急诊科年度工作计划大全(三篇)
急诊科年度工作计划范文（三篇）
急诊科年度工作计划范文以下是为大家整理的关于急诊科年度培训工作计划的文章，希望大家能够喜欢！为进一步提高我科护理服务质量、护理人员专业技术水平以及对科室患者病情动态的了解，规范我科护理人员的医疗护理行为，保障医疗护理安全，营造一个学习氛围浓厚的医疗环境。
现制定____年护理业务培训学习计划：一.学习目的：1.促使我科护理人员掌握危重患者的病情变化、护理诊断、护理要点、护理措施及其在整个病程中正确的健康宣教。
2.根据科室分工，熟练掌握负责分管床位患者的“十知道”，以及为入出院患者提供正确的健康宣教。
3.加强我科护理人员对科室常见病种的掌握，进一步提高临床护理的基本理论和基础知识。
二.培训内容和安排：(一)培训安排：人员：急诊科全体护理人员(除出夜班的同事)。
地点：急诊科护士站或患者床旁时间：每周四或周五下午____点开始(至少一个小时的授课)。
形式：根据科室人员调配，进行每周一次小讲课，每月一次护士长查房学习(小讲课的形式可分为：床旁学习和护士站个案知识讲解)。
注：具体安排可议。
(二)培训内容：1.如所分管床位有病危或病重患者，需就其患者的病情、护理诊断、目标、护理措施、健康教育进行讲解。
2.可就科室常见病种的病情、护理诊断、目标、护理措施、健康教育进行讲解。
3.护理中常见的问题，或您遇见却理解不深刻的问题予以讨论。
三.考核方法护士长不定期对分管床位的相关护理人员以及所授课内容进行抽考。
急诊科年度工作计划范文（二）____年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。
在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况1、工作量：急诊人次。
参加抢救人次。
配合急诊手术例。
护理留观病人人次。
2024年急诊科护理年度工作计划（三篇）
1．国家制造强国建设战略咨询委员会发布了《〈中国制造
2025〉重点领域技术路线图》(以下简称“路线图”)，这是贯 彻织落和中总实专国产材每量《家料年的中研二浪十国究费分制编餐的之造制桌食一的2浪物，02“费总每5》路令量年的线人折最一图触合少目粮倒项”惊食掉重，心约约要明。52举确0亿据0措了亿人最。新公一新斤年国一统，的务代计接口院信数近粮委息据全；托技显国全示术相国粮：、关一食航组 空航年天公款装吃备喝、开节销能就与达新3 能00源0亿汽元车，等挤1占0大了重教点育领、卫域生的、发医展疗方、向社和 目标会，保障可等以民引生导支企出业。在为充此分，进中央行出市台场了调厉研行、节审约慎、考反虑对自浪费身的条件 的基一绝础系“列剩上规宴确定”定，的本各“企级‘业政光的府盘发带’展头行方过动紧”向日在和子民重，间点严迅，查速引餐展导桌开市浪，场费倡资。议源一大场家向拒珍国家 的战惜略粮食重，点杜有绝效身聚边集的，浪推费动。我国制造业全面发展和升级。
结合材料，运用经济生活的有关知识，分析“路线图”的
重要作用，并说明企业在发展和升级中应如何用好“路线
图”。
1．国家制造强国建设战略咨询委员会发布了《〈中国制造 2025〉重点领域技术路线图》(以下简称“路线图”)，这是贯 彻落原实则答，《案摒中：弃国①“制树官造立本2为位02人”5》民思的服想一务。项的②宗坚重旨持要，科举贯学措彻决。对策国人、务民民院负主委责决托的策相工和作依关组 织和法专决策家，研建究立编健制全的民“主路决线策图机”制。，③明坚确持了依新法一行代政信，息保技障术政府、航 空航权天力在装法备律、范节围能内与运新行能，源防汽止车违法等行10为大的重发点生领。域④的建发立展健方全行向和 目标政，监督可体以系引，导自企觉业接在受充群分众进监行督。市场调研、审慎考虑自身条件
2024年急诊科工作计划例文（五篇）
2024年急诊科工作计划例文1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平，以医院"争创三级甲等医院"目标为工作主线。
2、加强业务学习，特别是常见病的深层次学习，对常见病的治疗要统一规范用药，要按原则用药，不能大包围用药或实验性用药。
同时对一些疑难病例，要组织全科人员进行大讨论，以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习，特别对与医疗安全有关的法律法规的学习，强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通，促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作，真正做到依法行医、规范行医，彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务，在"安全、有效、满意"指导思想的精神下，全科室医护人员持续改进"微笑服务"、"人性化服务"，深入持久开展"三好一满意"的优质疗服务，才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下，安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救，回来给科室讲课，以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习，及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者，齐心合力保障全院的医疗安全。
加强与120和icu的合作，构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教，提高业务水平，增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通，提高我院急诊品牌，树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到，提早培训，提早宣传，提早预防，提早准备，最大限度地提高患者救治成功率。
2024年急诊科工作计划例文（二）急诊科是医院中承担急需医疗服务的重要科室，我们的目标是在2024年提供高质量的急诊医疗服务。
急诊科年度工作计划6篇
急诊科年度工作计划6篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2024年医院急诊科工作计划范本(3篇)
2024年医院急诊科工作计划范本一、总体目标根据医院的发展战略，为患者提供高质量的急诊医疗服务，确保急诊科的运作效率和治疗质量达到最佳水平。
二、工作内容与重点1. 技术提升（1）加强医护人员的专业培训，提升技术水平和诊疗能力。
（2）引进先进的急诊医疗设备，提升诊断和治疗能力。
2. 流程优化（1）制定并优化急诊流程，缩短患者等候时间。
（2）建立高效的分诊系统，根据患者病情病情的不同，合理安排急诊医生和护士的工作。
3. 患者安全（1）建立完善的患者信息管理系统，确保患者信息的准确性和安全性。
（2）加强急诊医疗纪录的管理，提高医疗记录的质量和完整性。
4. 团队合作（1）加强急诊科与其他科室的协作和合作，提高多学科的综合诊疗水平。
（2）建立急救团队，提升急救技术和团队应急反应能力。
三、具体措施1. 技术提升（1）组织医护人员参加相关学术会议和培训课程，提升技术水平。
（2）制定培训计划，每季度进行培训，并建立培训考核体系。
（3）引进先进的急诊医疗设备，提高急诊科的诊疗能力。
2. 流程优化（1）评估当前急诊流程，找出存在的问题，并制定改进措施。
（2）优化患者分诊系统，根据患者病情的轻重缓急，合理安排医生和护士工作。
（3）建立预检分诊机制，对病情轻微的患者进行初步诊疗，减轻急诊科负担。
3. 患者安全（1）建立完善的患者信息管理系统，确保患者信息的准确性和安全性。
（2）加强医疗纪录管理，建立规范的医疗记录操作流程，提高医疗记录质量和完整性。
（3）加强药品管理，建立药品使用、配药和发药的双重核查机制，确保用药安全。
4. 团队合作（1）建立急救团队，由急诊医生、护士和其他相关人员组成，提升急救技术和团队合作能力。
（2）与其他科室建立定期会诊制度，共同研究复杂病例，提高综合诊疗水平。
（3）与急救中心、社区卫生服务中心建立紧密联系，加强急救知识的宣传和培训。
四、绩效评估1. 定期进行急诊科的评估，包括患者满意度调查、医疗效果评价等，根据评估结果进行相应的改进。
急诊科年度工作计划(7篇)
急诊科年度工作计划（7篇）急诊科年度工作计划篇1一、全年各项护理工作量及工作达标情况1.工作量:急诊人次。
参与救援人次。
配合紧急手术案例。
护理观察病人数。
处理紧急事件的次数。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。
无菌物品合格率。
病历书写合格率。
护理综合满意度。
护理技术操作考核合格率二、加强护理人员服务意识，提供优质服务1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。
不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%.2、以人为本，充分满足患者需求，不断改善输液大厅环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无人陪伴患者床边一杯水等便利服务。
不断优化就医流程，及时分诊，对危重患者采取使用急诊优先服务卡支付药费等措施，减少等待取药时间。
通过环境卫生监督、护理检查和健康教育提高服务质量。
关注病情治疗，基础护理，三餐，及时了解他们的情况，帮助联系他们的家人或者救助站，今年帮助这类病人，通过身份证联系省外的家人。
这一措施得到了患者家属和其他患者的称赞。
讨论和纠正患者的意见和工作中的问题，不断改善服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、明确质量控制分工，专人负责物品、工作流程等区域的管理，发现问题，及时反馈并讨论修改，确保各区域护理质量。
有效实施绩效考核制度，如实反馈人员的层级能力，使护理质量控制到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
急诊的工作计划3篇
急诊的工作计划急诊的工作计划3篇时光飞逝，时间在慢慢推演，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，现在就让我们好好地规划一下吧。
好的计划是什么样的呢？下面是小编为大家整理的急诊的工作计划3篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
急诊的工作计划篇1在医院“谋变革，求发展”的主旋律中，新的一年如期而至，护理作为医院专业技术行业之一，如何在机会与挑战中找准合适的位置，避免消极坐等，走专业建设之路，把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节，是医院护理工作的重中之重，为使护理工作目标地明确开展，做以下工作计划。
一、护理管理1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式，针对护理工作中存在的难点、焦点问题，及时调整工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、坚持院科二级管理，做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况，并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式，条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度，以期达到两个目的，一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理，有什么样的质量上什么样的岗，从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷，一是帮助病人及时查询住院费用，让病人“明白消费”;二是药械物的使用计划明确，下送到科，进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理，在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步，提高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题，准备试行护工制度，以期解决病人生理、生活上的一些实际问题，使病人在享受护理专业技术服务的同时，有“如家”感觉。
2024年急诊科年度工作计划范例（五篇）
2024年急诊科年度工作计划范例一、总体要求：以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。
二、具体目标1、病人对护理工作和服务态度满意度≥____%。
2、护理人员“三基”理论考核合格率(合格分____分)____%。
3、护理技术操作合格率(合格分____分)____%。
4、基础护理合格率(合格标准____分)≥____%。
5、特护、一级护理合格率(合格标准____分)≥____%。
6、护理文件书写合格率(合格标准____分)≥____%。
7、急救物品完好率____%。
8、医疗器械消毒灭菌合格率____%。
9、一人一针一管一用一灭菌合格率____%。
10、年护理事故发生次数0。
11、健康教育覆盖率≥____%。
12、年度目标达标率≥____%。
三、为了确保目标和要求的实施，应做好以下几个方面工作：1、更新护理服务观念。
(1)认真____执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范，推“护士文明用语”和护士仪表举止规范，让每个护理人员均能认识到操作过程中使用规范用语的重要性，并认真实施。
(2)新毕业护士、合同工护士、进修、实习护士进行岗前培训教育，增强全体护理人员道德观念，提高护理队伍的整体素质。
(3)规范服务用语，体现以人为本，倡导“八声服务”要求人人做到：病人入院有问候声，巡视病有亲切称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有道歉声，配合操作有真诚感谢声，病人不适有安慰声，亲人到来或节目时有祝贺声，逐步达到顺应护理改革，转变服务观念，树立以病人为中心的服务意识。
(4)每月进行病人工休座谈会，征求病人意见，改进工作，提高病人满意度。
(5)健康教育，落实到位，让不同层次病人均能接受，起到疾病保健、预防指导作用。
2、围绕护理管理目标，认真____执行《广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范》，提高护理管理水平。
(1)每月组织护理人员学习疾病护理常规，核心制度，技术操作规程，各种突发事件的应急处理预案，人人熟悉质量标准；提高护理人员质量意识，规范质量活动，建立有效的质量体系，做到人人事事职责分明。
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急诊科年度工作计划大全(三篇)急诊科年度工作计划篇一(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1.重点加强对新入职护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化其学习意识。
护理部计划上半年重点加强基础护理知识，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的'活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(3)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
护理水平和医疗技术发展不平衡，各科室护士长组织学习专业知识。
如遇开展新技术项目、特殊疑难疾病，可通过邀请医生授课、文献检索、护理部组织护理查房、护理会诊讨论等方式更新知识技能。
同时有计划地选派部分护士外出进修学习，提高学术水平。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。
年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
急诊科年度工作计划篇二1.司法保护机制。
进一步调整完善实施办法，按照省安办的统一部署，提高补助公用经费和贫困寄宿生补助生活费标准；进一步加强公共支出管理，提高资金使用效率；进一步督促县(市)区加强基础会计人员的专业培训。
2、学生资助。
继续完善学生资助体系，扎实做好普通高中家庭经济困难学生国家助学金发放以及中职学校城市家庭经济困难学生免学费等工作。
3、校安工程。
按照三年总体规划完成校舍改造2267栋、156万m2，其中加固校舍1196栋、86.18万m2，重建校舍1071栋、69.82万 m2。
4、贫困大学生助学基金。
继续做好贫困大学生助学基金发放工作，为200名录取二本以上家庭经济困难学生发放4000元/人的助学基金。
5、留守儿童之家。
在总结今年工作经验的基础上，继续配合基教科做好留守儿童之家相关工作。
1、继续开展年度财务互审，强化直属单位财务基础工作；2、利用财政“一体化”平台建设为契机，强化部门预算管理。
3、建立财政、教育部门定期会商机制，帮助解决存在的困难和问题。
4、开展多种形式的业务培训，如定期继续教育、集中培训等。
1、建立健全“十二五”直属学校项目库制度，并定期进行更新，对项目实施科学动态管理。
2、继续加大对市属学校标准化的投入，切实抓好市属学校的标准化建设。
3、逐步完善教育附加管理，有计划地会同财政部门研究制定符合当地实际的专项资金管理办法。
4、继续扎实做好基建项目管理工作，进一步规范操作流程和施工行为。
1、按照省教育厅的统一部署、统一行动，推进“一套表”制度和网上直报，推进填报单位信息建设和共享机制建立，实施统一的统计方法制度改革和完善。
2、继续加大重点指标监控力度，为年度考核认真做好基础性数据的收集和分析。
继续推进金融后勤队伍建设，在金融、教育民生、教育融资等方面开展有针对性的业务培训和专题研究。
急诊科年度工作计划篇三xx年根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划(xx-xx年)的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。
针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订xx年工作计划：一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥以加强医院感染预防与控制工作为主导，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，健全和巩固医院感染防控体系，完善相关技术标准，落实各项防控措施，提高专业技术能力，提升医院感染防控水平，最大限度降低医院感染发生率，提高医疗质量和保障医疗安全。
根据国家相关法律法规，将我院各项院感管理制度进行及时修订，做到不断完善，力求与时俱进。
明确管理职责，理顺管理环节，利用三级监控网络组织，充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。
二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。
1、医院感染总发生率≤8%。
2、漏报率≤20%3、清洁手术切口感染率≤1.5%4、医院感染现患率调查实查率≥96%。
5、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。
6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。
9、ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。
11、一次性注射，输液(血)器用后毁形率达100%。
三、加强医院感染管理质量控制1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。
2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。
四、全面开展医院感染各项监测工作1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，20xx年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。
重视无菌手术切口的管理，要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤1.5%。
每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
2、开展医院感染现患率调查一次，通过调查，了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等，及时发现医院感染管理中存在的问题，为医院感染防控措施提供依据，提高医务人员院感病例诊断能力。
3、根据等级评审的要求，对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。
4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。
每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。
5、继续做好环境卫生监测工作，每季度对重点科室空气、物体表面、医务人员手进行检测，发现或疑似医院感染暴发迹象时，随机进行环境卫生监测，对检测出的问题立即责令相关部门整改。
6.加强消毒灭菌效果监测，每季度对使用中的消毒剂进行检测，每季度对消毒物品进行检测，确保消毒灭菌质量达标，确保医疗安全。
五、规范管理医院感染重点部门对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理，从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质量控制，降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎的发生率。
六、开展医院感染教育与培训工作1、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员从接受认知到改变观念，最终影响其行为的一系列教育过程;采取多种培训形式，生动直观的进行知识宣讲，将院感知识的传播潜移默化的穿插进日常工作中，使培训教育的过程更自然，更易于接受;通过院内网、知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传;使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。
2.关注我省举办的有关医院感染管理的培训信息，及时向领导请示，派专职医院感染管理人员参加培训。
3、继续开展20xx年新上岗人员、实习生、进修生岗前教育。
4、对医疗废物、污水处理专职人员进行岗位知识培训，指导保洁公司工勤人员院内交叉感染及职业防护相关知识。
七、医务人员职业暴露防护管理1、由医院感染管理委员会讨论，制定我院的职业暴露管理制度，保障医务人员合法权益，对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，应采取相应的处理措施。