腹腔镜手术器械介绍
腹腔镜手术器械介绍PPT参考幻灯片共40页
36、“可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
腹腔镜手术器械的操作技巧与安全保障
腹腔镜手术器械的操作技巧与安全保障在医疗领域中，腹腔镜手术已经成为常见的微创手术方式。
而在腹腔镜手术中，手术器械的正确操作技巧和安全保障显得尤为重要。
本文将着重介绍腹腔镜手术器械的操作技巧和安全保障措施。
一、器械的选择与准备腹腔镜手术器械的正确选择和准备是确保手术顺利进行的基础。
首先，根据手术目的和病情确定所需的器械种类，确保器械齐全。
此外，还应检查器械的完整性和使用状况，对损坏的器械及时更换，避免使用出问题的器械。
在手术前，还需对器械进行洗消和消毒，确保器械的无菌状态。
二、正确的器械操作技巧1. 握持技巧在腹腔镜手术中，正确的握持器械技巧对手术效果至关重要。
握持器械时，应将手指握持在器械的柄部，保持手指的灵活性和灵敏度，确保对器械的灵活控制。
同时，应保持手指的松弛状态，避免因用力过大导致手指疲劳和器械不稳定。
2. 运动调节技巧在腹腔镜手术中，运动调节是实现器械灵活运动的关键。
在操作器械时，应根据手术需要进行适当的运动调节，以实现器械的准确定位和灵活操作。
运动调节时应保持手指的平稳和柔和，避免因过大的力度导致不必要的损伤。
3. 力度控制技巧在腹腔镜手术中，正确的力度掌控是保障手术安全的关键。
在操作过程中，应根据不同的手术环境和器械的特性，控制好操作力度。
过大的力度可能会造成组织损伤，而过小的力度则无法完成手术任务。
因此，在操作中应准确把握操作力度，以确保手术的顺利进行。
三、安全保障措施1. 约束措施在腹腔镜手术中，为确保手术器械的安全，需要采取约束措施。
在手术前，应将所有器械和材料进行记录，并进行固定，避免因器械松动或滑落导致手术意外。
同时，在手术过程中，应对器械进行定期检查和调整，确保器械的稳定性和安全性。
2. 安全操作规范为保证腹腔镜手术的安全进行，需遵循一系列的操作规范。
首先，手术者应具备必要的专业知识和技能，对手术器械的操作要熟练，并持有合法的医疗执业证书。
其次，手术者须配戴规范的手术服和手套，保持手术区域的清洁与无菌。
腹腔镜手术器械的操作与消指南
腹腔镜手术器械的操作与消指南腹腔镜手术器械的操作与消毒指南腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术，其操作依赖于特殊的器械。
正确的操作和消毒腹腔镜手术器械是保证手术安全和患者健康的重要环节。
本文将为您介绍腹腔镜手术器械的操作与消毒指南。
一、腹腔镜手术器械的操作指南1. 准备器械：在进行腹腔镜手术之前，必须对要使用的器械进行准备。
首先，确保器械齐全，并对器械进行外观检查，排除损坏的器械。
其次，根据手术类型选择合适的器械组合，并保持器械无菌状态。
2. 器械的组织：将器械进行清洁、分类和组织。
对于锐器械如镊子和剪刀，应将其放入器械钢盒中，避免损坏尖端。
对于吸引器、切割器等无尖端器械，应将其放入器械篮中，以便清洗和灭菌。
3. 器械的运用：腹腔镜手术器械的运用需要熟练掌握。
医生必须熟悉器械的用途和使用方法，并准确掌握操作技巧。
在手术过程中，要根据实际需要选择合适的器械，并正确使用它们。
4. 器械的维护：使用完毕后，对器械进行及时清洗和维护。
清洗时，可以使用温水和中性清洁剂，彻底清除器械表面的污物。
维护时，及时更换损坏的器械，并对其进行喷洒消毒液，保持无菌状态。
二、腹腔镜手术器械的消毒指南1. 准备消毒液：在进行腹腔镜手术器械的消毒之前，必须准备适当的消毒液。
常见的消毒液包括醋酸乙酯、过氧化氢和氯己定等。
根据具体情况选择合适的消毒液。
2. 器械的预处理：在进行消毒之前，必须对器械进行预处理。
首先，将已清洗的器械放入消毒篮中，以便承载和浸泡器械。
其次，为了提高消毒效果，可以在消毒液中加入适量的清洁剂。
3. 器械的消毒：将器械浸泡在消毒液中，保持一定时间，以杀灭潜在的病原体。
消毒时间根据消毒液的浓度和器械的特性而定，一般为15分钟到1小时。
消毒结束后，及时取出器械，避免过度浸泡。
4. 器械的贮存：消毒完成后，将器械进行贮存。
首先，可以将器械放入缓冲液中，保持器械的湿润状态。
其次，将器械放入器械包中，定期检查和更换包裹，保持无菌状态。
医学课件腹腔镜手术设备使用说明和注意事项
腹腔镜设备
摄像监视系统 CO2气腹机系统 操作器械系统
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一.摄像监视系统
由摄像头、光电信号转换器和电视监视器组 成。
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摄像监视系统的组成
腹腔镜 摄像系统 冷光源
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1.腹腔镜
腹腔镜与摄像头相连接，它通过传导冷光源的光束 照亮手术野，同时又把术野图像传至摄像头。
sweet工作中存在的问题1中心供氧气和二氧化碳连接错误?二氧化碳连接管连接中心供二氧化碳吊塔时由于吊塔上氧气和二氧化碳接口离得较近工作中不注意会将二氧化碳连连接管连接在氧气接口上导致不良后果因此我们在二氧氧化碳连接管上加上一个与二氧化碳接口上凹槽相同的接头这样可以完全避免接错的现象发生
概述
腹腔镜设备是一种将现代电子、光学与器械融为一体 的精密手术仪器。手术在密闭的体腔内进行，医生主 要借助于监视屏幕中的图像开展操作的。所以，要想 成功的实施腹腔镜手术，除了操作者的技术水平外， 很大程度上还取决于手术设备与器械的质量及性能。
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腹腔镜的视角、直径和长度
30°斜视角，广角，直径10mm，长度30cm，可高 温高压消毒，集成光纤传输。
30°内镜的优点可以通过转动镜身使其镜面向不同方 向改变，在摄像头位置保持不变的情况下，腹腔镜镜 面向下就可以看到深部脏器，旋转180°使镜面向上 就可清楚看到前腹壁。
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总结
腹腔镜手术是一种高度依赖于器械设备的手术操作形 式，与一般器械相比较，腹腔镜手术设备在使用保养 和管理上有着更为严格的要求。按要求使用、保养和 管理腹腔镜设备，不但能保证腹腔镜设备的高效合理 运转，而且能延长设备的使用寿命，对确保腹腔镜手 术的顺利实施具有十分重要等意义。
手术器械介绍(全)
手术器械01.弯血管钳：又称止血钳,用于分别.钳夹组织或血管止血,以及协助缝合.02.直血管钳：又称止血钳,用于皮下组织止血.03.直角钳：用于游离血管.神经.输尿管.胆道等组织及牵引物的引诱,04. 组织剪：简称弯剪,有长.短.尖.钝之分.用于游离.剪开浅部及深部组织.05.线剪：简称直剪,用于剪线.敷料.06.手术刀：由刀柄刀片构成,刀柄和刀片有多种型号,用于不合组织的切割息争剖.07.手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类,有长短.粗细之分用于夹持.帮助剖解及缝合组织.08. 持针器：有不合长度及直弯之分,用于夹持缝针.协助缝线打结.09.缝针：由针尖.针体.针眼三部分构成.针尖分圆针.三角针 ;针体有不合弧度,分直针.1/2弧.3/8弧3个弧度.用于缝合各类组织.10.布巾钳：用于固定敷料,呵护瘦语.11.苛克钳：又称有齿直钳,用于夹持较厚组织及易滑脱组织,也可用于切除组织的夹持牵引.前端钩齿可防止滑脱,对组织的毁伤较大,不克不及用作一般的止血.12.组织钳：又称鼠齿钳.爱力司钳,用以夹持纱巾垫与瘦语边沿的皮下组织,也用于夹持组织或皮瓣作为牵引.13.阑尾钳：用于夹提.固定阑尾或输尿管等组织.14.肺叶钳：用于夹提.牵引肺叶,以显露手术野.15.胃钳：用于钳夹胃或结肠残端.轴为多关节,力气大.压榨力强,组织不轻易脱落.16.肠钳：分直弯两种,用于夹持肠管,齿槽薄.细,对组织压榨感化小.17吸引器头：有不合长度,弯度及口径.用于吸出术野血液.体液及冲洗液,保持术野清楚.18.取石钳：有各类弧度,用于夹持各类结石.19.拉钩：又称牵开器,有不合外形.大小,用于牵开瘦语.显露术野,便于手术操纵.拉钩种类繁多,大小.外形不一,依据手术部位.深浅进行选择.（1）甲状腺拉钩：用于浅部瘦语牵开显露.（2）爪形拉钩：用于牵开肌肉.（3）腹部拉钩：用于牵开腹壁.（4）直角拉钩：用于牵开腹壁及腹腔脏器.（5）S拉钩：用于深部瘦语牵开显露.（6）输尿管拉钩：用于牵开输尿管.血管等.20.骨剪：用于修剪骨组织.21.咬骨钳：用于咬除.修整骨组织.22.骨膜剥离子：用于剥离骨膜.23.神经剥离子：用于神经根的剥离.分别.24. 刮匙：用于刮除瘦语坏逝世组织.肉芽组织.逝世骨或取松质骨块.25.骨锉：用于锉平骨断端,使之变钝,防止刺破组织,导致出血.26.骨凿：用于去除骨痂.截除骨块,分为平凿.圆凿.27.骨锤：用于协助骨凿截骨及物体的植入或掏出.28.腹腔镜器械：用于各类腹腔镜手术,有镜头.气腹针.穿刺器.分别钳.钛夹钳.吸引器头。
经腔镜下乳腺切除术中手术器械的选择与使用
经腔镜下乳腺切除术中手术器械的选择与使用经腔镜下乳腺切除术（laparoscopic mastectomy）是一种通过腹腔镜技术进行的乳腺切除手术，相比传统开放手术具有创伤小、恢复快等优点。
在进行这种手术时，正确的选择和使用手术器械是必不可少的。
1. 穿刺针穿刺针是经腔镜下乳腺切除术中常用的器械之一。
它用于在患者体表引入腹腔镜或其他手术器械，并在适当位置穿刺进入乳腺组织。
根据穿刺针的结构和功能，可以选择不同类型的穿刺针，如直接穿刺针、针式穿刺针等，以满足手术需求。
2. 腹腔镜腹腔镜是经腔镜下乳腺切除术中不可或缺的器械。
它由一个光源系统、摄像系统和操作通道组成。
腹腔镜通过插入小孔，使外科医生可以观察手术区域并进行操作。
在选择腹腔镜时，要考虑其视野清晰度、放大倍数、灵活性和便携性等因素，以便术中操作更加精确和便捷。
3. 剥离器剥离器对于乳腺组织的剥离和分离起着重要的作用。
经腔镜下乳腺切除术中常用的剥离器有多种类型，如钳式剥离器、锐器剥离器等。
在选择和使用剥离器时，需要根据手术部位和组织特点进行合理搭配和操作，以减少损伤和出血。
4. 切割器切割器是经腔镜下乳腺切除术中常用的器械之一。
它可以用于切割和清除乳腺组织。
常见的切割器有电切割器、超声切割器等。
选择适当的切割器对于手术的安全和效果至关重要。
在使用切割器时，要注意操作的力度和方向，以避免误伤周围组织。
5. 缝合器缝合器是用于乳腺切除术中伤口缝合的重要器械。
经腔镜下乳腺切除术中常用的缝合器有手持式缝合器、自锁式缝合器等。
选择合适的缝合器可以提高缝合质量和速度，在术后恢复和美容效果上有所帮助。
6.止血器止血器是经腔镜下乳腺切除术中不可或缺的器械之一。
在手术过程中，及时有效地控制出血是至关重要的。
常见的止血器包括电凝止血器、热凝止血器、压力止血器等。
选择合适的止血器可以减少出血量，保护患者的安全。
在经腔镜下乳腺切除术中，正确的选择和使用手术器械能够提高手术的安全性和效果。
手术室常用仪器介绍
常用仪器
显微镜 铣刀 C臂机
高频电刀
连接负极板示意图
双极电凝
腹腔镜
概述：与电子胃镜类似，是一种带有微
型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用 腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用 冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径 为3～10mm）插入腹腔内，运用数字 摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通 过光导纤维传导至后级信号处理系统， 并且实时显示在专用监视器上。然后医 生通过监视器屏幕上所显示患者器官不 同角度的图像，对病人的病情进行分析 判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行 手术。
神经外科: 1、颅内肿瘤切除:脑深部,脑实质内及颅底肿瘤
2、脑血管类：动脉瘤—清楚地看清界限，操作精
确，减少出血；脑血管闭塞或狭窄；动-静脉畸形。 3、脊髓手术：椎管内肿瘤，颈椎病。 4、周围神经外科：看清神经束及神经外膜结 构。 耳鼻咽喉，头颈外科手术 眼科手术 断肢再植术
显微镜在颅脑手术的应用
超声刀
工作原理：超声频率发生器使
金属探头（刀头）以超声频率 55.5KHZ进行机械振荡，继而使组 织内的水汽化、蛋白氢键断裂、组 织被切开或凝固。
优点：①能精确地有选择性的打
碎组织，保留正常血管和神经。适 用于做精细的手术。②无பைடு நூலகம்痂生成。 减小组织操作，有利于病人术后愈 合。③手术中术野清晰，无因雾阻 碍医生视线。
手术室常用仪器介绍
随着现代科学技术的不断发展，社会的文明 进步，人们对医疗服务的要求越来越高，因 此各手术专科实现了新的飞跃，出现了新的 手术方式和技术。要运用这些新技术就得依 靠先进高端的设备仪器作支撑，我院手术室 紧跟科技时代发展的步伐，引进了大批先进 的仪器设备和新技术。
超声刀
电刀、双极电凝
一次性穿刺器你知多少？
一次性腹腔镜用穿刺器你知多少？说起腹腔镜手术，人们并不陌生，通常是通过2-3个1厘米的小切口在病人腔内进行手术操作，而一次性使用腹腔镜用穿刺器在腹腔镜手术中主要用途就是穿透腹壁全层，建立外界与腹腔的通道，让手术器械通过穿刺器套管进入到腹腔，完成手术过程并达到传统开放手术同样目的。
一次性腹腔镜用穿刺器由穿刺套管和穿刺芯两部分组成，穿刺芯主要任务就是和穿刺器套管一起，穿透腹壁全程，把穿刺套管留在腹壁上。
穿刺套管主要任务就是让各种手术器械通过进入腹腔，医生可以进行手术操作，完成手术任务。
下面小编带你详细了解一次性腹腔镜用穿刺器的特性与优势。
01穿刺芯头端双面分离根据报告统计分析，很多穿刺孔并发症的原因，是因为感染，出血，穿刺孔疝及组织损伤等。
见下表：一次性腹腔镜用穿刺器芯头呈透明锥形，采用无刀钝性分离方法，用分开组织替代切割组织，当穿刺器进入腹壁时，穿刺芯沿着组织纤维将组织和血管推开，最小限度损伤腹壁和血管，比带刀的穿刺器要减少40%左右的筋膜损伤和减少80%以上的穿刺孔疝的形成，通过内镜可直视控制腹壁穿刺的整个过程，避免损伤腹腔组织，还可节省手术时间，减少手术疼痛。
02鞘管外倒刺螺纹一次性次性腹腔镜用穿刺器鞘管表面采用外倒刺螺纹增加腹壁的固定性，当穿刺芯拔出时力度有所增加，可提高腹壁固定性达90%左右。
03鞘管头端45°斜面开口一次性次性腹腔镜用穿刺器鞘管头端呈45°斜面开口，这样方便标本进入鞘管，给器械操作留出空间。
04型号规格齐全一次性次性腹腔镜用穿刺器有多种规格：内径5.5mm，10.5mm，12.5mm等。
总而言之一次性腹腔镜用穿刺器在腹腔镜微创手术中可减少患者出血量，使得患者恢复更快，让手术时间更短，让患者成为微创腹腔手术中的受益者。
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B
A
C D
气腹建立成功后，术者根据手术需要建立3—4个操作通道。
光学腹腔镜 电子腹腔镜
显示器 摄像机 冷光源 气腹机 电刀
气腹主机
电刀主机
气腹管
电凝线
监视器电缆
光纤或光导纤维
单极电凝
新双极电凝钳
针芯
盖片
胶帽 转换器 气腹接头
10mm Trocar 5mm Trocar
吸引头装置
第二格器械
抓钳 施夹器
弯形分离钳
弯形剪 定钩 取石钳
打结钳
直角钳
分离钳
阑尾钳
钛夹钳
持针器
细齿抓钳
组织剪
粗齿抓钳
电凝棒或蘑菇头
电凝钩
穿刺针
单极电凝
双极电凝
活体组织钳
无损伤钳
有齿抓钳
吸引头
超声刀
气腹针
戳卡