亚低温治疗的流程及注意事项

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亚低温治疗仪使用操作流程

亚低温治疗仪使用操作流程

亚低温治疗仪使用操作流程
核对:医嘱、患者、明确操作目的、根据治疗目的设定水温与患者的预期体温。

告知:目的、操作过程,可能出现的不适、并发症及注意事项。

准备:冰毯机(注入灭菌水到水位线),冰毯,温度传感器,冰袋。

检查温度传感器是否正常,水管是否漏水。

实施: 1. 平铺冰毯于患者背下(胶单下),使之与患者背部最大限度地接触,避开后颈。

2. 置温度传感器于患者腋下,应与皮肤紧贴。

3. 将冰毯与冰毯机连接,打开电源开关。

4. 设置水温,根据患者的实际体温调节。

预期体温,高热降温
时36-37℃,亚低温治疗时33-35℃.并按下“开”。

5. 观察患者的体温并调节水温,高热降温时,当患者实际体温
达36-37℃时,应调高水温至20℃或停机,亚低温治疗时,
当患者体温<32℃,可适当调高水温5℃.
6. 冰枕。

观察记录: 1. 观察意识、生命体征、背部皮肤情况和对冰毯降温的反应并记录。

(每30-60min观察并记录患者的实际体温和水温一次,
随时调节水温以保持实际体温在预期的体温范围内,出现
寒、心律失常等并发症及时报告医生,给予相应的处理)。

2. 观察冰毯机运转情况,记录开、关时间。

亚低温治疗标准化流程

亚低温治疗标准化流程

亚低温治疗标准化流程(SOP)一、评估患者:1.纳入标准:心脏骤停后ROSC;创伤性脑损伤(不手术者);年龄在18-75岁;GCS评分≤8分;无终末期疾病。

2.排除标准:孕妇;休克未纠正;不能控制的出血;严重的系统性感染;既存的凝血功能障碍;多器官功能衰竭;未签署家属知情同意书。

二、准备材料:1.预冷生理盐水(-20℃冰箱30分钟);2.留置胃管、尿管、深静脉置管、动脉直接测压管;3.放好降温毯,留置直肠测温探针。

设定毯温4℃,设定监测直肠温度33℃;4.开立药物:氯丙嗪2支,异丙嗪2支,度冷丁1支,力月西10支,丙泊酚1支,万可松6支。

三、低温诱导阶段:1.体表降温:冰帽、冰袋、降温毯,盖被套,不盖被;2.冷盐水输注:4℃,300mmHg加压输注,目标剂量40ml/kg;3.药物治疗:力月西、丙泊酚ivp;万可松1支ivp st,后5支维持,氯丙嗪2支im st,异丙嗪2支im st,度冷丁1支im st;4.监测指标:①每半小时监测生命体征、中心静脉压、直肠温度、尿量;②每1-2小时监测血气、血常规、电解质、凝血四项、电脑血糖。

四、低温维持阶段:1.体表降温:冰帽、冰袋、降温毯,盖被;2.根据肛温调节降温毯水温、覆盖被褥情况,控制肛温波动于32-34℃;3.药物治疗:力月西、丙泊酚、万可松原剂量,若降温效果不佳,氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+度冷丁50mg im Q8H;4.监测指标:①每半小时监测生命体征、中心静脉压、直肠温度、尿量;②每2-4小时监测血气、血常规、电解质、肝肾功能、凝血功能、电脑血糖;③B超行视神经鞘宽度检测,联系行脑电图检查。

五、复温阶段:1.体表:保留降温毯,盖被,复温效果不佳可使用电热毯;2.根据肛温调节降温毯水温、覆盖被褥情况,控制肛温上升幅度0.1-0.2℃/h;3.药物:体温升至34℃后,逐渐减量万可松,36℃后停用万可松;4.监测指标:①每半小时监测生命体征、中心静脉压、直肠温度、尿量;②每4-6小时监测血气、血常规、电解质、肝肾功能、凝血功能、电脑血糖。

亚低温治疗仪操作流程

亚低温治疗仪操作流程

亚低温治疗仪操作流程亚低温治疗仪是一种常用于医疗美容领域的设备,通过低温作用来实现治疗效果。

正确的操作流程对于保证治疗效果和患者安全非常重要。

下面将介绍亚低温治疗仪的操作流程。

1. 准备工作。

在进行亚低温治疗之前,首先需要进行准备工作。

操作人员需要确认设备处于正常工作状态,检查设备有无损坏或异常情况。

同时,需要准备好治疗所需的耗材和相关物品,确保患者可以顺利进行治疗。

2. 患者准备。

在患者进行亚低温治疗之前,需要对患者进行必要的准备工作。

首先,需要对患者进行初步的身体检查,确保患者适合进行亚低温治疗。

其次,需要对患者进行治疗部位的清洁和消毒,以确保治疗过程中的卫生安全。

3. 治疗操作。

在进行亚低温治疗时,操作人员需要按照以下步骤进行操作:a. 将治疗头部安装到设备上,并连接好相应的管路和电源线。

b. 设置治疗参数,包括治疗温度、时间等,根据患者的实际情况进行调整。

c. 帮助患者就位,确保患者舒适并能够安全进行治疗。

d. 启动设备,开始进行亚低温治疗。

在治疗过程中,操作人员需要密切观察患者的情况,确保治疗过程顺利进行。

4. 治疗结束。

当治疗时间到达设定的时间后,操作人员需要按照以下步骤结束治疗:a. 关闭设备,停止治疗。

b. 协助患者离开治疗位置,并进行必要的清洁和消毒工作。

c. 对设备进行清洁和消毒,确保设备处于干净卫生的状态。

5. 治疗后护理。

在患者接受完亚低温治疗后,需要进行相应的护理工作。

操作人员需要向患者介绍治疗后的注意事项,并对患者进行必要的护理指导,以确保治疗效果能够得到最大程度的发挥。

总结。

亚低温治疗仪的操作流程对于治疗效果和患者安全至关重要。

正确的操作流程能够保证治疗的顺利进行,并最大程度地发挥治疗效果。

因此,操作人员需要严格按照操作流程进行操作,并对患者进行必要的护理和指导,以确保治疗效果和患者安全。

重症监护亚低温治疗操作程序

重症监护亚低温治疗操作程序

重症监护亚低温治疗操作程序
【目的】
心脏停搏后造成脑部损伤的机制是多方面的,停搏期间脑部血液灌注不足会导致脑缺血和缺氧损伤,随着循环的恢复,脑部再灌注会伴随着氧自由基的产生、线粒体的损害和细胞死亡。

通过为昏迷的病人进行亚低温治疗(33~34℃),可以使其得到明显的改善。

【操作程序】
1.遵医嘱将冷却降温垫粘贴在患者身上(注意在粘贴冷却降温垫之前要评估患者皮肤的完整性)。

2.遵医嘱静脉滴注4℃生理盐水,30ml/kg,滴注时间超过30min。

在滴注期间密切监测生命体征和体温的变化(冰盐水应该储藏在治疗室药品冷柜中备用)。

3.遵医嘱留置有温度探头的导尿管,并且和冷却降温机进行连接。

4.设置预期目标温度33℃,按自动按钮,开始降温(注意:在冰盐水滴注完成之前不要启动冷却降温机)。

5.降温冷却开始时要在危重症护理记录单上记录开始时间。

6.要在4~6h达到目标体温33~34℃,如果6h内达不到目标体温要通知医生。

7.关闭呼吸机管路内的加热装置,关闭所有不必要的顶灯,设置室内温度至20℃。

亚低温治疗仪操作流程

亚低温治疗仪操作流程

亚低温治疗仪操作流程
亚低温治疗仪是一种常用于医疗美容领域的设备,通过低温技术来治疗皮肤问题和促进皮肤的修复和再生。

下面将介绍亚低温治疗仪的操作流程。

首先,使用亚低温治疗仪前需要进行设备的准备工作。

确保设备处于正常工作状态,连接好电源线并打开电源开关。

检查设备的温度调节功能是否正常,调节好治疗仪的工作温度。

接着,准备好治疗仪所需的治疗头。

根据需要选择合适的治疗头,通常有不同尺寸和形状的治疗头可供选择。

将治疗头安装到治疗仪上,并确保安装牢固。

然后,清洁和准备皮肤。

在进行亚低温治疗之前,需要清洁皮肤以确保皮肤表面干净。

可以使用温和的洁面产品清洁皮肤,然后用清水洗净并擦干皮肤。

接下来,开始进行亚低温治疗。

将治疗头轻轻接触皮肤,开始进行治疗。

根据需要调节治疗头的温度和治疗时间,通常每个部位的治疗时间为10-15分钟。

在治疗过程中,可以根据需要调整治疗头的位置和移动方向,确保整个部位都能受到均匀的治疗。

最后,完成治疗后进行皮肤的护理。

在治疗结束后,可以使用舒缓修复的护肤品来滋润和修复皮肤。

避免暴露在阳光下,使用防
晒霜保护皮肤。

总的来说,亚低温治疗仪的操作流程包括设备准备、治疗头安装、皮肤清洁、治疗进行和皮肤护理等步骤。

正确操作亚低温治疗仪可以有效改善皮肤问题,促进皮肤的修复和再生,让肌肤更加健康和年轻。

亚低温治疗标准化流程

亚低温治疗标准化流程

亚低温治疗标准化流程(SOP)1)评估患者,治疗前准备:⑴抢救室医疗队伍(医师准备):①判断患者是否符合全部标准;②常规心电图(18导联);③动脉血气分析;④急诊头颅CT检查;⑤准备设置呼吸机参数;⑥准备气管插管设备;⑦准备有创血压监测设备;⑧准备中心静脉压监测设备;⑨准备尿管、鼻胃管及胃肠减压设备。

⑵抢救室医疗队伍(护士准备):①测定体温(腋温);②连接心电监护仪;③开放两路外周最大血管通路(如:颈外静脉);④留取血标本送检血常规、电解质、肝肾功能、凝血功能、心肌标志物、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)、电脑血糖、血清淀粉酶。

⑤从冰箱(4℃)取出预冷的2-3L生理盐水、(-20℃)冰袋、冰帽及准备2个加压袋;⑥准备冷水循环降温毯,设定毯温为12-18℃,设定监测直肠温度为33℃。

⑦准备体温监测设备:直肠测温探针,迅速置入,置入深度>15cm,避免置入粪便中,连接体表降温装置,每半小时监测直肠温度;⑧准备阿曲库胺(卡肌宁)25mg ivp st(在亚低温治疗开始后使用);或维库溴铵(万可松)4-6mg/h;⑨准备咪达唑仑(力月西)(2mg ivp st,随后2mg/h ivp 维持)。

⑶气管插管,呼吸机辅助通气;⑷有创血压置管监测;⑸中心静脉压监测:⑹留置鼻胃管及胃肠减压。

2)低温诱导阶段:⑴患者头部使用冰帽,环形包绕;冰毯置于背下。

腋温超过38℃时,将冰袋(外裹布保护)加敷腋窝、腹股沟等大血管处。

⑵冷水循环降温毯体表降温:①设定毯温为12-18℃,设定监测直肠温度为33℃;②如果患者体温低于33℃,调整降温毯温度,使目标温度维持在33℃。

⑶快速冷盐水输注:①4℃冰箱冷藏0.9%生理盐水1L/袋;②300mmHg加压输注;③选择外周最大血管;④每500ml生理盐水输注后记录体温、心率、氧饱和度、血压、中心静脉压;⑤目标剂量30-40ml/kg。

⑷药物治疗:在治疗开始时给予咪达唑仑(力月西)和阿曲库胺(卡肌宁),均使用输液泵治疗。

亚低温治疗及护理文档

亚低温治疗及护理文档

亚低温治疗及护理一、亚低温治疗原理亚低温治疗是一种利用特定方法降低患者体温至亚低温状态的治疗方式。

通过降低体温,可以抑制脑细胞的代谢和氧化应激反应,从而减轻脑组织的损伤,促进神经功能的恢复。

在脑卒中、脑外伤等中枢神经系统疾病的治疗中,亚低温治疗被广泛应用于减轻脑水肿、降低颅内压、改善神经功能等。

二、适用人群与禁忌人群适用人群:1. 脑卒中、脑外伤等中枢神经系统疾病患者;2. 体温升高或中枢性高热的患者;3. 需要降低机体代谢和氧耗的患者。

禁忌人群:1. 存在严重心肺功能不全或不稳定的患者;2. 存在严重电解质紊乱或肝肾功能不全的患者;3. 存在颅内高压或病情危重的患者。

三、治疗方法与步骤1. 治疗方法:亚低温治疗可以通过物理降温、药物降温等方法实现。

物理降温包括冰敷、冰毯、冰帽等,药物降温包括口服或静脉注射退热药等。

2. 治疗步骤:(1)评估患者情况,确定亚低温治疗适应症和禁忌症;(2)监测患者生命体征,包括体温、呼吸、心率、血压等;(3)选择适当的降温方法,如冰敷、冰毯等;(4)根据患者情况调整降温速度和温度,避免过快或过慢降温;(5)在治疗过程中保持患者舒适,注意保湿和保暖;(6)定期评估治疗效果,调整治疗方案。

四、护理要点与注意事项1. 护理要点:(1)监测体温变化,保持体温在亚低温状态;(2)保持患者呼吸道通畅,及时吸痰和翻身拍背;(3)观察患者意识状态和瞳孔变化,评估病情状况;(4)注意保湿和保暖,预防皮肤冻伤和肺炎等并发症;(5)定期评估治疗效果,调整治疗方案。

2. 注意事项:(1)避免过快或过慢降温,以免影响治疗效果或引发其他并发症;(2)在治疗过程中保持患者舒适,避免过度刺激和躁动;(3)对于存在心肺功能不全或电解质紊乱的患者,需特别注意监测和治疗;(4)注意保护患者的隐私和尊严,尊重其人格尊严。

五、常见问题与解答1. 亚低温治疗是否会对身体造成副作用?答:亚低温治疗对身体的影响较小,但仍存在一定的副作用,如皮肤冻伤、呼吸道干燥等。

亚低温疗法操作流程

亚低温疗法操作流程

亚低温疗法操作流程亚低温疗法是一种常用的治疗方法,用于帮助患者降低体温以缓解疼痛、减轻炎症等症状。

本文档将向您介绍亚低温疗法的操作流程。

步骤一:准备在进行亚低温疗法之前,需要做好以下准备工作:1. 确保患者已经接受了相关的检查和评估,并获取到医生的指导和批准。

2. 准备好所需的设备和器材,包括亚低温装置、温度计、冷却垫等。

3. 清洁并消毒治疗区域,确保操作环境的卫生和安全。

步骤二:操作1. 将亚低温装置准备好,并按照说明书上的指示进行设置和调节。

确保装置的工作状态正常。

2. 铺设冷却垫或其他冷却器具于患者身下,注意调整垫的位置,确保能够全身均匀降温。

3. 帮助患者躺下并适当固定身体位置,确保舒适度和安全性。

4. 监测患者的体温,可以使用温度计进行定期测量,并记录相关数据。

5. 启动亚低温装置,根据医生的指导或处方,调节合适的治疗温度和时间。

6. 在治疗过程中密切观察患者的反应和状况,注意是否出现异常情况。

7. 治疗结束后,逐步停止亚低温装置的工作,帮助患者逐渐恢复正常体温。

8. 清理和消毒使用过的器材,确保环境卫生和操作安全。

步骤三:后续护理1. 治疗结束后,与患者和家属进行沟通,告知疗效和注意事项。

2. 根据医生的指导,提供适当的后续护理,如药物管理、饮食调整等。

3. 定期进行复查和评估,及时调整治疗方案。

亚低温疗法的操作流程需要由专业医护人员进行,以确保操作的安全和有效性。

在治疗过程中,注意与患者的沟通和观察,及时处理任何异常情况。

同时,遵循相关操作指南和法规要求,保障患者的权益和安全。

> 注意:本文所述的亚低温疗法操作流程仅供参考,请在实际操作时严格遵循医生的指导和要求。

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亚低温治疗的流程及注意事项标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
亚低温治疗的流程及注意事项
1.什么是亚低温治疗
是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的治疗方法。

2.亚低温治疗在神经外科的适应症有哪些
⑴原发性和继发性脑干损伤,尤其伴有去大脑强直者;
⑵弥漫性脑损伤,伴有广泛脑水肿及ICP(颅内压)增高者;
⑶丘脑下部损伤,或有持续性中枢高热者;
⑷颅内血肿清除或内、外减压术后脑肿胀严重,仍有ICP增高者;
⑸伤后有明显精神症状或谵妄、躁动不安者;
⑹创伤性蛛网膜下隙初学伴有ICP增高者;
⑺外伤后脑梗死伴有ICP增高者。

3.亚低温治疗的禁忌症有哪些
⑴患者有严重复合伤或已处于全身衰竭期;
⑵合并低血压、休克尚未纠正或有出血倾向者;
⑶怀疑有颅内血肿,正在观察阶段的患者;
⑷年老且伴有严重心血管功能不良者。

4.亚低温治疗的准备工作
⑴应行脑室外穿刺引流术,监测并记录ICP、HR、BP、R和SPO2变化情况。

⑵患者行气管切开,呼吸机辅助呼吸。

⑶冬眠药物备用:维库溴铵吗啡芬太尼咪达唑仑。

⑷为防止出现低血压应备用升压药物。

⑸冰毯温度先设定在20℃左右,根据情况调整冰毯温度,并做好测量肛温的准备。

5.冬眠药物的使用
⑴患者如有躁动可肌注M1半量(杜冷丁50mg 氯丙嗪25mg 异丙嗪25mg),同时静脉缓慢推注稀释至20ml的芬太尼或咪达唑仑一支。

⑵维库溴铵先静脉稀释缓慢推注1-2支,再将10支维库溴铵稀释为50ml静脉泵入,开始为5ml/h,根据患者病情调整剂量,一般为3ml/h持续给药,一般为5-7天。

⑶吗啡100mg稀释后静脉持续泵入。

⑷因维库溴铵有引起横纹肌溶解的副作用,使用冬眠药物时应在保持患者体温的情况下,尽量少用维库溴铵,多使用吗啡。

⑸在使用维库溴铵时有可能出现低血压的情况,应在床旁备用升压药物。

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