股骨颈骨折护理的常规
股骨颈骨折护理常规
1. 防止褥疮
每2小时翻身一次并按摩受压出皮肤，持床单
○ 位平整、清洁、干燥。
2. 防止便秘
指导病人多吃水果、蔬菜及富含粗纤维的食物
● 顺时针按摩腹部以促进肠蠕动。
3. 预防坠机性肺炎，年长者长期卧床容易发生坠机性肺炎，为患者翻身时给予叩背 并指导患者做深呼吸、有效咳嗽。痰液粘稠不易咳出者给予雾化吸入。
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二．冬季应注意患肢保暖，可用棉被覆盖防止受凉。 三．为病人做好生活护理及心理护理。
常见护理问题及护理措施
有发生血液循环障碍的可能
0
1 随时观察指端血液循环。观察肢端皮肤颜色、温
有牵引不正确的可能 0
度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、 指（趾）活动情况及病人的叙述，及时查明原因
1.牵引时患肢放置应符合要求，如股
股骨颈骨折护理常规
骨科 ***
目录
01
一般护理
02
常见护理问题及护理措施
03
预防并发症
一般护理
一．对牵引病人应交接班，每班应严密观察患肢血液循环及肢体 活动情况，维持牵引于正常状态。病人活动不便，生活不能完 全自理，因此应主动帮助病人解决生活中的实际问题。如病情 许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
2
骨颈骨折、粗隆间骨折时患肢应保持外
展中立位，防止患肢外旋。
。 并及时处理
2.股骨上段骨折行骨牵引时，患肢应尽 量外展，病人保持半卧位，以利于骨折 对位。胫骨中下段骨折跟骨牵引时，可 将牵引绳系在牵引弓的外角，使踝关节 轻度内翻，以利于骨折复位。 3.牵引的重量应根据病情需调节，当病 人叙述患处疼痛时，应认真分析原因。
4.告知病人及其家属，不能擅自改变 体位，不能自己增减重量。
股骨颈骨折术后护理3
股骨颈骨折术后护理一、术后护理常规1．一般护理:术后接回病房，去枕平卧，头偏向一侧，行心电监护，观察生命体征，吸氧，观察氧饱和度。
6小时内按硬膜外麻醉术后护理常规惊喜，6小时候仍需观察生命体征，发生异常及时汇报一声，并协同处理。
2．保持正确体位：肢足部抬高20°，以利于静脉回流，减轻肿胀；患肢制动，患侧床“丁字鞋”两大腿间放一软枕，以保持患肢有效外展30°中立位，防止外旋、内收，避免股骨头脱出。
注意观察足背动脉搏动急足肢血运情况，如出现皮肤颜色改变，，趾端温度低，足背动脉搏动微弱，感觉麻木时，应考虑术中有神经血管损伤或牵引不当引起，应及时处理。
3．负压引流管护理：引流管通畅是人工股骨头置换术后感染的一个重要因素。
病人在搬运过程中，需要专人看护，以防脱落。
每隔两个小时观察1次，防止引流管折压阻塞，一旦阻塞，及时用50ml针筒抽吸。
禁止用生理盐水冲洗，以免增加逆行感染率。
同时观察引流液的颜色，性质，量等，发现问题及时报告医师处理。
引流管保持24-48小时，拔除引流管需24小时引流液低于60ml。
4.加强基础护理：预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症：①.保持床铺干燥平整，定时按摩受压部位，按时更换体位。
②鼓励病人进行深呼吸、咳嗽，并予以拍背及雾化吸入。
③指导患者多饮水，定时排尿，避免尿储留。
5.加强营养：给予高蛋白，高维生素、易消化食物，以提高机体抵抗力，必要时，静脉点滴脂肪乳、白蛋白、氨基酸等。
6.预防便秘：a.保证足够的饮水量，多吃蔬菜水果。
B.养成定时排便的习惯。
C.每日按摩腹部数次。
D.有便秘倾向者可口服蜂蜜，排便困难时刻给予缓泻剂或开塞露。
7.功能锻炼：手术后2-3天，刻采取半卧位，蝎子患者床上功能锻炼，自主收缩下肢肌肉，预防血栓性静脉炎，房子肌肉萎缩；两周后可自主活动髋关节，但抬臀时，应将整个髋关节托起，不可牵拉抬高患肢，以免人工股骨头脱出。
4周后可吃持拐下床，不负重活动。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。
在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。
以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。
为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。
2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。
定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。
同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。
4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。
逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。
5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。
鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。
6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。
与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。
以上是股骨颈骨折护理的一般常规。
具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。
保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。
股骨颈骨折的护理常规
股骨颈骨折的护理常规【定义】原指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，绝大多数因骨折线均在关节囊内，故又称为股骨颈囊内骨折。
【护理评估】1、评估骨折的类型及发生股骨头坏死的可能性。
2、局部表现：疼痛、畸形、被动体位。
3、牵引位置是否为有效牵引。
4、患肢肌肉有无萎缩。
5、手术后有无切口感染。
【护理诊断】1、自理缺陷与骨折后活动受限有关。
2、疼痛与骨折，创伤。
手术有关。
3、有牵引效能降低及实效的可能与病人不合作和缺乏相关知识有关。
4、潜在股骨头坏死的可能与骨折类型有关。
5、有皮肤完整性受损的为危险与长期卧床有关。
6、有费用综合症的危险与活动减少导致肌肉萎缩有关。
7、潜在并发症肺部及泌尿系感染。
【护理措施】（一）常规护理1、心理护理：向病人讲解有关疾病的转归情况，使病人配合治疗和护理。
2、饮食：鼓励病人多饮水，给予高蛋白、高热量、高营养饮食，多食粗纤维食物、防止便秘。
3活动指导：术后尽量早活动，2—3周后可指导病人下地，但不负重。
恢复期，不盘腿，不坐矮凳，以预防髋关节脱位。
（二）疾病护理1、病人疼痛时，遵医嘱使用止痛剂。
2、定时更换体位，防止压疮。
3、注意保持牵引位置。
4、术后保持患肢外展中立位。
【健康宣教】（一）心理指导：下肢骨折给患者造成诸多不便，使活动受到限制，自理能力甚至丧失。
在骨折早期，意外的创伤及治疗护理所致的疼痛，使患者情绪剧变，表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹；骨折后期，患者因长期卧床，可产生多疑、不安，对治疗丧失信心的心理反应。
当肢体功能障碍或残疾时，患者会悲观、绝望、厌世甚至轻生。
面对情绪多变的骨折患者，护理人员应主动关心，通过沟通和交流，鼓励患者表述思想情绪的变化，有效地进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
（二）相关知识的介绍：1、讲解患者骨折的类型及治疗方法2、讲解可能发生股骨头坏死的可能性。
3、告诉病人及家属保持正确体位的重要性。
4、根据患者骨折的类型指导患者的合适体位。
股骨颈骨折的护理常规(中医业务学习)
6.骨牵引患者，防止针孔感染，针孔处每日 滴酒精两次。
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中医特色治疗和护理
二）围手术期护理： 1.术前护理： 1）做好术前宣教与调畅情志，告知手术注意
事项及相关准备工作，取得患者的配合。 2）术前晚10点钟后禁食，12点以后禁饮。 3）手术前认真洗一次澡，洗头，并用肥皂水
（四）特色护理技术： 1.中医涂擦、穴位贴服、 2.中药湿敷法、中药贴敷法； 3.穴位注射、中药熏洗 6、中药热奄包，拔火罐、艾条灸等。
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一、常见症候要点
3.气血亏虚、肝肾亏损证（后期）： 伤后4周以上，髋部疼痛基本消失或时有隐 痛，肿胀不显，可轻微活动，但尚未能负 重行走，因病久必虚，舌质淡，胖嫩，边 有齿痕，苔薄白，脉细弱。
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二、常见症状/证候施护
气滞血瘀证，髋部疼痛： 1.评估疼痛的诱因、性质 ，发作时间，程度；
4.调畅情志，关心和鼓励患者，树立战胜疾 病的信心。
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二、常见症状/证候施护
●气血亏虚、肝肾亏损证： 1.补益肝肾，调气血，强筋壮骨； 2.卧床休息，避免劳倦过度。宜补肝肾、壮
筋骨，可用我院的“补肾通络汤、气血双 补方”内服。 3.病室宜安静、清洁、温、湿度适宜，忌对 流风，防暑邪，防上呼吸道感染，避免劳 累。
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二、常见症状/证候施护
● 营血不调证，肢体屈伸不利， ，： 1.中医治则：和营生新，接骨续筋。 2.指导病人继续进行功能锻炼，在床上做股
四头肌的等长收缩运动，足趾关节的背伸， 跖曲主动活动，膝关节的被动活动，扩胸 运动等；
股骨颈骨折的中医护理常规
股骨颈骨折的中医护理常规一、临床表现1、髋部疼痛。
2、肢体功能障碍，虽不同类型而有很大差异，但都有程度不等的功能受限。
3、肿胀在不同类型的股骨颈骨折中，差异很大。
关节囊内骨折，多无明显肿胀和瘀斑，有些可在腹股沟中点出现小片瘀斑。
外展嵌插型骨折也无明显肿胀，股骨颈基底部骨折，多有明显肿胀，甚或可沿内收肌向下出现大片瘀血斑。
4、畸形在不同类型的股骨颈骨折中，差异很大。
无移位骨折，外展嵌插型骨折和疲劳性骨折的早期，均无明显畸形。
而有移位的内收型骨折和股骨颈基底部骨折，多有明显畸形。
5腹股沟中点部的压痛，大粗隆部的叩击痛，沿肢体纵轴的推、顶、叩击、扭旋等的疼痛和大腿滚动试验阳性，为股骨颈骨折所共有。
二、临证护理1 严密观察患肢血运，趺阳脉波动、肢体温度、活动、感觉及全身情况，如患肢末梢苍白、青紫，温度较健侧低均为血液循环障碍的表现，要及时通知医生进行处理。
2行骨牵引者床尾要抬高以保持牵引力与反牵引力的平衡，牵引力方向应保持牵引绳与被牵引肢体长轴成一直线。
牵引重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，保持牵引的重量不能随意增减。
每日用75%酒精滴针眼2次，预防感染，注意观察钢针有无松动、滑脱，如发现牵引针向一侧偏移，应及时报告医生进行处理。
3维持患肢体位，患肢保持外展中立位，足尖向上并穿上丁字鞋，踝关节背伸90度，限制患肢外旋，注意盖被不要压在脚上，以免导致患肢外旋。
发现位置有误，随时纠正调整。
在骨折尚未愈合之前，为防止髋内收畸形并有利于骨折愈合，护士应嘱病人做到：不盘腿，不侧卧，不下地。
每日测量两侧肢体长度，做好记录。
4局部热敷或理疗，伤后48小时后，如果无继续出血现象，对于髋关节周围软组织有皮下出血处可施以局部热敷、红外线、炎症治疗仪或电子生物反馈治疗等以促进局部血液循环，减轻组织水肿，软化纤维组织，并可放松肌肉，减轻疼痛。
三、饮食护理1 、气滞血瘀型骨折早期，局部会出现气滞血瘀，肿胀，畸形。
严重疼痛，体质消耗大、虚弱，胃肠功能紊乱，轻者纳呆，脘腹胀满，大便不通，舌质红，苔薄黄，脉弦涩。
股骨颈骨折术后的康复护理常规
股骨颈骨折术后的康复护理一、护理评估1、评估患者入院方式、生命体征情况。
2、评估患者疼痛、功能障碍情况。
3、评估患者心理状况和用药情况。
二、护理措施1、体位：术后卧床休息，平卧时保持患肢外展中立位，搬动时应将整个髋关节抬起。
当健侧卧位时，两腿之间必须用软的大枕头相隔，避免髋关节屈曲超过45度-60度。
2、饮食：宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，多饮水，防止便秘。
3、皮肤护理：保持床单位干燥、平整，保持皮肤清洁、干燥，保持骨突部位不受压，视病情协助翻身、抬臀。
4、卧床期间指导患者进行深呼吸、有效咳嗽。
5、根据病情指导患者早日功能锻炼。
6、观察肢端血运情况，皮肤温度、湿度及肿胀情况。
7、并发症的观察。
8、心理护理。
三、健康指导要点1、向患者及家属讲解有关骨折后的康复过程及功能锻炼的必要性。
2、告知有关家庭护理的知识。
3、鼓励、教会或协助患者合理利用辅助器完成日常生活自理，包括如何移动、如厕等。
四、注意事项1、告知患者早期功能锻炼伤后1-2周作股四头肌收缩锻炼，每天被动活动髋关节6-8次，伤后3-4周可在床上坐起，6周后扶拐下地活动，但患肢不负重。
2、告知患者股骨颈愈合需要4-8个月，为预防股骨头坏死和骨不连，不能过早负重，患肢屈曲不可超过90度等。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种较为常见的骨折类型，常见于老年人和骨质疏松的人。
对于患者的康复很重要。
以下是股骨颈骨折护理的一些常规：
饮食护理
适当的营养对于股骨颈骨折患者十分重要。
患者应该保证充足的蛋白质、碳水化合物、维生素等营养素的摄入。
此外，还应遵循医嘱，补充钙和维生素D，促进骨折愈合。
体位护理
患者通常需要长时间卧床休息，此时应进行定时翻身，促进血液循环，防止静脉血栓的发生。
此外，还需要注意合理的体位，减少骨折部位的压迫，方便伤口愈合。
心理护理
对于患者来说，股骨颈骨折通常是一次较为严重的创伤，可能会带来不同程度的心理压力。
护士应该通过耐心的沟通，让患者了解股骨颈骨折的治疗进程和康复方案，给予患者安全感和信心，以促进康复。
运动护理
骨折部位的伤口不能移动，但是患者需要进行一些康复运动，如手脚活动、俯卧起坐等，以维持身体机能和防止肌肉萎缩。
以上是股骨颈骨折护理的一些常规。
骨折治疗是一个长期、繁琐的过程，患者和家人应该配合医护人员的治疗和护理，从而获得良好的康复效果。
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股骨颈骨折
【一般概念】
股骨颈骨折是老年人中最常见的损伤之一，女性多见。
主要是由于间接暴力损伤所致，由于局部血供因素，可导致骨不连接或股骨头缺血性坏死等并发症。
临床以髋部疼痛、下肢活动受限、不能站立和行走为主要特征。
中医护理常规
【临床表现】
患髋疼痛，髋关节运动明显受限，不能站立行走，患肢短缩，45°-60°外旋畸形，髋部有压痛叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛，大转子明显突出。
【临证护理】
1.患肢制动，矫正鞋固定，患肢外展中立位，防止髋关节外旋脱位。
2.卧硬板床休息。
更换卧位时，避免患肢内收，外旋，髋部屈曲，防止移动。
3.注意观察末梢血运，正确搬运病人。
4.指导病人正确功能锻炼。
【饮食护理】
饮食宜清淡，多食蔬菜、水果及含钙丰富之食物，多饮水。
【用药护理】
疼痛时遵医嘱使用止痛剂，观察用药的效果及反应。
【情志护理】
观察患者情志变化，做好心理疏导，树立信心，配合治疗和护理。
【并发症护理】
1.知道患者呼吸，鼓励咳嗽咳痰，预防肺部感染。
2.加强皮肤护理，预防压疮。
3.指导患者顺时针按摩腹部，养成定时排便习惯，预防便秘。
4.指导患者进行有规律功能锻炼，如股四头肌等长收缩。
【健康指导】
1．加强体育锻炼，增强体能和身体的协调性，防止骨质疏松，减少骨折的发生。
2．注意安全，防止发生意外骨折。
3．指导患者进行合理有效、循序渐进的功能锻炼。
4．去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止患肢太早负重。
避免坐低于20厘米的矮凳及交叉盘脚动作，6个月弃拐逐步行走。
5．定时到医院复查。
手术护理常规
一．按骨科疾病手术一般护理常规。
二．术前护理
1.安慰患者，解除焦虑情绪，积极配合
治疗。
2.给予高蛋白、多维生素、易消化饮食，
鼓励多饮水。
3.定时翻身拍背，预防压疮发生。
4.鼓励患者有效咳嗽、咳痰，必要时雾
化吸入，预防坠积性肺炎的发生。
5.采用骨牵引、皮牵引患者应按骨牵引、
皮牵引护理常规。
三．术后护理
1.取去枕平卧位，禁食水6小时。
2.病情观察
（1）、观察患者生命体征变化，必要时心电监护。
（2）、注意患者皮肤色泽，温度及有无肿胀。
3．患者T型鞋制动，保持患肢外展中立位，防止患肢外旋，内收。
膝关节处垫薄软枕于轻度屈曲功能位，以减轻肌张力。
3.保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。
4.保持切口敷料的干燥，有渗出及时更换。
5.鼓励患者尽早功能锻炼，术后24小时鼓励患者活动足趾，做踝关节的踝泵运动，进行股四头肌等长收缩。
术后3天指导病人做膝关节屈伸练习，术后1周坐位练习。
术后2周在无痛范围内指导病人主动进行患髋膝屈伸练习，逐渐抬高床头高度，术后4周扶拐站立行走，避免负重。
6.骨折未愈合前切记盘腿、侧卧、上身垂直于床面90度的坐位离床。
四．健康教育
1．卧床期间，应注意心脏、脑血管、肺部泌尿系、皮肤等并发症的发生。
2．术后注意六不要：术后6月不向患侧卧位，不盘腿，不下蹲，坐在椅子上不要身体前倾，不要弯腰捡地下东西，不要在床上屈膝。
3．避免增加髋关节负荷运动，爬山、跑步、平时步行速度放慢，上楼梯健肢先上，下楼梯患肢先下，减少以患髋的弯曲度和负重，避免体重增加。
4．保持饮食规律，定期复查。
股骨颈骨折辨证施护
股骨颈骨折是指外伤后股骨颈处骨的连续性或完整性遭到破坏，属中医“骨折”范畴。
中医辩护：
1 气滞血瘀型（初期）
1.1主证：患髋疼痛，不能站立行走，髋关节运动明显受限，全身情况基本稳定或有腹胀便结。
舌淡或暗红，苔薄白，脉弦涩。
1.2 施护：
1.2.1 保持适当的体位，防止骨折移位，患肢制动，矫正鞋固定，患肢呈外展中立位。
1.2.2 卧床休息，保证充足的睡眠。
1.2.3 畅情志，避风寒，予心理护理，减轻病人的焦虑和疼痛。
1.2.4 中医活血祛瘀，中药内服，早期淤肿，疼痛较剧，予桃红四物汤加三七消肿止痛。
1.2.5 中药外敷，以消肿止痛。
1.2.6 饮食调护，加强营养，多食粗纤维易消化及含钙量高的饮食，多饮水，保持大便通畅。
1.2.7 指导病人功能锻炼，床上做深呼吸的运动及有效咳嗽，股四头肌等长收缩，保持皮肤清洁，防压疮。
2．营血不和（中期）
2.1主证：淤肿基本消退，淤痛不明显，患肢可轻度屈伸，侧方活动。
但骨折局部仍有压痛及扣痛。
全身无明显不适，或有食少纳呆。
舌淡苔薄白，脉弦。
2.2 施护：
2.2.1 卧床休息，避风寒，保证充足的睡眠。
2.2.2 畅情志，予心理护理，减轻病人的焦虑和疼痛。
2.2.3 中药内服，予接骨续筋口服液以淤生新，接骨续筋。
2.2.4 饮食调护，加强营养，多食新鲜蔬菜，水果，含钙量高的食物，如牛奶、骨头汤等，以及粗纤维易消化饮食，保持大便通畅。
如大便秘结，可顺时针按摩下腹部，可内服中药大承气汤，并观察排便情况。
3.肝肾亏虚（后期）
3.1主证：局部疼痛消失但仍活动不利，骨折初步愈合或无明显愈合征像，全身情况稳定，饮食二便基本正常，舌淡苔薄白，脉平稳。
3.2 施护：
3.2.1 卧床休息，避风寒，保证充足睡眠。
3.2.2畅情志，予心理护理，减轻病人的焦虑和疼痛。
3.2.3 中药内服以补养气血，濡养筋骨。
3.2.4 饮食调护，加强营养，多食新鲜蔬菜水果及血肉有情之品。
如红枣，瘦肉等补气之品，以及牛奶，骨头汤等含钙量高的食品以促进骨折愈合，润肠通便之品，保持大便通畅。
3.2.5 指导病人功能锻炼，预防卧床并发症。
如大便秘结，可顺时针按摩下腹部，可内服中药大承气汤，并观察排便情况。
3.2.6 理疗：可予骨折治疗仪进行治疗，促进骨折愈合。
股骨颈骨折护理质量标准
一．基础护理
1.病室安静、整洁。
温度18%-20%，
湿度50%-60%空气流通。
2.根据病情要求设陪护，安防护栏，
地面保持干净、无水渍。
3.保持睡眠环境良好，夜班按时熄灯，
衣物易脱，出汗时应避免吹当头风。
4.保持头发、五官、皮肤、手足，会
阴的清洁及床单位整洁。
5.无烫伤、坠床、压疮、口腔炎、脱
管的发生。
6.协助生活护理。
二．专科护理与治疗
1．观察T、P、R、BP的变化，观察切口有无渗出，观察患肢感觉、运动功能有无障碍、肢体肿胀等情况、并准确记录。
2．巡视符合分级护理标准，每天进行抬臀、按摩骨隆突处，每2小时一次，必要时垫气垫床。
3．易食易消化，高蛋白，高维生素，粗纤维饭食，多饮水。
4．保持二便通畅，有预防措施。
5．保持情绪稳定，积极锻炼，配合治疗。
6．皮牵引期间班班检查皮肤及支具松紧度，骨牵引护理：骨钉按时消毒，保证牵引效果。
7．髋关节置换术后，防止假体脱位，患肢保持外展30°中立位，患肢穿防旋鞋，两大腿之间放置软枕。
8．引流管妥善固定，负压引流通畅，观察引流液的色、质、量，并准确记
录。
9．及时准确用药，合理安排时间、顺序、滴速、方法。
三．健康教育
1.护士在病人入院24小时内完成入
院须知内容的讲解和演示，进行健
康指导。
2.使患者了解手术方式并能配合。
3.向患者及家属宣教小夹板或骨牵
引的作用及注意事项。
4.术前训练：（1）床上大小便训练；
（2）肌肉锻炼、股四头肌舒缩练习；
（3）呼吸功能训练。
5.分阶段实施心理护理。
6.术后指导患者做踝运动即踝关节
背曲，趾曲练习及股四头肌舒缩锻
炼。
7.遵医嘱扶拐下地活动时，患肢由
不负重至负重逐渐增加，防止粗暴
或过度活动，一般6个月后患肢负
重。
8.关节置换术后半年，避免患肢内
收，外旋，禁止盘腿、坐矮凳、软沙发、侧卧、曲髋、蹬便，防止假肢脱出、
9.若发生脱位，应立即制动，及时就诊。
10.有安全防护宣教。