大蒜素对Ⅱ型糖尿病发生发展的影响及作用机制-论文

变化 也 支持这 一结 果 。
大蒜 是 一 味 中药 ， 性 温 味辛 ， 具有行气滞 、 暖 脾
胃、 消症 结 、 解毒 、 杀虫 的功 效 ， 随着现 代科 学 的发展 ， 大蒜 的药 理作 用 越 来越 引起 了人 们 的关 注 。 中医认 为大蒜 具 有 “ 除寒湿 、 辟 阴邪 、 祛毒 气 、 破恶血 、 消痛
硫化 物 Ｊ 。 近年来 ， 随 着 大蒜 药 理 活性 研 究 的深 入 ，
杂、 病 程伴 随终 身 的 慢 性疾 病 。 目前 ， 糖 尿病 已经 成
为发达 国家死 因构 成 中继 心 血 管 疾 病 和 肿瘤 之后 的
第 三位 慢性 疾病 ， 是 心脏 病 、 脑卒 中、 失明、 肾 功 能衰
放¨ 。 因此 能 通过影 响 内皮 细胞 的功 能而 加 速微 血 管 病变 的进 展 。在高 血糖 状态 下 ， Ｃ Ｒ Ｐ对 于 Ｐ Ａ ｌ 一 １的 刺 激作 用更 加 明显 ， 导 致 高凝 、 血 小 板 聚集 和纤 溶 活 性 减低 。Ｉ Ｌ － ６和 Ｔ Ｎ Ｆ 一 仪也 可 刺激 血 管 上皮 细 胞产 生
作用。
（ ＭＤ Ａ） 的水平 可分 别从 生 成过 程 和生 成 物两 个 方 面
３ ． ３ 影响 糖尿 病 患者胰 岛素 的 水平 动 物 实验表 明 ， 不 同剂量 的大蒜 素 均可 以降低血
反 映体 内氧 自 由基 的 含 量 ， 是 过 氧 化 反 应 的 重 要 指 标 。Ｓ Ｏ Ｄ是体 内 氧 自由基 的 清 除 酶 ， 其 活 性 大 小 代 表 体 内抗 氧 化反 应 的 能 力 。氧 化 和 抗 氧化 作 用 的失
理 作用 ， 导致 胰 岛 素抵 抗 。近年 研 究 发 现 ， 氧 化 应 激 参 与 了糖尿 病及 其并 发症 发生 和发 展 的过程 ， 过 氧化 物 生成 增多 或抗 氧化 物 质 不 足 与 糖 尿病 并 发 症 的发
生 有着 密切 的关 系 ¨ 。血清 黄 嘌呤 氧化 酶 和丙 二 醛
症对 人类 健康 的危 害是 十分 严 重 的 ， 这不 得不 引起 我
们 的高度 重视 。因此 ， 寻找 一种 治疗 糖尿 病 的有效 方 法， 是值 得我 们努 力去 探讨 的 。 目前 西药 控制 血糖 效
果 良好 ， 但 易 产生 继 发 耐 药 和毒 副 作 用 等 不 良后 果 。
大蒜 素 在糖 尿病 的发生 、 发 展及 其并 发症 中可 以
通 过多种 方式 对其 进 行影 响 ， 进 而起 到预 防或 减少 并
Ｐ Ａ ｌ 一 １ ， 促 进血 管邻 近细胞 增 殖 ， 加 速 糖 尿病 血 管病 变
的发生 和发 展 。
发症 的发 生 ， 改善 患者 症状 的作 用 。 ３ ． １ 通 过 氧化应 激 作 用参与糖 尿病 并发 症 的发 生 氧 化应 激 主要是 通 过 激 发 细 胞 内的炎 症 信 号 传
通 过张 宏 睿 等 的 实 验 研 究 发 现 ， 糖 尿 病 模 型
组 和 大蒜 素组 血清 Ｃ Ｒ Ｐ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 一 、 Ｐ Ａ １ ． １ 及Ｉ Ｌ － ６水 平 均
导 途径 和 ｃ — Ｊ ｕ ｎ氨基末 端 激 酶通 路 ， 干 扰 了胰 岛素 与 胰 岛素 受体 结合后 的信号传 导 ， 最终 减 弱胰 岛素 的生
有关 氧化 应激 的研 究 为 考 ｝ 尿病 的 临床 治 疗 提 供 了一 条 崭新 的思 路 和 方 法 ， 一 些 抗 氧 化 剂 如 维 生 素
Ｃ、 维生 素 Ｅ、 一 硫辛 酸和 Ｎ ． 乙酰 半 胱 氨 酸 等 在 实 验 动 物身 上取得 了满 意 的 成果 ｝ ， 但 一 些 大 规 模 的临
韩 玉坤 ， 杨 阳 ， 刘 玉翠 ， 金 嵩 ， 臧 琳 ， 朱 天信 综 述 ， 齐 １ ３ ２ ０ １ ３ ） 玲 审校 （ 吉林 医药学 院 ： １ ． ２ ０ １ ３级 护 理学
院， ２ ． ２ ０ １ ２级 临床 医学 院 ， ３ ． 病理 教研 室 ， 吉林 吉 林
糖 尿病 发 生发展 的作 用机 制 。 关 键 词 ：大蒜素 ； Ⅱ型糖尿 病 ； 机 制
文 献标 识码 ：Ａ 中图分 类号 ：Ｒ ２ ８ ５
糖尿 病是 如今 困扰 人 类 的一 种 十分 严 重 的 内分
Ⅱ型糖 尿病 又 叫非胰 岛 素依赖 型糖 尿病 ， 是 体 内 胰 岛素 分 泌相对 不 足而 引起 持续血 糖 升高 ， 出现 糖尿 病 的症 状 。 目前 用 于治 疗 Ⅱ型 糖 尿 病 的 口服 降糖 药 主要有 ： 磺 脲类 降糖 药 、 双 胍类 降糖 药 、 噻唑 烷二 酮类 胰 岛素 增敏 剂 、 ． 葡 萄 糖 苷 酶抑 制剂 及 中草 药 等 Ｊ 。 治疗糖 尿病 的药 物种 类众 多 ， 西 医降糖 药物 治疗 糖尿 病 的效 果 可 以得 到 肯定 ， 但 是 各种 西药 都有 一定 的局
第３ ５卷 第 ４期
２ ０ １ ４年 ０ ８月
吉 林 医 药 学 院 学 报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ
Ｖ ｏ １ ． ３ ５ Ｎ ｏ ． ４
Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ４ — ２ ９ ７一
导 的炎症 反应 ， 是 一种 先 天 的免 疫 性疾 病 ， 炎症在 Ⅱ
型糖 尿病 的发 病机 制 中起 媒 介作 用 。与此 同时 ， 炎症 反应 在血 管病 变等 并 发 症 的 发 生 、 发 展 中 的作 用 ， 也
扮演 着重 要 的角色 。
Ｃ Ｒ Ｐ是机 体组 织受 到 各 种 损 伤 或 炎症 刺 激 后 由
肿、 化 肉食 ” 之功效 ， 作 为 一 种 常 见 的药 食 两 用 的蔬
菜 一 直为人 们所 喜 爱 。大 蒜 素 是 从 大蒜 精 油 中提 取 出来 的 ， 其 主要 成分 为二烯 丙 基三硫 化 物 。药 理学 研
床 实验 结果 并不 那 么令人 满意 ， 可能 是 因为 氧化 应激
摘 要 ：近 年来 ， 糖 尿病 的发 病 率在全 球 范 围 内呈 明显 上升 趋 势。 大 蒜 素是从 百合 科植 物大 蒜 球 茎 中分 离 出 的一种 化合 物 ， 有广 泛 的药用 价值 。 因此 ， 本 文从 多个 角度 介 绍 大蒜 素 有 关 药理 活 性 的研 究 ， 以及 大蒜 素 影 响
文 章编 号 ： １ ６ ７ ３ － ２ ９ ９ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ２ ９ ７ － ０ ３
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综
述 ・
大 蒜 素 对 Ⅱ型 糖 尿 病 发 生发 展 的 影 响及 作 用机 制
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍ ｏ ｆ ｇ ａ ｒ ｌ ｉ ｃ ｉ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｙ ｐ ｅ Ｈ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ
糖尿 病 的发 病率 已 近 １ ２ ％， 糖 尿 病 各 种 并 发 症 成 为 患者 致残 和早 亡 的重要 原 因 。总之 ， 糖 尿病 及其 慢性 并发 症对 人类健 康 的危 害是 十分 严重 的 ， 已引起 全 世
界 医学界 的高度 重 视 。
作者简介 ：韩玉坤 （ １ ９ ９ ６一） ， 女（ 汉族 ） ， 在读 本科 ． 通讯作者 ：齐 玲（ １ ９ ７ ４一） ， 女（ 汉族 ） ， 副教授 ， 博士
大于正 常 大 鼠 ， 这种 升高 可能 与糖 尿病 大 鼠胰 岛组织
及 Ｂ细胞 产生 的炎 症性 破 坏 引 起 的 自身免 疫 反 应有 关 。同时也 预示 了其 引发 血 管病 变 等并 发 症 的 町
能性 。大蒜 素高 、 中剂量 的应 用 可 以降 低炎 症 因子 的 水平 ， 充分 展示 了其 在预 防糖 尿病 并发 症方 面 的重要
学者 们发 现 ： 大蒜 素 具 有 防 治糖 尿 病 、 抗菌、 消炎 、 抗 病毒 、 防癌抗 癌 、 降低 血压 血脂 、 防治 艾 滋病 、 补脑 、 健
脑、 延缓 衰 老和 防止 重金属 中毒等 的作 用 。
１ 糖尿 病 的简 介
基 金 项 目 ：吉 林 医 药 学 院 科 研 项 目（ ２ ０ １ １ ０ １ ） ．
是 一个 逐渐 累积 的过 程 ， 这 些抗 氧化 剂 不能持 续 阻止 该 反应 。因而需 要 深入 研 究 氧 化 应 激 的机 制 以筛 选
究证 实 ， 其 具有 抑制 血 小 板 黏 附 和 聚集 、 扩 张 血 管 和 降低 血压 、 清 除 自由基 和 抗 脂质 过 氧化 、 降低 血 脂 保 护血 管 内 皮 和 防 治 动 脉 粥 样 硬 化 以 及 降 糖 等 作
限性 和不 良反应 ， 如 导致 低血 糖 、 乳 酸性 酸 中毒 、 长期
泌疾 病 ， 它常 以多饮 、 多食 、 多尿 以及 体重 减轻 等 为临
床表现。如果不科学合理地控制这些症状 ， 改善机体 的机 能 ， 它可 以引起 多 种并 发 症 ， 如糖 尿 病 周 围神 经
病变 、 高血压 、 高 血脂 、 心 肌梗 死 、 脑梗死 、 眼部 疾 病 、 糖尿 病 肾病 和糖 尿病 足等 Ｊ 。糖 尿病 及 其 慢 性 并 发
使 用需 逐渐 加量 等 ， 且不 能有 效地 控制 并发 症 。
可 以说 ， 糖 尿病 是 一 种 危 险 因素 多 、 发 病 机 理复
大蒜 素是 从 百合科 植 物 大 蒜 球 茎 中 分离 出 的一 种 化 合物 ， 有 广泛 的药 用 价 值 ， 其 化 学 名称 为二 烯 丙 基 三
（ Ｔ Ｎ Ｆ 一 ） 、 血浆 纤 溶 酶 原 激 活 物 抑 制 因子 １ （ Ｐ Ａ １ ． １ ） 及 白细胞 介素 ６ （ Ｉ Ｌ 一 ６ ） 水平 ， 说 明大蒜 素 可 以抗 过氧 化、 保护 糖尿 病大 鼠血 管 内皮 功 能 、 并 抑 制 糖 尿 病 的 炎症 反应 。国 内还 有人 作过 流行 病学 调查 ， 发现 平 均