常见病脉归类简表
常见病脉脉象
常见病脉脉象由于对脉象感觉与体会的差异，历代医家对常见病脉的分类和命名亦存在着差别。
《内经》记载有二十一种脉象，《伤寒杂病论》中记载二十六种，《脉经》总结分为二十四种，《景岳全书》只分为十六种脉，《濒湖脉学》、《三指禅》则分为二十七种，《诊家正眼》增疾脉而为二十八脉，《脉理求真》增至三十种，《辨证录》则更有三十八脉之多。
近代临床所提及的脉象，有浮、沉、迟、数、洪、细、虚、实、滑、涩、弦、紧、结、代、促、长、短、缓、濡、弱、微、散、芤、伏、牢、革、动、疾等二十八种。
（一）浮脉【脉象特征】轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。
浮脉可理解为“浅脉”，形容为“浮如水漂木”、“浮如水上负轻舟”。
其脉象特征是脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层。
因此，轻取即得，按之稍减而不空。
【临床意义】一般见于表证。
【机理分析】浮脉为阳脉，《内经》称为毛脉，在时应秋，在脏应肺。
桡动脉部位浅表而显浮象，瘦人肌薄而见浮脉，夏秋脉象偏浮，皆属常脉。
表证见浮脉是机体驱邪向外的表现。
外邪侵袭肤表，卫阳抗邪于外，人体气血趋向于肤表，脉气亦鼓动于外，故见浮脉。
邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；虚人外感或邪盛正虚时，脉多浮而无力。
外感风寒，则寒主收引，血管拘急，故脉多浮紧；外感风热，热则血流薄急，故脉多浮数。
【相类脉】１．散脉脉象特征：浮取散漫，中候似无，沉候不应，并常伴有脉动不规则，时快时慢而不匀（但无明显歇止），或脉力往来不一致。
故散脉为浮而无根之脉，形容其为“散似杨花无定踪”。
临床意义：多见于元气离散，脏腑精气衰败，尤其是心、肾之气将绝的危重病症。
机理分析：由于气血虚衰，精气欲竭，阴不敛阳，阳气离散，脉气不能内敛，涣散不收，无力鼓动于脉，以致浮大无根，至数不匀。
２．芤脉脉象特征：浮大中空，如按葱管。
芤脉的脉象特点是应指浮大而软，按之上下或两边实而中间空。
说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空，是脉管内血量减少，充盈度不足，紧张度低下的一种状态。
常见病脉归类简表(排版打印版)
按
始
得
沉
轻取不应，重按始得
里证
伏
重按推至筋骨始得
邪闭、厥病、痛极
弱
沉细无力
阳气虚衰、气血俱虚
牢
沉按实大弦长
阴寒内积、疝气、癥积
迟
脉
类
一息不足四至
迟
一息不足四至
寒证，亦见于邪热结聚
缓
一息四至，脉来怠缓
湿病，脾虚，亦见于平人
涩
往来艰涩，迟滞不畅
精伤、血少，气滞、血瘀，痰食内停
结
迟而时一止，止无定数
阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰
数
脉
类
一息五至以上
数
一息五至以上，不足七至
热证，亦主里虚证
疾
脉来急疾，一息七八至
热证，亦主里虚证
促
数而时一止，止无定数
阳热亢盛，瘀食停积，脏气衰败
动
脉短如豆，滑数有力
疼痛，惊恐
虚
脉
类
应
指
无
力
虚
举按无力，应指松软
气血两虚
细
脉细如线，应指明显
气血俱虚，湿证
微
极细极软，似有似无
气血大虚，阳气暴脱
代
迟而中止，止有定数
大
脉体宽大，无汹涌之势
健康人，病进
脏气衰微，疼痛，惊恐，跌仆损伤
短
首尾俱短，不及本部
有力主气郁，无力主气损
实
脉
类
应
指
有
力
实
举按充实而有力
实证，平人
滑
往来流利，应指圆滑
痰湿、食积、实热，青壮年，孕妇
弦
端直以长，如按琴弦
肝胆病、疼痛、痰饮等，老年健康者
16种常见病的具体脉象，退休中医整理，建...
16种常见病的具体脉象，退休中医整理，建...
16种常见病的具体脉象，退休中医整理，建议收藏，做自己和家人的医生。
1，动脉硬化——脉诊要点——左关脉肝脉或胆脉涩滞不通
2，神经衰弱及失眠症——脉诊要点——左寸关细数，阴分不足
3，颈椎增生——脉诊要点——左关胆脉涩滞，复加肾脉变化
4，腰椎间盘突出——脉诊要点——右尺脉为主，脉象以涩滞为主
5，高血压——脉诊要点——左关浮弦、浮滑，或弦滑，或沉实有力
6，糖尿病——脉诊要点——下部脉多小数，同时右关下部胃脉也小数，尺部脉常虚
7，肝炎——脉诊要点——右关脉细数或虚数
8，前列腺病变——脉诊要点——右尺部肾脉，多沉涩、数，或虚
9，甲状腺病变——脉诊要点——左关下胆脉。
有时涉及左寸脉
10，红斑狼疮——脉诊要点——两尺肾脉，细数而涩，整体脉虚或虚数
11，三叉神经痛——脉诊要点——左尺心脉、肺脉与肝脉，多浮数
12，冠心病——脉诊要点——脉象必涩，瘀血也，兼滑者痰阻，脉迟者寒盛
13，鼻炎——脉诊要点——脉多紧中带数，右寸兼有轻微涩滞
14，脑瘤——脉诊要点——左关部，多滑中带涩
15，肝硬化——脉诊要点——左关上部肝，脉象涩滞
16，精神分裂——脉诊要点——左关胆脉滑，而其他部脉不滑。
脉诊表格汇总
病名四诊可能症状辩证1、高血压1、脉诊：有不同程度的硬脉出现，通常伴有浊脉，心率快与心率慢均有，少数患者也可以出现涩脉。
2、其他：舌体胖，有不同程度齿痕出现，舌苔多于根部有黄苔，少数无苔，嘴唇色偏紫，轮廓乳头有数量不一肿大，手掌大小鱼际红白相间，舌系带下经脉瘀滞。
睡眠状态欠佳，有不同程度头晕或头疼经常出现，部分患者有嗜食肥腻食物的欲望，心慌、胸闷现象也可发生。
查血脂偏高，血压上升，少数心率慢，且血压不高有涩脉者，易发生脑梗塞或新机梗塞。
根据中医辩证可将本病分为三型：1、肝阳上亢型表现为头痛，性情急躁，失眠，口干苦，面红目赤，舌边尖红，苔黄，脉弦有力。
2、肝肾阴虚表现为头部空虚感，头痛，眩晕，耳鸣，面部潮红，手足心热，腰膝无力，易怒，心悸，失眠，健忘，舌红而干，苔薄或少苔，脉弦细或沉细。
3、阴阳两虚表现为严重眩晕，走路觉轻浮无力，面色白，心悸，气促，面部或双下肢水肿，夜尿多，记忆力减退，畏寒，肢冷，腰膝酸软，胸闷，呕吐或突然晕倒，舌质白或无苔，脉沉紧。
脑瘤左寸有涩脉出现，但往往无浊、硬脉，弦脉可出现于双侧。
睡眠差，头痛，呕吐，癫痫，有不同程度或类型的瘫痪，视野障碍同时伴有精神症状。
脑瘤为髓海之病，多是痰湿之邪凝聚于脑，颅内气滞血瘀，颅内压增高，脉络受阻，日久化热动风，风火嚣张，又可损伤阴津，而致肝肾不足，耗津脱营，邪毒积聚，而诸多病机又可相互作用，正气益伤邪壅益甚，而使头痛呕吐抽搐诸症持续不得缓解，而成胶固之疾。
其他诊脉左寸有不同程度的弦脉出现不论任何病症，左寸弦者都有不同程度的梦境出现。
观其脉症，知犯何逆，随症治之。
病名四诊可能出现的症状辩证咽喉炎1、脉诊：脉浮数，久病有弱脉出现。
2、舌苔黄白，大多舌乳头有不同数量的充血，咽部充血，有滤泡，扁桃体肿大，悬雍垂充血水肿。
急性发作发热有规律，精力不济，咽喉有异物感或疼痛。
本病多有外感风热、食辛辣炙煿之品或久病虚阳外越所致。
支气管炎1、脉诊：右寸远心端点点弦，往往伴浮脉。
15种常见脉象的疾病对应
2014江西医疗卫生招聘中医备考：15种常见脉象的疾病对应人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。
中公卫生人才网带着大家学习几种常见脉象对应哪些疾病。
1.实脉：寸关尺三部脉皆有力.主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
2.沉脉：轻按不得，重按乃得。
特点为脉搏部位较深。
主病：里证。
有力为里实，无力为里虚。
邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实;脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。
3.弦脉：脉挺直而长，如按弓弦，有劲有弹力，脉管的硬度大。
主气郁，肝胆病证及痛证。
常见于外感少阳证，肝病，胆病，高血压病，动脉硬化及各种疼痛病证。
4.洪脉：脉形洪大，脉来如波涛汹涌，来盛去衰，脉形宽，波动大。
主热证，阳热亢盛。
常见于高热病人。
5.数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。
特点是较正常脉搏至数快。
主病：热证。
有力为实热，无力为虚热。
外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。
阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
6.促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。
为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。
脉细促而无力，多为虚脱之象。
7.滑脉：脉来流利圆滑，如盘滚珠，多属邪盛，痰食内滞。
气血充盛的正常人有时可见此脉，妇女妊娠时多见此脉，病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热，如各种炎症，消化不良，实证闭经、恶性肿瘤等。
8.浮脉：轻按可得，重按则减。
特点为脉搏部位表浅。
主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。
浮而有力为表实;浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
9.缓脉：一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。
病脉则见于气机为湿所困之湿证，或病后复元。
10.迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。
中医脉诊基础（附：相似脉的鉴别，七绝脉）
中医脉诊基础（附：相似脉的鉴别，七绝脉）古代脉法最得人心的当属李时珍先生的濒湖脉学28脉，是我们中医诊断学脉诊讲课的蓝本。
《内经》记载的脉象远比后世复杂得多。
典型的脉名就有：浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满、疏、格关溢覆等，再加上非典型的、复合的以及一些难以索解的脉名脉形，总数有近百种。
传统28脉浮脉类：浮洪濡芤革散沉脉类：沉伏牢弱迟脉类：迟结涩缓数脉类：数动疾促虚脉类：虚细微代短实脉类：实紧长滑弦25对脉象要素脉体要素：左右、内外、曲直、寒热、清浊、浮沉、上下、粗细脉管壁：厚薄、敛散、刚柔脉搏波：来去、长短、动静、迟数、怠驶、高深、结代血流：滑涩、进退、枯荣、强弱、凸凹、稀稠、疾缓传统脉象中用物理语言描述的有：浮、沉、迟、数、长、短、结、细。
这几种脉象比较容易理解。
而难以理解掌握的多采用比拟的手段帮我们学习。
其描述有：“洪”：去衰来盛似波澜。
“濡”：濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁。
“芤”：芤形浮大软如葱，按之旁有中央空。
“革”：革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚。
“散”：散似杨花散漫飞，去来无定至难齐。
“弦”：端直以长，如按琴弦。
“紧”：脉来紧张如按绳转索。
这里不再一一列举。
古代从医者，并能将文献流传于世的文人多，文字功夫了得。
一句“散似杨花”把我们引入春天漫天飞舞的似雪非雪、似花非花、轻盈如羽、空灵似梦的浪漫意境中去。
一句“如按琴弦”似乎耳畔传来婉转悠扬、清脆流畅的琴声，让我们脑海中浮现出古代才子佳人，抚按琴边。
然“脉理精微，其理易辨，心中易了，指下难明”。
古人只给了我们形象化的描述，却没有给我们如何掌握这种脉象的方法。
病脉疾病反映于脉象的变化,就叫病脉。
一般来说,除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象,均属病脉。
在脉学发展过程中,由于医者切脉的体会不同,所以对脉象命名也不一致。
中医二十八种脉象(附示意图)
中医二十八种脉象（附示意图）随图附赠，二十八脉分脉脉歌，详解于下：浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
阳数君火，阴数相火。
右数火亢，左数阴戕。
滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。
寸滑咳嗽。
胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。
【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。
滑数痰火，滑短气塞。
滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。
滑而冲和，娠孕可决。
涩脉【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。
寸涩心痛，或为怔忡。
关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。
尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
二十八脉示意图、脉象、示意图解、主病
精心整理二十八脉的示意图、脉象、示意图解、主病脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成 28 脉。
脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。
以便初学脉学者易于识别掌握。
脉象示意图，将正常人的脉搏力量假设作 6 个脉力单位，在示意图上以五个黑格表示。
脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成 28 脉。
脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。
以便初学脉学者易于识别掌握。
脉象示意图，将正常人的脉搏力量假设作 6 个脉力单位，在示意图上以五个黑格表示浮、中、沉，每部脉象分别用三图表示之。
代表诊脉时浮中沉三候。
正常人脉的宽度，假设作两个单位计算，在示意图中于脉搏升波的基底部用两个黑格表示，如脉细那么填画一个或一个半横格，大脉、洪脉较正常为宽那么填画两个半或三个格，以示比正常脉象宽的倍数。
正常脉的波峰，假设为 7 个波，为正常人脉搏跳动的次数。
1.浮脉(一)脉象：轻按即得，浮泛于皮肤之表。
举之那么泛泛流利，按之那么稍减而不空。
(二)浮脉体状诗：浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
(三)图解：以浮取上边之黑线为皮层，其波峰透出黑线，表示脉搏浮泛于皮肤之上，其脉力浮取脉力较猛，正常脉力一般为五个脉力单位，在最上大黑线中为五个小黑格。
浮脉的脉力，浮取超过正常，故浮取黑线中为 6 格；中取较弱，故在中取部位为 5 格；重取有的为 4 个脉力单位，在沉取部位画 4 格。
脉形一般不宽，故在起波基底横线上，绘两个格。
说明浮脉脉力，浮取较猛，中取稍软，而重取显弱。
而浮脉在持脉时毫不加压，即明显的泛泛于皮肤之上。
假设轻按不显，中取方见，重取明显，即非浮脉。
(四)主病：浮脉主表，为六淫之邪侵入肌表，当外邪侵袭肌表，人体之气血为扞卫机体，而趋向于表，故脉应之而浮。
浮脉虽属外邪袭表之征，但有虚实之分，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。
不管表实表虚，只要脉现浮象，必有发热恶寒头痛身痛之表证。
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常见病脉归类简表
（1）浮脉与芤脉、革脉、散脉：四种脉象的脉位均表浅，轻取皆可得。
不同的是浮脉举之有余，重按稍减而不空，脉形不大不小；芤脉浮大无力，中间独空，如按葱管；革脉是浮取弦大搏指，外急中空，如按鼓皮；散脉是浮而无根，至数不齐，脉力不匀。
（2）沉脉、伏脉与牢脉：三种脉象的脉位均在皮下深层，故轻取不应。
不同的是沉脉重按乃得；伏脉较沉脉部位更深，须推筋着骨始得，甚则暂时伏而不见；牢脉沉取实大弦长，坚牢不移。
（3）迟脉与缓脉、结脉：三者脉率均小于五至。
但迟脉一息不足四至；缓脉虽然一息四至，但脉来怠缓无力；结脉不仅脉率不及四至，而且有不规则的歇止。
（4）数脉与疾脉、滑脉、促脉：四种脉象的共同点是脉率均有快于正常脉象的感觉。
不同的是数脉一息五至以上，不足七至；疾脉一息七八至；滑脉仅指脉形往来流利，应指圆滑似数但并不数；促脉不仅脉率每息在五至以上，且有不规则的歇止。
（5）细脉与微脉、弱脉、濡脉：四种脉象都是脉形细小且脉势软弱无力。
细脉形小而应指明显，主要从脉搏的形态而言；微脉则极软极细，按之欲绝，若有若无，起落模糊，不仅
从脉形言，而且主要指脉搏的力量弱；弱脉为沉细而无力；濡脉为浮细而无力，即脉位与弱脉相反，轻取即得，重按反不明显。
（6）实脉与洪脉：二者在脉势上都是充实有力。
但实脉应指有力，举按皆然，来去俱盛；而洪脉状若波涛汹涌，盛大满指，来盛去衰。
（7）短脉与动脉：二者在脉搏搏动范围上都较小，仅关部明显。
但短脉常兼迟涩；动脉其形如豆，常兼滑数有力之象。
（8）结脉与代脉、促脉：三者均属有歇止的脉象。
但促脉为脉数而中止，结脉为脉缓而中止，二者歇止均不规则；代脉是脉来一止，其脉率可快可慢，且歇止有规则，歇止时间较长。