复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

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肠易激综合征病例三则

肠易激综合征病例三则

肠易激综合征病例三则*导读:肠易激综合征病例三则。

……肠易激综合征(IBS)是一种肠道功能紊乱性疾病,是一种以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现的疾病,是一种持续或间歇发作的疾病,是一种缺乏胃肠道结构和生化异常的疾病。

肠易激综合征的病因有肠道感染;精神因素;饮食不节;心理应激等。

以下是肠易激综合征的三则病例:病例一:25岁的李小姐在一家网络公司做经理,因饮食不当出现了腹泻,腹痛,腹胀等症状,一日内腹泻达3至4次,排便后症状有所缓解,之后她到药店询问医师,医师建议她服用泻立停,不久后她便痊愈。

治疗方法:泻立停用于治疗痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等,用法为口服,一次两片,第一天服3次,以后一日2次,1~5天一个疗程。

病例二:陈小姐,女,21岁,学生,1991年4越11日初诊。

患者于1年前因学习紧张而出现左下腹疼痛,大便稀烂,日行2-3次,无粘液,以考试前复习时症状加重,伴心烦失眠,胃纳不佳,但无明显消瘦。

舌质红、苔黄腻。

医生建议其服用中药,药方为葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

治疗方法:此中药具有清热化湿,理气止泻的作用,用法为每日用水煎煮,每日服1剂。

病例三:姜小姐于8年前因工作劳累而出现经常左下腹痛,大便稀烂,日行多次,早上为甚。

稍吃生冷或瓜果则症状加重,伴随冷感,喜热敷,疲倦乏力,肠鸣肢冷。

舌质淡、舌白滑,脉沉。

近日,经过检查,发现大肠器质性病变,西医确诊为肠易激综合征。

医生建议其服用中药。

药方为黄氏、党参各30g,补骨脂、益智仁、台乌药、白术、云茯苓各15g,干姜、五味子各10g,吴茱萸、小茴香、肉豆蔻各6g,肉桂3g。

治疗方法:此方为四神丸加减法,具有益气健脾,涩肠止泻的功效,用法为每日1剂,用水煎服,连服5剂。

如果大家想知道更多关于肠易激综合征病例及治疗方法,欢迎咨询养生疾病库肠易激综合征专栏的医生,医生将会耐心为您解答。

黄连素治好了我的肠易激综合征

黄连素治好了我的肠易激综合征

黄连素治好了我的肠易激综合征
作者:张煦和
来源:《求医问药》2013年第07期
我今年65岁,患肠易激综合征已经4年了,经常出现腹痛、腹泻、排便费力等症状。

我曾去多家医院进行诊治,服用过乳酸杆菌、奥替溴胺及一些抗抑郁药,但效果很不理想。

3个月前,有位中医告诉我,使用黄连素治疗以腹泻为主要表现的肠易激综合征效果较好。

我试着服用此药治疗了20多天,病情就得到了改善,腹痛、腹泻、排便费力的症状都明显地缓解了。

我又使用此药治疗了10天,病情就痊愈了。

使用黄连素治疗此病的方法是:每日服3次,每次服2片(200毫克),连续用药2周为1个疗程。

专家点评:肠易激综合征又叫过敏性结肠炎,其病因尚未阐明,具有易复发、难根治的特点。

此病患者常可出现反复发作的腹痛(多为脐周或左下腹疼痛,在排便前疼痛加重,在排便后疼痛减轻)、腹泻、便秘、粪便中含有黏液或黏冻状等症状。

临床实践证实,使用黄连素(盐酸小檗碱)治疗肠易激综合征有很好的疗效。

以腹泻为主要表现的此病患者在服用黄连素后,其腹泻症状的缓解率为85.2%,其腹痛症状的缓解率73.9%,其黏液便症状的缓解率为78.6%。

肠易激综合征患者的症状若以便秘为主,则可联合使用黄连素和胃肠道促动力药(如吗叮啉等)进行治疗。

笔者认为,黄连素价廉效优,副作用少,可作为治疗肠易激综合征的一线药物。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对胃肠激素的影响

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对胃肠激素的影响

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对胃肠激素的影响覃树芬;刘俊;邓翔宇【摘要】目的分析复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的疗效及对患者胃肠激素的影响.方法 72例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予肠易激综合征常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗.结果观察组患者治疗总有效率为94.45%,显著高于对照组的77.78% (P <0.05).观察组患者排便异常、腹胀、腹痛、胃肠不适、焦虑、抑郁及头痛改善率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者VIP及SS水平显著低于对照组患者(P<0.01).结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效改善肠易激综合征患者症状,增强胃肠免疫力,调节胃肠激素分泌.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)005【总页数】3页(P73-75)【关键词】肠易激综合征;复方谷氨酰胺肠溶胶囊;血浆血管活性肽;生长抑素【作者】覃树芬;刘俊;邓翔宇【作者单位】广西医科大学第四附属医院/柳州市工人医院消化内科1病区,广西柳州,545005;广西医科大学第四附属医院/柳州市工人医院消化内科1病区,广西柳州,545005;广西医科大学第四附属医院/柳州市工人医院消化内科1病区,广西柳州,545005【正文语种】中文【中图分类】R574.4肠易激综合征(IBS)是由精神压力、饮食习惯等因素引起的胃肠道结构和生化功能异常的肠道功能紊乱性疾病[1]。

近年来,调查研究[2]发现因工作压力、饮食习惯不规律等原因引起的肠易激综合征发病率逐年增加,并且由于肠道功能紊乱,患者易出现情绪焦躁不安,严重影响患者日常生活及工作质量。

有研究[3]报道,复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征疗效显著,但其相关机制仍少见报道。

本研究采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征,观察其对患者胃肠激素的影响,现报告如下。

1.1 一般资料选择2012年8月—2014年9月在本院就诊的肠易激综合征患者72例作为研究对象,年龄20~47岁。

黄连素的副作用

黄连素的副作用

黄连素的副作用
一、黄连素的副作用二、儿童服用黄连素的误区三、正确服用黄连素的方法
黄连素的副作用1、黄连素的副作用
服用复方黄连素片降血糖副作用较大,有一定风险,不宜长期大量服用。

其主要副作用可能就是横纹肌溶解症及乳酸中毒症。

复方黄连素片最常见的副作用是便秘,大量应用后偶有恶心、呕吐、皮疹及发热,停药后即可消失。

黄连素的主要副作用是味苦。

剂量过大时对胃有一定刺激,可使胃酸过多,即中医所说“苦败胃”。

黄连素的降血糖作用明显,且呈量效关系。

但专家指出,服用黄连素降血糖副作用较大,有一定风险,不宜长期大量服用。

其主要副作用可能就是横纹肌溶解症及乳酸中毒症。

黄连素最常见的副作用是便秘,大量应用后偶有恶心、呕吐、皮疹及发热,停药后即可消失。

2、黄连素的功效与作用
黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的中药。

可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。

它具有显著的抑菌作用。

常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,其化学结构如图所示。

黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。

临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎,它副作用较小。

作用与功效:。

黄连素联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合症30例的疗效观察

黄连素联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合症30例的疗效观察

黄连素联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合症30例的疗效观察摘要】目的探讨黄连素联合复方谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合症的临床疗效和用药安全性。

方法通过将本院2009年1月-2012年3月60例腹泻型肠易激综合症患者随机分成两组,对照组口服复方谷氨酰胺胶囊,4片/日;观察组再对照组治疗方案基础上加用黄连素0.3g/次,每日3次,以20天为一疗程,一疗程结束后比较两组患者的总有效率。

结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为67.67%,两组总有效率对比具有统计学差异(P<0.01),观察组明显优于对照组。

结论黄连素联合复方谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合症具有理想疗效,临床上建议进一步推广。

【关键词】黄连复方谷氨酰胺腹泻型肠易激综合症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)30-0213-02肠易激综合症(IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合症,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。

IBS是最常见的一种功能性肠道疾病,根据流行病学调查,IBS在中国的发病率为8.7%,其中以青年人为多见。

为了探寻治疗腹泻型肠易激综合症的最佳临床治疗方法,笔者使用黄连素联合复方谷氨酰胺联合治疗,具体情况汇报如下:1、临床资料和方法1.1一般资料本院2009年1月-2012年3月60例腹泻型肠易激综合症患者,其中男性40例,女性20例,年龄21-46岁,平均年龄(31±2.5)岁。

病程3个月-4年,平均病程(7.5±1.1)个月。

60例患者随机分成观察组和对照组,观察组30例,其中男性19例,女性11例,年龄21-44岁,平均年龄(30±1.7)岁。

病程3个月-3.5年,平均病程(6.8±1.0)个月;对照组30例,其中男性21例,女性9例,年龄23-46岁,平均年龄(32±2.1)岁。

黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗腹泻性肠易激惹综合征临床疗效观察

黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗腹泻性肠易激惹综合征临床疗效观察

黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗腹泻性肠易激惹综合征临床疗效观察【摘要】目的观察应用黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗腹泻性肠易激惹综合征的临床疗效。

方法肠易激惹综合征患者166例分为3组a组黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗。

b组黄连素、复方谷氨酰胺治疗。

c组黄连素治疗。

结果a组治疗总有效率8167%与b组6078%比较,χ2=597,p3次);③粪便性状异常(稀水样便);④粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);⑤黏液便;⑥胃肠胀气或腹部膨胀感。

113缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常患者共166例所选取病例均经电子肠镜,腹部b超,粪便常规及隐血试验,系列生化等检查排除了器质性疾病,a组60例其中男26例,女34例,年龄21-72岁,平均年龄466岁,病程25-179年。

b组51例其中男24例,女27例,年龄225-74岁,平均年龄435岁,病程2-165年。

c组55例其中男27例,女28例,年龄24-765岁,平均年龄485岁,病程15-165年。

3组间患者年龄、性别、病程比较无统计学差异p>005。

12方法121a组60例患者用黄连素(成都锦华药业有限责任公司)3粒口服,1日3次,复方谷氨酰胺肠溶胶囊(地奥集团成都药业股份有限公司)3粒口服,1日3次,及多塞平(北京益民药业有限公司)第一周625mg口服,1日2次,第二周125mg,1日2次,第三周25mg,1日2次,疗程4周。

b组51例用黄连素3粒口服,1日3次。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒口服,1日3次,疗程4周。

c组55例用黄连素3粒口服,1日3次,疗程4周。

13疗效标准判断131临床症状评分对腹痛、腹胀、腹鸣、排便频率异常、大便性状改变按程度不同分级、评分。

①症状程度分级:0级,无;1级,轻度;2级,中度;3级,重度。

②症状频率分级:0级,无;1级,偶尔;2级,经常;3级,持续。

③腹痛分级标准:0级,无疼痛症状;1级,有疼痛症状,不影响工作或不需服药;2级,有疼痛症状,部分影响工作或需服药;3级,有疼痛症状,需休息、服药。

黄连素临床应用及研究的新进展

黄连素临床应用及研究的新进展

黄连素临床应用及研究的新进展杨萍【摘要】黄连素(berberine)是存在植物中的异喹啉类生物碱,具有抗菌谱较广、毒性和副作用较小等特点,临床上主要用于治疗肠道细菌感染性疾病.近期大量研究和临床应用表明,黄连素除了有抗菌作用外,还具有治疗心血管疾病、抗肿瘤、抗溃疡、抗氧化、改善多囊卵巢综合征等作用,同时还具有增强免疫机能及抗活体器官移植排斥反应等作用.国内外报道其治疗心脑血管疾病、糖尿病等疾病已显示出良好的应用前景.黄连素用途非常广泛,但目前还只停留在临床应用水平上,如果对其进一步开展现代药理学实验研究,将会发掘该药的更多药理作用.黄连素具有药源广泛易得、价格低廉、使用安全和方便等优势,必定会有更加广阔的临床应用前景.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2011(023)003【总页数】4页(P69-72)【关键词】黄连素;临床应用【作者】杨萍【作者单位】天津市医药科学研究所,天津,300020【正文语种】中文【中图分类】R969.4黄连素 (berberine)又称小檗碱,是从黄连、黄柏、三棵针、唐松草等植物中提取的季胺类化合物,是存在于小檗科、罂粟科、毛茛科、芸香科、防己科、鼠李科植物中的异喹啉类生物碱,现已能够人工合成,具有抗菌谱较广、毒性和副作用较小等特点,临床常作为抗肠道细菌感染类药物应用。

黄连素作为抗菌药在临床上已应用多年,其疗效确切,是一种广谱抗菌药物,对多种G+和G-菌以及真菌、霉菌、病毒、原虫、线虫具有抑制或杀灭作用。

近年来在动物实验研究及临床疗效观察中发现黄连素在临床上还有许多新用途,特别是心内科、肿瘤科、器官移植方面的研究应用有新的发现。

现结合国内外文献就其临床应用及研究进展综述如下。

1 抗菌作用黄连素对革兰阳性和革兰阴性细菌均有抑制作用,低浓度抑菌而高浓度杀菌。

对于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及除宋内氏以外的痢疾杆菌均有较强的抗菌作用。

有文献报道,加用黄连素可使对链霉素、氯霉素、土霉素耐药的细菌恢复敏感性。

黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

实用中西医结合临床2020年9月第20卷第11期黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察姬玲粉段娜娜许锦锦张鹏飞宋溢娟康艳丽(河南科技大学第一附属医院全科医学科洛阳471000)摘要:目的:探讨黄连素联合双歧杆菌四联活菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的影响。

方法:将2017年2月~2020年2月收治的76例腹泻型肠易激患者为研究对象,按就诊时间顺序编号随机分为对照组和观察组,每组38例。

对照组给予复方黄连素治疗,观察组在对照组的基础上联合双歧杆菌四联活菌,治疗时间为8周。

比较两组临床症状评分、临床效果,治疗前后血生长抑素、5-羟色胺、二胺氧化酶、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平及不良反应发生情况。

结果:治疗后两组临床症状评分、生长抑素、5-羟色胺、二胺氧化酶、白细胞介素-6及超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组生长抑素、二胺氧化酶、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平较对照组低(P<0.05)。

研究组治疗总有效率为89.47%,高于对照组的73.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。

两组治疗期间未发生不良反应。

结论:黄连素治疗肠易激综合征疗效确切,联合双歧杆菌四联活菌可增强临床疗效,无明显不良反应。

关键词:腹泻型;肠易激综合征;双歧四联杆菌;黄连素中图分类号:R574.4%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码:B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.11.006肠易激综合征(Irritable%Bowel%Syndrome,%IBS)是目前临床上消化系统中常见的一种功能性胃肠道疾病,全球发病率为2%~15%,甚至可达到25%[1],以腹痛或腹部不适,伴有大便性状改变和排便习惯改变,但缺乏客观的形态学改变和相关异常生化指标为特征。

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20 0 8年 1 O月第 1 第 l 4卷 9期
Me i l dc a

3 031 ・
复方 黄 连 素 治疗 腹 泻 型 肠 易激 综 合征 疗效 观 察
华 军 ( 苏省宝应县人 来自医院消化科 , 江 江苏 宝应 2 50 2 80)
中图分类号 : 7 . R54 3 文献标 识码 : B 文章编号 :0 62 8 ( 0 8 1 -0 1) 10 -0 4 2 0 )93 3 42
心理治疗 。两组治疗药物 , 双歧 三 联活菌胶囊( 培菲康 ) .2g3 04 , 次/ 组, 对照组 中无复方黄连素 , 疗程 2周。结果 两组疗效 比较差异 有统计 学意义 , 0 0 。 P< . 1 d 上海 信 谊制 药 ) 匹维 溴胺 5 ( 、 0 结论 复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征效果 良好 , 建议临床进 一步推广。 m , 次/ ( g3 d 苏威 制药 ) 盐酸多塞 , 关键词 : 复方黄连 素 ; 腹泻型 ; 肠易激综合征 ; 临床应用 平 片 ( 虑 平 ) 2 5m , 多 1. g 2次/ , dA Cl i a s r a i n o m p u d r e i e i Tr a me t o r i b e Bo l s n r m e i c lOb e v to n Co n o n Be b rn n e t n f I r t l we y d o a 组( 治疗 组 ) 此 基 础 上 加 用 复 方 在 用 Jn ( eat n at et o g , ayn o n o i lB oig2 50 C ia u . Dp r tfG s one l y B o i C u yH s t , ayn 2 80,hn ) me o r ro g t pa Abtat O jc v T bev ecrt e f c f o on ebr ei et n fr 黄连 素 4片, src: bet e oosret uav et o mpu dbre n t a i h i e s c i n r met - oi 3次/ ( d 成都 制药八 i a l o l s n r me M t o 3 a e t irt l o ls nd o r ii e n o t rt b e b we y d o . e h d 1 6 c s s wi r i b e b we y r me we e d v d d i t wo h a go p a d ml t 8 c s s i a h g o p, e te t n r u e e v d Be b rn B fd Tr l 厂) 与 培菲 康 相 隔 2h后 服用 。 r u sr n o y wih 6 a e n e c r u t r ame t go p r c ie r ei e, i i e h i p , Ⅵ a l P n v r m o d d Do e i whl ec nrlgo p rc ie l t ea o ee c pe be. ia ei Brmiea x pn. i t o to ru eev dalo h b v x e td u n eh f 两组治疗疗程 2 , 周 其问未用其他 B r e i e f rt o we k . s t T e sa it S s o d a sg i c n ih r t e a e tc e e t i e b rn o e s Re ul w s h ttsi h we i n f a t h g e h r p u i f c n C i r t ru h h t h o to ru P t aig go pta ta ftec nrlgo p, <O. 1, h r sasait a inf a c . ncu in e n n o 0 T eei tt il sg i c n e Co l so sc i 药物 。 C mp u e b rn Se e t e i r a e to r a l o ls n r me. ih s o l e s g e — o o nd b r e i e i f c v n te t n i i b e b we y d o i m f rt wh c h u d b u g s 12 2 症 状发 作严 重程 度 得分 .. t d i l i a x e e c s 一 e n ci c e p r n e . n l i Ke wo d : Co o n b r e u ; Dirh ap e o n n ; Irtbe b we sn rme y rs mp u d eb r e i ar e -rd mia t ri l o l y d o ; a 0分 : 症 状 ; 无 1分 : 者 需 经 提 醒 患 C i c la p ia in l a p lc t ni o 方能忆起有症 状 ; 2分 : 症 状 主 有 肠易激综合征 ( ral bwl ydo eIS 是 诉但不影响生活 ; : iib o e s rm , ) rt e n B 3分 有症状主诉且影响生活。 消 化系 统常 见病 及 多 发病 之 一 , 发病 机 制 不 明确 , 123 症状发作频率得分 0分 : 其 .. 无发作 ; 分 : 1 每 主要 表 现 为 腹 痛 、 胀 、 便 习 惯 及 大 便 性 状 异 常 、 周发作次数 ≤3次 ; : 腹 排 2分 每周发作次数 > 3次但 < 7 黏液便等, 持续存在和反复发作 , 虽然 IS患者 经检 次 ; : B 3分 每周发作次数 ≥7 次。 查无器质性疾病 , 长年 的病痛严 重干扰患者 的身 12 4 疗效 评 定 标 准 ① 显 效 : 但 . . 症状 积 分 下 降 心 和身体 健康 , 加 患 者 的经 济 负 担 , 多 患者 又不 >7 % ; 有 效 : 状 积 分 下 降 ≥5 % 但 <7 % ; 增 很 15 ② 症 0 5 能得 到彻 底 有 效 的根 治 , 消 化 科 医 师 值 得 重 视 的 ③进步 : 是 症状积分下降92 %但 < 0 ; 症状积分 5 5% ④ 问题 。笔者在多年 的工作 实践 中, 以复方黄连素治 下 降 < 5 。 2% 疗 IS B 患者 , 取得 了显著的疗效 , 现报道如下。 12 5 对 两 组 患 者 资 料 过 程 中 的 不 良反 应 进 行 . . 1 资料 与方 法 观察 。 1 1 一般资料 宝应 县人 民医院消化科 门诊及消 1 4 统计学处理 所有数据用 S S I. . . P S3 0统计 , 等 化科住院近 4年共收治的 16 3 例腹泻型 IS B 患者 , 其 级资 料 比较采 用 秩和检 验 , 0 0 P< .5有统 计学 意义 。 中男性 4 O例 , 性 9 女 6例 , 龄 1 年 6~6 8岁 , 均 5 2 结 果 平 2 岁, 病程 3个月至 l 年 。患者随机分成 2 , 5 组 A组治 2 1 A组较 B组 的治疗效果差异有统计学意义( . 疗组 , 6 8例 , 2 例 , 4 男 1 女 7例 , 平均年龄 5 岁 , 1 平均 54 2P< . 1 。 . 3 , 0 0 ) 病 程 35年 。B组 对 照组 ,8例 , 1 . 6 男 9例 , 4 女 9例 , 表 1 3 例 I S患者疗效观察 1 6 B ( ) 例
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