低磷血症的症状
钙磷代谢紊乱(低钙血症、高钙血症、低磷血症、高磷血症)
钙磷代谢紊乱
血清钙正常浓度为2.25-2.75mmol/L；血清磷正常浓度为1.1-1.3mmol/L。
体内约99%钙和86%磷以羟磷灰石形式存于骨骼和牙齿中，其余以溶解状态分布于体液和软组织中。
钙磷生理功能
（一）低钙血症（血钙浓度低于2.25mmol/L）
病因
治疗
注：于2周内曾应用洋地黄类药物者需慎用钙剂，如临床必须应用钙剂，一般不用静脉推注
而采用滴注，且应进行心脏监护。
（二）高钙血症血钙浓度大于2.75mmol/L
病因
临床表现
治疗
病因治疗：甲状旁腺功能亢进者手术切除腺瘤或增生的腺组织科彻底治愈。
降低血钙治疗
（三）低磷血症血清无机磷小于0.8mmol/L
治疗
和低镁血症以及水、酸碱代谢紊乱，维护心、肺等重要脏器功能。
（四）高磷血症（血清无机磷>1.6mmol/L）
临床表现
无特殊临床表现。
急性高磷血症可增加钙磷沉积风险，从而导致软组织及肾脏钙化，引起肾衰竭。
常继发性低钙血症。
病人可因低钙引起抽搐、心律失常、低血压等症状。
治疗
原发病防治无症状或肾功能正常的高磷血症无需特殊治疗，过量的磷可以通过肾排出。
(整理)低磷血症
(整理)低磷血症引言低磷血症是一种体内磷含量低于正常范围的疾病，可以由多种原因引起。
本文将对低磷血症的定义、病因、症状和治疗方法进行整理和介绍。
定义低磷血症是指血浆总磷浓度低于正常范围的情况。
根据磷浓度的具体数值，可以分为轻度、中度和重度低磷血症。
病因低磷血症的病因非常多样，主要包括以下几种情况：1. 营养不良：体内摄入的磷含量不足，导致磷供给不足。
2. 肾脏功能异常：肾小管对磷的重吸收受损，导致磷排出过多。
3. 药物使用：某些药物如抗癫痫药物和退钠利尿药可以抑制肾小管对磷的重吸收。
4. 酸碱平衡失调：酸中毒时，体内磷会转移到细胞内，导致血浆磷浓度降低。
5. 代谢性疾病：某些代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进症也可引起低磷血症。
症状低磷血症的症状主要与磷的代谢异常以及与骨骼、肌肉、神经系统等器官相关。
常见症状包括：1. 骨骼疼痛：低磷血症会导致骨骼矿物质减少，从而引起骨骼疼痛。
2. 肌无力：磷是细胞内ATP的重要组成部分，低磷血症会导致能量供应不足，引起肌无力。
3. 疲劳和乏力：能量供应不足也会导致全身疲劳和乏力。
4. 神经系统症状：低磷血症会引起神经系统症状，如注意力不集中、焦虑和抑郁等。
治疗方法针对低磷血症的治疗主要包括以下几个方面：1. 磷补充：通过口服或静脉途径补充磷以提高血浆磷浓度。
2. 饮食调整：增加富含磷的食物摄入，如鱼类、牛奶、奶制品等。
3. 基础病治疗：对于低磷血症的病因进行针对性治疗，如肾功能异常需要进行肾脏疾病的治疗。
4. 避免不当药物使用：对于可能引起低磷血症的药物，应避免或减少使用。
结论低磷血症是一种常见的代谢紊乱疾病，病因复杂多样。
了解低磷血症的定义、病因、症状和治疗方法对于准确诊断和治疗非常重要。
医生应根据患者的具体情况制定合理的治疗方案，以达到良好的疗效。
以上是关于低磷血症的整理和介绍，希望能对读者有所帮助。
连续性血液净化治疗中的低磷血症
•血液净化•连续性血液净化治疗中的低磷血症史学刚综述刘健审校摘要连续性血液净化治疗(CBP)中患者常出现电解质紊乱，其中低磷血症十分常见。
机体磷水平的下降会影响呼吸、循环、神经肌肉等多个系统，引起多脏器的功能不全。
CBP中出现低磷血症可能造成呼吸衰竭、机械通气时间延长、脱机困难。
因此，在行CBP时，应评估患者营养、肾脏功能等情况，监测血磷并及时干预。
本文主要介绍行CBP中低磷血症的发生机制、可能的不良影响及干预措施。
关键词连续性血液净化低磷血症疗效Hypophosphatemia in continuous blood purificationSHI Xue g ang,LIU JianDepartment of Nephrology,The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Xinjiang Medical University,Urumqi 830000,ChinaABSTRACT Electrolyte abnoimalities often occur in patients undergoing continuous blood purification(CBP),and hypophosphatemia is very common.CBP can cause continuous loss of serum phosphate.The decrease of phosphorus level may cause insufficiency of multiple organs,such as respiration,circulation and neuromuscular system.Hypophosphatemia during CBP may induce respiratory failure,prolonged mechanical ventilation,and difficulty in weaning.Therefore,during CBP, patients r nutrition and renal function should be evaluated,serum phosphorus should be monitored.Individualized phosphate replacement was effective and safe.Hypophosphatemia in CBP is still a neglected problem.This review mainly introduces the mechanism,possible effects and intervention measures of hypophosphatemia in CBP patients.Key words continuous blood purification hypophosphatemia efficacy连续性血液净化(continuous blood purification, CBP)技术发展迅速，其临床应用范围也逐渐扩大。
低磷血症及其处理
低磷血症及其处理血清无机磷浓度低于0.8mmol／L（2.5 mg/dl）即为低磷血症。
低磷血症并不少见，可发生于各个年龄段和性别的人群。
轻者无症状，重者可导致严重临床后果。
一、产生低磷血症的病因1．磷摄入减少或吸收不良见于禁食或饥饿（可导致体内磷的耗竭，再进食后特别是静脉输注葡萄糖时会造成继发的低磷血症）、吐泻、1，25-二羟维生素D3缺乏、吸收不良综合征、使用结合磷酸的制酸剂（氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁）等。
2．肾脏排磷过多见于急性酒精中毒、原发性或继发性甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、维生素D抵抗性佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病等，及使用糖皮质激素和利尿药。
3．磷向细胞内转移见于呼吸性或代谢性碱中毒，及应用促进合成代谢的胰岛素、雄激素等。
二、临床表现低磷血症主要引起腺苷三磷酸合成不足和红细胞内2，3—二磷酸甘油酸减少。
1．轻、中度的低磷血症往往无症状或症状轻微。
2．严重者可导致严重临床后果，但症状通常无特异性。
（1）神经精神症状表现为烦躁不安、唇周感觉异常，严重者可发生精神错乱、木僵、抽搐、昏迷，甚至死亡。
（2）骨骼和肌肉症状表现为肌无力、肌麻痹以及感觉异常、虚弱、步态蹒跚、骨痛、佝偻病和病理性骨折。
严重低磷血症可出现心肌和膈肌收缩力减低所致的组织缺氧及急性呼吸衰竭。
（3）心血管系统症状：严重的低磷血症，由于能量代谢障碍，可导致严重的心肌病变、心排血量降低、低血压，甚至充血性心力衰竭。
（4）消化系统症状：慢性低磷血症患者常有食欲不振、厌食、恶心、呕吐，严重者可有胃张力减低、肠麻痹和咽下困难等症状。
三、低磷血症的检查1．实验室检查检查电解质、渗透压、血糖、血酮体、1，25—二羟维生素D3、甲状旁腺素、肾功能、肌酸激酶、血气分析，尿蛋白、尿酮体、24 小时尿磷 / 钙等。
2．影像学检查包括骨骼 X 线片、甲状旁腺 B 超等。
四、低磷血症的诊断检查血清无机磷水平，血磷＜0.8 mmol/L 时即可确诊为低磷血症。
牛低磷血症和产后血红蛋白尿的发生与诊治 - 养牛技术
牛低磷血症和产后血红蛋白尿的发生与诊治-养牛技术孙学志(辽宁省鞍山市岫岩满族自治县动物卫生监督管理局114300)1 低磷血症疾病发生：低磷血症是由饲料中原发性磷缺乏引起的。
自然条件下饲料中的磷缺乏比较普遍。
许多地区具有明显的磷缺乏的地理分布，必须给家畜添加磷制剂。
这些地区中潜在性岩石的不断形成，常使地面磷缺乏。
例如，已确定南非和澳大利亚大部分地区缺乏磷。
北欧很少发现或很少有磷缺乏的地区，即使存在也只限于局部区域。
目前，在我国随着含磷肥的不断施用和先进的耕作技术，使土壤结构和营养成分得到改善，因而在我国发性磷缺乏病的情况日趋减少。
病因学：磷缺乏通常是一种原发性疾病，但严重的维生素D 缺乏可加重此病。
曾认为饲料中钙含量过高时也会降低磷的利用率，从而引起磷缺乏症。
对于单胃动物来说，饲料中钙磷比值比较重要，但这一点对牛可能不是很重要。
成年牛和育成牛每日磷的需要量为15g，泌乳牛每产1kg奶需要0.75g磷，因而一头产30kg奶的牛每天需用40g磷，但此需要量仍然低于养牛专家的建议量。
临床症状：犊牛磷缺乏时表现为生长缓慢和佝偻病。
成年牛的主要症状是产奶量下降、体重减轻和异食癖。
异嗜时，病牛常采食泥土，舔食砖块和骨骼。
采食不洁、霉变的骨骼时常可导致肉毒梭菌中毒的高发病率。
生殖力下降是严重磷缺乏的特点，但实验研究表明生殖力与钙或磷的采食量无相关性。
营养不良可导致动物生殖力下降，而磷缺乏的动物也常患有营养不良性疾病。
动物采食低能量物质更有可能引起生殖力下降，但与特殊矿物元素缺乏的相关性不大。
怀孕晚期，母牛通常侧卧，特别是干旱季节。
侧卧可能由全身营养不良引起，并非由磷缺乏而引起。
患产乳热时，低钙血症的牛几乎都伴发低磷血症。
严重的临床病例中很少见到血磷水平降至0. 3mmo1／L。
所有病例中，钙制剂治疗都会使血磷水平快速恢复正常。
诊断：牛患佝偻病或骨软病、异食癖都表明饲料缺乏磷，通过分析血液和饲料中的磷水平可得到确诊。
低磷血症诊断标准
低磷血症诊断标准低磷血症是指血清磷浓度低于正常范围的一种疾病。
磷是人体内必需的营养元素之一，它在细胞内发挥着重要的生理功能，如参与骨骼形成、细胞膜的构成、ATP合成等。
因此，低磷血症对人体健康会产生不良影响，如肌无力、骨骼疼痛、贫血等症状。
低磷血症的诊断标准主要依据血清磷浓度进行，下面将详细介绍低磷血症的诊断标准。
一、低磷血症的定义低磷血症是指血清磷浓度低于正常范围，成年人的正常血清磷浓度为0.81-1.45mmol/L。
二、低磷血症的分类根据病因不同，低磷血症可以分为营养性低磷血症、肾性低磷血症、药物性低磷血症等。
1、营养性低磷血症营养性低磷血症是由于饮食中磷摄入不足或吸收不良所致。
常见于长期靠素食为主、低磷饮食或慢性腹泻患者。
2、肾性低磷血症肾性低磷血症是由于肾脏排泄磷酸盐能力降低所致。
常见于慢性肾脏疾病、肾小管酸中毒等。
3、药物性低磷血症药物性低磷血症是由于某些药物的作用引起。
常见的药物有利尿剂、降钙素、抗癫痫药等。
三、低磷血症的诊断标准低磷血症的诊断标准主要依据血清磷浓度进行。
1、轻度低磷血症轻度低磷血症是指血清磷浓度在0.6-0.8mmol/L之间。
轻度低磷血症常见于慢性腹泻、肾小管酸中毒等。
2、中度低磷血症中度低磷血症是指血清磷浓度在0.3-0.6mmol/L之间。
中度低磷血症常见于慢性肾脏疾病、使用利尿剂等。
3、重度低磷血症重度低磷血症是指血清磷浓度低于0.3mmol/L。
重度低磷血症常见于肾功能衰竭、营养不良等。
四、低磷血症的临床表现低磷血症的临床表现主要与磷在人体内的生理作用有关。
常见症状包括：1、肌无力低磷血症会影响肌肉的功能，使得肌力减弱，表现为肌无力。
2、骨骼疼痛磷是骨骼的重要成分之一，低磷血症会影响骨骼的形成和维持，导致骨骼疼痛。
3、贫血磷在人体内参与红细胞的代谢，低磷血症会影响红细胞的生成，导致贫血。
4、神经系统症状低磷血症会影响神经系统的功能，表现为头痛、失眠、精神疲乏等。
低磷和中磷
低磷和中磷
低磷血症通常指血液中磷酸盐水平低于正常范围，而中磷则可能指的是处于正常范围内的磷酸盐水平。
低磷血症可能由以下原因引起：
磷摄入减少或吸收不良：可能由于营养不良或消化吸收问题导致。
肾脏排磷过多：慢性肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进或其他内分泌疾病可能导致肾脏无法正常保留磷。
磷向细胞内转移：如糖尿病酮症酸中毒治疗后等情况。
药物影响：长期使用利尿剂或茶碱中毒等。
低磷血症的症状包括：
轻度到中度缺磷的人通常没有任何症状。
严重缺磷时，可能出现肌肉无力和意识模糊等症状。
中磷则是指血液中的磷酸盐水平处于正常范围内，这意味着身体在维持磷平衡方面是健康的。
保持适当的磷水平对于骨骼健康、能量代谢和细胞功能至关重要。
了解和管理磷的水平对于维护整体健康非常重要。
如果有关于磷水平的疑问或症状，应咨询医疗专业人员进行适当的检查和治疗。
低磷血症的诊断标准
低磷血症的诊断标准
低磷血症的诊断标准
低磷血症是一种常见的营养性疾病，在现代营养科学中，低磷血症有其一定的
诊断标准。
首先，应该对患者血液中磷水平进行检测，一般低于等于3.0mg/dL
（毫克/升）即可判断患者血液磷水平为低。
其次，根据磷水平不同可以进一步将
低磷血症分为两种：①轻度低磷血症，血液磷水平介于2.5～3.0可毫克/升；②重度低磷血症，血液磷水平低于2.5mg/dL。
此外，低磷血症除了可以由血液检测得出，也可以从患者改变的饮食结果或体征出现判断，这就需要综合评估患者身体状况，综合用血液检测、体征及饮食结果及症状等来诊断低磷血症，通常以多字判断诊断为准。
除了血液检测和体征等，心电图、X线检查、临床检查及植物性钙补充等检查
也可以帮助诊断低磷血症。
此外，日常饮食也应该重视，当食物中磷的摄入量太少，还应注意食物的类型及份量，保证每日摄入足以满足所需营养素的需求。
低磷血症的诊断标准为血液磷水平低于3.0mg/dL，可按照血液磷水平分为轻
度低磷血症和重度低磷血症，但最终要综合判断，综合考虑血液检测、体征症状、日常饮食、心电图、X线检查等综合因素，以多字判定为准。
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低磷血症是指体内磷酸盐浓度降低，因此引起一系列的临床症状。
磷酸盐是人体内重要的无机盐之一，在生命活动中具有重要的生物学作用。
本文将介绍低磷血症的病因、症状、诊断及治疗等相关内容。
病因
营养不良：磷是人体必需的微量元素，如长期营养不良或长期摄入含磷量极低的食物，会导致体内磷酸盐不足，从而引起低磷血症。
药物使用：一些药物如肾上腺皮质激素、营养剂等，也可能引起低磷血症。
过度利尿：由于利尿药的使用、肾上腺醇增多症等原因，导致肾小管对磷的重吸收下降，使磷酸盐丢失过多，从而产生低磷血症。
代谢性疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等，也可能引起低磷血症。
症状
低磷血症的症状取决于磷酸盐浓度的下降程度和发展速度。
常见的症状包括：
肌无力：低磷血症引起骨骼肌磷酸盐不足，导致肌无力、疲劳、腱反射减弱或消失等。
骨骼症状：低磷血症会干扰骨骼的代谢过程，导致骨质疏松、骨折等。
精神异常：低磷血症可以引起神经症状，包括头晕、脑震荡、昏迷等症状。
呼吸系统症状：低磷血症也会引起呼吸系统异常，包括呼吸急促、低氧血症和呼吸抑制等。
心血管症状：低磷血症可以引起心动过缓、心脏杂音等症状。
诊断
血磷水平：低磷血症的诊断首先要基于血浆磷酸盐水平的检测。
一般人体血清磷酸盐浓度低于2.5mg/dL可以判断为低磷血症。
电解质测定：电解质测定也是确定低磷血症的必要指标。
低磷血症患者常常同时存在低血钙和低血镁等电解质异常。
心肌酶测定：低磷血症可以引起心肌病变和心肌酶浓度升高，因此可以通过心肌酶测定来诊断低磷血症。
治疗
环境改变：低磷血症患者需要根据具体原因进行住院或在环境中改变某些方面，比如过度利尿或饮食不当等患病原因，以便恢复平衡。
增加磷酸盐的摄入：通过食物或药品等方式摄入磷酸盐以增加体内磷酸盐水平，帮助患者恢复健康。
补充血清：补充血清用于恢复血液磷酸盐水平，如注射慢性磷酸盐，可以增加磷酸盐水平。
预防
低磷血症通常可以通过良好的饮食和生活方式来预防。
饮食管理：选择含磷高的食物，例如鱼、肉、奶制品等，确保摄入足够的磷酸盐。
药物使用：在使用药物时应谨慎，特别是处方药和口服营养补充剂等，避免因为药物使用过量引发低磷血症。
疾病管理：对患有代谢性疾病的人群，应及时治疗。
综上所述，低磷血症需要通过综合治疗来进行恢复和预防。
了解病因、症状及诊断方法，对于有效预防和治疗低磷血症具有重要意义。