促性腺激素药物
前列地尔注射功效与作用
前列地尔注射功效与作用前列地尔（Leuprorelin）是一种使用广泛的激素药物，它属于促性腺激素释放激素类（GnRH）药物。
前列地尔被广泛应用于多种疾病的治疗中，包括前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜异位症和早期青春期发育过快等。
前列地尔通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴，抑制性腺激素的释放，从而抑制青春期患者的性腺发育，而对于激素依赖性疾病的治疗，其主要机制是降低激素水平，减少病变细胞对激素的依赖。
作为一种长效的治疗方法，前列地尔具有以下主要功效与作用：1. 抑制性早熟治疗：工作机制是通过抑制性腺激素的释放，从而抑制青春期患者的性腺发育。
在治疗性早熟的患者中，前列地尔可以通过降低血清睾酮和雌二醇水平，以及减少皮肤油脂分泌和脂肪沉积，从而改善患者的生长发育情况。
2. 前列腺癌治疗：前列地尔可用于前列腺癌的治疗，通过长期使用前列地尔可抑制性腺激素的分泌，从而降低患者体内睾酮的水平，减慢前列腺癌的进展和转移。
前列地尔作为一种长效的抗性激素药物，在前列腺癌的治疗中被广泛应用。
3. 乳腺癌治疗：前列地尔也可用于乳腺癌的治疗。
通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，前列地尔能够诱导卵巢功能的停止和绝经，从而减少雌激素的水平，抑制乳腺癌的生长和进展。
4. 子宫内膜异位症治疗：对于子宫内膜异位症患者，前列地尔可以通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，抑制卵巢功能，减少雌激素的分泌，从而降低子宫内膜异位症的病情进展。
前列地尔还可以减少月经失血量，缓解疼痛症状。
除了上述主要疾病外，前列地尔还可以用于一些其他疾病的治疗，如子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、男性不育症等。
总的来说，前列地尔以其调节性腺激素的功能，抑制性腺激素的分泌，从而降低激素水平，改善病情，并被广泛应用于多种妇科和泌尿科疾病的治疗中。
在使用前列地尔的过程中，应该注意一些副作用和禁忌症。
常见的副作用包括潮红、头痛、乏力、情绪波动、失眠、闭经、阴毛和腋毛减少等。
部分患者可能出现骨密度减低和骨质疏松等骨代谢异常。
不同促性腺激素药物的差别
不同促性腺激素药物的差别有过敏史或过敏体质的病友请注意提醒医生，以便我们选择合适的促性腺激素制剂。
以下是关于几种促性腺激素制剂的说明：1，我们一直在努力降低病人的医疗费用长期以来，我们非常注重降低病人的医疗费用，研究和使用一些费用低的治疗方案、尽量少做辅助检查、使用价格低廉的药物、不主张使用疗效不确切的药物（如中成药等）和不能指导治疗的检查。
2013年我科的药占比不超过5%，为广大的病友节约了大量的医药费用，减轻了大家的经济负担。
这个原则我们会继续坚持下去。
2，不同的促性腺激素药物在成份上有什么差异？目前在中国使用的促性腺激素药物有3大类：尿促性腺素（HMG）：这是从绝经后妇女尿液中提出促性腺激素，每支药75单位，含有等量的卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）；HMG没有经过纯化，内含多种尿液杂质。
HMG是在临床上广泛使用的促排卵药物，我科使用十多年，疗效很肯定。
我国从80年代开始生产HMG，目前生产HMG的药厂主要有丰原药业、丽珠药业，产品为国家批准的药厂生产，药品质量、成份、疗效、副作用没有区别。
纯化的尿促性腺素：HMG除含有等量的FSH、LH（有效成份）外，还含有多种尿液杂质，少数病人在注射HMG以后会出现发烧、肌肉酸痛、感冒样症状、皮疹等副作用。
通过纯化工艺，将尿液中的杂质尽可能去掉，只保留FSH，就是纯化的尿促性腺素。
国内市场供应的纯化尿促性腺素有国产的“丽申宝”、进口的福特蒙、进口的贺美奇等，进口药的价格几乎是国产药价格的2倍。
不同于HMG，丽申宝和福特蒙中几乎不含有促黄体生产素（LH）；但贺美奇中除有卵泡刺激素（FSH）外，还含有人绒毛膜促性腺激素（HCG），HCG和LH的生物学作用相同，但HCG的生物学作用是LH的6-8倍，也就是说贺美奇中有LH的作用。
基因工程生产的纯卵泡刺激素：药品通过基因工程技术生产，不是来自于人绝经后妇女的尿液。
是纯化的卵泡刺激素（FSH），没有LH成份。
促性腺激素药物ppt课件
【临床应用】 用于不排卵者，且对氯米芬治疗无效者； 用于辅助生殖技术超促排卵者。
【不良反应】 局部反应：发热、关节疼痛； 胃肠反应：胃胀，消化不良； 骨盆疼痛、乳房胀痛、卵巢增大、卵巢囊肿等。卵巢过度刺激征较少见。 多胎儿，双胞胎常见。 【禁忌症】同hCG
【药理作用】 GnRH-a在用药初期可引起一个短促的促性腺激素高峰（激发作用）。 ——激动GnRH受体促进LH、FSH分泌。 在用药后的5~7d，腺垂体分泌的LH、FSH明显减少，14d以内降到基础值以下，呈药物去垂体状态。 ——GnRH-a与受体的结合能力强，使大部分受体被占领而移至细胞内，腺垂体细胞表面受体数量减少，不能对内源性GnRH起反应。持续性作用于腺垂体可使其对GnRH无反应性。—垂体的降调节。
五、GnRH类药物
促性腺激素释放激素激动剂 (gonadotropic releasing hormone agonist，GnRH-a) 在天然的GnRH10肽基础上，在第6、第10以不同的氨基酸、酰胺取代原来的氨基酸而得的一类化合物。与GnRH比较，这类化合物的性质更稳定，半衰期更长，与GnRH受体结合能力更强，从而使生物效应提高了50~200倍。
【临床应用】 不孕症，黄体功能不足，功能性子宫出血，先兆流产或习惯性流产，隐睾症和男性性腺功能减退症。 【不良反应】 卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液，血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。
促性腺激素类药物和拮抗药物
促性腺激素类药物和拮抗药物
促性腺激素(gonadotropin ，Gn；gonadotropin hormone，GTH)简称促性素，包括由腺垂体分 泌的LH、FSH和由胎盘分泌的hCG和eCG。 促性腺激素的合成和释放受下丘脑分泌 的GnRH的调控。 临床上药用的促性腺激素主要是从绝经 后妇女的尿液中提取的。
【临床应用】 治疗激素依赖性前列腺癌和乳腺癌； 子宫内膜异位症； 治疗性激素不足所致的闭经和不孕； 用于体外受精技术：大剂量连续给戈那瑞林抑 制内源性Gn分泌，然后再用外源性Gn诱导多个卵 子同步发育成熟，收集后供体外受精。
【不良反应】 一般反应：恶心、腹部不适、头痛、月经 过多等，偶见支气管痉挛。 长期大量应用可致性功能低下，代谢异常。 如面部发热，钙代谢、脂质代谢异常，骨质疏 松等，女性用药不宜多于6月。 治疗前列腺癌时，在给药的开始阶段可促 进睾酮的分泌，使症状加重，应在给药的开始 阶段用抗雄激素的药物对抗。
6.对于有半乳糖过敏者慎用。
五、GnRH类药物
促性腺激素释放激素激动剂
(gonadotropic releasing hormone agonist，GnRH-a)
在天然的GnRH10肽基础上，在第6、第10以 不同的氨基酸、酰胺取代原来的氨基酸而得的一类 化合物。与GnRH比较，这类化合物的性质更稳定， 半衰期更长，与GnRH受体结合能力更强，从而使 生物效应提高了50~200倍。 焦谷—组—色—丝—酪—甘—亮—精—脯—甘酰肽 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
【药理作用】 对女性：促进和维持黄体的功能，促进 黄体合成孕激素，促进卵泡的生成和成熟， 可模拟LH峰而诱发排卵。 对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成 雄激素，促使睾丸下降，促进男性第二性征 发育和维持。
促排方案有哪些药物类型的名称
促排方案有哪些药物类型的名称促排方案有哪些药物类型的名称一、引言促排方案在辅助生殖技术中扮演着重要的角色，可以帮助女性排卵，增加受孕机会。
随着科学技术的不断发展，越来越多的促排药物被开发出来，可以根据个体情况选择最适合的促排方案。
本文将介绍几种常见的促排药物类型及其药物名称。
二、促排药物类型及名称1. 人绒毛膜促性腺激素（hMG）人绒毛膜促性腺激素（human menopausal gonadotropin，hMG）是由尿液中提取的腺激素组合物，含有促卵泡发育的卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）成分。
常见的hMG药物包括：美利欣（Merional）、赛肽通（Gonal-f）、黛比（Diva）等。
2. 促卵泡生成素（FSH）促卵泡生成素（follicle-stimulating hormone，FSH）是一种通常由垂体前叶分泌的激素，可刺激卵巢产生卵泡并促进卵泡成熟。
常见的FSH药物包括：千岛汇（Puregon）、黛比（Diva）等。
3. 促黄体生成素（LH）促黄体生成素（luteinizing hormone，LH）是一种由垂体前叶分泌的激素，可促进卵泡破裂和排卵。
常见的LH药物包括：千岛汇（Puregon）等。
4. 人绒毛膜促性腺激素释放激素（GnRH）人绒毛膜促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone，GnRH）可以刺激垂体前叶释放FSH和LH，从而促进排卵。
常见的GnRH 药物包括：助孕宝（Cetrotide）等。
5. 人绒毛膜促性腺激素拮抗剂（GnRH Antagonist）人绒毛膜促性腺激素拮抗剂（gonadotropin-releasing hormone antagonist，GnRH Antagonist）可以抑制GnRH的作用，阻止早期排卵的发生。
常见的GnRH Antagonist药物包括：助孕宝（Cetrotide）等。
6. 促排卵剂（Ovulation Inducers）促排卵剂是一类可以刺激排卵的药物，常用于治疗排卵障碍。
促性腺激素知情书
重庆市妇产科医院遗传与生殖研究所
特殊用药知情同意书
促性腺激素（gonadotropin,Gn）
目前我所使用的促性腺激素（gonadotropin,Gn）主要包括：
FSH（卵泡刺激素）：1、基因重组技术生产的FSH, 如果纳芬（GONAL-f，75IU，进口）和普利康(PUREGON,50/100IU，进口)。
2、绝经期妇女尿液中提取的FSH，如福特蒙（Fostimon，75IU，进口）和丽申宝（75IU；国产）。
HMG（人绝经期促性腺激素）：由绝经期妇女尿液中提取，含75IUFSH+75IULH，如贺美奇（注射用高纯度尿促性素，MENOPUR，进口）和国产HMG。
LH（黄体生成素）：如基因重组技术生产的LH（注射用重组人促黄体激素ａ，乐芮，Luveris，75IU，进口）。
各种药物不良反应及禁忌症等详见药物说明书。
目前用于辅助生殖技术（ART）中的促性腺激素药物品种较多，如：进口药与国产药虽然存在原料来源、生产工艺与价格的差异，但都能达到促排卵的目的。
医师将根据治疗的需要为接受助孕者提供在一定范围内选择药物的机会。
本人经过慎重考虑，要求使用（填写国产或进口）药治疗，并（填写同意或不同意）医师根据我的病情调整用药的时间及剂量，（填写自愿或不愿）承担可能发生的药物不良反应及不良后果。
签字：
时间：
医师：。
戈舍瑞林与地加瑞克的区别
戈舍瑞林与地加瑞克的区别
戈舍瑞林（英文名：Goserelin）和地加瑞克（英文名：Degarelix）是两种用于治疗前列腺癌的药物，它们的主要区别在于药理作用机制和给药方式。
戈舍瑞林（Goserelin）：
戈舍瑞林是一种高度选择性的促性腺激素释放激素（GnRH）类似物，也被称为GnRH类似剂。
它通过持续性刺激垂体释放促性腺激素（GnRH），从而抑制睾丸激素（如睾酮）的分泌，进而抑制前列腺癌的生长。
给药方式：通常以注射的方式给药，可以选择每月或每三个月一次的长效注射。
地加瑞克（Degarelix）：
地加瑞克是一种高度选择性的促性腺激素释放激素（GnRH）受体拮抗剂。
它通过直接作用于垂体的GnRH受体，阻止促性腺激素的释放，从而迅速抑制睾丸激素的分泌。
给药方式：通常以皮下注射的方式给药，可以实现快速的睾丸激素水平下降。
综上所述，戈舍瑞林和地加瑞克都是治疗前列腺癌的药物，但它们的药理作用机制略有不同，戈舍瑞林是通过模拟GnRH的作用来抑制睾丸激素的分泌，而地加瑞克则是通过直接阻止GnRH受体的作用来实现同样的效果。
此外，它们的给药方式也有所不同，戈舍瑞林通常是长效注射，而地加瑞克则是皮下注射。
1。
2024年促性腺激素释放激素激动剂市场规模分析
2024年促性腺激素释放激素激动剂市场规模分析简介促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂是一种能通过刺激垂体腺体释放促性腺激素的药物。
这类药物被广泛应用于调节性腺激素分泌、治疗不孕症、肿瘤治疗等领域。
本文旨在对促性腺激素释放激素激动剂市场规模进行分析。
市场概述促性腺激素释放激素激动剂市场近年来呈现出稳定增长的趋势。
随着人们对健康的关注和提高，需求量逐渐增加。
同时，不孕症和肿瘤等疾病的发病率也在上升，推动了促性腺激素释放激素激动剂市场的发展。
市场驱动因素不孕症的增加随着社会压力的增大和生活方式的改变，不孕症的发病率逐年上升。
促性腺激素释放激素激动剂作为治疗不孕症的有效药物，受到了越来越多患者的青睐，推动了市场规模的增长。
肿瘤治疗的需求促性腺激素释放激素激动剂在肿瘤治疗中也发挥着重要的作用。
它能够通过抑制性腺激素的分泌，延缓肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率。
随着肿瘤发病率的上升，促性腺激素释放激素激动剂市场的需求也在增加。
市场前景预计未来几年促性腺激素释放激素激动剂市场仍将保持稳定增长。
以下是市场前景的几个因素：技术进步随着科技的不断进步，制药技术的提高，促性腺激素释放激素激动剂的研发和生产都将得到进一步改善。
新型的激动剂将不断涌现，满足不同患者的需求，推动市场的发展。
政策支持政府在促进医疗健康行业发展方面的政策支持也将推动促性腺激素释放激素激动剂市场的增长。
政府对不孕症治疗和肿瘤治疗的关注度提高，将提供更多的机会和资金支持。
人口老龄化随着人口老龄化程度的加深，更多的人需要接受不孕症治疗和肿瘤治疗。
这将进一步推动促性腺激素释放激素激动剂市场的需求增长。
市场竞争情况促性腺激素释放激素激动剂市场目前存在多家竞争厂商，主要包括：•雅塔斯制药公司•默克医药•波特公司•百奥赛制药这些厂商都在加大研发投入，提高产品质量和效果，争夺市场份额。
此外，市场还存在一些小型生产商，它们通过不同定位和定价策略，寻求适合自己发展的市场空间。
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【制剂和用法】 1.诱导排卵：75~150U/d，连用7~12d，至雌 激素水平增高后，再用绒促性素（1000U/d,连用5d； 或1次3000U）,经12h后排卵。 2.男性性功能低下：先用hCG2000U/次，2~3 次/w，给药1w；第二周用hMG，75~150U/次，3次 /w，同时给hCG，2000U/次，2次/w。
尿促性素(human menopausel gonadotropin,hMG)
尿促卵泡素(urofollitropin)
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绒毛膜促性腺激素
(chprionic gonadotropin,CG)
CG有初孕妇尿液中提取。 【体内过程】 注射给药，12h后达峰值，t1/2=11h， 23h；120h后降至稳定的低浓度。24h内 10%~12%药物以原型从肾排除。 给药后32~36h内发生排卵。
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【禁忌症】 垂体增生或肿瘤，前列腺癌或其他与雄 激素有关的肿瘤禁用。 性早熟，诊断未明确的阴道流血，子宫 肌瘤卵巢肿瘤或卵巢肿大，血栓性静脉炎， 对促性腺激素过敏者禁用。
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【制剂与用法】
1.用于无排卵性不育症：月经周期第10天起，每天肌内 注射500~1000单位/次, 连用5d。 2.黄体功能不足：经期第15~17d，每天肌内注射 500~1000单位/次, 连用5d。 3.功能性子宫出血：每天肌内注射300~500单位/次, 连 用3~5d。 4.隐睾症：10岁以下，每天肌内注射500~1000单位/次； 10~14岁，每天肌内注射1500单位,每周2~3次，连用4~8w。 5.男性性功能低下：肌内注射1000~4000单位/次,3次/w。 6.先兆流产或习惯性流产：每天或隔天1次，肌内注射 1000~3000单位/次, 共5~10次。
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【注意事项】 1.水溶液不稳定，药物配好后4天内用完； 2.使用前要做过敏试验； 3.生殖系统有炎症，肿瘤及无性腺者忌用； 4.不易长期应用； 5.连用8w疗效不明者应停药； 6.高血压患者慎用。
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尿促性素（绝经促性素） （human menopausel gonadotropin,hMG） 由绝经期妇女尿中提取。
FSH
LH 青春期前男孩和女孩 FSH LH
5~20IU/L
5~20IU/L <5IU/L <5IU/L
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四、常用促性腺激素类药物
促性腺激素类药物多为从孕妇或绝经期妇女的 尿液中提取的活性物质，具有促进卵泡生成、成熟 和排卵作用，同时能促进和激素(chprionic gonadotropin,CG)
【体内过程】 注射给药，给药后4~6h达峰值，主要经肾排泄。 给药后18h，E2血清浓度达峰值，升高88%。
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【药理作用】 主要具有FSH活性。 促进卵泡发育，并分泌雌激素，促进子 宫内膜增生； 促进睾丸合成雄激素，促进生精小管发 育，精原细胞分裂成熟，精子发育成熟。
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【临床应用】 与绒促性素合用，治疗促性腺激素分泌不足的 闭经、无排卵等不孕症。 【不良反应】 卵巢过度刺激征等（同绒促性素） 【禁忌症】 过敏、卵巢早衰、绝经、原因不明的阴道出血、 子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢增大和孕妇禁用。
LH和E均低于正常值，而PRL正常，称低促性腺激 素闭经。如sheehan’s综合征，垂体瘤术后等。 2.下丘脑-垂体功能不全时刺激治疗。血中FSH、 LH和E2水平正常，但不排卵，为Ⅰ度闭经。 3.超排卵。为IVF-ET做准备。
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血浆中促性腺激素水平（参考值）
Gn血浆水平
女性基础水平
FSH LH 女性排卵期 FSH LH 男性 12~30IU/L 25~100IU/L 5~20IU/L 5~25IU/L
促性腺激素类药物和拮抗药物
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促性腺激素(gonadotropin ，Gn；gonadotropin hormone，GTH)简称促性素，包括由腺垂体分泌 的LH、FSH和由胎盘分泌的hCG和eCG。 促性腺激素的合成和释放受下丘脑分泌 的GnRH的调控。 临床上药用的促性腺激素主要是从绝经 后妇女的尿液中提取的。
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第一节 促性腺激素类药物
促性腺激素的种属特异性极强，从动物腺垂体 提取的制品对人几乎无效。 临床上药用的制剂有： 孕妇尿液中提取的hCG， 绝经期妇女尿液中提取的人尿促性素(human
menopausel gondotropin, hMG) 人FSH，纯化的FSH和基因重组的FSH
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一、化学结构
由α、β2个亚基通 过非共价键结合的糖蛋 白。
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二、药理作用
与FSH的生理作用相似。 促进卵泡发育：增强卵泡的募集和生长，刺激卵泡内 细胞增殖和发育 促进激素合成： FSH与LH协同，卵泡膜细胞产生雄激 素，提高颗粒细胞内芳香化酶的活性，促进雄激素转化为雌 激素； 促进排卵、促进黄体的形成，维持黄体的功能。 hCG在妊娠早期，由绒毛膜分泌，其结构与LH相似， 作用相近。受精后8~10天血中hCG水平开始升高，可作为早 孕的诊断依据之一。
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【药理作用】 对女性：促进和维持黄体的功能，促进 黄体合成孕激素，促进卵泡的生成和成熟， 可模拟LH峰而诱发排卵。 对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成 雄激素，促使睾丸下降，促进男性第二性征 发育和维持。
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【临床应用】 不孕症，黄体功能不足，功能性子宫出血，先兆流产 或习惯性流产，隐睾症和男性性腺功能减退症。 【不良反应】 卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液， 血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高 过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、 疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。
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三、临床应用
一百多年前由席汉（Sheehan）发 现的一种综合症，当产后发生大出血， 休克时间过长，就可造成脑腺垂体功 能减退的后遗症，表现为消溲，乏力， Gn主要用于替代治疗：适用于Gn水平低下， 脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严 而性腺反应正常的病人。 重者可致死。临床上称之为席汉氏综 合症。 1.下丘脑-垂体功能衰竭：患者血清中 FSH、