人贡瑞波、总技术负责人刘志坚进行了现场勘察，查明了可能向作业地点反送电的所有电源及作业地点附近无平行交叉线路，并对施工现场及施工器械的行走路线和施工车辆、施工构成障碍的物件等都已全部核查清楚。
2、此项工程由工作负责人贡瑞波填写电力线路第一种工作票，编制标准化作业指导书、填写安全措施卡等。
3、北清河机械林场农田10kV线路新建工程，需要在3月20日前向生技部及调度室上报停电检修计划，经批准后，工程施工前1周及以上向调度室提交停电申请书，并确保工作任务、计划停电时间填写准确，工作现场简图绘制清晰、准确，主干线及分支线路名称齐全，相关责任人员分工明确，申请单位负责人应亲自审核停电检修申请书，确保正确后手写签名，不得机打或他人代签，4月19日17时前与当值调度值班员办理本次停电作业会签手续，作业时要求工作负责任人得到工作许可人许可后方可开始，在设备停电进行倒闸操作期间内，工作班成员不得进入施工现场。
4、作业中严格履行监护制度，作业前，工作负责人贡瑞波要向全体工作班成员交代工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险点告知，并且履行确认手续，方可开始作业，监护人不得兼作其他工作，专责监护人要明确被监护对象，监护人临时离开现场时，应通知被监护人员停止作业，待专责监护人回来后方可恢复作业。
“三措”编制模板
工程项目（作业）名称组织技术安全措施编制单位：内江星原电力集团有限责任公司威远分公司（盖章）XXXX 年XX 月XX 日工程项目（作业）名称组织技术安全措施一、工程概况及施工作业特点 (3)二、施工作业计划工期、开（竣）工时间 (3)三、停电范围 (4)四、作业主要内容 (4)五、现场勘察记录 (5)六、组织措施 (6)七、技术措施 (9)八、安全措施 (11)九、应急处臵措施 (12)十、施工作业工艺标准及验收 (12)十一、现场作业示意图 (13)十二、安全技术交底签字 (15)十三、民工、临时工、外来工作人员安全交底 (15)一、工程概况及施工作业特点（一）、工程参建相关单位1、工程建设单位：国网威远县供电公司2、设备运行单位（班组）：实际名称3、设计单位：实际名称（如农网：内江电力勘察设计院，找发建部）4、工程施工单位：内江星原电力集团有限责任公司威远分公司5、工程监理单位：实际名称（找发建部）（二）、施工范围实际工作范围，包括变电站名称、线路名称、起止杆号等，要详细、明确。
（三）、施工作业特点…………叙述工程性质、地形、地貌、气候等例如1：该工程系威远严陵镇温家坝五云东路及桥梁建设需求，对御景湾小区用地区域内的10KV线路、设备拆迁改道工程，地处原西山5社安臵房及酱园厂老旧小区，属河坝滩涂，地势平坦交通便利，适合施工条件，环境地形非常便于组织施工。
例如2：该工程属于2015年低电压治理工程项目，地处XX镇XX 村XX社，属浅丘地貌，地势平坦交通便利，适合施工条件，环境地形便于组织施工。
时至盛夏季节，气候炎热，农作物生长茂密，施工时注意防暑及保护庄稼。
二、施工作业计划工期、开（竣）工时间施工作业计划工期：XX天开工时间：XXXX年XX月XX日竣工时间：XXXX年XX月XX日三、停电范围作业中直接触及的电气设备，作业中机具、人员及材料可能触及或接近导致安全距离不能满足《电力安全工作规程》规定距离的电气设备。
三措两案
华能井冈山电厂油库区围栏加高工程三措两案批准：生管部审核：安监部审核：初审：会审：编写：2015年月日目录1、安全措施------------------------------------------032、组织措施------------------------------------------053、技术措施------------------------------------------064、施工方案------------------------------------------075、应急预案------------------------------------------11油库区围栏加高工程安全措施1、开工前进行安全教育，对参加施工的员进行安全交底，强化油库区作业安全意识。
2、因该项目工作区在油库区域，所以按规定办理一级动火票。
3、动火作业时设专人监护。
4、动火作业现场配备两瓶4公斤干粉灭火器和一瓶35公斤推车式干粉灭火器。
5、动火作业前检查清理工作现场，有无可燃物，有要清理后方可动火。
6、动火作业点下方铺设防火石棉布。
7、焊机接地良好，并由专业电工负责接拆电源线。
8、现场氧气瓶，乙炔瓶保持安全距离，并绑扎牢固。
9、动火作业尽量安排在油库围栏外进行作业。
10、动火作业前在动火区域10米范围内检测油气浓度，保证符合动火要求。
11、动火检测人员必须2小时内检测一次油气浓度。
12、动火作业完及时检查清理工作现场，防止留有可燃火种。
13、工作人员进入施工现场应正确佩带安全帽，穿工作服，佩带上岗证，电焊工需正确穿着防护服，高空作业要正确使用安全带。
施工现场杜绝吸烟。
14、临时搭建的脚手架应符合规程要求，脚手架搭建完后，需经工作负责人和安监人员检查验收合格后方可挂牌使用。
15、现场临时接线由专职电工实施，电缆绝缘可靠。
布置整齐，严禁私拉乱接，严禁非电工接线。
组织措施一.人员及技术准备1.为搞好此次油库围栏加高工作，项目部陈敬鸿兼任本次油库区围栏加高工程的现场负责，便于协调工作，统一管理。
《三措一案》标准范本
安全生产“三措一案”标准范本工程建设及技术服务的施工方案含“三措一案”，“三措”指组织措施、安全措施（技术措施、作业保护措施）、文明施工措施；“一案”具体指施工技术方案。
安全监察部需要审核和备案的“三措一案”及其他相关措施，其标准如下：1 组织措施1.1 组织机构项目负责人（经理）：XXX现场负责人（工作监护人）：XXX安全员：XXX工作人员：XXX XXX XXX XXX XXX等1.2 组织措施1.2.1 服从甲方安全生产相关制度的管理和考核。
1.2.2 同甲方安全签订安全文明生产协议后，方可办理开工手续。
1.2.3 执行工作票制度，工作票办理后方可开关。
1.2.4 执行工作许可制度，在得到甲方工作许可后，方可开工。
1.2.5 执行工作监护人制度，工作中工作监护人应在工作现场监护。
监护人因故离开，应办理工作交接手续。
1.2.6 执行现场清洁制度，工作中，上午收工和下午收工均应将现场废弃物资清理，放置在指定的区域。
1.2.7 执行工程审核及验收制度，工作中，甲方或监理单位对发现的问题，应及时整改。
1.2.8 甲方工程项目负责人进行现场安全交底后，方可开工。
1.2.9 在甲方开出的安全奖惩单后，在规定的时间内进行缴纳或领取。
1.2.10 工程施工人员单位资质、人员资质应符合工程项目要求。
1.2.11 工程施工机械、作业器具应是检验合格且符合其他安全要求。
1.2.12 作业（施工）中，如需使用甲方临时电源、电梯应提出书面申请。
1.2.13 作业（施工）中，如需使用危险化学品、放射性物质（源）等，应报安全监察部备案。
1.2.14 凡是需甲方签字验收、许可方可开工的措施，应按照相关制度执行。
1.2.15 检查甲方完成的安全技术措施，符合要求后，方可开工。
1.2.16 完成生产现场应急救援预案演练。
1.2.17 完成甲方要求的其他组织措施（例如施工项目巡查）。
2 安全措施2.1 技术措施2.1.1 停止检修设备（系统）允许，关闭或打开相关风门、水门、油门、气门、汽门。
三措两案模板2017.4.9
***风电场预防性试验三措两案批准：审核：编写：2017年4月目录一、项目概况 (4)1.编制依据 (4)2.工期目标 (4)3.安全目标 (4)4.质量目标 (5)二、组织措施 (6)1.组织机构 (6)2.岗位职责 (6)三、安全措施 (7)四、技术措施 (8)五、施工方案 (9)1.项目范围 (9)2.编制依据 (9)3.停电范围 (9)4.人员配置 (9)5.设备配置 (9)6.施工前准备 (10)7.施工流程 (11)8.质量保证措施 (13)六、应急预案 (15)1.潜在事故类型： (15)2.应急组织与职责 (15)3.应急处置 (15)4.应急救援现场处置方案 (16)4.1触电人身伤亡现场处置方案 (16)4.2高处坠落人身伤亡现场处置方案 (17)4.3机械伤害人身伤亡现场处置方案 (18)4.4高温中暑人身伤亡现场处置方案 (18)4.5交通人身伤亡现场处置方案 (19)4.6骨折现场处置方案 (19)4.7火灾人身伤亡现场处置方案 (20)4.8物体打击伤亡现场处置方案 (21)附录A：低压触电急救 (23)附录B：高压触电急救 (23)附录C：心肺复苏法 (23)附录D：止血 (25)附录E：骨折急救 (26)附录F：颅脑外伤急救 (26)附录G：烧伤急救 (27)附录H：高温中暑急救 (27)附录I应急通讯电话一览表 (27)三措两案-安全技术交底卡 (29)一、项目概况******于2017年**月**日开展**风电场变电站及集电线路预防性试验工作，为保证工作成员人身和设备安全，杜绝工作中的习惯性违章，保证预试工作顺利开展，特制定本项目的三措两案。
（各单位根据工作实际情况进行填写（包含工程建设、技术服务、外委施工等各类作业）1.编制依据《电力设备预防性试验规程》DLT596-1996《电力安全工作规程（发电厂和变电所电气部分）》GB26860-2011 《六氟化硫气体绝缘设备中水分含量现象测量方法》GBT8905-2012《交流无间隙金属氧化物避雷器》GB 11032-2010《高压开关设备和控制设备共用技术要求》GBT 11022-2011工程图纸；施工现场实际勘察情况。
施工三措报审表
施工三措报审表施工三措宜城明亮物业水电工程安装有限公司二零一一年三月三日现场勘察记录勘察单位：编号勘察负责人：勘察人员：勘察的线路设备的双重名称（多回应注明双重称号）：工作任务（工作地点或地段以及工作内容）：现场勘察内容记录人：勘察日期：年月日时分至日时分目录第一章工程概况说明第二章施工组织措施第三章施工技术措施第四章安全管理及现场安全措施第一章工程概况说明一、工程简概1、新增10KV赵家洲2#台区支线0.41KM，导线型号LGJ-50，改造低压线路0.92KM，导线型号JKLGYJ-50。
新增10M电杆7根。
2、新增赵家洲2#台区S11-50KVA配变一台，控制箱1台。
第二章施工组织措施一、现场管理为强化现场管理，确保施工安全，质量达标及按时完工，项目部组成如下：工程负责人：唐贞安负责工程施工的全面协调和指挥工作，负责工程施工中具体协调处理，组织工程材料，现场指挥。
安全负责人：樊永儒负责整个工程施工的安全和施工人员的监督工作，督促落实现场安全工器具配备使用符合要求，督促检查班组召开安全技术交底会，组织安全规程学习，召开班前会。
技术负责人：杨昌杰负责整个工程施工的质量和安装工艺。
机费、材料管理员：廖帮群第三章施工技术措施本线路在施工前应对全体施工人员认真地进行技术交流，使每个施工人员都明确施工方案，措施及要求，保证工程顺利进行。
1、架线工程施工架线工程施工流程：架线前的准备——放线——紧线——附件安装。
1.1架线前的准备1.1.1放线前，必须对导线、绝缘子及各种金具进行三查（查外观、查数量、查合格证），绝缘子还须用5000V绝缘仪表进行绝缘电阻测试，压接管应作拉力试验。
1.1.2清除线路线下的树木，确保放线的畅通。
1.1.3在耐张段两侧打好临时拉线，拉线应用GJ—50的钢铰线，地锚应离铁塔大于1.2倍的安全距离，采用3T的地钻或埋盘。
1.1.4线盘场尽量选择在放线段的地势较高处，且汽车可直达的地方。