肝癌术后的并发症及饮食护理
肝癌术后的并发症及护理
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术后护理重点
疼痛管理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行 评估，了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适 当的止痛药物，如非甾 体抗炎药、阿片类药物
等。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩 等物理治疗方法缓解疼
痛。
心理支持
通过心理疏导和放松训 练，减轻患者的焦虑和
疼痛感。
营养支持
01
02
感染
总结词
肝癌术后感染并发症包括手术部位感染、肺部感染等，可能引发高热、咳嗽等 症状。
详细描述
感染通常发生在术后3-7天，表现为高热、寒战、咳嗽、咳痰等。预防感染的关 键是严格遵守无菌操作原则，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素。
肝功能衰竭
总结词
肝功能衰竭是肝癌术后最严重的并发症之一，可能导致黄疸、腹水等症状。
疼痛护理
对于术后疼痛的患者，采取适当的 止痛措施，如使用镇痛药物。
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观察并发症
注意观察患者是否出现出血、感染、 肝功能衰竭等并发症。
饮食护理
根据患者的具体情况，指导患者合 理饮食，保证营养摄入。
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个案分享与经验总结
成功应对并发症的案例
案例一
患者李先生，肝癌术后出现肺部 感染，通过及时使用抗生素和加 强呼吸道护理，肺部感染得到有 效控制，患者恢复良好。
详细描述
肝功能衰竭通常发生在术后1-2周内，表现为黄疸、腹水、出血倾向等。预防肝 功能衰竭的关键是术前评估肝功能状况，严格掌握手术适应症，术后密切监测肝 功能指标。
血栓形成
总结词
肝癌术后血栓形成是一种潜在的并发 症，可能导致肺栓塞等严重后果。
肝癌手术后如何安排饮食？
肝癌手术后如何安排饮食？1. 引言肝癌是指肝脏恶性肿瘤的一种，手术是肝癌治疗的主要方式之一。
而肝癌手术后的饮食安排对术后康复和预防并发症起着重要作用。
本文将就肝癌手术后的饮食内容、饮食原则和注意事项进行详细介绍，以帮助术后康复。
2. 饮食内容2.1 高蛋白食物手术后需要较高的蛋白质摄入，以促进伤口愈合和修复。
宜选择富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳制品等。
2.2 低脂食物肝癌手术后，肝功能受到一定影响，摄入过多脂肪易加重肝脏负担。
应选择低脂食物，如鸡胸肉、鱼类、豆腐等。
2.3 高纤维食物高纤维食物有助于调节肠道功能，促进排便，预防便秘。
推荐摄入丰富的水果、蔬菜、全谷类食物等。
2.4 富含维生素和矿物质的食物手术后机体需要更多的维生素和矿物质来维持正常代谢和免疫功能。
可选择富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类、奶制品等。
3. 饮食原则3.1 少量多餐肝癌手术后胃口可能不佳，应采取少量多餐的原则，每次摄入适量食物，保证营养摄入。
3.2 温热食物手术后消化功能可能不佳，应尽量摄入温热食物，易于消化吸收。
3.3 慢咀嚼饮食时应慢咀嚼，细嚼慢咽，有利于消化吸收和胃肠蠕动。
3.4 限制盐摄入肝癌手术后可能会出现水钠潴留，应限制盐摄入，控制水钠平衡。
3.5 饮食卫生术后抵抗力较弱，饮食要注意卫生，避免食用生冷食物和不洁食物，以防感染。
4. 注意事项4.1 排气排便术后可能会出现排气排便困难，可适当采用促排气排便的方法，如腹部按摩、温水冲洗等。
4.2 饮食过程中的不适如果术后在饮食过程中出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状，应立即停食并咨询医生。
4.3 定期复查术后应定期复查相关指标，如肝功能、营养状况等，以便调整饮食和治疗方案。
4.4 适量运动术后适量运动有助于促进血液循环、增强免疫功能和促进康复，但要注意避免过度疲劳。
5. 结论肝癌手术后的饮食安排至关重要，合理的饮食内容和遵循相应原则可以促进伤口愈合、预防并发症以及提高生活质量。
肝癌术后护理措施
肝癌术后护理措施肝癌术后护理是指对患者在接受肝癌手术后的综合护理措施，旨在促进患者康复，预防并发症的发生，并提高生活质量。
肝癌手术是目前治疗肝癌的主要方式之一，而术后护理的质量直接关系到患者的疗效和生活质量。
本文将介绍肝癌术后的护理措施。
1. 术后观察与评估在术后的护理中，首先需要对患者进行全面的观察与评估。
包括观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及监测患者的血液生化指标，如血红蛋白、白细胞计数、肝功能等。
此外，还需要观察患者的意识状态、排尿情况、排便情况以及术后伤口的渗液情况等。
2. 术后镇痛肝癌手术后，患者常常会出现术后疼痛。
为了减轻患者的疼痛感，常规使用镇痛药物是必要的。
根据患者的疼痛程度和耐受能力，可以选用适当的镇痛药物，如阿片类药物、非甾体类抗炎药等。
同时，还需要观察患者的疼痛程度和镇痛效果，根据需要进行调整。
3. 术后饮食与营养支持术后饮食与营养支持是肝癌术后护理中的重要环节。
患者在术后早期可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等情况，因此需要给予轻、软、易消化的饮食，逐步过渡到正常饮食。
此外，还需要关注患者的营养状况，根据需要给予营养支持，如口服补充剂、静脉营养等。
4. 术后伤口护理与感染预防术后伤口护理与感染预防是肝癌术后护理中的重点内容。
术后的伤口需要进行定期换药，并注意伤口的清洁和消毒。
同时，还需要观察伤口的渗液情况，如发现异常需要及时处理。
此外，还需要加强患者的个人卫生习惯，并进行手卫生宣教，以预防感染的发生。
5. 术后并发症的预防与处理肝癌手术后患者常常会出现各种并发症，如术后肝功能不全、胆汁淤积、腹水等。
为了预防并发症的发生，需要加强对患者的监测和观察，及时发现异常情况并采取相应措施。
同时，在术后的治疗中，还需要注意用药的选择和使用方法，以减少并发症的发生。
6. 术后恢复与功能锻炼肝癌术后患者的康复恢复是一个漫长的过程，需要患者和家属的共同努力。
在术后护理中，需要关注患者的身体状况和功能恢复情况，进行合理的康复计划。
肝癌患者术后并发症的观察及护理
【 关 键词 】 肝癌 ；肝 切 除术 ；并 发症 ；观 察护 理
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文 献标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ － ０ ７ １ １ － ０ １
肝 切除术 作为肝癌 的治疗手 段之一 ，在 临床上 其应用极 为广泛 ， 但术后 并发症仍 有 的较 高发生 率 ，其 种类也 较多…，因此 ，探 讨肝切 除术后 并发症的病情 观察及护理 具有重要 临床意义 。现对我 科６ ４ 例肝 切除术患者 进行 回顾性 分析 ，并结合 文献 探讨其 并发症 的观察 及护理
Байду номын сангаас国眍｜野睚珂
２ ０ １ ３ 年 ６月第 １ １ 卷 第１ ６ 期
・
临床护理 ・ ７ １ １
肝癌患者术后 并发 症的观 察及护理
张德 丽 刘建华 （ 通化市妇幼保健 院 ，吉林 通化 １ ３ ４ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 肝 切除 术后 并 发症 的观 察 及护 理 策略 。方 法 回顾 性 分析 ６ ４例 肝 切除术后 并 发 症的观 察 与护理 。结 果 Ｉ １ 例 出现 胸腔 积
（ ３ ． ２ ％），肺 部感染５ 例 （ １ ６ ． １ ％），其他并发症 占１ ６ ． １ ％。 ２ ． ２并 发症观 察及护理 ①胸腔 积液 ：常 见的原 因是患者术 前多数伴 有肝硬 化 ，肝功 能的
方 面要 积极 采取 预 防措 施 ，术 前应加 强护 肝治 疗 ，增加 肝功 能储
手术 ，无手术死亡 。 １ ． ２ 方法
痰不彻底 ，堵塞气道；胸腔的积液使得肺的膨胀受限，易 出现肺不
肝癌的术后常规护理措施
肝癌作为恶性肿瘤之一，其治疗手段主要包括手术、放疗、化疗等。
其中，手术切除是目前较为有效的治疗方法之一。
然而，肝癌术后患者身体较为虚弱，需要精心护理，以促进康复。
以下是肝癌术后的一些常规护理措施：一、术后生命体征监测1. 严密监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，确保生命体征稳定。
2. 观察患者神志、面色、意识状态，及时发现并处理异常情况。
二、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时给予雾化吸入。
2. 指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等锻炼，增强肺功能。
3. 定期协助患者翻身，防止肺部感染。
三、伤口护理1. 保持伤口干燥、清洁，防止感染。
2. 观察伤口愈合情况，如有红肿、渗液等异常情况，及时告知医生。
3. 定期更换敷料，避免伤口污染。
四、引流管护理1. 保持引流管通畅，避免扭曲、受压。
2. 观察并记录引流液的颜色、性质、量，如有异常，及时告知医生。
3. 定期更换引流接管及引流瓶，保持无菌操作。
五、饮食护理1. 术后早期禁食，待肠蠕动恢复后，逐步过渡到流质、半流质饮食。
2. 根据患者营养状况，给予高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。
3. 鼓励患者多饮水，保持电解质平衡。
六、心理护理1. 关注患者心理变化，给予心理支持和安慰。
2. 鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
3. 指导患者进行自我调节，减轻焦虑、恐惧等情绪。
七、活动与康复1. 术后早期进行床上活动，如翻身、深呼吸等，预防血栓形成。
2. 根据患者恢复情况，逐步增加活动量，如下床活动、散步等。
3. 鼓励患者进行康复锻炼，如瑜伽、太极等，提高生活质量。
八、并发症预防与处理1. 观察患者是否有出血、感染、肝衰竭等并发症，及时发现并处理。
2. 根据患者具体情况，给予相应的治疗和护理措施。
九、健康教育1. 向患者及家属讲解肝癌术后护理知识，提高患者的自我护理能力。
2. 指导患者如何进行饮食、运动、心理调节等，促进康复。
肝癌术后注意事项
肝癌术后注意事项肝癌手术切除后复发的因素：1、肝内还有较小的癌灶存在，而切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。
2、由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。
手术切除时，操作粗暴，过度挤压，也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。
3、肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。
4、肝脏上新生肿瘤。
为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查，一般术后1~2年内需每隔2~3个月复查一次，3年内每隔3~6个月复查一次，3年以上每隔半年复查一次，至少5年内要定期进行复查。
肝癌病人术后前几天的注意事项：1、肝癌患者手术后一般先让其半卧位，待其完全清醒、血压平稳后改为半卧位，这也是活动的开始。
2、肝癌手术后注意事项有术后当日，经过全身麻醉和手术，身体非常疲劳，一般以休息睡眠为主，尤其是患者凝血功能比较差时，手术后不应活动或尽量少活动，以防出血。
3、手术后第一天，患者要开始活动，现在床上活动四肢，做伸腿运动，同时要注意输液管不要将其从血管中滑出。
4、手术后第二天，患者要开始左右翻身或起坐，活动时注意腹部引流管道，避免各种管道脱出以造成不必要的，这也是肝癌手术后注意事项。
5、手术后4-5天后引流导管、导尿管均可拔除，患者也可以适当下床活动，下床前，先将双腿下垂在床边几分钟，无感觉后再站起。
在练习走路之前需有人搀扶，以免摔倒。
6、手术后6-7天，患者可以自由活动，但需注意适当，不可使身体过度疲劳。
肝癌患者手术后需准到以上活动事项进行活动，以便更快的恢复健康体魄，为日后的康复做好准备。
肝癌手术后并发症的注意事项：(一)肝衰的早期发现1、肝功能正常与否对手术成败起着至关重要的作用，因此术前应做好充分准备，对各项检验指标不正常者应实行保肝。
2、术后常规给氧3－5d，流量为3－5L/min，以提高血氧含量，增加肝细胞的供氧量，利于肝细胞的再生与修复。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。
本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。
针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。
在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。
肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。
适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。
全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。
【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。
术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。
这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。
护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。
术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。
除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。
护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。
术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。
护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。
肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。
肝癌手术后护理措施
肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，其手术治疗是治疗肝癌的重要手段之一。
手术切除是早期肝癌患者的主要治疗方法，但手术本身对患者的身体造成较大负担。
因此，做好肝癌手术后的护理工作对于患者的康复至关重要。
以下是肝癌手术后的一些护理措施：一、术后休息与活动1. 充分休息：术后患者需要得到充分的休息，尤其是在术后的前三个月，尽量多卧床休息，以增加肝脏血流量，减轻肝脏负担，有助于肝脏快速恢复和肝功能的恢复。
2. 适当活动：术后三个月后，患者可以适当下床活动，避免过度劳累和剧烈运动。
若感到身体不适，应及时停止活动并休息，注意保护身体。
二、营养与饮食1. 清淡饮食：术后患者应保持饮食清淡，定时定量，避免暴饮暴食。
适当补充优质蛋白质，多吃高热量、低脂肪、维生素含量丰富的食物。
2. 避免刺激性食物：不吃油炸、生冷、辛辣、刺激性食物，以免对肝脏造成刺激和伤害。
3. 戒烟酒：戒烟酒，多吃新鲜蔬菜和水果，适量喝水，帮助身体补充水分，排出毒素。
三、密切观察患者1. 意识状态：家属要多注意观察患者的意识状态，是否有精神错乱的症状。
2. 环境舒适：给患者营造一个安静舒适的环境，当患者感到身体不适时，及时让患者卧床休息。
3. 必要时就医：若患者出现严重不适，应及时咨询医生或直接去医院就诊。
四、呼吸道护理1. 雾化吸入：由于手术创伤大，膈肌抬高，呼吸运动受限，患者如出现咳嗽、咳痰困难，可给予雾化吸入，每日2次。
2. 翻身、轻叩背部：雾化吸入后及时给予翻身，轻叩背部，指导患者双手按压切口，深呼吸咳嗽，鼓励将痰咳出。
五、引流管护理1. 保持通畅：肝癌手术后可能使用多种引流管，应保持各种引流管通畅，妥善固定。
2. 观察记录：详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。
3. 无菌操作：注意无菌操作，每日更换引流接管及引流瓶。
六、心理护理1. 舒适环境：为患者提供一个舒适的环境，减轻患者的心理压力。
2. 镇痛泵：遵医嘱给予镇痛泵持续缓解疼痛。
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护理诊断与措施
有压疮的危险 相关因素：与术后需长期卧床有关 护理措施： • 1.定时翻身，避免局部组织长期受压 • 2.保持床单清洁、平整、无碎屑，使用便器时防止擦伤。 • 3.根据病情提供足够的营养。 • 4.每班加强交接班，观察受压处皮肤。
肝癌术后饮食要点
• 1、肝癌的发生使肝细胞分泌胆汁减少或胆汁排泄障碍， 造成肠道内脂肪的消化吸收障碍，故肝癌患者应尽量采用 清淡饮食，少食高脂肪及油腻食品。 • 2、肝癌术后因血小板减少或食管静脉曲张而易发生出血 现象，因此不要吃过于坚硬和粗纤维食物，以免食道静脉 破裂出血。 • 3.肝癌病人应少吃过冷过热、辛辣及刺激性食物，以免刺 激胃粘膜而引起出血，要少食多餐，以减轻胃肠道的负担 。 • 4、有腹胀及腹水的肝癌病人，要以味淡、低盐为好，食 物不要过咸。
术后出血
• 术后出血 • 肝切除术后出血包括肝创面出血和其他创 面出血，是肝癌术后的主要并发症。肝癌 患者常伴有肝硬化，当肝叶切除后，凝血 机制差，或术中止血不彻底。若发现活动 性出血必须及时止血。
术后出血 • 护理要点： • 1.术后严密观察生命体征，特别是血压和脉搏的 变化，予以心电监护，如病人出现面色苍白，四 肢湿冷，心率>120次/min，应及时报告医生。 • 2.保持腹腔引流管通畅，严密观察记录引流液的 量、颜色、性质。若引流液>200ml/h，颜色鲜红 ，应及时报告医生。
护理诊断与措施
知识缺乏 相关因素：与病人对疾病及手术的相关知识不了解有关 护理措施： • 1.讲解疾病相关知识，手术方法及必要性，取得患者理解 • 2.做好术前准备，向病人讲解术前及术后注意事项，术前 指导患者练习深呼吸和有效咳嗽，告知患者术前置胃肠减 压管的目的和注意事项
护理诊断与措施
焦虑 相关因素：与病情危急，担心手术效果和疾病预后有关。 护理措施： • 1.做好心理护理，与患者多沟通，减轻患者焦虑心理。 • 2.介绍医生的手术经验及同种病友恢复良好的情况，帮 助其树立战胜疾病的信心，并积极参与和配合治疗。 • 3.鼓励家属与病人共同面对疾病的痛苦，互相支持，增 强其战胜疾病的信心。
肝癌术后的并发症及饮食护理
肝胆外科
基本资料 • 患者董明秀，男，63岁，因腹部轻度外伤致上腹 部隐痛不适，体检发现“右肝占位”收住入院。 • 查体：T 37℃，P 80次/分，R 19次/分，Bp 120/75mmHg。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，未 触及异常包块，腹部叩诊成鼓音，双肾区无叩击 痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4次/分。 • 辅助检查：肝胆胰脾超声：肝脏实质密度增高， 腹部CT平扫提示右肝占位。
From: 黄 珺
上消化道出血 • 上消化道出血 • 常发生在术后5~14d，多为胃、十二指肠应激性溃 疡所致，少数为门静脉高压，食管、胃底静脉曲 张破裂出血。 • 护理要点： • 1.保持胃肠减压管通畅，观察并记录胃液颜色、 性质及量的变化。 • 2.观察大便的性质，有黑便应及时报告医生处理
胸腔积液 • 胸腔积液
肝肾功能不全
• 护理要点： • 1.术后常规给氧3~5d，流量为3~5L/min，以提高血氧含量，增 加肝细胞的的供养量，利于肝细胞的再生与修复。 • 2.遵医嘱予以保肝治疗。 • 3.术前予生理盐水灌肠，术后保持大便通畅，避免肠道内氨的 产生与吸收，定时检测血氨变化。 • 4.注意观察患者神志及皮肤、巩膜、尿液的颜色变化。如病人 出现烦躁不安、瞻望、昏迷等肝性脑病的先兆，或黄疸逐渐加 深，肝功能各项指标不见好转，应考虑肝功能衰竭，应及时通 知医生。 • 5.密切观察尿量，若尿量<30ml/h，应及时报告医生及时处理。
肝癌术后饮食要点
肝癌饮食的主要原则是：
低脂、软食、少食多餐 便于消化吸收和排泄。
术后并发症及护理
• • • • • • •
肝功能衰竭 术后出血 上消化道出血 胸腔积液 胆瘘 切口感染 肺部感染
肝肾功能衰竭
• 肝功能正常与否对手术成败起着至 关重要的作用，因此术前应做好充 分的准备，对各项检验指标不正常 者，应实行保肝治疗。
胆瘘
• 胆瘘 • 护理要点： • 1.采取腹腔持续引流，抗感染及营养支持治 疗。 • 2.观察腹部体征变化，注意有无腹膜刺激征 • 3.严密观察腹腔引流管引流胆汁的量、色， 保持引流通畅。
术后感染
• 术后感染
• 肝癌患者多数食欲不佳，术后机体抵抗力底下，易感染。
• 护理要点： • 1.妥善固定引流袋注意保持引流通畅。并记录引流液的色 量，并定时更换引流袋 • 2.遵医嘱使用抗生素，注意配伍禁忌。 • 3.观察病人体温变化，注意有无胸闷、胸痛等并发症。 • 4. 指导患者深呼吸及有效咳痰，防止肺部感染。 • 5. 应严格遵守无菌操作原则，做好口腔护理，会阴护理， 防止尿路感染。
护理诊断与措施
营养失调 相关因素：低于机体需要，与消化吸收功能障碍有关。 护理措施： • 1.禁食期间遵医嘱予以静脉补液，维持电解质平衡。 • 2.患者肛门排气，肠蠕动恢复后根据病情给予低脂、高热量的 食物，少食多餐。 • 3.保持口腔清洁，做好口腔护理，增进食欲。 • 4.遵医嘱定时复查血常规、血生化，了解病人的营养状况，精 神状况等。 • 5.与营养师共同制定膳食计划。 • 6.每周测体重，关注病人的体重变化。
肝癌术后膈下积液、肝功能不全伴中等量以 上腹水、、肝硬化等都是胸腔积液发生的 重要原因 。
胸腔积液
• 护理要点： • 1.术后鼓励患者深呼吸，防止肺不张。严密 观察患者的呼吸情况，如发现一侧呼吸音 减弱，应警惕胸腔积液的发生，可行B超或 胸片检查明确诊断。
• 2.必要时协助医生行胸腔闭式引流，同时做 好引流管的护理。
护理诊断与措施
疼痛 相关因素：与手术创伤有关。 护理措施： • 1.生命体征平稳后，协助病人采取半卧位，以降低切口张 力，减轻伤口疼痛 • 2.做好心理护理，与病人交流转移其注意力，指导其深呼 吸以缓解疼痛 • 3.若患者使用镇痛泵，应定时观察镇痛泵的运行效果，指 导病人及家属正确使用镇痛泵，必要时遵医嘱使用止痛药 物。
护理诊断与措施
术前护理问题 • 知识缺乏：与病人对疾病及手术的相关知识不了解有关 • 焦虑：与病情危急，担心手术效果和疾病预后有关。 术后护理问题 • 疼痛：与手术创伤有关 • 营养失调：低于机体需要，与消化吸收功能障碍有关 • 有感染的危险：与术后抵抗力下降，留置多跟引流管有关 • 有压疮的危险：与术后需长期卧床有关
病程进展
• 该患者入院后进行了常规检查，诊断为原发性肝癌，入院 后第四天于全麻下行肝癌根治术，手术顺利。 • 术后予以抗炎止血抑酸等常规治疗，给予永新保肝治疗及 人血白蛋白等营养药物，改善患者的营养状态，术后切口 无渗出、渗液，腹腔引流管引出淡红色液体，腹软。 • 患者术后第三天进食流质。术后第四天下床活动。第十三 天拔除引流管,于8月23日出院。
Hale Waihona Puke 护理诊断与措施有感染的危险 相关因素：与术后抵抗力下降，留置多根引流管有关 护理措施： • 1.保持切口敷料及切口部位的皮肤清洁干燥，妥善固定引流袋 注意保持引流通畅。 • 2.观察并记录引流液的色、量，并定时更换引流袋，严格执行 无菌操作，经常挤压，以防阻塞。 • 3.术后注意观察病人的体温、脉搏及腹部情况，如手术三日后 体温持续不降、白细胞升高、腹部胀痛，应考虑有感染的可能 • 4.遵医嘱使用抗生素