基础护理学实验指导-图文
基础护理学-实训02.运送病人法
运送病人法凡不能自行活动的病人，在入院、出院、外出检查治疗或室外活动时，护士可酌情选用轮椅、平车或担架等工具运送病人。
在运送过程中，护士应正确运用人体力学原理，以减轻护患双方疲劳，确保安全。
实训任务一轮椅运送【情景病例】患者，刘女士，左腿胫腓骨骨折，小夹板外固定。
医嘱：受伤部位摄X线片。
作为当班护士，你应该如何送患者去摄X线片？同时需要注意些什么？【实训目标】知识目标：掌握轮椅运送患者的目的及注意事项。
能力目标：掌握正确轮椅运送患者的方法。
素质目标：关爱患者，并在操作中贯彻安全、节力、高效原则。
【岗位技能目的】护送不能行走但能坐起的患者进行检查、治疗、手术、出入院、外出活动等；帮助患者离床活动，促进血液循环和体力恢复。
【操作程序】1.素质要求一一一一2.核对一一一一3.评估一一一一4.计划一一一一一一一一一一一一 5.实施一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一 ↓一一一一 ↓一一一一↓一一一一6.评价一一一一【注意事项】1. 使用轮椅前应检查性能是否完好，确保病人安全。
2. 推轮椅时应控制车速，保持平稳，使病人舒适。
3. 根据室外温度适当增加衣服，盖被，注意保暖，防止受凉。
4. 运送过程中注意观察病人病情变化。
实训任务二 平车运送【情景病例】患者，林先生。
因车祸腰部损伤急诊入院。
医嘱：静脉输液；腰部X 线摄片，即刻。
作为当班护士，你应该采取怎样的方法送患者去放射科检查？ 【实训目标】知识目标：掌握平车运送患者的目的及注意事项。
能力目标：掌握平车运送患者的正确方法。
素质目标：养成良好的职业素养，并在操作中贯彻安全、节力、高效原则。
【岗位技能目的】运送不能起床的患者外出检查、治疗或转运到其他病室等。
【操作程序】 1.素质要求一一一一2.核对一一一一3.评估一一一一4.计划一一一一一一一一一一一一 5.实施一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓挪动法一一一一一人搬运法 一一一一二人搬运法 一一一一三人搬运法一一一一四人搬运法 一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一↓一一一一6.评价一一一一【注意事项】1. 搬运病人时动作轻稳、协调一致，保证病人舒适安全。
重医大护理基础实验指导07心肺听诊
实验七心肺听诊英文名称：Pulmacardiac auscultation课程类型：必修课学时：4学时【实验目的】1.掌握正常呼吸音及常见异常呼吸音的听诊特点。
2.掌握正常心音及常见异常心音的听诊特点。
【实验准备】心肺听诊模型、听诊器【实验步骤】1.实习前开启电脑和心肺听诊模拟人。
2.教师在电脑上点出所要检查的内容或体征，讲解特点并指出在模拟人上的位置。
3.学生每5-6人分布一具模拟人进行反复听诊。
教师巡回指导，发现问题及时纠正。
4.教师抽查1组学生进行听诊考核。
5.教师根据学生普遍存在的问题进行总结。
【实习内容】1.肺脏听诊方法。
2.肺泡呼吸音，包括正常肺泡呼吸音、肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙。
3.支气管呼吸音，包括正常支气管呼吸音、异常支气管呼吸音。
4.支气管肺泡呼吸音，包括正常、异常支气管肺泡呼吸音。
5.啰音，包括干啰音和湿啰音。
6.正常心音听诊：正常第一、第二心音。
7.异常心音：强度异常；胎心律；舒张期奔马律。
8.心脏杂音：生理性杂音；病理性杂音。
9.心律不齐。
【注意事项】1.环境安静。
2.注意第一,第二心音的鉴别。
【评价】学生自我评价，学生相互评价，老师评价学生的参与程度。
【思考题】1.啰音的产生原理。
2.心脏瓣膜听诊区有、、、。
3.第一心音和第二心音的区别。
【思考题参考答案】1.干啰音：因气管、气道狭窄或部分阻塞。
鼾音、哨笛音(伴呼气延长时称哮鸣音)、飞箭音。
2.湿啰音：气流通过气道，肺泡内稀薄液体形成水泡破裂。
大、中、小、水泡音和捻发音。
3.二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、三尖瓣区。
4.S1（第一心音） S2（第二心音）。
产生机制房室瓣关闭半月瓣关闭。
时期标志收缩期开始标志舒张期开始。
音调与强度低钝，强度较响高而清脆，较S1低。
时限约0.1S 约0.8S 。
与心尖搏动同时出现搏动后出现。
听诊清楚心尖部心底部。
【评分标准】心肺听诊评分标准。
护理学基础实验操作
实验课：备用床、暂空床、麻醉床的铺法；平车、轮椅使用方法。
一、对学生进行分组示教（2学时）二、学生分组进行操作练习（4学时），教师及实验指导教师进行巡回指导，及时发现问题及时进行个别辅导性实践操作训练。
实验一：铺床法：【操作目的】1、备用床：保持病室整洁，准备接受新患者。
2、暂空床：保持病室整洁，供新入院患者或暂时离床患者使用。
3、麻醉床：便于接受和护理手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。
4、卧床患者更换床单法：保持患者的清洁，使患者感觉舒适；预防压疮等并发症。
【基础理论】床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。
病床的铺法要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床和卧床患者更换床单法。
【护理评估】1、备用床：患者有无进行治疗或进餐；检查床有无损坏，床单、被套符合床及被的要求，适应季节需要。
2、暂空床：新入院患者的病情、诊断；住院患者的病情是否可以暂时离床。
3、麻醉床：患者的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品。
【护理计划】1、备用床、暂空床（1）用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套；必要时备橡胶单、中单（暂空床）。
（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。
2、麻醉床（1）用物准备：床上用物：床褥、大单、中单和橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯。
麻醉护理盘：治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾。
治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔、输液架等。
（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。
3、卧床患者更换床单法（1）用物准备：大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。
（2）环境准备：病室内无患者进餐或治疗。
按季节调节室内温度。
【实施步骤】（操作一）备用床铺法：（操作二）暂空床铺法：（操作三）麻醉床铺法：【质量评价】 1、备用床（1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
手术室护理实践指南电子图文并茂完整版
手术室护理实践指南电子图文并茂完整版手术室护理实践指南的重要性和目的手术室护理是为手术患者提供安全、有效和高质量的护理，确保手术室环境的卫生和安全。
手术室护理实践指南是为了规范和指导手术室护理工作，提供专业的操作指导和安全措施，以确保手术室护理的质量和安全性。
手术室护理实践指南的重要性体现在以下几个方面：标准化护理操作：手术室是一个高风险的工作环境，护士在手术室工作需要具备专业的知识和技能。
手术室护理实践指南提供了标准化的护理操作流程，确保护士在工作中能够按照规定的步骤进行护理工作，减少操作失误和意外事件的发生。
保障患者安全：手术室是患者进行手术的关键环节，患者的安全是最重要的。
手术室护理实践指南明确了患者的安全要求，包括手术前准备、手术操作过程中的护理措施和手术后的护理要求，保障患者的生命安全和身体健康。
促进团队协作：手术室是由多个专业人员组成的团队合作环境，包括医师、护士、麻醉师等。
手术室护理实践指南规范了各个专业人员的职责和合作方式，促进团队协作，提高手术室工作的效率和质量。
手术室护理实践指南的目的是为了提高手术室护理的标准化程度和质量，保障患者的安全和护理质量，促进护士之间的专业发展和团队合作，为手术室护理工作提供科学、规范的指导。
手术室护理应遵循以下基本原则：无菌操作：手术室护理人员必须掌握无菌技术，保证手术环境的无菌状态，以减少手术感染的风险。
安全措施：手术室护士应严格执行安全操作规范，如正确使用个人防护装备、防止电器设备故障等，以确保手术过程中的安全。
患者关怀：手术室护理人员应关注患者的身体和心理需求，提供舒适和温暖的护理环境，以减轻患者的不安和疼痛。
协作团队：手术室护理人员必须与其他卫生专业人员，如外科医生、麻醉师等密切合作，确保手术的顺利进行和患者的安全。
清洁和卫生：手术室护理人员应保持手术室的清洁和卫生，包括消毒器械、床单换洗等，以防止交叉感染。
以上是手术室护理的基本原则，护理人员应遵循这些原则，为患者提供高质量的手术护理。
《护理学基础》实验指导.
《护理学基础》实验指导实验一备用床（2学时）【目的要求】1、掌握铺备用床的操作方法。
2、熟悉铺备用床评估内容及用物准备。
3、熟悉与铺床法有关的节力原理4、了解铺备用床的操作评价。
【评估】1.病人有无进行治疗或进餐。
2.检查病床及床垫有无损坏，床单、被套符合床及棉胎的尺寸，适合季节需要。
【计划】1.护士准备洗净双手，戴口罩，着装整齐。
2.用物准备床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套。
必要时备橡胶单和中单。
物品折叠正确，按顺序放置护理车上。
3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。
【实施】1.备好用物携至床旁，检查床垫2.移开床旁桌椅移桌距床旁20cm，移椅距床尾15 cm，用物按序置于椅上。
3.翻床褥上缘紧靠床头，按需铺床褥。
4.铺大单正面向上，中线正；先铺床头，再铺床尾，折角手法正确；后铺中部，塞大单于床垫下。
5.套被套正面向上，中线正；上缘齐床头；套棉胎于被套内；折成S型与床头齐6.套枕套枕套套于枕芯上，四角充实；轻轻拍松枕芯；平放于床头，开口背门7.桌椅复位床、桌、椅放置有序；病室整齐。
【评价】1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。
3.被头充实，盖被平整、两边内折对称。
4.枕头平整充实，开口背门。
5.操作流畅，注意节力。
6.病室及病人单位环境整洁、美观。
实验二卧床病人更换床单法（2学时）【目的要求】1.掌握卧床病人更换床单法的操作规程，做到动作轻柔、符合节力原则、注意病人的安全、保暖。
2.熟悉卧床病人更换床单法评估内容及用物准备。
3.了解卧床病人更换床单法的操作评价。
【评估】1.病人病情,有无活动限制，心理反应及合作程度。
床单位的清洁程度，2.病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。
【计划】1.护士准备洗手、戴口罩、着装整齐。
2.用物准备清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套、弯盘，需要时备清洁衣裤。
3.环境准备病室内无病人进餐或治疗。
按季节调节室内温度。
基础护理学实验报告
一、实验目的1. 掌握肌肉注射的基本原理和操作步骤。
2. 熟悉常用注射器和注射针的使用方法。
3. 提高无菌操作意识，确保患者安全。
4. 培养良好的护理操作习惯。
二、实验原理肌肉注射是将药物注入肌肉组织内，以达到治疗疾病的目的。
注射部位通常选择肌肉发达、易于注射的部位，如上臂三角肌、臀大肌等。
注射药物时，需注意无菌操作，防止感染。
三、实验材料1. 注射器：10ml注射器1个2. 注射针：5号针头1个3. 75%酒精棉球4. 2%碘酊5. 患者用物：床单、被褥、枕芯、枕头等6. 实验用品：模拟人、剪刀、镊子等四、实验步骤1. 准备工作（1）核对患者信息，了解患者病情及注射部位。
（2）评估患者注射部位，选择合适的注射部位。
（3）洗手、戴口罩，准备实验用品。
2. 注射部位消毒（1）用酒精棉球对注射部位进行环形消毒，消毒范围大于注射点。
（2）待酒精挥发后，用碘酊对注射点进行消毒。
3. 注射操作（1）持注射器：右手持注射器，左手拇指固定针筒，中指和无名指固定针筒，使针头斜面向上。
（2）排气：将注射器内的空气排尽。
（3）抽吸药液：将药液吸入注射器内，注意避免气泡产生。
（4）进针：左手绷紧皮肤，右手将针头迅速刺入肌肉组织，深度约为针头的1/2。
（5）推药：缓慢推注药液，速度不宜过快。
（6）注射完毕：将针头拔出，用酒精棉球按压注射点。
4. 注射后护理（1）观察患者注射部位，如有异常，及时处理。
（2）做好注射记录。
五、实验结果与分析1. 实验结果通过本次实验，我们掌握了肌肉注射的基本原理和操作步骤，熟悉了常用注射器和注射针的使用方法，提高了无菌操作意识，确保了患者安全。
2. 实验分析（1）无菌操作：在注射过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。
（2）注射部位选择：根据患者病情及注射部位特点，选择合适的注射部位。
（3）注射技巧：掌握正确的注射技巧，确保药物注入肌肉组织。
（4）观察与记录：注射后，密切观察患者注射部位，做好注射记录。
基础护理学实验指导
实验经验教训总结
实验安全准确
实验操作不规范
实验成果展示与交流
实验成果展示：展示实验过程、数据和结论
实验结果分析：分析实验结果，评估实验效果
实验反思与改进：总结实验中的不足，提出改进措施
实验交流与分享：与其他同学分享实验心得，共同提高实验技能
实验器材：根据实验需求准备相应的器材，如试管、烧杯、滴定管等。
实验试剂：根据实验需求准备相应的试剂，确保试剂的质量和纯度。
实验环境准备
实验器材准备：根据实验需求，准备充足的实验器材和试剂
实验废弃物处理：预先设计好废弃物处理方案，确保实验结束后环境整洁
实验室布局：合理规划实验区域，确保安全通道畅通
实验台准备：清洁实验台面，检查电源、水源等基础设施
实验人员准备
实验人员应保持安全意识，遵守实验室规定
实验人员应按照实验要求着装和佩戴防护用品
实验人员应具备相关知识和技能
实验前应了解实验目的、要求和注意事项
实验安全准备
实验前应仔细阅读实验指导书，了解实验步骤和注意事项。
实验前应穿戴好实验服和防护眼镜等必要的防护措施。
实验室内严禁吸烟、饮食和喧哗等行为，保持实验室整洁和安静。
实验结果：记录实验数据和观察到的现象，分析实验结果
实验步骤：详细记录实验的操作流程和注意事项
实验原理：介绍实验所依据的理论和科学原理
实验反思与改进
实验操作过程反思：分析实验操作中的不足与错误，总结经验教训
实验结果反思：对比预期结果与实际结果，分析原因，找出问题所在
实验改进措施：针对反思中发现的问题，提出改进方案，优化实验过程
严格遵守无菌操作规程，防止感染。
《基础护理(一)》实训指导
《基础护理（一）》实训指导
一、学时分配：
实验项目名称学时实训一讨论南丁格尔事迹
实训二常用护理器械使用方法
实训三护士的素质与礼仪规范
实训四情景模拟
实训五护理程序实践
实训六铺床法
实训七搬运病人常用卧位
实训八无菌技术基本操作
实训九穿脱隔离衣
实训十特殊病人口腔护理
实训十一卧床病人更换床单法
实训十二生命体征的测量
合计
实训二常用护理器械使用方法
实训三护士的素质与礼仪规范
实训四情景模拟
实训五护理程序实践
实训八无菌技术基本操作
实训九穿脱隔离衣。
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基础护理学实验指导-图文
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嘉兴学院
《基础护理学》实训指导
（供护理本科专业学生使用）
护理学基础教研室
（一）无菌技术（无菌物品准备）
【临床情境】李庆，男，30岁，急性阑尾炎术第三天，因切口感染施行换药。
请你准备换药所需物品（铺一无菌盘），并戴、脱无菌手套。
【实验要求】掌握无菌持物钳使用法、铺无菌盘法、取无菌溶液法、无菌容器使用法、无菌包使用法、戴无菌手套法。
严格掌握无菌技术操作原则。
【操作流程】
评估准备无菌用物及其他，环境清洁使用无菌持物钳镊用：钳端
向下取：持钳端上1/3处放：钳端闭合，用后即放垂直闭合，不触及容器消毒：每周消毒口缘及液面以上内壁使用无菌包方法查：用物名称、灭菌日期及标记回包：按原折痕包内、右、左、开包：解带，揭外、左、右、内角外角取物：用无菌钳，非无菌物不跨越注明：开包时间24h内有效无菌区铺无菌盘方法备治疗盘：清洁、干燥放入：无菌物品放置合理取无菌巾：用无菌钳覆盖：边缘返折，外观整齐铺盘：捏住无菌巾一端两角外面保存4h扇形折叠，无菌面向上使用无菌容器的方法查：密封、有效期盖严：用毕即盖开盖：内面向上、放稳妥消毒：每周消毒取物品：治疗碗托底部，非无菌物品不跨越无菌区倒取无菌溶液的方法查：瓶签瓶体及药液质量倒液：瓶签向上，冲洗瓶口，从原消毒：瓶盖处倒出开瓶塞盖瓶塞注明：开瓶时间，24h有效戴无菌手套的方法查：灭菌日期及标记脱手套：手套口翻转脱下号码、无破洞放入污物袋戴手套：撒粉，保持外面无菌清理用物及环境、洗手
【无菌技术操作评分标准】
项目仪表评估操作前准备准备9总分23要求仪态端庄，服装、鞋帽整洁环境：是否符合无菌技术操作规则自身：修剪长指甲，洗手、戴口罩环境：桌面、治疗盘擦拭清洁用物：备齐并核对、检查用物且在有效期之内，摆放位置恰当234标准分值24扣分说明一项不符全扣未评估不给分一项不符全扣未擦拭扣1分／项用物缺一项扣1分；未检查扣1分／项；治疗巾折叠错误扣1分；用物摆放不当扣1分1、开包前检查物品名称、灭菌时间、灭菌效果标记2、开包方法正确（由
外向内依序揭开四角，包带不无菌包使用松散）183、取用物品方法正确，无污染（治疗巾）4、按原折痕包好四角，“一”字系带，无污染5、注明开包时间、签名无菌持物钳使用1、铺治疗巾方法正确，无污染铺无菌盘法操作过程无菌容器内物品使用762、盖巾边缘折叠整齐，方法正确3、无菌盘上置卡片说明铺盘时间、签名1、核对无菌容器内物品名称、灭菌时间、灭菌效果标记2、打开容器盖，容器盖摆放正确3、夹取弯盘，置于无菌盘内，无污染4、及时盖严容器
1、核对、检查密封瓶标签、有效期、密封性、溶液质量倒无菌溶液
2、启铝盖，翻橡胶盖边缘并拉出橡胶塞12
3、瓶签向手心，倒少量溶液冲洗瓶口
4、倒适量溶液至弯盘中
5、记录开瓶日期、时间，签名核对手套号码及灭菌日期，打开手套戴戴、脱无菌手套8避开操作区戴手套，方法正确，无污染脱手套方法正确手套和用完包布处理操作后处理5整理用物洗手，脱口罩终末评价
201、动作轻巧稳重2、操作熟练有序（8min内完成）22221422222422122410持钳方法正确无跨越无菌区、无污染，符合无菌技术操作规则228228422缺一项扣1分方法不对扣2分／次方法不对扣2分／次；物品污染扣4分回包方法不正确扣2分缺一项扣1分方法不对扣1～2分跨越无菌区扣2分／次方法错误扣1分／次方法错误或不整齐扣1分／次缺一项扣1分缺一项扣1分容器盖摆放不正确扣2分方法不对扣2分未及时盖容器扣1分少查对一项扣1分开瓶方法不正确扣2分；标签未朝手心扣1分；未冲洗瓶口扣1分溶液粘湿治疗巾扣2分；余缺一项扣1分流程缺一项扣1分方法不正确扣
1分/次方法不正确扣2分方法不正确扣1分/项缺一项扣1分每超时30s扣1分；无菌概念清晰，污染扣分3、无菌概念明确，无跨越无菌区，无菌物品无污染4、全面、正确、灵活处理情境变化5、回答相关问题正确、全面824无菌物品或跨越无菌区2次及以下扣4分／次，余酌情扣分无菌概念不清晰，有严重污染无菌物品或无菌区行为或反复跨越无菌区三次以上（不含三次），该次考试为不及格【无菌技术风险防范流程】
无菌操作时存在感染等风险，其防范流程如下：
感染预防：1.严格遵守无菌技术原则；临床表现：操作过程中未严格执行无菌技术操作原则导致局部出现红、肿、热和疼痛，严重者可出现高热、畏寒、谵妄等2.禁止使用不合格的无菌物品；3.取远处物品时，应连容器一起搬移到物品旁使用，无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布；4.用无菌钳不能低于腰部；5.使用无菌容器时，不可污染盖的内面、容器的边缘及内面；6.戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面；7.戴手套后发现有破损，应立即更换；8.铺无菌盘区域必须清洁、干燥，无菌治疗巾避免潮湿，非无菌物品不可触及无菌面处理：1.规范无菌技术操作；2.密切观察患者症状、体征，并进行相应的处理附：洗手与手的消毒操作流程
【洗手操作流程】
评估
无菌操作前后接触不同患者时
直接接触患者前后从患者身体污染部位到清洁部位时
接触清洁物品前及处理污染物品后去卫生间前后
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、伤口敷料前后准备自身：取下手上饰物与手表，用物：肥皂或洗手液、一次性擦手巾、卷衣袖过肘，修剪指甲装毛巾的容器、废纸篓等。
洗手打开水龙头，冲洗双手洗双手顺序：六步洗手法关水龙头，取肥皂液或消毒液流动水彻底冲洗双手
双手揉搓：范围：双手、手腕、腕上10cm关闭水龙头，擦干或吹干双手
六步洗手法：
【洗手法操作评分标准】项目仪表总分2要求仪态端庄，服装、鞋帽整洁1.无菌操作前后2.直接接触患者前后评操作前准备准备14估123.接触清洁物品前及处理污染物品后4.接触不同患者时，从患者身体的污染部位到清洁部位时5.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、伤口敷料前后6.去卫生间前后自身：取下手上饰物与手表，卷衣袖过肘，修剪指甲用物：肥皂或洗手液、一次性擦手巾或干手机、装毛巾的容器、流动水设备、废纸篓等。
用物合理放置环境：清洁、宽敞1.打开水龙头，流动水下冲洗双手(计时开始)2.关水龙头，取肥皂液或手消毒液于手中操作过程503.双手揉搓，洗手程序：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，两
手交替；③掌心相对，双手交叉沿指缝互相揉搓；④一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替；⑤弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，两手交替；
标准分值22222226623355555一项不符全扣用物缺一项扣1分放置不合理扣2分缺一项扣1分动作不规范酌情扣分扣分说明一项不符全扣缺一项扣2分扣分
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