儿科护理学考试重点
儿科护理学重点整理

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儿科护理学是一门研究儿童生理、心理、生长发育等特点及其健康问题的学科。
以下是儿科护理学的重点整理:
1.常见疾病的护理:儿科常见疾病包括急性呼吸道感染、肺炎、发热、腹泻、疫苗接种等。
在对这些疾病进行护理时,需要注意患儿的饮食、休息、药物管理以及心理护理等方面的问题。
2.新生儿护理:新生儿护理包括新生儿的常规护理、喂养、体温调节、日常护理以及早期发现问题并及时处理等方面。
护士需要了解新生儿的生理特点,掌握相关的技能,提高新生儿护理水平。
3.儿童营养护理:儿童的饮食是影响其生长发育和健康的重要因素。
护士需要指导家长正确选择食物、控制食量、合理搭配,促进儿童的健康成长。
4.口腔护理:儿童口腔保健是防止龋齿、牙周疾病的关键。
护士需要教育儿童正确刷牙、口腔清洁等方面的知识,促进儿童口腔健康。
5.儿童心理护理:儿童心理健康是儿童全面发展的重要方面。
护士需要了解儿童心理发展特点、走向,提供安全的护理环境,积极开展康复教育和心理干预。
6.特殊儿童护理:特殊儿童包括早产儿、新生儿窒息、皮肤病患儿、患有先天性疾病的儿童等。
护士需要根据儿童的具体情
况,制定科学的护理计划,实施个性化的护理措施。
综上所述,儿科护理学是一门非常重要的学科,护士需要全面了解儿童的生理、心理、社会和文化因素对儿童健康的影响,掌握儿童护理的基本技能,并提高儿童护理的质量和效果。
儿科护理学各章复习题

儿科护理学——第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.关于儿童的特点,正确的是A.主要是体积小B.各器官功能不成熟C.体液免疫发育尚好D.年龄越小代谢越慢E.前半年感染的发生率高于后半年2.关于儿童患病的特点,正确的是A.起病较慢B.预后较差C.表现较典型D.预防效果差E.感染性疾病较多3.关于儿科护理的特点,正确的是A.健康史可靠B.护理操作容易C.护理项目繁多D.心理护理简单E.采集标本容易4.小儿出生后生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期5.胎儿期是指A.受精后的28周B.受精后的32周C.受精后的40周D.从受精到分娩,约38周E.从受精到分娩,约40周6.新生儿可从母体获得,但3个月~5个月后逐渐消失的抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM7.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A.出生~28天B.出生~12个月C.生后1岁~3岁D.生后3岁~5岁E.生后5岁~7岁8.关于新生儿期的特点,不正确的是A.死亡率高B.发病率高C.适应能力较差D.生活能力较差E.各器官功能发育完善(二)X型题9.儿童护理人员须具备的素质包括A.丰富的知识B.强烈的责任感C.良好的书写能力D.良好的模仿能力E.良好的人际沟通能力10.婴儿期的特点有A.各系统功能成熟B.是生长发育最迅速的时期C.自身免疫功能未成熟D.易发生消化紊乱和营养缺乏E.不易患传染病及感染性疾病二、填空题1.根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、____、____、幼儿期、____、学龄期、青春期。
三、名词解释1.儿科护理学2.新生儿期四、简答题1.简述婴儿期保健的要点。
2.简述小儿心理行为发育方面的特点。
参考答案一、选择题1.B 2.E 3.C 4.B 5.E6.D 7.B 8.E 9.ABE 10.BCD二、填空题1.新生儿期婴儿期学龄前期三、名词解释1.研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;2.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。
主管护士考试儿科护理分章知识点

主管护士考试儿科护理分章知识点
本文档是关于主管护士考试儿科护理知识点的分章总结。
以下是各章节的重要知识点概述:
第一章:新生儿护理
- 新生儿的生理特点和生产时的要求
- 新生儿的智力发育和行为特点
- 婴儿的规律生活和喂养方法
- 新生儿特殊护理,如早产儿护理和低体重儿护理
第二章:婴幼儿保健
- 婴幼儿常见疾病的预防和处理方法
- 婴幼儿的生活行为指导
- 婴幼儿常见疫苗接种和补充营养
第三章:儿童疾病护理
- 儿童常见疾病的护理原则和方法
- 儿童急危重症护理
- 儿童心理健康的护理和指导
第四章:残疾儿童护理
- 残疾儿童的生活护理和康复训练
- 残疾儿童的社会适应与康复教育
第五章:儿童心理卫生
- 儿童心理卫生问题的识别和处理
- 儿童心理干预和支持的方法和技巧
第六章:儿童营养与健康
- 儿童膳食营养需求和饮食指导
- 儿童常见的营养相关疾病的护理和预防
第七章:儿童生长发育评估
- 儿童生长发育评估的方法和工具
- 儿童异常生长发育的护理和指导
以上是主管护士考试儿科护理知识点的简要概述。
学习这些知识点将有助于您在儿科护理方面的执业能力和考试成绩提升。
祝您成功!。
【精品】儿科护理学考试重点

【精品】儿科护理学考试重点儿科护理学考试重点本科教材 1、赫氏沟:膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为赫氏沟手足镯:6 月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯肋串珠:肋骨与肋软骨交界处骨骺端因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,称佝偻病串珠。
2、法洛四联症(TOF):是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占各类先天性心脏病的 10%~15%,男女发病比例接近。
差异性紫绀:分流量大者,长期大量血流向肺循环冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压力增高,可致右心室肥大或衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为~ 3、 21-三体综合症:又称先天愚型或 Down 综合症,是人类最早发现的常染色体畸变疾病,也是小儿染色体病中最常见的一种。
4、惊厥:是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。
惊厥持续状态:1/ 22是指惊厥持续 30 分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
5、胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎 8 周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。
新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后 28 天止称新生儿期,胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后 7 足天,称围生期。
婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
幼儿期:1 周岁后-3 周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。
学龄前期:3 周岁后到入小学前(6-7 岁)学龄期:从小学起(6-7 岁)到进入青春期(12-14 周岁)为止。
生殖系统发育接近成人。
智能发育较前更成熟。
青春期:从第 2 性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
儿科护理学重点知识汇总

儿科护理学一、名词解释1、儿童年龄分期:胎儿期.新生儿期.婴儿期.幼儿期.学龄前期.学龄期.青春期。
2.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。
3.新生儿早期:出生不满7天的阶段称新生儿早期。
4.围生期:胎龄满28周至出生后7足天,称围生期。
5.儿童免疫的特点?答:儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差。
新生儿虽可从母体获得IgG,但3~5个月后逐渐下降;而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性菌感染;婴幼儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。
故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。
非特异免疫不足:如皮肤.黏膜的屏障作用差;胃酸杀菌力弱,白细胞的吞噬能力差等。
6.儿童生长发育规律:(1)生长发育的连续性和阶段性(2)各系统器官发育的不平衡性(3)生长发育的顺序性(4)生长发育的个体差异7.生长发育的顺序性:由上到下.由近到远.由粗到细.由低级到高级.由简单到复杂的顺序或规律。
8.生理性体重下降:新生儿在生后数天内,由于摄入不足,胎粪及水分的排除,可导致体重暂时性下降,一般下降原有体重的3%~9%,多在3~4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7~10日恢复到出生时的水平,称生理性体重下降。
9.计算体重公式:1-6个月:体重(kg)=出生体重+月龄X0.77-12个月:体重(kg)6+月龄X0.252岁至青春期前期:体重(kg)x年龄x2+7(或8)10.计算身高公式:身高(cm)=年龄(岁)x7+7711.头围和胸围相等:1岁时46cm12.上臂围的增长评估标准为:>13.5cm为营养良好;12.5~13.5为营养中等;<12.5为营养不良。
13.体格生长评价常用方法:(1)均值离差法(2)中位数.百分数法(3)标准差的离差法(4)指数法(5)生长曲线。
14.前囟:为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合,最迟不超过2岁。
儿科护理学考试重点

儿科护理学考试重点儿科护理学是一门专门研究儿童生长发育规律、卫生保健、疾病预防和护理的学科。
其研究对象为从胎儿期至青春期的儿童(0-14岁),并分为七个时期。
其中,胎儿期约为40周,此期需要加强胎儿和孕妇的保健。
新生儿期为出生后28天,此期的特点是发病率高,死亡率高,对外界适应能力差。
婴儿期为出生后到满1周岁,此期是生长发育最迅速的时期,需要重点保健,如母乳喂养、及时添加辅食、实施计划免疫和预防感染。
幼儿期为满1周岁到3周岁之前,学龄前期为3周岁至6-7岁入小学之前,学龄期为小学开始6-7岁至青春期前,青春期为第二个生长发育高峰期。
在儿科护理学中,需要了解免疫球蛋白的作用。
其中,IgG是唯一能透过母体胎盘的免疫球蛋白,3-5个月逐渐消失,6-7岁达到成人水平。
IgM的缺乏会导致革兰阴性杆菌感染,而SIgA的缺乏则会导致呼吸道和消化道感染性疾病。
儿科疾病的特点是起病快、预后好、表现不典型、预后效果好、感染性疾病多。
因此,儿科护士需要具备良好的沟通能力和建立良好的人际关系的素质。
生长发育的规律是连续性和阶段性,并且各系统器官发育不平衡,由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的一般规律。
同时,生长发育的个体差异性也需要考虑。
影响生长发育的因素包括遗传因素和环境因素。
体重是衡量体格生长最重要的指标,也是临床计算补液量和给药量的重要依据。
身高(身长)则反应骨骼发育的重要指标。
对于不同年龄段的儿童,体重和身高的计算公式也不同。
14.皮下脂肪消减的顺序为:腹部首先,然后是躯干、臀部、四肢和面颊。
15.营养不良的并发症包括:①营养性贫血,其中缺铁性贫血最为常见;②维生素A缺乏也很常见;③自发性低血糖是最为严重的,其症状包括面色苍白、神志不清、脉搏减弱和呼吸暂停。
16.营养不良的程度可以分为轻度(Ⅰ)、中度(Ⅱ)和重度(Ⅲ),其中轻度营养不良的体重低于正常值的15%-25%,腹壁皮褶厚度为0.8-0.4cm;中度营养不良的体重低于正常值的25%-40%,腹壁皮褶厚度<0.4cm;重度营养不良的体重低于正常值的30%,腹壁皮褶厚度则会消失。
主管护士考试 儿童护理学重点总结

主管护士考试儿童护理学重点总结
本文总结了主管护士考试中的儿童护理学的重点内容。
儿童护理学是主管护士岗位中必备的一项知识,对于提供儿童优质护理具有重要意义。
以下是儿童护理学的主要重点:
儿童生理发育
- 儿童各个器官系统的生长发育特点,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等;
- 儿童的生理功能成熟的时间节点,例如肾脏功能、肝脏功能等;
- 儿童的生理参数的正常范围,如心率、呼吸率等。
儿童健康评估与干预
- 儿童疾病的常见症状,如发热、呕吐、腹泻等;
- 儿童常见疾病的护理要点,如感冒、肺炎、腹泻等;
- 婴幼儿常见病的护理特点,如喂养、睡眠等。
儿童护理技术
- 婴儿的护理技巧,包括喂养、换尿布、洗澡等;
- 幼儿的护理技巧,包括安全、饮食、卫生等;
- 掌握儿童静脉采血、口腔吸痰等特殊技术操作的要点。
儿童心理护理
- 儿童的心理特点,如认知能力、情感表达等;
- 儿童心理问题的识别和干预方法,如焦虑、抑郁等;
- 儿童游戏疗法和儿童情感护理的基本原则。
总的来说,了解儿童护理学的重点内容对于参加主管护士考试至关重要。
只有掌握了儿童生理发育、健康评估与干预、护理技术以及心理护理的知识,才能更好地提供儿童护理服务,确保儿童的健康与安全。
护士执业资格考试《儿科护理学》考点汇总

下面是文都教育整理的2022 年护士执业资格考试儿科护理学辅导资料汇总,希翼对大家在2022 年的护士执业资格考试学习复习中有所匡助,预祝考生们取的好成绩。
新生儿出生 2h 内要注意脐部有无出血,脐带结扎后 48h 内应用消毒纱布包扎脐部,以防出血和污物污染。
以后每日沐浴后,用75%酒精清洁脐带断端与周围皮肤,原则上保持局部清洁干燥,勿使大小便污染。
脐带脱落后必须保持局部干燥,有时脐窝潮湿或者有少许分泌物,可涂 1%龙胆紫。
脐部肉芽组织可用 5%-10%硝酸银溶液点涂烧灼,再用 75%酒精消毒。
一、便于治疗护理操作能顺利进行;保证患儿的安全,防止发生意外事故。
二、根据患儿约束的部位准备物品(1)全身约束:凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如大单、大毛巾、童毯等。
(2)手或者足约束:手足约束带或者用棉垫与绷带。
(3)肘部约束:肘部约束带,压舌板 4~5 支。
(4)手指约束:布质并指手套。
了解患儿的诊断、约束目的及家长的心理,作好解释说服工作,尽量取得理解和配合避免引起患儿情绪不安。
评估常见的护理问题。
全身及身体各个不同部位的约束方法不同。
(1)约束时向家长解释约束的目的,安抚患儿,减少患儿的恐怖不安。
(2)约束带捆扎松紧要适宜,定时松解并时常改变姿式。
(3)定时观察局部皮肤血液循环状况。
避免皮肤损伤,必要时局部按摩。
(4)局部约束时仍需满足其他部位肢体的活动。
一、(1)基础代谢所需:婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的 50%~60%.以后随年龄而递减。
(2)生长发育所需:此项为小儿所特有,所需能量与生长速度呈正比。
1 岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的 25%~30%.以后逐年减少,至青春期需要量又增多。
(3)消化吸收食物所需:指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。
婴儿用于此项需能量占总需能量的 7%~8%,年长儿约占 5%.(4)活动所需:不同小儿活动强度、时间及类型不同,所需能量相差很大,婴儿约需 63~84kJ/kg(15~20kcal/kg)。
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儿科护理学考试重点第一章绪论儿科护理学是研究儿童生长发育规律、卫生保健、疾病预防和护理,以促进儿童身心健康的一门专科护理学。
研究的对象自胎儿期至青春期的儿童(0-14岁)。
儿童年龄分1.胎儿期:从受精卵形成至胎儿出生为胎儿期,约2.3.4.名词解释选择第二章生长发育由简单到复杂、由低级到高级。
正常新生儿出生时的平均体重为3kg,3个月的婴儿是其出生体重时的2倍,1岁时是其出生体重的3倍,2岁时是其出生体重的4倍。
体重计算公式:1-6个月:体重(kg )=出生时体重(kg )+月龄0.7(kg )7-12个月:体重(kg )=6(kg )+月龄0.25(kg )2岁到青春期前:体重(kg )=年龄×2+8(kg )2. 身高(身长):头顶到足底的垂直长度,反应骨骼发育的重要指标。
正常新生儿的出生时平均身长为50cm ,第一年平均生长25cm ,1岁身长75cm,第2年,增加速度减慢,平均增加10cm ,2岁身长85cm 。
身高(长)(cm ):年龄×7+70(cm )身高(长)包括头、脊柱和下肢的长度。
12岁时,上下量部相等。
3岁以下儿童仰卧位测量。
3. 头围:平均34cm,1岁时24cm ,2岁时50cm ,5岁时50cm,15岁时接近成人54-58cm 。
4. 胸围:出生时比头围小1-2cm,约32cm ,.1.岁时和头围相等为........46cm ....。
.5. 上臂围:<12.5cm 为营养不良。
前囟 (对边中点连线的长度)出生时为1.5-2cm ,1-1.5岁闭合。
前囟早闭或过小见于小头畸形等;前囟迟闭或过大见于佝偻病、脑积水、甲减等;前囟饱满提示颅内压增高;前囟凹陷见于脱水或极度消瘦者。
3个自然弯曲:3个月颈椎前凸,6个月胸椎后凸,1岁时腰椎前凸。
乳牙共20个,恒牙共32个。
4-10月开始出牙,2-2.5岁出齐。
2岁以内乳牙的数目=(月龄减4-6岁)。
6岁左右开始出恒牙。
二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
10个月左右有意识的叫“爸爸”、“妈妈”。
第五章儿科护理技术(不是很重要)浴盆:冬季39-39℃,夏季为37-38℃蓝光照射疗法:戴遮光眼罩,光疗时间24-72h,24h 可降低胆红素3-5mg/dL,温度30℃,湿度。
50%,光疗过程中遇高热、皮疹、腹泻,及时处理。
第六章 营养与营养障碍性疾病患儿的护理一、名词解释1.食物热力作用(TEF ):进餐后几小时内发生的超过BMR 的能量消耗,主要用于体内营养素的代谢。
2.6.佝偻病串珠:肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠样,以7-10肋骨最明显。
7.肋膈沟(郝氏沟):胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸”样畸形,膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成的横沟。
1.宏量营养素:碳水化合物(糖类),占总能量55%-65%。
2.母乳成分:初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。
3.婴儿喂养的方法:母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养。
4.钙磷比例:(2:1)。
5.佝偻病的临床分期:初期(早期)、活动期(激期、极期)、恢复期、隐性体征:面神经征、腓反射、陶瑟征。
8.重点防治的四大疾病:腹泻、肺炎、佝偻病、贫血。
三、简答题1.母乳喂养的优点?①营养丰富,易消化吸收;②增强婴儿免疫力③增进母子感情;④其他:哺喂方便经济⑤营养成分比例恰当2.添加辅食的原则?循序渐进原则。
①从少到多②由稀到稠③由细到粗④由一种到多种四、选择题1.婴幼儿基础代谢率(BMR)较成人高。
2.生长发育所需的能量为儿童所特有:生长所需。
3.母乳中:蛋白质、脂肪、糖比例适宜(1:3:6)蛋白质以清蛋白(白蛋白)为主;颗粒小,不饱和脂肪酸含量较多;含糖量高,乙型乳糖为主;钙磷比例:(2:1)。
4.兽乳中:牛乳为主;蛋白质含量高,酪蛋白为主;矿物质含量高;缺乏各种免疫因子,这是与母乳最大的区别。
5.长期单独以羊乳喂养可致营养性巨幼红细胞性贫血。
6.尽早开奶,按需哺乳,生后半小时内。
7.哺乳技巧:清洗双手,清洁乳头、乳晕;坐位姿势;“C”型拖住乳房;能自由用鼻呼吸;两侧乳房交替进行,吸空一侧再吸另一侧,每次哺乳都应该让乳汁排空,以防泌乳抑制和乳腺炎发生,喂养时间15-20min;咽下的空气排出,婴儿右侧卧位。
8.不宜哺乳情况:母亲感染HIV、慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫、心功能不全。
9、生后10-12个月断乳,夏季炎热或婴儿患病时间暂缓断乳。
10、P64换乳期食物的引入。
11.营养不良的病因:摄入不足:喂养不当导致营养不良的重要原因。
12.营养不良最初表现:体重不增,继而体重下降。
13.皮下脂肪的厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。
14.皮下脂肪消减的顺序:腹部(首先)→躯干→臀部→四肢→面颊。
15.营养不良的并发症:①营养性贫血:缺铁性贫血最常见;②:维生素A缺乏最常见;③自发性低血糖(最严重的):面色苍白、神志不清、脉搏减弱、呼吸暂停。
16.轻度(Ⅰ)营养不良:体重低于正常值15%-25%,腹壁皮褶厚度0.8-0.4cm中度(Ⅱ)营养不良:体重低于正常值25%-40%,腹壁皮褶厚度<0.4cm重度(Ⅲ)营养不良:体重低于正常值>30%,腹壁皮褶厚度消失17.生长迟缓:身高(长)低于同年龄、同性别参照人群值的均值间2SD。
18.血清白蛋白浓度降低是营养不良特征性改变。
19.胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降是营养不良早期诊断的灵敏、可靠指标。
20.营养不良首优的护理诊断:营养失调:低于机体的需要量。
21.中、重度患儿可从每日45-55kcal(165-230kJ)/kg开始,逐步少量增加;若消化吸收较好,可逐渐增加到每日120-170kcal/kg(500-727kJ/kg),待体重恢复,供给正常需要量。
22.苯丙酸诺龙可促进蛋白质合成。
23.营养不良治疗原则:药物治疗、必要时给水解蛋白。
24.肥胖的重要原因:活动过少和缺乏适当体育锻炼。
25.超过50%者为重度肥胖。
26.维生素的主要来源:皮肤的光照合成。
27.1.25-二羟胆骨化醇的作用:旧骨脱钙,新骨形成。
28.佝偻病的主要病因:日照不足。
29.预防佝偻病:经常晒太阳。
30.佝偻病初期:多见于3-6个月的小婴儿,非特异性神经精神症状,易激惹,夜间啼哭,枕秃。
31.佝偻病活动期:出现特征性骨骼改变。
32.佝偻病头部:3-6个月患儿可见颅骨软化,乒乓球样改变;7-8个月方颅(骨样组织堆积)。
前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟;胸部畸形见于1岁小儿。
33.佝偻病恢复期:患儿经治疗后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。
34.佝偻病后遗症期:多见于3岁以后的小儿。
35.佝偻病初期:骨骼X线检查长骨骨gou 端钙化带正常或稍模糊。
36.佝偻病激期:骨骼X线检查钙化带消失,干gou 端呈毛刷样、杯口样改变。
38.严重骨骼畸形者可考虑外科手术矫正。
39.佝偻病护理诊断:营养失调:低于机体需要量。
(首优)40.补充维生素D:(1)提倡母乳喂养(2)遵医嘱补充维生素D:注意维生素D过量表现。
41.出生后2周开始补充维生素D400IU/d,直至2周岁。
42.早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/d,3个月后改为预防量,并提供富含维生素D的食物。
43.手足搐搦症甲状旁腺急剧代偿分泌增加,血清总钙离<1.75mmol/L。
44.手足搐搦最常见的表现:惊厥;最严重表现:喉痉挛(可发生窒息死亡)。
45.手足搐搦急救处理:控制惊厥和喉痉挛,地西泮(首选),喉痉挛的患儿将舌尖拉出,进行人工呼吸。
46.最佳方案:止惊、补钙、补充维生素D同时进行。
47.喉痉挛时应立即将舌头拉出口外,头偏向一侧,清除口鼻分泌物。
第七章新生儿与新生儿疾病患儿的护理早产儿:28周≤胎龄<37周新生儿。
高危儿:母亲患DM,Rh阴性血型,年龄<16岁或大于35岁。
适中温度(中性温度):机体耗氧量最少,代谢率最低、蒸发散热量最少,并能维持正常体温的最佳环境,与胎龄、日龄和出生体重有关。
也是维持正常体温的重要条件。
生理性体重下降:出生后第1周内由于摄入不足、胎粪排除和水分丧失,体重可暂时下降3%-9%,约在出生后3-4d达到最低点,以后逐渐回升,常在7-10d恢复到出生时的体重。
预防感染:接触新生儿前、后均应用消毒液洗手,防止脐炎,有分泌物者先用3%过氧化氢清洗。
预防接种:及时接种卡介苗和乙肝疫苗。
护理操作与治疗尽量集中进行,抬高头肩部150-300,侧卧位或头偏向一侧,脑疝发生用20%甘露醇降颅内压。
脐炎:断脐残端被细菌入侵并繁殖所引起的急性炎症。
病原菌以金葡菌最常见。
有脐炎时:用3%过氧化氢和75%乙醇,环形清洗消毒,3次/d。
生理性黄疸和病理性黄疸的临床特点P90.胆红素脑病(核黄疸):血胆红素超过342 M mol/L者可因未结合胆红素过多或血-脑脊液屏障开放而透过血-脑脊液屏障,使脑细胞受损而变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第4脑室底部黄染最明显。
新生儿败血症:细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身性感染,其病发率和病死率均高。
病原菌以葡萄球菌多见。
败血症感染途径:①产前(宫内)感染;②产时产道)感染;③产后感染:最主要感染途径,脐部多见。
脐炎全身中毒症状:三少:少吃、少哭、少动;七不:不吃、不哭、不动、体温不升(或发热)、体重不增、精神不好(萎靡、嗜睡)、面色不好(苍白或灰暗)。
脐炎并发症:化脓性脑膜炎最常见。
脐炎抗生素使用原则:早期、足疗、足疗程、联合、静脉用药。
新生儿寒冷损伤综合征:简称新生儿冷伤,又称新生儿硬肿症,由多种原因引起的皮肤硬肿和低体温,重症可伴有多器官功能损害,以早产儿和寒冷季节多见。
硬肿症病因:寒冷、早产、感染、窒息。
主要靠棕色脂肪产热,早产儿棕色脂肪含量少,导致硬肿症。
新生儿皮下脂肪组织中饱和脂肪酸较多,熔点高。
硬肿症临床表现:低体温;皮肤硬肿:小腿→大腿外侧→整个下肢→面颊→上肢→全身。
硬肿症分度:轻度、中度、重度。
复温:是治疗的关键,应逐渐复温、循序渐进。
肛温>30℃,T A-R≥0,放至30℃暖箱中,箱温不超过34℃,于6-12h内恢复正常体温。
肛温<30℃,T A-R<0,置于比体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高温箱0.5-1℃,温箱不超过34℃,于12-24h内恢复正常体温。
第八章消化系统疾病患儿的护理生理性流涎:3-4个月时唾液分泌开始增多,由于婴儿口底浅,不能及时吞咽所有分泌的全部唾液。
婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不成熟而幽门括约肌发育良好,易发生溢奶和呕吐。
水的排空时间为1.5-2小时,母乳胃2-3h,牛乳为3-4h。
人乳喂养儿的粪便:黄色或金黄色。
口炎:口腔黏膜的炎症,若病变仅限于舌、齿龈、口角可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。