护理不良事件分类分级

护理不良事件分类分级

１．１护理不良事件的分类

不良事件定义：伤害事件并非由原有疾病所致，而是由医疗护理行为造成患者死亡、伤害、功能障碍、住院时间延长，或出院时仍带有某种程度的失能。为了便于对不同事件的处理，我院将护理不良事件分为9类39种情况。

１类，不良治疗：包括给药错误、医嘱执行错误、输血错误、医院感染暴发、应做皮试的抗生素或换批号后未做皮试、特殊药品的外渗外漏、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应；

２类，意外事件：包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良；

３类，医患沟通事件：包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为等；４类，饮食、皮肤护理不良事件：包括误吸／窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤、约束损伤；

５类，不良辅助诊查、病人转运事件：含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外；

６类，管道护理不良事件：含管道滑脱、病人自拔；

７类，职业暴露：含针刺伤、割伤；

８类，公共设施事件：包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露；

９类，医疗设备器械事件：包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求；

不是以上所列内容则注明是其他情况。

１．２护理不良事件的分级：

根据不良事件的损伤程度以及所造成的后果分为五级：

1、一级（极重度伤害）：永久性功能丧失或造成死亡。

2、二级（重度伤害）：生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。

3、三级（中度伤害）：部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理。如：外出检查、缝合、冰敷、抽血检查、包扎等治疗手段。

4、四级（轻度伤害）：事件发生并已执行，但未造成伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。

5、预警级（无伤害）：隐患事件，事件在执行前被制止。