2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】.doc
[全]执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总
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执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总药学专业知识二《药学专业知识（二）》中的第十章抗菌药物、第八章内分泌系统疾病用药和第五章循环系统疾病用药是分值比例和学习比重最大的三个大章，一定要作为重点去学习理解。
其次，第一章精神与中枢神经系统疾病用药、第四章消化系统疾病用药、第六章血液系统疾病用药和第十三章抗肿瘤药也是相对比较重要的章节。
一定要把握好复习重心！1：头孢菌素类抗菌药物【考情分析】本知识点在2015年以单选题和综合分析选择题的形式考查用药监护，所占分值5分；在2017年以配伍选择题的形式考查药物的分类，所占分值4分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】（1）头孢菌素类药物分类（2）头孢菌素类药物的用药监护1）术前——以小容积量溶剂稀释，在短时间(30分钟)滴注。
给药时间应在术前0.5～2小时。
2）术后——预防性抗生素的时间尽可能缩短，有时(手术超过3小时、出血量≥3000ml)需重复给药，但一般不宜超过1天。
预防性用药不得超过手术病例总数的30%。
3）对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染；可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染，必要时可联合应用。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。
4）长期应用(10日以上)，宜补充维生素K、复方维生素B。
2：氟喹诺酮类抗菌药物【考情分析】本知识点在2016年分别以最佳选择题和配伍选择题的形式考查药物的不良反应及禁忌证，所占分值3分。
在2017年考查药物的作用机制、不良反应及禁忌证，所占分值3分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】（1）作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ——影响DNA的合成而致细菌死亡。
（2）典型不良反应（3）禁忌证1）妊娠及哺乳期妇女禁用。
2）患有中枢神经系统病变的患者，和以往有神经、精神病史，尤其是癫痫病史者禁用。
3）骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂）禁用。
执业药师之中药学专业二考试知识汇总大全
执业药师之中药学专业二考试知识汇总大全1、木防己长于A.利水消肿B.活血消肿C.利湿退黄D.祛风湿止痛E.息风止痉正确答案：D2、艾叶除温经止血外，又能A.清热安胎B.解毒止痢C.散寒止痛D.疏肝止痛E.清肝泻火正确答案：C3、（2020年真题）性寒，生用或大剂量使用易致呕吐的药是A.川乌B.路路通C.豨莶草D.香加皮E.臭梧桐正确答案：C4、接骨丸适用于A.跌打损伤，闪腰岔气，筋伤骨折，瘀血肿痛B.跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血，崩漏下血C.跌打损伤，血瘀疼痛，外伤出血D.筋骨疼痛，肢体拘挛，腰背酸痛，跌打损伤E.跌打损伤，瘀血肿痛正确答案：A5、功能补肝肾，强筋骨，安胎止血，行血脉，续折伤的中药是A.杜仲B.鹿茸C.狗脊D.断续E.骨碎补正确答案：D6、某男,18岁。
平口饮食不讲卫生淡晨突发阵发性上腹剧烈绞痈有向上感伴恶心、呕吐而在间歇期却似如常人。
壹验黄便有蛔虫卵。
兩喉诊断胆道蛔虫癌啦医诊为A.椿皮 B.乌梅 C.木瓜 D.地肤子 E.蛇床子正确答案：B7、妇科十味片除了养血疏肝，还可A.通经消癓B.滋阴清热C.调经止痛D.调经止带E.理气活血正确答案：C8、明目地黄丸的主治是A.风热上攻所致的目赤肿痛B.肝淤血虚所致得目赤肿痛C.气阴两虚所致的视物昏花D.肝肾阴虚所致的视物模糊E.肝血不足所致的青盲雀盲正确答案：D9、功能攻毒杀虫、祛风止痛的药是A.藜芦B.雄黄C.露蜂房D.硫黄E.土荆皮正确答案：C10、能利胆退黄的药物是A.通草D.萆薢E.萹蓄正确答案：C11、性温，主治胃痛吞酸的药物是A.山茱萸B.桑螵蛸C.海螵蛸D.诃子E.芡实正确答案：C12、患者，男，46岁，常感神疲乏力、四肢酸软、腰酸耳鸣，偶有遗精滑泄之症状。
中医诊为肾虚不固，处方金锁固精丸。
A.主治肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰酸耳鸣B.湿热痢疾、湿热泄泻者忌用C.淡盐水送服D.该药为固涩剂中的固精止遗剂E.湿热下注扰动精室所致的遗精、早泄者不宜用正确答案：B13、五苓散的药物组成不包括A.泽泻B.茯苓E.肉桂正确答案：D14、白前的功效是A.润肺止咳B.祛痰排脓C.降气祛痰D.利气散结E.凉血止血正确答案：C15、明目上清片除能清热散风外，又能A.明目止痛?B.活血通络?C.明目滋阴?D.养肝明目?E.行气止痛?正确答案：A16、八珍益母丸主治A.气虚血瘀B.肾虚精亏C.气血两虚D.阴虚气弱E.肾阳不足正确答案：C17、白矾不具有的功效是A.止血止泻B.解毒杀虫C.燥湿止痒D.利尿消肿E.清热消痰正确答案：D18、以下可以治疗乳汁不下的药物是A.刘寄奴B.五灵脂C.穿山甲D.干漆E.自然铜正确答案：C19、患者，女，30岁，腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行。
执业药师《药学专业知识二》重点归纳
执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师《药学专业知识二》重点归纳执业药师是药物的专家，同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师《药学专业知识二》重点归纳，希望对大家有所帮助。
抗寄生虫病药第一节抗疟药一、药理作用与临床评价(一)作用特点——1.氯喹——控制症状首选药。
能杀灭红细胞内期疟原虫;对恶性疟有根治作用。
不足：对红细胞外期的疟原虫无效——不能作病因性预防和良性疟的根治。
机制——①抑制DNA复制和转录，并使DNA断裂，抑制疟原虫繁殖;②干扰虫体内环境，抑制疟原虫的生长繁殖。
临床用于：①控制疟疾的急性发作和根治恶性疟;②阿米巴肝炎或肝脓肿——甲硝唑治疗无效或禁忌者;③免疫抑制作用——治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征。
2.青蒿素——控制症状——我国研制的首选抗疟药。
机制——通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。
对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。
不足——对红细胞外期疟原虫无效。
临床用于：控制间日疟和恶性疟的.症状，以及耐氯喹虫株;也用于凶险型恶性疟如脑型疟(易透过血-脑屏障)和黄疸型疟疾。
不足——①复发率较高。
②疟原虫可对青蒿素产生耐药性，合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。
3.奎宁——和氯喹相似，但不良反应较多，主要用于耐氯喹的恶性疟，尤其是脑型。
4.伯氨喹——控制复发和阻止疟疾传播的首选药。
对红细胞外期及配子体均有较强的杀灭作用。
不足——对红细胞内期作用较弱，对恶性疟红细胞内期无效——不能控制症状发作。
5.乙胺嘧啶——病因性预防。
对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用。
含药的血液被蚊虫吸入后，能阻止疟原虫在蚊虫体内增殖——病因性预防。
机制——抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍核酸合成——与磺胺类或砜类合用，可阻断叶酸代谢的两个环节，增强疗效，减少耐药性。
乙胺嘧啶(二)典型不良反应1.氯喹、伯氨喹、哌喹①常见——头晕、头痛、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木。
执业药师药学专业知识二的备考笔记及数字考点
药学专业知识二的备考笔记为了帮助广大执业药师考生顺利考过执业药师，医学教育网小编为大家整理出了药学专业知识二的备考笔记的总结，方便大家查漏补缺，相关内容如下：更多执业药师考试政策及问题解答，关注“正保医学教育网执业药师考试”（med66_yaoshi ）”公众号！1.胺碘酮可引起甲状腺功能异常2.对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于动脉的是硝普钠3.仅扩张小动脉的是肼屈嗪4.促凝血药酚磺乙胺、氨基乙酸、氨甲环酸、维生素 K1、蛇毒血凝酶、鱼精蛋白5.维生素 K 拮抗剂华法林6.直接凝血酶抑制剂达比加群酯7.凝血因子 X 抑制剂利伐沙班、阿哌沙班8.环氧化酶抑制剂阿司匹林9.二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂氯吡格雷、替格雷洛10.磷酸二酯酶抑制剂双嘧达莫11.整合素受体阻断剂替罗非班12.肝素对蛇咬所致的 DIC 无效。
13.与抗酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收口服铁剂14.糖尿病禁忌严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者、妊娠早期妇女、抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者、未能控制的结核、细菌和病毒感染者15.司坦唑醇禁用于伴有高血钙的乳腺癌、男性乳腺癌等癌症患者;禁用于前列腺增生、前列腺癌患者、肾炎或肾病变及妊娠期妇女。
药学专业知识二的数字考点为了帮助广大执业药师考生顺利考过执业药师，医学教育网小编为大家整理出了药学专业知识二的数字考点的总结，方便大家查漏补缺，相关内容如下：更多执业药师考试政策及问题解答，关注“正保医学教育网执业药师考试”（med66_yaoshi ）”公众号！数字给人的感觉直白、具象、简单。
西药学中，有很多病症的对应药物都与数字有关，我们可以找到其中的关联，用几个简单的数字记住复杂的药物及其功效。
1.经过总结我们可以发现，血药浓度与时间曲线的特点是“一二三四”。
2020年执业药师《药学知识二》试题及答案(卷二)
2020年执业药师《药学知识二》试题及答案（卷二）最佳选择题1[.单选题]关于阿糖腺苷使用的叙述，错误的是()。
A.即配即用，配得的输液不可冷藏以免析出结晶B.注射部位疼痛，必要时可加盐酸利多卡因注射液解除疼痛症状C.不可与含钙的输液配伍D.可加入血液、血浆及蛋白质输液剂中使用E.不宜与另嘌呤醇合用[答案]D2[.单选题]阿昔洛韦成人一日最高剂量按体重为()。
A.10mg/kgB.20mg/kgC.30mg/kgD.40mg/kgE.50mg/kg[答案]C3[.单选题]膦甲酸钠治疗艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎的维持剂量为90~120mg/(kg.d)，静滴时间不得少于()。
A.0.5小时以上B.1小时以上C.2小时以上D.3小时以上E.4小时以上[答案]C4[.单选题]静脉滴注阿昔洛韦后2小时后应给患者充足的水，目的是()。
A.保证血液中有足够的水分溶解药物B.促进药物在肝脏的代谢C.促进药物的重新分布D.提高药物在血液中的溶解量E.防止药物沉积于肾小管内[答案]E5[.单选题]以下属于选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂的是()。
A.阿糖腺苷B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.膦甲酸钠E.奥司他韦[答案]E6[.单选题]在使用减毒活流感疫苗后一段时间内不应服用奥司他韦，该时间是()。
A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内E.5周内[答案]B7[.单选题]以下关于奥司他韦使用的叙述，错误的是()。
A.对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测B.不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者C.流感流行时期可服用奥司他韦取代流感疫苗D.三价灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦前后的任何时间使用E.奥司他韦不推荐用于持续腹膜透析患者[答案]C8[.单选题]关于阿巴卡韦超敏反应的说法，错误的是()。
A.出现超敏反应后再次开始阿巴卡韦治疗，可导致症状在数小时内迅速复发B.超敏反应复发的程度通常重于最初发作C.超敏反应复发时可能出现包括危及生命的低血压和死亡D.出现过超敏反应患者重新服用本品时需在直接的医疗监护下进行E.超敏反应是阿巴卡韦的罕见不良反应[答案]E9[.单选题]核苷(酸)类抗肝炎药可导致肌酸激酶(creatine kinase，CK)升高，最为常见的药物是()。
2020执业药师《药学专业知识二》真题及答案
预览—收藏-关注考点课堂素材精粹第十版依据考试大纲总结命题规律辅导备考策略历年考题详析梳理考试要点总结核心知识筛选最新考点拓展解题思路精编典型习题积累备考经验全真模拟测试预测考试趋势注：下载前请仔细阅读资料，以实际预览内容为准让学习为我们创造终生价值2020执业药师《药学专业知识二》真题及答案1：使用奥沙利铂后最需要关注的典型不良反应是A.神经毒性B.消化道反应教色，和他教育C.肝毒性，D.肾毒性E.血液毒性参考答案(A)2：主要用于治疗皮肤真菌感染，可抑制角鲨烯环氧酶活性，属于丙烯胺类的抗真菌药物是A.制霉菌素B.特比萘芬C.联苯苄唑D.阿莫罗芬他牧们E.环吡酮胺参考答案(B)3：下列药动学/药效学(PK/PD)参数中，适用于浓度依赖型抗菌药物的评估指标A.I血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/Tmax)B.d浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值(AUC/Tmax)C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)D.血浆药物半衰期(t1/2)E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间(%T>MIC)参考答案(C)4：37.抗血小板药西洛他唑属于A.维生素K拮抗剂B.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂C.整合素受体阻断剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.直接凝血酶抑制剂参考答案(D)5：关于肝素和低分子肝素作用特点的说法，错误的是A.皮下给药，低分子肝素的生物利用度接近100%B.肝素与低分子肝素相比，起效快失效也快C.低分子肝素抗凝作用维持时间较长，可以一日1次或2次给药D.肝素与低分子肝素均可使用硫酸鱼精蛋白迅速逆转抗凝作用E.与肝素相比，低分子肝素给药相对方便且不会通过胎盘屏障参考答案(D)6：可改善心肌缺血症状，但高磷血症患者禁用的药物是A.二磷酸果糖注射液B.葡萄糖注射液C.乳酸钠注射液D.门冬氨酸钾镁注射液E.氯化钠注射液参考答案(A)7：可以碱化尿液，用于代谢性酸中毒的药物是A.氯化铵B.氯化钠C.硫酸镁D.乳酸钠E.精氨酸参考答案(D)8：替罗非班的作用机制是A.拮抗维生素KB.阻断血小板糖蛋1lI/lla受体C.抑制凝血酶D.抑制凝血因子XaE.抑制凝血因子II参考答案(B)9：兼具抑菌作用、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌的鼻用制剂是A.复方薄荷脑滴鼻液B.异丙托溴铵吸入剂C.氟替卡松鼻喷剂D.鲑鱼降钙素鼻喷剂润德教育E.利巴韦林滴鼻液参考答案(A)10：属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是A.孟鲁司特B.氟替卡松C.噻托溴铵a教nD.布地奈德E.多索茶碱参考答案(C)11：属于白三烯受体阻断剂的平喘药是A.孟鲁司特B.氟替卡松C.噻托溴铵a教nD.布地奈德E.多索茶碱参考答案(A12：某育妇女停经45天，经诊断已已经且其意愿为终止妊，医生开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是A.左炔诺孕酮片B.复方庚酸炔诺酮注射液C.去氧孕烯炔雌醇片D.米非司酮片E.双炔失碳酯肠溶片参考答案(D)13：在其他避孕方法偶然失误时，可选用的紧急避孕药是A.左炔诺孕酮片B.复方庚酸炔诺酮注射液C.去氧孕烯炔雌醇片D.米非司酮片E.双炔失碳酯肠溶片参考答案(A)14：一次用药可避孕1个月经周期的药物是A.左炔诺孕酮片B.复方庚酸炔诺酮注射液C.去氧孕烯炔雌醇片D.米非司酮片E.双炔失碳酯肠溶片参考答案(B15：属于棘白菌素类的抗真菌药物是A.灰黄霉素B.氟胞嘧啶C.两性霉素BD.卡泊芬净E.氟康唑参考答案(D)16：极易产生耐药性，不能单独使用的抗真菌药物是A.灰黄霉素B.氟胞嘧啶C.两性霉素BD.卡泊芬净E.氟康唑参考答案(B)17：为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是A.灰黄霉素B.氟胞嘧啶C.两性霉素BD.卡泊芬净E.氟康唑参考答案(C18：迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受体的药物是(A)92.直接抑制Xa因子，阻断凝iu酶原转化为凝血酶，但不影响已形成的凝血酶活性的药物是A.替格瑞洛B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯E.替罗非班参考答案A19：与凝血酶上的纤维蛋白原结合位点结合，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白的药物是A.替格瑞洛B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯E.替罗非班参考答案(D)20：属于选择性a2受体激动剂，可增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压的药物是A.拉坦前列素B.溴莫尼定C.托叱卡胺D.噻吗洛尔E.毛果芸香碱参考答案(B)21：属于β受体阻断剂，可促进房水排出而降低眼压的药物是A.拉坦前列素B.溴莫尼定C.托叱卡胺D.噻吗洛尔E.毛果芸香碱参考答案(D22：属于拟M胆碱药，可缩小瞳孔，促使前房角开放而降低眼压的药物是A.拉坦前列素B.溴莫尼定C.托叱卡胺D.噻吗洛尔E.毛果芸香碱参考答案(E)23：对某些癌症患者，在抗癌药物治疗后，还需使用重组人粒细胞刺激因子，其目的是A.预防过敏反应B.预防癌症复发C.预防出血过多D.预防粒细胞缺乏E.预防低氧血症参考答案(D)24：克罗米通乳膏用于治疗A.寻常痤疮B.疥疮C.体、股癬D.蛲虫感染E.带状疱疹参考答案(B)25：治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎，宜选择的药物是A.米诺环素B.万古霉素C.利奈唑胺D.阿奇霉素E.庆大霉素参考答案(B26：关于维A酸软膏治疗痤疮的说法，错误的是(A.有明确的致畸性，妊娠期妇女禁用B.为了加强疗效，可以一日多次给药C.使用初期可能出现皮肤干燥或脱屑，对紫外光敏感性增强，宜在睡前使用D.不宜用于皮肤皱褶部位E.湿疹类皮肤病患者不宜使用参考答案B27：用于防止复燃与传播及预防疟疾的药物是A.奎宁B.羟氯喹C.伯氨喹D.阿莫地喹E.青蒿素参考答案(C28：与多柔比星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是A.右雷佐生B.柔红霉素C.阿糖胞街D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺参考答案(B29：左旋多巴、溴隐亭治疗帕金森病易引起恶心、呕吐等不良反应，为减少这些不良反应，首选的外周多巴胺受体阻断剂是A.东茛菪碱B.莫沙必利C.多潘立酮D.托烷司琼E.昂丹司琼参考答案C30：患者，女，68岁。
执业药师药学专业知识二重点笔记全
第一章、精神和中枢神经系统疾病用药一、镇静与催眠药1、巴比妥类：肝药酶诱导剂•异戊巴比妥（脂溶性高，作用快）•苯巴比妥（脂溶性低，作用慢）2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑【地西泮（癫痫持续状态）】3、其他类•唑吡坦（仅具有镇静催眠作用）•佐匹克隆安眠药首选A偶尔失眠——唑吡坦；B紧张——氯美扎酮；C老人——水合氯醛；D入睡困难——艾司唑仑，扎莱普隆；E早醒——氟、夸西泮、三唑仑。
安眠药口诀偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。
早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难。
特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。
谷维素：内分泌平衡障碍及精神神经失调氟西泮：焦虑性、夜间醒来次数较多者地西泮口诀镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选；对抗惊厥效果好，中枢肌松解痉挛。
二、抗癫痫药1、巴比妥类：•苯巴比妥•异戊巴比妥钠•扑米酮2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑3、乙内酰脲类：•苯妥英钠（中毒：20ug/mL，癫痫大发作首选)4、二苯并氮唑类；•卡马西平（史蒂文斯-约翰综合征）5、γ-氨基丁酸类似物：•加巴喷丁6、脂肪酸类：•丙戊酸钠（广谱抗癫痫药）大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平。
苯妥英钠口诀苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常。
抑钠内流稳定膜，大发首选莫惊慌。
不良反应牙龈增，头晕贫血和过敏。
卡马西平口诀精神发作选西平，还能治疗叉神经。
躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛。
三、抗抑郁药1、三环类抗抑郁药（突触前膜对5-HT和NA再摄取，抗胆碱能效应）：•阿米替林•丙米嗪•氯米帕明•多塞平（三米多）2、四环类抗抑郁药（突触前膜对NA再摄取，抗胆碱能效应）：•马普替林（多塞平治疗无效可使用）（驷马难追）3、选择性5-HT再摄取抑制剂（性功能减退或障碍（射精延迟）：•氟西汀（不可与MAO抑制剂合用）•帕罗西汀•舍曲林（口服吸收缓慢）•艾司西酞普兰•西酞普兰（5舍不得，怕上西天）4、MAO抑制剂：•吗氯贝胺（担心吗？）5、5-HT及NA再摄取抑制剂：•文法拉辛•度洛西汀（温度）6、其他1）NA能及特异性5-HT能抗抑郁药：米氮平（体重增加）2）5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂：曲唑酮3）选择性NA再摄取抑制剂：瑞波西汀（去瑞士）四、脑功能改善及记忆障碍药1、酰胺类中枢兴奋药：xx西坦•吡拉西坦•茴拉西坦•奥拉西坦2、乙酰胆碱酯酶抑制剂：•多奈哌齐•石杉碱甲3、其他类：•艾地苯醌•银杏叶提取物五、镇痛药1、麻醉性镇痛药1）阿片生物碱强阿片类药：•吗啡（激动中枢阿片受体，禁用分娩止痛，抗利尿作用——吗啡最为明显，适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，急性中毒致死呼吸麻痹）•哌替啶（阻断痛觉神经冲动的传导，分娩止痛，肝癌晚期（不可广泛用于），与氯、异丙嗪冬眠合剂，不良反应：依赖性）•芬太尼（镇痛强度比吗啡强，也有成瘾）弱阿片类药：•可待因（剧烈干咳，多痰——禁用可待因）2）半合成吗啡样镇痛药：•羟考酮3）合成阿片类镇痛药苯哌啶类：芬太尼二苯甲烷类吗啡烷类：美沙酮（镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻）苯并吗啡烷类2、非麻醉性镇痛药1）非甾体类抗炎药2）中枢性镇痛药：曲马多布桂嗪第二章、解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、解热、镇痛、抗炎药（非甾体类抗炎药）1、水杨酸类：•阿司匹林（大剂量风湿性关节炎）•贝诺酯2、乙酰苯胺类：•对乙酰氨基酚（非选择性抑制COX-2，儿童感冒、发烧首选，轻中度骨性关节炎首选，解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱）3、芳基乙酸类：•吲哚美辛•双氯芬酸（活动性消化溃疡禁用）•萘美丁酮4、芳基丙酸类：•布洛芬（风湿性关节炎伴胃溃疡，无水杨酸反应）•萘普生5、1,2-苯并噻嗪类：xx昔康（对COX -2的抑制作用比COX-1强）•吡罗昔康•美洛昔康6、选择性COX-2抑制剂：•塞来昔布（心肌梗死避免用）•尼美舒利•依托考昔（记忆：你美不美？依托考试和比赛来确定）阿司匹林5大不良反应1.胃肠道反应2.凝血障碍3.水杨酸反应4.过敏5.瑞夷综合征——为您扬名易！保泰松：抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱二、抗痛风药1、选择性抗痛风性关节炎药：•秋水仙碱（急性发作期，骨髓增生低下及肝肾功能不全禁用、导致维生素B12可逆性吸收不良）2、抑制尿酸生成药：•别嘌醇（痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用）•非索布坦3、促进尿酸排泄药：•丙磺舒（慢性期，抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，肾功能不全者、伴有肿瘤的高尿酸血症者、使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下禁用，升高尿酸导致肾结石）•苯溴马隆（痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用）4、促进尿酸分解药——•拉布立酶•聚乙二醇尿酸酶（新进展，了解）第三章、呼吸系统疾病用药一、镇咳药1、中枢性镇咳药：•右美沙芬（夜间咳嗽，非依赖性中枢性镇咳药）•可待因（吗啡前药，濒繁剧烈无痰干咳，可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制）•喷托维林（以刺激性干咳或阵咳为主，有镇咳作用）2、外周性镇咳药：•苯丙哌林（避免高空作业，百日咳，以刺激性干咳或阵咳为主，剧咳）二、祛痰药1、多糖纤维素分解剂：•溴已新•氨溴索（伴有较多痰液）2、黏痰溶解剂：•乙酰半胱氨酸3、含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类：•糜蛋白酶•脱氧核糖核酸酶4、黏痰调节剂：•羧甲司坦•厄多司坦5、表面活性剂：三、平喘药1、β2受体激动剂：长期使用耐受性，沙丁胺醇（轻、中度急性哮喘症状首选）、特布他林1）长效（不单独使用，须+吸入性糖皮质激素——需要长期用药者）：•福莫特罗•沙美特罗（仅作为吸入给药)•丙卡特罗•班布特罗•沙丁胺醇控释片2）短效（缓解轻、中度急性哮喘症状首选药）：•特布他林2、白三烯受体阻断剂（产生疗效4周）：季节性过敏性鼻炎，xx司特•孟鲁司特•扎鲁司特3、磷酸二酯酶抑制剂：•茶碱（有效血浆浓度：5-20ug/mL，用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘发作，哮喘急性发作后的维持治疗）4、M胆碱受体阻断剂：xx溴铵【（缓解轻、中度急性哮喘症状首选药）】1）长效：噻托溴铵（青光眼慎用，排尿困难）2）短效：异丙托溴铵（眼睛疼痛不适）5、吸入性糖皮质激素：哮喘持续状态，•丙酸氟替卡松（中剂量：250-500ug/d）•布地奈德（导致口腔念珠菌感染）回顾——糖皮质激素激素是个万能药，升糖移脂分蛋白，好多疾病能治疗。
药二知识点
《药二》是指《药学专业知识（二）》，是执业药师考试的科目之一，主要涉及药物治疗学、药理学、药物分析学、药物毒理学等方面的知识。
以下是一些药二的重点知识点：
1. 药物治疗学：包括疾病分类、病因病机、临床表现、诊断标准和治疗原则等方面的内容。
2. 药理学：包括药物的药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应和药物耐受性等方面的内容。
3. 药物分析学：包括药品质量控制、药品检验和药品标准等方面的内容。
4. 药物毒理学：包括药物毒性作用、药物毒性机制和药物毒性评价等方面的内容。
5. 临床药学：包括临床药物治疗方案的制定、药物治疗监测和药物治疗管理等方面的内容。
6. 药物制剂学：包括药物制剂的种类、制备方法和药物制剂的质量控制等方面的内容。
7. 中药学：包括中药学基础、中药化学、中药药理学和中药制剂学等方面的内容。
以上仅是药二的一些重点知识点，考生在备考时应根据考试大纲和历年真题进行针对性的复习和训练，提高自己的应试能力和水平。
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2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】
执业药师考试即将来临，在这个最后的备考时间中，对于一些重点知识点的记忆尤为重要，下面由我为你精心准备了“2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点汇总【二】
咖啡因的作用特点和不良反应
【作用特点和应用】
1.中枢神经系统
(1)小剂量选择性兴奋大脑皮层，使精神振奋，睡意消失，改善思维，提高效应
(2)较大剂量兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，可用于治疗中枢性呼吸衰竭。
2.心血管系统
能收缩脑动脉，减轻血管搏动，故可与解热镇痛药合用治疗一般性头痛，医|学教育网搜集整理与麦角胺合用治疗偏头痛。
【不良反应】
中枢兴奋症状，中毒可致惊厥。
氯酯醒(遗尿丁) 能促进脑细胞代谢，增加糖的利用，兴奋中枢神经系统。
可用于脑外伤性昏迷;中毒、脑动脉硬化，癫痫等引起的意识障碍;儿童精神迟钝，老年痴呆，小儿遗尿。
哌醋甲酯(利他林) 对精神活动有选择性兴奋作用，可用于呼吸抑制，小儿遗尿症、多动症、轻度抑郁症。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【二】
抗组胺药及其应用
体内组胺受体有H1、H2、H3三种亚型，其中H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌，当H1受体活化时，可引起过敏性荨麻疹、血管神经水肿伴随的瘙痒、喉痉挛及支气管痉挛等反应。
H2受体则主要分布于胃壁细胞及血管平滑肌细胞，具有促进胃酸分泌及毛细血管扩张等作用。
临床常用的主要是组胺H1受体拮抗药，如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等，是目前应用最广泛的非特异性异常抗变态反应药，能与组织胺竞争效应细胞上的组胺H1受体，使组胺不能同H1受体结合，从而抑制其引起过敏反应的作用。
抗组胺药的临床用途广泛。
除了治疗速发变态反应外，也常用于防止药物反应和输血反应;这类药物大多有中枢抑制和麻醉作用，所以也用于辅助治疗某些精神病和神经病;它对前庭有抑制作用，所以又适用于梅尼埃尔氏病所致的眩晕、晕车等场合;此外，它还用作一般的止痒、止咳、止痛、镇静，或作为麻醉前用药。
它对支气管平滑肌的解痉作用较差，这是因为哮喘发作时，白三烯收缩支气管平滑肌的作用远较组胺为明显的缘故。
所以抗组胺药不作为治疗哮喘的主要药物。
H2受体拮抗剂主要用于治疗胃和十二指肠溃疡。
H1受体拮抗剂大多有引起困倦的副作用，所以司机、高空作业者、操作高速转动机器的工人等应慎用。
息斯敏、特非那丁等没有这方面的副作用。
应用：常用的H1受体拮抗剂
扑尔敏(chlortrimeton，chlorpheniramine)口服：成人 4mg tid。
小儿 0.35mg/kg/天，分3——4次。
肌注：5——20mg/次。
异丙嗪(promethazine，phenergan)口服：12.5——25mg，qd——bid。
针剂，2ml含50mg，肌注25mg——50mg，qd。
也可加在500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中静滴，qd。
常用的H2受体拮抗剂
法莫替丁 Famotidine(胃舒达)
作用机理：为H2受体桔杭剂。
本品的作用比甲氰咪肌和甲硝呋胺更强，据报导其强度比甲氰咪胍大30倍以上，比甲硝呋胺(即雷尼替丁)大6倍以上，其作用时间也较长，约较上述两药长1/3，因此本品具有效力强，副作用少，使用更安全的特点。
功能：为用于胃及十二脂肠溃疡、反流性食管炎等较好的药物。
注意事项：不良反应较少，有时可有头痛、便秘等。
肝肾功能不良、孕妇、小儿慎用。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【三】
酸碱平衡药与营养药
调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。
其中碳酸氢钠是临床上最常用碱性药，以纠正代谢性酸中毒。
调节碱平衡药有氯化胺、氯化钠、盐酸精氨酸等，其中氯化胺为酸性盐，口服或静脉滴注后可酸化体液和尿液，纠正碱中毒。
葡萄糖快速注射具有利尿、脱水作用，功效仅为尿素的一半，并可产生“反跳”现象。
葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。
葡萄糖对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖-半乳糖吸收不良者(避免口服)、高糖非酮症性高渗状态者禁用;二磷酸果糖对过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用。
二磷酸果糖用于心肌缺血引起的各种症状(如心绞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭)中出现的低磷血证。
葡萄糖用于高钾血症，应用5%——25%注射液滴注，每2——4g葡萄糖加入胰岛素1U，于3-4h滴毕。
维生素的分类：脂溶性维生素--维生素A、D、E和K等;水溶性维生素--维生素B1、B2、B4、B6、12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。
维生素B1缺乏会导致脚气病;维生素A不足会导致夜盲症;维生素D 能促进小肠对钙的吸收缺乏易导致佝偻病;临床上常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产。
8种必需氨基酸是甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸。
异亮氨酸。
苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸，人体不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须体外补充。
氨基酸是人体合成蛋白质和其他生物活性物质的底物，静滴过快可导致发热、头痛、心悸、寒战;长期大量静脉滴注可致胆汁淤积性黄疸。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【四】
其他镇痛药
阿法罗定
镇痛作用起效快，维持时间短，主要用于小手术止痛及泌尿外科器械检查。
芬太尼
镇痛作用较吗啡强100倍，用量小，作用迅速，维持时间短。
可用于各种剧痛。
与全麻药或局麻药合用，可减少麻醉药用量。
外科小手术时，与氟哌啶醇合用有安定镇痛作用。
本药成瘾性较小。
美沙酮
药理作用与吗啡相似但较弱。
主要特点是口服与注射同样有效。
其耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻。
适用于各种剧痛，也可作为戒除吗啡成瘾的替代药物。
喷他佐辛(pentazocin)
主要激动κ、σ受体，但拮抗μ受体，成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉品。
其镇痛效力为吗啡的1/3，呼吸抑制为吗啡的1/2，口服后作用持续5小时以上。
用于各种慢性剧痛。
本药对心血管系统的影响与吗啡不同，大剂量引起血压升高，心率加快。
二氢埃托啡
为强效阿片受体激动剂，其镇痛作用是吗啡的12000倍，用量小，作用短。
反复用药也可成瘾。
主要用于镇痛。
曲马朵与强痛定
不属于阿片类镇痛药，但都有一定强度的镇痛作用。
适用于急、慢性疼痛，久用也可能成瘾。
延胡索乙素及罗通定
镇痛作用弱于哌替啶，强于解热镇痛药，对于慢性持续性钝痛效果好。
其镇痛作用与阻断脑内多巴胺受体有关。
纳洛酮与纳曲酮
是阿片受体拮抗剂，其本身无明显药理效应及毒性。
但对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状。
对吗啡急性中毒者，可解救呼吸抑制及其它中枢抑制症状，使昏迷患者迅速复苏。
此外还是研究阿片受体的重要工具药。
纳曲酮口服生物利用度较高，作用维持时间较长。
2020执业药师《药学专业知识二》复习考点【五】
药物依赖性的特征特性
(1)心理依赖：即依赖者具有持续地或周期地渴望体验该药物的心理效应，这种愿望可以压倒一切。
为了得到药物，会不择手段行事。
所有能产生依赖的药物均有心理依赖性。
(2)生理依赖：依赖者必须继续用药方能避免戒药后的戒断症状。
各人的戒断症状轻重不一，包括种种不适感和躯体症状。
不适感常与心理依
赖的要求相重叠，而躯体症状是有生理基础的，可以非常严重，甚至引起死亡。
但有的能产生依赖的药并没有躯体依赖性。
(3)发生程度不等的耐受性：剂量往往越用越大。
但有的药物耐受性不明显?。
(4)对药物依赖的种类：药物依赖者可以依赖一种药物或同时依赖多种药物，也可以合并烟酒依赖。
(5)对药物依赖的后果：由于长期依赖药物，使依赖者脱离正常生活轨道，可给本人、家庭和社会带来不良后果。