手术室五常法管理质量评价标准2014.3
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手术室工作质量考核评分标准
2
保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术，医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静，护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位：物品摆放符合要求，标识清楚，无过期物品
5
标本间整齐，标本固定符合要求，登记齐全，送检及时
8．储槽关闭严密，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有效期≤24小时
9．碘酒、酒精密闭保存，每周更输入用无菌液体须注明时间，有效时间≤2小时，启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
11．一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置，无过期、包装完好12．无菌持物钳（镊）、筒配套合适，消毒液液面位于镊子的1/2至2/3
强度监测，新灯管要求强度监测
3、推车、推床清洁无积灰，推动无噪音
5分
一处不合格扣2分
4、冰箱整洁，药品存放有序，无私人物品，无过期药品
5分
一处不合格扣2分,有过期扣全值
5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序，污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
5分
一处不合格扣2分
7.严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
3、手术室对意外事件有应急预案：①手术中急性大出血应急预案②手术中患者呼吸、心跳骤停的应急预案③手术中输血、输液严重反应的应急预案④手术中意外损伤应急预案⑤麻醉意外护理配合应急预案⑥术中患者突然严重缺氧的应急预案⑦患者发生静脉栓塞的应急预案⑧患者输液中出现肺水肿的应急预案（另外还可参照质控手册216页制定相关应急预案），应定期培训、考核，有记录。
保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术，医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静，护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位：物品摆放符合要求，标识清楚，无过期物品
5
标本间整齐，标本固定符合要求，登记齐全，送检及时
8．储槽关闭严密，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）开启后注明日期，时间，有效期≤24小时
9．碘酒、酒精密闭保存，每周更输入用无菌液体须注明时间，有效时间≤2小时，启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
11．一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置，无过期、包装完好12．无菌持物钳（镊）、筒配套合适，消毒液液面位于镊子的1/2至2/3
强度监测，新灯管要求强度监测
3、推车、推床清洁无积灰，推动无噪音
5分
一处不合格扣2分
4、冰箱整洁，药品存放有序，无私人物品，无过期药品
5分
一处不合格扣2分,有过期扣全值
5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序，污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
5分
一处不合格扣2分
7.严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
3、手术室对意外事件有应急预案：①手术中急性大出血应急预案②手术中患者呼吸、心跳骤停的应急预案③手术中输血、输液严重反应的应急预案④手术中意外损伤应急预案⑤麻醉意外护理配合应急预案⑥术中患者突然严重缺氧的应急预案⑦患者发生静脉栓塞的应急预案⑧患者输液中出现肺水肿的应急预案（另外还可参照质控手册216页制定相关应急预案），应定期培训、考核，有记录。
五常法护理质控考核标准
护理五常法管理检查标准（30分）
科室：
考核指标
一、环境 物品
环境整洁舒适，区域划分合理，台面及抽屉表面无尘，物品定位放 置，合理，标识清晰。 5 不符合1处扣1分，4处以上扣5分
检查人员：
考核内容及要求 分值 评分标准
检查时间：
得分 扣分原因
无菌物品、一次性物品等放置遵循先进先出原则，治疗仪器定期检 查，物表清洁，生活垃圾、医疗垃圾分类规范，标识清晰和放置合理 。
三、药品
放置环境整洁、无尘、符合药品保管制度要求；药品定位分类放置， 区域划分合理，外包装或外形相似容易混淆的针剂应分隔存放。所有 药品标签必须使用通用名（可 与商品名或别名共存），药品放置都遵 循先进先出原则，无过期、变质；标签模糊的药品
10
不符合1处扣1分，4处以上扣5分，如发现 1件过期物品不得分
5
，区域划分合理，放置规范、标签清晰，物品定位，同种 药品不同有效期分袋放置,按管理要求检查，规范填写登记本,按急救 车管理规定配置物品，按基数表配置物品（包括药品），基数与实物 一致，所有物品功能齐全，处于应急状态；无过期物品、药品.
10
不符合1处扣1分，4处以上扣5分，如发现 1件过期物品不得分
总得分
科室：
考核指标
一、环境 物品
环境整洁舒适，区域划分合理，台面及抽屉表面无尘，物品定位放 置，合理，标识清晰。 5 不符合1处扣1分，4处以上扣5分
检查人员：
考核内容及要求 分值 评分标准
检查时间：
得分 扣分原因
无菌物品、一次性物品等放置遵循先进先出原则，治疗仪器定期检 查，物表清洁，生活垃圾、医疗垃圾分类规范，标识清晰和放置合理 。
三、药品
放置环境整洁、无尘、符合药品保管制度要求；药品定位分类放置， 区域划分合理，外包装或外形相似容易混淆的针剂应分隔存放。所有 药品标签必须使用通用名（可 与商品名或别名共存），药品放置都遵 循先进先出原则，无过期、变质；标签模糊的药品
10
不符合1处扣1分，4处以上扣5分，如发现 1件过期物品不得分
5
，区域划分合理，放置规范、标签清晰，物品定位，同种 药品不同有效期分袋放置,按管理要求检查，规范填写登记本,按急救 车管理规定配置物品，按基数表配置物品（包括药品），基数与实物 一致，所有物品功能齐全，处于应急状态；无过期物品、药品.
10
不符合1处扣1分，4处以上扣5分，如发现 1件过期物品不得分
总得分
病区管理五常法
1、分析现状 2、物品分类 3、储存方法 4、贯彻贮存原则
有系统地贮存及标示
分析现状 物品分类 贮存方法 贯彻贮存原則
存 放
1.
分析现状
通常三十秒内找不到用品的原因
不知存放在哪里
重复往返 没有标记
附件不全 很难取出 需要修理
存 放
2.
物品分类
决定物品类别和名称
常整顿---存 放
常整顿
◆定义： ◆目的： 西。 ◆做法： 要用的东西依规定定位、定量、明确标示地摆放整齐。 整齐、有标示，不用浪费时间寻找东西30秒找到要找的东
1、对可供放的场所和物架进行统筹（划线定位）
2、将物品在规划好的地方摆放整齐（规定放置方法） 3、标示所有的物品（目视管理重点）
◆达到整顿的四个步骤
常组织
◆定义： 判断必需与非必需的物品并将必 需物品的数量降低到最低程度，将非必需的 物品清理掉。 ◆目的： 把“空间”腾出来活用并防止误 用 ◆做法： 1. 对所在的工作场所进行全面检查。 2. 制定需要和不需要的判别基准。 3.清除不需要物品。 4.调查需要当，化繁为简
医护五常法
Structurize 常组织 Systematize 常整顿 Sanitize 常清洁 Standardize 常规范 Selfdiscipline 常自律 整理 存放 计划妥当，化烦为简 有系统地储存及标示
清扫
标准
控制感染，保持卫生
减低失误机会
修养
自律成为生活习惯
常组织---整 理
单一便是最好
• 简化操作和促进管理 • 最为常用的「单一」要素 1.限制每人使用文具和工具，每人至多一 套。对使用频率不高的文具仪器，所 有人共用一套。 2.把文件/药物存放在一个地点。减少数量 和储存地方。用一种系统性的方法命名 文件，以便每个人都能理解文件名的类别。
有系统地贮存及标示
分析现状 物品分类 贮存方法 贯彻贮存原則
存 放
1.
分析现状
通常三十秒内找不到用品的原因
不知存放在哪里
重复往返 没有标记
附件不全 很难取出 需要修理
存 放
2.
物品分类
决定物品类别和名称
常整顿---存 放
常整顿
◆定义： ◆目的： 西。 ◆做法： 要用的东西依规定定位、定量、明确标示地摆放整齐。 整齐、有标示，不用浪费时间寻找东西30秒找到要找的东
1、对可供放的场所和物架进行统筹（划线定位）
2、将物品在规划好的地方摆放整齐（规定放置方法） 3、标示所有的物品（目视管理重点）
◆达到整顿的四个步骤
常组织
◆定义： 判断必需与非必需的物品并将必 需物品的数量降低到最低程度，将非必需的 物品清理掉。 ◆目的： 把“空间”腾出来活用并防止误 用 ◆做法： 1. 对所在的工作场所进行全面检查。 2. 制定需要和不需要的判别基准。 3.清除不需要物品。 4.调查需要当，化繁为简
医护五常法
Structurize 常组织 Systematize 常整顿 Sanitize 常清洁 Standardize 常规范 Selfdiscipline 常自律 整理 存放 计划妥当，化烦为简 有系统地储存及标示
清扫
标准
控制感染，保持卫生
减低失误机会
修养
自律成为生活习惯
常组织---整 理
单一便是最好
• 简化操作和促进管理 • 最为常用的「单一」要素 1.限制每人使用文具和工具，每人至多一 套。对使用频率不高的文具仪器，所 有人共用一套。 2.把文件/药物存放在一个地点。减少数量 和储存地方。用一种系统性的方法命名 文件，以便每个人都能理解文件名的类别。
五常法在手术室护理工作中的应用管理
要 】 目的 ： “ 探讨 五常法 ” 在手术室护理工作中的应用管理。方法 ： 运用 “ 五常法 ” 对手术 室环境 ， 工作流程进行管 理 ，
并定期进行检查评估。结果 ： 医护人员 的工作环境得到 改善 ， 护理质量和物品完好率得到提 高， 而提高 了工作效率 ， 从 提升 了医院 形象 。结论 ： 五常法 ” “ 是手术室科学管理的有效方法 ， 增强 了手术室护士工作的主动性和计划性 ， 实施易 、 见效快 ， 值得坚持 。
术室管理者 面前 的重要 课题 － 。因此 ２ １ 我科 室组 织 学 ２ Ｊ ０ ０年
３２ 常整顿 ： ． 指把需要的物品整齐地放在固定的位置， 并记
录其基数 ， 以方便员工索取及增 添。① 严格划分 污染 区、 清洁 区、 菌物 品存放 区和办公室 。非 工作人员严 禁人 内； 无 如苏醒
能找到 ）常清洁（ 、 清洁责任的划分 ， 做到环境 明亮照人）常 规 、
范 （ 明 目视储藏物 品， 透 防止 出错） 常 自律 （自觉履行个 人职 、
２ ２ 打印好“ 常法 ” ． 五 内容 贴 在护 士办公 室 ： ｐ 刻提 醒上 便 寸
班 护士 ， 在工作中 自觉应用 “ 五常法 ” 工作流程 。
习了“ 五常法” 内容并推广 实施 取得 了显著效果 ， 具体 实 现将
施 工作报告如下 。
１ 成 立手术室“ 五常法” 管理小组
间、 手术 问、 供应室无 菌 区等特殊 区域 ， 出入均严 格执行 消毒
隔离制度 。② 物品放 置在 规 定 的 区域 内， 得 跨 区 ， 放 整 不 摆 护士长和组织人员 收集和查 阅资料 ， 习 “ 学 五常法 ” 理 管 的有关 内容 ， 学习各种手术器械的使用 、 清洗 、 消毒、 保养 的知
五常法
五常法五常法实施大纲一、常组织：进行分层管理和问题处理。
1 、抛掉不需要的东西或者回仓（例如：一年内没有用过）。
2 、注意物品的环保回收、循环再用及减少用纸。
3 、根据（需要）物品的低、中、高用量分别存放。
4 、私人物品减至最低（一是最好）和集中存放。
5 、处理肮脏、泄漏和损坏情况及解决其成因。
6 、“一是最好”运用之一：一天工作计划表和排序。
7 、“一是最好”运用之二：一套工具。
8 、“一是最好”运用之三：一小时会议（精简发言）。
9 、“一是最好”运用之四：一站式顾客服务，一个服务人员解决一名顾客的所有问题。
10 、“一是最好”运用之五：物料或文件集中存放（包括电脑 SERVER 档案）。
二、常整顿：各部门的贮存方法。
1 、所有东西都有一个清楚的标签（名）和位置（家）。
2 、每个分区位置（家）有负责人标签。
3 、清除不必要的门、盖和锁（并加上锁匙记录及存档）。
4 、小册子、材料、工具等，使用合适容器整齐放置。
5 、要有存档标准和控制总表（包括物品的最高、低数量）。
6 、先进先出的安排（物流）。
7 、分区的地线和地点（包括指引地点的水牌）。
8 、整洁的通告板（有大标题、分区，清除过期通告）。
9 、明确易懂的通告（包括分类、清晰标题和除下日期）。
10 、 30 秒钟内可取出和放回文件及物品。
三、常清洁：清洁检查和清洁度。
? 个人清洁责任的划分与认同（包括高层人员）。
? 使清洁和检查容易（例如：铺地砖和设备离地 150 毫米）。
? 清扫那些较少注意的隐藏地方（例如：风槽顶）。
? 制定清洁检查表和纠正小问题。
? 地面和整体环境保持光洁明亮照人。
四、常规范：安全管理和标准化。
1 、透明度（例如：尽可能使用能够一眼看透的玻璃门、玻璃盖）。
2 、工作场所内应尽量使用直线及直角式的布置（增加空间和减少碰撞）。
3 、“紧急出口”标志和走火逃生指引。
4 、“危险”牌、警告灯、灭火器及其他安全设施。
5 、现场工作指引和“已检查合格”的标签。
手术室、供应室工作质量考核评分标准
5
4.各种消毒剂注明开启时间，瓶盖严密，在效期内使用。
5
5.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩、洗手
5
严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染30分
1.无菌、有菌物品严格区分，无菌物品专柜放置,柜内各类物品放置整齐规范，标识清晰
3
2.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，无过期物品，无菌包清洁，干燥、无破损，包外有物品名称，灭
2
4．各种诊疗包供应及时，满足临床需要
2
安全管理
20分
1. 严格执行各项规章制度，落实到位
2
2．认真执行技术操作规程，各项标识齐全
2
3．质控工作有组织、有计划、有周检查、月评价，每月召开质量分析会一次，对存在问题进行全面分析，采取措施整改并有记录
2
4．制定有高压蒸汽灭菌器及超声清洗机操作规程，并严格按规程执行
6
10. 护士知晓手术室安全管理方面的主要内容
4
11.知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力，（如失火、停电、停水）等
4
合计
100
手术室感染管理评分表（2014年1月修订）
检查人： 检查日期：
项目
检 查 标 准
分值
扣分
扣分原因
制度与文档10分
1.有制度与感染管理小组，职责明确，培训并记录
突发事件等）
2
合计
100
6
5. 患者体位安全、正确、约束得当，防止压疮、功能障碍，静脉通道建立得当合理
6
6. 严格执行手术前的空气净化要求，保证空气质量
6
7. 严格执行物品清点制度，术中所用器械、敷料等经洗手、巡回护士核对并有查对记录及当事人签名
6
8．严格执行手术查对制度，病理标本及时准确浸泡、登记、送检，不丢失,
4.各种消毒剂注明开启时间，瓶盖严密，在效期内使用。
5
5.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩、洗手
5
严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染30分
1.无菌、有菌物品严格区分，无菌物品专柜放置,柜内各类物品放置整齐规范，标识清晰
3
2.无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，无过期物品，无菌包清洁，干燥、无破损，包外有物品名称，灭
2
4．各种诊疗包供应及时，满足临床需要
2
安全管理
20分
1. 严格执行各项规章制度，落实到位
2
2．认真执行技术操作规程，各项标识齐全
2
3．质控工作有组织、有计划、有周检查、月评价，每月召开质量分析会一次，对存在问题进行全面分析，采取措施整改并有记录
2
4．制定有高压蒸汽灭菌器及超声清洗机操作规程，并严格按规程执行
6
10. 护士知晓手术室安全管理方面的主要内容
4
11.知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力，（如失火、停电、停水）等
4
合计
100
手术室感染管理评分表（2014年1月修订）
检查人： 检查日期：
项目
检 查 标 准
分值
扣分
扣分原因
制度与文档10分
1.有制度与感染管理小组，职责明确，培训并记录
突发事件等）
2
合计
100
6
5. 患者体位安全、正确、约束得当，防止压疮、功能障碍，静脉通道建立得当合理
6
6. 严格执行手术前的空气净化要求，保证空气质量
6
7. 严格执行物品清点制度，术中所用器械、敷料等经洗手、巡回护士核对并有查对记录及当事人签名
6
8．严格执行手术查对制度，病理标本及时准确浸泡、登记、送检，不丢失,
“五常法”在手术室管理中的应用
因经 常搬运患 者而 引起腰 背疼痛 。若 院前急救 现 场路 况差 ，
止因车行 巅簸刺伤 自己。指导护士在 发生职业暴 露后及 时正
确处理伤口， 车上多备生理盐水用于冲洗伤口， 并通过电话等
向主管部门汇报 ， 待安全 到院 ， 经专 家评 估后服 药并进行 跟踪
检查 。
时间紧迫 ， 对环境不熟悉 ， 跌伤 、 易 扭伤 。 １３ 社会心理 因素 ． 危 重患 者意外 伤害 的身 心表现 以及 死 亡， 使院前急救 护 士 产生忧 伤 情 绪 ， 响精 神状 况 和 生活 态 影 度。公共卫生突发事 件以及 吸毒 、 酗酒 等社 会 问题增 加 了 院 前急救护士工作 的风险 和紧张 感 ， 而工作 班次安 排 可 引起 生 物钟紊乱 。若长期持续 处 于精神 紧张状 态 ， 造成 机体 抵抗 易 力下降 ， 而增 加感染 的几率。 从
也可使用具有安全性能的注射器 、 输液器等 医用锐 器 ， 善防 完
护措 施 ， 以防刺 伤 ； 要 求每 车 配备 ３套 防护 衣 、 按 呼吸 器 、 眼 罩、 胶鞋或鞋套 ， 期检 查个 人防护装备 ， 意维护保 养 ， 定 注 以保
障防护效果 。
血液 、 体液、 分泌物 、 呕吐物等污染车 内或其它地 方 ， 应使用 吸 水材料 （ 如布毯、 卫生纸或 木 屑） 理 ， 处 避免皮 肤直 接接 触 ， 处 理后应装入塑料袋 ， 使用焚化炉烧 毁或埋 掉。污染处 理后 ， 在
成 血液 污染 。
２４ 加强社 会支 持 ．
保 证护 理人 员的 数 量， 提高 工作 待 遇 ，
落 实休 假制度 ， 减少职业紧张感 。建 立护 士健 康档案 ， 期体 定 检 。建立 良好的工作 人际关系 ， 创造 和谐 的工作气 氛 ， 轻心 减 理紧张 ， 放松情绪 ， 将心理性职业危 害降到 最低 。对发 生职业 暴露者 ， 护理管理 者和其他 护士给予支持 ， 以减 轻刺 伤后的不 良情绪反应 。
止因车行 巅簸刺伤 自己。指导护士在 发生职业暴 露后及 时正
确处理伤口， 车上多备生理盐水用于冲洗伤口， 并通过电话等
向主管部门汇报 ， 待安全 到院 ， 经专 家评 估后服 药并进行 跟踪
检查 。
时间紧迫 ， 对环境不熟悉 ， 跌伤 、 易 扭伤 。 １３ 社会心理 因素 ． 危 重患 者意外 伤害 的身 心表现 以及 死 亡， 使院前急救 护 士 产生忧 伤 情 绪 ， 响精 神状 况 和 生活 态 影 度。公共卫生突发事 件以及 吸毒 、 酗酒 等社 会 问题增 加 了 院 前急救护士工作 的风险 和紧张 感 ， 而工作 班次安 排 可 引起 生 物钟紊乱 。若长期持续 处 于精神 紧张状 态 ， 造成 机体 抵抗 易 力下降 ， 而增 加感染 的几率。 从
也可使用具有安全性能的注射器 、 输液器等 医用锐 器 ， 善防 完
护措 施 ， 以防刺 伤 ； 要 求每 车 配备 ３套 防护 衣 、 按 呼吸 器 、 眼 罩、 胶鞋或鞋套 ， 期检 查个 人防护装备 ， 意维护保 养 ， 定 注 以保
障防护效果 。
血液 、 体液、 分泌物 、 呕吐物等污染车 内或其它地 方 ， 应使用 吸 水材料 （ 如布毯、 卫生纸或 木 屑） 理 ， 处 避免皮 肤直 接接 触 ， 处 理后应装入塑料袋 ， 使用焚化炉烧 毁或埋 掉。污染处 理后 ， 在
成 血液 污染 。
２４ 加强社 会支 持 ．
保 证护 理人 员的 数 量， 提高 工作 待 遇 ，
落 实休 假制度 ， 减少职业紧张感 。建 立护 士健 康档案 ， 期体 定 检 。建立 良好的工作 人际关系 ， 创造 和谐 的工作气 氛 ， 轻心 减 理紧张 ， 放松情绪 ， 将心理性职业危 害降到 最低 。对发 生职业 暴露者 ， 护理管理 者和其他 护士给予支持 ， 以减 轻刺 伤后的不 良情绪反应 。
运用“五常法”加强手术室物品的管理
ｉ ｉ ｓ ｓｍｐｌ ｅ，ｐｒ ｃ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔｖ ａ ｔ ａ ａ ｄ ｆ ｃ ｉｅ， ａ ａ ｍ ｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｑ ｌｉｙ ｏ ｏ ｄｓ ｍａｎ ｇ ｍ ｅ ｔ ｎ ｏ ｅ ａ ｎ ｏｏ ． ｉｌ ｎｄ ｃ ｎ ｉ ｒ ｖ ｈ ｕａ ｔ ｆ ｇ ｏ ａ ｅ ｎ ｉ ｐ ｒ ｔ ｇ ｒ ｍ ｉ
“ ｉｅ Ｏ” ｓａ ｄ ｒ Ｆｖ ｔｎ ａ ｄ
［ ｙｗ ｒｓ “ ｉ ”ｓ ｎ ａｄ ｏｄ ； ｐｒｔ ｇｌ ｍ；ｎ ｒ ｎ ａ ａｅ ｅｔ Ｋｅ ｏ ｄ ］ Ｆｖ Ｏ ｔ ｄ ｒ ；ｇｏ ｓ ｏ ｅ ｉ Ｏ ｅ ａ ａｎ Ｏ ｕｓ ｇｍ ｎ ｇｍ ｎ ｉ
“ 常 法 ” 在 用 来 提 高 单 位 安 全 、 善 品 质 五 是 改 环境 、 加 效 率 、 少 故 障 、 升 企 业 形 象 及 效 力 增 减 提 的一 种 有效 技 术 ［ 。采 用 常组 织 、 整顿 、 清 洁 、 常 常
后， 手术器 械和物 品准 备完好率 、 仪器使用 管理 完好率 、 医务人员及 患者满意率 等Байду номын сангаас较 ， Ｐ＜００ ， 异有 统计学意义 。结 均 ．５ 差
论
“ 五常法 ” 具有 简单 、 实用 、 高效 的管理特 点 。它在 手术室 物品管理 中的应用 ， 助于提 高手 术室物 品管理 的质量 。 有
维普资讯
现 代 临 床 护 理 （ ｄｍ ｌ ｉ ｌ ｕｓ ｇ ２０ ．（ ） Ｍｏｅ Ｃｉ ｃ ｒｉ ）０ ８７ ５ ｎ ａＮ ｎ
６ １
运用“ 五常法 ” 加强 手术室 物品的 管理
杨 筱 蓉
（ 海 市第二 人 民 医院 ， 东珠 海 ，１０ ０ 珠 广 ５９２ ）
常规 范 、常 自律 ５个 方 面 进 行 管 理 的一 种 先 进 的
“ ｉｅ Ｏ” ｓａ ｄ ｒ Ｆｖ ｔｎ ａ ｄ
［ ｙｗ ｒｓ “ ｉ ”ｓ ｎ ａｄ ｏｄ ； ｐｒｔ ｇｌ ｍ；ｎ ｒ ｎ ａ ａｅ ｅｔ Ｋｅ ｏ ｄ ］ Ｆｖ Ｏ ｔ ｄ ｒ ；ｇｏ ｓ ｏ ｅ ｉ Ｏ ｅ ａ ａｎ Ｏ ｕｓ ｇｍ ｎ ｇｍ ｎ ｉ
“ 常 法 ” 在 用 来 提 高 单 位 安 全 、 善 品 质 五 是 改 环境 、 加 效 率 、 少 故 障 、 升 企 业 形 象 及 效 力 增 减 提 的一 种 有效 技 术 ［ 。采 用 常组 织 、 整顿 、 清 洁 、 常 常
后， 手术器 械和物 品准 备完好率 、 仪器使用 管理 完好率 、 医务人员及 患者满意率 等Байду номын сангаас较 ， Ｐ＜００ ， 异有 统计学意义 。结 均 ．５ 差
论
“ 五常法 ” 具有 简单 、 实用 、 高效 的管理特 点 。它在 手术室 物品管理 中的应用 ， 助于提 高手 术室物 品管理 的质量 。 有
维普资讯
现 代 临 床 护 理 （ ｄｍ ｌ ｉ ｌ ｕｓ ｇ ２０ ．（ ） Ｍｏｅ Ｃｉ ｃ ｒｉ ）０ ８７ ５ ｎ ａＮ ｎ
６ １
运用“ 五常法 ” 加强 手术室 物品的 管理
杨 筱 蓉
（ 海 市第二 人 民 医院 ， 东珠 海 ，１０ ０ 珠 广 ５９２ ）
常规 范 、常 自律 ５个 方 面 进 行 管 理 的一 种 先 进 的
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46.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
47..书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
48.脚踏无血迹，定位放置。
49.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
值班房
更衣室
50..环境整洁，舒适
51.2.物品摆放整齐，分类合理
52.标签齐全、规范
53.值班被服整齐
办
公
室
54.环境整洁，舒适
5.天花板，墙壁无尘，窗台洁净无烟蒂
洗手区/内走廊
6.环境整洁舒适，区域划分合理
现场查看/抽问护士/查看资料
7.标签齐全规范，物品放置准确
8.台面及抽屉表面无灰尘，物品定位放置，
无菌物品存放区
9.环境整洁、物体表面无尘、无卫生死角，
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
10.标签齐全规范，物品放置准确，过期物品及时整理
34.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
35.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
36.脚踏无血迹，定位放置。
37..手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
5
号
手
术
间
38.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
39.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
17.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
水笔、剪刀，篮子）。
18.脚踏无血迹，定位放置。
19.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
2
号
手
术
间
20.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
21.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
22.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
23.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
24.脚踏无血迹，定位放置。
25.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
3
号
手
术
间
26.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工Байду номын сангаас/查看资料
27.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
手术室五常法管理质量评价标准
评价
项目
评价内容
评价方法
评价结果
（1代表达标，0代表不达标，*表示无此内容）
月
月
月
月
月
月
后走
廊/
电梯
间/污
洗室
1.医疗垃圾、生活垃圾等分类正确、放置规范，转运及时。垃圾箱清洗及时、表面整洁、堆放有序
现场查看/抽问护士
2.内外污洗池表面无污迹、
3.地面清洁，无卫生死角
4.拖把悬挂整齐，分区使用、物品放置整齐
40.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
41.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
42.脚踏无血迹，定位放置。
43.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
6
号
手
术
间
44.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
45..柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
11.冰箱内物品有序，洁净，温度符合要求、无私人物品
12.一次性耗材陈列有序，无过期
13.器械车无积灰，无菌物品取放规范
1
号
手
术
间
14.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
15.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
16.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
55.物品（文件，纸张，胶片等）分类放置、整齐
56.标签齐全、规范
达标数/不达标数
达标率
检查者签名
28.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
29.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
30.脚踏无血迹，定位放置。
31.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
4
号
手
术
间
32.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
33.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
47..书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
48.脚踏无血迹，定位放置。
49.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
值班房
更衣室
50..环境整洁，舒适
51.2.物品摆放整齐，分类合理
52.标签齐全、规范
53.值班被服整齐
办
公
室
54.环境整洁，舒适
5.天花板，墙壁无尘，窗台洁净无烟蒂
洗手区/内走廊
6.环境整洁舒适，区域划分合理
现场查看/抽问护士/查看资料
7.标签齐全规范，物品放置准确
8.台面及抽屉表面无灰尘，物品定位放置，
无菌物品存放区
9.环境整洁、物体表面无尘、无卫生死角，
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
10.标签齐全规范，物品放置准确，过期物品及时整理
34.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
35.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
36.脚踏无血迹，定位放置。
37..手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
5
号
手
术
间
38.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
39.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
17.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
水笔、剪刀，篮子）。
18.脚踏无血迹，定位放置。
19.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
2
号
手
术
间
20.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
21.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
22.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
23.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
24.脚踏无血迹，定位放置。
25.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
3
号
手
术
间
26.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工Байду номын сангаас/查看资料
27.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
手术室五常法管理质量评价标准
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（1代表达标，0代表不达标，*表示无此内容）
月
月
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后走
廊/
电梯
间/污
洗室
1.医疗垃圾、生活垃圾等分类正确、放置规范，转运及时。垃圾箱清洗及时、表面整洁、堆放有序
现场查看/抽问护士
2.内外污洗池表面无污迹、
3.地面清洁，无卫生死角
4.拖把悬挂整齐，分区使用、物品放置整齐
40.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
41.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
42.脚踏无血迹，定位放置。
43.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
6
号
手
术
间
44.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
45..柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
11.冰箱内物品有序，洁净，温度符合要求、无私人物品
12.一次性耗材陈列有序，无过期
13.器械车无积灰，无菌物品取放规范
1
号
手
术
间
14.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
现场查看/抽问护士/抽问工人/查看资料
15.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品
16.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
55.物品（文件，纸张，胶片等）分类放置、整齐
56.标签齐全、规范
达标数/不达标数
达标率
检查者签名
28.室内仪器定位放置、各仪器导线缠绕规范、整洁、无血迹污迹
29.书写台记录本内各页面整齐、台面整洁，无多余物品
30.脚踏无血迹，定位放置。
31.手术床复位放置，托手板定位放置，无血迹。
4
号
手
术
间
32.室内地面、物体表面、空气消毒机出风口等洁净、无积灰。
33.柜内物品陈列整齐、准确、无积灰、无多余物品