玉屏风散加味方联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察

药煎 液 内服 ， 乙组 ４ ８例 单 纯咪 唑 斯 汀 片 内服 ， 丙组 ５ 例 采 用 中药 煎 液 联 合 咪 唑 斯 汀 片 内服 。 结 果 丙组 有 效 率 明显 １
高于 甲组和 乙组（ Ｐ均＜００ ） 且复发率低（ ．１ ， Ｐ均＜０ ０ ） ．５ 。结论 中西 医结合治疗慢性荨麻疹 疗效确切 ， 防复发效 预
果显著。
［ 关键词 ］ 慢性荨麻疹 ； 玉屏风散 加味方 ； 唑斯汀 咪 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ．４ ７ ８ ２ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号］ １ ０ ０ ８—８ ４ （０ ６ ２ ２ ８ —０ ８９ ２０ ）１ ８ ３ ２
表 １ ３组 治疗 效 果 比较 例（ ％）
均无 明 显 异 常 。 ３ 讨 论
风 １ 、 ５ｇ 白术 １ 、 ５ 乌梅 ２ 、 昧 子 ９ｇ 生 牡 蛎 ３ （ 煎 ） ｇ ０ｇ 五 、 ０ｇ 先 、 白芍 １ 、 藜 １ 、 血 藤 １ 、 子 参 ２ ， 方 煎 水 取 汁 ５ 蒺 ｇ ５ 鸡 ｇ ５ｇ 太 ０ｇ 上 １０ｍ 每 天 ２次 。 乙 组 口服 咪 唑 斯 汀 １ ， 日 １次 。丙 ５ Ｌ， ０ｍｇ 每 组 中药 煎 液 口服 ， 时 口服 咪 唑 斯 汀 片 ， 法 同上 。３组 均 连 同 方
１２ 治 疗方 法 甲 组 口服 中 药 煎 液 ， 剂 组 成 ： 芪 ２ 、 ． 方 黄 ０ｇ 防
２ ３ 不 良反 应 甲组 服 药 早 期 出 现 轻 度 胃部 不 适 、 心 者 ６ ． 恶 例 ， 天 后 自行 缓 解 ； 、 组 中 各 有 ５例 出 现 短 暂 的嗜 睡 、 数 乙 丙 头 晕、 口干 ， 未做 处 理 。 ３组治 疗 前 后 查 血 压 ， 、 常 规 及 Ｅ Ｇ 血 尿 Ｃ
慢性荨麻疹 是一种皮肤科常见病 、 多发 病 ， 临床 表 现迁 延 顽 固 ， 一 药 物 难 以控 制 。 笔 者 试 用 玉 屏 风 散 加 昧 方 联 合 咪 单 唑斯 汀 片 对其 进行 治 疗 ， 果 较 为 满 意 ， 报 道 如 下 。 效 现
１ 临 床 资 料
１ １ 病例选择 ．
中７ 例复发， 复发率为 ２ ％， ２ ３组复发率丙组与 甲组（２ ）＝ （
６０ ， ．２Ｐ＜００）、 ．５ 丙组 与 乙组 （２ ９ ７ ， ） ＝１ ．６ Ｐ＜００ ） （ ．１ 比较 均
有显著性差异 。
病 ； 哺 乳 和 妊娠 期 妇 女 除 外 ； 不 能 坚 持 完 成 治 疗 者 除 外 。 ④ ⑤ 共 １ ８例 ， 中男 ７ 例 ， ７ ４ 其 １ 女 ７例 。 随机 分 为 ３组 ， 间 患者 ３组 的性 别 、 龄 、 程 等 方 面无 显 著性 差 异 ， 有 可 比性 。 年 病 具
入选标 准 ： ①临床 诊断符合慢 性荨麻疹 ］ １，
以一过性 风 团和 瘙痒 为 主 要 临 床 表 现 ， 程 在 ６周 以上 ， 龄 ≥ 病 年 １ ； 治 疗 前 １个 月 内未 用 过 皮 质 类 固 醇 激 素 或 免 疫 抑 制 ４岁 ②
剂 ， 周 内未 服 用 过 中药 或 抗 组 胺 药 物 ； 无 严 重 的 系 统 性 疾 １ ③
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现 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｅ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ６Ｎｏ １ （ １ ｄｒ Ｊｕｎｌ ｆｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉ ａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ ２０ ｖ ５ ２ ） ｎ ｇ ｅ ｉ ｅ ｏ ｅ ｃｅ
续 服 用 ４周 进 行 疗 效 评 定 。
பைடு நூலகம்
慢性 荨 麻 疹 是 一 种 常 见 的 过 敏 性 皮 肤 黏 膜 疾 病 ， 床 表 临 现为皮肤黏膜小血管扩张及渗透增 加而产生大小 不等的风 团 伴 瘙 痒 ， 大 多 数 病 因 不 清 。 目前 治 疗 仍 以 Ｈ１ 体 拮 抗 剂 且 受 为 主 。 咪 唑斯 汀 是 一 种 具 有 抗 组 胺 和抗 过 敏 双 重 作 用 的新 型 抗 组 胺 药 ， 可 以 抑 制 ５一脂 氧 合 酶 的 活 性 ， 而 抑 制 炎 症 递 也 从 质 白 三烯 的产 生 ， 及 抑 制 炎 性 细 胞 浸 润 。 因 本 品 很 难 通 过 以 血 脑 屏 障 ， 几 乎 无 嗜 睡 作 用 ， 没 有 抗 胆 碱 能 作 用 ， 未 发 故 也 亦 现 对 心脏 的不 良反 应 。本 观 察 结 果 显 示 咪 唑 斯 汀 疗 效 较 好 ， 起 效 较 快 ，无 明显 不 良反 应 ， 者 有 良好 的 耐 受 性 ， 用 第 １ 患 服 天 即起 效 ， 后 有 效 率 为 ７ ％ ， 文 献 ［ ］ 道 相 似 。 因 此 ４周 ９ 与 ３报 咪唑 斯 汀是 治 疗慢 性 荨 麻 疹 较 为 理 想 的 抗 组 胺 药 物 。但 慢 性 荨 麻 疹 的病 因 复 杂 ， 疗 较 困难 ， 采 用 联 合 用 药 ＿ 。 治 多 ４ Ｊ 慢 性 荨 麻 疹 属 于 中 医 学 “ 疹 ” 畴 。病 因 为 禀 赋 不 耐 ， 瘾 范 脾 肺 虚弱 。肺 主皮 毛 ， 一 身 之 表 ， 气 虚 则 卫 表 不 固 ， 受 主 肺 易 外邪侵袭 ， 风邪 袭 表 ， 卫 不 和 ， 于 肌 肤 之 间 则 见 风 团 伴 瘙 营 发 痒 。脾 为 后 天 之本 ， 血 生 化 之 源 ， 虚 则 气 血 生 化 乏 源 ， 气 脾 无
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玉屏 风 散 加 味方 联 合 咪 唑斯 ｌ 慢 性 荨 麻 疹 临床 观 察 Ｉ 厶疗 ａ Ｔｌ Ｔ
曾文军 ， 王柳 均 ， 彦春 ， 莲 芳 徐 周 （ 东省 东莞 市常平人 民 医院 ， 东 东莞 ５ ３ ７ ） 广 广 ２ ５ ３
［ 摘要 ］ 目的 观 察 中西 医结合治疗慢性荨麻疹 的疗效 。方 法 １８例 患者随机分 ３组 ， ４ 甲组 ４ ９例采 用单 纯中