固定修复牙体制备前患者心理初探

很大关 系 。值得 一提 的 是 ， 于 缺牙 所 带 来 的长 期 痛 苦 ， 由 该
类 患 者 较 其 他 患 者 有 更 强 烈 的 求 治 愿 望 ， Ｂ组 仍 有 ６例 患 但 者 不 合 作 ， 示 出 心 理 准 备 不 足 而 行 牙 体 制 备 时 ， 适 程 度 显 不
有可 能超 出患 者 的忍 耐力 而 导致 逃 避行 为 。
３ 满 意 程 度 Ａ 组 患 者 ７ 人 对 修 复 效 果 满 意 ， ． ７ 占 ８ ．５ ； 满 意 有 ｌ ５５ ％ 较 ３人 ， 有 不 满 意 者 。 Ｂ组 ４ 未 ３人 满 意 ， 占
５ ．０ ； 满 意 ２ ８９ ％ 较 １人 ， 满 意 ９人 。 Ａ 组 患 者 修 复 前 已 预 不 知修 复效 果并 在 医生 的说 明下 接 受 了这 一 效果 ， 满 意 患者 较 也是对 预 知 的不能 实 现 的某方 面 不 满意 ， 色 泽 、 态等 ， 如 形 所
以也能 接 受 ； Ｂ组 患 者 常 一 厢 情 愿 地 过 高 估 计 修 复 效 果 ， 最
后 达 不 到 时 反 而 失 望 ， 经 事 后 解 释 ， 有 ９例 患 者 不 满 意 ， 虽 仍
对 修 复 的具 体 要 求 ， 心 回 答 患 者 的 疑 问 ， 细 介 绍 修 复 整 耐 详
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广 东 牙病 防治 ２０ ０ ２年 第十 卷 第 ４期
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修 复 与正 畸 ・
固定 修 复 牙 体 制 备 前 患 者 心 理 初 探
钟 爱喜 潘小波 彭利辉 何培侠 黄 燕 飞
广 西 壮 族 自治 区人 民 医 院 口腔 科 ， 西 南 宁 （ ３ ０ ０ 广 ５ ００ ）
【 要】 目的 摘
度 。结果
探 讨 固定修 复 牙体 预 备前 患者 的心理情 况 。方法
在 固定 修复 牙体 制 备前 用 随机 分组 的方 法 对
在 固 定 修 复
１ ９例 患 者 的 心 理 进 行 分 析 ， 较 了 两 组 患 者 在 有 无 心 理 准 备 下 的 畏 惧 心 理 ， 作 行 为 及 对 修 复 效 果 的 满 意 程 ６ 比 合 心 理有 准备 组较 之对 照 组 的畏惧 程 度低 ， 更好 地与 医生 配合 ， 修 复效 果满 意 。结 论 能 对 牙 体制 备前应 适时 做 好患者 的心理 疏 导工 作 ， 获得 医患 双方都 满 意的修 复体 是 很必 要 的 。 对
【 关键 词 】 固定修 复 牙 体制 备 心 理准 备
随 着 传 统 的 生 物 医 学 模 式 被 生 物 生 理 社 会 医 学 模 式 所 替 代 ， 求 医 生 面 对 的 不 再 仅 仅 是 “ 病 ” 而 是 完 整 的 要 疾 ， “ ”１， 腔 修 复 科 医 生 亦 应 遵 从 这 一 原 则 ， 修 复 前 掌 握 人 ＿ 口 Ｊ 于 患 者 的 心理 以 改 变 其 对 修 复 的 不 良 心 理 状 态 ， 而 在 修 复 过 从 程 中 取 得 患 者 的 配 合 ， 于 修 复 的 顺 利 进 行 。 我 科 对 １９例 利 ６ 口 腔 固定 修 复 患 者 的 心 理 准 备 作 了一 些 探 讨 ， 报 道 如 下 。 现
材料 与 方法
２． 作 行 为 合
Ａ组 合 作 者 有 ６ ６例 ， 持 合 作 ２ 坚 ４例 ， 未
有不 合作 者 ； Ｂ组 合 作 者 ３ ０例 ， 持 合 作 ４ 坚 ３例 ， 合 作 ６例 。 不 两组 合作 病例 均 为不 畏惧 患 者 ， 明 患者 心 理 与合作 行 为有 表
容 易影 响患 者对 修 复效 果 的看 法 Ｊ 有 些患 者 认 为 固定 义齿 ，
舒 适 、 用 甚 而 好 过 真 牙 ， 么 都 能 咬 。 修 复 前 实 事 求 是 地 耐 什 向 患 者 说 明 义 齿 与 真 牙 的 差 距 及 需 要 注 意 的 事 项 ， 免 修 复 以
个 过 程 ， 佳 设 计 方 案 ， 后 修 复 效 果 ， 能 出 现 的 问 题 及 处 最 最 可 理 方 法 ， 告 之 磨 削 牙 体 组 织 可 能 会 出 现 酸 痛 感 ， 必 要 时 并 但 可 于 局 麻 下 进 行 磨 削 。 Ｂ组 共 ７ ９例 ， 备 前 仅 简 单 询 问 患 制
１ 临 床 资 料 １ ９例 均 为 自己 要 求 并 有 条 件 行 固 定 修 ． ６ 复 的患者 ， 往无 牙科 修 复史 ， 龄 ｌ ～７ 既 年 ６ ５岁 ， １ ３人 ， 男 ０ 女 ６ 人 。 其 中 全 冠 修 复 １ ９人 ， 定 桥 修 复 ６ ６ ０ 固 ０人 。
２． 法 方 将 １ ９例 患 者 随 机 分 为 Ａ 组 即 心 理 有 准 备 组 ６ 和 Ｂ组 即对 照 组 。Ａ组 共 ９ ０例 ， 备 前 医 生 仔 细 询 问 患 者 制
要 求重 新 制作 修复 体 。
讨 论
者 的 要 求 并 告 知 需 要 磨 削 部 分 牙 体 。 两 组 病 例 均 于 修 复 结 束 后 由 操 作 医 生 对 患 者 在 修 复 过 程 中 的 畏 惧 心 理 ， 作 行 为 合 及对 修复效 果 的满意 程度 作 一评 价 ， 准 参 照 昆 明徐 立平 标 和 山 东 吕俊 帮 所 提 出并 结 合 修 复 科 特 点 而 制 定 ， 惧 心 理 畏
分 为 ： 畏惧 ， 度 紧 张并逃 避 牙 体制 备 ； 惧 ， 张 不 安 ， 很 极 畏 紧 但 能坚持 ； 畏惧 ， 任 何 害 怕 心 理 。合 作 行 为 分 为 ： 作 ， 无 无 合 在
１ 要 求 行 固定 修 复 患 者 的 心 理 状 态 及 应 对 措 施 ．
（ ） 期 望 心 理 ： 较 为 普 遍 存 在 的 一 种 心 理 ， 种 心 理 １高 是 这