护理质量管理措施与持续改进方案
2023年护理质量管理方案与持续改进措施

2023年护理质量管理方案与持续改进措施介绍本文档旨在提出2023年护理质量管理方案及持续改进措施,以确保提供高质量的护理服务。
护理质量管理方案1. 建立和遵循标准操作程序(SOP)- 制定和实施适用于各种护理环境的SOP,确保一致的操作和服务标准。
- 提供培训和反馈机制,以确保全体护理人员理解和遵守SOP。
2. 建立有效的监测和评估机制- 设立监测团队,定期对护理质量进行评估和审查。
- 运用有效的评估工具,及时发现和解决潜在问题。
- 与患者和家属进行沟通,收集他们的意见和建议。
3. 改善沟通与协作机制- 提倡跨学科协作,促进医疗团队成员之间的沟通与协作。
- 建立定期会议和反馈机制,讨论护理工作中的问题和改进方案。
- 鼓励护理人员与患者及其家属进行有效的沟通,满足其需求和期望。
持续改进措施1. 培养和发展护理人员的技能- 提供专业培训和继续教育机会,提升护理人员的技能水平。
- 鼓励护理人员参与学术研究和交流活动,提高护理实践的科学性和先进性。
2. 建立反馈机制和研究文化- 实施定期的绩效评估和反馈机制,鼓励护理人员互相研究和改进。
- 建立研究文化,鼓励护理人员分享经验和最佳实践。
3. 加强安全管理和错误报告机制- 建立安全管理体系,确保患者的安全和护理质量。
- 鼓励护理人员主动报告错误和意外事件,以便及时采取纠正措施和改进护理过程。
结论2023年护理质量管理方案与持续改进措施的实施将有力地推动提高护理质量,提供安全可靠的护理服务。
我们将持续关注评估结果和患者反馈,不断优化和完善护理质量管理体系,以满足患者和社会的需求和期望。
护理质量整改措施及持续改进

护理质量整改措施及持续改进1.引言护理质量是衡量医疗机构服务水平的重要标准之一,对患者的健康和治疗效果有着直接的影响。
为了提高护理质量,医疗机构需要采取一系列整改措施,并不断进行持续改进。
本文将从建立规范的护理质量管理体系、加强员工培训、改善工作环境、创新技术应用等方面探讨护理质量的整改措施及持续改进。
2.建立规范的护理质量管理体系建立规范的护理质量管理体系是提高护理质量的基础和保障。
医疗机构应制定完善的护理质量管理制度和操作规程,明确护理工作流程、职责和任务,确保护理过程中各环节的质量控制。
同时,加强护理质量监测和评估,并建立健全的不良事件报告与处置机制,及时发现问题并采取措施进行改进。
3.加强员工培训良好的护理质量离不开具备专业知识和技能的护理人员。
医疗机构应加强对护理人员的培训,提高其专业素养和工作技能。
培训内容包括护理规范、操作技能、沟通能力、团队协作等方面,以提升护理人员的综合素质。
此外,医疗机构还应制定护理培训计划,定期开展培训活动,以保持护理人员的学习动力和持续进步。
4.改善工作环境良好的工作环境对护理质量的提升起着至关重要的作用。
医疗机构应关注改善护理工作环境,提供舒适、安全、整洁的工作场所。
同时,减少护理人员的工作负荷,避免超负荷工作导致的错误和疏忽。
此外,医疗机构还应加强对护理设备和器材的采购和维护,确保其完好性和正常运行,提高护理工作效率和质量。
5.创新技术应用随着科技的发展,护理质量的改进可以借助创新技术的应用来实现。
医疗机构应积极引进先进的医疗设备和信息化系统,提高护理服务的水平和效果。
例如,可以利用智能化的护理床、监测仪器等设备,提供更精准、有效的护理服务。
同时,建立电子病历和护理记录系统,实现数据的共享和追踪,提高护理工作的准确性和可追溯性。
6.持续改进与持续教育护理质量的持续改进需要医疗机构注重持续教育和学习的理念。
护理人员应定期参加专业培训和学术交流活动,了解最新的护理理念和技术,与同行开展学术研究,不断提高自身的专业水平。
科室护理质量管理方案与持续改进措施

科室护理质量管理方案与持续改进措施一、前言护理质量是医疗服务质量的重要组成部分,直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量,保障病人权益,我们科室制定了详细的护理质量管理方案,并采取持续改进措施,以不断提升护理服务水平。
二、护理质量管理方案1.成立护理质量管理小组:由科室护士长担任组长,负责制定护理质量管理方案,组织护士参与质量管理活动,并对护理质量进行监督和改进。
2.制定护理质量标准:根据医院护理部要求和科室特点,制定护理质量标准,包括基础护理质量、专科护理质量、护理文书质量等方面。
3.落实护理质量控制:护士长定期组织护理质量检查,对护理工作进行全面评估,确保各项护理质量标准得到有效落实。
4.持续改进:针对护理质量检查中发现的问题,分析原因,制定改进措施,并跟踪整改效果,确保问题得到有效解决。
5.培训与教育:加强护士的专业培训和技能提升,定期组织护理知识讲座和技能操作培训,提高护士的业务水平。
6.激励与奖惩:设立护理质量奖励制度,对表现优秀的护士给予表彰和奖励;对质量问题严重的护士进行约谈和处罚。
三、持续改进措施1.数据分析:定期收集和分析护理质量数据,找出存在的问题和不足,为改进提供依据。
2.原因分析:针对存在的问题,深入分析原因,找出关键因素,为制定改进措施提供方向。
3.改进措施:根据原因分析结果,制定具体的改进措施,包括制度完善、流程优化、培训加强等方面。
4.整改落实:将改进措施具体细化,分配到个人,确保整改措施得到有效落实。
5.跟踪评价:对改进措施的实施效果进行跟踪评价,及时发现问题,调整改进方向。
6.形成持续改进循环:将改进成果纳入质量管理方案,形成持续改进的循环,不断提升护理质量。
四、总结通过制定详细的护理质量管理方案和采取持续改进措施,我们科室的护理质量得到了显著提升。
在今后的工作中,我们将继续坚持质量管理,不断提升护理服务水平,为病人提供更加优质、安全的护理服务。
同时,我们也将在实践中不断总结经验,不断完善和改进质量管理方案,以适应不断变化的医疗环境。
护理质量持续改进措施

护理质量持续改进措施
1、严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,抓好护士依法执业,规范执业行为。
结合医院实际情况建立完善的护理管理组织体系,及时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等,并保证实施,完善相应的监督与协调机制。
2、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。
规范护士执业行为,严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。
3、加强对护理文书管理工作。
根据河南省《医疗文书规范与管理》的要求,充分发挥各级护理质控组织的作用,不断补充完善护理记录标准,体现专科护理特点。
护士多与医生沟通,交换意见,规范医护配合行为,保持护理病历与医疗病历一致性,减少医疗纠纷的发生。
4、充分发挥高年资护士作用。
高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以防范护理缺陷出现。
5、进一步完善重点环节应急管理制度。
定期组织人员进行培训与演练,保证在岗的护理人员人人知晓。
对“重点人员”和“重点环节”加强管理。
根据具体情况,分别因人施教,提高其业务能力和综合素质。
坚持护士长夜查房,落实弹性排班制度,加大中午班及夜班的人力资源投入,保证护理工作质量与安全。
6、实行全面的质量控制,充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。
制定明确的奖罚措施,建立护理缺陷分析讨论机制,尽力将缺陷消除在事前。
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护理质量管理与持续改进方案

护理质量管理与持续改进方案摘要:护理质量管理是保障患者安全和提高护理质量的关键措施。
本文介绍了护理质量管理的基本概念、重要性,以及如何制定和实施护理质量管理与持续改进方案,旨在提高护理质量和患者满意度。
1. 引言护理质量管理是一种全面、综合的管理方法,旨在提供高质量的护理服务,保障患者安全并提高患者满意度。
随着医疗技术的不断进步和医患关系的变化,护理质量管理对于现代医疗机构来说愈发重要。
本文将介绍护理质量管理的基本概念、重要性和持续改进方案。
2. 护理质量管理的基本概念护理质量管理是一种以患者为中心的管理方法,通过制定标准和规范,优化流程和提高工作效率,提高护理服务的质量和安全性。
护理质量管理不仅包括护士个人的技术水平,还包括医疗机构的管理与环境。
其核心思想是持续改进,通过不断地评估和改进护理实践,提高护理质量。
3. 护理质量管理的重要性护理质量管理对于保障患者安全和提高护理质量起着至关重要的作用。
护理质量管理可以减少医疗事故和误诊率,降低患者死亡率和并发症发生率。
同时,护理质量管理还可以提高护理服务的效率和满意度,增强医疗机构的竞争力和口碑。
因此,护理质量管理已成为现代医疗机构不可或缺的一部分。
4. 护理质量管理与持续改进方案的制定4.1 建立质量管理团队制定护理质量管理与持续改进方案需要建立质量管理团队,团队由护士、医生和管理人员组成。
团队成员应具有相关的专业知识和经验,能够参与制定和实施质量管理计划。
4.2 制定质量管理目标和指标质量管理目标是指通过质量管理活动实现的期望结果,包括提高护理质量、减少医疗事故、降低并发症率等。
指标是衡量和评估质量管理目标是否实现的标准,如患者满意度、医患沟通效果等。
制定质量管理目标和指标是制定质量管理与持续改进方案的重要步骤。
4.3 设计质量管理流程与规范质量管理流程是指质量管理活动的具体操作程序,包括制定和修订护理规范、建立质量控制系统等。
规范是指一定程度上规范护理行为的标准,包括护理操作规范、患者隐私保护规范等。
护理质量检查持续改进措施及效果评价

护理质量检查持续改进措施及效果评价一、概述护理质量检查是评估医疗机构护理工作的重要手段,通过对护理质量进行检查,可以发现问题,及时采取改进措施,提高护理服务的质量。
本文将重点探讨护理质量检查的持续改进措施及其效果评价。
二、护理质量检查的持续改进措施1.建立健全的质量管理体系建立质量管理制度,明确护理工作的各项规范和标准,以确保护理工作的质量。
2.加强护理人员培训持续为护理人员提供专业培训,提升其专业技能和责任心,从而提高护理质量。
3.建立巡回检查机制定期进行巡回检查,及时发现问题并解决,避免不良情况的发生。
4.开展护理质量考核设定护理考核指标,定期对护理质量进行评估,对表现优秀的护理人员给予奖励,激励其提高服务质量。
5.建立患者反馈机制设立患者意见箱、电话热线等渠道,收集患者对护理质量的意见和建议,及时做出改进。
三、护理质量检查持续改进效果评价1.指标数据统计通过收集护理质量检查数据,分析各项指标在改进措施实施前后的变化,评估改进效果。
2.患者满意度调查定期对患者进行满意度调查,了解他们对护理服务的满意程度,评价改进措施的成效。
3.护理工作评估对护理工作中的操作规范、服务态度等进行评估,检查改进措施在实际工作中的执行情况,及时调整、完善。
4.质量检查结果反馈将质量检查结果及改进措施的效果向护理人员进行反馈,引导他们不断提高服务质量意识,促进工作质量的持续改进。
四、结论护理质量检查的持续改进措施对于提升护理服务质量至关重要,通过建立健全的质量管理体系、加强培训、建立巡回检查机制等措施,可以不断改进服务质量,满足患者需求。
评估改进效果的方法多样化,包括数据统计、患者满意度调查等,这些评价手段可以帮助机构更好地了解护理质量改进的实际效果,为持续提升提供参考依据。
以上是护理质量检查持续改进措施及效果评价的探讨,希望能为护理质量改进工作提供一定的参考,提高护理服务水平,为患者提供更优质的护理服务。
护理质量与安全持续改进问题及措施6篇

为持续改进护理质量、保证病人安全,护理质量管理委员会经过讨论,对部分护理质量标准进行重新修订,井制定了专科质量标准,调整各条线质控人员,完善质量管理方案。
具体如下:一、成立质量管理组织(一)成立全院性的护理原量管理委员会(二)各科室成立护理质量管理小组,护士长任组长(三)职责主任:全面负责护理质量管理,确保护理工作目标的实现。
组长:制定护理质量控制方案,并不断修订各项护理质量考核标准,对全院护理质量进行全程控制。
副组长:协助制定护理质量控制方案,并协助修订各项护理质量考核标准,不定期参加分管病区的护理质控会议,指导各护理单元完成本单元的护理质量控制组员:按分工定期做好所属条线的护理质量检查、评价,提出改进措施。
负责本条线的合理质量控制。
二、日常护理质量控制:采用各质控小组每月检查、考核并针对问题分析原因,提出改进方案的方法控制,具体如下:1 .各条线组长为进行考核的奉头人,根据护理部计划对所负责的内容召集组员进行质量考核活动。
考核结束后对资料进行整理,及时向护理部汇报考核情况。
2 .考核办法:条线考核每月进行,组长可自行选择考核时间,并报护理部,护理部根据情况派人员参加。
为保证考核的公平公正.重点考核的内容有护理部定,并与考核当天通知考核组组长。
考核组成员必须按要求内容进行考核。
标准为20XX年新修订的内容。
(护理文件:在院病历5份,出院病历5份,以重危、死亡病历为主;整体护理、健康教育、护理程序每月内外科各抽2个病区中的一名护士,健康教育抽5名病人;基础护理、一级护理每月每病区考核3人;抢救药品、器械,常备药品各病区抽查5种抢救药品.5种常备药品,2种高危药品,1种毒麻药品,2样抢救器械;病区管理病区杳5个房间;病区安全管理、高危科室每月必查)。
3 .各质管小组在考核过程中,对每个科室存在的问鹿,及时向本科宣护士长或当班人员反馈。
4 .各质管小组在考核结束后,对所检查的项目透行书面评价、分析存在问题的原因,提出整改措施。
2023年护理质量管理与持续改进方案(精选3篇)

2023年护理质量管理与持续改进方案(精选3篇)文章一:《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析2023年,随着人口老龄化问题日益突出,护理行业面临更加严峻的挑战和机遇。
为提高护理服务的质量和效率,实现持续改进,制定本方案。
二、目标设定1. 提高护理服务的质量和安全水平,减少医疗事故和不良事件发生;2. 优化护理工作流程,提高工作效率,减轻护士负担;3. 增进护患沟通和患者满意度,提升护理服务体验。
三、策略与措施1. 加强质量管理- 建立质量管理体系,包括规范护理操作和流程;- 制定护理质量评估指标,定期进行评估和反馈;- 加强护理安全培训,提高护士的操作技能和安全意识。
2. 引入信息化技术- 推广电子护理记录系统,实现信息共享和数据分析;- 开展智能化护理项目,提高护理效率和准确性;- 引入健康管理APP,实现护患互动和健康管理。
3. 强化团队合作- 加强跨科室协作,建立互信和共享的工作场所;- 开展团队建设活动,提高团队凝聚力和协作能力;- 鼓励知识分享和学习,促进专业成长和创新能力。
四、评估与改进1. 设立考核机制,对护理服务质量进行评估;2. 定期召开质量管理会议,总结经验和改进措施;3. 听取患者反馈和建议,及时调整和优化服务。
总结:通过质量管理与持续改进方案,可以提高护理服务的质量和效率,满足人们对优质医疗服务的期望,为2023年的护理工作提供有力支持。
文章二:《2023年护理质量管理与持续改进方案》一、背景分析护理质量是医疗服务的重要组成部分,对保障患者安全和满意度具有至关重要的作用。
面对2023年不断增长的医疗需求和挑战,制定护理质量管理与持续改进方案显得尤为重要。
二、目标设定1. 提高护理服务的核心竞争力,推动护理行业的发展;2. 加强护理团队的职业素养和道德操守,提升护士形象;3. 充分发挥护士的专业能力,实现护理服务的优化升级。
三、策略与措施1. 建立质量管理体系- 制定护理操作规范和标准,确保护理过程的科学性和规范性;- 设立护理质量评估机制,定期进行评估和改进;- 加强护士的继续教育,提高专业知识和技能水平。
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护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量。
为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,为患者提供优护理服务,保障病人安全,提高患者满意度,特制订本方案。
1. 护理质量管理的原则:
患者第一、预防为主、以人为本、全员参与、质量持续改进
2. 护理质量管理的目的:
通过对护理工作的监控,使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要, 使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本,产生最优化的治疗护理效果,保证患者安全,最终实现为患者提供优质服务的目的。
3. 护理质量管理目标:
(1) 优质护理服务病房覆盖率80%
(2) 护理工作满意度>98%
(3) 基础护理合格率>95( 90分合格)
(4) 特护、一级护理合格率>95( 95分合格)
(5) 护理表格书写合格率>98( 95分合格)
(6) 急救物品合格率100% (100分合格)
(7) 感染控制制度与措施的执行率100% (100分合格)
(8) 洗手依从性>80%
(9) 洗手正确率>80%
(10) 腕带佩戴率100%
(11) 用药医嘱正确执行核对程序100%
(12) 年事故发生率0
(13) 严重差错发生率<0/百张床
(14) 护理不良事件上报>20例/百床/年
(15) 年压疮(可避免的)发生率0
(16) 高危患者入院时压疮的风险评估率>90%
(17) 高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率>90%
(18) 护理人员继续教育合格率100%
(19) 护理人员三基”考核合格率100% (90分合格)
(20) 护理技术操作合格率>95( 90分合格)
(21) 护理人员参加考试考核人数达100%
4.护理质量管理组织体系:
护理质量实行三级控制,即一级为院质量管理委员会,二级为以护理部为主的护理质量管理组, 二级为各科室以护士长为主的质控小组。
5. 质控方法和内容:
(1) 建立、健全由分管院长、护理部总护士长、各科室护士长组成的护理质量管理委员会,全面负责全院护理
质量管理工作。
(2) 组织修订、完善护理工作规章制度、护理质量检查评价标准、疾病护理常规、护理技术操作规范等,定期
组织检查,发现问题及时反馈。
(3) 护理质量管理委员会每季度召开会议,总结护理质量检查中的存在问题,分析原因,提出整改措施,复查整
改效果,促进护理质量持续改进。
(4) 护理质量实行三级控制,即一级为院质量管理委员会,二级为以护理部为主的护理质量管理组,三级为各科
室以护士长为主的质控小组。
各级护理质控组织认真履行职责,加强护理质控,落实护理质量持续改进,重点抓好环节质量及护理安全管理,质控重点在于发现问题、解决问题,并增强全员参与意识,自觉把好质量关。
(5) 由护理部组织二级质控小组每月对全院护理质量检查一次,对存在问题及时反馈相关科室,并进行原因分
析,提出整改措施,复查整改效果,做好月质控小结,每季召开一次护理质量管理委员会会议,进行全院护理质量评价、分析。
(6) 由科室护士长组织一级质控小组每月对本科室护理质量检查二次,对存在问题进行原因分析,提出整改措
施,复查整改效果,做好月质量小结。
(7) 建立护理人员考核评价机制,修订、完善考核标准,护理部每月对护士长工作质量进行考核、评价一次,护
士长每月对本科室护理人员考评一次,并与科室绩效挂钩。
(8) 实行护士长每日四次查房及重点评估重点病人,检查各项护理措施落实情况及重点病人治疗、护理情况,确
保护理质量及护理安全。
(9) 实行护士长夜查房制度,每天一名护士长夜查房,检查、督促护理核心制度、护理措施、护理安全措施落实
情况,检查、指导、协助夜班护士对危重病人的抢救、护理工作。
(10) 加强护理安全管理,落实护理安全措施,强化对科室硬件设施常规检查意识,加强对科室急救物品、仪器、
设备性能常规检查,及时发现、及时报修,保证急救物品完好率100%,科室各种设施、仪器保证性能良好,处于备用状态,确保护理安全。
(11) 每月召开护士长会议,对全院护理质量进行总结、评价、分析,互相借鉴、互相学习、共同提高。
(12) 针对检查发现的问题进行分析,查找原因,对问题突出的科室下发整改通知,限期整改。
各级质控组织针对
专项问题采取根本原因分析、PDCA等管理工具进行专项改进。
分享护理质量改进实施成功的案例,达到全员提高。
(13) 鼓励不良事件的主动上报。
1) 建立倡导患者安全的文化氛围,对主动上报的不良事件无惩罚。
2) 每季度汇总各种护理不良事件进行分析,为临床护理工作提供参考,避免类似错误的反复发生。
(14) 加强护理人员规范服务的督查力度。
1) 制定具体规范服务督查的活动方案,对护理人员仪表、语言、行为进行规范,为患者提供优质护理服务。
2) 加大对服务不规范的护理人员的处罚力度,护士长负有连带管理责任。
6. 护理部质控组工作职责:
(1) 负责全院护理质量控制管理。
(2) 制定全院护理管理目标,制定、完善各项护理质量标准。
(3) 制定并完成年、季、月、周质控计划。
(4) 定期检查、考核,对护理管理目标级各项标准落实情况进行追踪并进行评价,体现质量持续改进。
(5) 汇总检查结果,并向相关科室反馈考核结果。
(6) 进行根本原因分析,与临床科室共同提出改进措施。
(7) 定期组织相关护理人员进行有关内容讲课。
7. 护理部质控组工作安排:
(1) 全院各护理单元每月至少有重点内容检查一次;每季度全面检查一次。
(2) 检查内容包括:综合检查、重点检查、夜班检查和出院病历检查。
综合检查考核内容:病房管理、安全管理、危重(一级护理)患者护理、基础护理操作及急救操作、消毒隔离、急救物品管理、各种药品管理、优质护理服务、患者健康教育、患者满意度调查、各种护理文书检查;手术室、供应室、急诊室、血液透析室、门诊各诊室的质量控制;护理人员劳动纪律及规范服务等。
重点检查内容:针对上一轮检查中存在比较普遍的问题及护理质量管理委员会检查发现的问题重点检查;
护理部护理质量管理与持续改进月重点安排、重点科室、消毒供应中心、门/ 急诊等重点部门重点检查。
满意度调查:根据不同科室制定满意度调查表,全院每月进行一次优质护理满意度调查,出院病人满意度
调查。
夜间护理质量检查:每日安排一名护士长值班,深入科室实际了解各病房的工作量、危重病人的
护理、陪护管理、环境管理、抢救物品准备、各项规章制度及操作规程的执行、值班护士掌握病
情的程度和工作态、仪容仪表等,做到认真全面重点突出。
(3) 每月将检查结果纳入质控,在护士长例会上反馈检查结果,制定改进措施,并落实改进情况
(4) 每月对病区护士长的工作质量全面检查一次。
(5) 每季度在护士长例会上进行护理不良事件分析,每半年全院护士讲评。
(6) 年终汇总一年检查结果,进行各科室排序,对优秀的病区、护士长、护士进行表彰奖励。
8. 病区质控组工作职责:
(1) 按照标准每月有计划地对全病区的护理质量进行检查。
(2) 科内存在问题及时反馈,提出改进措施。
(3) 定期汇总检查结果,结合护理部质控结果分析科室护理工作中存在问题,提出改进措施并落实。
9. 病区质控组工作安排:
(1) 制定护理质控季度、月、周重点,并完成。
(2) 主要采取随时检查,随时记录的检查方法;每周对每位护士工作至少检查二次。
(3) 每周汇总自查结果,在护士晨会反馈,及时改进。
(4) 每月将护理部质控组检查中存在问题,结合本科室实际情况,提出改进措施,并在全科护士会上反馈,确
定下一步护理工作的重点。
(5) 每季度与科室质量改进小组共同对查对制度的执行情况、压疮高危患者、跌倒高危患者的风险评估情况、
手术部位标识执行情况、危急值登记报告情况进行追踪检查,发现问题,进行根本原因分析,提出改进措施,体现持续质量改进。
(6) 对临床开展的新技术、新业务、新项目做好相关人员培训并登记记录,制定相应护理常规,报护理部审
批、备案。
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