支原体、衣原体、立克次氏体
细菌 支原体 立克次氏体 衣原体 病毒的比较
细菌、支原体、立克次氏体、衣原体、病毒的比较特 征细 菌支 原 体立克次氏体衣 原 体
细胞结构有有有有
直径(μm)0.5-0.20.2-0.250.2-0.50.2-0.3
可见性光学显微镜光镜勉强可见光学显微镜光镜勉强可见
过滤性不能过滤能过滤不能过滤能过滤
革兰氏染色阳性或阴性阴性阴性阴性
细胞壁有坚韧的细胞壁缺与细菌相似与细菌相似
繁殖方式二均分裂二均分裂二均分裂二均分裂
培养方法人工培养基人工培养基宿主细胞宿主细胞
核酸种类DNA和RNA DNA和RNA DNA和RNA DNA和RNA
核糖体有有有有
大分子合成能力有有进行进行
产生ATP系统有有有无
增殖过程中结构的完整性保持保持保持保持
入侵方式多样直接昆虫媒介不清楚
对抗生素敏感敏感(青霉素例外)敏感敏感
对干扰素某些菌敏感不敏感有的敏感有的敏感
氧化谷氨酰胺的能力有有有无
毒的比较
病 毒
无
＜0.25
电子显微镜
能过滤
无
无细胞结构
复制
宿主细胞
DNA或RNA
无
只利用宿主机器
无
失去
决定宿主细胞性质
不敏感
敏感
无。
支原体、衣原体、立克次体
（二）肺炎支原体的检验程序
1.标本采集 患者痰、咽拭子、鼻咽洗液、支气管分泌物、血清标本等 2.标本直接检查：1）标本涂片 2）核酸检测 PCR法：快速、敏感和特异
3.分离与鉴定
•分离培养：培养基是以牛心消化液为基础另加20%小牛血清及新鲜酵母浸液 制成的液体或固体培养基。加入适当浓度醋酸铊、青霉素。
•半固体培养基中呈现肉眼可见的细小粒状菌落。
（一）基本特性
肺炎支原体“油煎蛋”菌落 (10×)
（一）基本特性
4.生化反应
人类主要支原体生物学性状
支原体 肺炎支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 + 吸附细胞 红细胞 肺炎、支气管炎 泌尿生殖道感染 致病性
人型支原体
生殖器支原体
+
+
-
-
红细胞、 条件感染、 + CD4 T细胞、 多见于艾滋病 巨噬细胞
二、微生物检验
（一）基本特性
1.形态结构
•以球形为主，直径约50~300nm，单个或呈双排列，
能通过0.45μm微孔滤膜。
•革兰染色阴性，姬姆萨染色呈紫蓝色。
•无细胞壁，细胞膜由三层薄膜构成。
•基因组大小为(4.1~4.8)×108，
DNA中G+C含量为26.9～29.8mol%。
二、微生物检验
（一）基本特性
3.培养特性
•营养要求高，培养基中必须添加10%～20%的人或动物血清， 初次分离培养支原体，尚须添加10%的酵母浸膏，并置于5%CO2 的条件下生长较好。 •生长最适pH为7.8～8.0，pH7.0以下可致其死亡，最适温度为 36～37℃。
•液体培养基中时有极浅淡的混浊；
•固体培养基上形成直径10～100μ m的菌落。初次分离时菌落 呈细小的草莓状，反复传代后呈典型的“油煎蛋”样菌落；
病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、真菌、原虫的联系和区别
病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、真菌、原虫的联系和区别病毒（没有细胞结构，不能繁殖，只能在细胞中复制）支原体（原核细胞，无细胞壁，对青霉素等效用于细胞壁的抗生素不灵活，肺炎支原体和解脲脲原体）衣原体（有细胞壁，细胞内寄生，可经过议定除菌滤器，沙眼衣原体和肺炎衣原体，包涵体，抗生素有效）立克次体（立克次体的酶系统不美满，是以不能自力糊口生涯，必须在活细胞内寄生滋生）细菌（有细胞器的。
可以繁殖。
分裂增生是依靠自己的细胞结构以二分裂的方式进行无性繁殖）放线菌：真菌（真核细胞型微生物）螺旋体（原核细胞型微生物）原虫（单细胞原生动物、单细胞真核动物）蠕虫病毒和细菌的区别1、细菌：原核生物的一种，主要特点是没有核膜，其遗传物质分散在细胞质内一个相对固定的区域内，称为核区。
细菌的外边包裹着一层细胞壁，一般为多糖聚合而成。
细菌是单细胞生物他是有细胞器的分裂增生是依靠自己的细胞结构抗生素通常是毁坏细菌的细胞结构来杀死细菌的2、病毒：无完整细胞结构，含单一核酸（DNA或RNA）型；构造很简单，外面是一层蛋白质，称为病毒外壳。
蛋白质外壳内部包裹着病毒的遗传物质，可以是DNA，也可以是RNA。
病毒自己不能完成新陈代谢，也不能完成繁殖，需要寄生在其它细胞内完成。
病毒寄生在活细胞中，掠夺别人的营养生存,危害大，如爱滋病毒,生存在人体免疫细胞,破坏人体自身保护。
而病毒没有细胞结构，所以很难被抗生素杀死。
小结：细菌是单细胞生物，病毒不具有完整的细胞结构！细菌可以繁殖，而病毒不能繁殖，只能通过细胞复制抗生素主要作用于细菌的细胞壁，脂多糖等，病毒没有这些结构的。
只能杀灭细菌。
比方说青霉素，能破坏细菌细胞壁上的多糖，使细菌的表面暴露，失去了应有的保护作用，细菌也就不能生存了。
病毒外部是蛋白质，抗生素对它们是没有作用的。
干扰素可以干扰病毒DNA或RNA的复制，使病毒的数量不再增加，然后依靠人体自身的免疫系统清除剩下的病毒。
细菌和真菌、病毒的区别细菌：是属于原核型细胞的一种单胞生物,形体微小,结构简单，无成形细胞核、也无核仁和核膜，除核蛋白体外无其他细胞器；广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区（nuclear region)(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物，细菌是微小的单细胞植物，在高倍显微镜或电子显微镜下才能够观察清楚。
支原体、衣原体、立克次氏体
第十九章 立克次体(rickettsia)
重点内容
立克次体的概念、形态、染色及其培养 特性；
普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙 虫病东方体的传染源、传播媒介、所致 疾病及防治原则。
遗传 在遗传上与细菌无关 在遗传上与细菌相关
培养
需加胆固醇
一般不需要胆固醇
两者相同点？
支原体与细菌L型的相同点
−缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌 器。 −固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。 −临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生 殖道感染、不育等
二、致病性
名称
肺炎支原体
人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 解脲脲原体
临床以咳嗽、发热、头痛、咽痛和肌 肉痛为主，可并发支气管肺炎、皮疹、 心血管和神经系统症状。
2、解脲脲原体： （1）经性接触，引起非淋菌性尿道炎。 （2）经胎盘传染给胎儿，引起早产、 死胎和新生儿呼吸道感染。 （3）与不孕症有关
三、免疫性
固有免疫 适应性免疫
•体液免疫： 抗膜蛋白的抗体包括IgM、IgG和SIgA。
致病类别
➢ 肺炎支原体（M.pneumoniae) ➢ 人型支原体 (M.hominis) ➢ 生殖器支原体 (M.genitalium) ➢ 穿透支原体 (M.penetraus) ➢ 溶脲脲原体 (U.urealyticum)
一、生物学性状
1、形态、结构： 形态：呈多形性 可通过细菌滤器（最小，0.2～0.3μm ） 无细胞壁，细胞膜含胆固醇较多 繁殖方式：二分裂，出芽等 特殊结构：荚膜，顶端结构 染色方法：姬姆萨（Giemsa ）染色－淡紫色 G－
兽医微生物学重点知识
1、细菌的分类(三菌四体一病毒): 细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体、病毒细菌的大小用μm表示，病毒的大小用nm表示细菌的形态比较简单，有球状、螺旋状、杆状三种基形态球菌的排列情况: 链球菌、双球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌细菌细胞基本结构: 细胞壁、细胞膜、细胞质、拟核2、细胞壁:位于细菌细胞的外围，是一层坚韧而具有一定弹性的膜状结构。
用革兰染色法染色可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类。
①革兰阳性菌的细胞壁较厚，15-18nm，其主要成分是肽聚糖。
此外还有磷壁酸，多糖，蛋白质等。
磷壁酸是革兰阳性菌特有的成分，是特异的表面抗原。
②革兰阴性菌的细胞壁较薄，10-15nm，但结构较复杂。
除含有1~2层的肽聚糖结构外，还有外膜和周质间隙。
细胞壁的功能主要是维持细胞外形和提高机械强度，保护细菌耐受低渗环境。
还具有阻挡有害物质进入菌体、维持菌体内外离子平衡、参与菌体的正常分裂等作用。
并与细胞的致病性，抗原性、对噬菌体与药物的敏感性及革兰染色特性的密切相关。
3、原生质体: 革兰阳性菌经溶菌酶和青霉素处理后，可完全除去细胞壁。
形成仅由细胞膜包住细胞质的菌体原生质球: 革兰阴性菌经溶菌酶等作用，仅能去除细胞壁内层的肽聚糖，形成仍有外膜层包裹的菌体细菌L型: 指细菌自发或经诱导剂诱导形成的遗传稳定的细胞壁缺陷菌株4、细菌的特殊结构: 荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞、S层①荚膜:某些细菌在其生活过程中可在细胞壁的外周产生一层包围整个菌体、边界清楚的黏液样物质，称为荚膜夹膜具有保护细菌的功能，可抵抗动物体吞噬细胞的吞噬和抗体的作用，也常是营养物质的储藏和废物的排出之处②鞭毛: 多数弧菌、螺菌，许多杆菌，个别球菌的菌体表面长出的一至数十根弯曲的丝状物，称为鞭毛。
是细菌是运动器官，其显微结构由基体、鞭毛钩和鞭毛丝三个部分构成③菌毛:大多数革兰阴性菌，少数革兰阳性菌的菌体上生长的一种比鞭毛短的毛发状细丝，称为菌毛④芽胞:某些革兰阳性菌在一定的环境条件下，可在菌体内形成一个圆形或卵圆形的休眠体，称为芽胞。
支原体、衣原体、立克次体、螺旋体
支原体
概 述:
支原体（ mycoplasma ）是一类无细胞壁的原核 细胞型微生物，呈多形性，可通过除菌滤器，能 在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型 微生物。
分类：
1.无胆甾原体科 2.螺原体科 3.支原体科:
与人类感染有关的是 支原体属 脲原体属
生物学性状:
1. 形态染色： G-，Giemsa淡紫色; 无细胞壁，多形性（球 形、 短杆形、分枝丝状），0.2~0.3μm
蚤粪中立克次体 破损皮肤 口、鼻 眼结膜 体内
3.恙虫病立克次体:
⑴.传染源: 带病原体的野鼠和家鼠; ⑵.传播媒介:恙螨; ⑶.所致疾病:恙虫病 带菌鼠
恙螨幼虫 人体 叮咬
局部红色丘疹
全身淋巴结肿大， 肺、肝、脾、脑等 损害
水疱,中央溃疡 形成黑色焦痂
4.贝纳柯克斯体（Ｑ热柯克斯体）:
概述
对人类致病的立克次体包括：
立克次体属 斑疹伤寒群 斑点热群 柯克斯体属 东方体属 恙虫病 埃立克体属 巴通体属
生物学性状：
1.形态与染色：呈多形性，主要为球杆状 革兰染色：G-，但不易着色 Giemsa染色：紫/蓝色
立克次体在感染的细胞内密集成团块状分布： 普氏立克次体：胞浆内分散存在; 恙虫病立克次体：胞浆内近核附近成堆排列; 斑点热立克次体：胞浆内，核内生长; 贝纳柯克斯体：胞浆空泡（吞噬溶酶体）内繁殖; 五日热巴通体：粘附于细胞外表面生长繁殖;
钩端螺旋体
生物学性状： 1.形态染色： 6～12μm 暗视野显微镜下： （活钩体）运动活 泼，使菌体呈C、 S、8字型； 镀银染色法： 棕褐色
2.培养:
为唯一能人工培养的致病性螺旋体
Korthof培养基，28℃，5-7d 半透明云雾状生长（液面1cm 的部位最丰富）
14-15螺旋体、支原体、衣原体、立克次体带答案2016.11.8
第十四~十五章螺旋体、支原体、衣原体、立克次体一、单5选11.关于支原体下列哪项是错误的：A。
无细胞壁 B.能通过滤菌器 C.多形态性D。
有独特生活周期 E。
胞膜中胆固醇含量高2.能营自主独立生活的最小微生物是：A。
细菌 B。
支原体 C.衣原体D.立克次体E.病毒3。
常用于螺旋体染色的方法是：A。
革兰染色 B。
抗酸染色 C.瑞氏染色D.镀银染色 E。
吉姆萨染色4。
钩端螺旋体的传播方式是：A。
空气飞沫 B。
皮肤伤口感染 C。
接触疫水D.犬咬伤 E。
性接触5.Korthof培养基用来培养：A。
梅毒螺旋体 B。
钩端螺旋体 C。
立克次体D。
衣原体 E.支原体6.关于梅毒，下述哪项是错误的:A。
病原体是螺旋体 B.梅毒螺旋体的抵抗力强C。
可通过性接触或通过垂直传播 D。
人是唯一传染源E.治疗不及时易成慢性7.衣原体与病毒的相同点是：A。
有DNA和RNA两种核酸 B.严格细胞内寄生C。
以二分撕裂法增殖，有独特发育周期 D.有核糖体E。
对抗生素敏敏感8.下列微生物中，能形成包涵体的是:A.钩端螺旋体B.解脲脲原体C.肺炎支原体D。
放线菌 E。
沙眼衣原体9.衣原体与细菌的不同点是：A。
有细胞壁,可用革兰染色法染色 B。
有核糖体C。
对多种抗生素敏感 D.有独特的发育周期E。
含有DNA和RNA两种核酸10。
支原体与细菌的主要区别是：A。
能分枝繁殖 B.无细胞壁C.以DNA为遗传物质D.不能在人工培养基上繁殖E.可在细胞培养中生长繁殖11。
无细胞壁的微生物是：A。
嗜肺军团菌 B.肺炎衣原体 C。
肺炎支原体 D.梅毒螺旋体 E。
衣氏放线菌12。
支原体与L型性状不同的是：A.细胞多形性B.可通过滤菌器C.对低渗透压敏感 D。
菌落呈"荷包蛋”样 E。
无返祖现象13。
能在无生命的培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是：A.病毒 B。
衣原体 C.立克次体D。
支原体 E。
螺旋体14。
以下细菌中能引发原发性非典型性肺炎的病原体是：A.肺炎链球菌B.肺炎支原体 C。
第二十一章 支原体、立克次体、衣原体、螺旋体
第二十一章支原体、立克次体、衣原体、螺旋体一、名词解释l、支原体2、溶脲脲原体3、冷凝集试验4、立克次体5、外斐反应6、衣原体7、原体8、始体9、螺旋体10、莱姆病ll、显微镜凝集试验12、FTA—ABS 试验二、填空题-l、支原体缺乏——结构，故在形态上呈——。
用——治疗无效。
2、支原体的细胞膜由——结构组成。
中层为——成分。
3、支原体在含有——的培养基上可形成——样菌落。
4、肺炎支原体主要通过——传播，引起——疾患。
5、溶脲脲原体主要引起——，还可以通过——感染胎儿。
6、普氏立克次体以——为媒介在人与人之间传播，引起——。
7、莫氏立克次体的天然贮存宿主是——，以——为媒介传染给人，引起———。
8、斑疹伤寒根据病原、传播媒介及流行病学特征可分为——和——。
9、恙虫病的传播媒介是——，患者血清可与变形杆菌——株发生凝集反应。
10、立克次体的致病物质主要有——和——。
ll、培养立克次体的方法有——、——和动物接种。
12、流行性斑疹伤寒的病原体是——，患者血清可与变形杆菌——发生凝集反应。
13、外斐反应是以——作为抗原，与患者血清进行凝集反应，用以辅助诊断——病。
14、沙眼衣原体所致人类疾病主要有——、——、——和——。
15、能引起人类疾病的衣原体有——、——和——。
16、经鸟传播致病的衣原体是——。
17、分离培养衣原体常用——，还可用——和——。
18、衣原体在宿主细胞内有独特的发育周期，存在两种形态：——和——。
具有传染性的是——，无传染性的繁殖体是——。
19、对人有致病性的三个螺旋体属是——、——和——。
20、螺旋体活体镜检常用——，标本染色常用——染色法。
2l、致病性钩端螺旋体分型的依据是——，分群的依据是——。
22、钩体病的主要传染源和贮存宿主是——和——。
23、钩体病后，机体产生的免疫以——为主。
24、引起梅毒的螺旋体属于——属，引起莱姆病的螺旋体属于——属。
25、梅毒的梅毒疹是临床——期梅毒的表现，硬下疳是临床——期梅毒的表现。
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（3）具有超抗原作用，能刺激炎症细胞在感染部 位释放大量的淋巴因子（如TNF-α、IL-1、IL-6） 引起组织损伤。
原发性非典型性肺炎： （primary atypical pneumonia）
•细胞免疫： 主要是特异性CD4＋Th1 细胞分泌细胞因子。
四、微生物学检查
（一）分离培养鉴定：耗时、阳性检出率64% （二）血清学试验 1、冷凝集试验：辅助诊断 2、生长抑制试验（GIT）和代谢抑制试验
（MIT） （三）分子生物学检测：PCR技术
（快速、特异、敏感 ）
PCR技术
思考题
细菌L型与支原体在生物学性状方面有何相 似之处？其主要区别是什么？
MIT）鉴定
生化反应
支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素
肺炎支原 体
+
-
-
人型支原 体
-
+
-
生殖支原 体
+
-
-
穿透支原 体
Байду номын сангаас
+
+
-
解脲脲原 体
-
-+
吸附细胞
致病性
红细胞 肺炎、支气管炎
-
泌尿生殖道感染
-
泌尿生殖道感染
红细胞 CD4+T细
胞 巨噬细胞
条件感染 多见于艾滋病
-
泌尿生殖道感染 流产及不孕不育
4、抵抗力 较弱
医学微生物学
第十八章----第二十一章 支原体、立克次体、衣原体、螺旋体
第十八章 支原体(Mycoplasma)
重点内容
1.生物学性状 支原体的概念、培养特性及其与细菌L型的区别。
2.主要病原性支原体 (1) 肺炎支原体所致疾病。 (2) 解脲脲原体、人型支原体及生殖支原体所致疾病。
支原体 (mycoplasma)
临床以咳嗽、发热、头痛、咽痛和肌 肉痛为主，可并发支气管肺炎、皮疹、 心血管和神经系统症状。
2、解脲脲原体： （1）经性接触，引起非淋菌性尿道炎。 （2）经胎盘传染给胎儿，引起早产、 死胎和新生儿呼吸道感染。 （3）与不孕症有关
三、免疫性
固有免疫 适应性免疫
•体液免疫： 抗膜蛋白的抗体包括IgM、IgG和SIgA。
mycoplasmology. Vol II. New York, Academicpress, 1996
第十九章 立克次体(rickettsia)
重点内容
立克次体的概念、形态、染色及其培养 特性；
普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙 虫病东方体的传染源、传播媒介、所致 疾病及防治原则。
致病类别
➢肺炎支原体（M.pneumoniae) ➢人型支原体 (M.hominis) ➢生殖器支原体 (M.genitalium) ➢穿透支原体 (M.penetraus) ➢ 溶脲脲原体 (U.urealyticum)
一、生物学性状
1、形态、结构： 形态：呈多形性 可通过细菌滤器（最小，0.2～0.3μm ） 无细胞壁，细胞膜含胆固醇较多 繁殖方式：二分裂，出芽等 特殊结构：荚膜，顶端结构 染色方法：姬姆萨（Giemsa ）染色－淡紫色 G－
概念：
缺乏细胞壁的原核细胞型微生物 形态上呈多形性 能通过细菌滤器 二分裂繁殖 能在无生命培养基上独立生长繁殖的最小 的原核细胞型微生物。
支原体分类
柔膜体纲 支原体目
支原体科 无胆甾原体科 螺原体科
支原体属
脲原体属
肺炎支原体，人型支 原体，生殖支原体， 穿透支原体，发酵支 原体，梨支原体
解脲脲原体
所致疾病
原发性非典型肺炎、 支气管炎
泌尿生殖道感染 泌尿生殖道感染 多见于艾滋病 泌尿生殖道感
传播
呼吸道
条件致病 性接触 多种途径 性接触、垂直传播
1、肺炎支原体： 传染源：病人、带菌者 传播途径：呼吸道 所致疾病：原发性非典型性肺炎
（1）主要经飞沫传播，但大多数发生于夏 末秋初，5～15岁青少年发病率最高。
结构:
最外层为细胞膜，三层结构，内外层为 蛋白质及糖类，中间层为脂质；少数有荚膜， 有的有特殊的顶端结构。
特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮细胞表面，与支原体的致
病有关。
2、培养
※ 营养要求比一般细菌高，必须在含血清、
酵母浸膏和胆固醇的培养基上生长繁殖， 生长缓慢。
※ pH：适宜7.6～8.0（<7.0易死亡），但
简述支原体形态结构的主要特征。 简述致病性支原体的种类及其致病性。 名词解释：支原体(mycoplasma)、冷凝集试
验
课外阅读资料
[1] 吴移谋，叶元康. 支原体学. 北京 人民卫生出版社，2008 年 [2] Blanchard A, Browning G. Mycoplasma: Molecular Biology,
不耐干燥、热，耐低温；对β-内酰胺类 抗生素（影响细胞壁合成）不敏感；对作 用于胆固醇、干扰蛋白质合成、阻碍DNA 合成的药物敏感。
5、支原体与细菌L型的主要区别
主要性状 来源 返祖
支原体
自然界中广泛存在的 独立微生物
在任何情况下 不能变成细菌
细菌L型
细菌胞壁缺陷的 变异型
除去抗生素等物质可 回复为细菌原有形态
遗传 在遗传上与细菌无关 在遗传上与细菌相关
培养
需加胆固醇
一般不需要胆固醇
两者相同点？
支原体与细菌L型的相同点
−缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌 器。 −固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。 −临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生 殖道感染、不育等
二、致病性
名称
肺炎支原体
人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 解脲脲原体
解脲脲原体最适pH5.5～6.5
※ 形成“荷包蛋”样菌落，有鉴别意义。 ※ 液体培养基不易形成混浊。
3、抗原结构 ♣ 补体结合试验可检测糖脂类抗原 ♣ ELISA试验可检测蛋白质类抗原 ♣ 血清抗体可用生长抑制试验
（growth inhibition test, GIT）和 代谢抑制试验（metabolic inhibition test,
Pathogenicity and Strategies for control．CRC press, 2005 [3] Rottem S. Interaction of mycoplasmas with host cells. Physiol Rev, 2003,Apr;83(2):417-432 [4] Tully JG, Raz S. Molecular anddiagnostic procedures in