医疗费用报销事宜
工伤医疗费用报销总结
深圳工伤医疗费用报销总结
1、深圳工伤医疗费去哪里报销？
1）未出院的，还在治疗期间；
伤者未出院的，直接住院工伤医疗记账办理报销事宜。
2）治疗结束/已经自费的：
到定点医院医保（工伤）办或收费处办理退费补记账
手续，退回原缴费账号。
2、深圳工伤医疗费报销需要什么资料？
1）身份证复印件；
2）医疗费用发票；
3、深圳工伤医疗费可以报销哪些费用？
可以报销住院费、检查费、手术费、药费等。
注意：只有在工伤判定书中认定的受伤部位才能报销。
其
他部位受伤不在工伤报销范围。
【深圳社保局】您好：根据有关规定，已认定为工伤、且无第三方责任的参保人，凭《深圳市认定工伤决定书》，可在我市工伤保险定点医院享受门诊/住院工伤医疗记账服务。
如已属自行结算或经医保结算的费用，您可到定点医院医保（工伤）办或收费处办理退费补记账手续。
感谢您的支持与信任!
【市社保局郑重提醒您：远离非法“工伤中介”及“非法咨询”，切勿被
不法人员以委托代办名义骗取高额服务费。
】。
医院费用报销管理制度
第一章总则第一条为加强医院财务管理，规范费用报销流程，提高资金使用效率，确保医院财务制度的严格执行，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体员工及临时工作人员的费用报销。
第三条费用报销应遵循合法性、真实性、合理性、节约性原则。
第二章报销范围第四条报销范围包括：1. 因公出差、培训、进修等产生的交通费、住宿费、伙食补助费；2. 因公接待产生的餐饮费、住宿费、交通费；3. 因公购置的办公用品、设备、药品等；4. 因公发生的医疗事故赔偿费用；5. 因公发生的其他合理费用。
第五条下列费用不予报销：1. 个人消费费用；2. 与工作无关的费用；3. 未按规定取得合法凭证的费用；4. 超出医院财务预算的费用；5. 法律法规禁止报销的费用。
第三章报销流程第六条费用报销流程如下：1. 经办人填写《费用报销单》，并附上相关票据；2. 经办人将《费用报销单》及票据提交给所在部门负责人审核；3. 部门负责人对《费用报销单》及票据进行审核，签署意见后提交给财务部门；4. 财务部门对《费用报销单》及票据进行审核，确认无误后，按照审批权限审批；5. 经审批通过的《费用报销单》提交给出纳办理支付手续；6. 出纳办理支付手续后，将支付凭证交还经办人。
第四章报销审批第七条费用报销审批权限如下：1. 普通费用报销：部门负责人审批；2. 大额费用报销：分管领导审批；3. 特殊费用报销：院长审批。
第五章附则第八条本制度由医院财务部门负责解释。
第九条本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
第十条本制度如有未尽事宜，由医院财务部门负责解释和修订。
企事业单位医疗费用报销管理制度
企事业单位医疗费用报销管理制度一、制度背景为了规范企事业单位的医疗费用报销管理，提高工作效率，合理使用医疗资源，保障员工健康权益，本单位制定了本制度。
二、适用范围本制度适用于本单位的所有员工。
三、报销范围1.员工因病就诊、住院、手术等因公或福利性质的费用；2.企业集体医疗保险或商业保险未覆盖的费用；3.其他医疗费用。
四、报销规定1.员工必须在规定的医疗机构或者合法的医疗服务机构就诊或住院，报销的费用不得超出医疗机构相关收费标准。
2.员工在就诊或住院期间，必须按规定向医疗机构提供就诊证明或住院证，以及相关的发票等单据。
3.员工可以通过单位规定的方式提交报销申请，包括纸质申请和电子申请，申请材料必须清晰明了，涉及的费用明细必须详细详实。
4.报销申请必须在费用发生后一定时间内提交，逾期申请将不被受理；5.必须符合保险公司和相关医疗管理机构的管理规定及要求；6.经单位审核并确认无误后，按照相关规定及时将费用报销款项打入员工银行账户。
五、申请流程1.员工发生医疗费用后，须向医疗机构索取明细发票或收据；2.员工须向单位人事部提交完整的报销申请材料，包括医疗单据、发票等，纸质申请需要附带签字盖章确认，电子申请需要上传相应材料；3.人事部将审核员工报销申请材料，并按照相关规定将报销款项打入员工银行账户。
六、监督管理为了确保本单位的企事业单位医疗费用报销管理制度的执行，采取下列监督措施：1.人事部门将定期对医疗费用报销申请材料进行审核，确保员工报销申请合理、合规；2.对于报销申请材料存在虚假的情况，人事部门将进行严格的追究和处理；3.对于恶意或违法行为的员工，人事部门将根据管理规定给予相应的纪律处分。
七、违规处理1.对于重大违规行为，人事部门将立即采取人事、财务、法律等多重措施进行处理；2.对于故意虚报、套取费用或伪造申请材料等恶意行为的员工，人事部门将立即进行严肃处理，且一定要保证公司财务不受任何损失，依法依规追究其法律责任。
员工医药报销费用管理制度
第一章总则第一条为了规范公司员工医药费用报销工作，保障员工合法权益，加强公司财务管理和成本控制，特制定本制度。
第二条本制度适用于公司全体员工因疾病或意外伤害产生的医药费用报销。
第三条本制度依据国家相关法律法规、社会保险政策以及公司财务管理制度执行。
第二章报销范围第四条员工医药费用报销范围包括：1. 因疾病或意外伤害在医疗机构（包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等）就诊产生的医疗费用；2. 因疾病或意外伤害产生的药品费用；3. 因疾病或意外伤害产生的检查、检验、治疗等费用；4. 因疾病或意外伤害产生的住院伙食补助费；5. 因疾病或意外伤害产生的其他合理费用。
第五条以下费用不属于报销范围：1. 已由社会保险、商业保险等渠道报销的费用；2. 因故意、重大过失造成的伤害；3. 非因疾病或意外伤害产生的费用；4. 非因公司工作原因产生的费用；5. 与工作无关的保健、美容等费用。
第三章报销程序第六条员工医药费用报销应按照以下程序进行：1. 员工发生医药费用后，应及时向所在部门负责人报告，并保留相关凭证；2. 部门负责人审核费用真实性、合理性，对符合报销条件的，填写《医药费用报销申请表》；3. 《医药费用报销申请表》经部门负责人签字后，报财务部门审核；4. 财务部门对报销申请进行审核，确认费用真实性、合理性后，办理报销手续；5. 财务部门将报销款项支付给员工。
第四章报销标准第七条员工医药费用报销标准如下：1. 公立医院、民营医院等医疗机构就诊产生的医疗费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；2. 药品费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；3. 检查、检验、治疗等费用，按照国家规定的医疗保险政策执行；4. 住院伙食补助费，按照国家规定的标准执行；5. 其他合理费用，按照公司实际情况执行。
第五章监督与处罚第八条公司对员工医药费用报销工作进行监督，确保报销工作的公正、公平、公开。
第九条对违反本制度规定，虚报、冒领、骗取医药费用的员工，公司将依法依规进行处罚，包括但不限于：1. 退赔冒领的医药费用；2. 通报批评；3. 纪律处分；4. 解除劳动合同。
公司员工医药费报销管理办法
公司员工医药费报销管理办法一、目的和原则1. 为了规范公司员工医药费报销管理，保障员工合法权益，根据国家有关法律法规，结合公司实际情况，制定本办法。
2. 本办法遵循公平、合理、便捷、高效的原则，确保员工医药费得到及时、合规的报销。
二、适用范围3. 本办法适用于公司全体正式员工（以下简称“员工”）。
4. 非正式员工、实习生、退休返聘人员等，如需报销医药费，可参照本办法执行，具体事宜由人力资源部会同相关部门协商确定。
三、报销范围5. 员工在以下情况下发生的医药费用，可申请报销：（1）在公司任职期间，因工作原因导致的疾病或意外伤害；（2）在公司任职期间，因非工作原因导致的疾病或意外伤害，但符合国家规定的医疗报销范围；（3）国家规定的其他应当报销的医疗费用。
6. 员工在以下情况下发生的医药费用，不予报销：（1）在国外就医的费用；（2）未在公司任职期间发生的医药费用；（3）未按照国家规定缴纳医疗保险费用的；（4）其他不符合国家规定的医疗费用。
四、报销流程7. 员工在发生医药费用后，应向公司人力资源部提交以下材料：（1）医药费报销申请表；（2）医疗费用原始发票；（3）医疗费用清单；（4）就诊病历或诊断证明；（5）相关部门出具的意外伤害证明（如适用）；（6）其他需要提供的材料。
8. 人力资源部收到员工提交的报销申请后，应当在5个工作日内完成审核，并将报销款支付给员工。
9. 员工提交的报销申请，如有不实情况，一经查实，公司将依法追究相关责任。
五、其他规定10. 员工应妥善保管医疗费用原始发票及相关材料，如因个人原因导致无法提供完整材料，影响报销的，由员工自行承担。
11. 公司有权根据国家法律法规及公司实际情况，调整本办法。
12. 本办法由人力资源部负责解释。
六、附则13. 本办法自发布之日起施行，原有相关规定与本规定不一致的，以本规定为准。
14. 本办法的修改和废止，由公司董事会决定。
医保费用报销制度
医保费用报销制度一、背景和目的医保费用报销制度是为了规范医院医保报销工作，保障患者权益，提高医疗服务质量而设立的。
本制度旨在明确医保报销的相关规定和流程，确保报销工作的公平、公正、公开。
二、适用范围本制度适用于本医院全部就诊的医保参保人员。
三、费用报销流程1.患者收到医疗服务后，须自行支出全部费用。
2.患者持医保卡和医疗费用发票，向本医院的费用结算窗口提交报销申请。
3.费用结算窗口将核实患者医保信息和医疗费用发票的真实性。
4.经核实无误后，费用结算窗口将医保费用报销信息录入系统，并打印报销凭证。
5.患者持报销凭证到医保部门进行审核。
医保部门将核实患者医保信息和报销凭证的真实性。
6.经审核无误后，医保部门将报销款项汇入患者指定的银行账户。
7.医保部门将报销信息及时反馈给本医院费用结算窗口，以便核对和记录。
四、费用报销标准与规定1.医保费用报销以国家规定的医保目录和报销比例为准。
2.患者享受医保费用报销的条件是：–患者持有有效的医保卡；–就诊医生是医保定点医院的员工或合作医生；–就诊的医疗项目在医保目录内。
3.非医保目录内的项目和超出医保报销范围的费用，患者须自行承当。
4.医疗费用发票必需真实、准确、完整，并符合国家税务局的相关规定，否则将无法进行报销。
5.医保费用报销的时间限制为就诊后的90个自然日内。
逾期未申请报销的费用将无法享受医保报销。
五、费用报销的申诉与复议1.假如患者对报销结果有异议，可以向医保部门提出申诉。
2.医保部门将组织专业人员对申诉事项进行复核和重新审查，并将结果及时通知患者。
3.如患者对医保部门的复核结果仍有异议，可以向上级医保行政部门提出复议申请。
4.上级医保行政部门将组织专家进行复议，并将结果及时通知患者，其结果为最终决议。
六、责任和惩罚1.医院费用结算窗口负责核实医保信息和医疗费用发票的真实性，如存在违规操作，将受到相应惩罚。
2.医院医保部门负责审核报销申请，并及时进行报销，如存在违规操作，将受到相应惩罚。
医疗保险报销与结算制度
医疗保险报销与结算制度一、总则为了规范医疗保险的报销和结算流程，提高医院的管理效率，保障患者的权益，特订立本规章制度。
二、适用范围本规章制度适用于本医院的全部医疗保险报销和结算事宜。
三、医疗保险报销3.1 报销对象医疗保险报销适用于以下对象：—本医院在册的参保患者；—其他地区参保的转诊患者；3.2 报销范围依据各地区的医疗保险规定，医疗保险报销范围包含但不限于以下内容：—合理的医疗费用；—医保目录内的药品费用；—医疗项目费用；—医疗器械费用；3.3 报销比例依据医保规定，不同费用项目的报销比例可能不同，具体比例以各地区医保部门的规定为准。
3.4 报销手续1.患者在就诊时需供应认真的个人医疗保险信息，包含参保人员的医保卡和个人身份证；2.医院前台依据患者供应的医疗保险信息进行登记；3.在开具医疗费用清单时，相关医疗人员应标注所开医疗项目和费用，确保清单的准确性；4.患者在出院时，将医疗费用清单、医保卡和个人身份证提交给医院财务部门；5.医院财务部门审核检查患者供应的文件，确保信息的全都性和准确性；6.医院财务部门将审核通过的文件和费用清单发送给地区医保部门进行报销。
3.5 报销时间医保部门对医疗费用报销的时间要求可能有所不同，具体时间以各地区医保部门的规定为准。
医院将会与医保部门保持紧密沟通，确保报销时间的及时性。
四、医疗结算4.1 结算对象医疗结算适用于以下对象：—自费患者（包含无社保和不使用社保报销的患者）；—未能通过医保审核的费用；4.2 结算范围医疗结算范围包含但不限于以下内容：—医疗费用；—个人自费药品费用；—就诊相关的其他费用（如住院押金、杂费等）；4.3 结算方式1.患者在就诊时需供应认真的个人信息，包含个人身份证；2.医院前台依据患者供应的个人信息进行登记；3.就诊结算员依据医疗费用清单计算总费用；4.患者在出院时，依据总费用向医院财务部门支出费用；5.医院财务部门核实患者支出的费用，并供应相应的发票和收据；6.患者收到发票和收据后，结算员将患者的个人信息和费用记录归档；4.4 结算时间患者在支出费用后，医院将在三个工作日内供应相应的发票和收据。
医疗保险报销与理赔管理制度
医疗保险报销与理赔管理制度为了规范医疗保险报销与理赔工作，保障患者的合法权益，提高医院的管理水平和服务质量，订立以下医疗保险报销与理赔管理制度。
一、总则本制度旨在明确医院医疗保险报销与理赔的流程和要求，确保患者享有合理、合法及时的医疗保险报销与理赔。
二、报销范围1.医疗保险报销范围包含医疗费、住院费、手术费、药品费、病愈费、诊断费等。
具体费用依照国家医疗保险目录执行。
2.医疗保险报销原则上仅限于在本医院就诊的费用，并需供应完整有效的发票和相关医疗证明料子。
三、报销申请流程1.患者就诊后，须在24小时内向医院财务部门提交医疗保险报销申请，供应有效的个人身份证件、医保卡、发票及病历等相关料子。
2.财务部门接收申请后，对申请人供应的料子进行核实和审核，确保申请料子的真实性和完整性。
3.审核通过后，财务部门将申请料子转交给医院医保管理部门进行审批。
医保管理部门应在3个工作日内完成审批，并将结果反馈给财务部门。
4.财务部门收到医保管理部门的审批结果后，及时将报销金额转入申请人的个人账户。
四、理赔申请流程1.医院单位向医保中心报送医疗费用信息，同时，将病历、医嘱等相关料子归档并妥当保管。
2.医院单位应依照医保中心的要求及时报送理赔申请料子，包含发票、费用明细等相关料子。
3.医保中心收到理赔申请料子后，将进行初步审核。
如有问题，则需及时与医院单位进行沟通，并要求增补或修改相关料子。
4.经过初步审核无误后，医保中心将理赔案件分发至相关的理赔人员进行处理。
理赔人员应细致认真地核实每一个理赔项目，并依照相关规定进行理赔计算。
5.理赔人员审核完毕后，将理赔金额进行统计，并依照医保中心的要求完成理赔报告。
6.医保中心将理赔报告提交给财务部门，财务部门将依照医保中心的报告进行相关财务处理，包含报销款项的支出等事宜。
五、医院责任1.医院应建立健全医疗保险管理制度，保障医疗保险报销与理赔工作的规范运行。
2.医院应供应在线咨询和服务平台，方便患者查询医疗保险报销和理赔进度，并及时回答患者的咨询与投诉。
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医疗费用报销事宜
一、医疗费用报销的概念
二、医疗费用报销的依据
1、根据《中华人民共和国社会保险法》及其实施条例规定，社会保险参保人可以报销因疾病、意外伤害、职工怀孕或生育导致的医疗费用，具体可以参考相关法律规定。
三、医疗费用报销的实施程序
1、收治医院对参保人的诊疗情况及发生的费用进行定期核算，根据有关规定、报销比例及参保人所投保的保险计划，在发放发票的同时填写申请报销的资料。
2、参保人按要求填写好申请报销的资料后，将申请报销的资料连同发票交给医院，报销申请以纸质方式发送给医院，由医院审核进行核实。
3、医院审核通过后，将报销资料发送给保险公司，由保险公司根据申请报销的情况进行审核，审核无误后将报销费用进行结算。