凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效
作者：武星君王兆雄
来源：《现代养生·下半月》2016年第01期
【摘要】目的：探讨分析凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。
方法：选取曲靖市第一人民医院2012年5月至2015年2月期间接收治疗的64例上消化道出血患者作为研究分析对象，将所选患者随机分为对照组和研究组，每组各3 2例，所有患者均给予综合疗法，研究组患者在此基础上再给予奥美拉唑和凝血酶进行治疗，治疗后，比较两组患者临床治疗状况。
结果：比较两组患者总治疗疗效，研究组（96.87%）高于对照组（84.37%），且数据存在统计学意义（P0.05）。
结论：治疗上消化道出血可在基础治疗上再给予奥美拉唑和凝血酶进行治疗，此治疗方式可提高患者临床治疗疗效，且安全可靠。
【关键词】奥美拉唑；凝血酶；上消化道出血；疗效；不良反应
本文选取曲靖市第一人民医院2012年5月至2015年2月期间接收治疗的64例上消化道出血患者作为研究分析对象，分为两组，其中一组给予凝血酶联合奥美拉唑进行治疗。
具体报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取曲靖市第一人民医院2012年5月至2015年2月期间接收治疗的64例上消化道出血患者作为研究分析对象，所有患者入院均接受各项检查进行确诊，如胃镜检查等，结果显示符合临床中上消化道出血的诊断标准。
将所选患者随机分为对照组和研究组，每组各32例。
对照组男19例，13例，平均年龄为（42.34±2.19）岁；研究组男21例，女11例，平均年龄为（43.09±2.12）岁。
所选研究对象均符合本研究课题，且在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者均给予综合疗效，即抗感染、维生素止血、止血敏、止血芳酸，患者均需禁食，减轻胃肠压力等综合疗法，针对出血量较多的患者可输入全血或新鲜血。
研究组患者在此治疗基础上在给予凝血酶和奥美拉唑进行治疗，将15毫升生理盐水和凝血酶2000u混合，口服，每日两次：将40mg奥美拉唑进行静脉滴注，每日两次。
1.3 指标判定
患者治疗疗效判定标准参考临床中上消化道出血的诊断标准，分为显效、有效、无效三等级，显效：患者治疗三天后，无黑便、呕血，大便试验为阴性；有效：患者治疗五天后，无黑便、呕血，大便试验为阴性；无效：患者治疗五天以上，各临床症状仍然无好转。
患者治疗过程中，各医护人员密切关注患者各体征状况，包括不良反应症状。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用X2检验组间计数资料，用t检验组间计量资料，数据差异具有统计学意义（P
2 结果
2.1 治疗疗效
比较两组患者总治疗疗效，研究组（96.87%）高于对照组（84.37%），且数据存在统计学意义（P
2.2 不良反应
比较两组患者临床治疗不良反应发生状况，研究组（15.63%）和对照组（12.50%）数据无统计学意义（P>0.05）。
详见表2。
3 讨论
上消化道出血属于临床中内科急重症中较为常见的疾病之一，临床症状往往表现为黑粪、呕血，若成年人出血量在lOOOml/次，则会出现休克。
若不给予及时有效的治疗，对患者的生命危险造成直接威胁，有数据统计显示，此疾病的病死率在10%左右，因此，治疗此疾病的关键在于控制出血，避免复发，进而降低病死率。
本研究中所使用到的凝血酶是一种由凝血酶前体形成的蛋白质水解酶，可使血液凝固速度加快，对血液中纤维蛋白原有直接作用，血液凝固速度加快，进而达到止血的目的。
奥美拉唑可对胃粘膜壁细胞产生作用，使胃壁细胞中酶活性降低，进而使刺激所导致的和基础胃酸分泌得到抑制，进而达到治疗效果，将此两种药物联合使用，其疗效显而易见。
本文研究结果也正好证实了此点。
综上所述，治疗上消化道出血可在基础治疗上再给予奥美拉唑和凝血酶进行治疗，此治疗方式可提高患者临床治疗疗效，且安全可靠，可首选此方案。
凝血酶和奥美拉唑单独以及联合治疗上消化道出血疗效分析
ｆ 键 词 １ 血 酶 ； 美拉 唑 ； 合 治 疗 ； 消 化 道 出 血 关 凝 奥 联 上
速 转 为不 溶性 的纤 维 蛋 白而加 速 血液凝 固 ． 当凝 血 酶 与断 裂
临床疗效 按相关参 考文献 评价圜 止 血成功 率 （ ： 显效＋ 。 ％） （
有 效 ）总 例数 ｘ ０ ％。 ， １０
１ 统 计 学 分 析 ． ４
的血管 创 面接 触 时 ． 即使 血管 的 断端 腔 内形 成 的小 血栓 嵌 立
【 中图分类号】 ５ ３２ Ｒ ７．
【 文献标识码】Ｂ
【 文章编号】１ ７ — ７ １２ １ ）８ ｂ 一 ７ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ （ ）０ ２ ０ １
上 消 化道 出血 一 般病 情 严 重 ． 及 生 命 ， 危 其治 疗 原 则 是 积 极控 制 出血 、 疗 原发 病 ， 治 必要 时输 血及 手 术 治疗 Ⅲ 。本 研
药物 与临床
２１ ８第ｌ 第３ ０年 月 ８ ２ １ 卷 期
凝血酶 和奥 美拉 唑单 独 以及联 合治疗 上消化道 出血疗效分析
刘 晓 书
云 南省 文 山州 麻栗 坡 县公 安 边 防大 队卫 生所 。 云南 麻栗 坡
６３ ０ ６ ６０
【 要１目的 ： 摘 探讨 凝 血 酶 和奥 美拉 唑 单 独 以及 联合 治 疗 上消 化 道 出血 的 疗 效 。方 法 ： 选择 １ ４例 患 者 ， 常规 治 疗 ３ 在
０９ ａ Ｉ 液 或 温 开 水 （７ 以下 ） 合 搅 匀 ， ．％Ｎ Ｃ 溶 ３℃ 混 忌与 酸 碱 、 重 金 属 药 物配 伍 ． 宜加 温 或 用 过 热水 溶 解 ， 解 状 态凝 血 酶 不 溶
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析
『 中图分 类号】 Ｒ９ ７ ５
【 文献标 识 码１ Ａ
【 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ （ Ｃ） 一 ０ ０ ５ ８ — ０ ２
Ｃｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｒ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｐ ｌ ｕｓ ｏ ｍｅ ｐｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｕ ｐｐｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ— ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ
疗上 消化 道 出血 患者 ８ Ｏ例 ， 将其 随机 分 为 治疗组 和 对照 组 ， 两 组均 给 予必 要 的基 础 治疗 ， 并 给 予奥 美拉 唑 静 脉
滴 注 ．治疗 组 在此 基 础上 加用 凝血 酶 ，观察 两组 患 者 的止 血时 间 以及 治 疗有 效 率 。 结 果 治疗 组 止 血时 间为 （ ２ ９ ． ６ １ ￣ ６ ． １ ３ ） ｈ， 显著 少 于对 照组 的 （ ４ ４ ． ２ １ ￣ ９ ． ８ ８ ）ｈ ， 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 治 疗组 总 有效 率 为 ９ ５ ． Ｏ ％， 对 照组 总 有效 率 为 ８ ０ ． ０ ％， 治疗 组总 有效 率 显 著 高于 对照 组 ， 差 异有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 凝 血酶联 合 奥 美 拉唑 治疗 上 消化 道 出血止 血效果 好 ， 不 良反 应少 ， 值 得推 广应 用 。
ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ［ （ ２ ９ ． ６ １ ￣ ６ ． １ ３ ） ｈ ］ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ【 （ ４ ４ ． ２ １ ￣ ９ ． ８ ８ ） ｈ ］ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ — ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｆ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｒ ｅ —
奥美拉唑联合凝血酶对上消化道出血的疗效分析
况 。对 两 组 治 疗 效 果 进 行 评 定 ： 患者治 疗后 ２ ４ ｈ没 有 发 生 再
１ ． １ 一般 资料
人选 的 ９ ８例上 消 化道 出血 患者 均 为我 院
次 出血 ， 心率 、 血压 、 呼吸等 生命 体征稳 定 ， 患者 没有 呕血 、 黑
摘要 ： 目的
探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床效果。方 法
组均给 予常规 治疗， 对 照组同时给予奥 美拉唑 ， 观察组 给予奥美拉唑联合凝 血酶。记录两组止血 时间， 评 定治 疗效果 。结 果
止血 时间早 于对照组 的止血 时间 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组总有效率（ 显效 率和有效率之和 ） 为９ ７ ． ５ ％ 。对照组总有效率（ 显效 率
（ 长春 海 悦 药 业 有 限 公 司 ， 国药 准字 ： Ｈ ２ ０ ０ ５ ４ ９ ０ ０， 批 号： １ １ １ ０ ２ ３ ） ， 每次剂 量 为 ４ ０ ｍ ｇ ， 实施 静 脉 推 注 ， 每 天 给药 ２次。
重 的血容量减 少可导致 患者 发生周 围循 环衰竭 ， 可导 致患者 生命丧失 。此类 患者需要 积极 救治 ， 在 短时 间 内止血 。在上 消化 道 出血 的临床救 治 中， 相关 药物 的应用 对止血起 到重要 作用 … 。奥 美拉 唑、 凝血酶 等药 物 的应用 有利 于上 消化道 出 血 患者止血 。本文选择 此类 患者 ， 观 察上述 药物 的联 合应 用
出血 ， 患者 的心率 、 呼 吸、 血 压等 生命 体征恢 复到正 常水平 且
平稳 ， 为有效 ； 患者治疗后 的临床症状 和体征 没有缓解 ， 心率、
上消化道出血奥美拉唑联合血凝酶治疗的疗效观察
中图分类号 ：Ｒ７ ． ５３ ２
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１７－ １４（０ １ １ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３ — １５ ０
１１一般资料 ． 随机抽取在２０ 年９ ０ ６ 月至２ １年９ ０ ０ 月这四年时间里，在我院就诊的 患有上消化道出血的临床确诊患者病例１０ ，将其随机分为两组， ３例
年 ９月至 ２ １ 年 ９ ００ 月这 四年 时间 里 ， 我 院就诊 的 惠有上 消化 道 出血 的 临床 确诊 患者 病例 １０ ， 其 随机 分为 Ａ、 在 ３例 将 Ｂ两组 ， 均每 组 ６ 例 。 平 ５ Ａ 组 患者 采 用静 脉 注射 奥 美拉 唑 的方 法进行 治疗； 组采 用静脉 注射 奥 美拉 唑与血 凝 酶联 合 的 方法进 行 治疗 。对 两组患 者 的临床 治疗 效果 、 Ｂ 用 药后 的并 发症和 不 良反应 现 象进行 比较 分析 。结 果 研 究结果 显示 ， 组 患者 的临床 治疗 效果 与 Ａ 组患者 比较 ，其有 效率 明显 高 出很 多， Ｂ 有 显著 的统计 学差 异 ＜ ０ ５； 组患者 在 用药后 均 没有 出现 比较严 重 的并 发症和 不 良反应现 象 ，没有显 著 的统 计学差 异 ． ）两 ０ ＞ ０ ５。 ． ） ０ 结 论 采用 奥 美拉 唑 与血 凝 酶联 合给 药 的方 法对 患有 上 消化 道 出血 的 惠者进 行 治疗 的 临床 效果 令人 满意 ，具 有安 全可 靠 、 见效快 、不 良反 应 和 并 发症 少等特 点 ，值得 在今后 的临床 治疗 工作 中予 以使 用和推 广 。 【 键 词】 奥 美拉 唑 ；血 凝 酶 ；上消 化道 出血 ；效 果 关
度。据Ｈａｓｎ ｓａ等研究发现，孕妇孕１－ ４ ４ ２周时宫颈的长度≤１ｍｍ的 ５
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血80例效果分析
安 全 的治疗 方 法 ，比 常规 奥 美拉 唑 治疗 的方 法临床 治疗 效果 更好 ，更 为有效 。
ｒ ｕ ｈ ｏ ｉ ０ ０ｕ ｉｓｗｉ ｓｌｎ ｇ ｏ ｐａ ｄｔｒ ｍｂｎ２ ０ ｎ ｔ ｔ ａｉｅ１ ｍ Ｌ ｏａ， ｉ ｓａｄ ｙ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｍｅ ｒｚ ｌ ｅａ ｙｗｉ ｒ ｐｎ ｐｈｉ ｅ８ ０ ｍＬ ｈ ｓｏｏ ｉａ ａｉ ｅ ｎ ｈ ５ ｒ ｌ２ｔｍｅ ａ ｏ ｖ ｎｉ ａ ， ｏ ｏ ｐ ａ ｏｅｔ ｒｐ ｔ ｎｏｅ ｉｅ ｒｎ ｍｇ １ ０ ｈ ｈ ｐ ｙ ｉｌｇｃ ｌｓｌ ， ｎ
例 患者 ，随 机 分为常规 奥 美拉唑 治疗 组和 凝血 酶联 合奥 美拉 唑治疗 组 ，常规 奥 美拉 唑 治疗 组病例给 予扩容 及调 整水 电解质 紊乱 ，静 脉 滴注 奥美拉 唑 ４ ｍ ，２次 ／；静 脉 滴注 止血 芳 酸 ０ ｇ ０ｇ ｄ ． ，１ ／，重度 贫血 者 予输 血 。凝血 酶联 合 奥 美扭 唑 治疗 组再 应 用凝血 酶 ２ ０ ５ 次 ｄ ０ ０单位加 生 理 盐 水 １ｍＬ 口服 ，２次 ／，常规 奥 美拉 唑 治疗 组 用去 甲肾上 腺素 ８ ｇ加 生理 盐 水 ｌ０ ，３次 ／ ５ ｄ ｍ ＯｍＬ ｄ口服 。结果 通过 观 察证 实凝血 酶联 合
ｇ ｓｒ ｉｔｓ ｎ ｌ ｅ ｄｎ ｔｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌｏ ｅ ｒ ｚ ｌ ｒａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｂｏ ｄ ｃ ａ ｕ￣ｉｎｅ ｚ ｍ ｅｃ ｍ ｂｎ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ａ ｔｏｎｅ ｔ ａ ｅ ｉｇｐａｉｎ ｓｗｅｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄｉ ｔ ｏ ｖ ｎｉ ａ ｍ ｐ ａ ｏｅｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｌｏ ｏ ｇ ｌ ｏ ｎ ｙ ｏ ｉ ｂｌ ｏ ｉｅ ｒａｍｅ ｔ
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床分析
１ ４ 统 计 学处理 ： 究结 果 中计 量资料 以平 均值 士 标准 差 （ ． 研 士ｓ 表 ） 示， 采用 Ｓ Ｓ ８ ０统计学 软 件 进行 数 据 分析 ， Ｐ Ｓ１． 计量 资 料 （Ｅ 有 效 时间 ｒ血 平均 值） 采用 ｔ 验 ， 检 计数 资料 （ ） 用 ｘ 检 验 ， ａ ． ５为 作 为 检验 率 采 。 以 ＝Ｏ ０ 的显 著性 水 平。
由表 ２可见 治疗 组 与对 照组 的 平 均有 效 时间 分别 为 （ ９ ５ 士６ ２ ） ２ ． １ ． ３ ｈ （ ３ ７ ± １ ． ５ ｈ 可见 ， ，４ ．９ ０２ ） ， 治疗 组有 效止 血 时间 明显短 于对 照组 ． 这一 点 得到 了统计 分析 的证 明 ，ｐ ｓ１ ． ｓ ｓ ８ ０分析 表 明 ， 者在 有 效止 血 时间 方面 ， 两 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ ＜ ０ Ｏ ） ．１ 。 ３ 讨论 综 上所 述 ， 分析 上述病 因 的基础 上 ， 在 我们 在 临床 上应 该对 此 类患 者 做到及 早诊 断 ， 尽早行 胃镜 检查 ， 并 以提 高患者 的治疗 效果 。绝 大 多数 患 者 经 过 积 极 的 内 科 保 守 治 疗 均 可 止 血 ， 有 极 少 数 患 者 发 生 并 发 症 ． 要 仅 需 转外科 治 疗 。此 外 ， 还应 加 强 上消 化 道 出血 防 治 的宣 传 教育 工 作 ， ： 如 合 理有规 律 饮食 ， 免食 过热 辛辣 粗 糙 的 食 物 ； 免酗 酒 ； 吸 烟者 应 尽 量 避 避 有 戒 除 ； 免熬 夜等 ， 避 以降低 上消 化道 出血 发生 的几率 。
【 要】目的 ： 察应 用盐 酸胺碘 酮 治疗老年 人 心律 失常 的临床 疗效及 安全 性 。方 法： ５ 心 律失 常患 者 中 ４ 例 为 快速 ・ 摘 观 ７例 ８ 房颤 动（ 简称 房颤） ｚ ，７例 为 室性 律 失常 。首选 ４ 例 房颤 患者 给予 盐酸 胺碘 酮针 剂 １ ０ ８ ５ ｍｇ静脉推 注之 后 以 ｌ ／ ￣ 静脉 维持 ６ ０ ５ ｇ ｒｉ 脉 点滴 ２ —４ ｈ 同时 用药 当 ｍｇ ｍｉ ｈ， ． ｒ ／ ｎ静 ａ ａ ４ ８； 天给 予 口服 盐酸胺碘 酮 片 １ ０ ｍ ， ２ ０ ｇ 第二 天 改为 ６ ０ ０ ｍｇ， 三天后 改 为 １ ０ ／ 。结 果 ：４ 第 ５ ｍｇ ｄ ２ ｈ内房 颠转 复 １ 例 ， 复 率 ３ ． ； ９ 转 ９６ ３天 内房颤 转 复 ４ 例 ， ５ 转 复率 ９ ． 。２ 例 老 年 室性０ 律失 常 患 者应 用 小 剂量 盐酸 胺 碘 酮 治 疗的 疗 效 和 安 全 性 ， ７例 室性 ０ 律 失 常 忠 者 给 予 口服 胺 碘 酮 片 ６ ０ ３ ０ ３８ ７ ２ ０ ，０ ， １ ０ ， 服 ２周后 改 为 ｌ Ｏ ５ ｍｇ 各 Ｏ ｍｇ维持量 。 结论 ： 用静脉 ， 应 口服 盐酸胺 碘 酮治疗 快速 房颤 ， 室性 心律 失 常患 者安全 有效 。 【关 键 词 】 血 管 病 学 ； 碘 酮 ； 年 人 ； 律 失 常 胺 老 心
联合用药治疗上消化道出血疗效观察
上消 化道 是指 屈 氏韧 带 以上 的部分 消 化道 ， 消化 道 出 上 血是 指 食 管 、胃及 十 二 指肠 或 者 胆 胰 等 部位 病 变 引 发 的 出 血． 胃空肠 吻合 术后 的病变 出 血 同属这 一范 畴Ⅲ 导 致 上消 化 。 道 出 血 的因 素较 多 ， 床 中 常 见 的有 消 化 道 溃 疡 、 临 胃黏 膜 病
组， 每组各 ２ ４例 。 照组 中男 １ ， ８例 ； 对 ６例 女 年龄为 １ － ３ ， ８７ 岁
组 别
显 效 ［（ 】 ｎ ％）
有 效 ［（ ） 凡％ 】
７ ２． ） （９１ ７
无 效 （ 】 ％）
８ ３ ．３ （ ３３ ） １４１ ） （ ．７
总 有效 止 血 时 间 【（ ） ｎ％ ］ （± ， ） ｓ ｈ
血 酶联 合 蒙脱 石散 进行 治 疗 ， 比两组疗 效 。 结 果 观 察 组显 效 率为 ６ ． ％ ， 有效 率 为 ９ ．３ 对照 组显 效 率为 对 ６６ ７ 总 ５８ ％； ３ ．０ 总有 效率 为 ６ ．７ 观察 组临 床疗 效 明显优 于对 照组 （ ７５ ％． ６６ ％， Ｐ＜００ ） ．５ 。观 察组 平均 止 血时 间为 （ ５３ ￣ １ ０ ｈ， ２ ．３ １ ． ） ９ 对照 组平 均 止血 时 间为 （ ３２ ￣ ５４ ）ｈ 观 察组 止 血时 间显 著少 于对 照组 （ ４ ．１ ２ ．９ ， Ｐ＜００ ） 结论 联合 用 药疗 效确 切 、 ．１ 。 起 效迅 速 、 全 可靠 。 于 临床 治疗 中推广 应用 。 安 可
ｆ 键 词 １ 美 拉 唑 ； 血 酶 ； 脱 石 散 ； 消化 道 出 血 关 奥 凝 蒙 上
ｆ 图分类 号】 ５ ３２ 中 Ｒ ７．
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血56例临床研究
球炎 、 胃平 滑肌 瘤 、 胃黏 膜脱 垂 、 道或 憩 室 出血 等 。 胆 该疾病 病情 严 重 ， 危及 生命 ， 通过 积极 地治 疗降 可 应 低 患 者 的病死率 ， 高患 者 的生 活质量 ， 治疗 原则 提 其
是积极 控 制 出血 、 疗原 发病 、 要时 输血及 手 术治 治 必 疗。
大便 潜血 试验 阴性 ； 效 ： 有 治疗 ５ｄ 无 呕血 、 便 ， ， 黑 大 便潜 血试 验 阴性 ； 无效 ： 治疗 ５ｄ以 上大 便 潜血 试 验
未转 阴或 仍有 黑便 或 呕血 。总 有效 ＝显 效 ＋有效 。
１４ 统计 学方 法 ．
义。 ２ 结 果
应 用 Ｓ Ｓ １ ０统 计 软件 ， 数 ＰＳ１． 计
将 我 院诊 治 的 ５ ６例 上消化道 出血
Hale Waihona Puke 患 者 随 机分 为 两 组 ， 照组 ２ 对 ８例 采 用 综 合 治 疗 ， 疗 组 ２ 治 ８例 在 对 照 组 的基 础 上 加 用 凝 血 酶 、 美 拉 唑 治 疗 。 结 奥
治疗组 总有效率 （６ ４ ） 于对 照组 （ ５ Ｏ ） 两组不 良反应发 生率 分别 为 １ ． ％ 、４ ３ （ ０ ０ ） ９．％ 高 ７ ．％ ， ７ ９ １ ．％ Ｐ＞ ．５ 。结
１ ３ 疗 效判定 标 准 ．
显效 ： 治疗 ３ｄ 无 呕血 、 便 ， ， 黑
蛋 白原 变 成纤 维蛋 白而 促 使 血 液凝 固 ， 能直 接 作 用 于血 液 中的纤维 蛋 白原 ， 使其 转 变为纤 维蛋 白 ， 加速 血液 的凝 固而 止血 ＿ ｊ ３ 。奥美 拉 唑 特 异性 地 作 用 于
凝 血 酶 联 合 奥 美 拉 唑 治 疗 上 消 化 道 出血 可 获 得 满 意 疗 效 ， 安 全 性 好 ， 得 临床 推广 应用 。 且 值
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血40例效果观察
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ — １ １ ）
时使 脉搏加快 ， 在不逾量 和注射速度不过 快 的情况 下 ， 氯胺酮
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道 出血 ４ Ｏ例效果观察
罗 玉鹏
（ 大同煤矿集 团四台矿医 院， 山西 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ７）
【 摘要 】目的
观察凝血酶联 合奥 美拉唑 治疗上消化 道 出
见表 ２ 。
表２ ２组患者氯胺 酮用量及清醒 时间比较（ ； ）
丙泊酚是一种起效迅速 （ 约３ ０ ｓ ５ ０ ｓ ） 、 短效 的全身静 脉麻
醉药 ， 用于 ３岁 以上儿 童与成人 的全 身麻醉 ， 主要优 点是起效 快， 时效高 ， 苏醒迅速 、 完全 、 平 稳。对中枢的作用主要是催眠 、 镇静与遗忘 ，诱 导剂量的丙泊酚对心血管系统有明显的抑制 ， 可使动脉压 显著 下降 ， 这种变化是 由于外周血 管扩 张与直接心
年龄 ２ １岁 一 ６ ７岁 ， 平 均年龄 （ ４ １ ． ８±３ ． ５ ） 岁； ２ ２例 为 胃溃疡 ，
果显著 ， 可 以提 高临床有效率 ， 减少 出血时间 ， 临床应 用前 景广
参考文献
［ １ 】 吴新 民． 麻醉学高级教程［ Ｍ 】 ． 北京 ： 人民军医出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ８ ３ ． ［ ２ ］ 全 国卫生专业技术资格考试专家委员会 ． 麻 醉学【 Ｍ 】 ． 第 ２版． 济南 ： ３ 讨 论
山东大学 出版社 ， ２ ０ ０ ５ ： １ ６ ７ ．
［ ３ ］ 刘 俊杰 ， 赵俊 ． 现代 麻醉 学 【 Ｍ 】 ． 第 ２版 ． 北京 ： 人 民卫 生 出版社 ，
２ ０ ０ ０： ２８ ６ ．
探讨白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效
探讨白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效DOI：10.*****/ki.11-5547/r.2020.24.050上消化道出血是临床上较为常见的一种疾病，该病发病率较高，其主要症状表现为呕血以及便血，若不给予患者及时有效的治疗，则会有较高的几率引发并发症，对患者的日常生活以及身心健康造成严重的影响。
在临床治疗中，上消化道出血患者一般采取药物治疗，为此，将本院于20XX1月～20XX1月期间接治的上消化道出血患者做为本次的研究对象，采用白眉蛇毒血凝酶和艾司奥美拉唑对患者进行联合治疗，对其治疗的效果进行深入研究，并比较艾司奥美拉唑钠与艾司奥美拉唑钠联合白眉蛇毒血凝酶的治疗效果。
报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院于20XX1月～20XX1月期间收治的50例上消化道出血患者为研究对象，按照数字表法分为研究组与对照组，各25例。
对照组男16例，女9例;年龄22～75岁，平均年龄（53.23±10.41）岁;疾病类型：5例胃溃疡出血，12例十二指肠溃疡出血，8例复合型溃疡出血。
研究组男17例，女8例;年龄21～73岁，平均年龄（56.42±11.81）岁;疾病类型：7例胃溃疡出血，13例十二指肠溃疡出血，4例复合型溃疡出血。
以上患者及家属对本次研究知悉，并签署相关知情同意书。
该研究已通过本院伦理委员会审核批准。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
纳入标准：所有患者均经急诊胃镜排除胃底食道静脉曲张、胃癌出血，并经胃镜证实为胃及十二指肠溃疡所致出血，所有患者最终均治愈后出院。
排除标准：以上患者均排除患有严重器官功能障碍性疾病以及患有精神类疾病。
1. 2 方法对照组患者给予艾司奥美拉唑[朗天药业（湖北）有限公司，国药准字H***-*****，规格：20 mg（按C17H19N3O3S计）]治疗，用药方法：40 mg/d，2次/d，持续给药3 d。