患者外出或外出不归时应急预案
患者外出或外出不归应急预案演练
患者外出或外出不归应急预案演练在医院的日常管理中，患者的安全始终是首要关注的问题。
其中，患者外出或外出不归的情况虽然不常发生，但一旦出现，可能会给患者自身的健康带来风险，也会给医院的管理和医疗服务带来一系列的挑战。
为了有效应对这种突发状况，提高医院各部门的协同能力和应急处置水平，保障患者的生命安全，我院组织了一次患者外出或外出不归应急预案演练。
一、演练背景本次演练设定的场景是在我院的内科病房，一位患有心脏病的患者在未经医生允许的情况下擅自离开病房，且长时间未归。
二、演练目的1、检验医院各部门在应对患者外出或外出不归事件时的应急响应能力和协同配合能力。
2、提高医护人员对患者外出或外出不归事件的风险意识和处理能力。
3、完善医院的应急预案，使其更具科学性、实用性和可操作性。
三、演练参与人员包括医院的医护人员、保卫科人员、行政管理人员等。
四、演练流程1、事件发现责任护士在进行日常病房巡视时，发现患者不在病床上，询问同病房的患者及家属后，确认患者未经允许擅自外出。
护士立即报告给护士长。
2、初步处理护士长接到报告后，第一时间与患者家属取得联系，了解患者可能的去向，并在病房内寻找患者留下的线索。
同时，安排护士查看医院的监控录像，确定患者离开病房的时间和方向。
3、启动应急预案在确认患者外出且短时间内未归后，护士长立即向科主任汇报，并启动医院的患者外出或外出不归应急预案。
科主任向医院的应急指挥中心报告，应急指挥中心迅速组织相关部门展开行动。
4、搜索与寻找保卫科人员根据监控录像提供的线索，在医院内展开搜索。
同时，医护人员与患者家属保持密切联系，询问患者是否与他们有过联系。
行政管理人员则负责协调医院内外的资源，协助寻找患者。
5、应急处置在寻找患者的过程中，医院做好了各项应急处置准备工作。
如准备好急救设备和药品，通知相关科室做好接收患者的准备等。
6、患者找到经过多方努力，最终在医院附近的公园内找到了患者。
医护人员立即对患者进行身体检查和评估，确认患者身体状况良好后，将患者护送回病房。
患者外出不归应急预案
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谢谢 欣 赏！
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祝各位身体健康！万事如意！！
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），护理人员应当过问，以免路上出 问题。 • 外出前做好患者的询问和检查
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• 在预计患者应当回来的时间查看患者是否 回来，身体情况如何
• 患者有特殊情况，经主管医生同意者，应 履行请假手续，并记录。
• 患者擅自外出时要予以记录
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三、应急预案
• 1、发现患者外出时应立即通知病房主管医 生及病房护士长.
6、认真记录患者外出时间及过程.
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发现患者外出应立即寻找 并通知医师及病房护士长
通知医务科和护理部， 夜间通知院总值班
查找患者联系电话及家属 联系电话，通知家属
患者返回后，立即 通知有关部门
若确属外出不归，需二人共同清理患者物品， 贵重物品、钱款应登记并上交护士长妥善保管
记录患者外出时间及过程
• 2、通知医务科、护理部，夜间通知院内总 值班或值班护士长.
• 3、查找患者联系电话，通知家属.
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4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协助 寻找.
5、患者返回后，立即通知主管医生及护士长，按 医院有关规定处理.
5、若确属外出不归，需二人共同清理患者用物， 贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存.
患者外出或外出不归 应急预案
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一、患者擅自外出的风险 风险表现
–潜在疾病突发引发患者猝死 –发生交通事故致患者伤残、死亡 –患者实施其他不当行为的风险
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二、患者擅自外出的处理措施
• 告知患者不得擅自外出 • 允许外出的例外：在本院做检查和到
外院做检查、会诊。 注意安排陪同人员（医护人员或者家属
住院患者外出(或不归)时护理应急预案
住院患者外出(或不归)时护理应急预案
一、发现患者擅自外出(未预先告知)，应立即通知主管医生及护士长。
二、通知医务部和护理部，夜间通知总值班及值班护士长。
三、协助医生通知患者家属。
四、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。
五、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理，并进行安全教育。
六、若确属外出不归，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
七、记录患者外出过程。
住院患者发生躁动时护理应急预案
一、当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，同时通知医生，寻找躁动原因，并给予相应的处理。
二、密切观察病人病情，注意观察意识及生命体征的变化，遵医嘱给
予镇静药物，必要时使用保护性约束器具，密切观察防止并发症，待病情好转时及时中止使用约束器具。
三、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
四、协助医生通知家属，向家属交代病情。
4患者外出或外出不归时的应急预案
患者外出或外出不归时的应急预案
1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。
2、通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班。
3、查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。
4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫科协肋寻找患者。
5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存.
7、认真记录患者外出过程。
患者外出或外出不归时的应急程序。
附二医院护理部患者外出或外出不归时应急预案
附二医院护理部患者外出或外出不归时应急预案1. 引言附二医院护理部作为医院的重要组成部分，负责照顾患者的日常护理工作。
然而，有时患者可能需要外出或者外出后不归，并且在这些情况下，应该制定有效的应急预案来保证患者的安全和健康。
本文档旨在介绍附二医院护理部针对患者外出或外出不归时制定的应急预案，包括组织流程、应急措施、沟通方式等内容。
通过详细的规定和安排，能够确保患者在外出期间得到适当的照顾和保护。
2. 组织流程2.1 外出申请流程对于需要外出的患者，必须按照以下步骤申请外出：1.患者及其家属向护理部提出外出申请，包括外出时间、地点、目的等信息；2.护理部根据外出申请的紧急程度，决定是否批准该申请；3.如果批准外出申请，护理部会记录外出的具体信息，并嘱咐患者和家属注意注意事项，例如患者的病情变化、服药时间等；4.如果拒绝外出申请，护理部需向患者和家属解释理由，并提供其他适当的帮助和支持。
2.2 患者外出时的相关安排外出前，护理部需要根据患者的具体情况进行相关的安排，以确保患者在外出期间的安全与健康：1.确保患者已经取得外出许可，并持有必要的证明文件；2.根据患者的病情，为患者准备必要的药物、器械和医疗用品；3.向患者和家属提供详细的外出注意事项，包括病情的变化、应急联系方式等；4.与外出地点附近的医疗机构进行联系，了解当地的医疗资源和紧急救治情况；5.安排专人负责监督患者的外出行为，以确保其遵守外出规定和限制。
2.3 外出不归时的处置流程如果患者外出后不归或者外出时间超过预计时间，护理部需要立即采取相应的处置措施：1.与患者及其家属联系沟通，了解患者的具体情况、下落和原因；2.如有必要，与公安机关、社区组织等相关部门合作，寻找失踪患者；3.同时，启动应急预案，组织相关人员进行搜寻和救助工作；4.如果无法找回患者或者患者遭遇紧急情况，立即报告上级领导并启动应急救治措施；5.在找回患者或者紧急救治完成后，及时向患者及其家属做相关解释和安抚工作。
患者外出或外出不归护理应急预案
患者外出或外出不归护理应急预案
1.发现患者不归或按规定时间未归者，应立即与患者或家属取得联系，明确去向。
2.无法明确去向时应立即通知主管医师、科主任、护士长及家属，分析失踪原因，调动各方人员努力查找可能去向。
3.寻找1小时仍不明去向者应汇报保卫科，院内查找。
寻找2小时仍不明去向者报告总值班、护理部及医务科。
4.记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找患者的时间、向上级汇报的时间和所做的努力并签字。
5.二人共同清理患者用物，登记并妥善保管。
6.分析、讨论患者外出不归所产生的不良后果，提出整改意见上报护理部。
患者外出或外出不归应急预案演练
患者外出或外出不归应急预案演练预案编号：EM-2021-001一、背景由于种种原因，医疗机构中的患者有时可能会外出就医或离开医院，而在一些情况下，患者可能会出现外出后无法按时归来的情况。
为了应对这类紧急情况，保障患者安全，本文将详细阐述患者外出或外出不归的应急预案演练。
二、目的本次应急预案演练的目的是：1. 验证患者外出管理流程的有效性，发现潜在问题并加以改进；2. 提高医务人员与患者家属的应急反应能力，确保患者的安全和健康；3. 加强沟通与协作，提升应急时的整体协调能力。
三、预案内容1. 患者外出准备在患者外出前，医务人员应通过与患者家属的沟通确认外出目的、时间和交通工具等细节，并提醒患者家属应当妥善安排患者的护理和用药等事宜。
同时，医务人员需核对患者身份信息，并妥善记录和保存。
2. 患者外出流程（1）患者离院注意在患者离院时确认患者身份，确保患者与家属之间的信息沟通准确无误。
同时，必须取得患者家属的签字同意，并记录相关信息。
（2）患者返院若患者按时返院，医务人员应核对患者身份，并安全引导患者回到病房。
若患者未按时归来，应立即启动应急预案。
3. 外出不归应急预案演练（1）启动预案一旦发现患者未能按时返院，医务人员应立即启动预案，并联系家属了解患者可能的去向和情况。
（2）组织搜索由预案负责人召集相关人员，组成搜救小组，对患者可能逗留的地点进行搜索。
（3）紧急报警若搜救无果，预案负责人应立即向有关部门报警，并提供患者身份及相关信息，协助警方展开搜寻。
（4）家属及患者情况追踪医务人员应与患者家属保持沟通，并及时向家属提供搜救进展情况，以减轻其焦虑和疑虑。
四、演练步骤本次应急预案演练将分为以下步骤进行：1. 模拟患者外出并制造外出不归的紧急情况，触发应急预案；2. 提醒医务人员根据预案要求迅速行动并展开搜索；3. 通过角色扮演模拟患者家属拨打报警电话，并协助警方进行搜查；4. 针对演练中的问题和不足进行总结评估，改进预案内容和流程。
住院患者外出(或不归)时护理应急预案
住院患者外出（或不归）时护理应急预案（1）发现患者擅自外出（未预先告之），应立即通知主管医生及护士长。
（2）通知医务部和护理部，夜间通知总值班及值班护士长。
（3）协助医生通知患者家属。
（4）尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。
（5）患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理，并进行安全教育。
（6）若确属外出不归，需两人共同清点患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
（7）记录患者外出过程。
【程序图】。
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患者外出或外出不归时应急预案
【应急预案】
(一)患者人院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。
(二)加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。
如必须外出，在病情允许的情况下,经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。
(三)一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长，通知主管医生。
(四)通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系,共同寻找。
(五)必要时通知医务处、护理部或总值班。
(六)患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。
【程序】
交代住院须知→告知患者住院期间不允许私自外出→加强巡视→减少患者外出机会→发现患者外出→报告护士长→通知主管医生→与家属取得联系→必要时通知医务处、护理部或总值班→外出不归→贵重物品交保卫科
病人心脏骤停专业急救预案
（一）迅速识别心脏骤停：
可靠的临床征象：意识的突然丧失、无呼吸伴有大动脉（如颈动脉和股动脉）搏
动消失，瞳孔散大。
（二）告急：即在不延缓施行基础心肺复苏的同时，立即呼救（呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器）。
（三）基础心肺复苏：
1、人工胸外心脏按压：确定心跳、呼吸骤停后，立即将病人置于平硬床或平地面上，行胸外心脏按压（按压30次后开放气道，人工呼吸2次续行胸外心脏按压）。
按压部位为胸骨中、下1/3交接处，频率100次/分。
按压有效指标：（1）可扪及大动脉搏动；（2）收缩压可达80—100mmHg；（3）紫绀消失，瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸。
2、开放气道：使病人仰卧体位，头后仰下颌前移，方法：将手置于病人额部加压使头后仰，另一手托起下颏部；当怀疑患者有颈椎受伤时，使用托颌法，，避免牵拉头部。
3、人工呼吸：
（1）口对口人工通气。
（2）简易呼吸器（捏皮球），胸外按压：呼吸＝30：2；5个循环。
（四）高级复苏：旨在进一步支持基本生命活动，恢复病人的自主心搏和呼吸。
1、气管插管，给予氧气（最好是纯氧）方法：简易呼吸器（捏皮球）或呼吸机辅助呼吸。
2、除颤复律和起搏：若为室颤，立即以200J电除颤；如室颤持续存在，进一步以较高能量的电除颤，直至360J。
3、建立静脉通道：根据情况使用相应的复苏药物。
（1）肾上腺素：静脉推注1mg，可每
3—5分钟重复，若无效可试用大剂量。
（2）阿托品：静脉推注1mg，可每隔3—5分钟重复（总量不超过0.04mg/kg）。
（3）多巴胺：静脉推注5-30ug/kg/分钟。
（4）利多卡因：适用于室颤或室性心动过速引起的心搏骤停。
首剂予1—1.5mg/kg，静脉注射，如有需要可间隔3—5重复，单次剂量一般不超过1.5mg/kg，总剂量不超过3mg/kg。
（5）胺碘酮：适用于室颤或室性心动过速引起的心搏骤停。
用法：150mg稀释于100ml5%葡萄糖中10分鈡缓慢
注射，随后以1mg/min持续静脉滴注
6小时，然后改为0.5mg/min静脉滴注维持24小时。
（6）碳酸氢钠：在有效通气和胸外按压10min后pH仍低于7.2已知心搏骤停前存在代谢性酸中毒；伴有严重的高钾血症时使用。
4、心电监测：通过心电图监测，可发现和分析各种心律失常，达到有效治疗。
（五）心肺复苏后的处理
1、祛除诱因，治疗原发病。
2、维持有效循环，针对低血压可在补充有效血容量基础上，适当使用血管活性
药，一般首选多巴胺。
3、维持呼吸功能。
4、防止再度发生心脏骤停。
5、纠正酸中毒和电解质紊乱。
6、防治脑水肿、脑损伤：加强氧和能量供给；降低脑细胞代谢；促进脑循环；
纠正可能激发性脑损害的全身性疾病。
7、防治急性肾功能衰竭。
8、防治继发感染
药物引起过敏性休克应急预案及程序
【应急预案】
(一)发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4l/m in，保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(二)迅速建立静脉通道，遵医嘱给副肾素1mg皮下注射、非那根50 mg肌内注射、地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。
当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。
(三)迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等) 。
当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
(四)患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
(五)护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
(六)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
1 .整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
2.向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。
3.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6 h内，据实、准确地记录抢救过程。
(七)待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
【程序】
立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程。