高浓度电解质、化疗药品等高危药品贮存规定
高危药品临床使用管理办法
高危药品临床使用管理办法为保障高危药品的安全、合理使用，我院特制定《高危药品临床使用管理办法》。
1. 高危药品定义美国药品安全使用协会( ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。
2. 高危药品的贮存与保管2.1 调剂室高危药品需设置专门的存放药架，一般不得与其他药品混合存放。
特殊情况下高危药品摆放于其他药架时，该药品摆放处需贴有高危药品警示标识。
护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。
2.2 高危药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置全院统一的警示标志。
2.3 高危药品实行专人管理。
调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每月核对，严格交接，由治疗护士负责。
2.4 各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
3. 高危药品的调剂与使用3.1 高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
3.2 高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
3.3 护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士及未取得护士执业证护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
3.4 护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
4. 高危药品的监管4.1 调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。
4.2 临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。
病区高危药品管理制度范文
病区高危药品管理制度范文病区高危药品管理制度篇1高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度：1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
8、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
病区高危药品管理制度篇2病区药品管理制度(一)急救物品管理制度1)急救药品，必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。
2)急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药等)，定位存放，标记明显。
3)急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。
4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时问等，随时备查。
5)建立急救药品基数及质量检查制度。
急救药品登记本置于急救车外。
定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。
每周检查一次时，可以用封条管理。
6)急救药品每次用后须及时补充。
次日当班责任组长再次核查。
保证急救药品处于应急、随时可用状态。
(二)病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。
供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。
2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保存，另一份由科室保存。
3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。
高危药品管理
心脏血管用药，不当使用易引起立即致命危险：肾上腺素、去甲肾
上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴丁胺、胺碘酮、米力农、硝酸甘油、硝
普钠、心得安、维拉帕米、地尔硫卓。
第四类
抗痉挛、抗焦虑及安眠药，影响中枢神经系统，以及具有药物依
赖性的药品：地西泮、劳拉西泮、咪达唑仑、苯巴比妥、水合氯醛。
第五类
抗凝血药，
四、高危药品分类目录：按药理作用可分为
13
类：
第一类
麻醉性镇痛药，长期服用会有生理依赖型：芬太尼注射液及贴片、
哌替啶、吗啡注射液及缓（控）释片剂、可待因、曲马等麻醉药品和一些精神
药品。
第二类
注射用电解质
（微泵高浓度使用）
，
使用不当易引起致命危险：
10%
葡萄糖酸钙、
10%
氯化钾、
10%
氯化钠、
25%
硫酸镁。
编辑本段管理制度
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
2007 年，美国全境实现了电子处方。电子处方会降低纸质处方的差错，如可避免纸质处方笔迹不清转抄而犯错；通过对药物名称、剂量、给药途径和给药频率等重要选项值进行限制从而提高了处方的安全性；电子处方可减少医疗及相关人员的工作量，提高效率；另外，计算机化能确保临床决策系统的实施，如药物或食物过敏核查、药物相互作用、剂量过高以及根据病人临床情况、年龄和肾功能推荐合适剂量[14]。目前有14 个研究用来评价计算机辅助医嘱系统和决策支持系统减少用药差错，其中7 个研究是评价CPOE-CDSS
中医院高浓度电解质化疗药品等高危药品贮存规定及医院药事管理制度
中医院高浓度电解质化疗药品等高危药品贮存规定及医院药事管理制度一、中医院高浓度电解质化疗药品等高危药品的贮存规定1.药品贮存环境：中医院应建立符合GSP要求的药物储存条件。
高危药品应存放在温度适宜、通风良好、光线充足、干燥清洁、无异味及独立的专用药品储藏室和储柜中，并应在药柜上标明用药禁忌、单剂量容量、有效期等必要的信息。
2.药品标识：高危药品容器上应标注药名、生产厂商、批号、生产日期、有效期、规格、数量、贮存条件，以便于药品管理人员使用和监管。
3.药品分类贮存：高危药品应根据药物的性质及安全等级进行分类贮存。
不同药物之间应有明确的区分标志，避免混淆及使用错误。
4.药品防护措施：高危药品需在贮藏、装卸、运输等环节上加强防护，防止药品因外界因素受损。
同时将高危药品贮存位置限制在非公共区域，并配备相应的门禁、监控、安保等设施。
5.药品储存记录：对高危药品的贮存情况应及时进行记录，包括进货日期、药品批号、规格、数量、有效期等。
并按照药品的有效期进行定期复核，确保及时清理过期药物。
1.药事管理机构：中医院应设立药事管理部门或专职药事管理人员，负责药品管理、配药核对、库存管理、合理用药指导等工作。
2.药品管理流程：建立规范的药品管理流程，包括药品进货审批、入库验收、库存管理、药品配发、药品销售、药品分发、药品报损处理等环节，并明确责任人和操作流程。
3.药品的采购与供应：中医院应根据临床需要和药物需求，制定科学合理的药品采购计划，确保药品的质量和供应稳定，同时建立供应商的档案，定期对供应商进行评估。
5.药品分发与管理：药房应根据医嘱要求配发药品，确保药品的准确性和完整性。
同时，要建立合理的库存管理制度，包括药品分类、库存清点、理货审核等，避免因库存管理不善导致药物短缺或浪费。
6.药品使用记录与管理：医院应建立完善的药品使用记录系统，对每一次的药品使用情况进行记录，包括患者姓名、药品名称、剂量、给药途径、使用时间等，及时准确地记录用药情况。
高危药品使用管理办法
高危药品临床使用管理办法高危药品临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒化疗药品等。
为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，结合我院实际，制订本管理办法。
（一）高危药品的贮存与保管1．各调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。
护理单元需设高危药品专柜放置。
高危药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置警示牌提醒药学及护理人员注意。
2．高危药品实行专人管理。
调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保管。
护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。
3．加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
（二）高危药品的调剂与使用1．医师在使用高危药品时要有确切的适应证，严格按照说明书的用法用量开立医嘱，并做好相应的生理指标监测；护士执行医嘱时要按要求稀释配置到安全浓度后才可患者使用，同时做好用药观察，以保证药品使用安全。
2．高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”确保调剂准确无误。
3．护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
4．细胞毒化疗药品需在静脉药物调剂中心集中配置，各护理单元不得自行配置。
5．高危药品安全使用提示A．10%氯化钾注射液1．不得直接静脉注射，未经稀释不得静脉滴注。
一般用法将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注，补钾浓度和速度一般不超过3.4/L、0.75g/小时，小儿剂量按0.22g/kg/d或按体表面积3g/m2计算。
2．用药期间需作监测血钾（镁、钠、钙）、心电图、酸碱平衡指标、肾功能和尿量。
高浓度电解质贮存要求
高浓度电解质贮存要求及目录
高浓度电解质制剂属于高危药品,为促进该类药品的安全发放,合理使用,制订如下制度:
一、高浓度电解质制剂各药库药房应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
二、高浓度电解质制存放的药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
三、各护理单位储备高浓度电解质注射液按基数管理。
四、高危险药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误
五、加强高浓度电解质制剂的效期管理,保持先进先出,保持安全有效
六、加强和临床医护人员沟通,加强高浓度电解质的不良反应监测,发生不良反应时临床药师及时配合医护人员进行处理
目录：。
中医院高浓度电解质化疗药品等高危药品贮存规定及医院药事管理制度
中医院高浓度电解质化疗药品等高危药品贮存规定高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下规定：一.高危险药品应设置专门存放区域（药架/药柜）,不得与其他药品混合存放。
需要冷藏的,应放在冷藏箱（库）的专用区域（层）。
二・高危险药品存放区域（药架/药柜）的醒目位置应标识“高危药品〞的标识牌,提醒药剂人员注意。
该柜发药时应单独发放,可用专用药盒存放。
三. 高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医师须加签名。
必须凭临床医师的处方（住院医师医嘱）调剂,药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致,发出药品时应使之与其他普通药品有效区分,并明确告知领药者该高危药品的必要信息。
四. 使用高危险药品必须有明确适应症。
五. 高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人复核,确保准确无误,单人值班时,应进行双（复核）签字。
六. 药库、药房及病区备用药应对高危药品应做到每月盘点,做到账物相符,如发现不一致,应查明原因。
对特殊高危药品实行严格的数量管理,做到每日清点,帐物相符。
七. 病区要求严格控制高危药品的备用种类。
病区备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品〞的醒目标签,不得与其他药物混合存放。
八. 护理人员在使用高危药品过程中,必须提高警惕。
在给药时,药严格执行给药的5R原则：病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对,确保准确给药。
九. 加强高危险药品的有效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
十.定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈。
十一.新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时通报药品信息,促进临床合理应用。
中医院《处方管理办法》实施规范1.为加强医疗处方的规范管理,保障患者用药安全、有效、经济,依据《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》等法律法规,结合我院具体情况,制定本实施规范。
高危药品贮存管理制度
高危药品贮存管理制度（2份）
一、高危药品是指药理作用显著且迅速，由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。
包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化疗药物等。
为促进高危药品的安全、合理使用，最大限度减少用药风险发生，对高危药品实施特殊管理。
二、结合医院实际工作需求，筛选并建立高危药品目录。
按给药极量、给药途径、配伍禁忌、储存条件等分类存放，并定期对目录进行调整和更新。
三、高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
严格按照药品说明书贮存规定存放，需要冷藏保存的高危药品配备冰箱分类存放。
四、高危药品存放药架应标识醒目，设置色标警示牌提醒医、护、药人员注意，如10%Kcl注射液专柜设置醒目色标。
五、高危药品调配发放实行双人复核，确保发放准确无误。
六、加强高危药品的效期管理，先进先出，保证安全有效；定期盘点，确定数量符合。
七、定期检查院内使用药品中与高危药品外观相似或发音相似的药品清单，并采取因药品外观相似或发音相似导致
混淆错误的防范措施。
八、门诊、急诊、住院药房配发高危药品使用专用特制器具，与其他普通药品分开发放。
九、护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药品除外），如确有需要，可提出申请，限量存放。
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高浓度电解质、化疗药品等高危药品贮存规定
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用，
1、高危险药品应设置专门的存放区域/药架/药柜，不得与其他药品混合存放。
需要冷藏的，应放在冷库的专用区域。
2、高危险药品存放区域/药架/药柜的醒目位置应红底黒字标识“高危药品”的标识牌，提醒药学人员注意。
该柜发药时须单独发放，并用专用药盒存放。
高危药品
高危药品标识
3、高危药品必须凭临床医师的处方、住院医师医嘱调剂，药剂人员在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，发出药品时应使之与其他普通药品有所区分，并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品的领用、发放和调剂要实行双人复核，双人签字；
确保准确无误。
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账目与实物数量一致。
对特殊高危药品实行严格的数量管理，做到每日清点，帐物相符。
7、严格控制高危药品的备用种类，临床确需立即使用的药品才列入备用目录。
护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其他药物混合存放。
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要严格执行给药5R查对制度，病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对，确保给药准确无误。
9、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保正安全有效。
10、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
11、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
红河州第四人民医院药事管理委员会、药剂科
2012年11月1日。