定值与非定值质控品

合集下载

伯乐公司质控品介绍

伯乐公司质控品介绍
见的TM项目:如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA 15-3、 CA 19-9、CA 27-29、CA 50、CA 72-4、CA 125、细胞骨 架蛋白CK-19 的片断(Cyfra 21-1)、癌相关血清抗原(CASA)、 神经特异烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列 腺特异性抗原(PSA (Free))、β-2 微球蛋白(Beta-2Microglobulin)、铁蛋白(Ferritin)、人绒毛膜促性性激素 (hCG)、人绒毛膜促性性激素-β 亚基(hCG-Beta Subunit)、前 列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase,PAP)等 ❖ 提供各种仪器/试剂的定值 ❖ 效期长达2年(液体)或3年(干粉);开瓶后稳定性长达30天 (液体)或14天(干粉)(特殊项目除外) ❖ 干粉产品有2个水平,液体产品有3个水平
❖ 质控品浓度水平
一个水平质控品的检测只反映可报告范围中一点的表现; 两个及以上浓度水平质控品检测反映质量是一个范围的表现,质量 控制的效果更好。

伯乐质控品的附加价值
❖ 能提供一致组实验室的质控数据:判断和控制正确度 ❖ 专业的质控数据分析软件:科学、高效分析质控结果 ❖ 权威、可信的外部质量评估:帮助发现潜在质量问题,是
循环末报告含本循环及上一个循环的综合质量排名月度报告在数据上传截止日后第4个工作日起循环末报告在数据上传截止日后第14个工作日起即可登录wwwqcn浏览下载或打印评估报告产品名英文产品名中文周期eqasclinicalchemistrymonthlyprogrameqas临床化学月度计划一年eqasclinicalchemistryprogrameqas临床化学计划半年eqasimmunoassaymonthlyprogrameqas免疫测定月度计划一年eqasimmunoassayprogrameqas免疫测定计划半年eqashemoglobinprogrameqas糖化血红蛋白计划一年eqashematologyprogrameqas血液学计划半年eqasurinechemistryprogrameqas尿液化学计划一年eqastherapeuticdrugmonitoringprogrameqas治疗药物监视计划半年biorad长效期控制品不同批号交替时节约用户在时间和成本长效持续质控数据管理效期通常少于2年甚至1年半biorad液态控制品很被用户欣赏和称道没有复溶操作带来的人为误差方便使用不含甘油乙二醇等有机溶剂可用于去甘油方法检测甘油三酯大多是冻干品beckmancoulter的液体生化质控品含有机溶剂严重干扰脂类等项目的检测biorad复合控制品便于用户使用管理便于实验室控制品库存管理节约存储空间冰箱空间节约上机样本数减少因死体积带来的浪费只有一个分析项目或很少几个分析项目我们的优势仪器试剂厂家配套控制品的缺点biorad会根据用户要求保留批号长效持续的质控数据管理减少平行比对节约用户的时间和成本良好的售后服务体现不能为用户保留批号每批运输都是不同的控制品批号biorad提供广泛的项目定值尽可能小的基质效应以确保广泛的适用性同一个控制品可用于不同的仪器和方法提供不同仪器方法上的参考范围在对互换性进行验证的前体下通过质控结果可进行方法学比对只能用于自己的仪器仅提供自己仪器的项目定值biorad开瓶稳定性长很被用户欣赏和称道减少浪费节约成本开瓶稳定性短我们的优势仪器试剂厂家配套控制品的缺点biorad专家级质控售后服务专家建议和售后支持继续教育项目不能提供专业的学术和技术售后服务且通常会主观忽略qc反映的问题bioradqc数据管理方案最专业质控数据管理工具可对所有质控项目进行管理符合iso15189cl

室内质量控制要素

室内质量控制要素

室内质量控制要素(一)质控物1.定义:质控物又称控制物,是保证质控工作的重要物质基础,为了做好统计过程控制,必须选择合适的控制品。

国际临床化学学会(IFCC)对质控品的定义为:专门用于质量控制目的的标本或溶液;不能用作校准。

2.分类按形态:分为液态、干粉、冻干等;按是否定值:分为定值与非定值两种;按基础材料:分为人源和非人源两类;按来源:分为商品与自制两类。

3.性能评价指标①基质效应:处于分析物周围的其他成分的组合称为基质或基体,对分析物在检测时的影响称为基质效应。

②稳定性:包括复溶稳定性和效期稳定性,在规定的保存条件下,至少稳定1~2年。

③均匀性 :瓶间差(CV)﹤0.5%。

④定值与非定值:公司的定值预期范围只是告诉用户它的质控品是好的。

千万不能将其认为是控制的允许范围。

⑤分析物水平:应有几个浓度、浓度分布较宽、最好是医学决定水平的、有可报告范围的上下限值。

4.质控物使用的一般要求①冻干质控品复溶所加溶剂的量要准确;②冻干质控品复溶时应轻摇匀,切忌剧烈振摇;③冻干质控品的复溶要确保所用溶剂的质量;④严格按质控品说明书操作;⑤严格按说明书规定保存,不使用过期质控品;⑥质控品要与患者标本同等条件下进行测定。

(二)质控图1.定义:质控图(control chart)又称控制图,是一种具有质控界限的图形,即针对检验过程质量加以设计、记录,进而评估检验过程是否处于控制状态的统计图。

质控界限通常由受控测量程序对已知标本(通常为质控物)作重复测量获得的均值和标准差来确定。

通常图上至少有三条质控线,中心线(CL),上质控线(UCL)和下质控线(LCL)。

质控图的横轴为质控物测量批次,纵轴为质控物测得的量值。

2.质控图的功能①诊断:评估一个过程的稳定性;②控制:决定某一过程何时需要调整,何时需要保持原有的稳定状态;③确认:确认某一过程的改进效果。

3.常用质控图①Levey-Jennings质控图(常规质控图,L-J质控图)②Z-分数质控图当每批使用多个浓度水平的质控物时,要在一个质控图上反映这些质控物的测量结果,用L-J质控图就不够方便,此时推荐使用Z分数质控图,其最大优点是可以将不同浓度的质控物计算值在一张质控图上表示。

定值与非定值质控品

定值与非定值质控品

每日新:定值与非定值质控品质控质控品选择实验室2014-07-07越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制,因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用,为了使临床和患者确信实验室的检测结果,其中一个必须实施的是开展每天的质量控制。

在如何去选择合适的控制品上,很多实验室偏向于挑选定值控制品,认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值。

而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜,猜想这可能与它们内在的质量差别有关。

因此,在质控品选择上,医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品。

一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上,如果是冷冻干燥的产品,无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止,校准品和控制品完全一样,定值与非定值控制品也完全一样。

只是以后根据市场需求,部分冻干血清在体外诊断厂商处,按照校准品要求进入定值程序,最后成为校准品。

部分冻干血清在控制品厂商那里,邀请一些实验室进行控制品的检测,将这些检测结果统计处理后确定最后定值,这些冻干血清成为了定值控制品;没有被定值处理的,即为非定值控制品。

由于邀请实验室参与检测定值,需要耗费一定投入,为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵。

二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是,请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单,它按照不同的检测系统进行排列,方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值。

这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统。

如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统,才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据。

长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响,大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择,且各试剂厂商建议的校准品不一,实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统。

这种“个性化组合”检测系统在任何控制品公司提供的控制品定值表中,是找不到对应定值的。

校准品及质控品研究技术指导原则

校准品及质控品研究技术指导原则

体外诊断试剂生产及质量控制技术指导原则——体外诊断试剂校准品(物)、质控品(物)研究技术指导原则(征求意见稿)体外诊断试剂校准品(物)(包括真实度控制品)、质控品(物)(简称校准品、质控品)是实现体外诊断试剂临床检测及监督检验结果准确一致的主要工具,也是保证量值有效传递的计量实物标准。

校准品、质控品研究技术资料应包括产品技术要求、试验方法等重要信息,是指导注册申请人(简称申请人)单独申请注册校准品、质控品的重要技术性文件之一。

本研究技术指导原则基于国家食品药品监督管理局《体外诊断试剂注册管理办法(试行)》、《医疗器械标准管理方法》的相关规定。

参考国际标准化组织(ISO)、美国食品药品监督管理局(FDA)、临床化学国际联合会(IFCC)等有关体外诊断试剂方面的指南,对编写的格式及各项内容的要求进行了详细的说明。

其目的是为体外诊断试剂校准品、质控品单独注册申报进行原则性的指导,同时,也为注册管理部门审核体外诊断试剂校准品、质控品提供参考。

由于校准品、质控品种类多、范围广、临床使用重要性强且使用目的差别大,因此,申请人应根据产品特点及临床使用目的编写技术资料,以便于关注者获取准确的信息。

申请人应该提供校准品、质控品产品标准和技术资料,技术资料的要求参见《体外诊断试剂注册管理办法(试行)》。

产品标准格式和具体内容如下(不限于):一、范围应明确陈述本标准规范的对象和所涉及的方面,指明使用的界限。

二、规范性引用文件应包括引导语和规范性引用文件的一览表。

一览表中引用文件的排列顺序为:国家标准、行业标准、国际标准及规范性文件等。

例如:下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。

GB/T 1.1-2000 标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写规则GB/T 191-2000 包装储运图示标志YY 0466-2003 医疗器械用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号ISO 17511 体外诊断医疗器械生物源性样品中量的测量校准品和质控物质赋值的计量学溯源性ISO 18153 体外诊断医疗器械生物源性样品中量的测量校准品和控制物质中酶催化浓度赋值的计量学溯源性三、分类和组成及其它(一)组成成份应说明主要组成成份及其生物学来源。

定值与非定值质控品

定值与非定值质控品

每日新:定值与非定值质控品质控质控品选择实验室2014-07-07越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制;因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用;为了使临床和患者确信实验室的检测结果;其中一个必须实施的是开展每天的质量控制..在如何去选择合适的控制品上;很多实验室偏向于挑选定值控制品;认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值..而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜;猜想这可能与它们内在的质量差别有关..因此;在质控品选择上;医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品..一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上;如果是冷冻干燥的产品;无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止;校准品和控制品完全一样;定值与非定值控制品也完全一样..只是以后根据市场需求;部分冻干血清在体外诊断厂商处;按照校准品要求进入定值程序;最后成为校准品..部分冻干血清在控制品厂商那里;邀请一些实验室进行控制品的检测;将这些检测结果统计处理后确定最后定值;这些冻干血清成为了定值控制品;没有被定值处理的;即为非定值控制品..由于邀请实验室参与检测定值;需要耗费一定投入;为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵..二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是;请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单;它按照不同的检测系统进行排列;方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值..这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统..如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统;才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据..长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响;大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择;且各试剂厂商建议的校准品不一;实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统..这种“个性化组合”检测系统在任何控制品公司提供的控制品定值表中;是找不到对应定值的..三、开展每天的质量控制有必要使用定值控制品吗自质量控制从上世纪50年代开始引入临床实验室起;就强调内部质量控制反映的是不精密度..控制图的绘制方式;让我们观察每天控制值环绕均值的上下分布的波动情况;这就是以均值为中心的控制值不精密度表现..只要每天、每月检测控制值在以往过去波动的范围内;就被认可为“在控”;这是临床实验室的共识..为了做好每天的质量控制;关键是要设定好控制图上的均值和标准差..这些均值和标准差都必须是临床实验室每天使用控制品检测得到的控制值累积计算得到的..随着使用相同批号开展相同项目控制时间的延伸;累积的每月控制值;需要不断“修正”下个月使用的均值和标准差..这样的控制图才能最好地反映目前实验室的真实控制状态..所以;对于实验室来说;不论使用定值的还是非定值的控制品;都必须建立自己的均值和标准差..只有这样;每天质量控制才能真实反映实验室的质量现状..所以;对于不精密度控制而言;非定值控制品完全满足实验室每天的质量控制要求..四、定值控制品的定值可以为实验室的准确度提供明确指示吗如果实验室使用的检测系统是“封闭”的检测系统;那么控制品说明书上提供的该检测系统的定值;还有一定参考价值..但值得注意的是;任何控制品都有稳定期;即在公司规定的期限内;控制品的定值会在公司给出的可能变异范围内波动..同时;为控制品提供定值的实验室操作环境条件与临床实验室存在一定差别;这也会造成实测值与说明书定值有出入..如果实验室使用的是“个性化组合”的检测系统;正如前述;实验室无法使用控制品定值表中的任何一个值..在这样的情况下;更无从说起对准确度的估计了;也更没有必要去使用定值控制品..五、非定值质控品是否需要注册国家食品药品监督管理总局于2013年4月24日发布了食药监办〔2013〕11号国家食品药品监督管理总局办公厅关于可降解泪道栓子等53个产品分类界定的通知..该文件第四条的第十八项:不作为医疗器械管理的产品25个中写到“非定值质控品:由血清或血浆制备..用于体外诊断试剂实验室检测的内部质量控制;观察和控制检测过程的精密度”..因此更根据国内法规规定;非定值控制品不作为医疗器械管理从而无需注册..六、在选择不定值控制品时要注意什么开展质量控制使用非定值控制品是最经济实惠的做法..但也需要关心:公司提供的控制品储存效期;因为我们最好每年使用同一个批号的控制品;它们控制品的瓶间差异有多大开瓶后的稳定性、控制品内包括可以检测的分析物范围、公司是否也提供不同浓度水平的非定值控制品等..还有公司物流服务是否到位;是否能够将控制品送达实验室时无论是温度控制或其他均非常完美公司是否为实验室提供及时和适当的技术咨询;让实验室在控制中出现问题时;给与可靠的支持..这些是实验室挑选控制品厂商时须认真调查和比较的..。

关于定值和非定值质控品(终审稿)

关于定值和非定值质控品(终审稿)

关于定值和非定值质控品文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-如何选择控制品——第一部分定值与非定值控制品冯仁丰我经常被众多同道询问有关每天质量控制的问题。

令人高兴的是,越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制,因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用,为了使临床和患者确信实验室的检测结果,其中一个必须实施的是开展每天的质量控制。

在如何去选择合适的控制品上,很多实验室偏向于挑选定值控制品,认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值。

而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜,猜想这可能与它们内在的质量差别有关。

因此,在质控品选择上,医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品。

一、控制品加工过程从校准品、控制品的生产工艺上,如果是冷冻干燥的产品,无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止,校准品和控制品完全一样,定值与非定值控制品也完全一样。

只是以后根据市场需求,部分冻干血清在体外诊断厂商处,按照校准品要求进入定值程序,最后成为校准品。

部分冻干血清在控制品厂商那里,邀请一些实验室进行控制品的检测,将这些检测结果统计处理后确定最后定值,这些冻干血清成为了定值控制品;没有被定值处理的,即为非定值控制品。

由于邀请实验室参与检测定值,需要耗费一定投入,为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵。

二、控制品定值必须与使用的检测系统关联需要说明的是,请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单,它按照不同的检测系统进行排列,方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值。

这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统。

如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统,才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据。

长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响,大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择,且各试剂厂商建议的校准品不一,实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统。

室内质量控制及质控规则

室内质量控制及质控规则
无论定值或非定值,用户均应建立自己的均值和标准差。
精选课件
9
2) 质控品的特性
人血清基质,以减少基质效应; 无传染性; 添加物的数量应少而纯; 成分分布均匀,瓶间变异小; 稳定性:临床化学的质控品应该有1-2年的稳定期。到实验室至少
也应该有1年以上的保质期。全血质控品稳定期往往只有1个月。 冻干品复溶后成分稳定;(2-8 ℃ 时不少于24h ,-20℃时不少于
质控品:为质量控制目的而制备的样品。用来评价或验证测量精密度、 测量准确度、由于试剂或分析仪器的变化检测系统可能产生的分析 偏差等,可用于能力验证和实验室内质量控制。不能用作校准。
校准品:仪器或试剂公司指定用来校正某一检测系统(仪器+试剂+方法程序) 从而建立此系统测量结果的计量学溯源性的参考物质。考虑到它具有基质 效应,人为赋予校准品的校准值。因此,校准品必须专门用于某一检测系 统。如先使用公认的参考方法检测病人样品,再以具有参考值的病人样品 去校准某检测系统。此时该检测系统在检测其他新鲜病人样品时,这些病 人样品结果的溯源性可上溯至公认的参考方法。也即用新鲜病人样品是校 准系统的最佳校准品。
精选课件
15
(二)室内质控的实际操作
1、确定质量目标
质量目标是实验室选用的质控方法(包括质控规则和质 控品测定的个数)所需达到的目标,可以用总允许误差和 CV%的形式表示。目前中国尚未确立各项目的总允许误,可 参考美国和欧洲提出的各项目可接受的允许误差范围。
精选课件
16
精选课件
17
2、设定靶值和控制限
室内质量控制及质控规则
精选课件
1
一、前言
质量控制:是为达到质量要求所采取的作业技术和活动。
实验室质量控制的目的就是要通过一系列的质控措施发现产生 误差的原因和程度,进而缩小误差幅度,使检验结果的误差限 制在一定的允许范围内,以便提供确实可靠的检验结果。

质控品注册审查指导原则——质控品赋值研究

质控品注册审查指导原则——质控品赋值研究

附件3质控品注册审查指导原则——质控品赋值研究本指导原则旨在指导注册申请人对注册申报资料中质控品赋值研究资料的准备及撰写,同时也为技术审评部门审评注册申报资料提供参考。

本指导原则是对质控品赋值研究的一般要求,申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用,若不适用,需具体阐述理由及相应的科学依据,并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。

本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导文件,不涉及注册审批等行政事项,亦不作为法规强制执行,如有能够满足法规要求的其他方法,也可以采用,但应提供详细的研究资料和验证资料。

应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。

本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定的,随着法规、标准体系的不断完善和科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将适时进行调整。

一、适用范围本指导原则适用于与体外诊断试剂配套使用的定值质控品,可以是单独注册申报,也可以与配合使用的体外诊断试剂合并申请注册。

可以是适用于单一检测项目,也可以是适用于多个检测项目(即复合质控品)。

本文是质控品赋值研究的一般要求。

控制物(Control Material)是被其制造商预期用于验证体外诊断医疗器械性能特征的物质、材料或物品。

通常又被称作质控物或质控品,本文全部以质控品来指代。

质控品的用途包括检验系统性能验证,实验室内质量控制以及实验室间质量评价等。

与体外诊断试剂配套使用的质控品, 用于检验程序的质量控制。

根据是否给出了分析物的标示值,质控品可分为定值质控和非定值质控。

定值质控品是制造商通过合适的分析方法或过程赋值,获得靶值和或范围。

本指导原则不适用于用于室间质量评价的质控品。

本指导原则适用于进行相关产品的注册和变更注册,包括申报资料中的部分要求,其他未尽事宜,应当符合《体外诊断试剂注册与备案管理办法》(国家市场监督管理总局令第48号)等相关法规要求。

二、基本原则质控品的成分尽可能接近临床样本,减少基质和制备过程带来的影响。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

每日新:定值与非定值质控品
质控质控品选择实验室
2014-07-07
越来越多的国内临床实验室在重视每天的质量控制,因为实验室检测结果对临床患者疾病的诊断和监测已经起着非常重要的作用,为了使临床和患者确信实验室的检测结果,其中一个必须实施的是开展每天的质量控制。

在如何去选择合适的控制品上,很多实验室偏向于挑选定值控制品,认为控制品的定值对于实验室检测究竟准不准很有价值。

而且认为非定值控制品相比定值控制品价钱也便宜,猜想这可能与它们内在的质量差别有关。

因此,在质控品选择上,医院或实验室会倾向选择价格可能更贵的定值控制品。

一、控制品加工过程
从校准品、控制品的生产工艺上,如果是冷冻干燥的产品,无论从原材料来源、加工处理、直至成为稳定的冻干血清为止,校准品和控制品完全一样,定值与非定值控制品也完全一样。

只是以后根据市场需求,部分冻干血清在体外诊断厂商处,按照校准品要求进入定值程序,最后成为校准品。

部分冻干血清在控制品厂商那里,邀请一些实验室进行控制品的检测,将这些检测结果统计处理后确定最后定值,这些冻干血清成为了定值控制品;没有被定值处理的,即为非定值控制品。

由于邀请实验室参与检测定值,需要耗费一定投入,为此出售的定值控制品普遍比非定值控制品要贵。

二、控制品定值必须与使用的检测系统关联
需要说明的是,请注意每个定值控制品说明书上包含了一个很长的定值清单,它按照不同的检测系统进行排列,方便实验室从中寻找到适合自己检测系统的定值。

这样的检测系统在国内被称为“封闭”系统。

如果实验室确实完全使用了某个“封闭”检测系统,才可能从定值表中去寻找到对应的该检测系统的定值数据。

长期以来临床实验室受国内检验自动化发展试剂和仪器历程的影响,大多实验室至今还是对使用的仪器和试剂分别选择,且各试剂厂商建议的校准品不一,实验室最后形成仪器、试剂和校准品的“个性化组合”检测系统。

这种“个性化组合”检测系统在任何控制品公司提供的控制品定值表中,是找不到对应定值的。

三、开展每天的质量控制有必要使用定值控制品吗?
自质量控制从上世纪50年代开始引入临床实验室起,就强调内部质量控制反映的是不精密度。

控制图的绘制方式,让我们观察每天控制值环绕均值的上下分布的波动情况,这就是以均值为中心的控制值不精密度表现。

只要每天、每月检测控制值在以往过去波动的范围内,就被认可为“在控”,这是临床实验室的共识。

为了做好每天的质量控制,关键是要设定好控制图上的均值和标准差。

这些均值和标准差都必须是临床实验室每天使用控制品检测得到的控制值累积计算得到的。

随着使用相同批号开展相同项目控制时间的延伸,累积的每月控制值,需要不断“修正”下个月使用的均值和标准差。

这样的控制图才能最好地反映目前实验室的真实控制状态。

所以,对于实验室来说,不论使用定值的还是非定值的控制品,都必须建立自己的均值和标准差。

只有这样,每天质量控制才能真实反映实验室的质量现状。

所以,对于不精密度控制而言,非定值控制品完全满足实验室每天的质量控制要求。

四、定值控制品的定值可以为实验室的准确度提供明确指示吗?
如果实验室使用的检测系统是“封闭”的检测系统,那么控制品说明书上提供的该检测系统的定值,还有一定参考价值。

但值得注意的是,任何控制品都有稳定期,即在公司规定的期限内,控制品的定值会在公司给出的可能变异范围内波动。

同时,为控制品提供定值的实验室操作环境条件与临床实验室存在一定差别,这也会造成实测值与说明书定值有出入。

如果实验室使用的是“个性化组合”的检测系统,正如前述,实验室无法使用控制品定值表中的任何一个值。

在这样的情况下,更无从说起对准确度的估计了,也更没有必要去使用定值控制品。

五、非定值质控品是否需要注册?
国家食品药品监督管理总局于2013年4月24日发布了食药监办〔201 3〕11号《国家食品药品监督管理总局办公厅关于可降解泪道栓子等53个产品分类界定的通知》。

该文件第四条的第十八项:不作为医疗器械管理的产品(2 5个)中写到“非定值质控品:由血清或血浆制备。

用于体外诊断试剂实验室检测的内部质量控制,观察和控制检测过程的精密度”。

因此更根据国内法规规定,非定值控制品不作为医疗器械管理从而无需注册。

六、在选择不定值控制品时要注意什么?
开展质量控制使用非定值控制品是最经济实惠的做法。

但也需要关心:公司提供的控制品储存效期,因为我们最好每年使用同一个批号的控制品;它们控制品的瓶间差异有多大?开瓶后的稳定性、控制品内包括可以检测的分析物范围、公司是否也提供不同浓度水平的非定值控制品等。

还有公司物流服务是否到位,是否能够将控制品送达实验室时无论是温度控制或其他均非常完美?公司是否为实验室提供及时和适当的技术咨询,让实验室在控制中出现问题时,给与可靠的支持。

这些是实验室挑选控制品厂商时须认真调查和比较的。

相关文档
最新文档