跟腱疾病的发生和康复
跟腱文章 (2)
：跟腱损伤的康复一、概述跟腱（tendo calcaneus）是由腓肠肌和比目鱼肌向下移行合成的粗大腱性组织，止于跟骨结节。
跟腱损伤在小腿和足部软组织损伤中较常见，多发生在青壮年。
跟腱断裂有开放性断裂与闭合性断裂两类，前者有明确的外伤史，多为锐器或钝器直接切割或打击跟腱致其断裂；跟腱自发性断裂即为闭合性断裂，多系跑跳运动损伤，主要是肌肉的猛烈收缩，如不恰当的起跳，落地姿势不当等，使小腿三头肌突然剧烈收缩，使跟腱被撕裂损伤，发病前多有跟腱腱周炎病史，跟腱及腱周组织有不同程度的变性。
二、临床特点1．临床表现及诊断急性损伤，受伤时跟腱部有被踢感，自己常能听见断裂声，继感跟腱部疼痛，腓肠肌麻木、发胀，足踝运动失灵，即刻不能站立行走。
检查局部肿胀，触痛，并能摸到跟腱连续性中断及凹陷，跖屈力弱、Thompson征阳性（俯卧位，捏患者小腿三头肌时，踝不动），O′Brien试验时插入的针不动或针体与肌腱运动的方向相反移动。
X线片检查提示跟腱阴影连续性中断或紊乱，MRI检查明确损伤的部位和程度。
陈旧损伤多为跛行，平足行走，不能提踵，触及跟腱有凹陷，小腿肌肉萎缩，但因瘢痕粘连连续，Thompson征往往为阴性，踝背屈角度比对侧小。
跟腱的Thompson试验2.临床治疗跟腱损伤现场急救处理按 RICE 原则，即局部制动(Rest)、冰敷（Ice）、压迫包扎（Compression）以及抬高患肢(Elevation)。
送往医院明确诊断，积极治疗。
（1）不完全断裂：采用跖屈位小腿石膏固定，严重者可用下肢石膏，膝关节亦屈曲，以减轻腓肠肌的张力。
石膏固定时间不少于三周。
保守治疗常因跟腱断裂端间瘢痕组织较多而失去其坚韧性,且跟腱相对延长而使跖屈力减弱,效果较差,故多数学者主张通过手术治疗恢复跟腱的完整性和坚韧性,尽快恢复小腿三头肌肌力。
（2）完全断裂：早期缝合，术后下肢石膏固定于膝屈曲60°，踝跖屈30°位，3周后更换短腿石膏固定继续固定3周左右。
跟腱康复训练
跟腱康复训练跟腱是连接腓骨和跟骨的重要肌肉，是我们日常生活中承受压力和负荷的主要部位之一。
由于各种原因，跟腱可能会受伤或炎症，导致疼痛和功能受损。
跟腱康复训练是一种非常重要的治疗方法，可以帮助恢复跟腱的功能和稳定性。
本文将介绍跟腱康复训练的基本原则和几种常见的康复训练方法。
一、跟腱康复训练的基本原则跟腱康复训练的目标是帮助患者恢复跟腱的功能和力量，减轻疼痛，提高日常生活和运动能力。
以下是跟腱康复训练的基本原则：1. 综合评估：在开始跟腱康复训练之前，应该先进行全面的评估，包括对患者的病史、体格检查和功能评估等。
通过综合评估，可以确定患者的具体问题和康复需求，制定相应的康复计划。
2. 逐渐递增负荷：跟腱康复训练需要逐渐递增负荷，以避免进一步损伤跟腱。
开始时应选择适量的训练强度和范围，随着康复的进展，逐渐增加负荷和运动难度。
3. 健康生活方式：跟腱康复训练不仅仅是对跟腱进行治疗，还需要注意健康的生活方式。
这包括合理饮食，充足的睡眠，适度的运动，戒烟限酒等。
这些健康习惯可以促进跟腱的康复和恢复。
4. 个性化治疗：每个患者的跟腱问题和康复需求都是不同的，因此康复训练应该根据个体情况进行个性化治疗。
康复师应该根据患者的病情和功能障碍制定相应的训练计划，包括减痛、增强力量和改善运动技巧等。
二、跟腱康复训练方法跟腱康复训练可以采用多种方法来促进跟腱的康复和功能恢复。
以下是几种常见的跟腱康复训练方法：1. 柔韧性训练：通过柔韧性训练，可以改善跟腱的弹性和灵活性。
常见的柔韧性训练方法包括瑜伽、拉伸体操和按摩等。
这些方法可以帮助减轻跟腱的紧张和僵硬，促进跟腱的康复。
2. 强度训练：强度训练是跟腱康复训练的核心内容之一。
通过逐渐增加负荷和运动强度，可以增强跟腱的力量和稳定性。
常见的强度训练方法包括跳绳、力量训练和俯卧撑等。
这些方法可以刺激跟腱的修复和再生。
3. 平衡训练：平衡训练是跟腱康复过程中的重要一环。
通过平衡训练，可以提高跟腱周围肌肉的协调性和平衡能力，减轻跟腱的负荷。
跟腱炎的注意事项
跟腱炎的注意事项跟腱炎是一种常见的运动伤害，主要发生在跟腱附着点附近，如足跟、膝盖后方和肘部。
跟腱炎症的主要症状包括疼痛、肿胀、僵硬和运动功能受限。
为了有效治疗和康复跟腱炎，以下是一些需要注意的事项：1. 休息和减轻负荷：跟腱炎通常与过度使用或过度负荷相关，因此在治疗期间需要休息和避免从事引起疼痛的活动。
减少运动的频率和强度可以帮助跟腱得到休息和康复。
2. 冰敷：在跟腱炎初期或急性发作时，可以利用冰敷来减轻炎症和肿胀。
将冰袋或冰块用毛巾包裹后，将其轻轻按压在疼痛区域上，每次约15-20分钟，每天3-4次。
3. 热敷：一旦炎症和肿胀减轻，可以使用热敷来促进血液循环，舒缓肌肉和减轻疼痛。
使用热水袋、热湿敷或热毛巾，将其放在疼痛区域上，每次约15-20分钟，每天2-3次。
4. 睡眠姿势和支撑：选择一个适合的睡眠姿势，避免脚或膝盖过度受压，在治疗期间使用枕头或抱枕来支撑身体的位置。
此外，在日常活动中，可以使用辅助装置如垫脚或跟垫来减轻跟腱的压力。
5. 理疗和康复锻炼：理疗和康复锻炼是跟腱炎治疗和预防的重要部分。
物理治疗师可以通过按摩、拉伸、热疗和电疗等手段来缓解疼痛和促进康复。
同时，适当的康复锻炼可以帮助增强跟腱周围的肌肉和韧带，提高运动功能和预防再次受伤。
6. 不要贸然复原运动：一旦症状得到缓解，可以逐渐恢复运动，但要避免过度劳累和反复受伤。
循序渐进地增加运动的强度和时间，注意肌肉和韧带的适应能力和恢复状况，避免在短时间内进行剧烈的运动。
7. 饮食和营养：良好的饮食和营养对于跟腱炎的康复很重要。
确保摄入足够的蛋白质和维生素，以促进组织修复和增强免疫系统功能。
增加对富含维生素C 和E的食物的摄入，可以有助于减轻炎症和促进康复。
8. 避免劣质鞋子和装备：使用符合合适的运动鞋和装备，以提供合适的支撑和缓冲，减少运动时对跟腱和关节的冲击和压力。
选购合适的鞋子时要注意鞋底的柔软性、高度以及舒适性和质量。
9. 遵循医生和理疗师的建议：在跟腱炎的治疗和康复过程中，务必遵循医生和理疗师的建议和指导。
跟腱炎的症状 跟腱炎怎么治疗
跟腱炎的症状跟腱炎怎么治疗
生活中热爱运动的人越来越多，在增强身体素质的同时，免不了会有各种各样的小伤小痛，像跑步、打篮球、网球等需要双脚不停转换的运动，更是跟腱炎的多发人群。
一、什么是跟腱炎
跟腱炎是指跟腱及周围肌肉长期劳损或急剧牵拉损伤后出现的
无菌性炎症。
二、跟腱炎是怎么得的
1.人在跑步、跳跃，甚至行走、踮脚的过程中，跟腱短时间内受力于运动作用力过大，导致跟腱和周围肌肉出现损伤，都可能引起炎症。
2.长期无节制的运动锻炼，不按个人情况制定锻炼计划，跟腱长时间劳损的累积也会引起跟腱炎。
3.扁平足因为生理构造不同，在行走运动中都使跟腱承受额外的压力。
4.跟腱因为外伤而引起的炎症。
三、跟腱炎的症状
1.疼痛是炎症引发最明显的症状，足跟上方跟腱处出现钝痛、酸痛，跟腱两侧压痛，一般出现于清晨或活动后休息时出现。
2.踝关节肿胀并活动僵硬，跟腱的炎症反应使局部血液流动减慢，进而局部出现水肿。
3.当患者在持续活动时，跟腱与周围肌肉在组织内活动过多，继而会引起疼痛加重。
4.跟腱炎急性期时，除了疼痛、肿胀，还可出现跟腱周围皮肤发红发烫。
5.跟腱炎病情加重恶化，跟腱会进一步肿大，并在跟腱上可出现结节。
四、跟腱炎怎么治疗
一般疗法
对于病情轻微的患者，可以使用冰敷来减轻疼痛，注意休息，大多可以缓解。
药物疗法
对于跟腱炎这种无菌性炎症，采用消炎止疼外用药膏或药贴，具体可到药店咨询。
物理疗法
各种理疗可有效的充血、消炎、镇痛，如红外线，电流，热疗等等。
手术治疗
在以上治疗均无效果，病情仍在加重的患者，需到医院接受医生建议给予的合理手术方式。
跟腱炎健康宣教PPT
遵循医嘱：在治疗和康复过程中， 应积极与医生合作，按医嘱进行治 疗，避免自行使用不明药物或方法 。
谢谢您的观赏聆听
预防与保护
预防与保护
动作热身：在进行运动前，要进行适当 的热身运动，以提高肌肉和韧带的弹性 。
运动技巧：正确的运动姿势和技巧可以 减少对跟腱的压力和摩擦，降低受伤的 风险。
预防与保护
穿合适的鞋袜：选择适合自己 脚型和运动需求的鞋袜，可以 提供足部稳定性和缓冲保护。
康复与治疗
Байду номын сангаас
康复与治疗
休息与保护：在出现跟腱炎症状时，应 及时休息和避免进一步损伤，可以使用 护腕等辅助器具保护跟腱。
跟腱炎健康宣 教PPT
目录 引言 预防与保护 康复与治疗 康复计划与预后 生活习惯与饮食 常见误区与注意事项
引言
引言
跟腱炎概述：跟腱炎是一种常见的 运动损伤，主要发生在跟腱附近的 组织中，常见于跑步和跳跃运动爱 好者。
跟腱炎危害：跟腱炎会导致疼痛、 肿胀和运动受限，严重时可能会影 响日常生活和工作。
冷热敷治疗：应用冷敷和热敷交替使用 ，以缓解疼痛、减轻肿胀，并促进血液 循环和组织修复。
康复与治疗
物理治疗与按摩：通过物理疗法和 按摩可以促进跟腱的康复和修复， 减少炎症反应。
康复计划与预 后
康复计划与预后
康复计划：制定科学的康复计划，包括 逐步增加运动强度、进行肌肉和韧带的 加强训练，以及进行适度的康复运动。 预后评估：根据不同个体和病情，评估 康复预后，制定个性化的康复方案，提 高康复效果和预防复发。
生活习惯与饮 食
生活习惯与饮食
跟腱炎的症状及治疗方法
跟腱炎的症状及治疗方法跟腱炎是一种常见的运动损伤，主要指足跟的跟腱（Achilles tendon）发生炎症。
跟腱是连接腓骨后侧肌肉与跟骨的一条组织带，它承担着我们行走、跑步和跳跃时承受的力量。
因此，跟腱易于受到过度使用和损伤。
1.疼痛：跟腱炎的典型症状是跟腱区域疼痛，疼痛通常在活动或运动时加重，包括行走、跑步、跳跃等。
2.肿胀和红肿：跟腱炎时，跟腱周围可能出现肿胀和红肿，触摸会感到疼痛和敏感。
3.晨起僵硬：患者可能会在早晨起床时感觉到脚部或腿部的僵硬和不适。
4.动作受限：由于疼痛和肿胀，患者可能会感到难以进行脚部的正常活动，如上下楼梯、跑步等。
治疗跟腱炎的方法有以下几种：1.休息和减轻负荷：跟腱炎是由于过度使用导致的，因此最关键的治疗方法是休息并减轻对跟腱的负荷。
患者应该暂停运动活动，特别是那些加重疼痛的活动，以便给跟腱足够的时间进行自愈和修复。
2.应用冷敷和热敷：在跟腱炎初期，冷敷可以通过减少炎症和肿胀来缓解疼痛。
患者可以使用冰袋敷在跟腱区域约15-20分钟，每日数次。
而在炎症减轻后，热敷可以促进血液循环和修复。
3.物理治疗：物理治疗在跟腱炎的康复过程中发挥着重要作用。
物理治疗师可以通过按摩、牵拉和特定的锻炼来改善跟腱的柔韧性和力量。
此外，物理治疗还可以帮助减轻疼痛和炎症，促进受伤组织的修复。
4.抗炎药物和局部治疗：非处方的抗炎药（如布洛芬）可以帮助减轻炎症和疼痛。
患者还可以尝试使用足部支撑和跟腱贴来减轻疼痛，并提供额外的支持和稳定性。
5.手术治疗：对于较严重的跟腱炎，不反应于保守治疗措施的患者，手术治疗可能是必要的选择。
手术通常涉及对受伤的跟腱进行修复或移植。
总之，对于跟腱炎患者，早期的检测和治疗是非常重要的。
如果发现跟腱炎的症状，应该尽早停止活动并采取必要的治疗措施。
通过休息、物理治疗和使用合适的支撑和药物，大部分跟腱炎患者可以得到缓解和康复。
运动康复治疗跟腱病的研究进展
运动康复治疗跟腱病的研究进展跟腱是人体中最粗强的肌腱之一，位于脚踝后部，连接着腓肠肌和跟骨。
但是，由于跟腱所处的地方常受到体重的压力，因此它容易变得受损，从而引发跟腱疾病。
跟腱疾病是一种常见的慢性疾病，主要表现为跟腱炎、跟腱断裂和跟骨骨刺等症状。
这些症状严重影响了患者的生活质量，并且如果不及时治疗，也会引起长期的残疾。
随着医疗技术和健康意识的提高，越来越多的人开始重视跟腱疾病的治疗，特别是运动康复治疗。
运动康复治疗跟腱病的目的是通过运动、物理治疗和功能训练等手段来恢复跟腱功能，减轻疼痛和症状，提高患者的生活质量。
近年来，越来越多的运动康复治疗方案被开发出来，以下是最新的研究进展。
第一种治疗方法是物理治疗。
物理治疗包括局部的再生治疗、电刺激和冰敷等。
这些治疗可以促进修复过程，并减少炎症和疼痛的发生。
其中，冰敷是最常见的物理治疗方法之一。
另一种运动康复治疗跟腱病的方法是针灸。
针灸是一种传统的中医治疗方法，已被证明可以有效地治疗不同类型的慢性疾病。
最近的研究表明，针灸可以用于跟腱炎的治疗，有助于减轻疼痛和炎症，促进跟腱的修复。
第三种治疗方法是康复训练。
这是一种针对跟腱病的症状开发的个性化训练计划，可以改善跟腱的柔韧性、力量和稳定性。
许多研究表明，康复训练可以减轻症状和改善跟腱疾病的预后。
最后，手术治疗是跟腱病的一种最后手段。
当其他治疗方法都没有效果时，手术可以用于恢复跟腱的结构和功能。
手术的成功与恢复速度和病情严重程度等因素有关，患者应该仔细考虑后再决定是否进行手术。
综上所述，运动康复治疗跟腱病是一种安全、可靠且有效的治疗方法，已被广泛运用于临床实践中。
针对不同的患者病情，应制定个性化的治疗方案，以取得最佳的治疗效果。
未来，还需要进一步深入研究跟腱疾病的治疗方法，以便更好地保障患者的康复。
跟腱断裂康复训练攻略
跟腱断裂康复训练攻略跟腱断裂是一种常见的运动损伤，通常需要经过一系列康复训练来恢复功能和力量。
这篇文章将为您提供跟腱断裂康复训练的攻略，帮助您更好地恢复和预防再次受伤。
1.恢复期康复训练（第1-6周）：跟腱断裂后的第一周通常是完全休息的时期，但第二周开始，您可以开始进行一些基础的恢复期康复训练。
-保持脚上提支撑：使用拐杖或者其他辅助器材，保持脚上方放射支撑物，以减少对脚掌肌腱的负荷。
-舒展与活动：每天进行几次脚踝和脚操，包括脚趾、腿拉伸和脚腕转动。
-冰敷与保护：每日冰敷15-20分钟有助于减轻肿胀和疼痛，同时尽可能保护受伤区域，避免再次受伤。
2.转换期康复训练（第7-12周）：在康复期经过了一段时间后，您可以开始进行一些更有挑战性的训练来恢复跟腱功能和力量。
-单脚站立：尝试在一个脚上站立，以加强跟腱肌肉的功能。
开始时可以依靠椅子或墙壁来保持平衡，逐渐减少支撑的使用，直到能够完全独立站立。
-抬脚跟训练：坐在椅子上，将足跟抬起并保持几秒钟，然后放下。
逐渐增加抬脚跟的高度和持续时间，以增强腿肌肉的力量和稳定性。
-跑步训练：慢慢开始进行跑步恢复训练，从慢跑或者步行开始，逐渐增加跑步的时间和强度，以逐步恢复跟腱和腿肌肉的力量。
-伸展与柔韧性训练：进行适量的腿部伸展和柔韧性训练，以防止肌肉僵硬和增加关节的灵活性。
3.功能恢复期康复训练（第13-24周）：在恢复了足够的力量和稳定性后，您可以开始进行更具挑战性的功能恢复训练，以恢复正常的运动功能和敏捷度。
-跳跃和蛙步：从跳箱或地面上跳下，逐渐增加高度和距离，以增加对跟腱的挑战。
同时进行蛙跳训练，以提高腿肌肉的力量和柔韧性。
-强度训练：使用弹力带或者举重器材进行跟腱力量训练，如跟腱屈伸和下蹲动作。
逐渐增加训练强度和重量，以增强跟腱和腿肌肉的力量。
-动态平衡训练：进行一些动态平衡训练，如单脚站立、平板协调训练和平衡球训练，以提高跟腱周围肌肉的协调性和稳定性。
-恢复跑步训练：慢慢增加跑步的强度和时间，包括高强度间歇训练和冲刺训练，以恢复跑步运动的功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
往身体方向牵拉毛巾，保持膝关节伸直， 能够感到小腿后方有牵拉感。保持该动 作１５～３０秒，放松．重复３次。整个 牵拉过程要轻要慢，避免发生疼痛。适 当的屈膝状态下进行可训练比目鱼肌。 站立位腓肠肌伸展训练：对墙站立， 将患腿尽量向后伸，双臂平举手扶墙， 前腿膝盖稍弯曲，身体前倾。这一过程 中保持后腿伸直，脚跟尽量不离地。当 感到小腿后有牵拉感时，维持２０～３０秒，
放松，重复３次。当没有紧张牵拉感时， 可以增加身体的前倾程度，直到小腿后 紧张感出现为止。 台阶伸展训练：如果前述的训练恢 复较好．可以进一步使用台阶辅助训练， 达到更好的牵拉效果。该训练可以替代 之前的站立位腓肠肌伸展训练．两者只 需做其中之一即可。训练时，脚掌站立 在台阶上。脚跟离地。台阶两侧最好有 扶手支撑物保护。将脚跟向下压低，直 到小腿后方有牵拉感。维持２０—３０秒， 放松，３次为一组，每天３～５组。如果 没有小腿后牵拉感，可以试着将脚跟放 得更低一点，直到有紧张感为止。 站立位比目鱼肌伸展训练：面对墙 站立，使患腿在后，双手前伸扶墙。双 膝适当弯曲，脚跟不离地。身体向前倾。 体重施加在脚上，但是脚跟始终不离地。 后腿有牵拉紧张感后．保持２０～３０秒。 如果能够轻松完成，没有明显紧张感， 可以进一步向前倾或者将膝关节屈至更 低位置，以增加训练难度，达到更好的 效果。３次为一组，每天３—５组。 ３．肌力训练 在保持肌肉无痛的基础上，同时进 行伸展和肌力训练。从简单的动作开始 做起。当能够轻松完成，而无任何困难时， 可没调整 好就开始运动；４．锻炼太多、太频繁； ５．突然增加运动量；６．跑步路面的改变 （路面较硬或不平）；７．鞋不合适、扁 平足、外伤等。 从临床上分，Ｉ期时：跟腱本身正常， 腱周围组织有炎症，腱周炎；Ⅱ期：腱 周炎和跟腱退变，肌腱内钙化，结节增 生，失去正常的光泽。Ⅲ期：肌腱纤维 的断裂。
吴玉玲
解放军杭州疗养院直属院区创伤康复中 心理体疗科副主任技师、技师长。主要 从事神经系统疾病、骨关节疾病的康复 治疗，包括运动疗法，作业疗法，声、 光、电、磁、冷、热等多种物理因子疗 法及康复辅助器具的使用。
炎在经常从事运动的人群中发病率较高， 随着竞技体育和大众健身的兴起，其发 病率有逐渐增长的趋势。 跟腱病的发生原因包括：１．跟腱遭 受过度应力和反复微小损伤后引起跟腱 周围组织炎症；２．年龄是一个重要因素， ３５岁前很少发生，随着年龄增加，肌腱 损伤修复能力下降、老化，容易受损， 且损伤后恢复不易；３．腓肠肌的柔韧性
口圈
一般情况下，跟腱炎在经过一段时 间的自我护理（休息、冰敷、理疗、服 用非处方类镇痛药等）后会得到改善。 １．缓解疼痛和肿胀 可选择应用冰敷、超声波、冲击波、 微波等物理因子，以减轻局部肿胀和疼 痛。同时注意休息，减少受伤处负重或 者发力，如果症状严重可使用拐杖。选 择穿坡跟鞋，或者使用足跟垫．将双侧 足底跟部垫高至少１厘米左右。可以减 少活动时跟腱的牵拉。但是足跟垫不建 议长时间佩戴。如果使用时间过久，可 能会发生腓肠肌适应性短缩，反而会增 加跟腱负荷和劳损。所以足跟垫仅用于 急性发作缓解疼痛和牵拉比较好。如果 必要，遵照医嘱适当服用消炎止痛药。 康复过程中．仍然需要保持正常体 能和活动量，可以采用下肢或者患肢非 负重的训练，比如上肢及躯干的训练。 如果疼痛可忍受。可通过骑自行车或者 游泳保持正常体能。
２．伸刷¨练
日常活动恢复而没有疼痛时，可以 进行一下训练： 主动伸展训练：坐位或仰卧位，脚 趾脚踝轻轻向上翘起，做背伸动作，持 续５～１１）秒，重复５次为一组．每天３～５ 组。 被动伸展训练：坐在水平面上，下 肢伸直，将弹力训练带或毛巾套在脚上，
文／吴玉玲
跟腱是我们人体中最长最有力的肌 腱，位于小腿后方，上端连接小腿三头 肌肌腹，下端止于足跟的跟骨结节，是 小腿三头肌在足跟骨的附着点，长约１５ 厘米，正常跟腱可以承受７０００牛顿的力 量。 我们常说的跟腱炎，也称跟腱肌腱 病，主要是因为跟腱反复受牵拉、劳损 而使腱组织肿胀发炎，引起疼痛。跟腱
带绕在脚上，脚背用力往下踩，对抗做 跖屈运动。刚开始时，每天２组，每组 １０次。以后可逐渐增加至每天３组，每 组２０次。如果进行几天后，没有任何不 适，可以通过缩短弹力带增加阻力，以 增加训练难度。 双腿提踵训练：站在地面或台阶边 缘。两腿伸直．脚跟抬起离地，然后再 将脚跟慢慢放下，直至低于台阶平面． 然后再次踮起脚尖抬高。在台阶上训练 效果较好，但确保身边有可以扶住的支 撑物保护。练习数天，可以轻松完成而 无任何不适后，可在患腿上增加负重（可 以使用沙袋）。 单腿提踵训练：在能够轻松完成上 述的双腿提蹬训练后．可以进行单腿训 练。站在地面或台阶边缘，脚跟离地。 正常腿膝盖弯曲拾起，不着地。患腿伸直， 缓慢放低脚跟直到低于台阶平面，然后 再踮起脚尖。 屈膝提踵训练：该训练主要是增强 比目鱼肌力量。方法与直腿提踵训练类 似，只是训练过程中，膝盖保持微屈。 每组１０次．每天３组。 侧抬腿训练：侧卧，患肢在上，用 力绷紧腿部肌肉，直腿向上抬起约１５－２０ 厘米。每天３～５组，每组１０次，注意 动作要轻、慢。 抬步训练：患脚站立在约１０～１５厘 米高度的训练平板（或台阶）上，另一 只脚平放在地面上。然后使身体重心逐 渐转移至患腿，慢慢伸直．另一只脚抬 离地面。随后再慢慢放下，恢复到初始 状态。重复１０次为一组，每天３～５组。 还可以用杯子或网球等物体置于足 底来回运动以放松足底筋膜。 上述训练方法通过康复专业人员的 指导可自行训练，定期随访评估治疗效 果，还可以结合肌内效贴布以巩固疗效。
跟腱病的检查
医生可以通过体格检查，判断肿胀、 疼痛位置，踝关节活动度，以及一些特 殊体征来确定是否患有跟腱炎，同时需 要排除是否有跟腱部分断裂和腓肠肌的 拉伤。
２９ 健康浙商ｊ名医名家
另外，可以通过影像学检查。跟腱 炎早期影像学检查基本正常；严重时ｘ 线可发现跟骨止点处的骨刺。钙化性跟 腱病在ｘ线上可以看到明显的钙化灶。 核磁共振（ＭＲＩ）和Ｂ超检查可以较清 晰地显示跟腱组织水肿、排列紊乱，以 及细／Ｊ、的钙化点。