口腔科危急值项目内容报告制度处置流程
危急值报告与处置流程
危急值上报制度模版一、背景和目的为了更好地保障医疗安全，在医疗机构中建立危急值上报制度是非常重要的。
危急值是指结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的检验结果，可能对患者的生命安全产生直接影响。
危急值上报制度的目的是及时、准确地处理危急值，保障患者的生命安全。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构，包括医院、诊所等。
三、内容1.危急值定义危急值是指检验结果超过临床可接受的正常范围或具有重大临床意义的结果。
例如：血红蛋白<50g/L、血糖>20mmol/L等。
2.危急值上报流程（1）检验科室负责识别危急值，医生和护士也可以发现危急值。
（2）一旦发现危急值，检验科室将立即通知医生和护士，并在危急值结果上注明“危急值”。
（3）医生和护士收到危急值通知后，要立即对患者进行临床评估，并采取合理措施进行治疗。
（4）医生和护士要将采取的治疗措施在病历中记录，并及时向患者家属进行沟通。
3.危急值处理（1）医生和护士要及时对危急值进行处理，包括查找可能的病因、给予相应的治疗、并监测患者的生命体征。
（3）对于危急值的处理要依据相关的医疗指南和规定进行，确保操作规范和正确性。
（4）危急值的处理过程要记录在病历中，并将处理结果告知患者和家属。
四、责任与义务1.检验科室负责识别和报告危急值，确保准确性和及时性。
2.医生和护士收到危急值通知后，要立即对患者进行临床评估，并采取适当的治疗措施。
3.相关科室要积极提供专家支持和协助，确保危急值的处理能够及时有效进行。
4.医疗机构要定期开展危急值处理的培训和教育，提高医护人员的危急值处理能力和意识。
5.患者和家属要积极配合医护人员的工作，并及时提供相关的病史信息和就诊记录。
五、监督和评估医疗机构要定期对危急值处理的情况进行监督和评估，确保危急值处理流程的有效性和规范性。
如果发现问题或不足，应及时进行改进和调整。
六、处罚和奖励措施对于违反危急值上报制度的行为，医疗机构要根据相关规定进行惩罚，确保制度的严肃性和权威性。
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流
程
危急值报告制度是医院为了确保患者安全，及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。
下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤：
1. 定义危急值：医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准，一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。
2. 危急值识别和报告：医院通过各种途径（如医院信息系统、电话等）识别危急值，
并及时向相关医务人员报告，包括主治医生、护士、实验室技术人员等。
3. 危急值信息传递：报告危急值的人员需要提供准确的患者信息，包括患者体征、实
验室检查结果等，以便获取快速有效的医疗干预。
4. 危急值确认和记录：接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性，并将相
关信息记录在患者的电子病历中，以方便日后追踪和评估。
5. 危急值处理和干预：医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度，及时采取适
当的处理和干预措施，包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。
6. 立即反馈：医务人员处理完危急值后，需要及时向报告人员反馈处理结果，确保信
息的完整性和准确性。
7. 追踪和评估：医院要做好对危急值的追踪和评估工作，包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估，并对处理结果和患者结局进行追踪和分析，以提高整体医疗质量。
以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤，不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。
有危急值报告制度与处置流程
有危急值报告制度与处置流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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有危急值报告制度与处置流程
有危急值报告制度与处置流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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危急值报告制度及处理流程
①心室扑动、颤动；
②室性心动过速；
③多源性、RonT型室性早搏；
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
⑨大于2秒的心室停搏
.
“危急值”项目及报告范围
（二）医学影像检查“危急值”报告范围：
血氨
NH3
umol/l
175
白蛋白
ALB
g/l
100
血糖
Bs
mmol/l 2.2
22.2
.
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死
.
“危急值”项目及报告范围
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
①食道异物；
②消化道穿孔、急性肠梗阻；
③急性胆道梗阻；
④急性出血坏死性胰腺炎；
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l
危急值报告制度、流程及危急值范围
临床危急值管理制度1、临床危急值管理制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
2.医疗机构应当分别建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
3.医疗机构应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。
4.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
5.外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
6.临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
7.医疗机构应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
8.临床危急值上报流程9.临床危急值处置流程10.临床危急值管理相关要求（1）对于非书面危急值(如血培养阳性报警口头报告)，危急值的“报告者”和“接获者”必须完整、准确地在本部门登记本中记录患者识别信息、检查结果。
（2）“接获者”必须向“报告者”复述确认无误后，方及时向经管或值班医师报告，并做好记录。
（3）经管或值班医师在获取危急值后，应立即审阅危急值，探视患者病情，判断危急值与病情相符性，在接获后30分钟内实施干预措施或重新复查，6小时内在病程录中记录危急值和处置措施。
（4）如果是住院医师接获危急值，必须立即告知上级医师或二线值班医师，要求具备主治医师资质以上的医师查看患者，判断危急值与病情相符性，病程记录中要求体现上级医师的意见。
（5）门诊危急值在非正常上班时间的上报接受流程。
当门诊危急值的结果在下班时间才出来时，辅助科室应了解开具检查单的医师信息，尽可能的获得患者信息（无法获得患者信息时必须上报总值班），随后，将危急值结果、开单医师及患者信息同时报告给相应科室病区的护士站，护士接受并登记在危急值记录本上，并告知科室主任，由科室主任安排联系患者并落实危急值的后续处理。
“危急值”报告制度及流程
临床危急值报告及工作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应立即通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验（查）过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人，检验（查）者应立即向送检临床科室报告检验（查）结果及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验（查）结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
（三）临床科室“危急值”接警及处理工作流程：1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录，记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生：当日值班医生，主管医生，科主任。
特殊情况时，报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
口腔医院抢救及特殊事件处理报告制度
口腔医院抢救及特殊事件处理报告制度
1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗，应及时向有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
2.需报告的重大抢救及特殊的病例包括：
①涉及灾害事故、突发事件所致的死亡3人以上或同时伤亡6人以上的抢救；
②知名人士、保健对象、外籍、境外人士的抢救；
③本院职工的抢救；
④涉及医疗纠纷、有严重并发症患者的医疗及抢救；
⑤特殊及危重病例的医疗及抢救；
⑥大型活动和其他特殊情况中出现的患者。
3.应报告的内容：
①灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤病亡的原因、伤患者的伤情、病情、预后、采取的抢救措施等。
②大型活动和其他特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、病情、预后及采取的医疗措施。
③特殊病例患者姓名、年龄、性别、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。
4.报告程序及时限
①参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告；参
加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报告；节假日、夜间向院总值班报告。
在口头和电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在24小时内报医务科。
②医务科、护理部、院前总值班接到报告后应10分钟内向院领导报告。
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口腔科危急值项目内容、报告制度、处置流程
一、危急值报告制度
1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查
结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床
医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治
疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，
失去最佳抢救机会。
2、口腔科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床
科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、口腔科科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登
记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。
4、口腔科科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对
标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应
措施。
5、口腔科科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理
人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师
汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于
病程记录中。二、危急值处置流程
1、当检查结果出现“危机值”时，口腔科沟通检查科室，要求检查
者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环
节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，
要求检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查
“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、口腔科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医
师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病
程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3、口腔医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患
者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复
查。如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重
新向临床科室报告“危机值”，并在报告单上注明已复查。报告与接
收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。
4、“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、核医学科、影像中
心、放射科、超声诊断科、药剂科、电生理检查等医技科室。对危急
值报告的检查制度,规定检验科每月检查，反馈，每半年至少有一次
回顾程序。包括项目的设置,报告的情况,提出改进的要求，上报医务
部。
三、危急值的项目、内容口腔科室如对危急值标准有修改要求，或申
请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修
改。
附件：目前口腔科提供的危急值项目和范围：
一、下列情况暂停小手术，请上级医生及相关科室会诊。
（一）心脏病1有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后6个月，
临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑手术。疼痛、恐惧、紧张
等可诱使再次发生心梗，极为危险。如必须手术，需经专科医师全面
检查并密切合作。2近期心绞痛频繁发作。3心功能3-4极或有端坐
呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。4心脏病合并高血压，
血压≥180/110mmHg，应先治疗其高血压后手术。5有3度或4度型
房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导
阻滞）史者。
（二）高血压收缩压高于160-180mmHg，或舒张压高于100-110mmHg
时，应先行治疗高血压，待血压降至180/100mmHg后再行手术。
（三）造血系统疾病1、贫血血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上一般可手
术。2白细胞减少症和粒细胞缺乏症如中性粒细胞在2000～2500/L，
或白细胞总数在4000/L以上，患者可耐受手术及手术。3白血病急
性白血病为手术的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者，如
必须手术，应与专科医师合作，并预防感染及出血。4恶性淋巴瘤恶
性淋巴瘤必须手术时应与有关专家配合，在治疗有效，病情稳定后方
可进行。5出血性疾病（1）原发性血小板减少性紫癜故手术应选择
在（5万/ul）以上进行，并应注意预防出血，手术时注意止血。手
术或手术最好在血小板记数高于（10万/ul）时进行。必要时行专科
会诊检查，与专科医师合作手术。（2）血友病血友病甲如必须手术时，
应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时，可进
行手术或小手术。手术时应力求减少创伤，手术后拉拢缝合牙龈，缩
小创口，手术创内填塞止血药物。
（四）糖尿病手术时，血糖以控制在8.88mmol/L（160mg/dl)以下为
宜。
（五）甲状腺功能亢进手术应在本病控制后，静息脉搏在100次/分
以下，基础代谢率在+20%以下方可进行。
（六）肾疾病各类急性肾病均应暂缓手术。如处于肾功能代偿期，即
内生肌酐清除率＞50%，血肌酐＜2133umm/L(1.5mg/dl),临床无症状，
则手术无问题。（七）肝炎急性肝炎期间应暂缓手术。肝硬化病员如
处于肝功能代偿期，肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常，手术
为非禁忌症，但应注意出血的可能性。
（八）妊娠在怀孕的4.5.6月期间，进行手术或手术较为安全。
（九）月经期月经期手术，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓
手术。但必要时，简单的手术仍可进行，但要防止注意出血。
（十）急性炎症期应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手
术难易程度（创伤大小）、全身健康情况等决定。
（十一）恶性肿瘤一般认为，在放疗后3～5年内不应手术，否则可
引起放射性骨坏死。
（十二）长期抗凝药物治疗如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时
可手术。（十三）长期肾上腺皮质激素治疗在手术前应与专科医生合
作，术前迅速加大皮质激素用量，并需注意减少创伤、消除病员顾虑
及恐惧、保证无痛及预防感染。
（十四）神经精神疾患主要为合作问题。
二、检验科
检验项目白细胞计数静脉血、末梢血血红蛋白含量血小板计数凝血活
酶时间PT激活部分凝血活酶时间APTT纤维蛋白原定量酸碱度PH二
氧化碳分压碳酸氢根氧分压血清氯钙镁葡萄糖尿素肌酐
三、电生理
1、心脏停搏2、急性心肌缺血（不适宜平板）3、急性心肌损伤4、
急性心肌梗死5、致命性心率失常（1）心室扑动、颤动（2）室性心
动过速（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间
期延长（5）预激伴快速心房颤动