重症监护病房细菌分布及其耐药性分析

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重症监护室医院感染病原微生物分布及耐药性分析

分析，组问比较采用ｔ检验，计数资料采用检验。
２结果
症监护室内患者体内分离出的病原菌进行统计，并对其耐药
性进行分析，现报告如下。
１资料与方法
革兰阴性菌占总病原菌的４１．２％，其中以铜绿假单胞菌
（１９．４％）、嗜麦芽寡单胞菌（１０．３％）、鲍曼不动杆菌（７．１％）为主；革兰阳性球菌占总病原菌的１４．３％，其中主要为金黄色
・
５２８・
吉林医学２０１５年１月第３６卷第３期
重症监护室医院感染病原微生物分布及耐药性分析
魏娟娟，苏
［摘
瑛
（陕西省榆林市中医医院检验科，陕西
榆林７１９０００）
要］目的：探讨医院重症监护室内感染病原微生物分布及耐药性情况。方法：对重症监护室内患者体内分离出的
目前临床使用抗生素率水平很高，甚至存在抗生素滥用的情况，尤其是重症监护室内患者使用抗生索的剂量较大。
因此导致可选择使用的抗生素的种类越来越少，患者对越来
ｍｏｉｕａ［Ｊ］．ＡｍＪＲｅｓｐｉｒＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，２００５，１７１（１）：３８８．
９００例病原菌通过微生物鉴定仪进行鉴定，并采用药敏试剂条致病菌耐药性进行分析。结果：革兰阴性菌占总病原菌的４１．２％，其中以铜绿假单胞菌（１９．４％）、嗜麦芽寡单胞菌（１０．３％）、鲍曼不动杆菌（７．１％）为主；革兰阳性球菌占总病原菌的１４．３％，其中主要为金黄色葡萄球菌（５．４％）、肺炎链球菌（３．１％）以及表皮葡萄球菌（２．４％）；真菌占总病原菌的４４．５％，主要以白色假丝酵母（２３．５％）、光滑假丝酵母（１１．３％）为主。其中格兰阴性菌耐药水平较高，真菌的耐药率较低。结论：对于重症监护室应加强感染菌及耐药率的监控，减少多重耐药情况的发生。［关键词】重症监护室；感染病原微生物；耐药性重症监护室内患者体质较弱，免疫功能低下，大型手术创伤较常见，造成了长时间大批量广谱抗生素药物的使用Ｊ，因此，重症监护室是医院获得性感染和耐药菌株产生、传播的高

重症监护病房内病原菌分布及耐药性分析

Ｐａｔｈｏｇｅｎｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎｎｏｓｏｅｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｉｒａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔｅ
ＭＲＳＡ和真菌的感染比例也较病原菌耐药率
中图分类号：Ｒ１８１．３文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２０１３）０１－００４２－０３
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４— ７１１５．２０１２．１２．０１４
ｔｈｅｉｒｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎＩＣＵ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔａｍｏｎｇ５８５ｉｓｏｌａｔｅｓｉｎ１６１ｎｏｓｏｃｏｍｉｃａｌｉｎ・
肠埃希菌及阴沟肠杆菌未发现对碳青霉烯类耐药者，鲍氏不动杆菌和粘质沙雷菌对碳青霉烯类耐药率较低，其中对亚胺培南较美洛培南耐药率更低。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶和环丙沙星耐药率较低。结论该ＩＣＵ的院内感染中以Ｇ一杆菌为主，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主要构成菌。
泰

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析林旭常;余小青;陈景连【摘要】目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌分布及其耐药状况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法对2006年1月至2009年6月ICU患者的各类标本中分离的细菌进行细菌培养和抗菌药物试验进行回顾性分析.结果在186株病原菌中,革兰阴性杆菌为130例,占70.43%;革兰阳性球菌36例,占19.35%;真菌20例,占10.75%.细菌的耐药性普遍较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为78.00%、63.34%.结论 ICU是医院感染的高发科室,主要致病菌常为多重耐药.加强对病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率具有重要意义.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2010(021)009【总页数】3页(P107-109)【关键词】重症监护病房;医院感染;病原菌;耐药性【作者】林旭常;余小青;陈景连【作者单位】广东省农垦中心医院,广东,湛江,524002;广东省农垦中心医院,广东,湛江,524002;广东省农垦中心医院,广东,湛江,524002【正文语种】中文【中图分类】R379重症监护病房(ICU)是医院感染最为集中的病区，其感染发生的概率高于其他科室［1］。

患者由于病情危重，免疫功能低下，住院时间长，大量使用抗菌药物及接受多种有创伤性检查和治疗，易引发医院感染和出现耐药［2］。

为了解我院重症监护患者医院感染病原菌分布特点及耐药情况，笔者对从我院ICU医院感染患者的各类标本中分离出的186株病原菌进行分析，报道如下:1.1 菌株来源 2007年1月至2009年6月我院ICU患者分离菌株186例，其中呼吸道122例、尿液40例、血液12例、其他体液12例。

1.2 细菌签定及药敏试验细菌鉴定用法国生物梅里埃公司ATB微生物鉴定仪;药敏试验用K－B纸片扩散法，药敏结果判断按美国NCCLS2000年标准，产超广谱β－内酰胺酶(ESBLs)检出采用双纸片协同试验法。

我院ICU细菌分布及耐药性分析论文

我院ICU细菌的分布及耐药性分析【摘要】目的北了解我院icu临床分离菌感染的分布以及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。

方法对我院2012年1月1日-2012年12月31日icu患者各种标本分离出的菌株进行分析。

结果分离的894株细菌中，革兰阴性菌590株（66.00%），革兰阳性球菌225株（25.17%），真菌79株（8.83%）。

革兰阴性杆菌中非发酵菌占73.73%。

肺炎克雷伯菌中产esbls者占38.89%，大肠埃希菌中产esbls者占76.47%；鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯类抗生素者占29.92%，铜绿假单胞菌中耐碳青霉烯类抗生素者占41.67%。

革兰阳性菌中mrsa占50.00%。

结论icu临床分离菌以非发酵的革兰阴性菌为主，多重耐药日益严重，临床应根据药敏结果规范用药，合理使用抗生素，加强感染控制和耐药性的监测。

【关键词】icu临床分离菌感染的分布；耐药情况icu患者大多免疫功能低下并多存在多脏器功能不全，常需应用呼吸机，气管插管，极易引起外源性感染，进而发生医院感染。

为了解近期我院icu临床分离菌的分布和耐药情况，现对2012年1月1日—2012年12月31日icu临床分离的894株细菌进行监测统计，报告如下。

1材料与方法1.1菌株894株细菌，于2012年1月1日—2012年12月31日分离自大连市第三人民医院icu病房，所有细菌均选择患者的初次分离株，无重复菌株。

标本按照《全国临床检验操作规程》进行接种和培养。

1.2方法细菌鉴定和药敏实验采用micnscan walkaway 40全自动微生物鉴定系统。

统计时将中介归于耐药。

esbls和mrsa以clsi2007年版执行标准检测。

质控菌株为大肠埃希菌atcc25922，铜绿假单胞菌atcc27853，金黄色葡萄球菌atcc25923。

2结果2.1标本分布894株细菌来源于痰液827株（92.51%），清洁中段尿23株（2.57%），血液20株（2.24%），引流液10株（1.12%），其他部位14株（1.56%）。

重症监护病房常见医院感染细菌分布特点以及耐药性

［9］Kehl S ，Ehard A ，Berlit S ，et bination of miso-prostol and mechanical dilation for induction of labour ：a randomized controlled trial ［J ］．Eur J Obstet Gynecol Ｒeprod Biol ，2011，159（2）：315-319.［10］Hill JB ，Thigpen BD ，Bofill JA ，et al.A randomizedclinical trial comparing vaginal misoprostol versus cervical Foley plus oral misoprostol for cervical ripening and labor induction ［J ］.Am J Perinatol ，2009，26（1）：33-38.［11］Cromi A ，Ghezzi F ，Uccella S ，et al.A randomized tri-al of preinduction cervical ripening ：dinoprost one vaginal insert versus double-balloon catheter ［J ］.Am J Obst et Gunecol ，2012，207（2）：125.e1-e7.［12］Salim Ｒ，Zafran N ，Nachum Z ，et al.Single-ballooncompared with double-balloon catheters for induction of labor ：a randomized controlled trial ［J ］．Obstet Gyne-col ，2011，118（1）：79-86.（收稿日期：2015-01-03）基金项目：广东省佛山市科技局立项课题（201108248）重症监护病房常见医院感染细菌分布特点以及耐药性分析刘海峰周柱江胡靖青黄妮娜陈文兆朱瑞秋卢剑海陈燕河麦家惠苏用鹏左六二南方医科大学附属顺德区第一人民医院重症医学科（顺德528300）【摘要】目的调查重症监护病房（ICU ）医院感染的常见细菌分布及耐药性变化，为合理使用抗生素和医院感染的预防控制提供相关科学依据。

重症监护室病原菌分布及耐药性分析

ＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｐａｔｈｏｇｅｎｓｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍＩｎｔｅｓｉｎｖｅＣａｒｅＵｎｉｔＺＨＡ０Ｙｕａｎｘｕｎ，ＺＨＥＮＧＹａｎｑｉｎｇ，
．
４３４．
实验与检验医学２０１３年１０月第３１卷第５期ＥｘｏｅｒｉｍｅｎｔａｌａｎｄＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｏｃｔ．，Ｄ１，．，１
ＲＥＮＸｉａｏｙｉｎｇ，ｅｔ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｌｆｉｔａｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
ａｔｅｒｔｉａｒｙｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１０．ＲｅｓｕｌｔｓＦｏｎｖ — ｓｅｖｅｎｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｏｎｉｆｒｍｅｄａｓｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎａ — ｍｏｎｇ１９０ｐａｔｉｅｎｔｓ．ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ２４．７％ｏｆａｌｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ａｎｄｍｏｓｔｏｆｓｔｒａｉｎｓｗｅｒｅｉｓｏｌａｔｅｄｒｏｆｍｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔ．Ｇｒａｍ— ｎｅｇａｔｉｖｅ

近3年重症监护病房细菌耐药分析

Abstract: A i m To investigate the common pathogens of nosocom ial infection and bacterial resistance p rofile in a general intensive care unit ( ICU ) . M ethods W e analyzed all the bacterial isolates in the ICU of third hosp ital of Bengbu from 2001 to 2003. Result2 s Among 222 clinical isolates, gram - positive organism s accounted for 19. 36 % , gram 2negative organis m s 57. 21 %. The most com 2 mon isolates of gram 2 positive bacilli was staphylococcus ep idem idis , then S aureus and E fecalis , in gram 2negative bacilli they were E. coli , p seudomonas aeruginosa and Serratia marceseans . A ll the organism s exhibited a high sensitivity to vancomycin and I m ipenem but a high resistance to third generation cephalosporins . Conclusion The most p revalent pathogens of nosocom ial infection in ICU were still gram 2negative bacilli . Gram 2 positive rods became important pathogens of nosocom ial infection. Most pathogens showed significant re2 sistance to the most commonly antibiotics . In order to control nosocom ial infection , it is necessary to direct the choice of antibiotics by monitoring the resistance to antibiotics . Key words: intensive care unit; nosocom ial infection; drug resistance

重症监护病房感染的病原菌分布与耐药性分析

重症监护病房感染的病原菌分布与耐药性分析韦柳华;蒋利君;彭华;莫善颖;李梦薇【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2010(031)003【摘要】目的:分析重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据.方法:采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果:共分离出细菌307株,革兰阴性杆菌占85.7%,革兰阳性球菌占14.3%.主要革兰阴性杆菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,主要革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为29.8%,其他3种革兰阴性杆菌为0.革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0,对呋喃托因的耐药率为0～13.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为54.7%、37.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为76.9%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的分离率为100.0%;细菌多重耐药现象严重.结论:ICU病房的主要病原菌常为多重耐药菌,耐药性日趋严重,临床医师应根据药敏结果选择敏感性抗菌药物进行治疗.【总页数】3页(P63-65)【作者】韦柳华;蒋利君;彭华;莫善颖;李梦薇【作者单位】广西医科大学第四附属医院检验科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院检验科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院检验科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院检验科,广西,柳州,545005;广西医科大学第四附属医院检验科,广西,柳州,545005【正文语种】中文【相关文献】1.中医院重症监护病房呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析 [J], 刘光忠;倪维;杨柳;肖明中2.重症监护病房心脏外科术后感染病原菌分布特点及耐药性分析 [J], 武海棠3.重症监护病房呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析 [J],4.重症监护病房患者医院感染病原菌分布与耐药性分析 [J], 李莉; 刘静5.儿童重症监护病房感染病原菌的分布及耐药性分析 [J], 朱金玉;李燕;牛桂林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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房７０例下呼吸道感染患者，采集标本进行细菌培养和药敏试验，根据结果进行相应治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果：革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主，对头孢哌酮／舒巴坦耐药性较低；革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主，对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因的耐药性较低。结论：根据重症监护病房下呼吸道感染的细菌分布及耐药性结果，选取敏感抗生素，进行针对性治疗。
近年来，随着抗生素的广泛应用，以及耐药菌株的不断增多，病原菌的构成，以及对抗菌药物的敏感性也发生着相应变化 ” 。了解感染性疾病的病原菌的细菌分布及其耐药性情况，对
于指导进一步治疗，具有非常重要的临床意义［２Ｊ。本研究中，２０１０
女性患者３０例，年龄５１．０４６８．５岁。
性杆菌有１２０例（８０．０％），以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌有３０例（２０．０％），以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主，详细结果见表１。
表１病原菌分布及构成
年１０月￣２０１２年１Ｏ月期间，南阳医专一附院重症监护病房７０例下呼吸道感染患者，采集标本进行细菌培养和药敏试验，对
其临床资料进行回顾性分析，现将结果汇报如下。
１资料与方法
１．１一般资料２０１０年１０月￣２０１２年１０月期间，南阳医专一附院重症监护病房收治７０例下呼吸道感染患者，其中男性患者４０例，
●
ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｒｅｔａｔｍｅｎｔ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＩＣＵ；Ｂａｃｔｅｒｉａｌ；Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄ；Ｒｅｓｉｓｔｎｃａｅ
ｄｏｉ：ｌ０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４ — ７８６０．２Ｏｌ３．０９．０６２
ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｃｏｌｌｅｃｔｓｐｅｃｉｍｅｎｓｆｏｒｂａｃｔｅｒｉａｌｃｕｌｔｕｒｅａｎｄｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｔｅｓｔ，ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｈｅｔｒｅｔａｔｍｅｎｔａｎｄａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｇｒａｍ－ｎｅｇ￣ｉｖｅｂａｃｔｅｒｉａａｒｅｓｅｎｓｉｔｉｖｅｔｏｃｅｆｏｐｅｒａｚｏｎｅｏｒｓｕｌｂａｃｔａｍ；Ｇｒａｍ－ｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｃｃｉａｒｅｓｅｎｓｉｔｉｖｅｔｏｖｎｃａｏｍｙｃｉｎ，ｔｅｉｃｏｐｌａｎｉｎａｎｄｎｉｔｒｏｆｕｒａｎｔｏｉｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＩＣＵｂａｃｔｅｒｉａｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒｅｓｕｌｔｓｔｏｓｅｌｅｃｔｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｅａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｆｏｒ
．
１１２，
ＣｌｉｎｉｃａｌＪｏｕｎａｒｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１３Ｖｏ１．（５）Ｎｏ．９
重症监护病房细菌分布及其耐药性分析
ＢａｃｔｅｒｉａｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆＩＣＵ
赵建南阳，４７３０００）文章编号：１６７４．７８６０（２０１３）０９．０１１２－０２
（南阳医学高等专科学校，河南
中图分类号：１１３７文献标识码：Ａ
【摘Leabharlann 要ｉ目的：探讨重症监护病房细菌分布及其耐药性分析。方法：２０１０年１０月￣２０１２年１Ｏ月期间，我院重症监护病
【关键词】重症监护病房；细菌；分布；耐药性
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｂａｃｔｅｒｉａｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆＩＣＵ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳｅｌｅｃｔｅｄＩＣＵ７０ｃａｓｅｓｏｆｌｏｗｅｒ