患者转科交接登记表
院内患者转科护理交接记录单
类型：□气管插管□气管切开□其它：
通畅情况：□通畅□不通畅，原因：
固定情况：□固定良好，无脱出
□脱出，原因：
静脉输液
□无□通畅□堵塞□脱落□渗漏
□输入药物：
静脉输血
□无□通畅□堵塞□脱落
□其它：
带入药品
□无□有，药名及数量：
病历资料
□无□齐全□遗漏：
□已预约尚未检查项目：
特殊交接
□无□有：
转入时间：
右(mm)：
□灵敏□迟钝□消失□其它：
生命体征
P（次/分）：R（次/分）： NhomakorabeaBP（mmHg）：
皮肤情况
□正常□异常（请描述）：
□压疮（部位/面积/分期）：
伤口情况
□无□清洁干燥□其它：
管道情况
□无□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□T管
□其它管道：
通畅情况：□通畅□不通畅，原因：
人工气道
□无□有，Spo2(%)：
院内患者转科护理交接记录单
（转出科室填写，转入科室核实）
姓名：
性别：□男□女
年龄：
住院号：
诊断/手术名称：
转出科室：
转入科室：
转出日期及时间：
转出科室护士签名：
意识状态
□清楚□模糊□瞻望□嗜睡□躁动□昏迷
瞳孔及
光反射
视患者病情需要评估：□不需要□需要，具体表现如下：
左(mm)：
□灵敏□迟钝□消失□其它：
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
一、患者转科前必须填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）
双方签字。
二、转出、转入双方必须严格执行查对制度及患者身份识别制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
三、转出、转入双方医师、护士、患者及患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、
出生年月、病历号、床号等）。
四、转出、转入双方医师、护士认真查对患者腕带上相关信息是否相符。
待检查诊断后，补充完善腕带上内容。
五、转出、转入双方护士在患者交接登记表上签名。
附患者转科交接登记流程
医师开具转科医嘱，患者转科前医师填写转科知情同意书，并由医患（患者家属）双方签字→转入、转出科室医师、护士及患者或患者家属共同核对患者身份，至少同时使用两种以上识别患者身份的方式（姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等）→护送病人到转入科室→查对患者腕带上相关信息是否相符，待检查诊断后，补充完善腕带上内容→转入科室护士在患者交接登记本上签名。
住院患者转科交接记录单
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等__________________________________________________________________
胃管：□无□有：插管日期__________ 年____ 月—日□通畅□不通畅胃管_______ cm 尿管：□无□有：插管日期_________ 年____ 月____ 日□通畅□不通畅尿管_______ ml 其他管道：□无□有：名称________________________________________________________________ 插管日期_______ 年_____ 月______ 日□通畅□不通畅弓I流液 ________ ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：_____________________________________________________________________________________
转出科室交接班责任人：_________________________
转入科室交接班责任人：_________________________
______ 年一月一日时间：_________________
患者转科流程
转出科室执行医嘱
—厂—
通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
患者转科交接记录单
患者转科交接记录单
时间转出科室转入科室
姓名性别年龄床号住院号
诊断：
转运方式：口轮椅口平车口其他
神志情况：口清醒口嗜睡口谵妄口昏迷
生命体征：体温℃心率__ _次/分呼吸___ _次/分
血压：___ _/___ _ mmHg SaO
___ _%
2
治疗情况：给氧：口有口无
输液情况：口有（口通畅口不通畅）口无
静脉置管：口深静脉（深度___ _cm）口 PICC(深度___ _cm) 口外周静脉口其他____________ __ 管道:口尿管（口通畅口不通畅口夹闭）口胃管（口通畅口不通畅口夹闭）
口胸腔闭式引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口伤口引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口其他 _____ _______
皮肤情况:口完好无破损
口伤口：部位范围敷料
口压疮：部位范围分期
压疮发生时期：口自带口入院后发生口其他带药情况：口有（名称_______________________总数目_______）口无其他物品：口X片（张）口CT（张）口磁共振（张）口其他_______ ___________________________
患者电脑信息：口已转口未转
病历情况：口完整口不完整
转出病房护士签名___________________ 转入病房护士签名__________________。
患者转科交接记录单
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有（具体描述）：
静脉通路：
□无
□有
（数量个,
部位：
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
物品交接:
□病历
□X光片
张
□药品:
□其他：
转入时间：
年
月日
时
分
转入科室：
护士签名
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该
;‘【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间： 年 月 日住院号:
转出科室
姓名：
性别：
年龄:
岁
诊断：
转出方式：
□步行
□轮椅
□平车
生命体征：
T
OC
P
次/分R
次/分BP
mmHg
病人神志：
□清醒
□嗜睡
□朦胧
□昏迷
皮肤情况:
□完整
□不完整
压疮:
□无
□有（具体描述）：
静脉通路：
□无
□有
（数量个,
部位：
是否通畅:
□是
□否
局部情况描述
管道情况:
□无
□有:
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
管道名称：
有无异常
物品交接:
□Байду номын сангаас历
□X光片
张
□药品:
住院患者转科交接记录单
住院患者转科交接记录单
转科交接记录单
患者姓名：床号：住院号：
转出科：转出时间：转入科：
意识状态：□清晰□嗜睡□模糊□昏睡□昏迷
生命体征：T℃ P次/分 R次/分 BPmmHg
全身皮肤：□完好清洁□压红□压伤□破溃
如有异常，请具体描述：（）
护理记录单：□完整□不完整：
静脉输液情况：□无□有：目前输入液体（名称及余量）：
输液局部情况：留置针：□有□无□无渗漏□微渗漏□完全渗漏
如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等
胃管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm
尿管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml
其他管道：□无□有：名称插管日期年月日□通畅□不通畅引流液ml
伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量
备注：
转出科室交接班责任人：
转入科室交接班责任人：
年月日时间：
患者转科流程
1.转出科室执行医嘱，通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物。
2.转出科室送患者，与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况。
3.查对当日治疗、带入的药品：评估症状、体征、测T、P、R、BP；核对转科护理记录与病情是否相符。
4.通知主管医生，医生开转科医嘱建立患者标识。
5.介绍主管医生、护士，介绍病区环境。
6.执行转科医嘱，完成接科护理书写，按分级护理、专科护理对患者进行。
患者转院转科交接登记制度
一、接到患者转院、转科医嘱后，及时与科室沟通。
二、患者转院转科前，由责任护士协助管床医师向患者或亲属告知相关注意事项，如目前的病情，途中可能遇到情况等.
三、转科时病历应由医护人员携带随同转科交接:转院时由医生准备相关病程摘要及其它必要资料备妥随同转院，保障医疗信息资料连续性。
四、评估患者病情，确定转科/转院具体时间，检查携带危重患者转运急教箱，转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
五、转科时填写好交接内容，交接时经现场核对后签字确认。
患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度
患者转科交接登记制度患者转院(科)交接制度
转诊(转院)患者交接制度1．需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，医务处备案，患者所在科室与转入医院联络，征得转入医院同意前方可转院。
2．确保患者转院平安，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。
并将风险及考前须知告知患者。
3．危重患者转院时原那么上派医务人员护送；
根据病情准备相应急救物品及药品。
4．患者转院时，应将患者病情和相关病历资料伴随转出，以保障诊疗的连续性。
6．符合下转条件患者转回社区卫生效劳机构时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复方案，由转诊患者转交社区卫生效劳机构；
转科患者交接制度1．对需要转科治疗的患者，医生须评估患者病情；
根据转科医嘱，护士通知转入科室。
并将风险及考前须知告知患者。
2．危重患者由护士和(或)医生护送，随带患者病历：未用液体至转入病房，做好床头交接班。
3．保征转运工具功能完好，确保患者在转运过程中平安，酌情备带相应急救物品及药品。
4．转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品。
5．患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置患者。
6．认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清，患者病历资料交清患者生命体征交清，患者身上各种导管交清，患者使用各种仪器交清，患者皮肤情况交清。
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病人 基本 情况
姓名
性别
心率P（次/分） 呼吸R（次/分）
年龄
护送人员：（签名） 诊断
血压BP（mmHg）
意识情况
皮肤情况
其它
转出 科室 处置
转入科室：
输液
吸氧
导管仪器
病案资料
特殊用药
其它
接收人员：（签名）
转入时间： 年 月 日 时 分
转出科室：
病人 基本 情况
姓名
性别
心率P（次/分） 呼吸R（次/分）
年龄
护送人员：（签名） 诊断
血压BP（mmHg）
意识情况
皮肤情况
其它
转出 科室 处置
转入科室：
输液
吸氧
导管仪器
病案资料
特殊用药
其它
接收人员：（签名）
转入时间： 年 月 日 时 分
转出科室：
Байду номын сангаас
病人 基本 情况
姓名
性别
心率P（次/分） 呼吸R（次/分）
年龄
护送人员：（签名） 诊断
血压BP（mmHg）
意识情况
皮肤情况
其它
转出 科室 处置
转入科室：
输液
吸氧
导管仪器
病案资料
特殊用药
其它
接收人员：（签名）
转入时间： 年 月 日 时 分