清金膏2号方穴位贴敷联合西医常规疗法治疗小儿肺炎76例临床观察
穴位贴敷辅助治疗小儿重症肺炎的疗效观察
内蒙古 中医药
临床 多见局 部 感染 、 发炎 、 水肿 、 疼痛 、 发痒 、 渗水、 渗血 、 脓肿 、 伤 赤芍 清热凉 血 ， 活 血祛瘀 ； 花椒 外治 湿疹 瘙痒 ， 均 为佐 药 。诸 药合
口不愈 等症 状 。 用， 共 奏解毒 燥湿 杀虫之 效 。 本 资料结 果显示 ， 观 察组 总有效 率为 中药 熏洗 坐 浴疗 法是 祖 国 医学 中 医外 治疗 法 中治 疗疾 病 的 ９ ０ ％， 对照组为 ７ ５ ％， 两组疗效相比， 有显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 说 参柏舒 阴洗 液对肛 周疾 病有 种独 特方 法 ， 具 有驱 除病 邪 、 扶 助正 气 的能力 ， 它借 助温 热及 药 明观 察组 总有效 率明显 优 于对照组 。
（ ５ ） ： ３ ５ ．
［ ３ ］ 江 苏新 医学 院． 中药 大辞 典 下册 ［ Ｍ】 ． 上 海： 上 海科 学技 术 出版
社 。 １ ９ ９ ７ ： ２ １ ２ １ ．
【 ４ １ 余伯阳， 蔡 金娜 ， 吴 学俊 ， 等． 蛇 床 子质 量 的研 究［ Ｊ ］ ． 中 国中 药杂
一
物作用 使血 管扩 张 以利于组 织对 药物 加速 吸收日 。 汉代 张仲景 《 伤 明显 的治疗 作用 ， 而且药 物禁 忌症 少 ， 无 副作用 ， 值得 ｌ 临 床 推广 。
寒论 》 中记载 “ 阳气 怫郁 在表 ， 当解 之熏 之 ” ， 这是 熏洗 坐浴 疗 法 的 理论 渊源 。 我们针 对肛 周疾 病 的病 因病机 ， 以清热 解毒 、 燥湿 止痒 为法 ， 按 照中 医辨证 论治 原则 ， 选 用参 柏舒 阴洗 液处 方治疗 。 本药 组方 是 ： 黄柏 、 苦参 、 蛇床子 、 白鲜 皮 、 重楼 、 何首 乌 、 玄参 、 赤芍、 花 椒。 方 中黄 柏 苦 、 寒， 归肾、 膀胱 、 大肠 经 ， 具 清热燥 湿 、 泻火解 毒之 功； 苦 参 味苦 ， 性寒 ， 归肝 、 肾、 大肠 、 小肠经， 有清 热燥 湿 、 杀 虫之 效， 二 者 共为 君药 ， 此 两药 均 含多种 生物 碱 ， 对 多种 细菌 有抑 制作 用 。 白鲜皮 、 蛇床 子解 毒杀虫 ， 祛风 止 痒 ， 为 臣药 ； 重 楼败 毒 、 消 肿止痛； 何 首 乌解 毒 ， 消痈 ， 润 肠 通便 ； 玄 参 清热 凉血 ， 泻 火解 毒 ；
中药穴位贴敷联合推拿在小儿肺炎咳喘中的应用研究
观察比较两组疗效、咳喘症状消失时间以及胸片复常时 间 等 指 标。 疗 效 判 断：肺 部 啰 音 等 症 状 消 失 或 偶 尔 咳 嗽、X 线胸片检查肺野清晰，为显效；肺部啰音减轻、X 线胸片显示 肺部病灶吸收不完全，为有效；未达到上述标准为无效。 1.4 统计学方法
采用 SPSS17.0 软件进行数据处理，计量资料用均数 ±
表 2 两组其他观察指标比较（ ±s, d）
组别 例数 气喘消失时间 咳嗽消失时间 胸片复常时间
观察组 150
4.8±0.6
6.5±0.5
8.1±0.5
对照组 150
7.1±0.5
8.36.0669
34.1697
14.9484
P
经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效观察及评估
经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效观察及评估王芳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)001【摘要】Objective To study the therapeutic effect of traditional Chinese medicine (TCM) sticking therapy on infantile pneumonia.Methods 90 cases of children with pneumonia in our hospital from March 2014 to October 2016 were divided into two groups. GroupⅠwas treated with conventional western medicine, and groupⅡwas treated with Chinese herbal medicine. Comparison of two groups of children with pneumonia treatment efficiency, remission time, shortness of breath and wheezing rales disappeared time, temperature recovery time, the difference before and after administration in children with pulmonary function and inflammatory indexes.Results GroupⅡand groupⅠcompared the effective rate of the treatment of pneumonia in children is higher, the difference was statistically signiifcant,P < 0.05, groupⅡcompared to groupⅠ, shortness of breath and wheezing rales disappeared time, temperature recovery time is shorter, the difference was statistically signiifcant,P < 0.05, before the administration of two groups the difference of pulmonary function and inlfammatory index was not statistically significant,P > 0.05, to improve the groupⅡcompared to groupⅠ, pulmonary function and inlfammatory index after treatment is more significant, the difference was statisticallysignificant,P < 0.05.Conclusion The application of traditional Chinese medicine sticking therapy for children with pneumonia is effective, can effectively reduce the level of inlfammation, accelerate the clinical symptoms and improve lung function.%目的：研究经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效。
清金膏贴敷在肺炎恢复期的应用-15年会汇报ppt课件
谢谢聆听！ 呵护儿童~
任昱 邮箱：naturenyu@ 微信号：naturenyu
禁忌症
小儿肺炎重症及合并脓胸、脓气胸、肺大泡、呼吸衰竭，循环系统见心 肌炎、心力衰竭、先心病及微循环障碍。中枢神经系统见中毒性脑病等 ，消化系统见中毒性肠麻痹。水、电解质和酸碱平衡失调等。伴有心、 肝、肾及造血等系统严重原发性疾病，以及精神病患儿。
对治疗药物过敏者。 局部皮肤破损或有疱、疖者。
两组临床疗效比较：
例 (%)
与对照组比较，①P<0.05，②P<0.01
陈爽，任昱，王远照.清金膏治疗小儿肺炎恢复期啰音吸收不良160例疗效观察,新中医， 2014,46（4）：138-139.
研究成果与推广应用
两组临床症状总积分比较：
分
与对照组比较，①P<0.05，②P<0.01
陈爽，任昱，王远照.清金膏治疗小儿肺炎恢复期啰音吸收不良160例疗效观察,新中医， 2014,46（4）：138-139.
研究成果与推广应用
本课题 结 果 提示清金膏贴敷治疗小儿肺炎恢复期 ，能显著促进啰音吸收，改善症状，缩短病程， 减少患儿住院天数，具有很好的临床疗效。 中医药治疗小儿肺炎 ， 尤其是病毒性肺炎，具有 一定优势 ， 但存在喂药困难 而 增加治疗难度 。 中 药穴位贴敷无需灌服药物，无明显毒副作用，制 备方便，价格低廉，易于为患儿和家长接受，也 有利于社区和基层推广。
技术操作方法
一、药物器械准备
黄芪、白芥子、延胡索等中药 烘箱 中药粉碎机 磨口玻璃贮存瓶 敷贴纸 瓷碗 生姜汁
技术操作方法
二、详细操作步骤 1．膏剂制备
（1）将中药过水快洗，去除杂质，烘箱60度下低温烘 干。
清金散穴位敷贴在小儿咳嗽护理中的应用
清金散穴位敷贴在小儿咳嗽护理中的应用作者：施康粉来源：《中国实用医药》2012年第16期【摘要】目的观察清金散穴位敷贴治疗小儿咳嗽的临床效果。
方法取风门、肺俞、膻中为主，进行清金散穴位敷贴。
结果清金散穴位敷贴治疗组48例患儿与西药对照组42例相比，疗效有显著差异。
结论清金散穴位敷贴治疗小儿咳嗽有明显效果。
【关键词】清金散;穴位敷贴;小儿咳嗽;护理1 资料与方法一般资料本组病例均为门诊患儿，临床表现多见咳嗽频作，尤以夜间为甚,咽痒声重，鼻塞流涕，食欲差，睡眠不佳，不发热，舌质淡，苔白，脉浮紧，证属风邪客表引起的咳嗽。
全部病例随机分为两组：清金散穴位敷贴治疗组48例，其中男26例，女22例，年龄2~12岁，病程最短2 d，最长14 d；西药对照组42例，男22例，女20例，年龄3~13岁，病程最短3 d，最长13 d。
两组病例的年龄和临床表现均具有可比性。
方法治疗组清金散穴位敷贴。
操作前向患儿及家长作适当的解释，以取得配合。
协助其取合适的体位。
“清金散”制法：大黄、黄芩等，其研细末，储瓶备用。
取穴：以风门、肺俞(两穴双侧交叉轮用，如左风门、右肺俞或右风门、左肺俞)、膻中为主。
可选加天突、大椎、定喘等穴。
每次取穴不超过4个。
操作：将麝香追风膏1张等分剪成4小块(婴幼儿可剪成6小块)，以中成药“半夏露”调清金散置于膏上，根据穴位所在部位，用手紧贴按平，每穴位约取1 g药粉，一般4～6 h后揭去，每天换药1次。
为方便患者，由医师示范一次后，带清金散1包(约3 d量)回去如法使用，可于睡前贴上，晨起取下，注意现调现用。
用后药粉及药膏封好。
湿疹部位及药膏过敏者忌用。
1周为1个疗程。
对照组遵医嘱使用抗生素及对症治疗。
1个疗程结束后观察疗效。
其他护理措施如果患儿入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。
头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，患儿鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。
中药穴位敷贴联合西药治疗小儿肺炎的疗效及肺功能变化观察
作者简介：齐竞鸿，女本科，副主任医师，主要研究方向：新生儿科，儿科疾病的中西医结合疗法通讯作者：齐竞鸿·论著· 小儿肺炎主要是由细菌或病毒感染引起的儿科多发性呼吸道疾病，若治疗不当，极易发展成为重症肺炎继而累及其他系统，因此这也成为儿童死亡的主要原因之一[1]。
抗感染及对症处理使目前临床治疗小儿肺炎最常用的疗法。
但患儿长期使用抗生素等药物，极易产生耐药性，延长病程，增加患儿痛苦，加重家庭负担。
小儿正处于生长发育期，脏腑娇嫩，机体极易受到外邪的影响，且对药物的代谢较差，使用不当极可能影响肝肾功能。
在西医抗感染治疗基础上加用中医穴位敷贴疗法能显著提高疗效，缩短治疗时间，减轻对肝肾功能的影响[2]。
穴位敷贴疗法是传统医学的特色疗法。
将中药进行穴位敷贴，能避免患儿因中药特殊气味而产生抵触情绪，同时能使药物直接渗透穴位并按照经络巡行方向直接到达病灶点，具有无创、操作简便、效果显著等特点。
我院通过对肺炎患儿采用穴位敷贴联合西药治疗，取得了较好的疗效，能缩短治疗时间，改善患儿肺功能，现报道如下。
1 资料与方法中药穴位敷贴联合西药治疗小儿肺炎的疗效及肺功能变化观察河南省封丘县妇幼保健院儿科 （河南 新乡 453300）齐竞鸿 盛小平 李慧敏【摘要】目的 观察中医穴位敷贴联合西药对小儿肺炎临床疗效及肺功能变化的影响。
方法 选取2017年10月～2018年3月在我院接受治疗的136例肺炎患儿进行临床分析，按照随机数字表法分为研究组与对照组各68例。
两组患儿入院后均给予常规治疗，研究组在常规治疗基础上再给予中药穴位敷贴治疗。
比较两组患儿临床症状(咳嗽、气喘、发热、肺部啰音等)消失时间、临床总有效率及治疗前、治疗1周后两组患儿肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]变化。
结果 研究组患儿咳嗽、发热、气喘等临床症状消失时间均短于对照组(P 均＜0.05)。
穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效观察
穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效观察作者：王继培丁晓华白彩颖畅雪潘玮华来源：《甘肃科技纵横》2020年第02期摘要：目的：研究止咳化痰膏穴位贴敷联合小儿推拿辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。
方法：以90例支气管肺炎（风热郁肺型）患儿为对象，依据患儿家长意愿及抽签法分为每组各30例的常规治疗组（西医治疗），穴位贴敷组（常规治疗结合穴位贴敷治疗）以及联合组（穴位贴敷组联合小儿推拿治疗）。
比较三组的临床护理疗效，并比较三组患儿的住院时长、咳嗽消失时间、咯痰消失时间、哕音消失时间。
结果：穴位贴敷组的愈显率为87%，联合组的愈显率为90%，明显高于常规治疗组的56%;穴位贴敷组和联合组患儿的住院时长、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于常规治疗组;联合组患儿的咯痰消失时间短于穴位贴敷组和常规治疗组。
结论：在常规治疗的基础上，给予止咳化痰膏穴位贴敷或同时联合小儿推拿辅助治疗，可以提高支气管肺炎的临床疗效，并且可以缩短疾病的恢复时间，具有临床治疗价值。
关键词：支气管肺炎，穴位贴敷，风热郁肺证中图分类号：11244.1 文献标志码：A支气管肺炎（Bronchopneumonia）是指肺炎病变起于支气管和细支气管，继而累及终末细支气管和肺泡，又称小叶性肺炎，临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿哕音为主要表现。
由于婴幼儿的气管、支气管以及肺部在生理上发育尚不完善，故此病成为婴幼儿时期最易感染的呼吸系统疾病。
国内16个单位的儿科统计结果显示，在22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占到了93.7%。
臨床治疗本病还是以抗感染以及对症治疗为主，根据体液检测结果应用适宜的抗生素及抗病毒药物，然而在临床用药中由于抗生素的广泛使用及全球气候、空气质量的恶化，部分病原体耐药情况严重、耐药性提高，这无疑会给疾病的治疗以及患儿和家属带来诸多不便。
中医口服汤药及外治法如穴位贴敷、推拿、针灸、拔罐、灌肠、刮痧等在本病的治疗中也有悠久的历史，然而由于患儿的特殊性，穴位贴敷以及推拿相较于其它治疗方法具有操作简便，安全性高，家长及患儿易于接受的优点。
中药穴位贴敷辅治小儿急性支气管肺炎临床观察
小儿急性支气管肺炎是儿科临床常见的呼吸道疾病，临床表现上以发热、咳嗽、痰鸣、气喘为主［1-2］。
本研究用中药穴位贴敷辅治小儿急性支气管肺炎临床效果较好，报道如下。
1 临床资料共150例，均为2018年6月至2019年6月我院收治的急性支气管肺炎患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组各75例。
观察组男40例，女35例；年龄7个月～6岁，平均（2.54±1.53）岁；病程1～5天，平均（2.03±0.86）天。
对照组男44例，女31例；年龄6个月～6岁，平均（2.62±1.67）岁；病程1～6天，平均（2.14±0.73）天。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》拟定的西医诊断标准［1］；②符合《上海市中医病证诊疗常规》中肺炎喘嗽病的肺脾气虚证辨证标准［2］；③对研究用药无过敏反应；④患儿家属知情同意。
排除标准：①依从性低；②肝、肾功能不全；③重症肺炎；④临床资料不全；⑤先天性心脏病。
2 治疗方法两组均给予常规西医综合对症治疗，包括抗感染、解痉平喘、雾化吸入、退热、止咳、吸痰等。
给予甲泼尼龙（国药集团容生制药有限公司，国药准字H20030727）静脉滴注，0.5～2.0mg/kg，日1次，治疗3天；布地奈德（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987）雾化吸入，每次0.5～1mg，日1次，治疗3天。
观察组加用中药穴位贴敷治疗。
药用地龙、姜半夏、白芥子、黄麻、胆南星、黄芩、生大黄、僵蚕等，根据临床症状、年龄等适当调整用量。
将混合研磨后以温水和凡士林调制成膏药状，贴敷至双侧肺俞穴、膻中穴及天突穴，每日1次，每次4～6h。
3 观察指标临床症状改善情况，主要包括发热、咳嗽、气喘、肺部啰音。
治疗期间不良反应发生情况。
用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
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曼 笋
清 金膏 ２号 方穴位贴敷联合西 医常规疗法治疗 ｄ ， Ｊ Ｌ ｇ ｉ ｌ ｉ 炎７ ６例 临床观察
黄 珊 吴 蔚 王 鹰 任 昱
（ 浙 江省 中 医院 ， 浙 江杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
摘
要 目的 ： 观 察 清金 膏 ２号 方 穴位 贴敷 联 合 西 医常 规 疗 法 治 疗 小 儿 肺 炎 的疗 效 。 方法： 选取 １ ４ ８例 肺 炎 患 儿 ， 随
计 学意 义。 结论 ： 在 常规 西 医疗 法基 础 上 加 用 清金 膏 ２号 方 穴位 贴敷 治疗 小儿 肺 炎 能 明 显 缩 短病 程 ， 提 高治愈 率 ， 减 少住 院时间， 且 具 有 用 药安 全 、 操 作 简便 、 无 创 无 痛 等优 点 ， 值得推广应用。
关 键 词 肺 炎
１ 】 张 志愿 ． 口腔 科 学． ５版 ． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ １ ： ７ ６ 用 。大迎 穴 为 足 阳明 胃经 穴 位 ， 与 口面部 有 密 切关 【
系 。《 灵枢 ・ 经脉 》 ： “ 胃足 阳 明之 脉 … …出大迎 …… ” 为， 口腔 溃 疡 与血 管 内皮 损 伤及 局 部 微循 环 障碍 有 关Ⅲ ， 针 刺 面 动 脉 附 近 的 大 迎 穴 可 调 节 血 管 舒 缩 的
１ ． １ 一般 资 料 选 取 ２ ０ １ １ 年 １ ２月 ～ ２ ０ １ ３年 １ １月
我 院 收治 的 １ ４ ８例 ４ ， Ｊ Ｌ 肺炎患者 。 所 有人 选 对 象 均 １ ． ２ 纳入 标 准 （ １ ） 符合西 医小 儿肺炎诊 断标 准者Ｉ ｌ ｌ 。 有 咳嗽 、 发 热 等症 状 ， 肺 部 听诊 可 闻及 湿 哕 音 ， ｘ 线 （ ２ ） 符合 中 医小儿 肺 炎 喘嗽 诊 断 标 准者 。（ ３ ） 符 合 咳嗽 。 喘急 ， 鼻煽 ， 或 伴 发 胸 片检 查显 示 片状 阴影 。按照 随机 原则 将患 者分 为 中医 分 型 之 风 热 闭肺 型 ： 治疗组 及 对照组 。治 疗组 ７ ６例 ： 男３ ５例 ， 女４ １例 ； 热重 ， 恶风， 鼻塞流涕 ， 咽红 ， 舌质红 、 苔 薄 白 或 薄
１ 临床 资料
３ ３例 ； 年 龄 ６个 月 ｌ ０岁 ， 平均年龄 （ ５ ． １ ± ２ ． ５ ） 岁； 病 程２ ． ５ — ８ ｄ ， 平均 病程 （ ４ ． ２ ± ２ ． ３ ） ｄ 。２组 一 般情 况 比较
差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具有 可 比性 。
颊 ， 入下齿 中， 还出夹 口。 交 人 中 …… ” 故 四 总 穴 歌 可发 挥 刺激 穴 位 和药 理 的 双重 作 用 ， 调 整 人 体 脏腑
日： “ 面 口合 谷 收。 ” 针 刺合 谷对 患部 具有 疏通 经 络 、 阴阳平衡 ， 调 节人 体免 疫功 能 ， 从 而 提高 疗效 。其 操 改 善气 血 运 行 、 促进 功 能恢 复 的作 用 。研 究 表 明针 作简 单 ， 见效快 ， 疗 效较 好 ， 值得 进一 步推 广研 究 。 刺 合 谷 后 明显 增 加 脑 内啡 肽 的分 泌 而 发 挥 止 痛 作 ６ 参考 文献
炎， 饮 食 不节 ， 过 食 肥 甘厚 腻 ， 聚 湿 化火 。合 谷 为手 甲 、 珍珠 、 冰片 、 人工牛黄制成 ， 各 种 药 物 组 合 在 一 阳明大 肠经 原穴 ， 口面部 属 于 阳明经 循行 范 围 。《 灵 起 有 清热 解 毒 、 祛腐生肌、 消炎 镇 痛 、 促 进 溃 疡愈 合 枢・ 经脉 》 ： “ 大 肠 手 阳 明 之 脉 …… 从 缺 盆 上 颈 ， 贯 的作用 。针 刺联 合外 用锡 类散 治疗 复 发性 口腔 溃疡
清 金 膏 ２号 方 穴位 贴敷 中西 医结 合 疗 法 儿 童
文 献 标 识 码 Ａ 文章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ — ０ ０ ６ ２ — ０ ２
中 图分 类 号 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ ３ １ ． Ｏ ５
近 年来 ， 笔 者 在 西 医常 规 治 疗 基 础 上 ， 加 用 清 年龄 ８个月 一 １ １ 岁， 平 均 年龄 （ ５ ． ９ ± １ ． ３ ３ ） 岁； 病程 ２ 一 一 金 膏 ２号 方进 行 穴 位贴 敷治 疗 ４ ， Ｊ Ｌ 肺炎 ， 取 得 了满 ７ ｄ， 平 均病 程 （ ４ ． ５ ± ２ ． ４ ） ｄ 。对 照组 ７ ２例 ： 男３ ９例 ， 女 意 的临 床疗效 ， 现 报道 如下 。
基 金 项 目： 浙 江 省 中医 药科 技 计 划 （ ２ ０ １ ０ Ｚ Ｂ ０ ４ ４ ）
有关 。本病 的病 因病 机 与火 最为 密切 ： 外感 风热 。 或 功 能 、 减轻血管炎症 、 疏通 局 部 微 循 环 而 促 进 口腔
风 寒 郁 而化 火 ， 肝郁气 滞化火 ， 心肾不交 ， 虚 火 上 溃疡愈 合 。锡类 散 出 自清 代《 金匮翼 》 ， 由青 黛 、 人指
机 分 为 治疗 组 ７ ６例 及 对 照 组 ７ ２例 ， 均 给 予肺 炎常 规 治 疗 、 护理 ， 治 疗 组加 用 清 金 膏 穴位 贴 敷 。观 察 并 比 较 ２组 Ｉ 临床 疗 效、 体 温恢 复 正 常 时 间 、 肺 部 哆音 消 失 时 间和 住 院 时 间 。 结 果 ： 治疗组体温恢复正常时间、 肺 部 湿 哆 音 消 失 时 间 以 及 住 院 时 间均 明 显 短 于 对 照 组 。治疗 组 与对 照 组 的 治愈 率 分 别 为 ９ ０ ． ８ ％和 ７ Ｏ ． ８ ％， 总 有效 率分 别 为 ９ ７ ． ４ ％和 ８ ８ ． ９ ％， 差 异 均 有 统