用药案例分析

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临床用药案例分析

临床用药案例分析

治疗效果与副作用
患者按照医嘱每天按时服药,1 个月后血压降至正常范围。
3个月后复查,血压稳定,无反 弹。
治疗过程中未出现明显副作用 ,仅少数情况下出现干咳、头 痛等症状。
02
案例二:糖尿病患者的用药
患者情况介绍
ห้องสมุดไป่ตู้01
患者年龄:56岁
02
性别:男性
03
04
病史:已确诊糖尿病多年,曾 尝试过多种药物治疗,但效果
硝酸异山梨酯是血管扩张药,用 于扩张冠状动脉,改善心肌供血 ,缓解心绞痛症状。
01
患者的主要用药包括阿司匹林、 氯吡格雷、辛伐他汀和硝酸异山 梨酯。
02
03
辛伐他汀是降脂药,用于降低血 脂水平,减轻冠状动脉粥样硬化 程度,预防心血管事件。
04
治疗效果与副作用
患者长期规律服药后,心绞痛症状得到有效控制,未再出现胸闷、胸痛等不适症状 。
治疗效果与副作用
治疗效果
患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂后,哮 喘症状得到有效控制,咳嗽、气促等症状明 显减轻,肺功能得到改善。
副作用
部分患者使用后可能出现口腔念珠菌感染、 声音嘶哑等副作用,但发生率较低。针对副 作用的出现,医生建议患者在用药期间多饮 水、保持口腔清洁,如出现严重不适及时就 医。
病史:抑郁症多年,曾接 受过心理治疗和药物治疗
,但效果不明显
01
患者年龄:35岁
02
03
职业:公司职员
04
05
症状:情绪低落,丧失兴 趣和愉悦感,失眠,食欲 不振,思维迟缓,自我评 价低,甚至出现自杀念头
用药选择与依据
首选药物
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物
依据

调整用药案例分析报告范文

调整用药案例分析报告范文

调整用药案例分析报告范文一、案例背景患者,男性,45岁,因“高血压5年,血压控制不佳”入院。

患者5年前被诊断为高血压,长期服用降压药物,但血压控制情况不理想。

本次入院前,患者自述血压波动较大,最高达到180/110mmHg,伴有头晕、头痛等症状。

二、初步诊断患者入院后,经过全面检查,初步诊断为:1. 原发性高血压2. 高血压性心脏病3. 高血压性肾病三、用药情况患者入院前用药情况如下:1. 贝那普利 10mg,每日一次2. 氨氯地平 5mg,每日一次3. 利尿剂,不定期使用四、用药问题分析1. 用药依从性问题:患者自述由于工作繁忙,经常忘记按时服药,导致用药依从性差。

2. 药物剂量不足:患者长期服用的贝那普利和氨氯地平剂量可能不足以有效控制血压。

3. 药物选择问题:患者未使用利尿剂作为常规用药,可能影响血压控制效果。

五、调整用药方案1. 增加贝那普利剂量至20mg,每日一次,以增强降压效果。

2. 调整氨氯地平剂量至10mg,每日一次,以提高降压效果。

3. 加入利尿剂,如呋塞米20mg,每日一次,以增强利尿降压作用。

4. 增加用药提醒,提高患者用药依从性。

六、调整用药后监测1. 血压监测:调整用药后,每日监测患者血压,记录血压变化情况。

2. 药物副作用监测:密切关注患者是否出现药物副作用,如低血压、头晕等。

3. 生化指标监测:定期检查患者的肾功能、电解质等生化指标,评估药物对患者的影响。

七、调整用药后效果评估经过调整用药方案后,患者血压逐渐稳定,平均血压控制在140/90mmHg左右。

患者头晕、头痛症状明显减轻,生化指标未见明显异常,表明调整用药方案有效。

八、案例总结本案例中,通过分析患者的用药情况,发现用药依从性差、药物剂量不足以及药物选择不当是导致患者血压控制不佳的主要原因。

通过增加药物剂量、调整药物种类和提高用药依从性,患者的血压得到了有效控制,症状得到缓解。

这提示我们在临床实践中,应重视患者的用药依从性,合理选择药物种类和剂量,以实现更好的治疗效果。

护理用药错误不良事件案例讨论范文

护理用药错误不良事件案例讨论范文

护理用药错误不良事件案例讨论范文在医疗护理中,用药错误是一种严重的不良事件,可能会对患者的健康和安全造成严重危害。

本文将以一个真实的护理用药错误案例为例,对其进行探讨和分析,并提出避免该类事件的建议。

此案例涉及的是一名65岁的患者,因患有高血压和糖尿病住院治疗。

在护理过程中,护士在给该患者输液时,由于疏忽将盐水输液误用为血糖降低药物胰岛素注射液,致使患者发生低血糖危象,幸好及时发现并得到抢救,患者才免于不测。

针对此事件,我们可以看到几个问题。

首先是护士在执行药物输液时出现了明显的错误,这可能与操作不规范、疏忽大意等因素有关。

其次,医疗机构在用药管理和质控方面存在漏洞,没有有效的制度和流程来确保药物使用的准确性和安全性。

最后,监督和检查力度不够,导致这样的错误事件屡有发生。

为了避免类似事件再次发生,我们需要采取一系列措施。

首先,加强医护人员的用药知识培训和技能培养,提高他们对药物的认识和操作的规范性。

其次,建立健全的用药管理和审核流程,强化用药的双重核查制度,确保用药的准确性和安全性。

再者,加强对医疗机构的监督和评估,建立完善的监督体系,及时发现和处理问题。

最后,提高医院的用药安全文化,让每位医护人员都时刻关注用药问题,不断改进和提高用药工作质量。

通过这次案例的分析和讨论,我们看到了护理用药错误不良事件的严重性,也明白了预防和避免这类事件的重要性。

希望医护人员和医疗机构都能引以为戒,从此事中吸取教训,共同努力提高用药安全水平,为患者提供更加安全和高质量的护理服务。

在医疗护理中,用药错误是一种严重的不良事件,可能会对患者的健康和安全造成严重危害。

本文将以一个真实的护理用药错误案例为例,对其进行探讨和分析,并提出避免该类事件的建议。

此案例涉及的是一名65岁的患者,因患有高血压和糖尿病住院治疗。

在护理过程中,护士在给该患者输液时,由于疏忽将盐水输液误用为血糖降低药物胰岛素注射液,致使患者发生低血糖危象,幸好及时发现并得到抢救,患者才免于不测。

不合理处方用药3例分析

不合理处方用药3例分析

不合理处方用药3例分析临床工作中,合理使用药物可以及时、有效诊治疾病,减少患者的经济负担,但是,不合理用药可能加重患者病情,导致用药危险,引发医患纠纷。

现就我院处方点评中抽查的三例处方予以分析。

一、盐酸氨溴索于盐酸溴己新联用患者:牟xx ,男,8月就诊科室:门诊儿科临床诊断:支气管炎、肠炎处方:盐酸氨溴索口服溶液 10ml*30mg*15×3.0支Sig:3ml 口服一日三次盐酸沙丁胺醇片 2.4mg*100×3.00片Sig:0.8mg 口服一日三次富马酸酮替芬片 1mg*60×3.00片Sig:0.5mg 口服一日三次盐酸溴己新片 8mg*1000×5.00片Sig:4.0mg 口服一日三次头孢克肟颗粒 50mg*6×5.00袋Sig:35mg 口服一日二次治疗结果:不详分析:支气管炎、肠炎一般的临床症状为咳嗽,咳痰,气紧,哮喘,呼吸困难,腹痛,腹泻等。

常规治疗止咳祛痰,解痉平喘,抗过敏,抗炎,止泻等。

该案例为门诊处方,选用了黏痰溶解剂盐酸溴己新片与盐酸氨溴索口服溶液、止咳平喘的盐酸沙丁胺醇片、抗过敏的富马酸酮替芬片和抗菌消炎的头孢克肟颗粒,基本符合疾病的治疗需要。

关于盐酸溴己新片与盐酸氨溴索口服溶液合用的问题,值得临床关注。

氨溴索是溴己新在体内的代谢物,具有黏痰溶解作用。

溴己新有较强的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液。

两药联用不适宜。

联合用药的主要目的是作用相加、作用互补、作用协同等,药理作用相同的药物联合用药,只能使药物的用量相加,药物用量过大,会增加药物不良反应,甚至可能导致中毒的危险。

建议临床医生在使用药品时,对药品说明书记忆不清的,可再次阅读,对于可用可不用的药品,最好不用。

诊断与选用的药品相符,严格按照药品说明书安全、有效、合理选用药品。

二、气管炎不适宜选用柴胡注射液患者:罗xx,男,1岁就诊科室:门诊儿科临床诊断:气管炎处方:柴胡注射液 2ml*10支×1.00支Sig:2.0ml 肌注一日一次治疗结果:不详分析:柴胡注射液的主要成分是北柴胡,辅料是氯化钠,聚山梨醇酯-80。

药学案例分析

药学案例分析

药学案例分析药学案例分析是药学领域中非常重要的一部分,通过对真实病例的分析,可以帮助药学专业人员更好地理解药物的使用和治疗效果。

本文将以一个真实的药学案例为例,进行详细分析,希望能够为相关领域的专业人员提供一些借鉴和参考。

病例概况:患者,女性,45岁,主要症状为慢性头痛和失眠。

患者平时工作繁忙,生活压力较大。

曾在多家医院就诊,但症状未见明显改善。

经过详细的问诊和检查,患者被确诊为紧张性头痛和失眠症。

治疗过程:1. 头痛治疗,患者曾长期服用布洛芬等止痛药物,但效果不佳。

后来,医生根据患者的具体情况,调整了治疗方案,采用了一种新型的镇痛药物,该药物具有较好的镇痛效果,并且对患者的胃肠道没有明显的刺激作用,患者的头痛症状得到了有效控制。

2. 失眠治疗,患者在就诊期间,医生建议她采用一些非药物治疗方法,如规律作息、避免熬夜等。

同时,医生还给予了一些中药调理,并建议患者适当进行放松的身心活动,如瑜伽、冥想等。

患者在坚持了一段时间后,失眠症状有所缓解。

总结与分析:通过这个案例的分析,我们可以得出一些结论和启示。

首先,对于慢性头痛患者,需要根据具体病情选择合适的镇痛药物,不能一味地依赖于常规的止痛药物。

其次,对于失眠患者,除了药物治疗外,非药物治疗同样重要,尤其是对于长期失眠的患者,需要注意调整生活作息,避免不良的睡眠习惯。

最后,中西医结合的治疗方法可能对某些症状的缓解具有积极的作用,需要在临床实践中加以重视。

结语:药学案例分析对于药学专业人员来说具有重要的指导意义,通过对真实病例的深入分析,可以帮助我们更好地理解药物的使用和疗效,为临床实践提供更多的借鉴和参考。

希望本文所述的药学案例能够为相关领域的专业人员提供一些有益的启示,也希望患者能够早日康复,重拾健康的生活。

药品质量问题的案例分析与经验总结

药品质量问题的案例分析与经验总结

药品质量问题的案例分析与经验总结近年来,药品质量问题屡屡引发公众关注。

不少案例揭露了药品领域中存在的一些不规范行为和质量问题。

本文将通过分析一些典型案例,总结经验教训,以期进一步提高药品质量监管和消费者保护的水平。

案例一:假药案件某年某月,某地爆发了一起假药案件。

一家医院被曝出购买了大量价格低廉的药品,但经检测发现这些药品的成分与正品存在差异,可能导致患者治疗效果不佳甚至出现不良反应。

经过调查,发现这些药品是由一家非法药品生产企业生产和销售。

从这个案例中我们可以得到以下经验教训:第一,医院和药品销售企业应加强供应链管理,确保购买到的药品来源可靠。

第二,药品监管部门应加大打击假药行为的力度,对违规企业进行严厉处罚,维护市场秩序。

第三,医疗机构应建立健全的药品采购和流通制度,加强供应商的审查和管理。

案例二:质量不达标案件某年某月,某批次药品被检测出质量不达标。

该药品生产企业声称其质量检测合格,但在实际市场中被检出含有超标的有害物质。

此案引起了广泛关注,并对药品质量检测体系提出了质疑。

从这个案例中我们可以得到以下经验教训:第一,药品生产企业应严格落实质量管理要求,确保药品质量的安全可靠。

第二,药品质量监管部门应加强对药品质量检测机构的监管,确保检测结果的准确性和可靠性。

第三,公众对药品质量问题的关注度应提高,对质量不达标的产品要有更加明确的投诉渠道和维权途径。

案例三:生产环境卫生问题某年某月,某药品生产企业在生产车间环境卫生方面存在问题。

当地媒体曝光了该企业车间内存在污染、蟑螂等情况,引发了公众的担忧。

从这个案例中我们可以得到以下经验教训:第一,药品生产企业应严格按照相关要求,保持生产环境的洁净。

第二,监管部门应加强对药品生产企业的巡查和监督,确保生产环境的安全卫生。

第三,消费者在选择购买药品时,应注重企业的生产环境认证和质量认证情况,增强自身的防范意识。

总结与展望:药品质量问题的案例分析表明,我国在药品质量监管方面还存在一定的问题和不足。

临床药理案例分析

临床药理案例分析

临床药理案例分析案例一:患者基本信息:姓名:李某某性别:男年龄:65岁病症:高血压临床表现:李某某患有高血压多年,常见症状包括头痛、头晕、心悸等。

此前一直使用贝塞那普定来控制血压,但最近药效不稳定。

药物治疗:根据患者相关检查结果,医生为其开具了一份新的药物治疗方案。

该方案包括使用以下三种药物:1. 氢氯噻嗪:每日一次,口服。

2. 苯磺酸氨氯地平:每日一次,口服。

3. 美托洛尔缓释片:每日一次,口服。

药理分析:1. 氢氯噻嗪:氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药物,通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,从而增加尿液排钠量,降低血浆容量,减轻心脏负荷,达到降压效果。

此外,氢氯噻嗪还可降低体循环外缩血管内容量,减轻周围血管的紧张度。

2. 苯磺酸氨氯地平:苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂,通过抑制钙离子进入细胞内,降低心肌细胞内钙离子浓度,减少心肌收缩力,减轻心脏负荷,从而降低血压。

同时,苯磺酸氨氯地平还可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量。

3. 美托洛尔缓释片:美托洛尔属于β受体阻滞剂,通过竞争性阻断β受体,抑制交感神经系统对心脏和血管的作用,减慢心率,降低心输出量,降低血压。

此外,美托洛尔还可抑制肾素释放,减少醛固酮的分泌,降低体液容量。

案例分析:根据患者的个人情况和药物治疗方案,我们可以看出医生的用药考虑比较全面。

氢氯噻嗪作为利尿药,可通过增加尿液排钠量和降低血浆容量来达到降压效果。

苯磺酸氨氯地平作为钙离子拮抗剂,可降低心肌细胞内钙离子浓度,从而减轻心肌收缩力,扩张冠状动脉,降低血压。

美托洛尔则通过阻断β受体,抑制交感神经系统的作用,降低心率和心输出量,同时减少体液容量。

综合三种药物的作用,可以有效地控制李某某的高血压病情。

然而,需要注意的是,药物治疗方案并非一成不变的,对于个别患者可能需要进行调整。

因此,在用药期间,医生应密切关注患者的病情变化和药物的不良反应,适时进行调整,以提供更有效和安全的治疗。

结论:通过临床药理案例分析,我们了解到氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平和美托洛尔等药物在治疗高血压方面的应用。

临床安全合理用药案例分析500例

临床安全合理用药案例分析500例

案例11糖尿病患者便秘不应用硫糖铝(常见副作用为便秘),可加重便秘。

换成铝碳酸镁(餐后1小时)。

吗丁啉(餐前半小时)和其同服,会减少胃黏膜保护剂在胃内的滞留时间。

13土霉素、多西环素、四环素、庆大霉素、喹诺酮、阿米卡星、甲硝唑、青蒿素对人附红体病有效。

如果患者肾功正常,丁卡为首选;肾功损,可选土霉素、甲硝唑、多西环素。

14支气管哮喘普米克都保(布地奈德粉吸入剂):深度用力吸气,吸完漱口,以降低真菌性口炎的发生。

奥克斯都保(富马酸福莫特罗粉吸入剂):福莫特罗是一种β2受体激动剂,松弛支气管平滑肌。

患者雾化吸入万托林+爱全乐,手抖是万托林的不良反应,口干是爱全乐的不良反应,如可耐受,不用停药。

口服激素逐渐减量,最好达到吸入糖皮质激素替代全身激素,因该患者出现骨质疏松等激素不良反应。

患者夜间有发作,说明激素使用量不够。

哮喘急性发作期激素使用应早期、足量、短程。

患者可以睡前加服β2受体激动剂如丙卡特罗片(美普清),25μg,qn。

雷尼替丁可降低茶碱的肝脏清除率,合用可增加后者浓度和毒性。

15单次大剂量肌注氯丙嗪导致低血压,应从小剂量开始,逐渐加量。

其有阻断M胆碱受体和肾上腺素能α受体的作用,阻断后者引起低血压。

用药期间夜尿可呈粉红、红或棕色。

可减少出汗和机体散热,应避免在炎热条件下工作。

16苯妥英钠蛋白结合率高,为88-92%,主要与白蛋白结合。

该患者白蛋白仅为2g/L(正常40-55),游离苯妥英钠的浓度是19.6μmol/L(治疗浓度4-8),以达中毒浓度。

17地高辛的中毒浓度为>2ng/ml。

老年人肝肾功能不全,耐受性低,需小剂量开始,个体化给药。

18心肌桥的存在,医生将静滴硝酸甘油改为口服单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg,qd。

考虑到有加重肌桥狭窄程度的可能,建议医生换为美托洛尔或钙离子拮抗剂。

硝酸酯类的药物降低了壁冠状动脉的收缩期血流,并有可能导致反向血流而使心肌缺血加重。

19浓度依赖性抗菌药物的关键指标:C max/MIC和AUC24/MIC,氨基糖苷类,喹诺酮类,硝基咪唑类属于浓度依赖性,应全天药一次给予。

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案例7
基本情况:患者女性,52 岁, 因急性胆囊炎入院。 给予头孢哌酮舒巴坦 3.0 g q12h、 氢化可的松注射液 100 mg qd 治疗。 用药后,患者出现颜面部皮肤潮红、头痛、头
晕、视物模糊、血压下降 诊断为双硫仑反应
思考问题
为什么会出现这样的反应? 患者为禁食病人,那么罪魁祸首的酒精又是从
快速型心动过快,控制心动过快,效果良好 CT诊断为:浸润性结核病,给予利福平 0.6
g/d,几天后出现心动过速症状。
思考问题
患者心动过速与其应用利福平是否有关? 为什么?
案例分析5
利福平属于肝药酶诱导剂,可诱导肝脏细胞色 素酶,加快了美托洛尔的代谢,使其血药浓度 降低,疗效降低。
因此,若两药合用,应该加大酒石酸美托洛尔 片的量,达到原有的治疗效果,不过建议最大 剂量不要超过 200 mg/d。
案例分析4
考虑是属于地高辛毒性反应症状。 奎尼丁和地高辛合用可使地高辛的血药浓度提
高一倍,甚至达到中毒浓度。 其升高程度与奎尼丁用量相关。合用后出现地
高辛毒性反应后应停用奎尼丁,
案例分析4
发现地高辛的血药浓度仍继续上升。这是由于 奎尼丁从组织结合处置换出地高辛,减少地高 辛的分布容积,导致地高辛的血药浓度升高, 出现不良反应。
故应尽量避免两者联合应用,若必须合用,应 密切监测血糖,及时调整剂量。
案例2
基本情况:患者女性,39 岁,因出现不典型 癫痫抽搐就诊。
发作时瞳孔大小改变伴心率增快。 患者因肺部感染,痰培养结果为肺炎克雷伯菌
(ESBLs)和金黄色葡萄球菌。使用美罗培南 和去甲万古霉素抗感染治疗 既往「癫痫」病史,服用「丙戊酸钠」抗癫痫 药自诉效果良好
案例1
基本情况:患者女性,59Y,因嗜睡,神智模糊1天 到医院就诊。
4天前,因肥胖加服奥利司他,用药后出现腹痛, 腹泻。患者自行加用西米替丁(0.4g,bid)随后 出现嗜睡,神智模糊,伴随 呼吸深大。
既往病史:2型糖尿病(具体不详),使用二甲 双胍控制血糖,服用剂量为:0.5g tid,血糖控制 理想。
二者合用,可减少华法林的代谢,导致体内华 法令的血药浓度升高,从而引起抗凝作用的增 强,严重的可引起出血的不良反应。
案例分析6
因此,对于长期服用华法林的患者,即使剂量 已经调整稳定,在合用药物后,应密切监测 INR 值,适当调整华法令的用量。
同时注意观察患者是否有出血症状,以便及时 采取措施。
避免氨茶碱和左氧氟沙星的联合使用。
案例4
基本情况:患者女性,75 岁。 因心悸、视物模糊、恶心呕吐到医院就诊 用药史:服用地高辛(0.25 g/d)长达 4 年之
久,新近后加服奎尼丁(0.6 g/d)。 医院急诊诊断为心律失常
思考问题
她为什么会心率失常? 患者心律失常的原因你考虑是什么?
思考问题
患者的癫痫既往控制良好,为何出现复发情况?
案例分析2
美罗培南与丙戊酸钠合用可使抗癫痫药的血药 浓度降低。
究其原因,丙戊酸钠在体内的代谢主要在肝脏 中通过葡萄苷酸化,通过肠道微生物分解代谢, 缓慢吸收。其余可在肝中水解成丙戊酸,增加 其血药浓度。
案例分析2
美罗培南是一种广谱抗菌药物,属于碳青霉稀 类,影响了肠道细菌的数量。
用药案例分析
引言
临床上,对于患者,我们往往会选择多种药物 联合治疗,但选用多种药物同时治疗的时候, 会遇到药物相互作用的问题。
有的药物相互作用随着疗效提高的同时毒性也 可能加大,有的药物相互作用毒性减轻了但是 疗效也降低了。
所以临床上药物相互作用应该达到疗效提高的 同时毒性也降低,避免毒加大疗效而疗效降 低的情况。
吐的症状。 既往「支气管哮喘」病史,口服氨茶碱 200
mg,自诉控制哮喘症状良好。
案例分析3
氨茶碱与喹诺酮类或大环内酯类抗菌药合用时, 可使茶碱清除率降低,血药浓度升高,甚至出 现毒性反应。
故氨茶碱与这些药物合用时应适当减少用量或 监测其血药浓度。
本病例患者也可选用其他抗菌药物进行抗感染, 如选用头孢类抗菌药物。
因此,避免两种药物的合用,应在停用地高辛 后服用奎尼丁。
案例分析4
若必须同服则需要检测地高辛的血药浓度,并 按需要调整地高辛的剂量,
一般两药合用时地高辛用量应酌减 1/3-1/2
案例5
患者男性,45 岁。 因咳嗽于当地医院就诊。 既往心动过速史 长期服用酒石酸美托洛尔片(100 mg/d)治疗
其他:肾功能正常。
案例分析1
根据患者嗜睡、神志模糊、呼吸深大等症状, 考虑出现乳酸酸中毒情况。 这是由于二甲双胍与西咪替丁联用后,西咪替 丁可减少肾脏清除率导致。
提出问题
1、根据患者症状考虑诊断是什么? 2、为什么会出现这种情况?
案例分析1
原本二甲双胍在体内不经肝脏代谢,以原尿排 出,经肾小管分泌。而西咪替丁能够减少肾脏 清除率。使其曲线下面积(AUC)增加 50%, 增加二甲双胍的生物利用度,导致出现乳酸酸 中毒的不良反应。
抑制了丙戊酸在肠道的吸收,导致丙戊酸口服 后浓度降低,抗癫痫效果降低。
因此应该避免两种药物的合用,或更改抗癫痫 药物,如建议使用苯巴比妥注射剂。
案例3
基本情况:患者男性,45 Y,7天前因「咳嗽 咳痰」就诊。
行胸部平片示,两肺纹理增粗、紊乱,可见网 状阴影。
入院诊断为肺部重症感染。 用药情况:给予左氧氟沙星,后出现恶心、呕
哪来的呢?
案例分析7
双硫仑 祸起氢化可的松注射液 氢化可的松不溶于水,但可溶于乙醇。临床使
用的氢化可的松注射液的辅料即为乙醇,含量 约 50%
案例分析7
其他使用乙醇作为辅料的制剂有:硝酸甘油注 射液、尼莫地平注射液、地西泮注射液、去乙 酰毛花苷注射液、依托泊苷注射液、紫杉醇注 射液。除此之外还有:环孢素注射液、注射用 脂溶性维生素(Ⅰ)、舒血宁注射液、银杏叶 提取物注射液,
案例6
基本情况:患者老年男性 78 岁 既往病史:房颤 服用华法林治疗 2 年余 新近因感染,使用氟康唑,用药后,房颤加重,
咳血,再次到当地医院就诊。 查INR 升高
思考问题
患者在服用华法林的同时需要注意什么?
案例分析6
氟康唑是肝药酶的抑制剂,而华法林主要在肝 脏代谢,并依赖肝药酶进行代谢。
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