非定值质控血清的制备及优缺点
ELISA质量控制--质量控制血清
ELISA质量控制--质量控制血清ELISA 是一种敏感性高、特异性强、重复性好的实验诊断方法，由于其试剂稳定、易保存、操作简便、结果判断较客观等因素，以及既适宜于大规模筛查试验又可以用于少量标本的检测，既可以做定性试验也可以做定量分析等优点，已广泛应用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子等领域。
ELISA 的影响因素较多，加强质量管理才能充分发挥其方法学的优点。
质控血清是已有靶值的血清，在每次的常规检验中加入一份或数份，通过所得结果来了解本次检验的情况。
质控血清检验的结果如能控制其误差在一定范围内，就说明该检验没有发生不允许的误差。
如果出现超过允许误差范围的异常结果，提示该检验不合格，应寻找原因，纠正后，重检待测标本。
因此质控血清在质控工作中起重要作用。
一、质控血清的使用卫生部临床检验中心制备的乙肝标志物质控血清，可以在-20℃保持半年定值不变。
冰冻状态融化使用时，应先混匀，未用完部分可在4℃保存5天。
不宜反复冰融或自行分装。
开展某项检验的室内质控工作需要的质控血清，一般按3-6个月用量准备。
自制的不定值质控血清，在一批质控血清将用完之前，需准备下一批质控血清。
质控血清要求性能稳定，较长期内效价不变，其理化性质应与病人样本相近，这样才能有效地起到监测作用。
二、临界值质控血清质控制血清分定值和未定值两种。
如只用一份质控血清定值，一般定在正常值与异常值交界点上，定性测定时处于弱阳性水平，称为临界值。
乙肝标志物临界值的制定，应按临床要求，为临床提供统一的判断弱阳性的标准。
临界值质控血清可以作为试剂盒中的阳性对照品和阴性对照品以外的第三个对照品，它可以灵敏地反映出试剂盒的检出水平，确保弱阳性反应的标本不漏检。
三、质控血清的制备每个实验室可以根据自己的条件，选用临床中心提供的质控血清，或按以下方法自己制备本室使用的质控血清（以乙肝质控血清为例）。
（1）收集新鲜的无溶血、无黄疸、无细菌污染的阳性血清。
（2）56℃加热10小时去活。
定值与非定值质控品
每日新：定值与非定值质控品质控质控品选择实验室2014-07-07越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制，因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用，为了使临床和患者确信实验室的检测结果，其中一个必须实施的是开展每天的质量控制。
在如何去选择合适的控制品上，很多实验室偏向于挑选定值控制品，认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值。
而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜，猜想这可能与它们内在的质量差别有关。
因此，在质控品选择上，医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品。
一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上，如果是冷冻干燥的产品，无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止，校准品和控制品完全一样，定值与非定值控制品也完全一样。
只是以后根据市场需求，部分冻干血清在体外诊断厂商处，按照校准品要求进入定值程序，最后成为校准品。
部分冻干血清在控制品厂商那里，邀请一些实验室进行控制品的检测，将这些检测结果统计处理后确定最后定值，这些冻干血清成为了定值控制品；没有被定值处理的，即为非定值控制品。
由于邀请实验室参与检测定值，需要耗费一定投入，为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵。
二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是，请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单，它按照不同的检测系统进行排列，方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值。
这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统。
如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统，才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据。
长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响，大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择，且各试剂厂商建议的校准品不一，实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统。
这种“个性化组合”检测系统在任何控制品公司提供的控制品定值表中，是找不到对应定值的。
抗HIV临界值质控血清的制备与应用
抗-HIV临界值质控血清的制备与应用【摘要】目的探讨抗-HIV临界值质控血清实验室制备和应用的简易实用方法。
方法将经确认的高效价抗-HIV阳性血清用小牛血清按1∶1、1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64稀释并测定OD值，计算其平均值()、标准差(s)及变异系数(CV)。
结果 20个测定值S/CO值的相关值=1.91，s=0.155，CV=8.1%。
结论实验室自制抗-HIV 临界值质控血清可用于监测抗-HIV试验的稳定性、重复性、准确性。
【关键词】抗-HIV 质量控制分析样品制备方法目前，ELISA是公认的抗-HIV较好的筛选方法［1］，在日常抗-HIV检测过程中，要求设空白、阴阳性对照且通过阴阳性对照值计算出临界值(Cut off)，据此判断阴阳性结果。
但在实际工作中，抗-HIV 的检测受诸多因素影响，有系统误差(包括试剂盒质量问题、移液器和酶标仪的准确性、水浴箱及环境温度的波动等)和随机误差(加样不准甚至漏加或误加等)，导致检测结果出现较大偏差。
因此，在实验中再加入一个临界值质控血清对实验进行动态质控，建立较为完善的质量控制体系是确保实验质量关键步骤。
笔者采用阳性对照血清自制临界血清，在实践中取得了较为满意的效果。
1 材料与方法1.1 材料1.1.1 试剂抗-HIV ELISA试剂盒，抗-HIV阳性血清由北京万泰生物药业有限公司提供，批号：。
1.1.2 仪器美国宝特Bio-Tek ELX800型酶标仪，ELX50自动洗板机，电热三用水箱，德国Eppendorf加样枪。
1.2 方法将高效价抗-HIV阳性血清用小牛血清按1∶1、1∶2、1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64稀释，并测定OD值，以超过试剂盒临界(Cut off)值约1倍的稀释度(1∶16)作为稀释浓度对阳性对照品进行稀释。
将稀释好的血清进行分装，每支200μl，注明名称批号置于-20℃冰箱保存，每天检测样品前取一小支融化后充分混匀。
质控血清制备
快速试剂检测质控
开展快速检测的确证实验室须参加中国 CDC组织的检测能力验证 开展快速检测的筛查实验室及检测点须参 加省级或地市级CDC组织的实验室能力验证
谢
谢 ！
绘制和分析质控图的要点
（1）分析数据时，超出2s或3s的数据不应删除。 （2）由专人负责建立质控图，每月定期召开质控分析会，讨 论本月的质量控制情况。 （3）建议长期和稳定地使用一种质量好的试剂，更换不同厂 家的试剂后，须重新绘制质控图。改用新批号试剂如外部质控 品测定出现较大变化也应重新制作质控图。使用新批号或不同 厂家的试剂,必须在质控图上注明使用日期。 （4）发现质控结果失控，应填写报告单，上交质量负责人， 分析原因并决定是否发出检测报告。 （5）使用新批次的外部质控品时，如测定值出现较大变化， 须重新绘制质控图。变异系数（cv）小于20％，表示外部质 控品处于稳定状态。
质控血清的制备
加血清：1号管加阳性血清10μl（1:100），换新管尖混
匀后，从中吸取0.5 ML沿管壁加入2号管内。换 新管尖进行混匀，从中吸取0.5 ML沿管壁加入3
号管内。每个稀释度均要换新吸头，以此类推至 10管。 检 测：根据制备质控血清要求选择试剂盒。将上述已稀 释血清按试剂盒操作要求进行检测。每个稀释度 1孔。
绘制质控图
将均值(x
)和标准差(s)分别在质控框架图中
标示出来。以S/CO值作纵座标(Y轴)，每一 次(天)试验作横座标(x轴)，绘制质控图。
从第21次起，将每次检测的质控血清的结果
（S/CO比值）依次点入该质控框架图中，检 验进入质控状态。
绘制质控图
质控图的判断和分析
目前有许多质控规则，常用的是12S和13S规则。 告警（12S）：当外部质控品的S/CO值超出+2s范围时，系统处于告警 状态，应予注意，是否可以继续检测需要进一步观察。若将12S做失控 标准，有较高的假失控概率，所以一般不采用。 失控（13S）：当外部质控品的S/CO值超出+3s范围时，系统处于失控 状态，本次实验结果不能被接受，可能是系统误差、随机误差或外部质 控品 稳定性下降所致。
质控血清的测定及质量控制
临床检验质量控制
分析前：人员培训、实验室设置、实验仪器的质量保
证、检测方法的选择和评价、试剂和校准品的选择和
评价、标本准备等。
全作程序、室内质控和结果分析。
控
制
分析后：报告实验结果、室内质控的数据管理、参加 室间评质、投诉调查与反馈。
如何评价分析中的质量控制
性能评价
精密度 准确度 特异性 干扰因素 分析灵敏度 检验结果的报告范围 参考范围
Y轴为浓度单位，X轴为日期或分析批。 画出的水平线相当于 x 、x ± 1s、x ± 2s和x ± 3s。 为方便使用，可用颜色区分质控限，如： x 为绿色、x ± 1s为
蓝色、x ± 2s为橙色、x ± 3s为红色。
Levey-Jennings质控图
结果如何判断？
质控规则
常规质控规则
（单一浓度质控品）
质控血清的测定及质量控制
实验目的
掌握：质量控制的概念，分类及应用，质控血清在 临床生物化学质量控制中的应用。
熟悉：质控血清的种类，室内质控图的绘制及失控 分析。
了解：室内质控失控的处理。
临床检验质量控制
质量控制（quality control, QC）的目的就是检测分 析过程中的误差，控制与分析有关的各个环节，确 保实验结果的准确可靠。
多规则质控方法
（Westgard,l两份质控血清）
质控规则是解释质控数据和判断 分析批质控状态的标准。
Levey-Jennings质控图
常规质控规则：
以符号AL表示，A是质控测定值个数或超过质控限 （L）的质控测定值的个数，L是质控限。当质控物 测定值达到规则要求的条件时，则判断该分析批违 背此规则。
Levey-Jennings质控图
血清制备
一．兔编号，先耳静脉采1mL血作为健康血清；
二．2mL分四点皮下注射，2点在后背，2点在大腿处；
三．每周注射1次，连续3周；
四．第四次开始耳缘静脉注射，1周/次，3次
五．五第六次注射10天后开始采血，检测抗体效价；
六．若末次效价仍不高，可再加免疫一次后10天采血；
七．采血前一天晚上停食，只能饮用少量水；
八．采用心脏采血，采血放入灭菌培养皿中，血浆在室温下放置2h，移入4℃冰箱摆成鞋面放置过夜。
吸血清，6000rpm/10min/4℃，弃残血，上清即为抗血清。
（首次用完全佐剂，第二次用不完全佐剂，耳缘静脉注射直接用稀释病毒）
（首次完全佐剂（V）：病毒（V）=1:1）
（不完全佐剂（V）：病毒（V）=1:1）
兔免疫：500～1000μg
小鼠免疫：10～100μg
山羊或绵羊免疫：250～500μg
C=9.54mg/ml
J=20.258mg/ml
用样品Buffer稀释
C1：稀释10倍，100μl+900μl=1ml
C2：稀释20倍，50μl+950μl=1ml
J1：稀释20倍，50μl+950μl=1ml
J2：稀释40倍，25μl+975μl=1ml
Kana用量：
0.5g/100斤人
0.02g/4斤兔。
定值与非定值质控品
每日新：定值与非定值质控品质控质控品选择实验室2014-07-07越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制;因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用;为了使临床和患者确信实验室的检测结果;其中一个必须实施的是开展每天的质量控制..在如何去选择合适的控制品上;很多实验室偏向于挑选定值控制品;认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值..而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜;猜想这可能与它们内在的质量差别有关..因此;在质控品选择上;医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品..一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上;如果是冷冻干燥的产品;无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止;校准品和控制品完全一样;定值与非定值控制品也完全一样..只是以后根据市场需求;部分冻干血清在体外诊断厂商处;按照校准品要求进入定值程序;最后成为校准品..部分冻干血清在控制品厂商那里;邀请一些实验室进行控制品的检测;将这些检测结果统计处理后确定最后定值;这些冻干血清成为了定值控制品；没有被定值处理的;即为非定值控制品..由于邀请实验室参与检测定值;需要耗费一定投入;为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵..二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是;请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单;它按照不同的检测系统进行排列;方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值..这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统..如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统;才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据..长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响;大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择;且各试剂厂商建议的校准品不一;实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统..这种“个性化组合”检测系统在任何控制品公司提供的控制品定值表中;是找不到对应定值的..三、开展每天的质量控制有必要使用定值控制品吗自质量控制从上世纪50年代开始引入临床实验室起;就强调内部质量控制反映的是不精密度..控制图的绘制方式;让我们观察每天控制值环绕均值的上下分布的波动情况;这就是以均值为中心的控制值不精密度表现..只要每天、每月检测控制值在以往过去波动的范围内;就被认可为“在控”;这是临床实验室的共识..为了做好每天的质量控制;关键是要设定好控制图上的均值和标准差..这些均值和标准差都必须是临床实验室每天使用控制品检测得到的控制值累积计算得到的..随着使用相同批号开展相同项目控制时间的延伸;累积的每月控制值;需要不断“修正”下个月使用的均值和标准差..这样的控制图才能最好地反映目前实验室的真实控制状态..所以;对于实验室来说;不论使用定值的还是非定值的控制品;都必须建立自己的均值和标准差..只有这样;每天质量控制才能真实反映实验室的质量现状..所以;对于不精密度控制而言;非定值控制品完全满足实验室每天的质量控制要求..四、定值控制品的定值可以为实验室的准确度提供明确指示吗如果实验室使用的检测系统是“封闭”的检测系统;那么控制品说明书上提供的该检测系统的定值;还有一定参考价值..但值得注意的是;任何控制品都有稳定期;即在公司规定的期限内;控制品的定值会在公司给出的可能变异范围内波动..同时;为控制品提供定值的实验室操作环境条件与临床实验室存在一定差别;这也会造成实测值与说明书定值有出入..如果实验室使用的是“个性化组合”的检测系统;正如前述;实验室无法使用控制品定值表中的任何一个值..在这样的情况下;更无从说起对准确度的估计了;也更没有必要去使用定值控制品..五、非定值质控品是否需要注册国家食品药品监督管理总局于2013年4月24日发布了食药监办〔2013〕11号国家食品药品监督管理总局办公厅关于可降解泪道栓子等53个产品分类界定的通知..该文件第四条的第十八项：不作为医疗器械管理的产品25个中写到“非定值质控品：由血清或血浆制备..用于体外诊断试剂实验室检测的内部质量控制;观察和控制检测过程的精密度”..因此更根据国内法规规定;非定值控制品不作为医疗器械管理从而无需注册..六、在选择不定值控制品时要注意什么开展质量控制使用非定值控制品是最经济实惠的做法..但也需要关心：公司提供的控制品储存效期;因为我们最好每年使用同一个批号的控制品；它们控制品的瓶间差异有多大开瓶后的稳定性、控制品内包括可以检测的分析物范围、公司是否也提供不同浓度水平的非定值控制品等..还有公司物流服务是否到位;是否能够将控制品送达实验室时无论是温度控制或其他均非常完美公司是否为实验室提供及时和适当的技术咨询;让实验室在控制中出现问题时;给与可靠的支持..这些是实验室挑选控制品厂商时须认真调查和比较的..。
关于定值和非定值质控品(终审稿)
关于定值和非定值质控品文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-如何选择控制品——第一部分定值与非定值控制品冯仁丰我经常被众多同道询问有关每天质量控制的问题。
令人高兴的是，越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制，因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用，为了使临床和患者确信实验室的检测结果，其中一个必须实施的是开展每天的质量控制。
在如何去选择合适的控制品上，很多实验室偏向于挑选定值控制品，认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值。
而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜，猜想这可能与它们内在的质量差别有关。
因此，在质控品选择上，医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品。
一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上，如果是冷冻干燥的产品，无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止，校准品和控制品完全一样，定值与非定值控制品也完全一样。
只是以后根据市场需求，部分冻干血清在体外诊断厂商处，按照校准品要求进入定值程序，最后成为校准品。
部分冻干血清在控制品厂商那里，邀请一些实验室进行控制品的检测，将这些检测结果统计处理后确定最后定值，这些冻干血清成为了定值控制品；没有被定值处理的，即为非定值控制品。
由于邀请实验室参与检测定值，需要耗费一定投入，为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵。
二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是，请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单，它按照不同的检测系统进行排列，方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值。
这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统。
如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统，才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据。
长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响，大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择，且各试剂厂商建议的校准品不一，实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（ 贵州省铜仁市德江县人 民医院，贵 州 铜仁 ５ ６ ５ ２ ０ ０ ）
【 摘 要ｌ 目的 比 较非 定值 血清 与 定值血 清在 血 细胞 分 类质控 中的优 缺 点。方 法 用每 天早晨 采 集的 新鲜 血标 本 进行 血细 胞五 分 类 ，作 为 第
一
个 测 定值 ，于 第二 天早 晨 同一 时 间用前 一 天 的标 本再 次检 测 ，得 出一 个 差值 （ 绝对 值 ） ， 以此 法操作 ２ ０次 ，得 出 ２ Ｏ次差 值 的均 值作 为
３ ． １我 室 从２ ０ １ ２ 年３ 月１ 日至２ ０ 日制备 非 定值 质 控 血 清 的差 值 来 分 析 ，同一个 人在 恒定 条件 下测 定２ ０ 次 ，得 出差值 的 均值 会小 一些 ， 仪器 的变异 系数 会小 ，标 准差 就小 ，控 制仪 器 的重复 性 更严格 ，反 之 ，控 制仪 器 的重复 性 较差 。可 以将本 月全 部在 控 的质控 值 （ 前 一
中图分 类号 ：Ｒ ４ ４ ６
文 献标 识码 ：Ａ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ７ － ０ ６ ９ ３ — ０ ２
随着 医学 技术 的不 断发展 ，质量控 制 对 医院实 验 室显 得十 分重 要 ，只有理 想 的质控 才能保障实验 结果的可靠 性。根据我 室长期对质 控的总结 ，利用非定值血 清和定值血 清对血细胞 分析仪 的质控 进行 比 对 ，发现非定值血清 的一 些优缺点 ，就分析情况作如 下报道。 １材 料与 方法 １ ． １非定值血清 的来源 我 室 每 天 早 晨 已检 测 的 血 常 规标 本 ，要 求 ：标 本新 鲜 、无 溶 血 、无污染 ，血量 ２ ・ ３ ｍ Ｌ，用一 次性真 空采血管 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ Ｋ２ ）采 血 ，
表１ ＢＣ一 ５ ８ ０ ０ ． ａ． ￣胞 分析 仪检 测结 果一
ＷＢ Ｃ 、Ｒ Ｂ Ｃ 、Ｈ Ｇ Ｂ 、Ｈ Ｃ Ｔ 和Ｐ Ｌ Ｔ 的测得值在正常范围。
１ ． ２ 仪器 与试剂
仪器为深圳迈瑞 （ Ｂ Ｃ ． ５ ８ ０ ０ ）及迈瑞原装配套试剂。
１ ． ３ 制备方 法
１ ． ３ ． １用 已经校正 的Ｂ Ｃ 一 ５ ８ ０ ０ 血细胞 分析 仪检测 ，将早 晨检 测的一 个 标本 （ 要求ＷＢ Ｃ 、Ｒ Ｂ Ｃ、Ｈ Ｇ Ｂ 、Ｈ Ｃ Ｔ 、Ｐ Ｌ Ｔ 的测得值 在正常范 围）作 为第一 次测定结果 ，然后放入 冰箱过夜 （ 冰箱 温度为４ ±２ ℃），于第 二 天早晨再 次检测 （ 两次检 测时 间范 围在２ ４ ｈ ±ｌ ｈ ） ，算 出两次检 测
结果的差值 （ 绝对值）。这样连续检测２ ０ ｄ ，得出２ ０ 个差值 （ 变异系
数 ），见表 １ ，以此差值算 出均值 ，求得 Ｓ Ｄ 值… ，见 表２ 。 １ ． ３ ． ２ 以上 均值 和标准差 作为纵 坐标 ，然后 以每 天测 定的差值 （ 前一
天测得值与当天测得值之差的绝对值）为横坐标，可以作出值控图。 将以上差值的均值和标准差输入迈瑞Ｂ Ｃ ． ５ ８ ０ ０ 主界面下的质控系统中
虱眶｜匿■国暖 疆 ２ ０ １ ３年 ３月第 １ １ 卷 理健 康教 育在 精 神科 的 临床应 用 ［ Ｊ 】 ＿ 中国 民康 医学，
２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ １ ４ ） ： １ ７ ７ ６ ．
・
管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ６ ９ ３
靶 值 ，求 出 Ｓ Ｄ 值 。结果 非 定值血 清对仪 器的重 复性控 制较 好 。结论 在定期 用较 准品较 正 或定值 血 清控制 血 细胞 仪 的 准确 性 的情 况下 可
以长期 用 非定值 血 清来进 行 室 内质 控 ，值得 推广 。
【 关 键词 】 非 定值 ；质控 血 清 ；制备 ；优 缺 点
的设定项 目里 ，保存 后即可对每天的质控检测进 行评 价。 １ ． ４质控检 测方法
差值的均值 差值 的标准差 ３讨 论
Ｏ ． １ １ ０ ． ０ ６
Ｏ ． ０ ８ ０ ． ０ ７
１ ． ８ １ ． ５ ８
Ｏ ． ７ Ｏ ． ６ ２
５ ． ２ ２ ． ６ ８
天测定值与当天测定值 ）的均值和标准差作为下一月的均值和标准 差 ，这样逐月更新均值和差值 ，仪器的变异系数更精确 （ 我室利用
中联系 统 自动 更新 ）。
利用质控 软件 （ 我室用 的是 中联 系统软件 ）得 出质控 图。 ２结 果
２ ． １本法对仪器的重复性控制比较好，但对仪器准确性控制无效，应 定期用定值血清来对仪器进行质控并较对。 ２ ． ２前一天与当天的测定模式必须一致，这样会减少误差。
［ １ ０ 】延 英芹 ， 李宝 美 ， 王秋 燕 ． 健 康 教 育对 精 神 分 裂症 患 者 服 药依 从
性 的 影响 ［ Ｊ ］ ． 中国 民康 医学 杂 志， ２ ０ ０ ５ ， １ ７ （ １ ２ ） ： ７ ８ ８ — ７ ８ ９ ．
［ ９ 】 王丽 俊 ， 潘腊荚． 康 复期 精 神 患者 的心理 特 点 及 护理 措 施 ［ Ｊ ］ ． 中
国 民康 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ ５ ） ： １ ０ ５ １ ．
［ １ １ ］刘 正 云． 健 康 教育 对康 复 期精 神分 裂症 患 者 的作用 ［ Ｊ ］ ． 山东精 神
医学， ２ ０ ０ ６ ， １ ９ （ ４ ） ： ２ ８ ６ — ２ ８ ７ ．
非定值质控血清 的制备及优 缺点
选 择 当天检 测的一 个血 常规 标本作 为一 组数据 （ 要 求 ：ＷＢ Ｃ、 Ｒ Ｂ Ｃ 、Ｈ Ｇ Ｂ、Ｈ Ｃ Ｔ 、Ｐ Ｌ Ｔ 检 测结果 为正 常值 ，血量 ＞２ ｍＬ ）保存 于冰 箱 （ 温 度４ ＇ Ｃ±２ ℃） ，于第２ 天再 次检测 ，得 出一组数据 ，分别 求 出
以上 五项检测 项 目的差值 ，将差值修 改后分别保于 五项检测 项 目中，