儿童系统性红斑狼疮抗环瓜氨酸肽抗体检测及其临床意义
儿童自身抗体检测项目
儿童自身抗体检测项目
抗核抗体（ANA）：这是筛查自身免疫性疾病最基础的项目，但其阳性并不一定意味着存在疾病，因为部分健康人也可能呈现低滴度阳性。
抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）：主要用于诊断系统性红斑狼疮（SLE）。
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：与韦格纳肉芽肿病、显微镜下多血管炎及嗜酸性肉芽肿性多血管炎等相关。
抗甲状腺抗体：包括抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于检测自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎。
胰岛细胞抗体（ICA）和谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）：与1型糖尿病有关。
抗心磷脂抗体（aCL）和β2-糖蛋白I抗体：与抗磷脂综合征有关。
抗肌内膜抗体（EMA）和抗肌腱端蛋白抗体（anti-tTG）：用于诊断乳糜泻。
抗SS-A/Ro和抗SS-B/La抗体：与干燥综合症有关。
抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）：与类风湿关节炎有关。
抗LKM-1抗体：虽然更常见于成人自身免疫性肝炎（AIH），但也在特定类型的儿童AIH中有较高阳性率。
根据儿童的具体临床表现和疑似疾病类型，医生会选择相应的自身抗体检测。
以上列举的只是一部分，实际的自身抗体检测谱非常广泛，并且随着医学研究的发展，新的自身抗体标志物不断被发现和应用到临床实践中。
系统性红斑狼疮抗体意义
系统性红斑狼疮抗体意义系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，简称SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯皮肤、关节、肾脏等多个器官系统。
该疾病的病因尚不明确，但研究表明免疫系统异常激活与遗传和环境因素有关。
SLE患者体内可出现多种自身抗体，其中最具代表性的就是抗核抗体（anti-nuclear antibodies, ANA）。
ANA是一类针对人体细胞核内多种抗原的抗体，它们的产生与SLE的发生及发展密切相关，而且在SLE的诊断与评估中起到重要的作用。
在SLE患者中，抗核抗体的阳性率非常高，达到80%以上。
抗核抗体可作为SLE的特异性标志物，有助于SLE的早期诊断和鉴别诊断。
抗核抗体检测可以通过间接免疫荧光法（indirect immunofluorescence assay, IIFA）或特异性抗体检测得到结果。
除了ANA，SLE患者还可产生多种其他抗体，如双链DNA抗体（anti-double-stranded DNA antibodies, anti-dsDNA）、Sm抗体（anti-Smith antibodies）、抗磷脂抗体（anti-phospholipid antibodies）等。
这些抗体的产生与SLE的病理过程密切相关，并且在SLE的发展过程中发挥着重要的作用。
anti-dsDNA抗体是SLE的特异性抗体，其阳性率与病情活动呈正相关。
该抗体可形成免疫复合物，并与肾小球损伤相关，是SLE肾脏损害的重要标志。
Sm抗体是另一个与SLE密切相关的抗体，其特异性较高。
Sm抗体与SLE的关联性更加具体，阳性率较低，约为30%左右。
Sm抗体常常出现在SLE的早期阶段，与疾病的活动性呈现一定的相关性。
抗磷脂抗体主要包括抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibodies, ACA）和抗β2糖蛋白I抗体（anti-beta2 glycoprotein I antibodies, anti-β2GPI）。
抗环瓜氨酸肽抗体临床意义
抗环瓜氨酸肽抗体抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种，类风湿关节炎（RA）具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体，这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。
这些指标越高患风湿的可能性也越大。
1概述抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）是环状聚丝蛋白的多肽片段，是以IgG型为主的抗体，对类风湿性关节炎（RA）具有很好的敏感性和特异性，且抗CCP抗体阳性的RA病人骨破坏较抗CCP抗体阴性者严重。
类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的慢性自身免疫性疾病。
在全世界大约有1%的人罹患此病。
RA能引起关节的疼痛、僵直及肿胀。
在发病2年内即可能出现不可逆的骨关节损伤，并可引起多种并发症，如神经系统疾病、心包炎、淋巴腺炎等。
因此，及早诊断RA及给予缓解病情的药物治疗，对控制病情非常重要。
1998年，国外，首次报道的抗环瓜氨酸肽抗体（anti-cyclic cirullinated peptide antibodies,抗CCP抗体）的检测，对RA具有较高的敏感性和特异性，是RA新的血清标志物。
2生物学特性1998年Schellekens和Girbal Neuhause等根据filaggrin的cDNA序列合成的多肽证实瓜氨酸残基是类风湿关节炎特异的抗中间丝相关蛋白（filaggrin）抗体识别表位的必需组成。
通过对基因文库中各个序列号的filggrin氨基酸序列进行分析，合成了一条以瓜氨酸代替精氨酸的20个左右氨基酸残基的肽链。
并通过一定的试验显示了瓜氨酸是RA患者血清中抗filaggrin 相关抗体识别的主要组成性抗原决定簇成分。
在2000年，Schellekens将一条由19个氨基酸残基组成的瓜氨酸肽链中的两个丝氨酸替换为半胱氨酸，形成与β-转角具有相似结构的二硫键，合成环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptide,CCP）。
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义刘亚萍【摘要】目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义.方法随机筛选该院2017年1—12月期间收治的180例患者为研究对象,其中80例为类风湿性关节炎,60例为非类风湿性关节炎自身免疫疾病,40名为健康体检者.分别检测患者血清抗CCP抗体水平,类风湿因子水平(RF).结果观察组患者抗CCP抗体水平(30.55±4.12)U/mL及RF水平(28.14±3.02)U/mL较研究组(20.88±3.05)U/mL、(20.72±2.67)U/mL,差异有统计学意义(t(cp)=5.8906,t(RF)=4.3326,P<0.05),研究组患者抗CCP抗体及RF水平较对照组(20.52±1.77)U/mL、(18.26±1.13)U/mL差异无统计学意义(t(cp)=0.2314,t(RF)=0.7213,P>0.05).观察组患者抗CCP抗体和RF阳性率为88.75％、71.25％显著高于研究组21.67％、6.67％,差异有统计学意义(x2(c p)=90.9824,x2(RF)=98.8190,P<0.05).结论可通过检测抗CCP抗体水平明确类风湿性关节炎及其严重程度,值得推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)030【总页数】3页(P171-172,175)【关键词】抗环瓜氨酸肽;类风湿关节炎;类风湿因子;诊断价值【作者】刘亚萍【作者单位】徐州医科大学第二附属医院检验科,江苏徐州 221006【正文语种】中文【中图分类】R5抗环瓜氨酸肽抗体是临床上敏感性和特异性较高的类风湿关节炎高度特异指标，对诊断RA，明确疾病严重程度有巨大的临床意义[1]。
该次研究以该院2017年1—12月期间收治的80例类风湿性关节炎患者为例，探讨通过检测抗CCP抗体水平确诊RA的可行性，现报道如下。
系统性红斑狼疮抗环瓜氨酸肽抗体检测结果分析
埃希菌 、 肺炎克雷伯菌 、 阴沟肠杆菌 、 醋 酸钙 鲍曼 复 合 不 动 杆
皮 葡 萄 球 菌 是 否是 致病 菌 需 结 合 临 床 实 际 情 况 判 断 ． 如 连 续 ２次 以上 检 出 该 菌 ， 那致病菌 的可能性大 。 如只有 １ 次 阳性 ， 则应结合患者是 否有菌血症的症状 、 白 细胞 计 数 是 否 升 高 来 判断［ 。 临 床 抗 生 素 的不 合 理使 用 ． 使 致 病 菌 的耐 药 性 变 得 较 为 普遍 。 革 兰 阳性 菌 对 常 用 抗 生 素 的耐 药 问题 日趋 严 重 本 组 资料显示 ， 从 血 培 养 分 离 出 的表 皮 葡 萄 球 菌 、 金 黄 色 葡 萄 球
多、 变 化迅 速 ． 给 临床抗 感染 构成 严重 威胁 ， 易 造 成 治 疗 失
况 比较 严 重 ． 临 床 医 生 应 根 据 病 情 及 时送 检 血 液 做 细 菌 培 养 及药 敏试验 。 然后根 据药敏结 果合理选 择抗菌药 物 ． 减 少 经
菌、 铜绿假单胞菌 ， 共占４ ３ ． ４ ２ ％。据 药 敏 结 果 分 析 显 示 ， 革 兰 阴性菌对碳青霉烯类 （ 如亚胺培南 、 美罗培南 ） 耐药率较低 （ ＜ １ ５ ％） 。 广谱 抗 生 素 在 临 床 上 大 量 使 用 导 致 了产 超 广谱 １ ３ 一 内 酰胺 酶 （ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ ） 株 的大量产生 ． 而 大 肠 埃 希 菌 和 肺 炎 克 雷 伯
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在诊断早期类风湿关节炎中的应用价值
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 18 期 ·检测与诊断·132·检测与诊断·抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在诊断早期类风湿关节炎中的应用价值刘月皎，张宪波（江苏省中医院检验科，江苏 南京 210029）[摘要]目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测在诊断早期类风湿关节炎（RA）中的应用价值。
方法：选取2019年10月至12月期间江苏省中医院风湿病科收治的92例RA患者、92例非RA患者和同期在该院接受健康体检的92例体检者纳入本次研究。
将其中的92例RA患者作为试验组，将其中的92例非RA患者作为对照1组，将其中的92例体检者作为对照2组。
对三组研究对象均进行血清抗CCP抗体检测。
然后，比较三组研究对象的检测结果。
结果：试验组患者抗CCP抗体的阳性检出率高于对照1组患者和对照2组体检者，P＜0.05。
对这276受检者进行血清抗CCP抗体检测的灵敏度为85.87%，特异度为97.83%，准确率为93.84%，阴性预测值为95.18%，阳性预测值为93.26%。
结论：抗CCP抗体对RA具有高度的特异性和灵敏度，是早期筛查RA和鉴别诊断RA的有效自身抗体指标。
[关键词]早期；类风湿关节炎；抗环瓜氨酸肽抗体；诊断[中图分类号]R446.6 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）18-0132-02类风湿关节炎（RA）是一种病因尚未明确的以关节炎性病变为基本病理改变的慢性全身性疾病，属于自身免疫性疾病。
该病患者以手足多关节发生慢性、对称性、侵袭性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，病情严重时其可出现关节僵硬、畸形及功能丧失等临床表现[1]。
由于RA的病因、病机不明，无法彻底根治该病，故目前临床上治疗该病时主要以缓解患者的炎性症状、降低其骨质被破坏的程度、保护其关节肌肉的功能为主[2]。
抗环瓜氨酸肽抗体与RF、CRP、ESR联合检测在RA诊断中的临床意义
ｌ ２， ７（ ）： １ ９９ １ ３ ５ ．
合 程度 、 骨与 螺 钉界 面 的皮 质 骨 增 多 。 同时 两侧 螺 钉 不平 行在 椎体 内存 在 “ 角 稳定 效 应 ”３和 “ 钉 三 ｒ 斜
效 应”４。这样 不但 增加 了螺 钉 的抗拔 出强度 ， 且 ［ ］ 而 增 加 了螺钉 固定 的稳 定 性 ， 这些 生 物 力 学 稳 定 性 都
类 风湿性 关节 炎是 临床常 见 的 自身免 疫性疾 病 之一 ， 病 因未 明 。发 病 时 常 对称 地 累及 多个 周 围 其 关节， 导致关 节发生 慢性 炎症性 改变 ， 临床 症状 主要
表 现为 受累关 节疼 痛 、 胀 、 能 障碍 。病 变常反 复 肿 功 发 作 ， 延 不 愈 。诊 断 主 要 根 据 美 国 风 湿 病 学 会 迁
ｐ ｓ ｅ ｉ ｒ ａ ｐｌ ａ ｉ ｎ ｔ ｈ ｒ ｅ ｍｅ ｓｏ ｈ ｈ ｒ ｃｃ ｌ ｍｂ ｒ ｏ ｏ ｔ ｒｏ ｐ ｉ ｔ ｏ ｓ ｏ ｔｓ ｇ ｎｔ ｆ ｔ ｅ ｔ ｏ ａ ｉ ， ｕ ａ ｒ ｃ ｏ
是 Ａ 组 “ 行 置 钉 法 ” 不具 有 的 。因 此 置入 椎 弓 平 所 根 螺钉 时在 同一椎 体 内的两枚 螺钉 适 当 的增 大或 减 小其 与终板 成 角 ， 其 不 再 同 一水 平 面上 时 可 以减 使
文 章 编 号 ：０ ７ ４ ８ （ ０ ２ ０ — ０ ０ —０ １ ０ — ２ ７ ２ １ ）４ ７ ８ ２
抗 环瓜 氨 酸 肽抗 体 与 ＲＦ、 ＲＰ、 Ｓ Ｃ ＥＲ 联 合 检 测 在 ＲＡ 诊 断 中的 临床 意义
蔡淑 静 ， 王 海， 金 玲， 谢 风
系统性红斑狼疮抗环瓜氨酸肽抗体检测结果分析
系统性红斑狼疮抗环瓜氨酸肽抗体检测结果分析
向秀华;徐文波
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(24)3
【摘要】采用罗氏电化学发光法检测74例SLE患者血清中ACCP抗体水平,并与SLE患者关节临床表现及其他实验室指标进行相关性分析.结果ACCP抗体在SLE 患者中的阳性率为16.2％(12/74).其中在45例SLE关节炎组ACCP抗体水平在32.1,阳性率为31.1％(14/45),非关节炎组39例ACCP抗体水平11.5,阳性率为12.8％ (5/39),两者之间具有显著性差异(P＜0.05)；ACCP阳性SLE患者比ACCP 阴性SLE患者RF水平明显升高,血沉、CRP无明显变化.抗CCP抗体及内风湿因子检测对SLE关节炎的诊断具有一定的意义,综合检验结果和影像检查有助于判断SLE关节炎的严重程度.
【总页数】3页(P583-585)
【作者】向秀华;徐文波
【作者单位】玉溪市人民医院,云南玉溪653100;玉溪市人民医院,云南玉溪653100
【正文语种】中文
【中图分类】R593.241
【相关文献】
1.抗环瓜氨酸肽抗体与系统性红斑狼疮关节病变研究进展
2.抗环瓜氨酸肽抗体与系统性红斑狼疮伴发关节炎的相关性研究
3.系统性红斑狼疮检测抗环瓜氨酸肽抗体分析
4.系统性红斑狼疮患者的血清ACA检测结果分析
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・短篇论著・
儿童系统性红斑狼疮抗环瓜氨酸肽抗体检测 及其ｆ晦床意义
刘海英
刘云锋关启鸿钟艳玲皮蕾张白杜郭彩娇
曾华松
【摘要】目的检测儿童系统性红斑狼疮（ＪＳＬＥ）患者血清抗环瓜氨酸肽（ＣＣＰ）抗体水平，了解抗 ＣＣＰ抗体在该病中的阳性检出率以及探讨其与关节炎表现相关性。方法采用第３代抗ＣＣＰ抗体酶联免
炎发生、持续并无明显联系。
【关键词】儿童；红斑狼疮，系统性；抗环瓜氨酸肽抗体；幼年特发性关节炎
Ｐｒｅｓｅｎｃｅ ｏｆ ａｎｆｉｂｏｄｉｅｓ
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Ｙａｈ—ｌｉｎｇ，ｐｌ Ｌｅｉ，ｚＨＡＮＧ
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疫吸附试验（ＥＩ．ＩＳＡ）检测４７例ＪＳＬＥ、５４例幼年特发性关节炎（ＪＩＡ）患者和４０名年龄匹配的健康儿童血 清中抗ＣＣＰ抗体水平，并分析该抗体与ＪＳＩ．Ｅ实验室指标及临床特征，尤其是关节表现之间关系。正态分 布的计量资料比较采用ｔ检验，非正态资料比较采用Ｍａｎｎ—Ｗｈｉｔｎｅｙ Ｕ检验，率的比较采用ｒ或Ｆｉｓｈｅｒ精
白２０００年建直抗环瓜氨酸肽（ｃｙｃｌｉｃ
ｃｉｔｒｕｌｌｉｎａｔｅｄ ｐｅｐｔｉｄｅ，
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ＣＣＰ）抗体酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测方法以来，抗ＣＣＰ 抗体就因其高度的敏感性和特异性被广泛应用于类风湿关 节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）早期诊断，并迅速得到临床的 认町…。抗ＣＣＰ抗体不仅是一种ＲＡ特异性的血清学指标，高 水平抗ＣＣＰ抗体可反映关节炎病变的活动性并提示骨关节 侵蚀性破坏的存在．因而该抗体在区别早期侵蚀性小关节病 变和关节炎强度、预后判断时有着重要价值｜２Ｊ，近年来随着对 该抗体研究的深入．抗ＣＣＰ抗体还被引入到幼年特发性关节 炎（ＪＩＡ）的辅助诊断当中。然而，周内外学者Ｈ时发现以往一 些作为疾病对照组的非ＲＡ风湿病患者血清亦存在抗ＣＣＰ 抗体．如银屑病关节｜炎、原发性十燥综合征（ｐＳＳ）、系统件硬 化症与自身免疫性肝病等．并且抗ＣＣＰ抗体阳性患者往往有 ＲＡ相关性，与关节侵蚀和预后有着密切火联，其中义以关节 炎起病为常见的系统性红斑狼疮（ＳＩ。Ｅ）最引人关注ｐ－ｗ，有关 节炎的成人ＳＬＥ患者阳性率要高于无父节炎患者，而伴发骨 侵蚀关节炎的ＳＬＥ患者抗ＣＣＰ抗体阳性率也比允骨侵蚀者 高。因此，抗ＣＣＰ抗体检测有可能成为判断ＳＬＥ关节炎性质 和预后的有用指标。儿童Ｌｊ成人ＳＬＥ的发病机制和临床表现 相似，关节炎为其共同特征之一，ｆｒ｛儿童临床表现更不典型， 易误诊。５０％以Ｉ：的儿直系统惟红斑狼绝（ＪＳｌ．Ｅ）以天节肿痛 为首发症状，有些初诊时容易误诊为ＪＩＡ；ＪＳＬＥ一般呈现为非 侵蚀关节炎，其中大部分随着治疗关节．症状逐渐得到改善或 消失．但仍有少数患儿骨父节长期受累．关节疼痛、晨偎共至 活动受限等，目前尚未清楚ＪＳＬＥ关节炎的发生、持续是否与 抗ＣＣＰ抗体有关。鉴此．本研究拟通过检测一组ＪＳＬＥ患儿血 清抗ＣＣＰ抗体，以了解抗ＣＣＰ抗体在ＪＳＬＥ巾的流行情况。 并探讨其与ＪＳｌ．Ｅ关节症状的临床相关性，以期为鉴别诊断、 病情预后提供依据。 ｌ资料与方法 １．１临床资料：２００７年１０月至２００９年７月在本院住院诊治 的ＳＬＥ患儿４７例．其中男性１０例，女性３７例，年龄６．７～１７．８ 岁，平均（１１．６±２．２）岁，发病年龄５．２～１３．８岁，平均（９．９±２．２）
ｅａｓｕｒｅｄ ｉｎ
ｆｒｏｍ
ｓｅｒａ
ｆｒｏｍ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ
ＪＳＬＥ
（ｎ－－－４７），ｉｕｖｅｎｉｌｅ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ
ａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＪＩＡ．ｎ＝５４）ａｎｄ ｔｈｅ
ａｎｔｉ—ＣＣＰ ＥＬＩＳＡ ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ
ａｇｅ－ｍａｔｃｈｅｄ ｈｅａｈｈｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ（ｎ＝４０）ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｔｈｉｒｄ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ
ｆｅａｔｕｒｅｓ。ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｃ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｎｄ Ｆｉｓｈｅｒ’ｓ ａｎｔｉ—ＣＣＰ
ｅｘａｅｔ ｔｅｓｔ ｗｅｒｅ
ｋｉｌ’Ｔｈｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｉ—ＣＣＰ ｗｉｔｈ ｏｔｈｅｒ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ａｍｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｎ ＪＳＬＥ ｗａｓ ａｌｓｏ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔ－ｔｅｓｔ，Ｍａｎｎ－Ｗｈｉｔｎｅｙ Ｕ ｔｅｓｔ，Ｃｈｉ－ｓｑｕａｒｅ
ＵｎｉＣｅｌ ＤｘＣ８００，Ｂｒｅａ
ＣＡ）。免疫球篮ｎ和补体采用免疫比浊法（Ｂｅｅｋｍａｎ－Ｃｏｕｈｅｒ ｌｍｍａｇｅ），抗核抗体（ＡＮＡ）、抗舣链ＤＮＡ（ｄｓＤＮＡ）抗体和町提 取性核抗原（ＥＮＡ），包括ｎＲＮＰ、Ｓｍ、Ｊｏ－１、抗ＳＳＡ抗体、抗ＳＳ
抗体，Ｓｃｌ一７０检测试剂盒均购Ｆ１德国欧蒙公司，ＡＮＡ采用以
２．１抗ＣＣＰ抗体检测结果：ＪＳＬＥ组、ＪＩＡ组和健康对照组血 清抗ＣＣＰ抗体中位数水平分别为３．０、５．７和４．４ Ｕ／ｍｌ，见表ｌ。 考虑到该试剂盒主要用于成人ＲＡ诊断，正常参考值来源于 健康成年人，５。１３岁儿童免疫球蛋门Ｇ的含量普遍低于 成人正常水平．在本研究巾我们以４０名健康儿童的抗ｃＣＰ抗 体水平（艇：３ｓ）来验证试剂盒所推荐的正常参考值范围，得到 临界值为１７．４ Ｕ／ｍｌ，初步证实试剂盒阳性判断临界值（１８．０ Ｕ／ｍ１）适用于儿童。根据此临界值，４７例ＪＳＩ。Ｅ患儿巾抗ＣＣＰ 抗体阳性者６例，阳性率为１３％；５４例ＪＩＡ患儿中抗ＣＣＰ抗 体辫｛性１４例（２６％）。４０名健康儿童皆为阴性。经，榆验， ＪＳＬＥ组和ＪＩＡ组问阳性率筹异尤统计学意义（Ｐ＝０．０９８），但均 高于健康对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），ＪＩＡ组与ＪＳｌ。Ｅ组中抗ＣＣＰ抗体阳 性者的中位水半分别为５２。７、７４．６ Ｕ／ｍｌ。 表ｌ ３组血清抗ＣＣＩ＇抗体柃测结果
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ｗａｓ
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作者单位：５１０６２３广州ｆ打妇女儿童医疗中心检验科（刘海英、刘云锋、关启鸿、钟艳玲、皮蕾、张白杜、郫彩娇），风
湿免疫科（曾华松）
万方数据
史垡丛星癃堂鍪击２Ｑ！Ｑ生！Ｑ旦第！垒鲞笔！Ｑ朔ｅ丛Ⅱ鲢虹幽越ＱＬ堕１９§￡！蛰１Ｑ出止ｌ生。垒ｂ．垃
确检验。结果４７例ＪＳＬＥ患儿中６例为抗ＣＣＰ抗体阳性，抗体阳性率明显高于健康对照组（１３％与０，尸＜
０．０５），与ＪＩＡ组（２６％）差异无统计学意义（脚．０９８）。抗ＣＣＰ抗体阳性ＪＳＬＥ患儿中类风湿因子（ＲＦ）阳性
率显著高于阴性患者（８３％与１５％，Ｐ＜Ｏ．叭），在其他实验窜指标和包含关节炎发生率等临床特征方面差异 均无统计学意义（６７％与５１％．Ｐ＞０．０５）。４７例ＪＳＬＥ患儿中以关节炎起病者２５例，无一例出现关节畸形或
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｔｏ ｃｙｃｌｉｃ ｃｉｔｒｕｌｌｉｎａｔｅｄ ｐｅｐｔｉｄｅｓ（ａｎｔｉ－ ＣＣＰ）ｊｎ ｐａｒｋ，ｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｕｖｅｎｉ｝ｅ－ｏｎｓｅｔ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ（ＪＳＬＥ）ａｎｄ ｊＩｓ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｅｌｉｎｉｅａｌ ｓｉｇｎｉ— ｆｉｃａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
后，在４５０
ｎｍ／６２０
ｎｍ下滨取吸光度（Ａ）值。同时做阴、阳性
对照及定量系列参考牖（ｏ、３、１０、３０、１００、３００ Ｕ／ｍ１），根据标 准曲线得到抗（：ｃＰ抗体相对定量浓度，厂家推荐抗ＣＣＰ抗 体＞１８ Ｕ／ｍｌ者定性报告为阳件： １．３其他实验室指标：蚓时检测其他相天实验窒指标，类风 湿因子（ＲＦ）、抗链球菌溶血索Ｏ（Ａｓ（Ｊ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）采 用速率散射比浊法（Ｂｅｒｋｍａｎ—ＣｏｕｈＰｒ