毕业论文--浅谈高血压患者护理
关于高血压如何护理的论文范文

关于高血压如何护理的论文范文高血压是目前较为普遍的一种常见病,容易导致生命危险,做好高血压护理有着重要的意义。
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高血压护理的论文篇一:《妊娠期高血压患者产科护理研究》【摘要】目的探讨妊娠期高血压患者的常客护理干预效果。
方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的妊娠期高血压患者70例进行分析研究,并随机分成对照组(35例)和治疗组(35例),对照组患者给予普通护理,治疗组在采取普通护理的基础上对妊娠期高血压的患者实行产科护理干预治疗。
结果两组患者经过治疗后血压都得到了很好的控制,从护理效果来看治疗组经过产科护理干预治疗后,总有效率高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论实施产科护理干预治疗确实能够很好的控制妊娠期高血压患者的血压,与此同时,还可以患者对护理的满意度与舒适度,效果十分显著,具有非常大的临床意义,值得推广。
【关键词】妊娠高血压;产科护理;满意度妊娠期高血压在临床上算是一种多发病,好发于20~35岁年龄的初孕妇。
其致病原因至今不明,但根据流行病学调查发现与其发病原因有关的主要因素是家族遗传,家族中有高血压哦病史、孕妇的母亲有过妊娠高血压综合征史、营养不良贫血、低蛋白血症、羊水过多和工作压力大的患者比较容易患此疾病。
妊娠综合征为全身性的血管病变,可以导致重要器官的功能损伤,从而出现严重的并发症,比如妊高征性的心脏病、肺水肿、肝破裂等,病死率非常的高[1]。
在以往的护理中效果不佳,患者对护理的满意度与舒适度等方面也不是很满意。
而笔者医院在对该类疾病的患者进行护理的时候发现,在对妊娠高血压患者进行护理时使用产科护理干预的方法具有非常好的效果,现将其具体方法报道如下。
1资料与方法1.1临床资料:选取我院2012年2月至2013年2月收治的妊娠期高血压患者70例进行分析研究,并随机分成对照组(35例)和治疗组(35例)。
浅谈高血压护理论文

浅谈高血压护理论文高血压是一种古老的疾病,随着社会文明的进步和医学的进步高血压问题不但没有减少反而变得越来越严重。
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高血压护理论文范文一:高血压病人家庭护理指导体会【摘要】高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。
为了有效地控制血压,保证高血压病人的健康,做好高血压病人的家庭护理,就显得极其重要。
【关键词】高血压家庭护理指导前言:高血压病人逐年有增高的趋势,并向年轻化发展,由高血压造成的突发心脑血管意外事件。
在临床工作中经常发生。
所以必须重视高血压病人的护理,同时必须指导高血压病人呢在日常生活起居和认识上得以提高。
使患者正确认识高血压,是一个很重要的护理内容。
为了避免高血压造成的突发心脑血管事件的出现。
为了提高人类的生存质量和品味。
做为一名护理人员必须积极的,认真的去教会每一个高血压病人在日常生活上注意什么,在高血压疾病的知识上学习什么,这些细致的工作,都应给患者讲明,如何护理高血压病人。
笔者根据多年的临床护理工作,对高血压患者的家庭护理指导浅谈下自己的体会,仅供临床参考:1 重视高血压患者的治疗工作了解高血压病的知识,患高血压病人坚持治疗室很关键的,因长期服药,患者产生一种厌烦心理,往往出现高了再服药。
而不是坚持经常治疗,这种治疗使高血压处于不稳定状态,一旦情绪激动或是过力都可使血压升高,而至心脑血管时间的发生。
在护理工作中嘱病人坚持治疗,经常检测血压不要怕麻烦,这样才能使血压保持平稳状态。
才不能出现心脑血管事件,坚持治疗就是坚持服药,除血管扩张剂配伍应用外,还应经常选用毒性少,对肝肾无损伤的降压药物进行治疗。
所以护理人员必须指导明确,并告之不坚持治疗的危害性。
可怕性,但不要恐吓患者,让患者从内心接受长期治疗。
定期指导患者,告知患者高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。
降压药,需要在医生指导下服用,做到长期服药不中断。
有关高血压的护理论文

有关高血压的护理论文随着社会经济的发展、人们生活水平的提高和行为方式的改变,高血压的患病率呈现迅猛上升的趋势,成为威胁人类健康的主要疾病之一。
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有关高血压的护理论文范文一:浅谈高血压病人的护理【关键词】高血压护理高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素。
动脉压随年龄的升高而升高,同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。
高血压是危害人类健康的疾病之一,加强临床护理,加强健康教育,提高其生存质量,现对临床2009年收治的高血压患者的临床护理分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取2009年收治的80例高血压病病人中,男46例,女34例;年龄34岁~81岁;Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压50例,Ⅲ级高血压28例;收缩压140 mmHg~200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压90 mmHg~140 mmHg。
1.2 治疗高血压急症应迅速使血压下降,同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。
快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至安全范围。
硝酸甘油静滴5~100μg/min或硝苯地平舌下含服。
有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇;亦可用快速利尿剂如呋塞米,20~40mg,静脉注射。
有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注,或水合氯醛保留灌肠。
2 护理2.1 休息与饮食高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动。
血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。
肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。
采编优秀的高血压护理论文范例鉴赏(共6篇)

采编优秀的高血压护理论文范例鉴赏(共6篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:老年高血压患者的临床护理高血压患者在门诊及病房非常常见,长期存在高血压可以导致心脏肥大、肾功能衰竭、血管内膜损伤,长此以往可威胁患者健康甚至生命。
我国对高血压认知不够,普及范围不广,人们认识不高,服用药物不合理因此导致不良后果。
现将自2013年2月~2014年2月入住我科收治的60例高血压患者进行研究总结,并报告如下。
1资料与方法一般资料依据第八版《内科学》作为参考标准:收缩压在(140mmHg)或以下,舒张压(90mmHg)应视为正常血压。
收缩压达到或超过(160mmHg)和舒张压达到或超过(95mmHg)者为高血压,二者之间为临界高血压。
收集2013年2月~2014年2月在我科住院的60例高血压患者,年龄63~78岁,平均年龄(69±)岁;男37例,女23例,病程3~13年,吸烟32例;高学历23例,中等学历28例,低学历9例;规律服药12例,间断服用30例,不服用8例;高血压但无器质性损伤患者29例,高血压有心功能损害患者22例,高血压心衰患者11例。
统计学方法使用统计学软件对本组老年高血压患者进行数据统计,入选本组的患者计量资料比较采用χ2检验,患者接受护理干预后的结果采用t检验,设定P<表示数据差异结果有统计学意义。
2结果60例老年高血压患者护理干预前后的对比,见表1。
3护理策略心理宣教老年患者通常有基础疾病,被告知再患有高血压时,可加重患者的心理负担;现患者有疾病常识,高血压通常可导致其他疾病,以心脑血管疾病最为常见,部分患者可产生焦虑情绪。
此时医务人员需要与患者维持良好的医患关系,向患者详细解释高血压的病因及并发症,明确告诉患者经过系统治疗后高血压可以恢复[1]。
我们在病房内定期组织患者观看宣传视频,并配有护士进行讲解和补充,对患者提出的疑虑给予系统解答,同时在科室内制作高血压宣传专栏。
毕业论文高血压护理

毕业论文高血压护理高血压是目前世界上较为常见的慢性疾病之一。
据统计,我国每年新发高血压患者数量超过2000万,到2020年全国高血压患者总数将达到2.5亿人。
高血压患者既有较高的危险性,又是导致许多心血管疾病的主要因素之一。
因此,对高血压的护理非常重要。
本文将对高血压的实用护理方法进行探讨。
高血压的病因高血压是指血液在心脏收缩和舒张过程中对动脉壁施加的压力过大。
高血压的主要病因有以下几种:1. 遗传因素:具有家族史高血压患者发病率高。
2. 神经因素:交感神经兴奋或抑制功能障碍,使血管平滑肌收缩或扩张失衡。
3. 内分泌因素:肾上腺素过多或甲状腺功能亢进等可引起高血压。
4. 心血管因素:动脉硬化、心脏肥厚等病变可导致高血压。
高血压对患者的影响高血压会对患者的生活和健康产生一系列负面影响,包括:1. 心脏病:高血压是心脏病的主要危险因素之一,可导致心脏肥大、心房颤动、冠心病和心力衰竭等疾病。
2. 脑血管病:高血压可导致脑缺血、脑出血、脑梗等疾病,严重影响患者的生活质量。
3. 肾脏病:高血压可引起肾小球硬化、肾功能不全等疾病。
4. 视网膜病变:高血压可引起视网膜血管病变,导致视力下降和失明。
高血压护理的方法对于高血压患者,正确的治疗方法和预防方法必不可少。
下面是几种高血压护理的方法。
1. 均衡的饮食:高血压患者应该遵循低盐、低脂肪和高纤维的饮食,食物中应含有充足的维生素和矿物质,特别是钙、镁、钾等微量元素。
2. 合理的运动:高血压患者应该定期进行适当的运动,如散步、跳舞、太极拳等,缓解身体紧张状态,促进血液循环,从而降低血压。
3. 控制体重:高血压患者应该控制体重,保持健康的体态,减轻身体的负担和血管的压力。
4. 定期监测血压:高血压患者应该定期测量自己的血压,将自己的血压记录在日记本中,以便了解自己的血压变化,并及时调整治疗方案。
5. 合理用药:高血压患者应该按医生的嘱咐进行药物治疗,按时服用药物,定期回访医生,同时避免自行加药或减药。
最新护理学毕业论文5000字(7篇)

最新护理学毕业论文5000字(7篇)护理学毕业论文5000字一高血压病护理高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。
有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。
我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血压患者400例,通过对患者实施有效的护理,取得了较好的效果。
本组病例400例,其中男281例,女119例;年龄最大86岁,最小41岁;合并脑梗塞64例,脑出血8例,冠心病93例,肾衰10例。
经过积极治疗与精心的护理,患者血压控制良好。
对高血压病人,全面收集病史极为重要,应包括:家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;病程:患高血压的时间、血压水平,是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用;症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其治疗情况,有无提示继发性高血压的情况;生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄量、吸烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况;药物致高血压:详细询问曾否服用可能升高血压的药物,如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草等;心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的个人心理,社会和环境因素,包括家庭情况,工作环境及文化程度。
3.1一般护理保证合理的休息及睡眠,避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压患者,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免长时间的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。
严重高血压患者应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需住院治疗观察。
3.2饮食护理饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。
毕业论文-高血压护理

高血压病患者的临床护理摘要目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。
方法:通过对我院56例患者(男40例,女16例)的分析,从入院48~96h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施。
结果:56例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制。
结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。
关键词高血压;患者;临床护理高血压概念高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
高血压是一种世界性的常见疾病,患者临床上以体循环动脉压增高为主。
高血压的病因迄今尚未阐明,主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关,普遍认为,高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位,而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。
经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱,从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,最终导致细小动脉痉挛,外周血管产生阻力,血压升高。
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。
当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗,且根据血压值及并发症合理调整治疗药物,故高血压患者除了临床治疗及护理外,院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
疾病简介在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。
收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。
患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。
护理学高血压毕业论文

护理学高血压毕业论文高血压(hypertension)是指在静息状态下,血压值持续超出正常范围的一种疾病。
高血压是一种潜在的危险因素,因为它会导致各种心血管疾病。
为了控制高血压,患者需要遵循某些措施,如药物治疗、饮食控制、锻炼等。
在护理实践中,合理的护理干预可以帮助患者有效地控制血压值和缓解症状。
一、高血压的病因高血压的病因非常复杂,可能涉及到环境、遗传、生活方式等多个因素。
以下是高血压可能的病因:1. 遗传因素:有研究表明,高血压可能与家族遗传有关。
2. 环境因素:不良的生活方式如吸烟、饮酒、高盐饮食等都是高血压的危险因素。
3. 心血管系统疾病:其他心血管系统疾病如心脏病、动脉硬化血管病等也可能是高血压的原因。
二、高血压的症状和并发症高血压有时候不会出现任何症状,但是当患者的血压值达到一定程度时,会出现以下症状:1. 头痛:头痛是高血压最常见的症状之一,有时候会伴随眩晕。
2. 呼吸急促:这种情况通常发生在比较严重的高血压病人中。
3. 视力模糊:由于高血压会影响视网膜血管的供血,导致视力减退和双眼模糊。
高血压会引起许多严重的并发症,如冠心病、脑血管疾病、肾脏损伤等。
三、高血压的干预措施护理干预是帮助患者控制高血压的重要手段之一。
以下是高血压的干预措施:1. 药物治疗:高血压药物的治疗可以有效地控制血压并预防并发症。
例如利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2. 饮食控制:高血压患者需要避免高盐、高脂肪等不良饮食习惯,并应该选择低脂肪、低盐饮食。
3. 锻炼:锻炼可以帮助患者增强心血管系统的功能,降低血压,并有助于减轻肥胖状况和焦虑情绪。
4. 心理干预:高血压患者可能会感到焦虑,甚至会发生抑郁等情况,因此适当的心理干预也对高血压治疗有积极的作用。
四、护理实践护理干预是帮助高血压患者控制病情的重要手段。
以下是护理实践的主要措施:1. 监测血压:护士应该不断监测患者的血压值,并及时纠正异常值。
2. 给予支持:护士应该尊重患者的意愿,并给予必要的支持和建议。
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南华大学社区护理专业(自考)毕业论文(设计)任务书学生姓名:刘凤云班级:1010 学号:911310200120毕业论文题目:浅谈高血压患者护理题目类型:理论研究题目来源:学生自选题毕业论文(设计)时间:从 2011 年 7月 1 日至 2011 年 10 月 1日1、毕业论文(设计)内容要求(或内容纲要:字数>500字):摘要目的探讨高血压患者的护理措施。
方法总结189例患者的护理经验。
结果经精心治疗及护理,治疗效果满意,患者均康复出院。
结论精心的护理指导是患者康复的关键。
关键词高血压;护理;老年人1 临床资料2 护理2.1 健康教育2.2 心理护理:2.2.1 心理疏导;2.2.2 减轻压力,保持心理平衡;2.2.3 指导患者使用放松技术2.3 一般护理2.4 应用药物治疗的护理:2.4.1 目前抗高血压药物;2.4.2 用药注意事项2.5饮食护理2.6 适当增加体育锻炼可以降低血压2.7 康复指导:2.7.1 疾病知识指导;2.7.2 用药指导;2.7.3 自我监测指导3 小结2、主要参考文献[1] 黄萍.高血压病的中医护理及康复指导,云南中医中药杂志,2006,27(1):6768.[2] 王立.高血压患者的中医护理.湖北中医杂志,2007,29(8):47 43[3] 王云开,王梦洪,郑泽琪,等.科素压和卡托普利治疗高血压的对照研究.高血压杂志,1996,7(4):293-295.[4] 尚海鹏.高血压防治新进展.新医学,1999,30(4):244.[5] 刘海燕.高血压病人临床护理进展.护士进修杂志,2000,8(15):5903、毕业论文(设计)进度安排:指导老师(签名):时间:年月日系部负责人(签名):时间:年月日摘要目的探讨高血压患者的护理措施。
方法总结189例患者的护理经验。
结果经精心治疗及护理,治疗效果满意,患者均康复出院。
结论精心的护理指导是患者康复的关键。
关键词高血压;护理;老年人目录一、摘要关键词二、正文1 临床资料2 护理2.1 健康教育2.2 心理护理2.2.1 心理疏导2.2.2 减轻压力,保持心理平衡2.2.3 指导患者使用放松技术2.3 一般护理2.4 应用药物治疗的护理2.4.1 目前抗高血压药物2.4.2 用药注意事项2.5饮食护理2.6 适当增加体育锻炼可以降低血压2.7 康复指导2.7.1 疾病知识指导2.7.2 用药指导2.7.3 自我监测指导3 小结三、参考文献浅谈高血压患者护理摘要目的探讨高血压患者的护理措施。
方法总结189例患者的护理经验。
结果经精心治疗及护理,治疗效果满意,患者均康复出院。
结论精心的护理指导是患者康复的关键。
关键词高血压;护理;老年人高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的疾病,若失治误治或护理不当,可导致心、脑、肾等器官的损伤。
高血压病属中医眩晕、头痛范畴,病因病机多为精神紧张,思虑过度,七情五志过极;或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度,导致机体阴阳失去平衡,气血经脉运行失常,或气郁化火,或血瘀阻络,或气机失调、痰湿上蒙清窍。
根据患者的不同临床表现和症候分类实施辨证护理,可有助于提高高血压病的预后,现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组病例189 例,其中男109例,女80例;年龄最大93岁,最小60岁;合并脑梗塞41例,脑出血2例,冠心病46例,肾衰5例。
经过积极治疗与精心的护理,患者血压控制良好。
2 护理2.1 健康教育入院时护理人员首先给患者介绍有关高血压病的知识,如饮食方式、运动方式、生活方式及用药常识;出院后,嘱患者合理安排生活,注意劳逸结合,定期检查血压,尤其对有家族史的患者更应注意定期检查,要坚持长期服药。
调整药物剂量或更换药物时,一定要在医生的指导下进行,不能擅自停药或换药。
2.2 心理护理2.2.1 心理疏导患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。
因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。
根据患者特点,有针对性地进行心理疏导。
同时,让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制的能力,培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。
2.2.2 减轻压力,保持心理平衡长期的抑郁或情绪激动,急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加,血压升高,因此,指导患者学会自我调节,减轻精神压力,避免情绪激动、紧张等不良刺激,保持健康的心理状态。
护理人员要了解老年患者的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导,教会患者训练自我控制能力,对于易激动的老年患者做好家属工作,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的营养环境2.2.3 指导患者使用放松技术如:缓慢呼吸、音乐治疗等。
综上所述,高血压病是最常见的心血管疾病,护士必须了解高血压新的诊断标准及降压目标,指导病人合理用药,对病人进行健康指导,加强心理护理,从而提高老年高血压病人的生活质量。
2.3 一般护理护理人员应保持室内空气清新、环境安静、干净整洁;床单保持清洁舒适,室内光线柔和;室温18~20℃;湿度在50%~60%的环境下生活;医护人员面对患者要做到文明礼貌,服务热情又周到,使患者时时感到温暖舒适;在治疗期间患者因气血亏虚,髓海不充而活动无耐力,心脾两虚而疲乏无力,肝阳上亢而头痛、头晕,患者需卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,下床及入厕时需要人陪扶,忌久蹲;沐浴时水温不宜过高,时间不宜过长,以防止发生意外;观察患者头痛和头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,并陪送患者做各种检查;协助患者做好生活护理,按时送水送药到床旁;待患者的血压平稳症状减轻后鼓励其下床活动,与其协商制定活动计划,指导患者进行缓慢的活动并逐渐增加活动量,进行重复性的肢体循环运动,保持肌张力;活动场所光线要充足,无障碍物,地面无水渍,防滑;患者如活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息2.4 应用药物治疗的护理2.4.1 目前抗高血压药物主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。
利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。
利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱;β-受体阻滞剂可抑制心肌收缩力,延长房室传导时间,老年人β-受体功能降低,可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍,因此不宜单独使用,应用时应注意观察患者的心率、呼吸、血糖等变化,是否有心动过缓;Ca2+通道阻滞剂可使交感神经反射性增强,导致头痛,面部潮红,下肢浮肿,心动过速,使用过程中还可引起体位性低血压等不良反应;转换酶抑制剂对顽固性高血压的降压效果明显,但部分患者可出现血钾升高、粒细胞降低、膜性肾病、蛋白尿和急性肾功能衰竭。
血管紧张素转换酶抑制剂还可引起刺激性干咳及血管性水肿。
患者应用此药时应随时监测血常规、尿常规,如有异常,告知医生,及时调整药物剂量; α-受体阻滞剂可引起直立性低血压等不良反应。
2.4.2 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。
注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。
老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。
用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重; 外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。
2.5饮食护理其一、应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。
进食钠盐过多是高血压的致病因素之一,盐中的钠能收缩血管,使小血管壁水肿,细胞外渗透压增高、肢体水肿。
体内水分经。
肾排出时,又会随尿液同时排钾、碘、硒等多种元素,使体液中钾钠比例失调,体内营养代谢失衡。
其二、戒烟、控制饮酒,保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。
足量的钙、镁对治疗高血压有益。
对社区高血压患者饮食的护理干预,发现调整饮食结构能有效的控制高血压的升高率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5 g降低到4.7-5.8g,可使收缩压平均降低4-6mmHg。
多吃新鲜蔬菜及水果,预防便秘,因排便用力可使血压上升,甚至造成血管破裂。
肥胖者应控制体重,减少每日总热量。
中医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热,灼伤脾肾阴;并可损伤脾胃,痰浊内阻,清阳不升,还可诱发高血压病;护理人员应指导患者饮食清淡:低盐,每天的食盐量最大不超过6 g;适当补充蛋白质,如瘦肉、去皮的鸡鸭、淡水鱼;饮食应低脂,忌食油腻甜黏、辛辣和烟酒等刺激性食物;少食含胆固高的食物,如动物内脏及蛋黄类食品等;痰湿重者可给苡仁粥,山药粥以健脾除湿;肝阳偏亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、马兰头等凉拌菜,常食绿豆汤及荠菜汤等食品;久病不愈及气血亏虚者可进易消化营养丰富的食物,如猪肝、瘦肉、鱼等血肉有情之品,还可饮用鳖甲汤、芝麻糊、核桃仁、荸荠桃泥等食品;血脂过高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者应适当控制食量,不易饮食过饱。
护理人员应指导患者需培养养成良好的排便习惯,保持大便通畅,为防止大便干结难解排便时久蹲或者用力而发生的脑溢血等并发症,患者需多吃新鲜蔬菜、水果、香蕉等,还可吃蜂蜜水,或给予番泻叶泡水口服。
2.6 适当增加体育锻炼可以降低血压在运动前先了解一下自己的身体情况,以决定自己的运动种类、强度、频率和持续运动时间。
中老年人可选择步行、慢跑、太极拳、门球等。
跑步是一种非常行之有效的预防方法。
因为跑步使胆固醇不沉积于血管,所以血管弹性增加,不至于硬化;加之练长跑的人心肌纤维增厚,心脏收缩能力加强,并使神经系统对血液循环器官的调节机能改善,血流的外周阻力降低,使得在安静时的血压较同年龄的正常人低。
一个人跑步年限越长,则血压降低也越明显,这是一种积极主动的防治运动疗法。
运动强度因人而异,运动频率一般每周3~5次,每次持续20-60 min即可,可根据自身身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。
2.7 康复指导2.7.1 疾病知识指导向老年患者及其家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害,以引起高度重视,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。
2.7.2 用药指导告诉老年患者药物的名称、剂量、用法、作用及副作用。
指导老年患者及家属坚持服药治疗,帮助老年患者建立长期治疗的思想准备。
教育老年患者服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减药量或徒然撤换药物。