为什么人们会患上癫痫

为什么人们会患上癫痫
为什么人们会患上癫痫

为什么人们会患上癫痫

6月28日世界癫痫日,癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是一种慢性脑部疾病。我们可以把大脑通俗理解为一种复杂的电路,而癫痫患者的大脑中,有一些区域会出现“异常放电”的情况,这就会带来短暂的大脑功能障碍,比如抽搐,癫痫就发生了。当然,“羊角风”这种癫痫表现是比较明显,也比较吓人的;但由于我们的大脑是一个复杂的神经中枢,异常放电部位不同,癫痫患者就可能出现各种各样的表现。根据我国的流行病学调查结果来看,癫痫在城市人口中的患病率可以达到4.4%。-7.0%。,而农村地区的孩子显著高于城市地区的孩子。另外,男性的癫痫患病率会高于女性。那么,为什么人们会患上癫痫呢?

1、遗传

遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因,这一点是不能否认的。

2、脑部疾病

这范围很广,比如先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病、变性疾病都会导致癫痫。我们也遇见过不少患者,因为癫痫来就医,结果发现竟然是颅内肿瘤一类的疾病所致。

3、其他一些疾病

比如缺氧就可能导致大脑损伤并诱发癫痫,例如窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后的人群,有些就会出现癫痫问题。一些代谢性、内分泌疾病,或者中毒性疾病等,都可能导致癫痫。

吃什么会导致癫痫病发作

https://www.360docs.net/doc/0914343077.html,/ 吃什么会导致癫痫病发作 诱发成人癫痫的发作的原因有很多种,像带刺激性的食物,或是剧烈的活动,这些成人癫痫疾病患者都是不能接触的。那么在日常生活中,吃什么会导致癫痫病发作呢?下面请专家向您介绍: 成人癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等发物均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。 成人癫痫病人应限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重患者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。含钾盐低的食物有油菜心、小红萝卜、白萝卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、鸭梨、苹果、葡萄、菠萝等。 成人癫痫病人不宜多吃含锌高的食物。对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。 成人癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期药物治疗的病人,如长期服用苯妥钠时,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。成年人体内含镁20-25克,大约有一半集在中骨骼内,骨骼中的镁不能供给身体细胞使用。如果缺镁时,除影响骨骼的成骨外,还可导致肌肉颤抖、精神紧张。 在日常生活中,很多食物对成人癫痫患者的病情都是不利的,因此,患者在选择饮食时,一定要正确的选择,以免错误的饮食给病情带来更严重的后果。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/0914343077.html,/dxb/2012/1205/54551.html

小儿良性癫痫的七种类型的临床表现

小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫,属儿童期特有的一种类型,特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病),不是由于局限性疾病所致,有明显遗传因素,发作时意识不丧失,没有智力缺损,能自然缓解,预后良好。小儿良性癫痫起病年龄在2~14岁之间,多数为6~10岁,3岁前、12岁后起病者少见,但都在15岁前停止发作。 七种类型的临床表现 一、儿童良性中央回-颞区棘波灶癫痫:有遗传倾向,是小儿良性癫痫中最常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5-10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,在15岁前多停止发作,常为口咽发作,如:唾液增多,喉头咕咕作响,口唇及舌抽动,下颌关节挛缩,不能张口,不能说话,舌僵硬,不能吞咽,有窒息感,肢体抽搐可限于一侧,也可同侧上下肢抽动,常伴有躯体感觉障碍。部分发作时意识不丧失,可有不同程度的意识障碍,若继发全身发作则意识完全丧失。75%的患者在入睡后不久或清晨刚醒时发作,发作比较稀疏,一般隔月或更长时间发作一次。脑电图表现为背景波异常,在脑中央区或中央颞区有典型的高幅棘波或尖慢波,睡眠期发作频繁明显多于清醒期,自然睡眠脑电图容易记录到这种异常,过度换气和闪光刺激可诱发。 二、儿童枕部放电灶癫痫:发病年龄自15个月至17岁,47%有癫痫家族史,92%的病例在19岁以前缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直-阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。 三、儿童良性转侧发作性癫痫:在儿童晚期或青春期起病,25%有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续5~15秒,有时可伴有其他发作。 四、小儿良性感情性癫痫:3~10岁起病,发作以恐慌、叫喊等情感症状为主,可有咀嚼、吞咽等自动症,意识不丧失,在15岁以前停止发作。 五、良性少年肌阵挛癫痫:少年期发病,有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发,预后良好。 六、良性家族性新生儿癫痫:为家族性疾病,多在2~3天至数周内起病,个别可在生后3个月时出现频繁的惊厥发作,发作形式为部分性或全身性,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼

患有癫痫疾病的历史名人及诱发的五大因素

患有癫痫疾病的历史名人及诱发的五大因素 癫痫患者常常会因为疾病而产生自卑,情绪低落,殊不知历史上有不少名人,他们同样身患癫痫却成就了非凡的大业。 古今中外,有癫痫病史的名人如:古罗马帝国的--恺撒大帝,军事家--拿破仑,诺贝尔奖金的创立者--诺贝尔,哲学家--苏格拉底,伊斯兰教的创始人--穆罕默德,英国诗人--拜伦、狄更斯,圣女--贞德,美术家--梵高,音乐家--亨德尔,着名的国际主义战士--柯棣华,为了援华抗战,放弃了报考英国皇家医学会的机会,劳累过度癫痫病发作后仍坚持工作……,特别是俄罗斯文学家《罪与罚》的作者陀斯妥耶夫斯基,幼年患癫痫,针对世人对癫痫的偏见,创作了以癫痫患者为主人公的世界名着《白痴》,让世人对癫痫患者有了更为清晰的认识。 日常临床中的癫痫患者也不乏英才,大学生、研究生、教师、工程师、领导干部、研究员、医师等。因此,癫痫患者切不可因为癫痫而轻易的自暴自弃,只要经过努力奋斗,同样可以成就一番事业。 癫痫是一种常见疾病,给人们的健康带来了不少危害。只有了解了癫痫的病因,才能更好的预防此病。生活中,有5大因素可诱发癫痫病的发生。 一,颅内感染 如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病,导致大脑皮层炎症和水肿,引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致成人癫痫发作。 二,颅脑外伤 外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致成人癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑细胞功能紊乱,发生成人癫痫。 三,脑寄生虫病 随着社会的发展,卫生状况的改善,脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少,由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起成人癫痫发作。 四,酗酒 酗酒也是成人癫痫形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素bl缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。急性乙醇中毒,

肌阵挛性癫痫早期症状2

肌阵挛性癫痫早期症状 肌阵挛性癫痫的临床表现: 多起病于12—17岁,始为大发作,后出现肌阵挛。亦可以肌阵挛、性格改变或一过性失明首发。大发作实乃一种延长的强直性“抖动”,终止时出现数次阵挛。发作频率疏密不等,可伴短暂意识丧失。肌阵挛无先兆,短促(不超过0.5秒),表现为不对称、不同步、不规则;程度和范围亦不一,可见于单块肌肉的一部分或一组肌群,轻者无肢体移动,重者可猝倒。各种刺激尤其是意向性运动可加重肌阵挛,睡眠时消失。病程中渐发进展性痴呆,有行为障碍、激动_、错乱、幻觉、攻击和欣快。多数还有构音障碍、共济失调及小脑症状,少数有视觉障碍、一过性失明、偏头痛样头痛、肌张力减低、腱反射亢进、锥体外系强直等。化验检查可见血清粘蛋白降低,尿粘多糖排泄增多,生磺酸()排泄少。EEG为持续双侧同步慢波2.5—3.5 c/s,棘慢波综合,多棘慢波综合和爆发性活动。随病程发展,波幅减低,α活动减少至消失。EEG出现棘波时,EMG亦有棘波。反复光刺激可导致泛化性强直一阵挛发作。不同病因引起的垒身性肌阵挛癫痫发作特征不同,主要分为轴性肌阵孪和游走性肌阵挛。 ①轴性肌阵挛:发作主要累及双侧颈部,躯干、肩部及上肢近端肌肉,临床表现为点头、后仰或双侧肩部及手臂抽动,导致病人动作不稳定或掉物,如下肢受累,病人可出现站立或步态不稳、猝倒,甚至跌伤。 ②游走性肌阵挛:临床表现为姿势性震颤或运动性肌阵挛,即在试图做精细运动时出现刻板的节律性运动或肌阵挛性抖动,四肢远端明显。肌肉抽动常常很轻微,甚至肉眼不易察觉。 分类: 目前,按ILAE关于癫痫发作和癫痫诊断方案的建议,可将肌阵挛分为癫痫和非癫痫两大类,肌阵挛癫痫按病因分为遗传性和获得性。包括:①特发性全面性癫痫,良性婴儿肌阵挛癫痫,肌阵挛-站奇不能发作性癫痫,肌阵挛失神癫痫,

脑炎会引起癫痫吗

脑炎会引起癫痫吗? 癫痫是由多种病因导致的慢性脑补疾患,是一种临床综合症。其特点为南部神经元过度法人超同步化发放所致的突然发生的短暂性的脑功能障碍。它是一种病因复杂的慢性疾病 1、癫痫病的发病原因很多,这是引起癫痫病发病率逐年升高的原因之一。临床上脑部的一些疾病往往是并发癫痫病的重要致病因。如脑炎、脑膜炎,就可能刺激脑神经导致癫痫病的突然发作。而其他的一些脑部疾病,如脑肿瘤、脑积水、脑血管病、颅脑损伤、脑发育不全等疾病,也是引起癫痫病发作的病因。 2、脑炎会引起癫痫病突然发作。所以癫痫患者应该正确的认识癫痫病的诱发因素。生活中的一些疾病症状,往往会对脑组织造成刺激,脑损伤越严重,出现癫痫病发作的可能性越大。临床上脑炎引起的癫痫病发作,是因为脑神经因为缺血而导致供血障碍,引起神经系统功能紊乱,这些病因导致的癫痫病发作,只有针对其病因的治疗,才能逐渐消除诱发因素。 3、虽然癫痫病的致病因很多,但是针对癫痫病病因进行的针对性的治疗,是当前癫痫病治疗的原则之一。因为只有逐渐的消除癫痫病的诱发因素,减少癫痫病的发作,才能避免患者受到疾病发作的危害。

所以得了癫痫病的患者,千万不可病急乱投医。因为一旦癫痫病病因诊断不准确,就可能导致癫痫病的久治不愈发生。 4、为了准确的找准癫痫的病因。癫痫患者应该选择一家专业、正规的癫痫病专科医院,依靠科学的诊断仪器设备,经验丰富的癫痫医生问诊,才能做到癫痫病的精确诊断、对症治疗,癫痫病顺利治愈才能早日的实现。 以上就是关于脑炎会引起癫痫吗问题的介绍,癫痫患者要想尽早的获得康复,一方面需要积极的配合医生进行治疗;另一方面需要做好全面的日常调理,防止癫痫的复发,并辅助医生进行治疗。只有全面的调理,治疗的效果才会更加卓著,癫痫患者不妨一试,早日获得康复。

癫痫发作最常见的六大类型

癫痫发作最常见的六大类型 癫痫,一种普遍存在的发作性慢性疾病,癫痫在生活中存在着多种多样的症状表现,不同的表现形式有着不同的症状类型,趁早了解其症状表现有利于疾病的治愈。那么,癫痫发作有哪六大类型呢?专家为我们详细分析如下: 一、失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒的棘慢或尖慢波综合。 二、复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、夜游症等自动症表现,有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。 三、全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及患者的生命安全。 四、植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。 五、单纯部分性发作:表现为某一局部或一侧肢体的强直-阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack);发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。 六、其他:无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。 权威癫痫专家介绍:南京同善癫痫病研究所是一所集教学、科研、预防、临床诊疗为一体的正规癫痫医院。医院资质雄厚,始终秉承“科技兴院,患者至上,以人为本”的管理方针,给患者提供优秀的保障。 南京同善癫痫病研究所是一家拥有特色治疗技术--“SNRC国际超导神经调控修复技术”的医院,运用国际尖端癫痫检测定位系统,迅速查出大脑异常放电区域,精确定位癫痫病灶部位。癫痫病的真正瓶颈——“星形胶质细胞”是治愈癫痫的关键所在,只要调控修复“星形胶质细胞”,就可以通过其不断的自我更新、迁移和分化补充丢失或受损的神经细胞,并迅速使大脑神经元细胞功能恢复正常。 推荐阅读:南京同善癫痫病研究所

癫痫,7成首次发病在儿童期

半岛都市报6月28日讯(记者韦丽丽) 28日是第8个国际癫痫关爱日,今年的主题是“医患协力、战胜癫痫”。记者从医院了解到,癫痫发病率是3~5‰,七成患者首次发病是在儿童期。据介绍,发病的癫痫患者中,有三成没有得到规范治疗,从而影响了脑部功能发育。医生提醒,并不是所有的癫痫都是浑身抽搐,如果孩子出现肢体抽搐、刻板的反复动作,突然的意识改变时,家长一定要重视。另外,电子产品可诱发癫痫病,脑发育不良、脑血管畸形、脑肿瘤以及曾经受到脑外伤等患者要格外注意。 28日上午,市妇儿医院举行癫痫义诊,不少家长在咨询。市民刘女士说,她儿子现在三岁了,之前一直好好的,从半年前开始孩子走路经常无缘无故摔倒,家人以为是缺钙,但补了半年也没啥效果,最近突然全身抽搐,检查才发现孩子患上癫痫。“现在患癫痫的孩子很多,我有时候门诊一天看上百个患儿,五六十个是癫痫。”市妇儿医院康复科主任侯梅说,癫痫患者大部分集中在儿童期,“在癫痫患者中,儿童和老年人占得比较多,其中首次出现癫痫发作的,儿童期患儿占70%左右。”侯梅说。 什么原因导致癫痫呢?侯梅说,母亲在孕期或生产时出现异常,包括胎儿宫内缺氧、脑损伤等会导致孩子癫痫。“胎儿先天发育或先天性代谢异常也会导致癫痫。”侯梅说,另外,颅内的感染、脑炎、代谢紊乱以及成人脑血管病也会导致癫痫病的发作。 据介绍,中国抗癫痫协会根据对1000多例癫痫患者的临床诊疗统计表明,有三分之一的患者是由于长时间使用电脑或看电视、打游戏机、玩iPad和手机诱发癫痫病。“癫痫的种类有很多,这种是反射性癫痫。”侯梅说,癫痫是因神经元异常放电所引起的,电脑、电视、游戏机和手机正是一种快速性荧光刺激,可以引起神经细胞的异常兴奋,这种兴奋作为诱发源,对脑发育不良、脑血管畸形、脑肿瘤以及曾经受到脑外伤等患者,很容易引起癫痫疾病发作。 “并不是所有的癫痫都是全身抽搐。”侯梅说,癫痫病有很多种类型,有些具有隐匿性,如果孩子有突然的意识改变,像愣神、吃着饭突然呆住了等症状家长要重视。新生儿癫痫的临床表现多为刻板的反复性动作,常伴有异常的眼球运动,如果婴幼儿出现肢体抽搐、痴笑等症状,也可能是癫痫发作,家长要引起重视。

癫痫病症的各项注意事项(超全)!

单纯部分性癫痫 1.何为儿童中央颞区良性部分性癫痫(BECCT)本型癫痫的好发年龄均在4-10岁之间,偶有家族史,男性略占多数.发作常在入睡不久或频醒之前.抽搐多从一侧面肌开始,也可累及同侧肢体,甚至演变成全身性发作.脑电图特点是在抽搐对侧中央区或颞区呈双相高幅棘(兴)波,这种棘波有时会在大脑对称部位左右移动. 2.儿童期枕区良性部分性癫痫多在儿童期向青春期过渡时发病,以学龄期为高峰,带以偏侧光暗点,视物变形或视幻觉起病.继以同侧感觉性运动性部分性发作,或全身强直-阵挛性大发作,偶尔发作之后呈现意识错乱及自动症.本型发作也多有家族遗传背景.届青春期之后多自行痊愈.但较多病历可迁延到成年之后. 3.额叶癫痫 多表现为发作时头颈甚至整个躯体一侧相转,单限于肢体者常上举一侧上肢,好象击剑状.这种强直性姿势性发作,基本不伴同痉挛动作,但偶可伴随发声,后者多属单音而无语言内容.犯后也可继以自动症或全身强直-阵挛性大发作. 4.顶叶性癫痫 多为偏侧面部,上下肢的感觉异常或感觉丧失为主要发作表现,有时也可伴同视物变形或空间定向力丧失.顶叶发作易于演变成同侧运动发作,甚至全身性发作. 5.颞叶癫痫 属于单纯部分性发作的颞叶癫痫主要以听觉、嗅觉、内脏、感觉等幻觉体验、自主神经表现以及精神症状为主,发作初期意识清楚,部分病历也可演变成大发作. 6.前庭性癫痫 发作前多无任何先兆.发作时突感头晕或头重脚轻或视物晃动,只有极少数患者体现为眩晕.通常上述症状延续数秒到数分钟乃止,不伴恶心、呕吐,常继以其他形式的发作. 7.部分运动性癫痫 其临床表现取决于其放电部位,若放电局限于外侧裂,则其阵挛性抽搐常影响对侧面部,尤其是口角或眼睑;若放电部位在前中央面中段,则其抽搐多累及对侧拇指或整个上肢; 若放电位在前中央面上段,其抽搐多影响对侧下肢.如放电只停留在局部而不向周边扩散,则相应部位的抽搐也将局限于局部,但延续时间可达数十分钟或数小时.发作停止后可遗留短暂的麻痹. 8.腹型癫痫 常见有两个类型: 以周期性呕吐为主要表现者典型发作每次呕吐,持续20-40S, 每日可出现多次或数日出现一次.发作时一侧半球近中线处有高幅Q节律.CT表现为同侧颞叶内侧及下丘脑低密度,手术证实为星型细胞瘤.抗癫痫药可使发作减少. 以周期性腹疼为主要表现者,外侧裂深部病变可呈现本型症状.腹痛常延续数分钟或数十分钟.本病发作可仅限于腹痛表现,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者,过去可将其腹痛看做是发作. 9.头痛性癫痫 许多被转到头痛科会诊的头痛是功能性或血管性,考虑头痛性癫痫的患者必须经过周密的评估,来鉴别. 癫痫性头痛的起病突然,而功能性或血管性头痛发起是徐缓的. 癫痫性头痛的延续时间多在几分钟,而功能性和血管性头痛则延续数小时或数日才止. 癫痫性头痛很少伴发胃肠症状,而血管性头痛则常见. 癫痫性头痛发作时间2-2G可描记到痫样放电,而血管性头痛充分呈现非特异性慢波 血管性头痛发作初可用酒石酸麦角胺咖啡因阻止其加剧,而癫痫性头痛则

单纯部分性癫痫发作的诊断与治疗

单纯部分性癫痫发作的诊断与治疗 癫痫一种古老的疾病,全球现大约有5千万个癫痫病患者[1-2],它是世界范围内的常见病,中国大约有癫痫病患者900万名,而且每年新增加患者大约40万人左右[3-4],是神经系统常见的慢性发作性疾病,癫痫是发作期或发作间期大脑皮层神经元的异常同步放电,这种反复放电可以表现为不同形式的痫性发作。其中部分性发作包括:单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作三类。 单纯部分性发作是指发作起始与结束均较突然,发作时程短,一般不超过1分钟,无意识障碍。临床上大约70%的患者经过口服抗癫痫药物后,病情能够得到有效得控制,因此服用抗癫痫药物仍然是目前的主要治疗方法[5]。 单纯部分性发作的临床表现:可分为以下四型[6]: 一、精神性发作 二、自主神经性发作 三、部分感觉性发作 四、部分运动性发作 五、单纯部分性癫痫发作的诊断 一、病史和体检:由于大多数患者发作时有意识障碍,难以描述发作情形,所以应详细询问目击者或患者的亲属。病史需包括起病年龄、发作诱因、发作的详细过程、是否有诱因、发作的频率、病情发展过程、和治疗经过;既往史应包括母亲是否有妊娠用药史、妊娠是否有异常、过去是否患过什么重要疾病,围生期是否有异常;家族史

应包括各级亲属中是否有癫痫发作或与之相关的疾病。应做详尽的全身及神经系统查体是必须的。 二、辅助检查:脑电图是最重要的诊断癫痫的辅助检查方法,有助于明确癫痫的诊断及分型和确定特殊综合症,实际工作中由于操作及技术上的局限性,常规头皮脑电图能记录到的患者痫样放电仅为49.5%,采用诱导方法可进一步提高脑电图的阳性率,但仍有一部分患者的脑电图检查始终正常。部分正常人有时也会记录到痫样放电。因此癫痫的诊断不能只依靠脑电活动的正常、异常来确定是否为癫痫。近年来为明确发作性症状及脑电图变化间的关系,广泛应用24小时长程脑电监测和视频脑电图使痫样放电的可能性大为提高。 三、神经影像学检查:对癫痫及癫痫综合症诊断和分型很有帮助,可确定脑结构异常或病变,包括CT和MRI,有时可作出病因诊断。1997年国际抗癫痫联盟神经影像学委员会提出以下情况应做神经影像学检查:(1)一线抗癫痫药物无法控制发作;(2)神经或神经心理证明有局限性损害;(3)任何年龄、病史或脑电图说明为部分性发作;(4)在1岁内或成人未能分型的发作或明确的全身性发作;(5)抗癫痫药物不能控制发作或发作类型有变化以及可能有进行性病变者。功能影像学检查如SPECT、PET可以从不同的角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫病灶的定位。 单纯部分性发作的治疗:传统抗癫痫药中 一、卡马西平:是单纯部分性发作的首选药物,但可加重失神和肌阵挛的发作,生物利用度在58~85%之间。半衰期单次量为25~65

癫痫患者千万不能吃这些

癫痫患者千万不能吃这些 癫痫病是属于比较常见的一种神经性系统疾病,除了及时治疗以外,在饮食上要非常注意,某种食物的刺激就会容易引起癫痫发作,还会容易导致疾病加重等情况,一般情况下癫痫病人不能食用含有激素性食物,以及有过敏源食物。 ★癫痫病不能吃的食物有哪些 1、一些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。

2、某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、癫痫的发作。 3、一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。 癫痫病人的饮食要特别注意,日常饮食要有规律性,不能过饥或饱,可能做到食品多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃。对一些刺激性很大的食物,

如辣椒、葱、蒜,也以少吃为好,否则,不利于疾病的康复。 ★吃什么对癫痫病人有好处 ★1、平时可多吃酸性食物 酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,癫痫的饮食原则特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、

鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。 ★2、癫痫病患者要及时补充钙质 癫痫患者在癫痫发作时,使神经兴奋性增高,易发生碱中毒或血钙过低。所以要多吃一些高钙食品,因为钙能镇静中枢神经系统,抑止神经细胞兴奋性。 ★3、饮食多样化

药物会诱发癫痫发作吗

药物会诱发癫痫发作吗? 在前面的问题中已经提到过许多药物也可引起或诱发癫痫,这种情况同样属于症状性癫痫范畴,医学上称为药源性癫痫。可以诱发癫痛发作的药药物主要有以下几类: (1)喹诺酮类:包括吡哌酸、诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~22.%。主要为头量、头痛、焦虑、手震顾、嘴啡。精神错乱、失眠、幻觉、癫痛等。 有学者发现用环丙沙星治疗可引起突发性严重惊厥,认为系该药在脑内阻断了抗癫痛药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑有脑内却制性递质γ-氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。 因此,建议有癫痫病史者慎用此类药物。 (2)糖皮质激素:包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松、倍他米松等。该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病,儿童能够引起惊厥。 (3)异烟肼:该药是最常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。癲痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B。结构相似而竞争同一酶系或两者结合成腺后由尿排出,导致维生

素B,缺乏有关,可用维生素B。防治。 (4)三环类抗抑郁药:包括丙米嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊既或诱发癫病发作。丙米嗪禁用于獭痈患者,其他抗抑郁药要慎用。 (5)抗胆碱脂酶药:湿化新斯的明、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于可逆性抗胆碱酷酶药,通过抑制胆碱酷房的活性导致乙账胆城蓄积而呈现M样及样作用,从而可可起肌肉震颇,诱发城病发作,故应禁用。 (6)驱虫药:肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。 另外,对于有脑部疾病史者应尽量避免使用有致癫痫作用的药物;无脑部病变史者,使用抗精神病药物时不宜突然改变剂量。

部分性癫痫发作的诊断

部分性癫痫发作的诊断 发表时间:2011-11-02T11:41:42.373Z 来源:《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者:宋成刚[导读] 通常发作时意识清醒,但自己无法控制,可扩展为全身性发作。 宋成刚(黑龙江省农垦总局总医院 150088) 【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)23-0128-03 【关键词】部分性癫痫发作诊断 部分性癫痫发作又称局灶性癫痫发作,是以大脑局部功能紊乱所致的症状为临床特征,因发作常局限于躯体的某一部分,故又称为局限性发作。通常发作时意识清醒,但自己无法控制,可扩展为全身性发作。临床症状和脑电图提示异常放电开始于局部的大脑皮层或与其关联的皮层下核,多由大脑器质性病变引起,依其临床特点,可分为单纯性和复杂性发作两类。 一单纯部分性发作 特点为发作时程较短,一般不超过1分钟,不伴有意识障碍,发作时或发作间脑电图异常放电在症状对侧皮层的相应位置。 1.运动性发作 (1)局限性运动性发作:这种发作常起源于运动皮层或前运动皮层,发作时表现为癫痫病灶的对侧肢体或面部抽搐,常发生于手指、足趾或口唇部。大多表现为一侧眼睑、手指和足趾的重复抽搐动作,可涉及整个一侧面部或肢体,在一些严重病例,发作部位可出现短暂的肌无力(几分钟或几小时),即Todd瘫痪。这种发作大多数短暂,不伴有意识障碍,偶有持续数小时或数日,称为部分性癫痫持续状态,表现为在数小时或数天内身体的局部区域发生自发的有规律或无规律的肌肉颤搐,并可发生继发性广泛的扩散。对侧运动皮层常有局灶性的脑损害,并经常有局灶性神经系统体征。局限性发作开始的部位代表发作阈值最低的部位,具有病变定位的性质。 (2)杰克逊发作(Jackson seizures):表现为发作一开始抽搐就沿着大脑皮层运动区对躯体的支配顺序扩散开来,其扩散常持续1~2分钟,范围逐渐扩大,并可从一侧大脑半球越过中线传至另一侧半球,抽搐也泛化为全身发作,此时意识丧失,脑电图发作期可见棘波、棘慢波,病灶位于中央区,也可见于颞叶或其他部位。发作间期脑电图多正常,偶见棘波、尖波。 (3)旋转性发作:表现为双眼眼球向一侧的强直性同向偏斜,同时躯干和头部转向另一侧,偶尔可造成全身转圈。旋转方向一般指向病灶的对侧。 (4)姿势性发作(postural seizures):表现为一侧上肢外展,肘部半屈,伴有向该侧手部注目动作。病灶多在额叶内侧上部辅助运动区。 (5)语言性发作:患者发出单调的语言或重复发作前所说的语句,后者称为癫痫性重复语言,有的出现类似笑声的发作,被称为笑声癫痫。病灶在辅助运动区或额叶中部。 (6)失语发作:表现为不同类型、不同程度的失语,病灶在左侧半球额下回或颞顶部,是一种少见的局限性癫痫发作。 (7)语言抑制性发作:由于语言肌肉的痉挛致语言中断,病灶在中央前回下部或辅助运动区。 (8)运动抑制性发作:指病灶对侧出现发作性暂时肢体瘫痪。 2.感觉性发作 (1)体觉性发作(somatosensory seizures):多为针刺感、麻木感、肢体动作感等,多发生在口角、舌部、手指和足趾,病灶在对侧中央后回。癫痫性活动也可扩散如杰克逊发作。 (2)视觉性发作:表现为从闪光到结构性视幻觉现象,包括人格、景色等。病变在对侧枕叶或邻近皮层。 (3)听觉性发作:表现为单调的音响,或短暂的听力丧失,可发生在颞上回病变的对侧耳或双耳。 (4)嗅觉性发作:可闻到特殊气味,为恶臭味或不易描述的不愉快气味,病变在钩回前部,也称为钩回发作。 (5)味觉性发作:表现为味幻觉发作,可为苦、臭等简单味觉或复杂的味觉,病变在岛叶或其邻近区域。 (6)眩晕性发作:临床表现为眩晕短暂发作持续数秒或数分,症状常突然出现,多为自身旋转感或身体移动感。 3.自主神经性发作也称间脑性发作、运动性发作,是由于不同原因引起的下丘脑发作性功能紊乱,以自主神经症状为主要临床症状,多见于学龄前及学年期儿童,女性多见。发作表现以自主神经为主如全身皮肤发红、苍白、出汗、心慌、流泪、呕吐、腹痛等。有的表现为内分泌障碍,如发作性血糖增高、月经紊乱等,症状为发作性,突然开始、终止迅速,发作形态比较一致,有的伴有其他的癫痫发作。其中以腹型和头痛型发作较为常见。 (1)腹型癫痫:以发作性腹痛为主要症状,多见于儿童。表现为突然发作的剧烈腹痛,为绞痛或刀割样,一般持续数分钟,也可达数小时。发作时可有一定程度的意识障碍,但无完全的意识丧失,多伴有其他的自主神经功能紊乱的症状。发作间期可有其他的发作性症状,如阵发性头痛、应激性增高及各种行为障碍,有的伴有其他类型的癫痫发作。发作时颞叶可有癫痫波,间歇期正常。 (2)头痛性癫痫:以反复发作的头痛为主要临床表现,多见于儿童和青少年,无性别差异。临床表现为突然的头痛,有的伴有先兆症状。头痛部位以额部多见,其次为颞、顶区及眼眶部。多为搏动性跳痛,性质剧烈,发作时间、频率不一,可合并其他类型的发作,止痛药无效,抗癫痫药有明显效果。 二复杂部分性发作 这类发作病灶常起源于颞叶(常称为颞叶癫痫)及其邻近结构(如额叶),旧称为精神运动性癫痫。临床表现实属局限性发作而具有复杂症状,发作时伴有精神、意识、运动、感觉或自主神经症状。临床表现错综复杂,可发生多种症状,但少数个体通常可有固定模式症状。发作持续数秒或数分钟,但有时较长,使患者处于一种精神错乱的遗忘状态,属于非惊厥状态癫痫的形式之一,为常见癫痫发作形式。本型属于继发性癫痫,常见病因为产伤,其次为脑炎、肿瘤、脑外伤、梗死等,多次发作后影响智力和性格。 1.仅有意识障碍多见于儿童,又称颞叶性失神或假性小发作,表现为突然的意识丧失、双眼凝视,与失神小发作不同之处在于意识丧失持续1分钟以上,脑电图无典型的棘慢波。有时出现意识障碍状态,阵发性躁动、外出乱跑、自伤伤人等,症状持续数天,甚至可长达3周。 2.精神症状 (1)特殊感觉性发作:表现多样复杂,包括各种幻觉和错觉,视觉、味觉、嗅觉、前庭觉等。

癫痫病发作的诱因是什么

癫痫病发作的诱因是什么 癫痫病在生活中也常被称为羊角风,是一种突发性很强的疾病,危害着很多人的健康。而癫痫发作时,危害也是很大的。所以,我们对于相关内容要有所了解。那么癫痫病发作的诱因是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。 癫痫病发作的诱因是什么? 1、颅内感染:多数人的大脑内部发生感染,像各种脑炎、脑膜炎等此类炎症,都可能引起癫痫发作。 2、脑寄生虫病:虽然现在的卫生条件是有一定的改善,但有时不注意,我们所吃的食物之中仍是有可能被虫卵污染了的食物或者水源,使得虫卵进入体内,随着人体的血液循环到了人的大脑皮层中寄生,引起癫痫发作。 3、酗酒:长期的大量饮酒除了可能会引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常,但最主要的就是引起患者出现神经系统毒性,导致脑组织代谢障碍,进而形成癫痫。 4、遗传因素:癫痫病发作的诱因是什么?癫痫发病具有遗传性,癫痫患者的亲属癫痫患病率较普通人群明显升高,血缘关系越近,遗传因素越高。癫痫的遗传不是通过单基因遗传的,而是在多基因累积效应共同作用的基础上发病,且与环境因素关系密切。 5、年龄因素:年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄一般在20岁以前,癫痫随年龄增长而逐渐减少。醒觉睡眠周期癫痫发作与觉醒、睡眠周期有一定的关系,有的患者多在白天发作,有的则躲在夜间睡眠中发作。醒觉睡眠周期对不同类型癫痫的作用不同,对于全身强直阵挛发作和复杂部分发作影响更大。 6、内分泌因素:性腺功能对癫痫具有一定的影响,有的患者在月经前期或经期中发作,有的患者在妊娠期或围产期发作,其原因可能是由于激素改变导致的精神紧张、电解质紊乱、水钠潴留等引起脑部异常放电。 7、外伤,癫痫这一疾病虽然和遗传有关,癫痫病怎么治啊但是日常生活中的一些外在因素也是重要的原因自已,比如日常生活中的一些意外,生活中一些环境因素,如一些化学物品的辐射等等,这些都是可能引起癫痫的原因。导致癫痫的起因有哪些?专家提醒大家,癫痫这一疾病对患者有很大的危害,因此要是得了癫痫这一疾病大家一定要重视,避免病情加重恶化。

全身性发作癫痫的诊断

全身性发作癫痫的诊断 【关键词】全身性发作癫痫诊断 全身性发作(generalizedseizure)是指发作开始时即同时出现累及双侧大脑半球的临床症状,意识障碍可以是最早的症状,伴或不伴有惊厥,脑电图提示广泛性双侧同步的癫痫波发放,反应神经元放电是广泛性的。 【诊断精要】 1.强直-阵挛发作(tonic-clonicseizures)通称大发作,以意识障碍和全身抽搐为特征,为最常见的癫痫发作类型。可发于任何年龄,性别无明显差异。可由闪光、声音等刺激诱发,月经初潮和经期有发作加重的趋势。80%的患者找不到原因,有人认为本型多与遗传有关。典型的强直-阵挛发作可分为四期: (1)先兆期:仅有约14%的患者在发作开始前有某种先兆。先兆通常是患者描述的“麻木、恐惧”等某种难以形容的感受,也可能是运动性或躯体感觉性的,如手指麻木、触电感等。 (2)强直期:患者突然意识丧失,全身肌肉强直收缩、头后仰、双上肢屈曲强直、双下肢伸直强直,喉部痉挛可发出痫叫,双瞳孔散大,光反射消失,由于呼吸肌强烈收缩、呼吸暂停,造成窒息缺氧,致面唇和肢体青紫。此期约持续10~20秒,即进入阵挛期。 (3)阵挛期:全身肌肉由持续收缩变为一张一弛的交替节律性抽动,形成阵挛。阵挛常从面部开始,因咀嚼肌抽动而咬破唇舌,四肢抽动幅度先快而小,而后慢而大。一般历时l~3分钟而自行终止。此

期可出现口吐白沫、大小便失禁、心率加快、血压升高、支气管分泌物增加、各种深浅反射均消失。 (4)恢复期:此期患者呈昏睡状态,经过数十分钟或数小时而清醒。期间呼吸趋向平稳,各项生命指标及面色恢复正常,昏迷逐渐减轻而清醒,有的在清醒前出现意识混浊、兴奋躁动。清醒后除先兆外,对发作经过不能回忆,常感到头痛、头晕、肌肉酸痛、乏力等。 2.失神发作(absenceseizures)旧称小发作,多发于3~12岁的儿童,临床特点不伴先兆,以意识障碍为主。 (1)典型失神发作:指单纯失神发作,表现为突然发作和突然终止的短暂(5~30秒)、频发的意识障碍,患者突然静止不动,无语、注视或双目上视,发作后可继续原来活动,但对发作全无记忆。脑电图在发作中出现双侧对称同步的高波幅的3c/s的棘慢综合波逐渐缓慢至2c/s,然后突然停止,发作间期也可有同样的或较短的阵发性活动,背景波正常。 (2)非典型失神发作:又称变异性小发作,Lennox-Gastaut综合征,患儿大多数有弥漫性脑病,半数以上有智能障碍。病因以产伤、脑炎、脑外伤多见。多于1~3岁发病,发作类似失神发作,但发作过程较短约5秒,意识障碍较轻,有时仅为短促的精神错乱,开始和终止均很急骤。脑电图在发作时表现为双侧同步但常不对称的高波幅不规则的l.5~2c/s尖慢综合波,背景活动有弥漫性异常。本型发作也可表现为肌阵挛性发作、强直性发作。同一患儿可有2~3种发作混合出现。 (3)复合发作即意识障碍伴有运动或自主神经症状:包括失神

癫痫会引起高血压吗

癫痫会引起高血压吗 癫痫会引起高血压吗?食疗养生补肺阴类食疗方 癫痫会引起高血压吗?学好食疗技巧,肺气虚弱不担心 肺气虚损不足,临床以咳嗽乏力、畏风自汗等为主要表现的证。多见于咳嗽、哮喘、自汗,以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。 食疗对补气养气很重要,饮食上要遵循“健脾益气”的原则,通常常见的补气药物包括、党参、黄芪、白术、山药等,补气食材则有牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。对于气虚者来说,巧妙搭配以药材和食材,更能起到事半功倍的补益效果。 肺气虚者可以多食用补益肺气、滋阴润肺的食物,如北芪、百合、、杏仁、雪梨等。不过,不宜一次食用太多,宜少量久食,身体羸弱者更应防“虚不受补”。 1、黄芪党参乌鸡汤 材料:乌鸡半只,黄芪10克,党参10克,大枣6颗,食盐、水适

量。 做法:将乌鸡洗净后斩块,黄芪、党参洗净后备用,大枣洗净后挖开去核备用;将食材全部放入炖锅中,加水至完全淹没食材,开中火隔水炖一个半小时后,取出加少量食盐调味后即可食用。 功效:黄芪味甘性微温,归肺、脾、肝、肾经,主治阴虚盗汗、阳气虚弱、肺气虚证等,对急慢性肾炎水肿亦有治疗功效。 2、川贝母海蜇瘦肉汤 材料:川贝母12克、海蜇皮80克、猪瘦肉200克、生姜2片。 做法:川贝母、海蜇皮分别洗净,稍浸泡,晾干;猪瘦肉洗净,整块不必刀切。然后一起与生姜放进瓦煲内,加入清水1750毫升(约7碗水量),武火煲沸后,改为文火煲约1小时半,调入适量食盐便可。 功效:中药川贝母配伍海蜇皮煲猪瘦肉,其汤清润而略带中药气味,有辅助治疗鼻鼾的功效,并能止痰咳、消痰涎、润肺气。 3、银贝雪梨汤

癫痫

癫痫 癫痫俗称为“羊癫疯”,“羊角风”“羊羔疯”或者“羊痫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉、意识、精神,植物神经功能异常的一种疾病。早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有所记载。相信人们对这种疾病并不会很陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风” 往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥和抽搐,另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于癫痫发作。 2005国际抗癫痫联盟(ILAE)对癫痫的定义做了修订,其推荐的定义为:癫痫(羊癫疯)是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次癫痫发作。然而,迄今为止,国内学界的共识为反复出现的癫痫发作才可诊断为癫痫,若是仅有一次发作就不应诊断为癫痫。因此,癫痫高发人群正确理解国际抗癫痫联盟ILAE 的癫痫定义,对癫痫的诊断具有非常重要的实际意义。 1 症状体征 根据临床发作类型分为: 1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持

续状态,常危及生命, 2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合, 3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚,若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack),发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹, 4. 复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现,有时在幻觉,妄想的支配下可发生伤人,自伤等暴力行为, 5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作, 6. 无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫, 2 预防护理 预防: 癫痫病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。 1.预防癫痫病的发生遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。 2.控制发作主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。 3.减少癫痫的后遗症癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度,患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折,文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心

癫痫相关知识

癫痫相关知识 一、概念 癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的,以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,是发作性意识丧失的常见原因。因异常放电神经元的位置和异常放电波的范围不同,病人可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。每次发作或每种发作的过程称为癫痫发作。 二、病因与发病机制 1、病因按病因是否明确分为: (1)特发性癫痫:又称原发性癫痫。病因不明,未发现脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常、与遗传因素密切相关。多在儿童或青年期首次发病,药物治疗效果较好。 (2)症状性癫痫:又称继发性癫痫。由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常引起,如颅脑损伤、脑炎和脑膜炎、脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑寄生虫病、蛛网播下腔出血等脑部损害或尿毒症、肝性脑病、大出血、阿-斯综合征、CO中毒等全身疾病。各年龄段均可发病,药物治疗效果差。 (3)隐源性癫痫:病因不明。临床表现提示为症状性癫痫,但目前的检查手段未能发现明确的病因。 2、发病机制无论是何种原因引起的癫痫,其电生理改变是一致的,即发作时大脑神经元出现异常的、过度的同步性放电。其原因

为兴奋过程的过剩抑制过程的衰减和(或)神经膜本身的变化。脑内最主要的兴奋性递质为谷氨酸和天门冬氨酸,其作用是使钠离子和钙离子进入神经元,发作前病灶中这两种递质显著增加。不同类型癫痫的发作机制可能与异常放电的传播有关:异常放电被局限于某一脑区,表现为局灶性发作;异常放电波及双侧脑部,则出现全面性癫痫;异常放电在边缘系统扩散,引起复杂部分性发作;异常放电传至丘脑神经元被抑制,则出现失神发作。 3、影响癫痫发作的因素 (1)年龄:特发性癫痫与年龄密切相关。婴儿痉挛症在1岁内起病,6~7岁为儿童失神发作的发病高峰,肌阵挛发作在青春期前后起病。各年龄段癫痫的病因也不同。 (2)遗传因素:在特发性和症状性癫痫的近亲中,癫痫的患病率分别为1%~6%和1.5%,高于普通人群。儿童失神发作病人的兄弟姐妹在5~16岁间有40%以上出现3Hz棘-慢波的异常脑电图,但仅1/4出现失神发作。有报告单卵双胎儿童失神和全面强直-阵挛发作一致率为100%。 (3)睡眠:癫痫发作与睡眠-觉醒周期关系密切。全面强直-阵挛发作常发生于晨醒后;婴儿痉挛症多于醒后和睡前发作。 (4)环境因素:睡眠不足、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情绪激动等均可诱发癫痫发作,内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常均可影响神经元放电阈值而导致癫痫发作。少数病人仅在月经期或妊娠早期发作,称为月经期癫痫和妊娠性癫痫;部分病人仅在闪光、音乐、下

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