甲氨蝶呤联合米非司酮对宫外孕的临床疗效分析
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果分析
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果分析目的分析和评估甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果。
方法方便选择该院于2012年3月—2016年3月间收治的107例宫外孕患者为研究主体。
按住院顺序为A组和B组，分别是55例与52例。
A组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，B组给予米非司酮单纯治疗。
对比临床各项指标（包块症状消失时间、阴道止血时间、血β-HCG水平与腹痛症状消失时间）与疗效。
结果A组的包块症状消失时间（14.25±3.44）d、阴道止血时间（11.80±4.36）d、血β-HCG水平（1 335.22±201.62）IU/mL与腹痛症状消失时间（8.91±2.73）d均小于B组[（24.41±6.50）d、（23.44±5.61）d、（1 913.58±281.64）IU/mL、（15.83±4.92）d]，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
A组的治疗总有效率是96.36%，B组是84.62%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论为宫外孕患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，可显著纠正其临床指标，促进病情恢复，治疗效果较佳，可推广。
[Abstract] Objective To analyze and evaluate the clinical effect of methotrexate and mifepristone in treatment of ectopic pregnancy. Methods 107 cases of patients with ectopic pregnancy admitted and treated in our hospital from March 2012 to March 2016 convenient were selected and divided into the group A with 55 cases and the group B with 52 cases，and the group A and group B were respectively treated with methotrexate and mifepristone and simple mifepristone，and various clinical indexes such as symptom disappearance time，vaginal hemostasis time，blood β-HCG level and bellyache disappearance time and curative effect were compared between the two groups. Results The mass symptom disappearance time，vaginal hemostasis time，blood β-HCG level and bellyache disappearance time in the group A were lower than those in the group B[（14.25±3.44）d，（11.80±4.36）d，（1 335.22±201.62）IU/mL，（8.91±2.73）d vs （24.41±6.50）d，（23.44±5.61）d，（1 913.58±281.64）IU/mL，（15.83±4.92）d]，and the differences were obvious with statistical significance（P＜0.05），and the difference in the total effective rate between the group A and group B was obvious with statistical significance，（96.36% vs 84.62%）（P＜0.05）. Conclusion The methotrexate and mifepristone in treatment of ectopic pregnancy can obviously correct the clinical indexes and promote the disease recovery，and the treatment effect is better，which can be promoted.[Key words] Methotrexate；Mifepristone；Ectopic pregnancy宮外孕即異位妊娠，是临床妇科的高发病之一。
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕患者的临床疗效
作者 简介： 汪玲 （ １ ９ ７ ５ 一） ， 女， 江 苏扬 州人 ， 主 治医师， 主要从 事妇产科临床工作。 泰山 Nhomakorabea医
学
院
学
报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｔ ＡＩ Ｓ ＨＡＮ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＬＥ ＧＥ Ｖｏ １ ． ３ ７ Ｎｏ ． １ １ ２ ０１ ６
疗程。
１ ． １ 一般资料 选 择 ２ ０ １ １ 年 ２月到 ２ ０ １ ５年 ６月 期 间接 收 的 １ ０ ６例 宫 外 孕 患者 ， 随 机平 均分 为 观 察
组 和对 照组 ， 每组 ５ ８例 ， 观察 组 中 年龄 ２ ２— ３ ８岁 ， 平均 年 龄 （ ２ ８ ． ３± ４ ． ７ ） 岁， 初 产妇 ２ ８例 ， 经产妇 ３ ０ 例； 对 照组 中年龄 ２ ｌ～３ ６岁 ， 平 均 年龄 （ ２ ７ ． ８± ４ ． ３ ） 岁， 初 产妇 ２ ５例 ， 经产妇 ３ ３例 ， 所 有 患 者 表 现
２ ． １ 治疗效果比较
在治疗显效率以及治疗总有
效率方面 ， 观察组优于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计 学 意义 。见 表 １ 。
表１ 两组患者 药物治疗效果 比较分析［ ｎ （ ％） ］
甲氨蝶呤 注射液 ， 批 准文 号 为 Ｈ ２ ０ ０ ８ ０ ２ ５ ０ ， １ ０— ２ ０ ｍ ｇ ／ 次， 动 脉插 管 给 药 ， 每 日或 隔 日 １次 ， １ ０次 为 １
１ ． ４ 观察指标 （ １ ） 患者 的治疗效果 ， 显效 ： 临床
症状基本消失 ， 各项生理指标恢复正常 ； 有效 ： 临床 症状以及生理指标有明显改善 ； 无效 ： 临床症状 以及 生理指标改善不明显。（ ２ ） 血ｐ — Ｈ Ｃ Ｇ水平 ； （ ３ ） 阴 道 出血 停止 时 间 ； （ ４ ） 腹痛消失时间； （ ５ ） 包块 消 失
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效分析
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效分析摘要：目的：探析宫外孕患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床效果。
方法：随机选择2015年7月至2017年1月我院收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据计算机数表法均分为两组，即对照组与联合组，各40例。
对照组患者应用甲氨蝶呤进行治疗，联合组患者应用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗，统计分析两组患者的临床疗效、血β-人绒毛促性腺激素（β-hCG）转阴时间、包块消失时间及不良反应发生情况。
结果：联合组患者临床总有效率为95.0%，不良反应发生率为10.0%，同对照组患者的70.0%、32.5%，组间比较具有明显差异（P＜0.05）。
联合组患者β-hCG转阴时间、包块消失时间均短于对照组患者，组间比较具有明显差异（P＜0.05）。
结论：宫外孕患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的效果更好，且不良反应更少，是一种值得临床进一步应用与推广的治疗方案。
关键词：宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮；临床疗效宫外孕指的就是受精卵在子宫体腔外着床，是一种比较常见的妇科急腹症[1]。
近些年来，宫外孕发生率越来越高，呈现逐年上升趋势。
随着诊断技术的逐步先进，早期宫外孕检出率越来越高，加之患者对手术治疗的较高要求，使得保守治疗得到了普及。
在宫外孕保守治疗中，甲氨蝶呤是一种比较常用的药物，具有操作简单、杀胚快速、疗效明显等特点，然而也存在着一些不良反应。
为此，本文通过对我院2015年7月至2017年1月收治的80例宫外孕患者的分组研究，探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选择2015年7月至2017年1月我院收治的80例宫外孕患者为研究对象，根据计算机数表法均分为两组，即对照组与联合组，各40例。
对照组患者年龄在21～35岁之间，平均为（27.6±2.8）岁；停经时间在31～60d之间，平均为（43.7±3.8）d；包块直径在3.6～4.9cm之间，平均为（4.3±1.0）cm。
甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果分析
甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果分析发表时间：2012-10-16T09:03:05.873Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：程丽1 陈梅1 周艳芳2 [导读] 甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果。
程丽1 陈梅1 周艳芳2 （1湖北省潜江市妇幼保健院妇产科湖北潜江 433100）（2 湖北省潜江市东风路社区卫生服务中心湖北潜江433100）【摘要】目的甲氨蝶呤联合米非司酮宫外孕保守治疗的效果。
方法将我院180例宫外孕患者随机分为观察组及对照组，对照组患者采用氨甲蝶呤，观察组在对照组基础上口服米非司酮。
结果经过治疗，观察组成功率为95.56%（86/90），显著高于对照组的64.44%（58/80）；观察组血β-HCG恢复到正常时间为（15.04±6.21）d，显著少于对照组的（23.16±7.26）d；以上差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症为21.11%（19/90），显著高于对照组的25.0%（20/80），差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕疗效好，保留了输卵管组织的完整性，恢复输卵管功能，增加受孕机会，而且方法简便，容易操作，副作用小，可以明显降低β-HCG水平，值得临床推广应用。
【关键词】甲氨蝶呤米非司酮宫外孕保守治疗受精卵由于各种原因，不能到达并正常着床，而在子宫体腔以外着床时，称为宫外孕，又叫异位妊娠（EP）。
当宫外孕急性发作时，可导致腹腔大出血，出现剧烈的疼痛，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命[1]。
其治疗方法包括手术治疗、药物治疗及期待治疗。
我院自2008年1月至2011年1月对收治的宫外孕患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料180例患者均为我院收治的宫外孕患者，均经B超确诊；年龄18～42岁，平均27.5岁；经产妇84例，未产妇96例；其中输卵管妊娠167例，卵巢妊娠8例，阔韧带妊娠5例；临床表现为停经、腹痛、阴道流血；停经天数＜50d，平均40d；包块直径3.5～4.8cm，平均4.2cm；临床血液学检查正常，白细胞>4×108个/L，血小板>100×109个/L，血β-HCG≤2500mIU/ml。
甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕Ⅱ号治疗宫外孕患者的临床效果
宫外孕主要是指孕卵在宫腔外着床发育的异常妊娠，主 要包括输卵管妊娠、间质部妊娠、腹腔妊娠及卵巢妊娠等，其
[4] 农明善,陈凯宁,罗柳宁,等 . 不同类型皮瓣在足踝部软组织缺损 的修复应用[J]. 创伤外科杂志,2019,21(4):244-247.
纳入标准：≥20 岁者；经各项检查确诊为宫外孕者；对本 研究知情同意并签署知情同意书；临床资料完整者。排除标 准：存在药物过敏史者；重要脏器功能不全者；内分泌功能障 碍及恶性肿瘤者；精神障碍者；依从性较差者。 1.2 方法 对照组应用甲氨蝶呤治疗，给予患者肌内注射 50 mg / m2 甲 氨 蝶 呤（广 东 岭 南 制 药 有 限 公 司 ，国 药 准 字 H20013089），每天 1 次，治疗 7 d 为 1 个疗程。
REN Quanzhen, CHEN Yong
(Department of Gynecology, Union Jingshan Hospital (Jingshan People' s Hospital), Jingmen, Hubei, 431800, China)
Abstract: Objective To explore the clinical efficacy of methotrexate combined with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ in treatment of patients with ectopic pregnancy. Methods From January 2018 to December 2019, our hospital 110 cases of ectopic pregnancy patients were selected as reseach subjects and they were random divided into control group and experimental group, with 55 cases in each group. The control group was treated withmethotrexate therapy, and the experimental group was treated with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ on the basis of the control group. The treatment effect, the absorption time of pelvic effusion, the absorption time of mass, the decrease time of blood β-HCG (human chorionic gonadotropin), the change of blood β-HCG and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The absorption time of pelvic effusion, the absorption time of mass and the blood β-HCG decreased time in the experimental group were shorter than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). At 1 and 2 weeks of treatment, the blood β-HCG in the experimental group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The implementation of methotrexate combined with mifepristone and ectopic pregnancy Ⅱ treatment of patients with ectopic pregnancy effect better, help to shorten the treatment time, and drug safety is higher.
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。
方法选取我院在2012年12月～2013年6月收治的60例宫外孕患者作为研究对象，随机将其分为两组：实验组给予甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗，对照组仅给予甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的疗效、不良反应情况。
结果实验组治愈28例（93.3%），对照组治愈22例（73.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组共有6例（20.0%）发生不良反应，对照组有8例（26.7%）发生不良发应，实验组的不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论与单用甲氨蝶呤相比，米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效更好，不良反应小，适宜推广应用。
标签：甲氨蝶呤；米非司酮；宫外孕；疗效宫外孕（也称异位妊娠）是妇产科常见的一种急腹症，它是指受精卵在非子宫体腔的位置着床并发育[1]。
异位妊娠若不能得到及时的处理，可引起剧烈腹痛，造成腹腔大出血、休克，危及患者生命。
一旦确诊为宫外孕后，就要及时采取治疗措施，终止妊娠。
米非司酮、MTX（甲氨蝶呤）是保守治疗异位妊娠的常用药物。
我科对60例宫外孕患者分别应用了米非司酮联合MTX治疗、单纯MTX治疗，以探讨米非司酮联合MTX治疗宫外孕的临床疗效，现进行如下报告。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年12月～2013年6月收治的60例宫外孕患者作为研究对象，年龄在21～35岁，平均（25.9±2.3）岁，停经时间在31～62d，平均（43.1±3.8）d，包块直径在3.4～4.9cm，平均（4.1±0.8）cm。
其中43例为输卵管妊娠，6例为宫颈妊娠，2例为腹腔妊娠，9例为阔韧带妊娠。
所有患者的血液学检查均正常，体征稳定，肝肾、心肺功能正常，无输卵管破裂及明显内出血。
随机将其分为实验组、对照组，每组30例，两组患者的一般资料比较无显著差异，P>0.05，有可比性。
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效分析
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效分析发表时间：2015-12-17T15:59:16.000Z 来源：《航空军医》2015年9期供稿作者：陈丽娅宋学兰[导读] 岳阳市妇幼保健院在宫外孕保守治疗中，采用甲氨蝶呤与米非司酮联合疗法，效果显著，安全性高，值得推广。
【关键词】宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮宫外孕是常见妇科急腹症，在女性受孕后，受精卵着床于宫腔以外部位的妊娠，并逐渐发育。
宫外孕占93%以上为输卵管妊娠，若未及时处理，则可能导致输卵管破裂，产生剧烈疼痛，形成腹腔大出血，若未及时止血，则可能形成出血性休克[1]。
因此，对于宫外孕必须及时采取措施控制。
目前，对宫外孕早期主要选择药物保守治疗，甲氨蝶呤及米非司酮是常见的宫外孕治疗药物，虽然均有良好疗效，但是大多数学者建议实施联合治疗，可起到加强效果[2]。
本组研究对宫外孕患者实施甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗，现进行如下报道：1.资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月至2014年3月收治的宫外孕患者中选取106例为研究对象，经随机数字表法，分为观察组与对照组。
观察组53例，年龄22-38岁，平均（29.1±1.4）岁，停经时间15-52d，平均（37.9±3.6）d，对照组53例，年龄21-36岁，平均（28.7±1.7）岁，停经时间17-50d，平均（38.1±3.5）d。
两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），存在临床可比性。
纳入标准：符合宫外孕临床诊断标准者；经影像学及实验室检查后确诊者；无宫内妊娠征象者；符合保守治疗指证者。
排除标准：重要脏器严重功能障碍者；对本研究药物存在过敏史者；不适合保守治疗者。
1.2方法对照组行甲氨蝶呤（齐鲁制药有限公司国药准字H20043590），50mg/次，肌肉注射，隔天1次，在治疗第4、7d对患者HCG进行测量，若此值下降＜15%，重复剂量治疗3-4次。
观察组在对照组基础上，加用米非司酮（湖北葛店人福药业有限公司国药准字H20040365），25-50mg/次，口服，2次/d，治疗2周后观察疗效。
观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效
观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效目的：探讨分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。
方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的60例宫外孕患者，将患者按入院时间随机分为对照组和观察组各30例。
给予对照组患者米非司酮进行治疗，观察组患者则在此基础上使用甲氨蝶呤进行治疗。
分析对比两组患者治疗情况及不良反应发生率。
结果：观察组患者在治疗有效率方面明显好于对照组患者，同时不良反应发生率也少于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕有较好的临床效果，且不良反应发生率较低，值得临床推广。
标签：米非司酮；甲氨蝶呤；宫外孕；效果宫外孕主要是由于受精卵未在子宫内着床，因此又称为异位妊娠。
对孕妇来说有较大的危害，是妇科常见急症之一。
病情发病急，进展较快，应及时进行治疗，若不及时治疗可能会造成患者输卵管破裂而大出血，更有甚者会休克乃至死亡[1]。
现如今随着科学技术的发展，早期就可发现宫外孕，为患者治疗提供了有利的条件，本文主要分析米非司酮联合甲氨喋呤治疗宫外孕的临床疗效，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的60例宫外孕患者，将患者随机均分为对照组和观察组各30例。
对照组患者年龄分布在21～37岁，平均年龄（26.5±2.7）岁，其中初怀孕的19例，有过生产史的11例，停经时间在30天～3个月，平均为（61.6±11.7）天。
观察组患者年龄分布在19～38岁，平均年龄（26.8±3.2）岁，其中初怀孕的22例，有过生产史的8例，停经时间在33天～3个月，平均为（61.9±12.4）天。
选取患者时应排除有重大心、肝、肾功能疾病的患者，同时还需排除药物禁忌者。
两组患者临床资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法给予对照组患者口服米非司酮，一次100mg，一天两次，连续服用三天。
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２ ． 方法 ： 对照组予 以米非 司酮 （ 北京 紫竹药业 有 限公司 ， 国药准字 Ｈ１ ０ ９ ５ ０ ０ ０ ３ ） ， 首次剂量加大为 １ ５ ０ ｍ ｇ ， 之 后 减 为
注射直至正常 。若仍无 明显下 降则进行 手术治疗。 ３ ． 观察指标 ： 治疗 期间 观察两组 患者 的生命 体征 ， 腹痛、 阴道出血情况等 。治疗效果 按 以下标准 进行评 判 ］ ： 若 满足
使 滋养细胞受阻 ， 从 而破坏绒 毛及促使 胚胎组织坏死或脱落 ， 能有效 治疗宫外孕 。米非 司酮是炔 诺酮 的衍生 物 ， 其 机制 为 促使脱膜 萎缩 、 胚囊坏死及绒 毛组 织发生变性 ， 进 而使黄体被 溶解 ， 导致早期妊娠终止 ； 同时它对子宫 内膜 的孕酮受体 有较 强的亲和力 ， 在治疗有效剂量下对皮质 醇没有明显的影响 ， 可 广泛 用于催 经止孕 、 抗早孕等 Ｊ 。
果有显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。且 两组不 良反应 均较小 ， 仅有 几例 呕吐 、 腹泻 ， 停 药后 即消失 。结论 甲氨蝶呤与米非 司酮治 疗宫外孕 ， 疗效好 、 不 良反应小 ， 值得Ｉ 临床推广 。
【 关键词 】 甲氨蝶 呤 ； 米非 司酮 ； 宫外孕
官外孕与一般 怀孕不 同 ， 指 的是受 精卵 在正常 子宫体外 着床 ， 其发病凶险易引 起患者 腹腔 内的大量 出血 ， 甚至 死亡 。 随着社会 的发展 ， 宫外孕 的发病率逐 年增 加 ， 且大多为未生 育 者 。因此 ， 选择合 适 的治疗 方 法及 时进行 治 疗十 分关 键 … 。 我院选择 ９ ６例宫外 孕患 者 ， ４ ８例在 服用米 非 司酮 的基 础上 加用 甲氨蝶 呤 ， 发现效果不错 ， 现报道如下 。 材料与方法 １ ． 一般资料 ： 所选 对象 为 ２ ０ ０ ９年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ９月我
７ ５ ｍ ｇ ， 每半天一次 ， 服用 ３ ｄ 。服药前后 ２ ｈ应保证保证排便通 畅 ， 避免各种 因素使
腹压升高导致宫外孕 出现破 裂。
实验组在此基础上加用 甲氨蝶 呤 （ 广东岭南 制药有 限公 司， 国药 准字 Ｈ ２ ０ ０ ７ ４ ２ ３ ８ ） ， 单 次肌 肉注射 ５ ０ ｍ ｓ ， 治疗 ４～ ７ ｄ 内复查血 中 Ｂ — ｈ Ｃ Ｇ的值 ， 若 出现下降小于 １ ５ ％ 的情况 则重复
齐 齐 哈 尔 医学 院 学 报 ２ ０ １ ３年第 ３ ４卷 第 １ Ｏ期
Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ｏ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４， Ｎ ｏ ． １ ０
・
１ ４ ６ ９・
一
二、 结果
实验组的住院 时间、 血Ｂ － ｈ Ｃ Ｇ降至正 常的时 间 以及 包块
减小 的时 间 均 明显 比对 照 组 少 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 实验组治愈 ４ ３例 ， 无效 ５例 ； 对照 组治 愈 ３ ４例 ， 无 效 ｌ ４例 ， 有效率分别 为 ８ ９ ． ６ ％和 ７ ０ ． ８ ％， 结果 比较有 显著 性差 异（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。且两组 不 良反应 均较 小 ， 仅 对照 组 出 现 ２例呕吐 、 １例腹泻 ， 实验组出现 ３例腹泻 ， 停药后均 消失 。
４ ． ９ ｃ ｍ， 平均 ４ ． ３ ｃ ｍ。其 随机分为实验组与对照组 ， 各４ ８例 。 两组年龄 、 停 经时间等 临床资料经 统计 学处理 差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
讨论 妊娠 中有 近 １ ％的机 率会 出现宫外 孕 ， 多为 输卵 管妊娠。若不及时治疗 ， 极易 导致腹 腔 内大 量 出血 而危及 生 命 Ｊ 。 目前对 宫外 孕的重视越来 越高 ， 但较 为有效 的治疗 手
．
经验 交 流 ．
甲氨 蝶 呤联 合 米 非 司酮 对 宫 外 孕 的临 床 疗 效 分 析
粱菊红
【 摘要 】 目的 探讨联 合 甲氨蝶呤与米非司酮治疗宫外孕 的临床效果 。方法 随机选择 ９ ６ 例 我院
收治 的宫外孕 患者 ， 均分为实验组 和对 照组 ， 对照组予 以米非 司酮 ， 实 验组在 此基 础上加 用 甲氨蝶呤进 行
治疗 ， 观察两组疗效及不 良反应 。结 果
实验 组与对照组相 比， 住 院时间 、 血Ｄ － ｈ Ｃ Ｇ降至正 常的时 间以及 联 合
包块减小 的时间均明显较少 ， 差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组治疗有效率分别 为 ８ ９ ． ６ ％和 ７ ０ ． ８ ％， 结
本研究 显示 ， 实验组 与对 照组 相 比， 住 院时 间 、 血 Ｂ ． ｈ Ｃ Ｇ 降至 正常的时间以及包块减 小 的时间均 明显较 少 ， 差异有 统
、
表 １ 实验组与对照组评分结果 比较
院收治 的 ９ ６例官外孕 患者 ， 均符合 以下标准 ： 妊 娠包 块小 于 ４ ． ０ ｃ ｍ； 血 常规 无异 常 ， 血 Ｂ ． ｈ Ｃ Ｇ小 于 ２ ０ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ ； 无 明显 出 血， 输卵管完整 无破 裂 ； 无 心肺 等系 统疾 病 。其 中卵巢 妊娠 １ ２例 ， 输 卵管妊娠 ７ ０例 ， 宫颈妊娠 ６例 ， 阔韧带 妊娠 ３例 ， 其 他 ５例 ； 已婚 ８ Ｏ例 ， 未婚 １ ６例 ； 年龄 ２ １～ ３ ４岁 ， 平均（ ２ ６ ． ２± ３ ． １ ） 岁； 停经 ３ ４～４ ２ ｄ ， 平均 （ ３ ８ ． ４±１ ． ２） ｄ ； 包块 ３ ． ３～